Замена голеностопного сустава в нижнем тагиле

Содержание

Эндопротезирование коленного сустава в клиниках города Нижний Тагил

Замена голеностопного сустава в нижнем тагиле

Эндопротезирование коленного сустава выполняется для полного восстановления функции колена, утраченной в результате заболевания, либо травмы. Для страдающих на протяжении нескольких лет от боли и ограничения подвижности в коленях — эндопротезирование становится единственным выходом.

Когда человек не в состоянии подняться по лестнице или наклониться, чтобы надеть обувь, то обычная жизнь становиться сплошным преодолением препятствия, а боль заставляет постоянно думать о проблеме в коленях. Операция по эндопротезированию (замене коленного сустава) возвращает человека к полноценной жизни, без боли и посторонней помощи.

Эндопротезирование выполняется в тех случаях, когда другое лечение не дает результата, а заболевание привело к значительному повреждению сустава.

По заболеванию эндопротезирование коленного сустава найдено 22 клиники с совокупным рейтингом

Замену коленного сустава выполняют с помощью хирургического вмешательства. Поврежденный сустав замещают искусственным эндопротезом, состоящим из металлических и пластиковых композитов, которые выступают в качестве соединения, обеспечивая полноту движений в колене.

При каких заболеваниях может понадобиться замена коленного сустава?

  • Гонартроз — так называется артроз коленного сустава, который может наступить в следствии травмы, старения или заболевания;
  • Ревматоидный артрит, другие аутоиммунные и инфекционные заболевания приводящие к разрушению коленного сустава;
  • Травмы и последствия травм, вызывающие значительное повреждение коленного сустава;
  • Повышенная нагрузка на коленный сустав, связанная с лишним весом, либо избыточными нагрузками.

Методики эндопротезирования коленного сустава

  • Обычная хирургическая операция;
  • Полная замена коленного сустава с применением компьютерной навигации;
  • Роботизированная операция по частичной замене коленного сустава;

Современные методы эндопротезирования

Производители современных эндопротезов предоставляют возможности выбора компонентов, размеров и вариантов фиксации, что позволяет доктору создать нужную комбинацию эндопротеза, необходимую для лучшего восстановления функции колена.

Для достижения стабильности в суставе используются операции с компьютерной навигацией.

Во время такой операции, хирург получает информации о точной индивидуальной анатомии колена пациента и окружающих мягких тканей в реальном времени, что имеет ряд преимуществ:

  • Максимальная точность установки эндопротеза — является гарантией стабильности колена, полноценной работы и долговечности нового сустава;
  • Обеспечение точного баланса мягких тканей во время операции сокращает время реабилитации;
  • Возможность замены сустава через меньший разрез, по сравнению с обычной операцией, тем самым уменьшая послеоперационную боль.

Частичное эндопротезирование коленного сустава

Частичное эндопротезирование с использованием технологии MAKOplasty — это роботизированная операция, при которой заменяется внутренняя часть коленного сустава.

При выполнении операции с помощью роботизированной руки, хирург-ортопед заменяет только изношенную часть коленного сустава, на новую, искусственную часть (частичный эндопротез).

Операция подходит для пациентов, испытывающих боль и ограничение движений связанные с частичным повреждением колена.

Преимущества роботизированной операции

  • Пациент может начать ходить по истечении 24 часов после операции;
  • Меньше боли, меньше потери крови по сравнению с традиционной хирургией;
  • Более быстрое восстановление — пациент может через день вернуться домой;
  • Сустав после такой операции прослужит дольше;
  • Во время частичного роботизированного эндопртезирования не повреждаются сухожилия и ткани вокруг колена.

Альтернатива эндопротезированию колена

  • Восстановление хрящевой поверхности коленного сустава с помощью специальной минимально-инвазивной операции;
  • Атероскопическое восстановление сухожилий и хрящей, а также удаления фрагментов кости или хряща, которые могут являться причиной боли в колене;
  • Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты длительного действия — обеспечивают смазку между суставными поверхностями колена;
  • Внутрисуставные противовоспалительные инъекции кортикостероидов;
  • Инъекция аутологичных стволовых клеток, обогащенных золотом;
  • Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами — является еще одним вариантом для молодых пациентов с повреждением хрящей коленного сустава.

Рекомендации для людей испытывающих боль в коленных суставах

Для людей имеющих лишний вес, один из самых быстрых и эффективных способов уменьшить боль в колене — это снижение избыточной массы тела, которая оказывает ненужное напряжение в колене и давление на суставы ног, особенно коленные и голеностопные суставы. Даже потеря несколько килограммов лишнего веса может привести к заметному уменьшению боли в коленях.

Обратитесь к врачу! Мы можем посоветовать вам обследование у лучших ортопедов в России и за рубежом. Рекомендуемый нами доктор выполнит тщательное обследование, установит точный диагноз и составит индивидуальный план лечения.

В случаях, когда эндопротезирование коленного сустава необходимо, мы готовы предложить для вас нужную клинику для проведения операции, и полного восстановительного лечения.

Сотрудничество с ведущими специализированными ортопедическими центрами России, Германии, Израиля и Кореи, позволяет нам выбрать для каждого пациента самый оптимальный метод лечения.

Здравствуйте! Я из Казахстана. 2,5 года назад сломал в несколько местах нога. Голеносустава. после неудачного наложение гипса, у меня проблема. ТРУДНО НАСТУПАТЬ НАГАМИ. МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ. Связитесь пожалуйста

Ахмет, 29 лет 28 дек. 2018 г.

Добрый день, рассматриваем клинику Шарите для лечения проблем с суставами. К кому можно обратиться за консультацией?? Хороша яли клиника

Лиза Славкина, 51 год 26 сент. 2018 г.

Коллега оперировался в Пирогова, по квоте. В целом доволен. Врачи хорошие, правда поносил младший мед.персонал. Плати им – не плати, внимания никакого. Может мало платил (?). ХЗ. Прихрамывает, но говорит, что в разы лучше, чем было. Но раз на раз не приходится.

Korsar, 52 года 25 сент. 2018 г.

Ни одного вопроса не задано

Задать вопрос

Источник: https://DocLand.ru/russia/nizhnij-tagil/ortopedija/endoprotezirovanie-zamena-kolennogo-sustava

Эндопротезирование суставов в г. Нижний Тагил

Замена голеностопного сустава в нижнем тагиле

Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Общество с ограниченной ответственностью «Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр» Limited Liability Company «Ural clinical medical and rehabilitation center» (ООО «УКЛРЦ») работает с 2014 года. Располагается в Нижнем Тагиле (Свердловская область).

УКЛРЦ отвечает стандартам по логистике мирового уровня. Используются инновационное оборудование и практические медицинские методы. Заведение выполняет законченный цикл процедур восстановления, в чём заключается его уникальность.

Сюда включается: лечение консервативными, оперативными методами, полный и эффективный цикл реабилитации. Мероприятия направлены на эффективное восстановление нарушенных функций организма и проводится по направлениям работы центра.

«Наш центр выполнен по лучшим мировым лекалам, но у него есть и принципиальное отличие. На западе в одном месте диагностируют и оперируют, а в другом — проводят реабилитацию.

А в нашем центре всё сочетается в одном месте, чтобы пациенты получали лечение в комплексе.

Доктора из Германии, Швейцарии, Австрии и других стран, которые приезжают к нам, говорят, что у нас все технологии, как в их клиниках, — только новее».

Тетюхин Владислав Валентинович, Д-Т.н, академик, генеральный директор ООО «Уральский
клинический лечебно-реабилитационный центр»

Направления работы центра

Основное назначение – ортопедия, вертебрология и травматология. Сюда включаются эндопротезирование крупных суставов, все виды остеосинтеза и корригирующих остеомий. Наши врачи выполняют протезирование коленного сустава за несколько часов.

Центр делает:

  1. Реконструктивную хирургию стоп;
  2. Хирургию кисти;
  3. Эндопротезирование (первичное) средних и крупных суставов (тазобедренный, плечевой, локтевой, голеностопный и коленный суставы);
  4. Эндопротезирование (первичное) мелких суставов (стопы и кисти рук);
  5. Реконструктивные операции на локтевых и плечевых суставах;
  6. Артроскопические вмешательства на голеностопном, коленном и плечевом суставах. Сюда включаются реконструктивные операции по этому направлению;
  7. Ортопедические вмешательства на мягких тканях;
  8. Реконструктивные операции на костях с использованием различных видов фиксации;
  9. Медицинскую реабилитацию после операций;
  10. Спинальную нейрогирургию, декомпрессивно-стабилизирующие операции на позвоночнике.

Мы обладаем оборудованием от надёжных зарубежных и отечественных производителей. В работе используем медицинские технологии и методы, которые проверены практикой всего мира.

Для повышения квалификации специалистов и обмена опытом регулярно проводятся семинары, мастер-классы и конференции с ведущими хирургами Европы и России.

Врачебный корпус состоит из коллектива 78 специалистов, собранных под крышей центра со всех уголков страны и ближнего зарубежья.

  • Каждый год центр делает минимум 4500 операций в области вертебрологии и ортопедии;
  • 2200 операций в области хирургии малого таза;
  • 800 операций в области ЛОР органов;
  • Каждый год центр посещают амбулаторно более 168 тысяч пациентов;
  • Услуги стоматолога оказываются ВБ 300 человек в год;
  • Услугами диагностики пользуются 264 800 раз (лучевая, эндоскопическая, функциональная, лабораторная диагностика);
  • Консервативное лечение проходят более 10 тысяч человек в год;
  • Реабилитация: 5600 человек проходит 1-й этап; 4500 человек проходит 2-й этап реабилитации.

Территория центра

Все помещения располагаются под одной крышей. Это позволяет получать быстрый доступ к любой части заведения и к пациентам, которые не могут передвигаться самостоятельно.

Территория включает 5 медицинских корпусов, где находятся:

  • Отделение интенсивной терапии и реанимации;
  • Операционные залы, количество 5 штук;
  • Поликлиника;
  • Стационар (168 мест), включая направления гинекологии, ЛОР, вертебрологии, ортопедии, травматологии, урологии;
  • Прачечная и кухня;
  • Помещение для стерилизации инструмента;
  • Здание медицинской реабилитации.

Кроме этого здесь находится автономный энергоблок и апартаменты для сотрудников.

Для сопровождающих пациентов и их родственников открыт пансионат «Уральский». Пациентам предлагается полностью оснащённая, удобная палата, современный интерьер, близость комплекса реабилитации. Это делает возможным эндопротезирование тазобедренного сустава, реабилитация после которого может казаться очень длительным процессом.

  • Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр
  • Пансионат «Уральский» для пациентов и сопровождающих

Responsive WordPress Image Scroller Plugin

Источник: https://zamena-sustava.ru/about/

Эндопротезирование суставов

Замена голеностопного сустава в нижнем тагиле
Основная специализация Центра – травматология и ортопедия, включая проведение операций по эндопротезированию крупных суставов, корригирующих остеотомий, всех видов остеосинтеза. 1. Первичное эндопротезирование крупных и средних суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой) 2.

Ревизионное эндопротезирование крупных суставов (тазобедренный, коленный) 3. Первичное эндопротезирование мелких суставов (кисть, стопа) 4. Артроскопические вмешательства на коленном, голеностопном, плечевом суставах, в том числе реконструктивные операции 5. Реконструктивные операции на плечевом и локтевом суставах 6.

Реконструктивная хирургия стопы 7. Хирургия кисти 8. Реконструктивные операции на костях с применением различных видов фиксации 9. Ортопедические вмешательства на мягких тканях 10. Медицинская послеоперационная реабилитация

Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр начал свою работу в августе 2014 года в г. Нижний Тагил.

Высокотехнологичный медицинский комплекс, – по технологиям, оборудованию и логистике соответствует лучшим европейским стандартам.
С момента своего основания Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр стал широко известен по всей России. Проектирование центра выполнено немецкой компанией KBV GmbH & Co.

, включая использование медицинских технологий и оборудования мирового уровня качества.

Начиная с открытия Центра в августе 2014 г. по 31 марта 2018 г. выполнено 17 407 операций, в т.ч. 9 410 по профилю ортопедия; по профильным направлениям – хирургия органов малого таза – по гинекологии, урологии с применением малоинвазивных технологий, а также операции на ЛОР-органах – 7 997 операций. После проведения операции мы обеспечиваем эффективную реабилитацию пациентов. Отделение медицинской реабилитации оснащено современным инновационным физиотерапевтическим оборудованием, позволяющим осуществлять около 30 разнообразных методов физического воздействия. Это позволяет наилучшим образом учитывать особенности каждого пациента, обеспечивая быструю и эффективную реабилитацию. Уникальность Центра – это реализация законченного цикла восстановительного лечения, включая комплексную диагностику, консервативное и оперативное лечение, полную и эффективную реабилитацию.

  • ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА
  • НОВЕЙШЕЕ ОБОРУДОВАНИЕ
  • ОПЫТНЫЕ ХИРУРГИ
  • КОМФОРТАБЕЛЬНОЕ РАЗМЕЩЕНИЕ
  • ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
  • ЭФФЕКТИВНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
  • Мы используем новейшее диагностическое, хирургическое и реабилитационное оборудование ведущих мировых производителей
  • Мы объединили лучших врачей со всей России со значительным опытом проведения операций
  • Мы создали комфортные условия пребывания пациентов и сопровождающих с учетом доступности для малоподвижных пациентов.
  • Мы разработали уникальную методику послеоперационной реабилитации

ИНФОРМАЦИЯ О ЦЕНТРЕ

“Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр” расположен в городе Нижний Тагил Свердловской области. Создан с одобрения Президента РФ на условиях государственно-частного партнёрства и при поддержке Министерства здравоохранения Свердловской области.

Медицинский центр оснащен самым современным оборудованием и технологиями, уникален по возможностям проведения полного цикла восстановительного лечения, начиная от полной диагностики и заканчивая эффективной трехэтапной реабилитацией.

По своим операционным возможностям центр соотносим с федеральными клиниками близкого профиля и превосходит их по возможностям реабилитации.

Комплексное предоперационное обследование в клинике

Лабораторная, функциональная, лучевая, эндоскопическая диагностика – абсолютно все методы исследования.

Качественное предоперационное обследование – чрезвычайно важный этап подготовки к операции!

Все операции выполняются только с использованием современных имплантатов и технологий. При необходимости проводится одновременная коррекция деформаций и костная пластика. Пребывание в комфортных условиях Двухместные палаты с многофункциональной кроватью, ванной комнатой. Предусмотренно полноценное трехразовое питание и индивидуальное обслуживание 24 часа в сутки. После операции лечащий врач разработает программу реабилитации, учитывающую особенности именно Вашего организма. Только индивидуальный подход к реабилитации в сочетании с новейшими достижениями медицины является залогом комфортной и полноценной жизни после операции. Наши пациенты вернулись к привычным занятиям (физический труд, спорт) уже через 1,5 месяца после операции. Цель первого этапа реабилитации – восстановление навыков двигательной активности.  Реабилитация в послеоперационном периоде включает в себя лечебную гимнастику под руководством опытного инструктора, кинезитерапию, физиотерапию. За 5-7 дней мы научим уверенно ходить на костылях и самостоятельно себя обслуживать. Цель второго этапа реабилитации – разработка и полное укрепление мышц. 
Основу второго этапа составляют занятия с инструктором на тренажерах медицинского профиля Biodex Medical Systems, TechnoGym, Tergumed. Тренажеры совмещают в себе несколько функций: диагоностическую, тренировочную, коррекционную (в процессе выполнения упражнений дается обратная связь). Дополняют занятия на тренажерах физиотерапия, водолечение, массаж и правильное питание с учетом рекомендаций диетолога и эндокринолога. 7 500 высокотехнологичных операций ежегодно 4 200 операций в год по профилю ортопедии 300 операций в год по профилю вертебрологии 150-310 операций в год делает каждый хирург 10 100 курсов реабилитации ежегодно 5 операционных залов класса 1А с набором высокоточного оборудования 76 врачей, в том числе 28 человек имеют высшую и первую квалификационную категорию Средний медицинский персонал – 127 человек Младший медицинский персонал – 74 человекa Шаг 1. Запишитесь на консультацию профильного врача по телефону или на этом сайте Шаг 2. Пройдите комплексное обследование и получите направление на госпитализацию Шаг 3. Госпитализация и оперативное лечение в нашем центре Шаг 4. Пройдите 2-этапную программу реабилитации для восстановления после операции Через сколько дней после обращения в клинику мне сделают операцию? – за 1-2 дня мы готовы провести полную предоперационную диагностику и немедленно провести операцию (при отсутствии медицинских противопоказаний). Планирование операций осуществляется при помощи современных рентгеновских установок экспертного класса, что позволяет наиболее точно восстановить ось конечности.

Сколько дней я проведу в стационаре после операции?

– вы пробудете в стационаре 5-7 дней и пройдете первый курс реабилитации, после которого сможете двигаться безопасно и самостоятельно. Второй курс реабилитации направлен на полное восстановление двигательной активности и допускает проживание в апартаментах (возможно с близкими людьми, сопровождающими).

Какие протезы вы используете?

– при проведении операций применяются только современные, доказавшие свою клиническую эффективность имплантаты ведущих фирм-производителей: Zimmer, Mathys Medical, Wright Medical Technology, Implantcast, Aesculap, Stryker, DePuy.

Когда я смогу ходить после операции на тазобедренном суставе?

– уже в первый день после операции, при условии отсутствия каких-либо осложнений, Вы сможете сидеть в постели, опустив ноги, а также стоять и ходить на костылях в пределах палаты. Со вторых суток пациент выходит в коридор, постепенно увеличивая пройденное расстояние.

Потребуется ли мне нанимать сиделку?

– мы сами обеспечиваем пациентам внимание и уход 24 часа в сутки по первому требованию, питание доставляется в палаты, санузлы с душевыми в каждой палате оснащены специальными ортопедическими приспособлениями для прооперированных пациентов, система вызова персонала выведена на многофункциональный пульт и продублирована в сан.узле.

Где смогут жить мои близкие пока я буду в больнице?

– на территории центра расположены апартаменты. Номера двухместные с кухней и ванной комнатой. Для пациентов и сопровождающих предусмотрен льготный тариф.

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОКАЗАНИЯ.

НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник: https://ural-clinic.ru/quality/endoprotezirovanie-sustavov/

Турбокаст (Turbocast) (замена гипса)

Замена голеностопного сустава в нижнем тагиле

Таблица подбора:

Лучезапястный XXS (11,0-13 см) – окружность лучезапястного суставаЛучезапястный XS (13,0-14,5 см)Лучезапястный S (14,5-15,5 см)Лучезапястный M (16,5-19,0 см)Лучезапястный L (19,0 см и более)
Голеностоп XXS укор. (до 13,0 см) – окружность голениГоленостоп XXS (13,0-16,0 см)Голеностоп XS (16,0-19,0 см)Голеностоп S (19,0-22,0 см)Голеностоп M (22,0-25,0)Голеностоп L (25,0 см и более)

Турбокаст

«Турбокаст» — низкотемпературный термопластик (НТТП) — это материал нового поколения с памятью формы для выполнения внешней иммобилизации.

В основу применения материала положено его свойство становиться пластичным при разогревании в диапазоне температур от 70 до 100°C. После остывания в течение нескольких секунд, температура на поверхности изделия снижается до 35-45°C, что является приемлемым для моделирования на теле пациента.

В течение 5-8 минут НТТП превращается в прочную жесткую конструкцию, как правило, не требующую дополнительного усиления.

Турбокаст был создан в результате применения новейших технологий в области производства полимеров и на сегодняшний день с успехом используется в медицинских центрах более чем в 70 странах.

Важным качеством НТТП, которое отличает их от широко известных средне- и высокотемпературных материалов, является наличие «рабочей пластической памяти». Это свойство материала при разогревании возвращаться в свою исходную форму. Наличие памяти позволяет многократно моделировать готовое изделие в соответствии с клинической ситуацией.

Другое важнейшее преимущество НТТП – возможность выполнения индивидуального ортеза за короткое время без применения сложного оборудования. Это позволяет максимально улучшить качество жизни пациента, соответственно повысить его удовлетворенность лечебным процессом.

Общая информация

Ваш лечащий врач использовал в лечении «Турбокаст» (turbo- (лат.) — вихрь, стремительное движение воздуха по кругу + -cast (лат. мед.) — повязка) — современный материал для внешней иммобилизации из низкотемпературного термопласта.

Компания «T-TAPE» благодарит Вас за доверие к «Турбокасту» и надеется, что Ваше лечение или лечение близкого Вам человека будет наиболее эффективным и комфортным.

Предназначение изделия (ортеза, шины, иммобилизирующей циркулярной повязки) из «Турбокаста» — реализовать индивидуальные особенности лечения Вашим врачом, а также обеспечить максимальный комфорт и безопасность проведения иммобилизации необходимого сегмента.

Сочетание быстроты изготовления, возможности индивидуального моделирования, комфорта, эксплуатационных характеристик и стоимости делает выбор «Турбокаста» предпочтительным перед шинами и повязками из гипса, повязками на основе смол, ортезов из полиэтилена или термоформируемых углепластиков.

Основное свойство низкотемпературного термопласта «Турбокаст» — это пластичность при нагревании выше 70 градусов. Разогревают материал горячей водой, феном или в микроволновой печи отдельноот пациента. Тотчас после остывания верхнего слоя формируют жесткую конструкцию на теле пациента за время от нескольких секунд до 1-2 часов в зависимости от сложности.

Особые положения

  • Необходимость, возможность применения изделия из «Турбокаста» и показания к использованию определяются лечащим врачом.
  • Подбор набора с «Турбокастом» по размерам конечности является задачей лечащего врача.
  • Изготовление, дополнительная подгонка и перемоделирование изделия из «Турбокаста» осуществляются только лечащим врачом, т. к. требует специальных знаний и навыков.
  • Период лечения с повязкой «Турбокаст» требует динамического наблюдения лечащего врача.
  • ВНИМАНИЕ! При нарастании отека конечности, ощущении сдавления, усиления боли, чувства покалывания или онемения участков конечности несвязанных с Вашей болезнью, при появлении ощущения локального давления, трения под повязкой необходимо выполнить следующие действия: расстегнуть имеющиеся фиксирующие приспособления изделия (застежка «молния», «липкие» ленты), не снимая повязки с конечности и не применяя к ней физических нагрузок. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, а в случае его недоступности к другому врачу ортопеду-травматологу! Во время и после расстёгивания фиксирующих приспособлений обеспечьте конечности покой в возвышенном положении по отношению к уровню тела.
  • При появлении патологической реакции кожи под изделием (жжение, покраснение, аллергическая сыпь или отек) обратитесь к врачу.
  • Повреждение структуры ортеза требует консультации лечащего ортопеда-травматолога.
  • Показания для прекращения действия повязки определяет лечащий врач.
  • Самостоятельное снятие изделия пациентом (окончательное или временное для проведения ФТЛ и ЛФК) возможно при согласовании с лечащим врачом.

Изделия из «Турбокаста» покрыты слоем биоинертного вспененного полиуретана, что снижает риск появления реакции на кожных покровах даже без использования подкладочных материалов при соблюдении наших рекомендаций. Допустимо мыть покрытие в прохладной мыльной воде мягкой губкой.

Во время лечения с изделием из перфорированного (с отверстиями для вентиляции) «Турбокаст» Вы можете принимать душ и водные процедуры, после чего рекомендуется просушить изделие (не снимая его) холодным воздухом бытового фена с расстояния не менее 20 см или полотенцем. Недопустимо посещение в ортезе сауны или парилки!

Меры предосторожности

Во время лечения с помощью изделия из «Турбокаста» необходимо категорическое соблюдение следующих правил:

  1. Не стирать повязку в горячей воде, температура которой свыше +50°C, сушить на любых обогревательных приборах, на открытом огне, в микроволновой печи или в духовке, разрушать целостность повязки, разрезать режущими и колющими предметами.
  2. Не допускать взаимодействия повязки с химически активными средами (щелочи, кислоты, растворы солей, растворители).
  3. Не посещать помещения с высокой температурой воздуха выше +50°C (сауны, парилки и проч.) во время ношения изделия.
  4. Недопустимо хранение изделия из низкотемпературного термопласта под воздействием инфракрасного излучения (вблизи обогревательных приборов, под солнцем и т. п.) из-за возможной деформации. Не пытайтесь самостоятельно нагревать материал с целью изменения его формы.
  5. Не рекомендуется подвергать повязку действию низкой температуры ниже −25°C.
  6. Запрещено повторно использовать материал другим пациентом из-за риска развития аллергической реакции на чужеродный белок.

T-TAPE company не несёт ответственности за последствия, вызванные невыполнением этих условий.

Уход за изделием. Уход за материалом и специальным покрытием

Удаление загрязнений с поверхности повязки производится теплым мыльным раствором, рукой или мягкой губкой. При этом не следует прилагать значительных усилий, повреждающие слой биоинертного вспененного полиуретана, в результате чего изделие утратит свои качества.

Допустима стирка в стиральной машине при температуре 30°С без отжима. После очищения, не снимая повязки, ее следует высушить естественным путем, полотенцем или прохладным воздухом бытового фена с расстояния не менее 20 см.

Применение в уходе жёстких щёток и крема не рекомендуется.

Эксплуатируйте Вашу повязку в соответствии с её целевым лечебным назначением по показаниям, установленными Вашим лечащим врачом. Данные рекомендации помогут сохранить эстетичный вид повязки и требуемые эксплуатационные свойства материала Вашей повязки в течение необходимого периода лечения.

T-Tape company гарантирует качество выбранного Вами изделия из «Турбокаста» при соблюдении условий эксплуатации и бережном уходе за ним. Желаем Вам скорейшего выздоровления!

  • — Вы можете забронировать изделие на самовывоз в любом удобном для Вас салоне
  • — Доставка в регионы осуществляется транспортной компанией CDEK

Источник: http://med-an.ru/products/turbokast-turbocast-zamena-gipsa

Замена голеностопного сустава и цена в России

Замена голеностопного сустава в нижнем тагиле

Дата последнего обновления 08.01.2019

Эндопротезирование – это хирургическое вмешательство, в ходе которого врачи удаляют поврежденные элементы голеностопного сустава (ГС), а на их место устанавливают искусственный имплант.

Операцию делают при травматических, дегенеративно-деструктивных, ревматических и некоторых инфекционных поражениях голеностопа.

Основным показанием к хирургическому вмешательству является сильная, непроходящая боль в ноге.

Полное отсутствие суставной щели является показанием к хирургии.

По сравнению с эндопротезированием коленного и тазобедренного суставов, замену ГС начали делать гораздо позже. Впервые подобное хирургическое вмешательство было выполнено в 70-х годах прошлого века. С тех пор во всем мире было создано и запатентовано около 30 различных протезов голеностопного сустава. Сегодня в клинической практике используют не более 10 из них.

Рентген после операции.

Факт! Эндопротезирование голеностопного сустава является сравнительно редкой операцией. В год во всем мире делают примерно 3 000 замен ГС, в то время как число эндопротезирований суставов других локализаций составляет 300 000.

Отметим, что многие хирурги скептически относятся к замене голеностопа и предпочитают делать своим пациентам артродез. Зачем рисковать и в итоге получить неудовлетворительные результаты, если можно выполнить проверенную операцию.

Однако недавние научные исследования доказали эффективность эндопротезирования ГС в борьбе с болевым синдромом и нарушением подвижности нижней конечности.

Сегодня тотальную замену голеностопа компетентные врачи рассматривают как метод выбора в лечении тяжелого остеоартроза (ОА).

Если говорить о неудачных исходах эндопротезирования, то их причиной ранее являлись трудности в воспроизведении биомеханики ГС, неумение конструкторов решить проблему с фиксацией протеза и сложности при сохранении связочного аппарата во время хирургического вмешательства.

К счастью, на сегодняшний день все эти проблемы решены. В наше время медики прекратили использовать акриловый цемент, разработали более совершенный оперативный доступ к суставу и начали применять улучшенные конструкции эндопротезов.

Все это позволяет избежать неудачного исхода операции и добиться хороших функциональных результатов.

В чем заключается суть операции

Как известно, в формировании голеностопного сустава участвуют суставные поверхности трех костей – большеберцовой, малоберцовой и таранной. Они плотно прилегают друг к другу и фиксируются связками и суставной капсулой. При эндопротезировании врачи удаляют разрушенные хрящи и выполняют частичную резекцию костей. После этого они устанавливают эндопротез.

Техника проведения операции:

Примечательно, что замену ГС чаще всего делают под спинальной анестезией. Гораздо реже хирургическое вмешательство выполняют под наркозом. После операции пациенту накладывают гипс, в котором он ходит 1-1,5 месяца. Отметим, что настоящая реабилитация начинается лишь после снятия фиксатора.

Важно! В отличие от артродеза, эндопротезирование позволяет сохранить подвижность голеностопного сустава. После такой операции и реабилитации человек получает возможность нормально ходить, плавать, бегать трусцой, ездить на велосипеде и даже кататься на лыжах.

Показания и противопоказания к эндопротезированию голеностопного сустава

Показанием к замене голеностопного сустава является сильная боль и нарушение подвижности стопы, возникшие вследствие травм или тяжелых хронических заболеваний. Отметим, что операцию делают лишь при неэффективности консервативного лечения.

Болезни, при которых может понадобиться замена ГС:

  • контрактура – стойкое ограничение подвижности сустава;
  • анкилоз, сопровождающийся сильными болями;
  • деформирующий остеоартроз травматического или дегенеративно-деструктивного характера;
  • тяжелый ревматоидный артрит.

Отметим, что деформирующий ОА голеностопного сустава чаще всего возникает у лиц с плоскостопием, вальгусной деформацией стопы, искривленным положением оси ног. Патология нередко развивается и после травм. Причиной может быть повреждение костного хряща, разрыв связок или неправильное сращение большеберцовой кости после перелома.

Любопытно! Травмы голеностопного сустава занимают 2-е место среди всех спортивных травм, уступая по частоте лишь разрывам менисков. По статистике, в эндопротезировании нуждается 10-35% людей, перенесших тяжелые травматические повреждения голеностопа. К сожалению, вместо замены ГС врачи нередко делают таким больным артродезирование.

Противопоказания к выполнению операции:

  • выраженный остеопороз костей стопы и голени;
  • нестабильность в области голеностопного сустава;
  • вальгусная или варусная деформация более 20 градусов;
  • асептический некроз таранной кости;
  • наличие рубцов или трофических изменений кожи в области лодыжек;
  • воспалительные процессы в нижней части конечности;
  • псевдоартроз после перенесенного артродеза;
  • полное разрушение ГС вследствие травмы;
  • иммунодефицитные состояния или недавно перенесенные инфекции;
  • длительное лечение стероидами незадолго до планируемой операции.

Важно! Не путайте эндопротезирование ГС с внутрисуставным введением жидких имплантов. Последние представляют собой препараты гиалуроновой кислоты, восстанавливающие нормальную структуру синовиальной жидкости. Их вводят инъекционно. Процедура не имеет ничего общего с заменой сустава.

Особенности хирургического вмешательства

Прежде чем выполнить эндопротезирование, хирург тщательно осматривает и ощупывает ногу пациента, определяет амплитуду движений в суставе. Также специалист обращает внимание на наличие деформаций, форму ГС и состояние кожных покровов. Помимо этого врач выясняет, использует ли человек средства дополнительной опоры (костыли, трость), есть ли у него хромота и боли при движениях.

Подробная анимация хирургического процесса:

Перед операцией каждый пациент в обязательном порядке сдает анализы и получает консультации некоторых узких специалистов. Всем больным делают ЭКГ, флюорографию, анализы крови и мочи и т.д.

Выбор эндопротеза

В ходе планирования операции хирург подбирает больному наиболее подходящий эндопротез. Для этого он использует рентгеновские снимки больного сустава. Как правило, специалист накладывает на рентгенограммы стандартные шаблоны. Отметим, что на выбор импланта влияет еще множество других факторов, в частности – возраст пациента, наличие остеопороза, степень разрушения сустава и т.д.

Основные виды протезов ГС:

  • Связанные. Имеют всего одну ось вращения, из-за чего не могут обеспечить полный объем движений в суставе. К сожалению, они быстро расшатываются и часто приводят к нестабильности ГС. Единственным преимуществом таких эндопротезов является стойкая фиксация их компонентов между собой. Сегодня подобные конструкции практически не используются в клинической практике.
  • Несвязанные. Вращаются вокруг нескольких осей, обеспечивая максимальную подвижность голеностопного сустава. Практически не расшатываются, благодаря чему обеспечивают хорошие отдаленные результаты. К сожалению, такие протезы довольно часто вызывают повреждение прилежащих мягких тканей.
  • Цементные. Фиксируются с помощью специального костного цемента. Ранее в ортопедии использовались исключительно эндопротезы с цементной фиксацией. В последние годы их постепенно вытесняют бесцементные модели. К слову, последние обеспечивают гораздо лучшие результаты операции и реже вызывают осложнения.
  • Бесцементные. Фиксируются по методу плотной посадки. Со временем «срастаются» с костями, благодаря чему крайне редко расшатываются. Отметим, сегодня наиболее качественными считаются трехкомпонентные модели протезов с бесцементной фиксацией.

Типоразмеры имплантов голеностопного сустава.

Факт! Разные производители все еще занимаются совершенствованием существующих имплантов и разработкой новых моделей протезов голеностопного сустава.

Таблица 1. Наиболее популярные эндопротезы ГС.

ПротезПроизводитель ОписаниеОсобенности
AGILITYDePay, СШАДвухкомпонентный полусвязанный эндопротез, который замещает не только горизонтальную, но и боковые поверхности таранной кости. Устанавливается с помощью костного цемента.Имеет лодыжечный компонент, изготовленный из хром-кобальтового сплава.
S.T.A.R.WALDEMAR LINK, ГерманияИзготовлен из хром-кобальтного сплава. Имеет пористое покрытие, позволяющие установить протез бесцементным методом. Обладает остеотропными свойствами благодаря кальций фосфатному покрытию. Между таранным и большеберцовым компонентами импланта имеется полиэтиленовый вкладыш.Таранный компонент имеет боковые плоскости, что защищает лодыжки от травматизации и повреждений. Кстати, благодаря этому имплант можно использовать при массивных поражениях голеностопного сустава.
MobilityDePay, АнглияСостоит из хром-кобальтового сплава и имеет напыление Porocoat, что придает ему остеоинтеграционные свойства. Устанавливается без использования костного цемента. Как и предыдущая модель, имеет вкладыш между таранным и тибиальным компонентами.Таранный компонент импланта не имеет боковых плоскостей, что позволяет использовать его при незначительных повреждениях таранной кости.
HINTEGRANew Deal SA, ФранцияСостоит из трех компонентов, между которыми находится подвижный синтетический вкладыш из полиэтилена.Протез дополнительно фиксируется винтами.
SaltoTornierТрехкомпонентный эндопротез голеностопного сустава, который фиксируют бесцементным путем.Предусматривает возможность установки полиэтиленового вкладыша для малоберцового компонента.

Ход операции

После обезболивания и обработки операционного поля хирург разрезает мягкие ткани и по максимуму удаляет суставную капсулу. Последнее позволяет качественно выполнить резекцию костей и без помех установить компоненты импланта. Отметим, что выбор оперативного доступа к ГС зависит в первую очередь от модели эндопротеза.

Основные требования к разрезу при оперативном вмешательстве:

  • соблюдение требований анатомичности и малой травматичности;
  • отсутствие углов, которые приближались бы к 90 градусам;
  • правильное и тщательное выполнение синовэктомии.

Врач показывает на макете суть вмешательства.

Резекцию большеберцовой и таранной костей хирурги всегда делают особенно экономно. По возможности врачи всегда стараются сохранить максимальное количество костной ткани. Это позволяет избежать укорочения конечности и при необходимости дает возможность качественно сделать артродез в будущем.

После выполнения резекции хирург устанавливает имплант по методу пресс-фит. Если того требует конструкция эндопротеза, он использует костный цемент и специальные винты.

Реабилитация после замены голеностопного сустава

После хирургического вмешательства на ногу пациента накладывают гипс, который позволяет зафиксировать сустав и дает время протезу «прижиться». Вставать с постели больной начинает уже на следующий день после операции. Активно ходить с костылями или ходунками человеку разрешают через 3-5 дней.

Гипс после операции надежно фиксирует ногу от повреждений, что очень важно в первое время.

Отметим, что активная реабилитация после замены ГС начинается лишь спустя 6-8 недель, уже после снятия гипса. В этот период специалисты тренируют больного на ортопедических тренажерах и проводят мионейростимуляцию. Хороший эффект также дают занятия на велотренажере, ходьба, физиотерапевтические процедуры.

Жизненные перспективы

В первую очередь хирургическое вмешательство позволяет избавиться от хронических болей, которые беспокоили человека на протяжении долгого времени.

Что касается походки, она остается такой же или улучшается. К сожалению, эндопротезирование не позволяет полностью восстановить биомеханику голеностопного сустава.

Однако установленные протезы дают человеку возможность нормально передвигаться.

Факт! Для ходьбы и выполнения привычных ежедневных действий достаточно 10 градусов тыльного и 20 градусов подошвенного сгибания эндопротеза.

Согласно статистике, результатами операции остаются довольны 90% пациентов. Все они отмечают исчезновение болевого синдрома, восстановление опорноспособности конечности и улучшение качества жизни. Таким образом эндопротезирование является более качественным и перспективным методом лечения, чем артродез.

ИСТОЧНИКИ:
https://cyberleninka.

ru/article/v/diagnostika-i-lechenie-kruzartroza-i-posttravmaticheskogo-asepticheskogo-nekroza-tarannoy-kosti
http://www.aofas.

org/footcaremd/treatments/Pages/Total-Ankle-Arthroplasty.aspx
https://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-ankle/Documents/Ankle-Arthoplasty.pdf

Источник: http://msk-artusmed.ru/programma-lecheniya/endoprotezirovanie-golenostopnogo-sustava-v-rossii-tsena-i-kachestvo-operatsii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.