Ушиб плечевого сустава код по мкб

Содержание

Ушиб плечевого сустава мкб код

Ушиб плечевого сустава код по мкб

Воспалительная реакция в области плеча не сразу захватывает клювовидно-плечевую связку, сначала воспаляется сухожильная полость (бурсит), влагалище плечевого сочленения (синовит) и только потом процесс переходит на сухожилие. Это заболевание классифицируется по МКБ-10 за кодом М75 и называется тендинит плечевого сустава.

статьи:Причины и факторы рискаВнешние признакиДиагностикаМетоды лечения

Воспаление начинается как следствие микротравм мышечных сухожилий, составляющих плечевую капсулу, с последующими дегенеративными изменениями.

Патогенез тендинита

Четыре мышцы образуют ротаторный манжет бицепса: надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная. Вместе с плечевой мускулатурой (большая двуглавая мышца) эти структуры образуют микрокапсулу плечевого соединения.

Вершина плечевой кости опущена во впадину частично, поэтому нагрузка для поддержания ее в нужной позиции во время движения передается на мышечные сухожилия.

Мкб 10 ушиб коленного сустава

На сегодняшний день реактивный артрит (РеА) – одно из наиболее часто встречающихся ревматологических диагнозов. Как правило, под этим понятием подразумевается артрит, не удовлетворяющий диагностическим показателям ревматоидной либо подагрической формы и не сопровождающийся специфической внесуставной симптоматикой, характерной для системных ревматических заболеваний.

Согласно действующей МКБ, реактивный артрит – это группа заболеваний с однотипными нарушениями функции опорно-двигательного аппарата. И хотя это не самая тяжелая, но, несомненно, одна из самых распространенных ревматических болезней, специалисты до сих пор не могут определиться в едином мнении по поводу подходов к ее лечению.

С2 Внутрисуставной перелом обеих костей, одной — простой, другой оскольчатый. Последнее изменение этой страницы: Все права принадлежать их авторам.

Обратная связь — Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления.

Влияние общества на человека Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио.

Все правила по сольфеджио Балочные системы. Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко.

Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно.

Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в ч.

Самоконтроль медицинской компенсации сахарного диабета. Модернизация здравоохранения Хабаровского края.

Здоровье людей пожилого возраста и уход за ними. Лечение хирургических заболеваний живота методом открытого ведения брюшной полости. Оно ограничено растягивающейся капсулой, образует гемартроз.

В крупных авариях гемартроз сочетается с тяжелыми повреждениями головы, органов грудной клетки, таза, конечностей, внутренним кровотечением в брюшную и грудную полость. Чаще всего при правильном лечении кровь самостоятельно рассасывается из суставной сумки и не требуется дополнительных мероприятий, кроме лечения самой травмы.

Причина гемартроза ликвидируется с восстановлением целостности капсулы. В механизме патологии без травмы участвуют нарушенная свертывающая система и неполноценные стенки сосудов.

Снижение коагуляции сгустка крови является одним из проявлений врожденных болезней, связанных с недостатком факторов свертывания при гемофилии VIII или IX , протромбина, сниженным уровнем тромбоцитов тромбоцитопении разного происхождения.

В данном случае важным отличием является отсутствие зависимости объема гемартроза от травмы. Перелом нижнего конца плечевой кости Суставного отростка Дистального конца Наружного мыщелка Внутреннего мыщелка Внутреннего надмыщелка Нижнего эпифиза Надмыщелковой области.

Перелом неуточненной части плечевого пояса Перелом плечевого сустава БДУ.

Адгезивный капсулит плечевого сустава: симптомы, диагностика и лечение

Капсулит – это хроническое заболевание плечевого сустава, при котором поражается суставная капсула. Для патологии характерно развитие нейродистрофических нарушений в периартикулярных тканях. В результате капсула и синовиальная оболочка подвергаются фиброзу, что ведет к их сморщиванию и уменьшению объема суставной полости.

У лиц с капсулитом плечевого сустава при артроскопии врачи нередко выявляют признаки воспаления (синовита). Воспалительный процесс имеет вялое течение, а характер его взаимосвязи с фиброзом пока не установлен.

Патофизиологические изменения при капсулите:

  • укорочение капсулярных коллагеновых волокон;
  • жировая инфильтрация суставной капсулы;
  • атрофические изменения связок плечевого сустава.

Немного истории

Впервые болезнь описал Duplay в 1882 году. Он ввел в клиническую практику термин «плечелопаточный периартрит», который долго использовали для обозначения всех периартикулярных заболеваний. Им без разбора называли любой воспалительный процесс в области плечевого сустава.

О диагнозе «плечелопаточный периартрит» негативно отзывались многие ученые и врачи. В 1959 году Pender назвал его «мусорной корзиной», в которую врачи сваливают все сомнительные случаи болей в плечевом суставе.

В 1932 году Codman предложил обозначать капсулит термином «замороженное плечо». Это название лучше всего характеризует симптомы заболевания. Главный признак патологии – это безболезненное ограничение подвижности плеча. Современный термин «адгезивный капсулит плечевого сустава» предложил Naviesar в 1945 году. Под этим названием болезнь сегодня фигурирует в МКБ-10.

Статистика

Капсулит – это наиболее частое воспалительное заболевание плеча. По статистике, им страдает около 3-5% населения развитых стран. Патологию чаще всего выявляют у больных с сахарным диабетом. Распространенность адгезивного капсулита среди пациентов данной группы составляет 16-36%.

Любопытные статистические данные:

  • чаще всего от болезни страдают лица в возрасте 50-70 лет. Что касается вторичного капсулита, он может развиваться и у людей моложе 40 лет;
  • по статистике, женщины страдают капсулитом чаще мужчин. Примерное соотношение между заболевшими – 3:1-5:1;
  • в 7-10% случаев при капсулите поражаются оба плеча. Плечевые суставы у человека воспаляются с интервалом в 6 месяцев — 5 лет;
  • ряд авторов утверждает, что болезнь излечивается в течение 1-3 лет. Однако на практике 20-50% заболевших испытывает ограничение подвижности плеча на протяжении 10 лет;
  • после выздоровления у 10% пациентов остаются незначительные боли и ограничение подвижности плеча. Среди лиц с сахарным диабетом остаточные явления встречаются чаще – в 85% случаев.

Рецидивы адгезивного капсулита в клинической практике встречаются редко. После выздоровления «пострадавший» сустав вряд ли воспалится повторно.

Классификация

В зависимости от причин и механизма развития выделяют первичный, или идиопатический, и вторичный капсулит. Давайте посмотрим, чем они отличаются.

Таблица 1. Сравнительная характеристика разных видов капсулита

Одно из самых часто встречающихся повреждений ног, которое при определенных условиях считается и одним из самых легких, — ушиб голеностопного сустава. Ему обычно подвергаются молодые мужчины и женщины в процессе занятий спортом и дети во время подвижных игр.

Материал направлен на информирование населения о симптомах и последствиях ушиба голеностопного сустава, о мерах первой помощи и профилактики травмы, а также об использовании народных средств при травмировании голеностопа.

Лечение ушибленного локтевого сустава

Главной причиной неблагоприятного исхода является бездействие или неадекватное лечение сразу после травмы. Как же лечить ушиб локтя, чтоб не было осложнений? Начинаем лечить в первые минуты после травмирования.

Необходимо сразу же приложить к локтевому суставу холод: (грелку со льдом или даже продукт из морозильной камеры). Холод обеспечит сужение поврежденных сосудов и будет способствовать уменьшению кровотечения.

Это позволит минимизировать обширность подкожных гематом и гемартроза и начать в какой-то степени их лечить.

Вторым этапом, обеспечивающим адекватное лечение, является придание пострадавшей конечности положения, при котором боль будет минимальной, – это полусгибание, приведение руки к туловищу и фиксация её в этом положении.

В больнице после осмотра руки может быть исключен перелом головки лучевой кости или другой вид внутрисуставного перелома и определен ушиб. Эффективное лечение гемартроза начинают с пункции сустава и удаления крови.

Чем раньше эта манипуляция будет проведена, тем лучше прогноз для функционирования руки. Также дополнительно промывают полость сустава 2 % раствором новокаина, что предотвращает развитие осложнение и позволяет лечить гемартроз.

Далее лечение ушиба локтя обеспечивается ограничением подвижности сроком на 3-4 недели с помощью гипсовой повязки или бандажа. Чтобы лечение было успешным, обязательно постоянное ношение бандажа, без его снятия даже в душе.

В дальнейшем со 2 недели рекомендуют активные движения в кисти, что улучшает кровоток во всей конечности и ускоряет лечение. При выраженном болевом синдроме рекомендуется применение индометациновой мази.

Ушиб локтевого сустава у ребенка лечится аналогично.

moisustav.ru

?Не занимайтесь самолечением и постановкой собственных диагнозов. Лишь опытный специалист сможет провести дифференциальную диагностику ушиба с другими повреждениями. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!?

Какие изменения происходят в суставных тканях после травмы

?использование полимедэла. Это специальная пленка, которая способна восстанавливать кровообращение и поврежденные ткани. Полимедэл следует накладывать примерно на 20-30 минут;?

  • ?применение Рицинола для уменьшения отека и болевых ощущений;?
  • ?в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.?
  • ?анатомическая особенность. Сустав немного выпирает и практически лишен подкожно-жировой клетчатки, а это делает его уязвимым к травмам.?
  • ?Если не проведено удаление крови из сустава, она начинает оссифицироваться (уплотняться). Это приводит к снижению подвижности коленного сустава и может закончиться формированием полной неподвижности – фиброзным анкилозом, что шифруется по МКБ-10 М24.6.?

    ?Зачастую при небольшом объеме крови в полости сустава симптом может быть выражен слабо. В этом случае для большей отчетливости симптома необходимо:?

    ?сила, с которой была нанесена травма;?

    ?по прошествии нескольких дней после травмы можно делать теплые ванночки, но нельзя использовать горячую воду. В ванночки можно добавлять морскую соль;?

    ?для достижения обезболивающего эффекта можно выпить таблетку анальгезирующего препарата.?

    Отличительные признаки ушиба локтевого сустава и первая помощь

    Все медицинские мероприятия можно разделить на первую помощь, которая должна быть оказана сразу, и базовое (основное) лечение, осуществляемое в стенах медицинского учреждения. Первая помощь заключается в наложении фиксирующей повязки. Лучше всего для этого подойдет эластический бинт, если его нет, то можно воспользоваться обычным бинтом или лоскутами ткани.

    Бинтовать нужно достаточно плотно, но не слишком туго во избежание сдавления кровеносных сосудов. Последнее определяют по изменению цвета и температуры пальцев травмированной стопы. Затем поверх повязки прикладывают сухой холод на 20 минут с интервалом 20-30 минут в течение первых двух часов.

    Ушиб голеностопного сустава — симптомы, первая помощь, лечение, профилактика

    Прeдoтврaщeниe ушибoв в пoвсeднeвнoй жизни в oснoвнoм свoдится к тoму, чтo нужнo быть пoвнимaтeльнeй и смoтрeть, кудa ступaeшь и чтo дeлaeшь. Скaзaть этo лeгчe, чeм сдeлaть. Мнoжeствo ушибoв стaнoвятся рeзультaтoм спoртивныx трaвм, причeм спoртсмeны чaстo считaют иx прoстo нeизбeжными.

    Мeнee прямoй, нo пoтeнциaльнo бoлee эффeктивный спoсoб бoрьбы с ушибaми — этo укрeплeниe спoсoбнoсти oргaнизмa бoрoться с ними, a eсли oни все-таки случаются, то быстро восстанавливаться. Различные добавки к питанию играют важнейшую роль в ограничении масштабов и лечении ушибов.

    Витамин К. Этот витамин наиболее очевидно связан с механизмом свертывания крови, да и название его произошло от первой буквы научного термина «коагуляция» (свертывание). Часто образование кровоподтеков является одним из симптомов дефицита витамина К. Витамин К содержится в легко усваиваемом виде во многих продуктах, но в особенности в темно-зеленых листовых овощах.

    Богаты этим витамином или стимулируют его синтез в организме побеги люцерны, соевые бобы, овес, зеленый чай и содержащий молочные бактерии йогурт. Некоторые компании, производящие витамины, выпускают таблетки с витамином К по 0,1 миллиграмма, но их не слишком часто можно найти в магазинах натуральных продуктов.

    Источник: https://sustaw.top/perelomy-i-travmy/ushib-plecha.html

    Ушиб плечевого сустава код по мкб – Лечение Суставов

    Ушиб плечевого сустава код по мкб

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Артроз плечевого сустава, симптомы и лечение которого будут описаны ниже — патология суставного хряща и рядом лежащей ткани кости. Артроз плеча вызывает деградацию, изнашивание и разрушение этих структур.

    Болезнь поражает вначале хрящевую ткань, а затем в процесс вовлекаются капсулы суставов и окружающие их кости. Другое название заболевания — деформирующий артроз плечевого сустава.

    Если человек болен этим недугом, но не обратился вовремя за медицинской помощью, то последствия халатного отношения к своему здоровью могут привести его к полной потере двигательных способностей руки.

    Причины развития ДОА

    Основным толчком к появлению и развитию этого заболевания считается воспалительный процесс в суставах. Он может возникнуть из-за воздействия следующих факторов:

    1. Наличие травм приводит к появлению деформирующего артроза плеча. Это может быть ранее повреждение данной области или последовательное получение на нем микротравм, что особенно характерно для людей, занимающихся спортом, или тяжелой физической работой.
    2. Заболевание сосудистой системы, которое ведет к недостаточному снабжению суставов кровью, их деградации из-за дистрофических изменений.
    3. Сбои в гормональной или аутоиммунной системе человека, которые приводят к развитию псориаза, подагры и других заболеваний.
    4. Плохая наследственность. Если кто-либо из родителей переболел таким недугом, как плечевой артроз, то есть большая вероятность, что у детей также проявится это заболевание.
    5. Нарушение нормального функционирования эндокринной системы и сбои в обменных процессах приводят к накоплению в суставах солей при одновременном ограничении поступления нужных веществ (кальция, фосфора и т. д.) в ткани хрящей. Это приводит к их разрушению.
    6. Другие заболевания суставов, например, костный некроз, синовит, артрит и т. д.
    7. Люди преклонного возраста (от 50 лет и выше) находятся в группе риска, так как с возрастом ткани быстро изнашиваются.

    Поражение правого плечевого сустава может привести к развитию еще одной формы недуга — плечелопаточного артроза. Он возникает при вовлечении в патологические изменения не только плечевого сустава, но и связок, соединяющих его с лопаткой.

    Эта болезнь может появиться и на левой стороне тела, но это бывает реже.

    Это объясняется тем, что такое заболевание возникает в основном из-за нарушения питания кровью структур лопатки и плеча, которое происходит обычно при сердечно-сосудистых заболеваниях.

    Для болезни характерен длительный период развития. На начальной стадии симптомов практически нет. Поэтому при любых, даже самых маленьких проявлениях артроза, надо обратиться к врачу. Характерными признаками недуга считаются:

    1. Болевой синдром. Он возникает обычно в утреннее время или при перемене погоды. Боль возможна и при поднятии тяжелых предметов или при ощупывании плеча больного. При дальнейшем развитии заболевания болевой синдром начинает беспокоить человека и при нахождении в покое. Боль может возникнуть не только в пораженной области, но и в руке, спине, локтях.
    2. Ограничения двигательных функций. Пациент испытывает трудности с совершением простых движений. Например, ему трудно самому расчесаться (один из тестов при диагностировании плечевого артроза). С трудом дается вращение рукой или отвод конечности назад. Если вовремя не приступить к излечению болезни, то сустав перестанет двигаться, и разовьется контрактура.
    3. В суставах при движениях слышен хруст или скрип. Этот феномен появляется из-за разрастания остеофитов, которые возникают при отложении солей в пораженной области. Вначале болезни звуки похожи на шорох или скрипы, но затем они становятся четко слышны, как щелчки с хрустом.
    4. На больном месте может появиться припухлость. Возможно покраснение кожи в этой области. При этом у пациента поднимается температура, что окончательно подтверждает наличие воспалительного процесса в пораженном суставе.
    5. В запущенной стадии возникает опасность того, что сустав отвердеет и перестанет двигаться. Это возможно при разрастании остеофитов.

    При внезапной боли в плече лучше сразу обратиться в медицинское учреждение. Следует это делать также при ушибах или травме сустава, или при его вывихе. Надо помнить, что на поздних стадиях болезнь фактически неизлечима. При этом у многих, пришедших к врачам пациентов, практически не бывает никакой симптоматики.

    Симптомы заболевания в зависимости от стадии

    Артроз 1 степени обычно проявляет себя вечерним и утренним болевым синдромом. При этом необходимо чаще двигать суставом, чтобы снять чувство скованности. При резких движениях может быть слышен легкий хруст, но без боли.

    При плечелопаточной форме, такие действия, как поднятие руки и ее вращение вызывают болезненные ощущения. При спокойном состоянии дискомфорта нет. В этой фазе болезни рентген не определяет никаких особых изменений в суставах плеча.

    Артроз 2 степени вызывает боль, которая сравнительно более интенсивна, а хруст становится четко слышен. При плечелопаточной форме недуга на данном этапе у больного появляется симптоматика синовита и контрактуры мышц. Амплитуда совершаемых рукой движений резко уменьшается, но подвижность в суставах остается. Начинается процесс разрушения и деформирования.

    При 3 степени развития недуга больные могут только немного покачивать рукой. Болевой синдром принимает постоянный характер. Сустав воспален и деформирован. Возможна атрофия небольшой части мышц, которые находятся вокруг плеча.

    При плечелопаточной форме в этот период боли успокаиваются, и создается впечатление, что болезнь отступила. По при этом происходит блокировка сустава. При отсутствии лечения появляется симптоматика склерозирующего капсулита.

    Вылечить артроз 3 степени можно только хирургическим путем.

    При последней 4 степени поражения происходит срастание костей и разрушение суставов. Боль невозможно устранить даже самыми сильными препаратами для обезболивания. Эта стадия бывает в основном у пожилых людей.

    Существует два основных способа борьбы с этим недугом: консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Все зависит от того, какая стадия болезни у пациента, каковы симптомы. Назначается соответственное лечение. При этом для классификации болезни врачи используют код по МКБ 10.

    Консервативный метод борьбы с артрозом направлен на устранение болевых ощущений и развивающегося воспаления. Обычно для этих целей лечащий врач выписывает больному противовоспалительные нестероидные лекарства. Обычно это такие препараты, как Диклофенак, Нимесулид и им подобные. Они снимают боли и ликвидируют воспаление.

    Если воспалительный процесс зашел слишком далеко, то возможно использование кортикостероидов. Их применяют для блокады пораженного сустава. Они обладают хорошими противовоспалительными свойствами. Обычно ввод такого лекарства осуществляется посредством инъекции, которую делают прямо в больной сустав. Для этого часто применяют такие препараты, как Гидрокортизон или Кеналог.

    Обычно медики выписывают пациентам различные гели, мази, кремы для наружного использования. Они снимают воспаление. Для этого можно применить Быструм гель или Диклофенак.

    Чтобы восстановить хрящевые структуры, которые при артрозе разрушаются, используют так называемые хондропротекторы. Они сделаны с применением гиалуриновой кислоты, сульфатов хондроитина и глюкозамина.

    Чаще всего в этих случаях используется Артра и ей подобные препараты (Дона и т. д.).

    Вместе с этими методами применяют и физиотерапию (особенно при плечелопаточной форме артроза), комплекс лечебной гимнастики, массаж. При первом способе излечения пациента врачи могут послать его на следующие процедуры:

    1. Ультразвуковое облучение больного сустава.
    2. Лазерная терапия.
    3. Излечение грязевыми ваннами.
    4. Криотерапевтическая процедура.
    5. Магнитотерапия.
    6. Оздоровление пиявками (гирудотерапия).

    При использовании комплекса гимнастики нагружают сустав постепенно, стимулируя мышечные волокна. В результате этого и происходит восстановление двигательной функции плеча и руки. Вместе с этим больному назначается специальная диета при артрозе.

    Ему рекомендуют изъять из рациона соленые, острые, жирные и консервированные продукты. Больному надо есть большое количество зелени и овощей. В диету при артрозе входят и такие компоненты, как: различные морепродукты, лосось и другие родственные ему виды рыб, индейка. При этом от алкоголя лучше отказаться.

    Если произошло разрушение хрящевых тканей на плечевом суставе, то медики направляют пациента на хирургическую операциию. Метод называется эндопротезирование. Во время ее проведения производится разрез в пораженной области. Оттуда изымаются ткани и костные структуры, пораженные заболеванием. Их заменяют имплантатами из керамики, металла или пластика.

    Такой способ позволяет полностью восстановить двигательные функции сустава плеча. Период полной реабилитации пациента зависит от тяжести артроза. Он может составлять от ½ года до 1,5 лет. Обычно болезнь не дает рецидивов. Если человек вовремя не обратился к врачам и довел заболевание до последней стадии, то операциия выполняется в срочном порядке.

    Народные средства в домашних условиях

    Эти средства надо применять только для качественного и эффективного обезболивания пораженного места. Они не могут произвести восстановление сустава.

    Применять народные рецепты можно только после консультации с лечащим врачом и по его рекомендации. Используются такие виды излечения, как компресссы, самодельные мази, ванны и различные растирания.

    Они помогают разогревать больную область и снимают болевой синдром.

    Самым простым видом таких процедур является компрессс.

    Первый рецепт. Необходимо взять овсяные хлопья в количестве тридцати грамм и прокипятить в течение 10 минут в 2 стаканах воды. Получившийся раствор надо налить на кусок марли, который заворачивают в несколько слоев. Когда она полностью пропитается смесью, тампон накладывают на пораженную область и держат в течение ½ часа.

    Чтобы эффективно бороться с болью, надо сделать компрессс из сока капусты. Им пропитывают ватный тампон и укрепляют на плечевом суставе с помощью повязки. Это лучше всего делать перед отходом ко сну.

    Второй рецепт. Следует прикладывать к плечу перед сном листья капусты, которые промазывают медом.

    Для растирания можно взять корни девясила в количестве 0,05 кг. Их надо настоять на водке — ее нужно 125 мл. Процесс занимает 14 дней. После этого смесь наносят на поврежденное плечо и растирают.

    Третий рецепт. Корни дягиля в количестве 15 грамм надо залить кипятком и настаивать на протяжении ½ часа. Затем этот раствор процеживают. Втирают в пораженную область по 4 раза в сутки.

    Для использования ванн из лекарственной травы надо сделать следующее:

    1. В ванну заливают воду.
    2. Делают отвар из травяного сбора или настой.
    3. Заливают полученную смесь и купают в ней больного.

    Особой эффективностью при терапии таким способом обладают отвары из мяты, трухи сена, горчицы, лопуха. Больного держат в ванне, пока его тело полностью не распарится. Затем ему растирают суставы и укладывают под плотное одеяло для сохранения теплоты.

    Самодельную мазь готовят таким образом: берут 15 грамм донника и такое же количество зверобоя и хмеля. Все это смешивают и добавляют в вазелин. Компоненты перемешивают до получения однородной массы. Такую мазь надо втирать больному ежедневно.

    В любом случае, при появлении симптоматики плечевого артроза, лучше всего сразу обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельное излечение недопустимо, так как такая попытка может только усугубить заболевание, что приведет человека на стол хирурга.

    Источник: http://sustav-med.ru/sustavyi/ushib-plechevogo-sustava-kod-po-mkb/

    Как лечить ушиб плеча и как снять боль

    Ушиб плечевого сустава код по мкб

    Вопреки расхожему мнению, плечо – часть руки от плечевого до локтевого сустава, а не сам плечевой сустав с окружающими структурами. Ушиб плеча считается травмой несложной, которая редко приводит к серьезным осложнениям. Но на самом деле она не так безобидна, и может стать причиной серьезных нарушений функциональности руки.

    Фото 1. Ушиб плеча – травма, которую недооценивают. Источник: Flickr (Leet Speaking Missile).

    Код ушиба плеча по МКБ-10

    Все повреждения пояса верхних конечностей и плеча в международной классификации болезней находятся под шифром S40 – S49, где S40 кодирует все поверхностные травмы, а непосредственно ушиб располагается под шифром S40.0.

    Механизм и причины ушиба плеча

    Ушиб – нарушение целостности мягких тканей без повреждения кожи, которое сопровождается кровоизлиянием. 

    Подобные повреждения мягких тканей возникают вследствие воздействия какого-либо твердого объекта на плечо. Как правило, ушиб плеча возникает во время драк, при ДТП или вследствие падения.

    Во время получения ушиба мягкие ткани на очень короткий промежуток времени зажимаются между твердым объектом и костью. Это приводит к нарушению целостности мелких сосудов и отдельных мышечных волокон.

    Классификация и степени ушиба

    При простых травмах повреждения затрагивают в основном верхние слои – кожа и клетчатка, сложные повреждения – более глубокие. Исходя из сложности травмы выделяют следующие степени тяжести ушиба:

    • I степень характеризуется незначительными повреждениями в виде мелких ссадин или подкожных кровоизлияний;
    • II степень сопровождается повреждением мышечных волокон, что вызывает выраженный болевой синдром, отек и нарушение функции;
    • III степень ушиба развивается вследствие достаточно сильных ударов. Она характеризуется повреждением крупных объемов мышечной ткани, сухожилий, крупных сосудов;
    • IV степень характеризуется значительным нарушением функций мышц плеча вплоть до полной невозможности сгибать или разгибать руку.

    Признаки и симптомы травмы

    Основной признак ушиба плеча – боль. Она носит ноющий, давящий или распирающий характер и может усиливаться при движениях рукой. 

    Следующим важным признаком является наличие кровоизлияний. Они могут быть как совсем незначительными, так и образовывать довольно крупные гематомы, занимающие до половины всей поверхности плеча.

    Нарушение функции травмированной руки всегда будет присутствовать в большей или меньшей степени в связи с болевым синдромом. 

    Значительная ограниченность в движениях может возникать при массивных гематомах, повреждении большого количества мышечных волокон или травмировании нервов.

    Обратите внимание! Наибольшую опасность представляют ушибы внутренней поверхности плеча, поскольку там проходит крупный сосудисто-нервный пучок.

    Первая помощь при ушибе плеча

    Оказание доврачебной помощи при ушибах в области плеча сводится к выполнению нескольких пунктов:

    1. Травмированной руке необходимо придать положение, в котором боль будет наименее выраженной;
    2. К месту ушиба следует приложить холод. Для этого следует использовать пакет со льдом или грелку с холодной водой,завернутые в полотенце. Холод следует прикладывать несколько раз на 7 – 10 минут,делая перерывы на 5 минут;
    3. При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему любое обезболивающее. Оптимальным вариантом является анальгин или кетанов.

    Диагностика

    Основным критерием для диагностики ушиба является выяснение обстоятельств травмы. Также оценивается состояние поврежденной конечности с целью исключения наличия иных травм в виде разрывов связок, переломов. 

    Важным моментом является определение повреждения магистральных сосудов и нервов. Для этого оценивается состояние пульса на лучевой артерии и чувствительности на ладони, пальцах и тыльной стороне кисти.

    Фото 2. Нормальный пульс в покое равняется 60 – 80 ударам в минуту. Источник: Flickr (ario_).

    Лечение ушиба

    Основой тип лечения ушибов – симптоматический, направленный на устранение болевых ощущений. При этом, ни одна из применяемых методик не способна достоверно сокращать время восстановления.

    Правила лечения в домашних условиях

    При самостоятельном лечении в первый день следует регулярно, до 10 – 15 раз, прикладывать к месту ушиба холод. Это позволит уменьшить болевые ощущения, снять отек и, при первых двух степенях тяжести, избежать образования гематомы.

    На 4 – 5 день после получения травмы возможно проведение легких разминочных упражнений с постепенным увеличением физической нагрузки.

    Медикаментозное лечение

    Специфической медикаментозной терапии при ушибах не существует. Возможно применение анальгетических лекарственных средств в внутрь или их местное нанесение в виде мазей. 

    Также положительный эффект оказывают специальные пластыри при ушибах с содержанием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

    Народные средства

    К наиболее эффективным народным средствам при ушибе относятся:

    • Возьмите кусок ткани и смочите в горячем молоке. Приложите его к месту ушиба на плече и герметично обмотайте целлофановым пакетом, а затем – шарфом. Процедуру следует повторять до 5 раз в день первые 4 – 6 дней;
    • Лист алоэ следует тщательно измельчить до кашицеобразного состояния. После этого нанесите его на ушиб равномерным слоем;
    • Капустный лист позволяет избавиться от отека и уменьшить болевые ощущения, особенно в первые дни после получения травмы. Прикладывать его к месту ушиба следует до 7 раз в день на протяжении недели.

    Лечебный массаж и физиотерапия

    Проведение любых физиопроцедур, в том числе и массажа, показано только через 14 – 16 дней с момента получения ушиба, поскольку раннее их применение способно увеличить отек и гематому.

    Массаж оказывает хороший эффект при значительном повреждении мышечных волокон или нарушении целостности нервных пучков. 

    Из физиопроцедур широко применяются УВЧ, СВЧ, гальванизация и электрофорез, способствующие более быстрому восстановлению мышечной силы.

    Реабилитационный период

    Полное восстановление после ушиба плеча при отсутствии осложнений происходит через 2 – 3 недели. За это время полностью сходит отек мягких тканей, рассасывается гематома и восстанавливаются поврежденные мышечные волокна. Возвращение исходных силовых показателей травмированной руки может произойти только через месяц, особенно при ушибах III – IV степеней.

    Для более быстрого возвращения должного объема движений используются комплексы лечебной физкультуры, плавание

    Физическую нагрузку желательно сочетать с массажем и/или физиопроцедурами, что позволит добиться полного восстановления максимально быстро.

    Возможные осложнения и последствия

    Все осложнения можно разделить на первичные, которые происходят под воздействием травмирующего фактора, и вторичные, возникающие в результате воспалительного процесса, вызванного травмой. 

    Серьезными первичными осложнениями ушибов являются повреждения нервов, сосудов, сухожилий и мышц.

    Вторичные осложнения возникают при несвоевременно начатом лечение, когда воспалительный процесс приводит к серьезным изменениям. 

    Это может привести к следующим последствиям:

    • потеря чувствительности в руке, 
    • развитие посттравматического артроза,
    • воспаление сустава и ближайших тканей,
    • полное или частичное нарушение двигательной активности конечности.

    Почему не поднимается рука

    Если после лечения не поднимается рука, необходимо срочно показаться доктору, поскольку этот симптом указывает на то, что повреждено сухожилие

    Восстановления полноценного функционирования конечности возможно только после проведения оперативного вмешательства по возобновлению непрерывного хода сухожилий. 

    Обратите внимание! Если в результате ушиба полностью пресечен нерв, то возвращение чувствительности или полноценного движения в руке невозможно.

    Источник: http://glavtravma.ru/ushiby/plechi-221

    Симптомы и лечение ушиба плечевого сустава

    Ушиб плечевого сустава код по мкб

    • Причины
    • Как проявляется
    • Осложнения
    • Первая помощь
    • Диагностика
    • Как избавиться

    Ушиб плечевого сустава – травма, которая может привести к нарушению целостности кожи и внутренних структур. Но чаще всего это закрытое повреждение и оно на первом место среди всех травм плеча.

    Чаще всего ушиб не имеет каких-либо серьёзных последствий и при правильном лечении проходит без следа. Однако без лечения, либо при нагрузках во время лечения, могут возникать и самые разные осложнения.

    Причины

    Ушиб плечевого сустава по МКБ 10 будет иметь код T00-T07. Причин у данной травмы несколько, но чаще всего это падение на руку или прямой удар по ней.

    Неприятные ощущения, которые возникают в этот момент – результат сдавливания или придавливания нервных окончаний, или нервного пучка, который находится в этом районе.

    Синяк или кровотечение развивается при повреждении сосудов. При сильном падении происходит повреждение мышечной ткани или сухожилий. Из-за боли и отёка руку практически невозможно поднять вверх или совершать круговые движения плечом.

    Как проявляется

    Симптомы ушиба бывают разными и будут зависеть от тяжести повреждения. Клиническая картина изменяется не сильно. А симптомы, которые в момент травмы могут быть выражены очень сильно, буквально через пару часов могут полностью сойти на нет.

    Основными проявлениями этого типа травмы можно считать:

    1. Боль при движении рукой, которая отсутствует, если плечо неподвижно.
    2. Затруднение движений рукой.
    3. Отёк окружающих тканей.
    4. Синяк, который может быть выражен очень сильно или быть едва заметным.

    Даже при минимальном проявлении симптомов надо обязательно обратиться к врачу, так как кроме ушиба могут быть и другие проявления травмы – перелом, вывих или трещина кости. Выявить их самостоятельно не получится.

    К тому же, только врач сможет назначить единственное правильное лечение, которое приведёт к выздоровлению в минимальные сроки.

    Осложнения

    Осложнений у данной травмы практически не бывает. Однако без лечения могут возникнуть некоторые неприятности. Это может быть бурсит, что выражается в воспалении суставной сумки. Это может быть гемартроз, когда в полости сустава скапливается большое количество крови.

    При воспалении синовиальной оболочки начинается синовит — довольно грозное осложнение, лечить которое приходится антибиотиками.

    При повреждении хряща есть большой риск появления артроза. А повреждение связок и сухожилия нередко требует проведения операции.

    Первая помощь

    Что делать при таком ушибе? Важно с самого начала создать функциональный покой повреждённой конечности. При этом нужно следить, чтобы рука была согнута в локте на 90 градусов, а предплечье плотно прилегало к туловищу.

    Сделать это можно при помощи платка или повязки Дезо. Транспортировать пострадавшего можно без использования носилок, если нет других видимых повреждений.

    После оказания первой помощи пострадавшего нужно доставить в травматологический пункт, где врач должен провести диагностику и поставить правильный диагноз.

    Как избавиться

    Лечение ушиба плечевого сустава в первые несколько дней проводится с помощью противовоспалительных, а при необходимости и обезболивающих препаратов. Однако лекарства назначаются только в случае травмы тяжёлой степени.

    Если появляются боли и нарушается работоспособность, могут быть назначены ортофен, диклофенак или кеторол. Они помогают избавиться не только от боли, но и от отёка.

    Если же боль очень сильная, могут быть назначены внутрисуставные уколы глюкокортикоидов. Делать такую процедуру может только врач.

    После купирования болевого синдрома и снятия воспаления может быть назначен массаж, лечебная гимнастика и физиопроцедуры. Они обладают доказанным терапевтическим эффектом, но проводить их следует только после консультации с врачом. Лечение в домашних условиях проводится в самых простых случаях.

    Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

    • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
    • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
    • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
    • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
    • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
    • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-ushiba-plechevogo-sustava/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.