Трещина голеностопного сустава симптомы

Содержание

4 симптома трещины в голеностопе – сколько ходить в гипсе, когда заживёт?

Трещина голеностопного сустава симптомы

Травмы голеностопа диагностируют очень часто.

Это обусловлено строением сустава, а также нагрузками, которые ему приходится выдерживать ежедневно. Если незамедлительно оказать человеку, получившему травму, квалифицированную помощь, избавиться от проблемы удастся без серьезных последствий.

 Строение

От природы голеностопный сустав достаточно прочный, подвижный. Его малая и большая берцовая кости, охватывают сверху таранную. Наличие синовиальной жидкости в суставной сумке, обеспечивает костным структурам голеностопа мобильность. Наружные связки препятствуют смещению таранной кости в сторону, а внутренняя дельтовидная связка соединяет голень и ступню внутри сустава.

Перепонки между костей, передний и задний синдесмозы, расположенные от колена до стопы, соединяя две кости голеностопа, поддерживая ее поперечной связкой. Разрыв синдесмозов может появиться, если человек резко двигает голеностопным суставом, чрезмерно его нагружает. Такое явления специалисты называют трещиной голеностопа.

Ахиллово сухожилие связывает голенище с костью пятки, обеспечивая полноценную двигательную активность ступне. Оно часто подвержено получению травм. Также голеностоп состоит из огромного количества мышц, обеспечивающих сгибание и разгибание стопы. Их можно повредить, получив открытый перелом.

Если травмированы нервы, проходящие в берцовых костях, человек почувствует острую боль. При нарушении целостности сосудов крови, имеющихся в голеностопном суставе, можно заметить появление синяка, отека и гематомы. Травмы голеностопа могут сопровождаться повреждением межберцовой мембранной ткани. Такое явление требует незамедлительной медицинской помощи, долгосрочного лечения.

 Причины и симптомы

Трещина в голеностопе появляется, вследствие чрезмерных нагрузок физического характера, которые приходятся на ноги. По большей части подвержены таким травмам профессиональные спортсмены, балерины, циркачи, садоводы, а также представительницы женского пола, предпочитающие носку обуви на высоком каблуке.

Если человек получил механическое повреждение голеностопного сустава, в последствие может появиться трещина. Иногда она сопровождается разрывом тяжей, переломами, растяжением связок, мышц, появлением щели между суставами.

Симптоматика, свидетельствующая о наличии трещины голеностопного сустава:

  • острые болезненные ощущения в районе поражения;
  • смена анатомического положения костных структур;
  • нарушение движения в голеностопном суставе;
  • краснота, отечность травмированной области нижней конечности.

Первая помощь

Когда у человека появилась трещина голеностопного сустава, он должен быть осведомлен, чем помочь себе, чтобы ускорить процесс реабилитации:

  • Постараться поднять поврежденную нижнюю конечность, положив ее на возвышенность. Таким образом появится отток крови от травмированного участка;
  • Максимально оградить поврежденную ногу от двигательной активности. Это можно сделать, наложив тугую восьмиобразную повязку от лодыжки до пальцев ступни. Главное, не переусердствовать, чтобы сосуды крови были не передавлены;
  • Если произошел разрыв связок голеностопа, первый день нужно класть к больному месту холодное, чтобы купировать болезненные ощущения, устранить отек;
  • Не оттягивать визит к специалисту, чтобы обследовать поврежденную конечность. Отсутствие своевременного лечения затруднит срастание костных структур. Также могут появиться необратимые последствия, делающие человека инвалидом.

Как быстро восстановить голеностоп после травмы

Виды диагностики

Первым делом, чтобы диагностировать наличие травмы голеностопного сустава, специалист проводит сбор анамнеза, осматривает и прощупывает поврежденную конечность. После осматривают рану: диаметр имеющейся отечности, гематомы. Проводя пальпацию, врачу удается установить конкретное место локализации травмы.

Чтобы увидеть более точную картину повреждения, пациента отправляют на:

  • Рентген с нагрузкой на ступню. С его помощью удается диагностировать костные переломы, разрыв связок. Недостатком метода является то, что при наличии разрывов синдесмоза, снимок их не покажет;
  • МРТ. Процедура заключается в воздействии магнитного излучения на проблемную зону. Специалисту, исходя из полученного снимка, удается провести диагностику разрыва сухожилий, синдесмозов, отделения связок от костных структур, наличия кровоподтеков, перелома, трещин, смещения, наличие отломков костей.

Лечение

Проводить терапию нужно вовремя, как только появилась симптоматика, свидетельствующая о наличии проблемы. Бывают случаи, когда трещина голеностопа заканчивалась серьезным переломом. Проводя лечение, зачастую применяют консервативные методы. При открытом переломе сустава, либо смещении костей, возникает необходимость хирургического вмешательства.

Зачастую, вследствие повреждений голеностопа, больной вынужден носить гипс. Терапия во время реабилитации может включать в себя соблюдение диеты, выполнение ЛФК, физиотерапию. Что именно будет эффективным, специалисты определяют, учитывая индивидуальные особенности каждого конкретного пациента, полученной трещины.

 Консервативными методами

Традиционно, терапию трещины голеностопного сустава проводят, используя медикаментозные средства, способные устранить появившуюся симптоматику. Врач может назначить медикаменты таких групп:

  • антикоагулянты, сокращающие риск появления тромбоза;
  • анальгетики, при помощи которых удается купировать острые боли;
  • противоотечные, устраняющие опухоль на ноге, снизить нагрузку на поврежденную суставную часть, снизить боли.

Любой препарат должен использоваться только с разрешения специалистов.

Если выполнять рекомендации врача, трещина срастется как можно быстрее, а конечность сможет полноценно двигаться.

Оперативное

Если голеностоп сильно травмирован, некоторые случаи требуют проведения хирургического вмешательства. Это поможет пациенту избавиться от невыносимых болезненных ощущений, и другой дискомфортной симптоматики. Чтобы сустав корректно срастался, могут проводить такие операции:

  • артродез – вмешательство, позволяющее зафиксировать пораженный голеностоп. Процедура бывает суставная и внутрисуставная. Проводя операцию, специалист применяет различные крепления, пластины, которые будут поддерживать сустав в анатомическом положении, способствуя скорейшей регенерации его костных структур;
  • тендопластика – пересадка сухожилий с бедра на голеностоп. Реабилитационный период после такой операции длится не долго. Через две-три недели пациент сможет полноценно двигаться;
  • использование компрессионных гвоздей, стяжечных болтов – это инструменты, укрепляющие поврежденный сустав в анатомическом положении, снижая расстояние между полученной трещиной.

 Реабилитация

Трещина голеностопного сустава требует обязательной иммобилизации конечности. Для этого используют гипсовую повязку. Сколько срастается, и сколько заживает трещина, зависит от индивидуальных особенностей полученной травмы. Чтобы это время максимально сократить, после снятия гипса пациент должен пройти определенную реабилитацию.

Учитывая то, что нога долгое время находилась без движения, используют такие методы реабилитации, чтобы постепенно вернуть ей двигательную активность после травмы:

  • Носка ортопедической обуви, удерживающей голеностоп в правильной позиции;
  • Занятия лечебной гимнастикой: сгибание-разгибание ступни, пальцев на ногах, круговые движения голеностопным суставом, и т.п.;
  • Проведение самомассажа. Процедуру делают дважды в день. По голеностопу нужно аккуратно постукивать, растирать сустав, гладить и выкручивать;
  • Солевые ванночки для нижних конечностей. Для этого лучше приобрести морскую соль. В пяти литрах воды, имеющей температуру тела, разводят сто грамм соли. Ванночку делают в течение пятнадцати минут, желательно перед отходом ко сну, чтобы конечности расслабились. Такой метод активно устраняет отечность, которая часто остается после носки гипсовой повязки.

Чтобы трещина голеностопного сустава не закончилась серьезными осложнениями, нужно своевременно начинать лечение проблемы.

Поэтому не нужно откладывать визит к врачу, при появлении симптоматики, свидетельствующей о наличии травмы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://SkeletOpora.ru/travmy-kolenej/treshhina-v-golenostope

Как определить трещину в голеностопе — 9 способов лечения

Трещина голеностопного сустава симптомы

Такая знакомая ситуация: «шел, упал, очнулся, гипс», — может оказаться совсем не смешной, если происходит перелом или трещина голеностопного сустава. Узкое место соединения лодыжки со стопой испытывает порой давление в 7 раз большее, чем вес тела.

Кочки, гололед, неловкие прыжки, высокие каблуки провоцируют травму, которая выводит из строя на 2-2,5 месяца, а то и вовсе становится причиной инвалидности.

При повреждениях голеностопа важно своевременно оказать первую помощь и до конца провести курс лечения.

Строение голеностопного сустава

Природа всеми возможными способами укрепила сустав, соединяющий голень со стопой. Связки, сухожилия, мышцы, сосуды, нервы обеспечивают его прочность и подвижность.

  1. Кости голеностопного сустава – малая берцовая и большая берцовая — в виде вилки охватывают сверху таранную кость. Блок трех костей погружен в прочную двухслойную сумку. Синовиальная жидкость (желеобразная масса), содержащаяся в суставной сумке-капсуле, сообщает костям мобильность.
  2. Связки – эластичные и прочные структуры соединительной ткани — скрепляют кости сустава, позволяют им двигаться в естественных пределах:
  • Наружные связки удерживают таранную кость от чрезмерного смещения вбок, они соединяют её с пяточной, большой и малой берцовыми костями.
  • Внутренняя дельтовидная связка скрепляет голень со стопой с внутренней стороны сустава.
  • Синдесмозы берцовых костей – комплекс плотных малоподвижных тяжей многослойного строения. Межкостная перепонка, передний, задний синдесмозы идут сверху вниз от колена до стопы, связывают обе кости голени, её стабильность поддерживается поперечной связкой. Внешние слои синдесмозов имеют меньшую плотность, чем тугие внутренние. Резкие движения голеностопа, превышение нагрузки на него приводят к растяжению, разрыву внешних слоев плотной соединительной ткани

Разрыв синдесмозов при травмах диагностируется как трещина в голеностопе. Любые повреждения сустава могут стать причиной трещин в межберцовых связках, на их долю приходится 1/5 часть всех травм опорно-двигательного аппарата.

  1. Ахиллово сухожилье — соединяет мышцы голени с пяточной костью, проходит по задней поверхности голеностопа, позволяет стопе совершать разнообразные движения, часто страдает в результате травм.
  2. Многочисленные мышцы — сгибатели и разгибатели стопы – травмируются только при открытых переломах сустава.
  3. Кровеносные сосуды сустава питают мышцы, связки, суставную сумку и её содержимое. При травмах их целостность нарушается, что приводит к синякам, отекам, гематомам, гемартрозам.
  4. Два нерва, идущих вдоль берцовых костей, регулируют движение стопы, при её травмах возникает болевой синдром.

Разрыв связок голеностопа: причины, симптомы и первая помощь

Связки обеспечивают движение костей в суставе в определенных пределах. Неестественные движения, превышающие их эластичность и прочность, приводят к травмам с разрывом соединительных тканей. Чаще всего это происходит, когда человек подворачивает ногу.

Механизмы травм с трещиной голеностопа

  • Пронационные повороты: стопа внезапно подгибается кнаружи, а нога продолжает движение вперед, — характерны для спортивных травм. Футбол, хоккей, коньки, лыжи, бег, танцы – виды активности с частым травматизмом голени.
  • Инверсия: стопа подворачивается внутрь, на неё давит вся масса тела, вызывая натяжение и разрыв связок. Такой механизм имеет большинство бытовых травм: падение при гололеде, спотыкание, скольжение на каблуках.
  • Удар голени о какой-либо предмет, приземление на прямые ноги ведет к трещине или полному разрыву синдесмоза.

Признаки разрыва связок

Симптомы трещины голеностопного сустава зависят от степени повреждения связок.

  • Разрыв нескольких волокон часто называют растяжением связок, хотя связки не обладают такой способностью, их длина неизменна. Незначительный разрыв волокон сопровождается небольшой болью, отечностью. Признаков кровоизлияния нет, сохраняется способность к движению.
  • Надрыв синдесмоза – неполный разрыв верхних слоев тяжа – приводит к сильной боли, особенно при попытках движения, отеком захвачена вся стопа, лодыжка в нижней части. Появляются признаки кровоизлияния в мягких тканях.
  • Полный разрыв приводит к сильному болевому синдрому, стремительному распространению отека, гематоме, которая охватывает стопу, поднимается вверх по голени. Резкая боль не дает возможности самостоятельно передвигаться. В месте разрыва повышается температура кожи.

Первая помощь при травмах голеностопа

Заметив симптомы разрыва связок, необходимо оказать первую помощь, что сократит время лечения и гарантирует быстрое восстановление двигательной функции сустава.

Во-первых, ногу надо положить повыше, чтобы обеспечить отток крови от пораженного места.

Во-вторых, травмированный сустав нуждается в иммобилизации – максимальном ограничении движения. Можно просто туго перебинтовать место 8-образной повязкой, начиная с лодыжки и до пальцев стопы. Важно не сдавливать при этом кровеносные сосуды.

В-третьих, при разрыве связок в первые сутки необходимо прикладывать холод, что уменьшит болевой синдром, а также отечность.

И, наконец, как можно раньше обратиться за помощью к травматологу, провести диагностику. Без своевременной терапии костные трещины долго не зарастают, дают осложнения, которые приведут к инвалидности.

Лечение трещины голеностопа

Терапия травмы голеностопного сустава начинается с обезболивания, снятия отека и гематомы. Одновременно необходимо создать условия для срастания связок, возвращения стопе прежнего объема движения. Своевременное лечение позволяет обойтись без операции и осложнений.

Консервативное

  1. Ликвидация гемартроза. Скапливание крови в суставной капсуле ограничивает движение, вызывает гнойное воспаление. Чтобы её откачать, делают пункцию с последующей санацией суставной сумки. В сустав вводится новокаин для обезболивания и снятия отека.

    Без очищения сустава от крови в нем начнет скапливаться экссудат, что приведет к воспалению хрящевой ткани костей и развитию болезненного посттравматического артрита, имеющего хронический характер.

  2. Сращивание связок. Для восстановления целостности связочных волокон и сжатия межберцовой щели нужна полная неподвижность сустава.

    На него накладывают гипсовый «сапожок», а потом съемную шину или лонгету. Иммобилизация охватывает область ноги от пальцев стопы до колена. Удобным и комфортным средством является ортез – конструкция, повторяющая контуры голени и стопы, которая крепится на ноге ремешками и липучками. Сколько ходить в гипсе – зависит от тяжести травмы, возраста пациента, его иммунитета.

    У молодых трещина срастается чрез 3 недели, у пожилых она иногда не заживает и в течение 2-2,5 месяцев. Если фиксацию сустава гипсом не провести вовремя, трещина не только не зарастет сама, но расширится. Произойдет перелом со смещением костей, деформацией голени. Сустав потеряет свою функциональность.

  3. Медикаментозная терапия.

    Лекарственные препараты вводятся орально и в виде инъекций. Применяются обезболивающие мази.

  • Артрадол имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект. Курс из 25-35 инъекций внутримышечно делается через день на протяжении 8-10 недель.
  • Алфлутоп – хондропротектор, восстанавливает хрящевую и соединительную ткань. Проводится курс из 20 уколов внутримышечно 1 раз в день.
  • Терафлекс принимается по схеме 2 капсулы 3 раза в день в течение 3-х недель одновременно с уколами Алфлутопа и действует аналогично ему.
  • Нестероидные препараты (Ибупрофен и др.) снимают воспаление и обезболивают; их принимают орально два раза в день до улучшения состояния.
  • Препараты кальция употребляют на протяжении всего курса лечения по 1 таблетке два раза в день. Стимулируют восстановление костной ткани и укрепляют стенки сосудов.
  • Финалгон ( Аэсцин гель и др.) – мази и гели, улучшающие кровообращение, снимающие отеки. Их наносят на кожу, не имеющую повреждений, как в начале лечения, так и после снятия гипса.
4.       Диета. Рацион питания в период лечения травмы голеностопа имеет свои закономерности.·         Первые три недели с начала лечения идет интенсивное нарастание хрящевой ткани в местах разрывов. Для её образования нужен коллаген. В рацион питания вводятся рыбопродукты и блюда богатые желатином (холодцы, студни, костные бульоны).·         В последующие недели, сохраняя в меню морепродукты, увеличивают потребление творога и кисломолочных продуктов, капусты, яиц – всего, что богато кальцием. Необходимо регулярно употреблять при этом витамин D, без которого кальций не будет усваиваться в необходимом количестве.5.       Физиотерапия. Процедуры назначают для снятия болезненного синдрома, отёчности и мышечных спазмов. Их проводят курсом из 7-10 сеансов через день, сразу после наложения гипса.·         УВЧ-терапия – лечение током высокой частоты, который прогревает травмированную зону и окружающие ткани, уменьшает воспалительный процесс и стимулирует восстановление тканей.·         СВЧ-терапия использует ток, по частоте близкий к световой волне, он обладает свойствами лучевой энергии, обезболивает и помогает восстановить обмен веществ.·          Магнитотерапия — воздействие магнитным полем, которое может действовать через гипс. Процедура стимулирует срастание тканей без осложнений.·         Теплые ванны с морской солью показаны ежедневно после снятия гипса.6.       Лечебная физкультура. В период консервативного лечения необходимо постоянно делать упражнения, предотвращающие застой крови в пораженной зоне: двигать пальцами стопы, ходить в гипсе, сохранять мышцы в тонусе. После снятия гипса показан комплекс упражнений:·         круговые движения стопы; её сгибание и разгибание;·         подъем на цыпочки;·         приседания с мячом за спиной;·         катание ступнями массирующих предметов по полу.
  • Гепарин и другие ангиотропные препараты назначаются во избежание венозного застоя и тромбоза.
Тяжелые и запущенные травмы требуют хирургического вмешательства по одной из двух существующих методик.·         Тендопластика. При сильном разрыве связки её пораженный участок удаляется, на это место вживляется здоровый фрагмент ткани, взятый из соединительной ткани бедра, либо искусственный компонент из лавсана. Положительный результат дают больше 90% операций.·         Установка винта-компрессора. В сустав монтируется металлический болт, укрепляющий пораженное сочленение голеностопа. Конструкция придает суставу прочность и надежность.В комплекс реабилитационных мероприятий после операции входят медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты); диета; физиотерапия; массаж; лечебная физкультура. Восстановление занимает 1,5-2 месяца.

Трещина голеностопа – вовсе не безобидная травма, которая проходит сама собой. Функция сустава восстанавливается после 6-10 недель своевременного и правильного лечения.

Запущенная травма требует оперативного вмешательства, дает осложнения и приводит к нарушениям функции сустава.

Источник: http://SustavKoleni.ru/perelomyi-vyivihi-i-ushibyi-goleni-i-stop/treshhina-v-golenostope.html

Трещина в голеностопе: первая помощь и реабилитация

Трещина голеностопного сустава симптомы

Трещина в области лодыжки – распространенная травма нижней конечности. От правильности оказанной первой медицинской помощи зависит протекание и длительность периода лечения и реабилитации.

Причины и симптомы трещины

В организме взрослого человека насчитывается около 200 костей, которые могут быть подвижными и неподвижными (или малоподвижными). Особенность строения голеностопного сустава в том, что он состоит как из подвижных, так и из малоподвижных сочленений.

Малоподвижные сочленения голеностопа называются синдесмозами, представлены тяжами и соединительной тканью. Основная функция этих сочленений – обеспечение стабильности в голеностопе. Наиболее часто травмированию подвергается передний и задний синдесмоз.

Причиной этого вида травм становится повышенная физическая нагрузка на нижние конечности. Трещина в области лодыжки часто диагностируется у людей, занимающихся:

  • спортом;
  • цирковыми трюками;
  • балетом;
  • садоводством.

Часто данная травма случается с женщинами, любящими ходить на высоком каблуке, во время соскальзывания ноги со ступеньки или тротуара. При механическом повреждении (ушиб) трещина также может появляться в виде осложнения травмы.

Трещины часто сочетаются с разрывами тяжей, переломами, растяжениями связочного аппарата, образованием межсуставной щели, поражением связок и мышц.

При травмировании голеностопа симптомами трещины могут быть:

  • сильная боль в области сустава;
  • изменение физиологичного расположения конечности;
  • нарушение движения в голеностопном суставе;
  • покраснение в месте травмы;
  • выраженный отек ткани.

Дифференциальную диагностику проводят с переломами и полным разрывом связок. Самым информативным методом исследования является рентгенография в нескольких проекциях. Признаками трещины на снимке являются трещины и деформация в суставе.

Только после изучения снимков врач сможет поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Реабилитационный период

После проведения лечебных мероприятий наступает не менее ответственный период – реабилитация, от качества которого зависит выздоровление.

Стоит отметить, что в большинстве случаев после снятия гипса еще 1-2 недели рекомендуют носить гипсовую лонгету. Именно в этот период начинается реабилитационный курс.

Лечащий врач назначит комплекс необходимых физиотерапевтических процедур, который включает:

  • диетотерапию;
  • массаж;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • физиотерапию.

Чтобы кости голеностопного сустава быстрее срастались, необходимо обеспечить организм всеми необходимыми веществами. Для заживления трещин крайне важно наличие достаточного количества коллагена.

Он содержится в таких продуктах питания: рыбное или мясное заливное, холодец, желе. Творог зернистый и куриные яйца являются природным источником кальция и витамина Д.

Овощи и фрукты должны присутствовать ежедневно на столе, ведь они являются природными источниками витаминов и микроэлементов.

Массаж и ЛФК позволяют быстрее на ноги вставать и выполнять необходимые движения.

Чтобы ускорить процесс полного выздоровления, рекомендуют массажировать ногу еще во время ношения гипсовой лонгеты, растирая плавными движениями пораженную конечность. Лечебную физкультуру назначают после снятия гипса.

Все упражнения должны выполняться плавно и быть направленными на восстановление двигательной активности голеностопа. Лучше всего выполнять комплекс ЛФК под руководством опытного инструктора.

Физиотерапевтические процедуры назначают еще в период ношения гипса. Чаще всего применяют СВЧ, УВЧ и магниторезонансную терапию, которые способствуют активизации процессов кровообращения, регенерации, снимают боль, спазм мышц и отек тканей.

После снятия гипса физиотерапевтический комплекс дополняют такими процедурами, как ванны с морской солью, грязевые обертывания. После снятия гипса период реабилитации длится около 2 месяцев.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватной медицинской помощи возможно развитие множественных осложнений, которые негативно сказываются на функции самого сустава, вызывают боль и ограничение подвижности конечности, тем самым нарушая качество жизни пациента.



Источник: https://otravmah.com/treshhina/v-golenostope

Трещина голеностопного сустава

Трещина голеностопного сустава симптомы

Трещина в голеностопе

В человеческом организме кости делятся на подвижные и неподвижные. Но основной их разновидностью все же являются подвижные сочленения или суставы.

Их строение достаточно сложное, особенно это относится к крупным суставам, таким как, тазобедренный, коленный, локтевой и голеностопный.

В состав суставных сочленений входят:

  • Костные сочленения.
  • Связочный и мышечный аппарат.
  • Хрящевая ткань.
  • Синдесмозы.
  • Синовиальные сумки.

Синдесмозы – это суставные и костные соединения, имеющие малую подвижность, формирующиеся на основе тяжей из плотной соединительной ткани. Они находятся не только в голеностопе, но и между костями черепной коробки, таза, предплечий и между костными сочленениями позвоночника.

Форма синдесмозов напоминает тонкую мембранную перепонку или шов. Эта мембрана соединяет:

  • позвоночные сочленения с их поперечными поверхностями.
  • Лучевые и локтевые костные сочленения.
  • Малую и большую берцовые кости.

Те синдесмозы, которые соединяют между собой костные участки черепа, напоминают швы. Они представлены плоскими, чешуйчатыми и зубчатыми разновидностями.

Причины

Зачастую повреждения касаются именно заднего и переднего синдесмоза голеностопного сустава. Эти участки как раз и отвечают за то, чтобы голеностоп был стабильным.

Его разрыв или по-другому трещина, встречается у спортсменов, занимающихся прыжками и бегом либо же у балерин и цирковых акробатов, чья деятельность связана с перегрузками нижних конечностей.

Разрывы тяжей голеностопного сустава могут сочетаться с:

Если же повреждается черепной или позвоночный синдесмоз, врачи диагностируют черепно-мозговые травмы или повреждения позвоночника. Примером травмы голеностопного сустава можно назвать подворачивание ноги на быстром ходу или во время бега и падение с высоты. В таком случае синдесмозы разрываются, вызывая кровоизлияние и сильную боль.

Если говорить о малоподвижных сочленениях, соединяющих между собой участки позвоночного столба, то здесь при получении травмы, они остаются целыми, но вызывают вдавливание одного позвонка в другой. Из этого можно сделать вывод что синдесмозы, расположенные в нижних конечностях гораздо больше, страдают при травматизме, чем, к примеру, те, что соединяют позвоночный столб или кости черепа.

Осложнения

Межберцовый синдесмоз представляет собой соединительным малоподвижным мембранным участком, который соединяет медиальную поверхность малой и большой берцовой кости по всей длине. Основной участок синдесмоза – это межкостная перепонка, имеющая нижнюю межберцовую мембрану.

Ширина щели между берцовыми костными сочленениями в нормальном состоянии опорно-двигательного аппарата должна быть не более 3-х миллиметров.

Ее покрывает фиброзная соединительная ткань, чьи волокна имеют параллельное перекрещивание друг с другом. Они имеют многослойное строение.

Внутренние ее слои более тугие, чем внешние, которые при травмах часто растягиваются и разрываются, что и приводит к трещинам голеностопного сустава ввиду его нестабильности.

Трещина в голеностопе зачастую приводит к разрыву синдесмозов. Практически все травмы голеностопа, особенно его нижние участки, приводят к тому, что повреждаются межберцовые сочленения.

В итоге травмы голеностопа всегда ведут к проблемам с межберцовыми сочленениями и наоборот. А растяжения, которым на протяжении всей жизни подвергается лодыжка, становятся причиной повреждения верхней доли межберцовой мембранной ткани.

Эти повреждения зачастую проходят сами, но бывают и такие травмы, которые требуют серьёзно лечения.

Чаще всего с трещинами в лодыжке сталкиваются спортсмены, подвергающие свои ноги поперечным силовым ударам. Подобная травма знакома футболистам и хоккеистам. В данных видах спорта часто практикуют сталкивания для ведения мяча или шайбы, в результате которых спортсмены падают и сильно ударяются нижними конечностями. Но от травм голеностопа не застрахованы и обычные люди.

Трещины в лодыжке и другие повреждения, касающиеся синдесмозов можно получить в результате травмирования нижних конечностей при падении во время гололеда ,серьезных автомобильных аварий или падения с  высоты.

Также подобную травму часто получают и женщины носящие туфли на высоких шпильках. В этом случае можно повредить не только голеностоп, но и разорвать связки тазобедренного суставного сочленения. Вывих стопы или перелом голени зачастую приводит к разрыву мембраны находящейся между берцовыми костями.

Трещины в голеностопе могут появиться в результате пронации ступни с одновременной ее ротацией. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу и соответственно оказать первую помощь пострадавшему на месте получения травмы.

Симптомы

Гематома под голеностопным суставом

Определить наличие повреждений голеностопа можно по:

    • Интенсивности болевых ощущений при прощупывании голеностопа и изменении его положения.
    • Сильной отечности.
  • Принятию голени неестественного положения.
  • Гиперемированию поврежденной области.

При подобной симптоматике врач назначает рентгенографию в двух проекциях, для того чтобы можно было рассмотреть насколько сильно деформирован голеностоп, есть ли перелом и каковы линии разрыва связок.

«Рентгеновский снимок позволит исключить перелом, растяжение связок и повреждения мембранных сочленений».

Хирургическое

Как уже говорилось выше, консервативные методики, особенно при осложненных травмах не всегда помогают избавиться от недуга и зачастую их применение приносит больше вреда, чем пользы. Именно для таких случаев и назначается хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение может быть представлено:

  • Использованием стяжечного болта или компрессионного винта, помогающих упрочнить голеностопную вилку и стянуть межсуставную щель.
  • Тендопластикой. Эта методика представляет собой пересадку широких бедренных сухожилий, на место разорванных сочленений голеностопа. Новую связку вживляют в отверстия, сделанные в берцовой кости. Результатом такого вмешательства становится полное выздоровление, на которое понадобится несколько месяцев.

Трещина в голени зачастую приводит к нарушению кровотока и образованию тромбов в крупных венах. Для того чтобы предотвратить осложнения пациенту назначают кроворазжижающие препараты и антикоагулянты.

Синдесмозы, расположенные в голеностопе, позволяют прочно фиксировать сустав и не дают его участкам смещаться. Разрывы этих мембран – это одно из самых распространенных травм опорно-двигательного аппарата. К появлению трещины в голеностопе могут привести удары, подворачивание подошвы и падение со скольжением.

О появлении трещины в голени можно судить по сильной алгии, сильной отечности, деформации ступни, гематоме и неестественном положении ноги. Часто травму сопровождают переломы со смещением и без него. Чтобы точно поставить диагноз, пациенту назначают рентгеновскую диагностику, при помощи которой врач назначает правильное лечение, ведущие к полному выздоровлению.

После травмы (видео)

Источник: https://nogi.guru/travmy/treshhina-v-golenostope.html

Трещина в голеностопе: симптомы, диагностика и лечение

Трещина голеностопного сустава симптомы

Считается, что голеностопный сустав – это самая уязвимая часть тела у человека. А все потому, что на эту часть приходится наибольшая нагрузка не только во время физических упражнений, но и в повседневной жизни.

Что такое голеностоп

Голеностоп является таким суставом, который соединяет голень со стопой, а благодаря связкам, нервным окончаниям, сухожилиям и мышцам зависит прочность и подвижность сустава.

Сустав отвечает за подвижность человека и его строение имеет замысловатый характер.

Кости соединены друг с другом с помощью мышц, а питание они получают с помощью сосудов и нервов, которые и помогают ходить.

Обычно трещина в голеностопе случается в синдесмозах, другими словами, в межберцовых связках, потому, что именно на них приходится 1/5 часть всех травм. Их ткань плотная, но при резком движении или нагрузке происходит растяжение и даже разрыв внутренних слоев ткани.

Причины трещин и разрывов

За движение костей в любом суставе отвечают связки и если движения приобретают резкий и неестественный характер, то связки теряют свою эластичность и прочность, что ведет к разрыву или трещине соединительной ткани. Причины, по которым может возникнуть трещина в голеностопе следующие:

  1. Неестественные повороты: стопа может подогнуться наружу и при этом нога двигаться дальше, обычно такая травма случается у спортсменов.
  2. Если стопа подвернулась внутрь, то на нее уже идет давление всей массы тела, при этом происходит натяжение и разрыв связок, обычно такие травмы происходят на бытовом уровне.
  3. Сильный удар или ушиб способен привести к трещине или разрыву синдесмоза.

Диагностика

Диагностика трещины голеностопа может быть как внешней, с помощью осмотра, так и инструментальной:

  1. Пальпация, внешний осмотр, анамнез. Травматолог в первую очередь проводит анамнез для установления полной картины получения травмы. После этого специалист осматривает ушиб, визуально определяет размер отека и наличие гематомы. Благодаря пальпации врач может определить разрыв связки или трещину, но чтобы уточнить внутреннее состояние ушиба назначается инструментальная диагностика.
  2. Рентген. При переломах или трещинах костей всегда назначается рентген, чтобы определить следующее: сдвиг костей или разрыв связки, расстояние между берцовыми костями при травме, увеличение объема мягких тканей.
  3. МРТ позволяет провести исследование благодаря воздействию магнитного излучения и считается самым точным методом обследования. С помощью томографии можно определить нарушение целостности суставов, отделение связок, разрыв синдесмозов, переломы, смещение костей, трещины, кровоизлияние на место ушиба.

Лечение и реабилитация

В первую очередь лечение любой травмы голеностопа необходимо начать с обезболивания, затем нужно снять отек и убрать гематому. При этом нужно создать все условия, чтобы связки срослись правильно без осложнений, и нормализовать движение сустава.

Консервативное лечение направлено на ликвидацию гемартроза. Кровь скапливается на месте ушиба и чтобы ее откачать, нужно сделать пункцию. Если этого не сделать хрящевая ткань костей может воспалиться и появится посттравматический артрит.

Пункция

Кроме этого, нужно обездвижить сустав и поэтому накладывается гипсовая повязка. Срок ношения зависит от того, сколько костей затронула трещина. Также необходима лекарственная терапия. Препараты, назначенные врачом, принимаются орально и в виде инъекции.

Оперативный метод лечения используется при тяжелых травмах, которые требуют вмешательствах хирургов, проводимые по одной из следующих методик:

  • Тендопластика применяется при сильном разрыве связке, при этом травмированный участок удаляется, а на его место вживляется здоровая ткань.
  • Вита-компрессор применяется для монтирования в сустав болта, который укрепляет пораженный участок голеностопа, это позволяет обеспечить суставу прочность и надежность.

Реабилитация осуществляется с помощью медикаментозного лечения, лечебной физкультуры, массажа и определенной диеты. Обычно реабилитация составляет 1,5 – 2 месяца.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.