Хирург ортопед что лечит

Содержание

Кто такой ортопед?

Хирург ортопед что лечит

Профилактикой, выявлением причин развития патологий опорно-двигательного аппарата и их устранением занимается ортопед. К доктору необходимо обращаться, если беспокоит боль в костях, мышцах, связках, нарушается подвижность в суставах, после осмотра и диагностики специалист подберёт адекватные методы терапии.

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательной системы

Что лечит ортопед?

Ортопедия и травматология тесно взаимосвязаны, поскольку часто повреждение костной и мышечной ткани связано с ушибами, падениями, поэтому после завершения учёбы в интернатуре или ординатуре доктор получает профессию врач травматолог-ортопед.

Врачебная специализация:

  •  ортопед-травматолог  – занимается устранением свежих и застарелых травм, повреждений, разрушений мышц, органов опорно-двигательной системы;
  •  хирург-ортопед  – специалист в области консервативных и оперативных методов лечения, удаляет деформации костей и связок у взрослых и детей хирургическим путём, контролирует процесс восстановления;
  •  стоматолог-ортопед  – занимается протезированием зубов, устанавливает мосты, коронки;
  •  детский ортопед  – занимается лечением врождённых и приобретённых проблем костно-мышечной и суставной системы у детей, врач должен хорошо разбираться в особенностях строение скелета мышц у малышей и подростков, чтобы правильно подобрать терапию.



 Осмотр ортопеда важен для новорожденных  – ранее выявление дисплазии и других патологий костно-мышечной ткани позволит избежать длительного и мучительного лечения в будущем. Посещать врача нужно раз в 3 месяца, затем каждые полгода.

Какие заболевания лечит?

Врач-ортопед занимается проблемами осанки, различных отделов позвоночника, костно-мышечной ткани, суставов.

Список болезней:

  • плоскостопие, косолапость;
  • сколиоз и другие проблемы с осанкой;
  • кривошея;
  • полиомиелит, остеомиелит;
  • вывихи плечевого и тазобедренного сустава, неправильно сросшийся перелом;
  • контрактура;
  • артрит, артроз;
  • бурсит, гемартроз;
  • пяточные шпоры;
  • анкилоз;
  • деформация суставов, конечностей, которая возникла вследствие травм или на фоне остеоартроза, некроза головки бедренной кости;
  • остеохондроз различных отделов позвоночника;
  • доброкачественные новообразования костей.

Ортопед может диагностировать и лечить плоскостопие — самую распространенную причину обращения

Ортопед подбирает протезы, ортезы, корсеты, специальную обувь или стельки, комплекс упражнений лечебной физкультуры в рамках назначенной терапии. При неэффективности консервативных методов лечения, прогрессирующем дегенеративном процессе в костной ткани проводят оперативное вмешательство.

Ортопеды рекомендуют покупать детям обувь только с жёстким задником, носок должен быть немного приподнят, подошва в зоне супинатора должна быть жёсткой, а в передней части гибкой, туфли на каблуках ребёнку категорически не подходят.

Когда обращаться к ортопеду?

Записаться на приём к ортопеду следует при наличии явной деформации костной ткани, при появлении симптомов, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов.

Основные симптомы ортопедических патологий:

  • шея постоянно наклонена вниз и вбок, полностью выпрямить голову не получается;
  • нарушение подвижности суставов, хруст при движении;
  • искривление, деформация костей тазовой, грудной области;
  • нарушение осанки;
  • частые приступы резкой или ноющей боли в суставах, конечностях, позвоночнике;
  • припухлость, отёчность в области суставов, онемение конечностей;
  • вывернутая часть стопы;
  • боль, шишки на большом пальце ступни, в области пятки;
  • переломы, вывихи, травмы.

Одна из основных причин обращения к ортопеду — боль в суставах

 Наиболее опасная ортопедическая патология  – остеомиелит, инфекционно-воспалительный процесс в костях, чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста, мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Сопровождается повышением температуры до 38 и более градуса, повышенной потливостью, слабостью, другими проявлениями интоксикации, болью в костях различного характера, мягкие ткани воспаляются.

Через 2–3 дня развивается ацидоз, нарушается свёртываемость крови.

Токсическая форма остеомиелита развивается стремительно, уже в течение 24 часов температурные показатели достигают критической отметки, наблюдаются судороги и потеря сознания, резко снижается артериальное давление.

Где принимает?

Записать на бесплатный приём и консультацию к ортопеду можно осуществить в районной или городской больнице, но некоторые виды диагностики проводят только на платной основе.

В частных клиниках и медицинских центрах можно проконсультироваться, пройти лечение, сделать операцию, но все услуги платные. Стоимость первичного осмотра – 1,4–1,8 тыс. руб., цена дальнейшей терапии зависит от вида и степени тяжести патологии, уровня учреждения, квалификации специалиста. Выбрать хорошую клинику и профессионального доктора помогут отзывы пациентов на форумах.

Что делает ортопед на приёме?

Приём у ортопеда начинается с осмотра, опроса пациента, врач проверяет подвижность различных суставных соединений, при помощи пальпации выявляет наличие новообразований, наростов, локализацию болевого синдрома, после чего назначает необходимые методы диагностики.

На приёме доктор обязательно установит локализацию боли методом пальпации

Врач обязательно внимательно осмотрит деформированный участок, поэтому перед посещением больницы необходимо удалить повязки, остатки лекарственных препаратов, которые применялись для нормализации состояния в домашних условиях.

Какие методы диагностики использует?

Для выявления причин развития патологий, постановки диагноза, контроля эффективности терапии в ортопедии применяют в основном инструментальные методы диагностики.

Какие методы используют:

  • стереорентгенография – позволяет увидеть расположение деструктивных очагов, отломков, суставных новообразований;
  • рентген – первичный метод диагностики для выявления смещения крупных костных отломков, распознавания грубых костных изменений;
  • кинорентгенография – применяют для определения функциональных способностей отдельных отделов позвоночника;
  • регионарная термометрия – проводят для оценки состояния кровоснабжения конечностей;
  • осциллография – показывает состояние стенок сосудов;
  • радиоизотопная диагностика с применением радиоактивного кальция, фосфора, серы, стронция – задержка этих веществ в костной ткани свидетельствует о наличии патологических процессов;
  • КТ, МРТ – методы для определения состояния различных слоёв кости.

Благодаря рентгену можно четко увидеть проблему на снимке

Общий анализ мочи, крови, копрограмму врач по опорно-двигательной системе назначает перед проведением операции для определения общего состояния организма перед операцией.

Рекомендации врача-ортопеда

Заболевания опорно-двигательной системы очень коварны, долгое время протекают без особых симптомов, пациенты обращаются к врачу уже с запущенными формами патологий, что значительно затрудняет терапию. Приобретённые болезни позвоночника, суставов, конечностей легче предотвратить, нежели лечить.

Как избежать ортопедических проблем:

  • контролировать вес – каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на костную ткань, что приводит к деформации;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • регулярно заниматься спортом, для опорно-двигательного аппарата полезно плаванье, йога, упражнения на растяжку;
  • избегать переохлаждения, не поднимать тяжести, отказаться от обуви на плоской подошве и высоких каблуках;
  • при диагностировании заболеваний стоп носить специальную обувь или стельки;
  • при занятии активными, опасными видами спорта не забывать о средствах защиты, при травмах и ушибах не заниматься самолечением.

Контролируйте вес — лишние килограммы дают сушественную нагрузку на суставы и кости

Большинство патологий опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим болезням, медикаментозное лечение позволяет замедлить дегенеративные процессы в тканях, но полностью устранить их тяжело. Только регулярный осмотр у ортопеда, соблюдение всех его рекомендаций по поводу терапии, ЛФК, профилактики поможет избежать развития тяжёлых осложнений, инвалидности.

Врачи

Источник: https://lechusdoma.ru/ortoped/

Ортопед: что за врач и что он лечит

Хирург ортопед что лечит

Опорно-двигательный аппарат представляет собой единую функциональную систему, включающую в себя кости, мышцы и соединяющие их связки и суставы.

При патологиях любой из частей этой слаженно работающей системы жизнедеятельность организма серьезно осложняется. Данные вопросы входят в сферу компетенции врача-ортопеда, ведающего лечением недугов опорно-двигательного аппарата. В самостоятельный раздел медицины выделены ортопедическая стоматология и детская ортопедия.

Основа основ: костно-мышечная система человека

Своеобразным стержнем опорно-двигательной системы, являющимся опорой всем мягким тканям и защитой для внутренних органов, служит скелет. Он представляет собой совокупность разнообразных костей, объединенных в одно целое благодаря суставам и связкам.

  • В основе каждой кости лежит костная и хрящевая ткани, нервы и кровеносные сосуды. В костях содержится костный мозг, обеспечивающий кроветворение.
  • Мышцы – часть опорно-двигательной системы, образованная упругой эластичной тканью и способная к сокращению под воздействием нервных импульсов. Именно мышцы дают возможность менять положение частей тела в пространстве.
  • Суставы представляют собой подвижные соединения, позволяющие костям при помощи мышц совершать движения.

Все указанные звенья работают в единой системе, выполняя следующие задачи:

  • Обеспечение передвижения тела в пространстве посредством согласованности действий всех составляющих костно-мышечной системы.
  • Предохранение внутренних органов от механического воздействия извне, включая смягчение разнообразных сотрясений (рессорная функция).
  • Функция кроветворения: в красном костном мозге формируются клетки крови.
  • Метаболическая функция: кости и мышцы – участники обмена минеральных веществ в организме.

Патологические изменения любого из элементов костно-мышечной системы ведут к ограничению или полной потере разнообразных функций организма.

Когда требуется консультация ортопеда

Болезни опорно-двигательной системы зачастую не имеют бурного течения, поэтому любые настораживающие проявления должны стать поводом к медицинской консультации. Ранние симптомы многих ортопедических недугов часто бывают стертыми, а явные проявления свидетельствуют, что патологический процесс зашел далеко, и имеет место серьезное поражение.

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

  • Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
  • Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
  • Скованность движений по утрам.
  • Чувство онемения в конечностях.
  • Выраженное нарушение осанки.
  • Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

Распространенные заболевания опорно-двигательной системы

Все недуги костно-мышечной системы делятся на врожденные и приобретенные, причем первые относительно немногочисленны, однако именно они долгое время определяли предмет ортопедического раздела медицины.

Врожденные опорно-двигательные патологии

В силу различных факторов во время беременности у плода могут возникать нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата. Многие из них определяются сразу после рождения ребенка.

  • Дисплазия, или неправильное анатомическое расположение головки бедренной кости. Это может привести к формированию вывиха бедра. Исход болезни зависит от раннего начала лечения. Если недуг выявлен в возрасте до 1 года, как правило, достаточно бывает консервативной терапии.
  • Деформация шеи, именуемая кривошеей. Как правило, формируется из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто развивается после осложненных родов. При отсутствии лечения патология станет прогрессировать. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
  • Врожденные патологии верхних конечностей: косорукость, частичное или полное сращивание пальцев, наличие лишних пальцев и фаланг.
  • Косолапость – патология, при которой наблюдается поворот внутрь подошвенной части стопы. У мальчиков встречается вдвое чаще, чем у девочек. Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако ребенок с таким дефектом может появиться и у здоровых родителей. Полное выздоровление возможно, если начать лечение с первых дней жизни малыша.

  Невропатолог (невролог): какие болезни лечит

Приобретенные ортопедические патологии

  • Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Формируется практически во всех суставах, но в большей степени этому недугу подвержены межпозвонковые диски. Основные проявления: хронические ноющие боли в спине, ощущение ломоты в конечностях, нарастание болезненности при резких движениях и физической нагрузке, спазмирование мышц, ограничение объема движений. В запущенных случаях поражаются нервные корешки. Отмечается стреляющая боль, мышечная слабость, нарушается чувствительность конечностей, снижаются рефлексы.
  • Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей, а значит, повышенным риском переломов. Часто возникает у женщин в периоде менопаузы. Может формироваться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения других болезней. Часто не имеет ярких симптомов и выявляется после серьезных переломов. Недуг имеет хронический характер, излечить его окончательно невозможно. Терапия в данном случае будет направлена на предотвращение дальнейшего развития болезни.

5 важных фактов об остеопорозе, которые важно знать, чтобы предупредить развитие недуга – в этом видеоролике:

  • Артроз – хроническая патология, поражающая суставный хрящ, расположенные под ним костные структуры, а также околосуставные мышцы. Развивается как самостоятельно, так и в качестве последствия патологических процессов в организме. Вначале появляются кратковременные боли слабой интенсивности, отмечается некоторое нарушение подвижности в суставе после периода покоя. Постепенно болевые ощущения становятся все более выраженными, беспокоят по ночам, при смене погоды.
  • Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся образованием жидкости в ее полости. Во многих случаях возникает в результате травмы или постоянного механического воздействия. Проявляется болью, выраженной отечностью и покраснением в области пораженного сустава, ограничением его подвижности. Возможен подъем температуры.
  • Остеомиелит – воспаление, поражающее кость, костный мозг и близлежащие мягкие ткани. Выделяют неспецифический остеомиелит (вызывается гноеобразующими бактериями) и специфический (возникает при туберкулезе костей и суставов, сифилисе, других болезнях). Болезнь протекает в острой и хронической форме, лечится в условиях стационара.
  • Миозит – комплекс воспалительных поражений скелетной мускулатуры разнообразного происхождения. Возникают боли в местах локализации недуга, усиливающихся при движении и пальпации, ночью, при перемене погоды. Со временем болевая интенсивность увеличивается. Формируется защитное мышечное напряжение, ограничивающее подвижность суставов. Если лечение отсутствует, болезнь прогрессирует. В патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вплоть до частичной или полной мышечной атрофии.
  • Искривление позвоночника – патология, часто выявляемая у детей и подростков. Диагностируется деформация позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), боковое искривление (сколиоз), комбинированная деформация (кифосколиоз). Такие нарушения влияют на осанку и функционирование внутренних органов. Это проявляется в виде болей, быстрой утомляемости, ограничения подвижности. В качестве осложнения недуга могут формироваться межпозвонковые грыжи, артроз позвоночных суставов.

О простых методах профилактики патологических деформаций позвоночника у детей рассказывается в этом видеоролике:

  • Остеосаркома – злокачественное новообразование, возникающее из элементов кости. Эта опухоль рано начинает давать метастазы, поэтому заболеванию свойственно бурное развитие. В 65% случаев недуг диагностируется в возрастном периоде от 10 до 30 лет. Чаще поражаются кости нижних конечностей. Первые проявления зачастую бывает трудно диагностировать. Появляются тупые боли вблизи сустава, которые постепенно усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения проявляются ночью, не снимаются анальгетиками и не уменьшаются при обеспечении обездвиженности пораженного места. Опухоль стремительно распространяется по близлежащим тканям. Современные методы лечения значительно повышают выживаемость больных остеосаркомой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют квалифицированной медицинской помощи, при подозрениях на них нужно обращаться к врачу-ортопеду. Последствием самолечения может стать необратимое развитие патологического процесса и значительное снижение качества жизни вплоть до инвалидности.

  Кардиолог-ревматолог: какие болезни лечит

Детский ортопед

Опорно-двигательный аппарат у детей имеет много отличительных особенностей. К примеру, в детском скелете присутствует большое число мелких костей, срастающихся в крупные костные образования лишь к определенному возрасту (тазовые и позвоночные кости, череп). У взрослых и детей мышцы и кости различаются по химическому составу.

Поэтому у детей выявляет и лечит патологии костно-мышечной системы детский ортопед.

Интересный факт: изначально основная деятельность ортопедов была направлена на исправление деформаций в детском возрасте, так как методы лечения были эффективным лишь применительно к пластичному организму ребенка.

Консультация ортопеда необходима, если у ребенка наблюдается:

  • Принятие специфических положений тела, к примеру, постоянный наклон головы к одному плечу.
  • Асимметрия ягодичных складок, разная длина ног у малыша.
  • Особенное положение стопы при ходьбе («загребание» стопой).
  • Быстрая усталость при ходьбе, тяжелая походка.
  • Сутулость.
  • Жалобы на боли в конечностях, спине или шее.

В качестве основных методов ортопедического лечения в детском возрасте применяются:

  • Фиксирующие, шарнирные, разгружающие аппараты.
  • Коррегирующие приспособления: корсеты, ортопедическая обувь, пронаторы и супинаторы.
  • Укрепляющая и лечебная гимнастика.
  • Разнообразные способы вытяжения.
  • Массаж и физиотерапия (гальванизация, парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, т.д.).
  • Хирургические вмешательства.

Прогрессирование многих врожденных аномалий опорно-двигательной системы можно остановить в детском возрасте. Для этого требуется как можно раньше начать лечение ребенка.

Диагностические процедуры

Для установления диагноза ортопед пользуется в основном инструментальными методами обследования: ультразвуковым и рентгенологическим исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Среди новейших диагностических методов, применяемых в ортопедии, стоит отметить артроскопию. При этом в полость сустава вводят гибкую трубку, на конце которой закреплен объектив. Этот метод позволяет одновременно с диагностикой осуществлять оперативное лечение.

Лабораторные обследования не позволяют оценить характер поражения костно-мышечной системы. Поэтому направление на анализы ортопед, как правило, дает не в рамках первичной диагностики, а в случае необходимости оперативного лечения в целях оценки общего состояния организма.

Какими методами лечит ортопед

Чтобы избавить пациента от вышеперечисленных патологий, ортопед может применять методы двух видов:

  • Консервативное лечение. Такая терапия является длительной, определенную роль в ней играет участие самого больного. Чтобы обеспечить неподвижность деформированной области, применяются гипсовые повязки. При патологиях нижних конечностей часто рекомендуется ношение ортопедической обуви и стелек. Широко используется лечебная физкультура, разные виды физиотерапевтического лечения, массаж.
  • Оперативное лечение. Осуществляется в случае невозможности устранения патологии консервативными методами. В процессе оперативного вмешательства могут вводиться протезы, сшиваться мышцы и связки. В современной ортопедической хирургии применяются инновационные методы, что сделало возможным проведение сложных операций, например, замену суставов.

Полноценная человеческая жизнь невозможна без слаженной работы опорно-двигательного аппарата. Своевременное обращение к врачу при появлении признаков ортопедических недугов позволит сохранить активность на долгие годы.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/ortoped/

Что делает хирург-ортопед

Хирург ортопед что лечит

Ортопедия является хирургическим разделом, следовательно, методики лечения заболеваний опорно-двигательной системы человеческого организма могут иметь консервативную и хирургическую направленность.

Врач-ортопед занимается консервативным лечением и может проводить несложные операции, а также вмешательства, не подразумевающие нарушение целостности кожных/мышечных тканей.

А что лечит хирург-ортопед?

Кто такой хирург-ортопед

Хирургия является неотъемлемой частью ортопедии, так как многие заболевания и врожденные патологии невозможно устранить без хирургического вмешательства. Современные исследования в области ортопедии приводят к всестороннему развитию данного медицинского раздела, каждый год появляются новые хирургические (инвазивные) и нехирургические (неинвазивные) методики лечения.

Хирург-ортопед – квалифицированный специалист, обладающий высшим медицинским образованием, занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата. На сегодняшний день существует разделение хирургов-ортопедов на детских и взрослых. Фактически, хирург-ортопед – это ортопед-травматолог (травматолог).

Следует понимать, что хирург и хирург-ортопед – разные специальности.

Врачи-хирурги могут иметь узкую направленность, производя оперативное вмешательство только в случаях, касающихся их компетенции (например, хирург-онколог, хирург-гинеколог и другие), либо иметь общую направленность, производя хирургические операции при заболеваниях, встречающихся наиболее часто (например, удаление аппендикса, операции при перитоните и т.д.).

Хирург-ортопед имеет более глубокие знания в области костно-мышечной системы человеческого организма. Безусловно, врач-хирург обладает достаточными знаниями и навыками, позволяющими выявить различные нарушения и заболевания опорно-двигательного аппарата, но лечение таких заболеваний – задача хирурга-ортопеда.

Что делает хирург-ортопед и чем занимается

Хирург-ортопед ведет профессиональную деятельность в специализированных медицинских учреждениях, а также в частных медицинских учреждениях. Помимо этого, данный специалист может вести деятельность в больницах, оказывая информационно-консультативную помощь, осматривая пациентов, назначая и проводя непосредственное лечение.

Отметим, что хирург-ортопед использует, как инвазивные, так и неинвазивные методики, то есть – если вас направили к данному специалисту, это не значит, что вас однозначно будут оперировать. Хотя такая вероятность, конечно, есть.

В компетенцию специалиста входят костно-мышечная система человеческого организма, позвоночник, суставы, бедро, стопы. Что входит в функционал хирурга-ортопеда?

  • Квалифицированная помощь при травмах любого характера;
  • Фиксация травмированных конечностей с помощью закрепления;
  • Консультационно-информационная деятельность;
  • Диагностика последствия травм, а также последующее лечение;
  • Установка специального оборудования (например, аппарат Илизарова);
  • Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата и последующее лечение;
  • Протезирование/эндопротезирование;
  • Индивидуальный подбор ортезов и их назначение;
  • Реабилитация пациентов;
  • Непосредственное участие в экспертизе, касающейся вопросов о временной/полной нетрудоспособности;

Как проходит прием у хирурга-ортопеда? Для того, чтобы назначить индивидуальный курс лечения, врачу необходимо провести диагностику заболевания.

  • Первоначально врач проводит беседу с целью выявления жалоб и сбора анамнеза в целом;
  • Следующим этапом является визуальный осмотр, с помощью которого специалист проводит оценку анатомической структуры костной системы. При проведении визуального осмотра врач проводит оценку амплитуды движений поврежденных/пораженных суставов;

При необходимости назначаются следующие диагностические методы и лабораторные исследования:

  • Компьютерная томография;
  • Ультразвуковое исследование сухожилий и суставов;
  • ОАК и ОАМ;
  • Биохимический анализ крови;
  • Рентгенография позволяет оценить состояние и анатомическое строение костной системы;
  • Анализ суставной жидкости;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Исследование гемостаза;

Что лечит врач хирург-ортопед

В компетенцию хирурга-ортопеда входит лечение множества различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата, включая травмы и различные дефекты (приобретенные или врожденные). Ниже мы приведем небольшой список проблем, лечением которых занимается данный специалист.

  • Растяжение/разрывы связок;
  • Вывихи суставов, включая травматические;
  • Остеохондроз – заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, его отделов;
  • Деформирующий остоз – заболевание костного скелета, характеризующееся перестройкой костей, что в последующем приводит к тяжелым деформациям;
  • Дисплазия суставов (тазобедренного) – врожденная патология сустава, приводящая к подвывиху/вывиху головки бедренной кости;
  • Межпозвоночная грыжа – заболевание, при котором наблюдается смещение межпозвоночного диска, его части;
  • Остеомелит костей – гнойно-некротическое поражение костей и костного мозга;
  • Ревматоидный артрит – тяжелое, хроническое заболевание, заключающееся в поражении костной системы, что может привести к деформации суставов;
  • Стилоидит, а также любые другие воспалительные заболевания сухожилий;
  • Косолапость;
  • Пяточная шпора (аномальная деформация);
  • Плоскостопие и любые другие искривления стоп;
  • Сколиоз, лордоз, кифоз – искривление позвоночника, нарушение осанки;
  • Доброкачественные опухоли костной системы. Например, хондрома, фиброма, остеоид остеома и т.д. Злокачественные опухоли первоначально, диагностирует именно ортопед, но лечением онкологических заболеваний не занимается ортопед-онколог (онкоортопед);
  • Неврома Мортона – заболевание, при котором утолщается нерв стопы, чаще наблюдается у женщин;
  • Ложные суставы;
  • Бурситы, артрозы – заболевания, при которых наблюдается воспаление суставов и околосуставной сумки;
  • Деформации любых конечностей;
  • Ожоги и любые другие травмы мягких тканей и костей;
  • Кривошея;
  • Ампутация конечностей;
  • Замедленное срастание переломов и многое другое;

Когда необходимо обратиться к хирургу-ортопеду

Зачастую, к хирургу-ортопеду обращаются люди с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного аппарата. Затяжные случаи гораздо труднее поддаются лечению, поэтому обращаться к данному врачу следует при появлении следующих симптомов и ситуаций:

  • Относительно быстрое утомление нижних конечностей при небольших нагрузках;
  • Болевые ощущения в суставах;
  • Нарушение осанки, искривление позвоночника;
  • Низкая подвижность суставов;
  • Деформация конечностей (появление новообразований в виде наростов/шишек, искривление пальцев);
  • Онемение конечностей;
  • Переломы костей, подозрения на перелом;
  • Болевые ощущения в позвоночнике;
  • Воспалительные процессы в области поврежденных суставов, проявляющиеся в покраснении и припухлости локальных участков кожных тканей;
  • Хромота;
  • Наличие нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • Растяжение связок, ушибы, вывихи;
  • Разрывы сухожилий, а также любые травмы мягких тканей и суставов;

Источник: https://hirurgi.su/article/chto-delaet-hirurg-ortoped

Что лечит хирург-ортопед? Диагностика и подбор лечения заболеваниям опорно-двигательной системы

Хирург ортопед что лечит

Человек с различными врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательной системы может получить направление к врачам нескольких специальностей. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. А иногда пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу-ортопеду. Кто это такой и чем он отличается от других специалистов?

Что такое ортопедия

Ортопедия – это особый раздел хирургии, занимающейся патологией костей, суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти нарушения опорно-двигательной системы стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.

Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.

Таким образом, ортопед изначально имеет хирургическую подготовку, на которую накладываются более глубокие узкоспециализированные навыки.

В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.

Хирург и ортопед – а есть ли разница?

Раз ортопедия – это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.

В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями – аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.

Хирург – это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.

Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки – вот чем отличается хирург от ортопеда.

Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и деформации костей и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.

Что делает ортопед-хирург

Не стоит думать, что получение направления к ортопеду-хирургу всегда означает необходимость оперативного лечения. Этот специалист владеет и консервативными методиками коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. И иногда до 50% его работы заключается в неоперативном воздействии на заболевание.

Чем же занимается хирург-ортопед? Вот что есть в его арсенале:

  • хирургия позвоночника, в том числе с использованием современных малоинвазивных методик;
  • хирургия трубчатых костей (составляющих основу скелета конечностей), включающая применение штифтов, аппаратов внешней фиксации и других приспособлений;
  • пластические оперативные вмешательства на связках, сухожилиях и мышцах при контрактурах и параличах;
  • использование корректирующих этапных гипсовых повязок, гипсовых кроваток;
  • различные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, специальная обувь, шиногильзовые аппараты);
  • эндопротезирование суставов;
  • протезирование конечностей;
  • лечебная физкультура, основы спортивной медицины, кинезиотерапия;
  • массаж;
  • различные методики физиотерапии;
  • скелетное и кожное вытяжение, в том числе подводные методики.

Схему ведения пациента и используемые оперативные и консервативные методики лечения врач выбирает индивидуально. Любое хирургическое вмешательство при этом обязательно дополняется комплексом консервативных реабилитационных мероприятий. Это не только помогает сократить период восстановления, но и улучшает результат операции.

Как проходит консультация

На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.

Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:

  • выписки из стационаров,
  • амбулаторную карту,
  • данные пройденных обследований.

Если ранее проводились рентгенографические исследования, МРТ, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.

Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов.

Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций.

При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.

На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.

Какое обследование может потребоваться

Назначаемые ортопедом обследования зависят от клинической картины. Это могут быть:

  • рентгенография, иногда с контрастированием;;
  • УЗИ различных суставов;
  • компьютерная томография (КТ);
  • измерение плотности костей;
  • видеостереографическое исследование позвоночника;
  • компьютерный анализ нагрузки на стопу, подометрия;
  • стабилометрия.

Нередко обследования проводятся повторно после проведенного лечения. А рентгенография является базовым методом для оценки правильности установки различных ортопедических фиксирующих кости конструкций.

В период подготовки к операции проводятся общеклинические анализы и обследования. Сюда входят анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости (для исключения туберкулеза), анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.

Важным является взаимодействие ортопеда-хирурга с другими врачами (ревматолог, невролог, кардиолог), что учитывается при совместном обследовании больного перед операцией. Это позволяет оценить риски осложнений от наркоза и собственно хирургического вмешательства, составить предварительную программу последующей реабилитации пациента.

Всегда ли ортопед наблюдает пациента?

Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи.

Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург.

При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.

В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.

Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Источник: https://proartrit.ru/chto-lechit-hirurg-ortoped/

Что лечит ортопед: виды ортопедических заболеваний

Хирург ортопед что лечит

Практически в каждой поликлинике есть врачи-ортопеды, иногда их обязанности выполняют хирурги, но эти специалисты решают разные проблемы. Хирургия — знакомое все слово, а вот что лечит ортопед?

Лечением чего занимается врач-ортопед?

В правильном положении для ходьбы, сидения, выполнения физических упражнений тело удерживается при помощи позвоночника — основной частью опорно-двигательной системы.

Врач ортопед специализируется на обнаружении, диагностике и лечении возникающих заболеваний этой части скелета. Только взаимосвязанная работа мышц, костей, суставов, связок может обеспечить достаточную амплитуду движений.

Любое нарушение функциональности приводит к изменению распределения нагрузки -нарушению походки и осанки.

Консультация специалиста необходима при патологиях:

  • плечевой кости;
  • любых суставов;
  • спины;
  • стоп;
  • лопаток;
  • коленей.

Специализация тесно связана с травматологией и хирургией. Врачи-ортопеды диагностируют и лечат заболевания, полученные человеком от рождения, приобретенные вследствие травм, инфекций, чем занимаются совместно с другими врачами — невропатологами, инфекционистами.

Классификация специализаций

Ортопедию выделили в отдельный раздел медицины, который занимается изучением заболеваний или травм, касающихся отделов скелета, ответственных за перемещение и удержание тела человека в правильном положении.

Понять, кто такой врач ортопед, что он делает, можно, если изучить виды специализаций. Медицине известно более 1000 патологий ортопедии. Дополнительно было выделено несколько направлений этой науки, чтобы готовить готовить врачей более узкой специализации, увеличив эффективность лечения.

В таблице подробно указаны специализации ортопедов, кто это и что лечат.

Специализация ортопедииОписание
Детский
  • Проводит осмотры, лечение. Рекомендует профилактические меры пациентам с рождения до 18 лет.
  • Ему приходится сталкиваться с врожденными или приобретенными болезнями.
  • Выбрать правильный метод лечения позволит знание анатомии скелета детей разных возрастных групп.
  • Терапия подбирается, исходя из особенностей развития костей, мышц детей разных возрастов.
  • Детские заболевания по большей части лечатся консервативно.
Консервативная ортопедия
  • Это направление проводит терапию без операций.
  • Врач при назначении лечения ориентируется на состояние костей, суставов, на возможные меры воздействия на них в условиях амбулатории.
Эндопротезирование
  • Специализация посвящена радикальному лечению.
  • К протезированию прибегают, если сохранить костные структуры невозможно.
  • Перед тем, как принять решение, врач проводит тщательную диагностику, минимальный лечебный курс.
Травматолог-ортопед
  • Бытовые или спортивные травмы могут привести к деформациям отдельных участков опорно-двигательного аппарата — с такими последствиями борется врач.
  • В этой специализации отдельную группу представляют спорт ортопеды, которым приходится сталкиваться со специфическими травмами.
Хирург
  • Работает с позвоночником, кистями, зубами.
  • Лечение проводится радикальными методами при помощи операций с разной степенью инвазивности.

Практически в каждой стоматологической клинике можно встретить кабинет, в котором тоже работает ортопед – это отдельный специалист, занимающийся только зубами. Его основная задача — устранение нарушений функционала и целостности и зубов. Применяется восстановление коронок или протезирование.

Зачем везти к врачу новорожденного?

На первом году жизни ребенка диагностируется большее количество патологий, чем в другое время. Многие болезни у грудничков врожденные, приобретенные обнаруживаются обычно после 3 лет.

Одна из причин, почему малыша уже в первый месяц жизни должен посмотреть детский ортопед — необходимость проверить состояние тазобедренного сустава на дисплазию или врожденный вывих.

Регулярные посещения ортопеда помогут обнаружить патологии и избавиться от них. Выбор метода лечения зависит от болезни, особенностей ее течения. После года шансы избавиться от сложных заболеваний сокращаются, так как кости становятся крепче, рост их замедляется.

С какими симптомами нужно вести малыша к врачу?

При любом возрасте ребенка, родителям необходимо назначить визит к врачу при появлении следующих признаков болезней:

  • быстрое появление чувства усталости при прогулках пешком;
  • нарушение положения бедер (несимметричные складки на ногах);
  • по время ходьбы ребенок выворачивает стопы;
  • жалобы на боли в конечностях, отделах позвоночника;
  • сутулость;
  • одно плечо визуально расположено выше другого.

Даже если малыш жалуется редко, поход к врачу откладывать не стоит. Чем раньше будет проведена необходимая диагностика, назначено лечение, тем выше шанс на полное выздоровление без хирургического вмешательства.

Когда нужно идти на прием?

Теперь разберемся, что лечит и диагностирует ортопед у взрослых. С течением лет осанка может ухудшиться, обостряются приобретенные заболевания, поэтому пренебрегать консультацией этого врача не стоит. Обращаться к нему необходимо в случаях:

  • болей в области позвоночника, суставов, костей;
  • проявлений полиомиелита;
  • растяжений;
  • деформации костей скелета;
  • первичных или повторяющихся переломов;
  • нападения животных;
  • обморожений;
  • ушибов;
  • затрудненной работы суставов.

Регулярные обследования необходимы спортсменам и любителям экстремальных развлечений. Это связано с риском микротравм, которые станут спусковым механизмом для более серьезных патологий.

Когда нельзя откладывать прием?

С обращением к специалисту медлить нельзя, когда больной испытывает симптомы серьезных патологий:

  • онемение конечностей;
  • острая боль;
  • ломота, в том числе проявляющаяся при изменении погоды;
  • отек в районе суставов, затруднения при их движении;
  • хруст в суставах при смене положения тела.

К ортопеду для регулярных консультаций необходимо обращаться людям с диагностированными заболеваниями или после перенесенных травм. Им необходимо не пропускать контрольные явки, а при обострениях идти к врачу без отлагательств.

При каких заболеваниях лечатся у ортопеда?

Из-за разной специализации этой области медицины, пациенту необходимо знать к какому ортопеду обращаться для лечения разных случаев. В таблице приведены описания, что делает каждый из врачей.

Специализации ортопедии

Специализация ортопедииПоказания к обращению и особенности
ТравматологЭтот врач лечит больных при подозрениях на травмы опорно-двигательного аппарата. В его ведении — правильная фиксация костей при переломах, устранение дефектов костных тканей.

К нему обращаются при:

  • растяжениях, разрыве связок;
  • обширных гематомах;
  • срастании костей;
  • обморожениях.
Общей практикиМожет выполнять разные роли. Основная его специализация – лечение и профилактика хронических или острых заболеваний опорно-двигательного аппарата.

АртрологЗанимается заболеваниями, поражающими хрящевые ткани. По большей части это воспалительные процессы в суставах или рядом с ними.

К нему обращаются:

  • после перенесенного инфекционного заболевания появилась болезненность в суставах;
  • при острой боли в сочленениях даже при отсутствии травмы;
  • при потере естественных очертаний тела в области сустава, горячая кожа, измененный ее цвет;
  • при появлении болей без нагрузки;
  • при затруднениях во время движения позвоночника, суставов, конечностей;
  • во время болевых приступов поднимается температура тела.
РевматологЗанимается лечением:

  • Заболеваний мягких тканей, примыкающих к суставам: эпикондилит, тендинит, бурсит, фасциит.
  • Патологий соединительной ткани диффузного типа: ревмоплеврит, склеродермия, кожный ревматизм, системная волчанка, ревмокардит.
  • Воскулитов: геморрагический, гранулематоз Вегенера, болезни, которые называются Бехчета, Бюргера и прочие.
  • Суставных патологий: артриты в разных формах, подагра.
Хирург-ортопед и эндопротезистНемногие знают, что лечит этот специалист. В половине случаев занимается консервативным лечением, если оно бессильно назначается хирургическое вмешательство.

  • восстановлением позвоночника, трубчатых костей при помощи протезов разного типа, штифтов и аппаратов;
  • выполнением операций;
  • фиксацией костей специальными повязками и составами;
  • подбор и назначение медицинских приспособлений – обуви, корсетов, аппаратов;
  • применение консервативных методов, в том числе лечебной физкультуры и массажа.

Есть еще стоматолог-ортопед, который может заниматься протезированием, исправлением функционала зубов, восстановлением зубного ряда.

Ортопед в поликлинике

Обычно в поликлинике принимает ортопед общей практики или хирург. Если у него нет необходимой специализации, пациент будет направлен к узкому специалисту. К нему можно обратиться при:

  • врожденных пороках и родовых травмах;
  • косолапости;
  • нарушениях осанки;
  • плоскостопии;
  • привычных вывихах;
  • кривошее;
  • деформации частей опорно-двигательного аппарата после травм и перенесенных болезней;
  • остеохондрозе;
  • артрогрипозе;
  • доброкачественные опухоли костных тканей и кисты.

Одно из показаний к посещению ортопеда — подбор ортопедической обуви или другого медицинского приспособления.

При обнаруженных заболеваниях, осмотр у специалиста нужно проходить чаще. Сначала после каждого блока лечения, а затем, как минимум, каждые 6 месяцев.

Как подготовиться к приему?

Консультация ортопеда будет более информативна, если вы правильно к ней подготовитесь:

  1. Вспомните, когда вы испытали проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Подготовьтесь описать, как развивалось заболевание, что ему предшествовало.
  3. Зафиксируйте весь спектр ощущений, их локализацию. Это лучше всего сделать на бумаге, чтобы во время приема вы не растерялись и не сообщили о дискомфорте общими фразами.
  4. Предварительно примите душ, уберите все повязки, корсеты, корректирующие приспособления. Правильно подберите одежду — она должна легко сниматься.

После осмотра врач более точно назначит диагностику, необходимую для назначения лечения.

Как проводится диагностика?

Прием ортопеда строится по общей схеме:

  1. Предварительная беседа с пациентом, сбор анамнеза. Не стоит утаивать информацию, чтобы у врача была полная картина.
  2. Опрос об образе жизни пациента.
  3. Клинический осмотр пораженной области при разном положении тела.
  4. Проведение тестов, помогающих проверить работу опорно-двигательного аппарата.
  5. Сбор информации оприеме препаратов и мерах, которые больной предпринимал перед визитом к врачу.

После первого приема могут быть назначены процедуры:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвук;
  • вазография;
  • рентгенография;
  • ревмопробы;
  • тест на свертываемость крови;
  • денситометрия рук или ног;
  • электромиография;
  • общие анализы крови и мочи;
  • исследование суставной жидкости, гемостаза;
  • индекс и протромбиновое время.

Исследования обнаружат воспалительные процессы или дегенеративные изменения На их основании будет точно устанавливаться диагноз и назначаться лечение.

Важно найти хорошего специалиста, который будет должное внимание уделять диагностике. Некоторые пациенты в поисках врачей едут в Москву. Там принимают известные ортопеды: П.В.Евдокименко, Д.В.Елкин, травматолог и артролог А.С.Канаев.

Со сложными способами может справиться травматолог-ортопед А.В.Жигало, принимающий в Санкт-Петербурге.

К этом специалистам обращаются с самыми сложными заболеваниями, пациенты приезжают со всей России и СНГ.

Общие советы

Врачи дают следующие советы для профилактики:

  1. Уделяйте время на гимнастику. Особое внимание нужно уделять стопам – массировать их и делать базовые упражнения для сохранения подвижности.
  2. Выбирайте удобную практичную обувь. Она должна соответствовать времени года, носок должен способствовать нормальному расположению пальцев. От узкой тесной обуви стоит отказаться, так как это нарушает кровообращение в стопах.

Постоянное ношение туфель на высоких каблуках создает нагрузку на позвоночник, опорно-двигательный аппарат.

  1. После продолжительной ходьбы или физических нагрузок необходимо выделять время на отдых. Суставам, стопам и позвоночнику после таких нагрузок нужно восстанавливаться, чтобы не спровоцировать дегенеративные изменения.
  2. Ортопедические стельки рекомендуются всем, они помогают распределить нагрузку на стопу и снять интенсивное напряжение с позвоночника.

Заключение

Эти рекомендации для взрослых и детей, их выполнение не зависит от возраста. Сохранить здоровье можно простейшими действиями, а лечение у ортопеда может отнять годы. Придется принимать лекарства, посещать утомительные процедуры, заниматься гимнастикой, обращаться к мануальному терапевту и массажисту.

Источник: https://TravmaOff.ru/travma/ortoped.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.