Врожденная дисплазия коленных суставов что это

Дисплазия коленного сустава – что это такое и как лечится

Врожденная дисплазия коленных суставов что это

Дисплазия коленного сустава представляет собой распространенную ортопедическую патологию хрящевых тканей в чашечке ноги. Развиваться заболевание может среди всех возрастов и групп населения. Однако, имея врожденную и наследственную природу, наиболее часто дефект встречается у маленьких детей.

Характеризуется ассиметричностью колен, болевыми ощущениями и нарушением походки. При отсутствии корректного лечения, физический изъян усугубляется, оказывая негативное влияние на психологию больного. Своевременно же принятые терапевтические меры не только ускоряют процесс лечения, но и существенно сокращают период восстановления.

Патогенез заболевания

Возникает дисплазия коленного сустава вследствие нарушения структурных свойств костно-мышечного аппарата и соединительных тканей, приводя к физиологическим изменениям чашечки колена и его аномальному расположению. Частота встречаемости заболевания составляет 6 человек на 1 тысячу.

Обнаруживается патология либо сразу же после рождения, либо позже, в подростковом возрасте. Без лечения дисплазия становится необратимой и со временем приводит к инвалидизации. Диагностирование патологии включает комплекс мероприятий с использованием дифференциального метода обследования.

Развитию дисплазии активно способствует чрезмерная мобильность (подвижность) сустава, неравномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и физическое изнашивание хряща коленной чашечки.

Последнее характерно для взрослой части населения и связано, в первую очередь, с возрастными переменами или профессиональной деятельностью.

Последствия аномалии неприятны и проявляются анатомической деформацией или смещением надколенника, суставов бедренной и большеберцовой кости, сокращением костных элементов и сужением суставной щели.

Виды дисплазии коленного сустава

Выделяют несколько типов нарушений биомеханической оси нижних конечностей:

  • Фронтальная деформация. Характеризуется сильным дискомфортом и болезненностью во время ходьбы. Напоминает Х-образную форму ног, при которой отсутствует возможность любого смыкания, даже в стопах. Устраняется путем оперативной корректировки околосуставных аномалий. Наибольшую эффективность дает остеотомия, хирургический метод для исправления врожденных и приобретенных деформаций костно-хрящевого аппарата.
  • Дисгенезия феморо-пателлярного сплетения. Выражается в значительном увеличении четырехглавой мышцы бедра, артрозе дистального отдела сустава колена, нарушении осевых и анатомических параметров подвижных соединений костей. Схожа с О-образным типом. Для исправления применяют методику перемещения выпуклости длинной большеберцовой кости с крепящейся к ней связкой надколенника.
  • Фиброзная дисплазия. Подразумевает замену костной ткани фиброзными образованиями. Часто патологии сопутствуют безосновательные переломы в месте развития аномалии. Может иметь место приостановка роста кости и, как следствие, ее укорачивание в длину.

Провоцирующие факторы

  1. Сильный токсикоз во время вынашивания ребенка;
  2. Заболевания эндокринной системы и внутренних органов, инфекции и вирусы у беременной;
  3. Наличие вредных привычек у женщины, находящейся в положении;
  4. Плохое или нерациональное питание, предполагающее употребление однообразной и скудной пищи;
  5. Неправильное внутриутробное расположение плода;
  6. Лишний вес беременной;
  7. Вредные условия работы;
  8. Плохая экологическая обстановка в зоне проживания;
  9. Продолжительное или разовое воздействие на организм ядовитых веществ, токсинов, тяжелых металлов и радиоактивных элементов;
  10. Наследственная предрасположенность;
  11. Авитаминоз и дефицит питательных веществ в рационе беременной, приводящий к нарушению в развитии костно-хрящевого аппарата ребенка;
  12. Профессиональные заболевания;
  13. Поздняя беременность, после 40 лет;
  14. Родовые и послеродовые травмы.

Сильный токсикоз Заболевания эндокринной системы Наличие вредных привычек Лишний вес беременной
Неправильное расположение плода Наследственная предрасположенность Поздняя беременность Родовые и послеродовые травмы

Дисплазия опасна своими осложнениями в виде серьезных физиологических изменений позвоночника, нарушения осанки и походки, частичного или полного обездвиживания. Учитывая данный факт, при обнаружении первых симптомов или подозрений на патологический процесс, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявления патологии

Клиническая картина патологии не всегда ярко выражена. Но, когда дефект, как говорится, на лицо, можно четко визуализировать видимые отклонения в конфигурации коленного сустава, неправильное размещение чашечки и анатомическое искажение самих конечностей. Также типичными для дисплазии колена признаками являются:

  • Боль в коленях различной интенсивности, усиливающаяся при увеличении физической нагрузки или смене погоды;
  • Хруст и щелканье сустава при движении;
  • Несимметричность коленок, создающее впечатление разной длины ног. Причина — неодинаковое размещение чашечек по высоте, особенно заметное в горизонтальной плоскости;
  • Хромота;
  • Изменение объема бедер и голени;
  • Неправильная позиция пальцев — их подгибание или выворачивание наружу;
  • Изменение амплитуды подвижности суставов. Колени неустойчивые, а кости без усилий двигаются в разные стороны;
  • Затрудненность при ходьбе.

У детей дисплазия проявляется через комплекс симптомов, включающий в себя:

  1. Позднее начало хождения;
  2. Неровность ног из-за асимметрии коленных чашечек;
  3. Похожая на утиную походка;
  4. Привычка хождения на пальцах;
  5. Дискомфорт при сгибании/разгибании коленей;
  6. Формирование вертлужной впадины в подвздошной кости.

Источник: https://Sustavi.guru/displaziya-kolennogo-sustava.html

Дисплазия коленного сустава

Врожденная дисплазия коленных суставов что это

Под дисплазией коленного сустава понимается патология, возникающая в тканях при развитии и формировании. Заболевание характерно для людей разных возрастов, включая детей и подростков. У малышей наблюдается при рождении либо появляется, когда ребёнок подрастёт. Часто страдают от подобных нарушений в коленях и болей взрослые люди разного возраста.

Многие заболевшие считают, что случайно заразились дисплазией, что не соответствует истине. Медики неоднократно доказывали, патология — врождённого или наследственного характера. Проявление зависит от различных факторов, способных вызвать течение болезни.

Причины дисплазии коленного сустава

Проявляется болезнь у людей абсолютно по-разному, что связано с возрастными особенностями организма. Причины появления дисплазии у детей несколько отличаются от взрослых, врачи рассматривают их отдельно. Аналогично назначается лечение – для каждой группы, основываясь на результатах исследования и анализов. Для малышей, особенно новорожденных, дисплазия появляется из-за факторов:

  • Значительное нарушение в развитии хрящей и костей;
  • Патология мышц и связок, которые сочленяют суставы.

Среди малышей случаи заболевания встречаются часто, что связано с множеством причин. Распространёнными считаются:

  • Плохая наследственность, передаётся от родителей либо близких родственников;
  • Мутации на генетическом уровне;
  • Неправильный рацион питания, если отсутствуют витамины, овощи, фрукты и прочие полезные вещества;
  • Влияние медикаментов, препаратов, лечения, токсинов;
  • Заболевания беременных женщин, носивших инфекционный либо хронический характер;
  • Во время беременности ребёнок получал недостаточное количество витаминов и минералов, необходимых при формировании костного и хрящевого аппаратов. Уже на начальном этапе начинает возникать серьёзная патология, связанная с питанием будущей матери;
  • Плод неправильно развивается, если мать курит и постоянно употребляет алкоголь, вызывая нарушение костной системы. В результате появляются ненужные зоны окостенения;
  • Трудности у женщин по гинекологии, связанные с маткой, токсикозом, маловодием. Из-за этого хрящевая ткань недополучает необходимые вещества, суставы развиваются неправильно.

У взрослых людей болезнь вызывают серьёзные причины, связанные с образом жизни и работой. Сюда относятся:

  1. Влияние токсинов и различных отравляющих веществ;
  2. Заболевания, полученные на работе, являющиеся профессиональными;
  3. Проживание в экологически опасных зонах;
  4. Наркомания, алкоголизм.

Симптомы

Дисплазия коленного сустава имеет различные проявления, наблюдаемые визуально либо не видимы без медицинской диагностики.

Во-первых, колени выглядят асимметрично. Проявляется подобным образом — одна нога отличается от другой, чашечки находятся на разной высоте. Указанные признаки свидетельствуют о сильных патологиях и высоком уровне болезни.

Во-вторых, малыш начинает ходить достаточно поздно для собственного возраста, при ходьбе опирается либо становится непосредственно на пальцы ног. Развивается утиная походка. Это начальная стадия заболевания, от которой несложно избавиться через специализированное лечение.

В-третьих, пальчики на нижних конечностях выворачиваются в середину либо наружу стопы, что говорит уже о протекании болезни, распространении по соответствующим системам организма.

Подобные проявления наблюдаются у маленьких детей, для подростков и взрослых характерны отличающиеся симптомы. В частности, к распространённым принадлежат:

  • Крайне сильные боли, когда нагрузка на суставы резко увеличивается либо погода меняется;
  • Суставы постоянно хрустят, когда ноги в коленях сгибаются, разгибаются;
  • Изменение формы сустава, расположения чашечки колена;
  • Происходит частичное или полное изменение нижних конечностей, приводя к хромоте, изменению объёма разных частей ног. По степени деформации врачи определяют, насколько болезнь охватила организм;
  • Появление высокого уровня подвижности и эффекта «разболтанности» в коленях;
  • Образование вертлужной впадины, появляется в подвздошной кости. По форме нарост показывает круглую форму, дно которой образовано хрящами.

Иногда медики у больных диагностируют фиброзную дисплазию, которую порой путают с онкологическими образованиями. Явления — не раковые опухоли, фиброза считается серьёзным заболеванием костей и тканей, которые постепенно замещаются фиброзными. В результате случаются частые переломы костей, особенно уже сломанных прежде. Кости перестают расти в длину, приводя к деформациям.

Указанные симптомы способны проявляться по одному и комплексно. В последнем случае вероятность обнаружения значительно повышается, даже без диагностики и специальных анализов.

Лечение: способы и особенности

Учитывая, что дисплазия коленного сустава вызывает видимые нарушения конечностей, у человека развиваются психологические травмы. В частности, снижается самооценка, физическое ощущение дефекта, появляется стыдливость при походке либо боязнь насмешек, издевательств.

Избегая подобных трудностей, болезнь нужно начинать лечить раньше. Родители обязаны отслеживать малейшую патологию у детей, уже с ранних лет начиная необходимое лечение. Исцелению способствует неокрепшее положение костей, хрящей, тканей, суставов, связок, позволяя лечить и корректировать положение.

Превентивные меры помогут малышам избежать инвалидности, уже окостеневшие суставы придётся ломать.

Лечение дисплазии у ребёнка

Перед проведением лечения необходимо пройти специальную диагностику двух видов:

  1. Ультразвуковое исследование суставов;
  2. Рентген всех конечностей и суставов.

Направления на подобные обследования обязан выдавать врач-ортопед, который по результатам полученных снимков назначает комплексное лечение. Включает элементы:

  • Лечебные массажи;
  • Специальная гимнастика и физкультура;
  • Прохождение физиотерапевтических процедур;
  • Приём лекарств и различных медикаментов;
  • Накладывание и ношение шин, стремян, гипсов, корсетов;
  • Хирургическое вмешательство, когда настоящие суставы заменяются искусственными.

Последний метод применяется для взрослых, подростков, детей, которым исполнился годик. Если у новорожденных малышей удалось на ранних стадиях выявить патологию, применяется консервативное лечение. Главный упор делается на массажи, физкультуру.

Для малышей применяется широкое пеленание, позволяющее зафиксировать ножки. Постепенно восстановятся хрящи, расположенные в коленях. Если изменения носят ярко выраженные проявления, накладывается гипс, позволяющий конечностям не двигаться и не сгибаться.

Дома родители должны постоянно следить за тем, чтобы бандажи и шины не сползали. Их, как и гипсовые повязки, нужно постоянно менять, малыши растут быстро.

Для детей старшего возраста, у которых выявлена дисплазия, лечение основывается на хирургической операции. После вмешательства ребёнок проходит цикл восстановительных процедур. Сюда относится массаж и физиотерапия, направленные на стимулирование развития мышц, суставов и костей.

Когда заболевание выявлено несколько позже, чем год либо два, дисплазия грозит перейти в серьёзные стадии, устранимые строго хирургически.

Дополнительными методами при устранении дефекта становится лечебная гимнастика, преследующая ряд целей:

  • Исправление деформированных частей конечностей;
  • Укрепление мышц ног, держащих суставы.

Отдельно применяется физиотерапия, сочетающаяся с лекарствами. Среди методов врачи применяют электрофорезы и фонофорезы, способные проникать глубоко в ткани и суставы. Заодно используются аппликации теплового характера, обёртывания из грязи, ультразвук, совмещённая терапия – магнитно-лазерная.

Гимнастика, массаж, физиопроцедуры рекомендуется применять, когда уходят болезненные признаки. Допустимо использовать гирудотерапию.

Известны специальные медикаменты, помогающие в лечении дисплазии коленного сустава. Во-первых, в сочленения тканей необходимо вводить различные инъекции, состоящие из полезных веществ, минералов и витаминов.

Во-вторых, применение обезболивающих препаратов – локального и общего воздействия, назначаются отдельные инъекции и таблетки. Подобные лекарства совмещаются с лечением в различных санаториях и курортах, помогающих постепенно восстановиться после операции.

Путёвки лучше брать на бальнеологические курорты, специализирующиеся на подобных заболеваниях.

Люди, проходящие лечение всеми видами терапии, должны стараться избегать физических нагрузок. При хождении нужно использовать трости или костыли, отказавшись от занятий спортом. В обувь взрослым и детям предлагается вкладывать ортопедические стельки, носить толстую подошву.

Как избежать

Дисплазия коленного сустава требует соблюдения постоянной профилактики, чтобы избежать усложнений, особенно, если присутствует семейная предрасположенность к заболеванию.

Во-первых, дети и взрослые в группе риске обязаны постоянно проходить осмотры у ортопедов и неврологов.

Во-вторых, настаивать на диагностических обследованиях.

В-третьих, заниматься специальной физкультурой и массажем.

В-четвертых, правильно пеленать и держать ребёнка. К примеру, поддерживать малыша за спинку, не сводить бедра во время пеленания.

Женщины на ранних стадиях беременности обязаны проходить УЗИ, чтобы предотвратить развитие болезни у плода.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/displaziya-kolennogo-sustava.html

Как лечить дисплазию коленных суставов

Врожденная дисплазия коленных суставов что это

Симптомы и лечение дисплазии коленного сустава у детей встречаются достаточно часто сразу после рождения или в возрасте 10-14 лет. Дисплазия коленных суставов у взрослых тоже довольно распространена. Что представляет собой данная патология и каковы ее особенности, рассмотрим подробнее в статье.

Что это такое

Мало кто знает, что такое дисплазия, и в чем она заключается. Данная патология представляет собой нарушение правильного положения коленной чашечки и сопровождается сильными болевыми ощущениями. Возникает заболевание по причине изнашивания хрящевой и костной ткани. Код заболевания по МКБ 10 — Q-65.0.

Существует несколько видов: кроме дисплазии в коленях, выделяют еще эпифизарную дисплазию. Для нее характерно поражение тазобедренного сустава. Кроме локализации, болезнь имеет свои особенности еще в плане развития и течения.

Ошибочно полагать, что заболеть дисплазией можно путем заражения. Медиками доказано, что данная патология носит врожденный или наследственный характер.

Что такое артропатия коленного сустава?

Узнайте, как избавиться от хруста в коленях.

Причины заболевания

Врожденная дисплазия коленных суставов развивается еще в утробе матери. Также на возникновение данной проблемы могут повлиять преждевременные роды, различные отклонения во время беременности или генетический фактор. В таких случаях малыш появляется на свет с не сформированными до конца тканями коленных суставов.

В зависимости от возрастной категории, проявляться болезнь может по-разному. Причины дисплазии у подростков и взрослых могут отличаться, поэтому и лечение назначается индивидуальное.

Причинами появления болезни у новорожденных детей являются следующие факторы:

  • отклонения в развитии хрящевой или костной ткани;
  • отклонения в развитии соединительной ткани.

На появление вышеуказанных факторов может повлиять следующее:

  • генетический фактор;
  • неправильное питание;
  • прием антибиотиков, токсичных препаратов;
  • наличие инфекций в организме беременной женщины;
  • нехватка полезных веществ в процессе развития плода;
  • неправильное развитие плода из-за вредных привычек будущей матери;
  • тяжелая беременность.

У взрослых людей дисплазия может появиться по причине профессиональной деятельности, воздействия разных токсинов, плохой экологии, неправильного образа жизни.

Как лечить бурсит тазобедренного сустава?

Симптоматика заболевания

Дисплазия у человека может проявляться по-разному. Патология имеет как внешние проявления, так и внутренние (без диагностики не выявить).

Визуально дисплазия проявляется в виде асимметрии нижних конечностей. При осмотре заметно, что одна коленная чашечка выше другой. Это говорит о том, что заболевание находится на запущенной стадии и быстро прогрессирует.

Признаки патологии у маленьких детей выражаются в том, что ребенок не может начать своевременно ходить. Также при попытке поставить малыша на ножки, он наступает на пальчики, а не на всю стопу. Так начинается развитие «утиной походки». При этом пальцы на ногах также деформируются (они могут выворачиваться наружу, либо накладываться друг на друга).

Такие симптомы проявляются у маленьких детей, для взрослых людей характерны другие признаки патологии. Наиболее распространенными являются:

  • боли в суставах;
  • хруст при сгибании и разгибании коленей;
  • деформация сустава;
  • деформация ног, развитие хромоты;
  • чрезмерная подвижность чашечки.

Иногда у пациентов диагностируется фиброзная дисплазия. Ее часто путают со злокачественным новообразованием.

Несмотря на то, что фиброз не является онкологическим заболеванием, он считается не менее опасным для здоровья. Это болезнь костей и соединительных тканей, которые медленно замещаются фиброзными образованиями.

По этой причине у человека могут происходить частые переломы, а кости останавливаются в росте и деформируются.

Симптоматика может проявляться как единично, так и комплексно. Во втором случае патологию легче диагностировать (даже без специального обследования). Степень заболевания определяется степенью деформирования суставов.

Дисплазия является только врожденной патологией, это означает, что заболеть ею в течение жизни невозможно. Однако стоит знать, что если имеется начальная стадия болезни, она рано или поздно начнет прогрессировать.

Как лечить жжение в колене?

Читайте о строении коленного сустава человека.

Диагностика заболевания

Очень часто дисплазию коленного сустава путают со смещением надколенника или другой патологией.

По этой причине очень важно уметь отличать болезнь от других схожих заболеваний:

  1. Подвывих коленей. В основном является результатом получения травмы в процессе занятий активными видами спорта, ДТП, падения. При этом изменений в структуре тканей не происходит.
  2. Смещение коленной чашечки. Проблема возникает из-за травм, растяжений, ряда болезней. Для данной проблемы характерна повышенная подвижность коленного сустава.
  3. Обычный вывих надколенника. Проблема возникает из-за травмы, падения, удара и представляет собой сдвиг чашечки.

Любые травматические поражения сопровождаются сильными болевыми ощущениями, отеками, краснотой. Очень важно правильно распознать проблему и назначить корректное лечение. Для более тщательной диагностики используются:

По результатам диагностики врач-ортопед может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение дисплазии

При данной патологии необходимо как можно раньше выявить проблему и начать ее лечение. Терапевтический курс можно начинать с самого рождения.

Он будет включать в себя несколько способов лечения (какой именно будет использоваться, зависит от стадии болезни).

Для новорожденных деток существуют различные ортопедические устройства, дающие возможность зафиксировать суставы в правильном положении.

При сильном искривлении на конечности ребенка надеваются гипсовые фиксаторы, которые очень важно своевременно менять по мере того, как растет ребенок. Очень эффективным считается массаж при дисплазии (укрепляет мышцы и обеспечивает физическую активность) и лечебная гимнастика. Курс массажа должен проводиться исключительно специалистом.

Для взрослого человека ЛФК – это не только возможность исправить искривление конечностей, но и укрепить мышцы, которые помогают сдерживать суставы в правильном положении.

Очень важно в лечении дисплазии использовать физиотерапию. Применять ее лучше параллельно с медикаментозным лечением. Так, электрофорез или фонофорез усиливают воздействие лекарственных препаратов, тем самым увеличивая их эффективность. Очень хорошие результаты дают обертывания лечебными грязями, тепловые компрессы, МЛТ.

При постепенном развитии патологии взрослому человеку назначают медикаментозное лечение. Активно применяются НПВС, хондропротекторы, обезболивающие. При сильных болях врач может назначить местные инъекции, которые делаются непосредственно в сустав. Обезболивающие препараты могут использоваться как для внутреннего применения, так и для наружного (мази, крема, гели).

При обострении очень важно минимизировать нагрузку на больной сустав. К тому же снизить нагрузки следует и на период лечения. Желательно соблюдать постельный режим, а во время ходьбы использовать специальную трость.

В запущенных случаях, когда конечности становятся разной длины, используется специальная ортопедическая обувь с утолщенной подошвой.

Начинать занятия лечебной гимнастикой, применять рефлексотерапию или другие процедуры можно только после снятия обострения и болевых ощущений.

Если медикаментозное лечение не дало положительного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Такие операции довольно сложные, некоторым пациентам требуется замена сустава на искусственный. К тому же такие операции очень дорогостоящие.

Профилактические мероприятия

Каждой беременной женщине следует иметь представление о методах профилактики дисплазии. Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от образа жизни будущей мамы.

К основным профилактическим мероприятиям относят:

  1. Необходимо контролировать гормональный фон.
  2. В организме беременной женщины не должно быть никаких инфекций.
  3. Нежелателен лишний вес.
  4. Рацион питания беременной должен быть богат витаминами.
  5. Не должно быть никаких вредных привычек.
  6. Желательно делать специальные упражнения, вести активный образ жизни.

Заключение

Лечение дисплазии ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно, особенно у детей. Применение народных методов допускается только как вспомогательная терапия. На ранних стадиях болезни откорректировать искривления можно, если своевременно обратиться к специалисту и начать правильное лечение.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/kak-lechit-displaziyu-kolennyh-sustavov.html

Основные причины дисплазий

Внутренние причины:

  • семейная предрасположенность к дисплазии
  • наследственные изменения

Внешние причины:

факторы, воздействующие на организм женщины во время беременности

  • физические и химические агенты
  • некоторые лекарственные средства (группа антибиотиков тетрациклинового ряда)
  • вредные факторы на производстве
  • плохая экология
  • вредные привычки
  • воздействие ядов, токсинов
  • вирусные заболевания во время беременности
  • токсикозы беременности
  • неполноценное питание, с недостатком минералов, витаминов.

В результате воздействия вредных факторов во время беременности происходит нарушение развития, формирования костей, связок и мышц коленного сустава.

Любой сустав является соединением двух или трех костей. Поверхности костей, входящих в сустав, покрыты суставным хрящом. Это обеспечивает подвижность в суставе. В суставе имеется узкий просвет между суставными эпифизами – суставная щель.

Снаружи сустав покрыт специфической оболочкой – суставной сумкой. Изнутри эта сумка выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Это своеобразная смазочная жидкость.

Она обеспечивает скольжение и облегчает движение в суставе.

Строение коленного сустава

В образовании коленного сустава участвуют большеберцовая и бедренная кости. Своими суставными концами – эпифизами, они образуют сустав. Он покрыт синовиальной оболочкой. Внутри коленного сустава находятся крестообразные связки и мениски. Мениск – специфическое хрящевое образование. Он является амортизаторов и обеспечивает лучшее сопоставление суставных поверхностей.

Связки коленного сустава

По наружной поверхности сустава располагается мощный связочный аппарат. Мениски и связки коленного сустава обеспечивают стабильность сустава, способствуют его устойчивости к нагрузкам. Наружные боковые связки препятствуют разболтанности движений, увеличивает сопротивление к ударам и толчкам.

Все связки и капсула сустава обеспечивают его стабильное функционирование и целостность сустава.

Надколенник

В переднем отделе сустава расположен надколенник – коленная чашечка. Это отдельная кость, расположена в сухожилии четырехглавой мышце бедра. Задней своей поверхностью соприкасается с большеберцовой костью. Надколенник подвижен. Его можно сдвинуть вверх, вниз, в стороны.

Боковая рентгенограмма правого коленного сустава.

    1. бедренная кость
    2. бедренная кость
    3. медиальный мыщелок большеберцовой кости
    4. латеральный мыщелок большеберцовой кости
    5. малоберцовая кость, головка
    6. малоберцовая кость
    7. большеберцовая кость
    8. бугристость большеберцовой кости
    9. мыщелок бедренной кости, наружный
    10. мыщелок бедренной кости, внутренний
    11. надколенник

Мягкотканные элементы коленного сустава

К мягкотканым элементам коленного сустава относятся в первую очередь мышцы, прикрепляющиеся своими сухожилиями к суставу:

      • четырехглавая мышца бедра всеми своими частями прикрепляется к большеберцовой кости, к ее бугристости
      • связка надколенника, соединяет его с бугристостью большеберцовой кости
      • портняжная мышца
      • тонкая мышца
      • большая приводящая мышца
      • двуглавая мышца бедра
      • полусухожильная мышца
      • полуперепончатая мышца
      • трехглавая мышца голени
      • подколенная мышца.

Все эти мышцы обеспечивают движения коленного сустава и его функцию.

Так же к мягкотканым элементам относятся сухожильно – связочный аппарат и суставная капсула сустава.

[sam id=”4″ codes=”true”]

В первую редьоче, это особенности изменения анатомического строения коленного сустава. Дисплазия коленного сустава может проявляться:

      • Неправильной формой эпифизов костей
      • Сглаженностью суставных поверхностей
      • Сужением или неравномерностью просвета суставной щели
      • Заострением межмыщелковых возвышений большеберцовой кости
      • Изменением взаиморасположения суставных концов
      • Изменение формы надколенника, смещение надколенника
      • Несовпадение поверхностей надколенника и большеберцовой кости.

Все эти диспластические изменения приводят к усилению нагрузки на хрящи и на отдельные участки суставных поверхностей. Нагрузка распределяется неравномерно. Способствуют преждевременному стиранию хрящевого покрова. Может образоваться деформации сустава. В дальнейшем может развиться деформирующий артроз.

Довольно часто в интернете можно встретить определение дисплазии коленного сустава, как изменение расположения надколенника или изменение его формы. Это довольно упрощенное понимание дисплазии коленного сустава. При данной патологии могут наблюдаться отклонения в строении всех элементов сустава.

Основные симптомы дисплазии коленного сустава

Частой жалобой является боль. Боль возникает при движении, ходьбе, прыжках. Иногда боль связана с изменением погоды. Больные часто жалуются на хруст в суставе при движениях.

Внешне заметно изменение очертания сустава, его конфигурации. Неправильное расположение надколенника. Необычная форма надколенника. Изменения оси сустава. Уже в детском возрасте может образоваться О – образная или Х – образная деформация сустава.

Еще один частый симптом – изменение походки, хромота. Может быть укорочение ноги при одностороннем процессе.

Часто одна нога по объему бедра и голени меньше другой. Это так называемая мышечная бедра, голени.

Бывает, что дисплазия коленного сустава сочетается с дисплазией соединительной ткани. В этом случае определяется слабость связочного аппарата, разболтанность движений в суставе. В суставе определяется патологическая подвижность, избыточное переразгибание в коленном суставе.

Проявление дисплазии может быть выражено в разной степени тяжести. При выраженных нарушениях в строении сустава признаки дисплазии проявляются в раннем детском возрасте.

Особенно в период наступления значительной двигательной активности ребенка. Уже тогда заметна необычная форма сустава. Быстрая утомляемость ребенка, хромота. Заметное укорочение одной ножки. Рано проявляется искривления сустава.

Отмечается чрезмерная подвижность в суставе. Синдром «гуттаперчивости».

Если диспластические изменения слабо выражены, то длительное время они никак не проявляются. И только в зрелом возрасте, с развитием артроза, устанавливается диагноз дисплазия коленного сустава.

Диагноз

Диагноз устанавливается на основании анализа жалоб, осмотра, клинического обследования. Обязательно необходимо сделать рентгенограмму, МРТ сустава.

Лечение дисплазии коленного сустава

Если патология выявлена в детском возрасте и имеется деформация сустава, то необходимо как можно раньше коррегировать деформации. Чаще всего для этой цели используются специальные приспособления – ортезы.

К ним относятся шинки, туторы, надколенники, бандажи, шарниры. Наружно ортезы фиксируют сустав в правильном положении. Для этой цели можно и применять метод этапных гипсовых повязок.

Их меняют каждые три – четыре недели постепенно исправляя искривление.

Назначаются многократные курсы массажа. Массаж помогает укреплять мышцы сустава, связочный аппарат.

Большое значение имеет ЛфК – лечебная гимнастика. Помогает укреплять мышцы ног, сустава, восстановить ограниченную подвижность, корректировать форму голеней, бедер.

Физиотерапевтические процедуры:

  • введение медикаментозных препаратов методом электрофореза, фонофореза;
  • аппликации озокерита, парафина;
  • грязевые обертывания;
  • ультразвук;
  • магнито–лазерные терапия;
  • КВЧ, УЗВ и другие процедуры.

Прием лекарственные препаратов:

  • препаратов кальция;
  • гиалуроновой кислоты;
  • хондропротекторов (хондроитин – сулфат с глюкозамином) для улучшения структуры хряща, менисков;
  • витаминных комплексов
  • обезболивающие препараты;
  • сосудистые препараты, оптимальный вариант – трентал;
  • противовоспалительные неспецифические препараты – ибупрофен, диклофенак, индометацин.

Так же показаны бальнеологические процедуры, гидромассаж. Благоприятное влияние оказывают плавание, морские купания.

Очень важно ограничивать физические нагрузки на сустав. Противопоказаны занятия спортом, физический труд.

При укорочении необходимо компенсировать укорочение обувью. Увеличив высоты подошвы или ношением ортопедической обуви.

В период максимальных болей нужно разгружать сустав с помощью палочки или костылей.

Обязательно следует избавиться от излишнего веса.

При стихании болей необходимо возобновить занятия лечебной физкультурой.

Нетрадиционные методы лечения – рефлексотерапия, иглоукалывание, примочки, компрессы.

Оперативные методы лечения применяются в запущенных случаях дисплазии коленных суставов или при неэффективности консервативного лечения. Обычно ставится искусственный сустав.

Очень важно не заниматься самолечением. При болях в суставе, наличии деформации сустава необходимо обратиться к ортопеду.

Народные методы лечения

В их основе прием отваров или настоек из трав. Для этого чаще всего применяют бруснику, листья лопуха, березовые почки. Популярны компрессы из сырого картофеля.

Но в любом случае перед началом лечения любым народным средством необходимо проконсультироваться с вашим лечащем врачом или с ортопедом.

Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!

Источник: https://sustavkolena.ru/bolezni/displaziya-kolennogo-sustava.html

Дисплазия коленных суставов у детей

Врожденная дисплазия коленных суставов что это

Дисплазия коленного сустава – это нарушение нормального строения соединительной, костной или мышечной ткани, приводящее к неправильному расположению коленной чашечки или любому другому изменению конфигурации колена. У новорожденных патология встречается с частотой 6:1000.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Врожденная дисплазия чаще всего возникает вследствие воздействия тератогенных факторов в так называемые критические периоды развития плода.

Нередко причиной являются преждевременные роды, осложнения в период беременности или генетическая предрасположенность. В таком случае ребенок рождается с недоразвитыми тканями коленного сустава.

Патология может проявиться сразу после родов или гораздо позже, в подростковом возрасте.

Тератогенными факторами могут выступать:

  • Неполноценное питание, злоупотребление спиртными напитками и сигаретами;
  • Перенесенные во время беременности воспалительные заболевания или вирусные инфекции;
  • Прием лекарств, обладающих тератогенным действием (например, антибиотиков тетрациклинового ряда);
  • Воздействие на организм ядов, токсинов, вредных факторов окружающей среды;
  • Токсикозы беременных или другие факторы.

У взрослых дисплазия может развиваться после перенесенных травм, несвоевременного лечения артритов и артрозов, неблагоприятного воздействия факторов внешней среды.

Иногда триггерами выступают вредные привычки, нехватка витаминов и минералов в рационе, профессиональные вредности.

Следует отметить, что дисплазия – это врожденное заболевание, которое может проявляться как сразу после рождения, так и в зрелом возрасте под воздействием провоцирующих факторов. Заболеть им невозможно.

Диагностика

Довольно часто дисплазию коленных суставов у детей путают с другими заболеваниями, вызывающими деформацию коленного сустава и/или смещение надколенника. Поэтому патологию необходимо отличать от таких болезней:

  • Подвывих коленного сустава – частичное смещение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Чаще всего возникает вследствие травм, гораздо реже бывает врожденным. Причинами подвывиха колена чаще всего является слишком активные занятия спортом, падения, езда на велосипеде, ДТП, генетически обусловленная слабость связочного аппарата. Для патологии НЕ характерно изменение структуры тканей.
  • Смещение надколенника – смещение коленной чашечки со своего привычного положения. Развивается вследствие травм, растяжений связок, некоторых заболеваний опорно-двигательной системы. Для патологии характерна нестабильность и повышенная подвижность коленной чашечки.
  • Привычный вывих надколенника. Возникает у людей, ранее переживших травматический вывих. Для патологии характерно частое смещение коленной чашечки, которое случается при легком ушибе, падении, занятии легким спортом или резком движении при выполнении привычной домашней работы.

Для всех травматических повреждений характерны резкие боли, припухлость и отек в области коленного сустава. Также люди жалуются на покраснение кожи и локальное повышение температуры, выраженное затруднение при ходьбе, ограничение движений в больной конечности.

Лечение

У младенцев дисплазия коленных суставов лечится консервативно, а у детей старше двух лет нередко предлагается оперативное вмешательство. Своевременное возобновление правильного функционирования сустава позволяет вернуть ребенку способность нормально передвигаться и жить полноценной жизнью.

Как выглядит ортез для фиксации колена.

Для предупреждения и коррекции деформации сустава используются специальные приспособления – фиксаторы (к ним принадлежат ортезы, шины, туторы, наколенники, шарниры и бандажи). Все они фиксируют конечность в нужном положении. В некоторых случаях вместо ортезов используют гипсовую повязку, которую носят на протяжении 3-4 недель, после чего снимают или меняют на новую.

Для укрепления мышц и связок применяют лечебную физкультуру, специальный массаж, различные физиотерапевтические процедуры. Однако с данным методиками нужно быть предельно острожными, чтобы не навредить колену. Очень важно ограничивать нагрузки на сустав: избегать излишней физической активности, тяжелой работы или травматизации нижней конечности.

Для лечения могут ипользовать такие препараты:

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/displaziya-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.