Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции

Содержание

Привычный вывих плеча: лечение без операции и хирургия плечевого сустава, реабилитация

Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции

Плечевой сустав является наиболее подвижным соединением в человеческом организме. Головка плеча прилегает к суставному углублению лопатки. Благодаря шаровому соединению диапазон движений руки достаточно широкий.

Это и есть основное преимущество и недостаток нестабильного плечевого сочленения, которое часто травмируется. При вывихе головка плеча выходит из суставной впадины. После первой травмы повышается вероятность повторных повреждений. Привычный вывих – это состояние, для которого характерно свободное смещение суставных поверхностей без травмы.

Если головка плеча не полностью выходит из суставного углубления, а потом становится на место, то так проявляется подвывих. Часто повторяющиеся травмы грозят потерей костной ткани и дегенерацией хряща. Как следствие, повышается вероятность тяжёлого артроза.

В статье вы узнаете все про привычный вывих плеча, а также про лечение без операции  и с операцией на плечевом суставе.

Виды привычного вывиха

Плечевое сочленение состоит из ключицы, лопатки и плечевой кости. Головка плеча примыкает к небольшому углублению лопатки. По краям впадину обволакивает тканая губа, благодаря которой увеличивается глубина суставной впадины. Во время вывиха происходит отрыв губы, которую потом чаще всего фиксируют только с помощью специальных имлантов.

Вокруг сустава находится капсула, которая состоит из плотной соединительной ткани. Кроме того, фиксацию сустава обеспечивают связки, сухожилия и мышцы. Благодаря им головка плеча прилегает к центру впадины лопатки.

Частые вывихи плеча провоцируют растяжение и разрыв связок и сухожилий. Как следствие, увеличивается количество травм в будущем. Таким образом, привычный вывих – это состояние, для которого характерна стойкая неспособность удерживать головку плеча в суставной впадине.

Виды вывиха в зависимости от направления смещения головки плечевой кости:

  • Передний вывих встречается чаще всего, при этом плечевая головка смещается вперёд к клювовидному отростку или ключице;
  • Задний – возникает вследствие падения на вытянутую вперёд конечность. Это редкая разновидность травмы, при которой суставная губа отрывается от впадины лопатки;
  • Нижний – головка плеча опускается вниз, а поэтому рука пострадавшего находиться над головой.

При травматическом вывихе разрывается капсула и смещается плечевая головка. Основная причина – удар или другое физическое воздействие на плечевое соединение.

Виды вывихов в зависимости от срока от первой травмы:

  • Свежий – после первичного вывиха прошло 3 суток;
  • Несвежий – после первой травмы прошло от 4 суток до 3 недель;
  • Застаревший – от 3 недель и более.

При отсутствии лечения, вывих плечевого сустава может стать хроническим, что сильно ухудшает качество жизни.

Причины привычного вывиха плеча

Существует несколько причин возникновения вывиха:

  • Синдром гипермобильности генерализованный – это врождённая повышенная гибкость суставов, которая сопровождается хрустом и ноющими болями;
  • Дисплазия гленоида (суставная впадина лопатки) – это патология, при которой уплощённое суставное углубление не в состоянии удерживать головку плеча;
  • Гипоплазия суставного углубления – нижняя часть суставной впадины не полностью сформирована, как следствие плечевая головка смещается;
  • Частые перегрузки плечевого сустава. Эта проблема характерна для спортсменов (пловцы, теннисисты, волейболисты), которые много раз подряд повторяют движения над головой. Из-за стрессовых нагрузок связки и сухожилия ослабляются, растягиваются, провоцируя нестабильность сочленения.

Нестабильность плечевого соединения – состояние, для которого характерна предрасположенность к вывиху при незначительной нагрузке на сустав. Травма проявляется тупой болью и дискомфортом в области плеча. Рука двигается с усилием, при этом слышен щелчок. Характерные симптомы – напряжение плечевого пояса, непроизвольное прижатие плеча к груди из-за болезненных ощущений.

Хроническая нестабильность плечевого сочленения – это опасное состояние. Важно своевременно провести хирургическое лечение, чтобы восстановить структуру сустава. Кроме того, необходимо постоянно обследоваться у врача и соблюдать его рекомендации.

Однократный вывих повышает вероятность рецидивов. Это объясняется тем, что связки перерастягиваются и суставная губа не выдерживает напряжения. В группе риска пациенты, которые первый раз травмировались до 30 лет. Люди этой возрастной категории чаще других страдают от осложнений и переломовывихов.

Симптомы вывиха

Привычный вывих диагностируют, если после первой травмы прошло от 3 месяцев до 2 лет. Каждый повторный случай характеризуется сокращением интервалов между вывихами. При этом травматическая сила, которая провоцирует смещение головки плеча становиться всё более незначительной. К примеру, на 4 – 5 раз вывих может возникнуть из-за того, что пострадавший заведёт конечность за голову.

С каждым следующим эпизодом вправлять кость всё проще, а болезненные ощущения практически не ощущаются. Кроме того, пострадавший начинает самостоятельно вправлять кость, которая сместилась.

Клиническая картина при привычном вывихе следующая:

  • Под действием незначительной травматической силы участок плеча деформируется, с суставной впадины выскальзывает плечевая головка, она смещается к грудной клетке и её контуры можно рассмотреть под кожей;
  • Болезненные ощущения с каждым повторным вывихом становятся менее интенсивными;
  • Со временем наблюдается увеличение объёма мышц плеча и плечевого пояса на повреждённой стороне;
  • Уменьшается диапазон движений травмированной руки, особенно в положении отведения;
  • Если во время травмы повредились нервы или сосуды, то возникает ощущение онемения, покалывания, появляются кровоподтёки, не прощупывается пульс на больной конечности.

Врачи категорически запрещают вправлять сустав самостоятельно без необходимой квалификации и опыта. Таким способом можно повредить нервы, кровеносные сосуды, из-за чего повышается вероятность потери двигательной функции руки.

При возникновении симптомов, характерных для привычного вывиха, необходимо обездвижить повреждённую конечность, зафиксировать её с помощью мягкой повязки. При необходимости к суставу прикладывают холодный компресс для снижения отёчности. Далее больного транспортируют в травмпункт.

Диагностика травмы

Выявить привычный вывих плечевого сустава достаточно просто. В первую очередь врач собирает анамнез, проводит зрительный осмотр, пальпирует плечевое сочленение.

Потом проводятся тесты, которые позволяют оценить силу, объём движений конечности, выявить степень нестабильности. Например, пострадавшего просят выполнить круговое движение пострадавшей рукой и пальпируют плечо.

Если во время теста ощущается пружинящее сопротивление, то вывих есть.

Невролог расспрашивает больного по вопросу сохранения чувствительности кожи. Если пострадавший ощущает онемение на некоторых участках, то это свидетельствует о нарушении работы плечевого сустава.

Уточнить диагноз поможет рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования позволяют определить вид вывиха и исключить или подтвердить перелом.

Консервативное лечение

Вас заинтересует… Признаки и симптомы вывиха плечевого суставаВрачи утверждают, что лечение привычного вывиха плечевого сустава с помощью медицинских препаратов бессмысленно. В таком случае наиболее эффективным будет хирургическое лечение. Существует более 300 методов восстановления плечевого сустава с помощью операции.

Однако даже хирургическая процедура не может гарантировать выздоровление без качественной реабилитации. Ведь важно постепенно включить в работу мышцы-ротаторы, связки и сухожилия.

Силовая кинезитерапия стабилизирует мускулатуру с помощью поэтапных дозированных силовых нагрузок.

Сначала пострадавший занимается на профилактических тренажёрах, а потом выполняет программу общефизической подготовки.

Силовая кинезитерапия на 1 этапе позволяет устранить спазм мышц, постепенно ликвидировать их атрофию и контрактуры, укрепить капсулы. Кроме того, физические упражнения улучшают кровоток в капсуле, стабилизируют сустав, восстанавливают и постепенно увеличивают диапазон движений повреждённой руки.

На 2 и 3 этапе пациент постепенно увеличивается сила и повышается тонус мускулатуры, укрепляются связки, сухожилия, которые поддерживают капсулу плеча. Амплитуда движений пострадавшей конечности достигает нормы, ускоряется регенерация. Кроме того, специальные упражнения позволяют избежать повторных вывихов.

Это эффективная методика лечения, которая не только восстанавливает плечевой сустав, но и укрепляет иммунитет. Главное следовать рекомендациям врача.

Хирургическое лечение

Если пациент ведёт активный образ жизни, от которого он не желает отказываться, но из-за которого плечевой сустав становится нестабильным, то единственный выход – это операция. Не обойтись без хирургического вмешательства в тех случаях, когда привычный вывих возникает во время сна, одевания, работы и т. д. Чтобы вылечить травму используют открытые и малоинвазивные способы.

Артроскопия – это малоинвазивная хирургическая процедура, которая позволяет исследовать и лечить плечевой сустав.

Манипуляцию проводят с помощью артроскопа (прибор, который помещают в пространство плечевого сустава через прокол в коже).

Маленький инструмент практически не повреждает ткани, которые окружают сочленение, после чего они быстрее заживают и его функциональность возобновляется. Артроскопия позволяет исследовать мягкие тканые и стабилизировать плечевое соединение.

Во время операции врач удаляет повреждённые ткани, костные разрастания, рефиксирует порванную губу, восстанавливает структуру суставного углубления. Для закрепления используют специальные анкера или якоря.

Якорный фиксатор помещают в кость через небольшой надрез в коже под присмотром артроскопа. Нити, которые выходят из якоря проводят через суставную губу и с помощью узлов прикрепляют к кости.

Специальные импланты изготавливают из металла, который со временем рассасывается. В зависимости от степени повреждения понадобиться 2 – 4 якоря или анкера. Если во время процедуры используют артроскоп, то пациент может отправиться домой в тот же день.

При сильной нестабильности сустава или большом количестве вывихов, понадобиться открытая операция. Этот относится к пациентам с костными дефектами суставного углубления лопатки.

Операцию Латерже проводят при потерях костной массы передней части суставного углубления лопатки. В результате частых вывихов передняя поверхность суставной впадины стирается. Основная задача процедуры – переместить клювовидный отросток и присоединённую к нему мышцу и прикрепить его к предненижнему краю суставного углубления. Эта процедура компенсирует недостающую кость на данном участке.

После хирургического вмешательства увеличивается площадь суставной впадины лопатки, а мышца и сухожилие стабилизируют плечевой сустав во время отведения руки.

Реабилитация после операции

Чтобы лечение было успешным, необходимо соблюдать рекомендации врача после операции. Восстановительный курс зависит от вида операции. В большинстве случаев двигать нижней частью руки разрешено уже на вторые сутки после хирургического вмешательства.

Выполнять движения конечностью в области плечевого сустава можно по истечении 7 – 20 дней (окончательный срок тоже зависит от типа операции).

Полный диапазон движений можно совершать через 40 – 56 дней. Полное восстановление плечевого сустава ожидается через 3 месяца.

После лечения привычного вывиха вернуться к работе и физическим упражнениям можно через 3 месяца. Если речь идёт о тяжёлом физическом труде или профессиональном спорте, то восстановительный период может занимать 12 месяцев. В любом случае, это решение принимает лечащий врач на основе исследований.

После хирургического вмешательства вероятность повторного вывиха снижается на 5 – 8% в зависимости от вида операции.

Таким образом, постоперационная реабилитация при вывихе плечевого сочленения состоит из следующих пунктов:

  • Иммобилизация сустава на неделю;
  • Лёгкие упражнения нижней частью повреждённой конечности для нормализации кровообращения;
  • Использование холодных компрессов и анальгетиков.

Лечебная физкультура под присмотром специалиста поможет постепенно укрепить мускулатуру, связки и сухожилия.

Подробнее про реабилитацию после вывиха плеча можно узнать здесь.

Осложнения привычного вывиха

Нередко травма осложняется повреждением периферических нервов. Это происходит по той причине, что плечевое сплетение размещено близко к сочленению и сжимает его смещённой головкой плеча.

Травматолог должен выявить был ли пациент доставлен с этой травмой или она возникла во время лечебных манипуляций. Ведь от этого зависит схема лечения.

Восстановление двигательной функции плечевого сочленения зависит от характера и степени тяжести повреждения нервов.

Для привычного вывиха характерно повреждение не только мягких структур, но и костной ткани, из-за чего травма появляется даже при незначительной физической деятельности. Повреждаются короткие ротаторы плеча, снижается их тонус, появляются рубцы.

Впоследствии привычный вывих может развиваться во время обычных действий (мытьё, одевание, причесывание и т. д.). Снижается трудоспособность, часто пациенту приходиться менять род деятельности (если она связана с нагрузкой на плечевое сочленение). Человек не может в полной мере себя обслуживать, и при отсутствии лечения становиться инвалидом.

Таким образом, привычный вывих плеча – это серьёзная травма, которая требует своевременного и грамотного лечения. Теперь вы знаете, как вылечить привычный вывих плеча: пациент должен соблюдать рекомендации врача, чтобы быстрее восстановить повреждённый плечевой сустав.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/plecha/privychnyj-vyvih-plecha.html

Привычный вывих плеча: причины патологии и способы лечения без хирургической операции

Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции

Привычный вывих – это патологическое состояние суставной капсулы и фиксирующего связочного аппарата, при котором входящие в сочленение головки костей не находятся в стабильном положении. В практике травматолога часто встречается привычный вывих плеча, поскольку его строение предрасполагает к отсутствию стабильной фиксации.

Первоначально привычный вывих сустава является травматическим – т.е. возникает под воздействием травмирующих факторов, например, слишком большой амплитуды движения верхней конечности.

Так же первоначальный выход головки плечевой кости из впадины в лопаточной кости может произойти в результате ушиба, удара, выдергивающего воздействия. При развитии патологии происходит растяжение связочного аппарата.

Впоследствии на этом месте образуется грубая рубцовая ткань, которая не обладает эластичностью и растяжимостью. Это становится причиной возникновения такого эффекта, как привычный вывих плеча.

В большинстве случаев привычным вывихом считается частота возникновение патологического положения головки плечевой кости 3-4 раза за календарный год. Стоит отметить, что с увеличением частоты случаев травмы возрастает риск сокращения промежутков ремиссии. Таким образом, чем больше произошло случаев привычного вывиха, тем выше риск их повторения.

Многие пациенты самостоятельно справляются с возникшим привычным вывихом. Определённое движение верхней конечности позволяет им восстановить целостность сустава.

В начале после инцидента остается чувство боли, могут возникать кровоподтёки вокруг суставной капсулы. Но, чем больше она растягивается, тем меньше последствий после привычного вывиха плеча.

Известны случаи, когда головка плечевой кости выходит за пределы лопаточной впадины по нескольку раз в день. например, при каждой попытке поднять руки вверх.

Как распознать симптомы привычного вывиха руки?

Диагностировать привычный вывих руки можно без специального рентгенологического снимка. Характерно положение верхней конечности, отсутствие головки плечевой кости в суставной впадине.

Распознать клинические симптомы привычного вывиха плеча включают в себя следующие проявления:

  1. покраснение кожных покровов вокруг плеча;
  2. щелчок или хруст в момент выхода кости из суставной полости;
  3. резкая болезненность;
  4. отсутствие возможности совершать движения рукой;
  5. при попытке вправить можно почувствовать типичные пружинящие толчки сопротивления мышечной и связочной ткани.

Пациент при обращении за медицинской помощью держит руку в определённом положении (в зависимости от плоскости выхода головки плечевой кости локоть может быть отведен кзади или кпереди). Пострадавший старается придерживать верхнюю конечность другой рукой.

Если у вас есть симптомы привычного вывиха плечевого сустава, не рекомендуем пытаться вправлять его самостоятельно.

Именно оказание неквалифицированной медицинской помощи при таких травмах приводит к появлению факторов риска развития привычного вывиха.

Необходимо знать определённый алгоритм вправления костей для того, чтобы не растягивать суставную капсулу еще сильнее и не провоцировать развития рубцовых изменений в связочном сухожильном аппарате.

Рекомендуется зафиксировать конечность с помощью специальной повязки, в виде петли через другое плечо. Вызовите бригаду скорой медицинской помощи или обратитесь в ближайший травмпункт.

Возможно ли лечение привычного вывиха плеча без операции?

Официальная медицина отказывается лечить привычный вывих плеча без операции. Её суть заключается в том, чтобы восстановить целостность суставной губы.

Репликация ткани осуществляется с помощью современных композитных материалов.

Проводится хирургическое вмешательство с помощью обычного выполнения разреза необходимого размера или с помощью артроскопического малоинвазивного вмешательства.

Вылечить привычный вывих плеча без операции возможно, но для этого необходимо предпринимать специальные действия, направленные на восстановление суставной губы Банкарта без хирургического воздействия.

Пластика композитными материалами даёт выраженный эффект, но, к сожалению, не долговременный, поскольку с течением времени подвижность головки плечевой кости вновь увеличивается и все начинается сначала.

Мануальное лечение без операции привычного вывиха плеча – это усилия врача и пациента, направленные на восстановление эластичности связочного аппарата, улучшение состояния суставной губы и повышение тонуса окружающих групп мышц.

Все это в комплексе дает выраженный и долгосрочный результат. При этом подобная терапия исключает все возможные риски послеоперационных осложнений.

У пациентов отсутствует риск гнойного септического расплавления костной ткани, некрозов головки кости, развития остеомиелита и многих других серьезных послеоперационных осложнений.

Комплексное лечение привычного вывиха плечевого сустава

Начинать лечение привычного вывиха нужно в полноценного обследования. Врачу необходимо установить истинную причину, по которой происходит постоянное разобщение костных структур в плечевом суставе. Толкьо выяснив, что препятствует нормальной и постоянной фиксации головки плечевой кости, врач сможет устранить действие данного патологического фактора.

Поэтому, если вам необходимо лечение привычного вывиха плеча без хирургического вмешательства, то первое, что нужно сделать – это записаться на прием к нашему врачу ортопеду. Первичная консультация проводится совершенно бесплатно. Доктор проведет осмотр и ряд диагностических функциональных тестов. После этого он расскажет о перспективах терапии.

Комплексное лечение привычного вывиха плечевого сустава включает в себя следующие виды терапевтического воздействия:

  • массаж и остеопатия улучшают процессы движения и микроциркуляции крови, лимфатической жидкости;
  • кинезитерапия и лечебная гимнастика направлены на восстановление эластичности сухожильной и связочной ткани, усиления тонуса мышечных групп плечевой зоны;
  • рефлексотерапия позволяет с помощью акупунктурного воздействия на биологически активные точки, расположенные на теле пациента, запускать процессы регенерации поврежденных тканей;
  • лазерная терапия, электромиостимуляция и другие виды физиотерапевтического воздействия помогают быстро восстановить целостность плечевого сустава и предотвратить повторные эксцессы привычного вывиха плеча.

Весь курс разрабатывается индивидуально. В зависимости от того, какая структура плечевого сустава повреждена, врач может делать упор на улучшение состояния хрящевых, костных тканей или окружающих мягких тканей.

Поэтому единой схемы лечения для всех пациентов не существует. В основе успешное терапии лежит индивидуальный подход. При нём врач сначала находит то место, которое требует вмешательства, затем проводит сеансы необходимое терапии.

пациент получает быстрый и продолжительный эффект.

Реабилитация, или как лечить привычный вывих плеча

Правильно проводимая реабилитация предупреждает привычный вывих плеча, поэтому после любой подобной травмы рекомендуется обращаться к специалистам.

Это могут быть мануальные терапевты, инструктора по лечебной физкультуре, массажисты, остеопаты или ортопеды.

Преимущества клиники мануальной терапии заключается в том, что здесь пациент попадает к опытному специалисту, которые назначает необходимые процедуры и ведет постоянные контроль за улучшением состояния.

Перед тем, как лечить привычный вывих плеча, важно понимать, что потребуется сделать для предупреждения подобной травмы в будущем. Нужно обладать отличным знанием анатомии опорно-двигательного аппарата. Только специалист с такими знаниями поможет вам справиться с последствиями травматического вывиха.

Врачи в нашей клинике мануальной терапии знают о том, как лечить привычный вывих и готовы применить эти знания на практике. Если у вас есть подобная проблема, записывайтесь на первичный бесплатный прием. Вам будет предоставлена исчерпывающая информация о перспективах и возможностях лечения привычного вывиха плеча без хирургической операции.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/privychnyy-vyvikh-plechevogo-sustava.php

Привычный вывих плечевого сустава

Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции

Привычный вывих плеча – это патология плечевого сустава.

Суть проблемы заключается в том, что после первичного вывиха сустава, повторные вывихи могут случаться с неопределенной частотой даже при отсутствии физических нагрузок и травмирующих факторов.

В отдельных случаях к повторным вывихам приводят обычные бытовые движения. Основные проявления патологии: боль, ограниченность движений или полная неподвижность сустава.

Классификация травмы

По причинам возникновения различают несколько видов данной патологии:

  • Травматический вывих. Основной причиной становятся физические нагрузки (упражнения на турнике, поднятие тяжестей).
  • Нетравматический вывих. Возникает при патологических изменениях в тканях сустава, к которым приводит недостаточная по времени и лечебному воздействию терапия первичной травмы.
  • Нестабильность сустава вследствие ослабления мышц и связок. Симптомы возникают в несколько этапов: субклинические проявления, легкие клинические и выраженные клинические проявления.

Важно! Военно-врачебной экспертизой аномалия трактуется непризывной. В военкомате категория годности В или Д выставляется в соответствии с присутствием нарушения функции.

Главной причиной становится повреждение суставной губы (повреждение Банкарта) при первичной травме. Суставная губа – это хрящево-волокнистое образование. Прикрепляясь к впадине сустава, она создает большее углубление на его вогнутой поверхности и препятствует смещению головки плеча из впадины лопатки при физических нагрузках и резких движениях.

Иногда вправить вывих возможно самостоятельно, но чаще приходится обращаться к врачу

Если поражение суставной губы имеет небольшую площадь, то плечевая кость смещается и образуется подвывих сустава. При большой площади травмирования суставной губы происходит полный вывих сустава. Главные причины развития привычного вывиха плеча:

  • сложная первичная травма;
  • отсутствие иммобилизации, недостаточная по времени иммобилизация поврежденного сустава при лечении первичной травмы;
  • критично большие физические нагрузки в период реабилитации после первичной травмы;
  • позднее обращение за квалифицированной помощью с первичной травмой;
  • гипермобильность суставов – патологии в функционировании опорно-двигательного аппарата, обусловленные генетическими отклонениями;
  • особенности строения суставов конкретного человека. Например, недостаточная вогнутость суставной впадины. Из-за этого головка плеча плохо фиксируется и подвержена вывихам;
  • частая повторяемость однотипной травмы. Это приводит к тому, что мягкие ткани не успевают восстанавливаться, образуются стойкие рубцы, участки несращения и мышечный дисбаланс.

Разновидности патологии

Различаются следующие разновидности патологии:

  • задний вывих плеча;
  • передний вывих плеча;
  • нижний вывих.

Самая распространенная травма – передний вывих. При нем головка плеча сдвигается вперед. Задний вывих – прямо противоположная травма, головка плеча сдвигается назад. Часто – это результат падения на вытянутую руку. При нижнем вывихе происходит смещение головки плеча вниз, что не позволяет пострадавшему опустить травмированную руку.

По времени возникновения травмы разделяются: свежие, отсроченные и застарелые. Правосторонние привычные вывихи встречаются чаще, чем левосторонние. Частота данных травм у мужчин в 4–5 раз превышает количество аналогичных женских травм. Встречаются также и двусторонние поражения суставов.

Симптомы

Привычный вывих плечевого сустава диагностируется в случае неоднократного повторения травмы в течение времени от полугода до 2 лет с момента первичной травмы. Чем чаще повторяется вывих плеча, тем проще его получить даже при обычных движениях.

Иногда вывих плеча случается во сне

Классическими симптомами привычного вывиха являются:

  • болевой синдром различной интенсивности – от резкой боли до легкой болезненности;
  • деформация плечевого сустава – вместо головки плеча локализуется впадина;
  • невозможность движения сустава, при попытке движения ощущается пружинящее сопротивление;
  • искажение нормальной формы плеча;
  • при защемлении или повреждении нерва наблюдаются онемение тканей возле сустава, колющая или дергающая боль в руке, может быть временное полное онемение руки;
  • отек мягких тканей не возникает или проявляется в редких случаях.

Застарелый привычный вывих плеча

Частота проявления привычного вывиха варьируется, от одного-двух раз в год до нескольких раз в сутки в запущенных случаях. Без необходимого лечения это приводит к тому, что свобода движения сустава все больше ограничивается, развивается остеоартроз. При физической нагрузке в больном суставе появляются тупые боли, отчетливо слышится хруст сустава.

Физическую активность сустава приходится вынужденно ограничивать, что, в свою очередь, вызывает мышечную атрофию и общую слабость руки.

При застарелом привычном вывихе характерные признаки:

Фиксирующий бандаж на плечевой сустав

  • По причине частого повторения травмы плечевой сустав искажается до такой степени, что выскользнувшую головку плеча можно определить визуально и на ощупь.
  • Болевой синдром снижается с каждым повтором травмы.
  • По прошествии времени развивается нерезкая атрофия мышц плечевого пояса и спины со стороны больного сустава.
  • Снижается диапазон допустимых движений сустава, особенно повороты и отведение назад.
  • Если травме сопутствуют повреждения нервов или сосудов, то появляются ощущения онемения, покалывания, отсутствия чувствительности. Могут появиться гематомы.

Диагностика

Обращение за медицинской помощью на этапе ремиссии порой происходит после множества случаев повторных вывихов. В этом случае визуальный осмотр не дает картины болезни. Диагноз устанавливается по анамнезу, старым рентгеновским снимкам и данным нового обследования.

Для этого назначается рентген плечевого сустава (для выявления дислокации головки плеча и других патологий), магнитно-резонансная томография (для определения тяжести повреждения суставной губы и сопутствующих повреждений мягких тканей), компьютерная томография (для определения величины костного дефекта и выбора методов лечения).

Лечение плечевого вывиха

Повторный вывих плеча практически не поддается консервативному лечению, без операции выздоровление невозможно. В отдельных случаях при небольшом количестве повторов, назначается массаж и лечебная физкультура. Комплекс процедур поможет укрепить мышцы плеча. Но это не избавит от рецидивов. Вывих продолжит повторяться. Проблема решается исключительно путем хирургического вмешательства.

Основные хирургические методы делятся на 4 группы:

  • операции, укрепляющие капсулы сустава;
  • пластические изменения мышц и сухожилий;
  • костнопластические операции и операции с трансплантатами;
  • комбинированные методы.

Вид оперативного вмешательства выбирает лечащий врач индивидуально

Суть операции в том, что хирург фиксирует травмированную суставную губу и создает валик соединительной ткани из капсулы сустава. Тем самым ограничивается подвижность головки плеча. Операция на плечевом суставе может выполняться привычным способом (через разрез) или с использованием артроскопического оборудования.

Второй способ – менее травматичный, скорее наступает выздоровление. По этой методике хирург делает несколько разрезов в области сустава и вводит через них манипуляторы и артроскоп. Картина операции передается на монитор в увеличенном в разы виде. Вся операция проводится под полным визуальным контролем. Пациент может долечиваться амбулаторно.

Как вправить вывих плеча

Иногда это можно сделать самостоятельно или с помощью кого-либо. Но чаще приходится обратиться за помощью к врачу-травматологу.

Специалистам известно достаточно много методов вправления вывиха плечевого сустава. В настоящее время чаще всего используются два из них: метод Джанелидзе, метод Кохера.

Первый метод наиболее простой в применении. Пациента укладывают на стол и переворачивают на бок.

Угол стола должен упираться в подмышку пациента, голова помещается на специальную подставку. Получается, что травмированная рука пациента находится между столом и подставкой.

Для ослабления боли и достижения эффекта расслабления мышц плечевого пояса проводится анестезия. Врач слегка оттягивает руку пациента и аккуратными вращательными движениями возвращает головку плеча на место.

Обычно вывих вправляется довольно быстро.

Второй метод – более травмоопасный. Используют его при невозможности вправить вывих первым способом. И обязательно участвуют два человека. Пациент усаживается на стул со спинкой. Один человек прижимает надплечье пациента к спинке стула, старается зафиксировать его, а второй – непосредственно вправляет вывих. После вправления вывиха необходимо лечение сустава.

Ватно-марлевый валик помещают в подмышечную ямку. Работоспособность к поврежденному суставу возвращается примерно по истечении месяца. Но еще некоторое время необходимо ограничивать нагрузки на сустав и контролировать движения, даже выполняя обычные бытовые действия.

Послеоперационное восстановление

Если проводилось операция на плечевом суставе, то послеоперационная терапия включает в себя:

  • полное обездвиживание сустава на 7 дней;
  • холодные компрессы;
  • болеутоляющие препараты;
  • разминочные упражнения кистью руки.

Сустав иммобилизируют (обездвиживают) на 21 день и подвешивают на специальную повязку

В период реабилитации назначается лечебная физкультура в виде выполнения специальных упражнений, массаж, а также физиопроцедуры:

  • магнитотерапия,
  • УВЧ, фонофорез,
  • амплипульс,
  • озокерит.

Осложнения

Как показывает практика, осложнения возникают при неправильно проведенном процессе послеоперационной реабилитации. Как особенность организма может проявиться хронический болевой синдром, скованность движений, прогрессирующие нарушения функций руки. Все эти осложнения требуют немедленного лечения.

Самое важное

Привычный вывих плеча – опасная патология, которая может привести больного к инвалидизации.

Нередко к запущенной форме заболевания приводит нежелание или нерешительность пациента обратиться за медицинской помощью.

Информированность страдающих привычным вывихом плечевого сустава в вопросе оперативной терапии и последующей реабилитации помогает принять решение для принятия мер по кардинальному улучшению качества жизни.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/privychnyy-vyvih-plechevogo-sustava

Привычный вывих — способы лечения, народные методы

Привычный вывих плечевого сустава лечение без операции

Привычный вывих сустава чаще всего является последствием тяжелой травмы, первичного вывиха. Его провоцируют неполная иммобилизация, несвоевременное обращение к врачу, физические нагрузки. Также на поверхности поврежденного сустава мог образоваться дефект, который затем приводит к привычному вывиху.

Лечение после вывиха должно проводиться в полной мере, с обеспечением покоя поврежденному суставу и достаточной медикаментозной и поддерживающей терапией.

Привычный вывих сустава – как проявляется заболевание

Привычный вывих сустава возникает в шестнадцати процентах случаев после травм плеча или колена.

Чаще всего первый повторный вывих, к которому привели обычные действия – поднятие сумки, резкий взмах рукой – происходит в течение шести месяцев после травмы.

После этого привычный вывих случается все чаще – восемь-десять раз в год. Заболевание прогрессирует, что приводит к серьезным повреждениям функций верхних и нижних конечностей.

Привычный вывих плеча – способы лечения

Привычный вывих плечевого сустава – заболевание крайне неприятное. При отсутствии лечения выход головки сустава из суставной впадины может происходить даже во сне. При этом развиваются глубокие поражения нервно-мышечного аппарата плечевого пояса, а также атрофия мышц, расширение полости сустава, повреждение суставных поверхностей.

Чаще всего показана операция на плечевом суставе. Привычный вывих практически в ста процентах случаев не излечивается медикаментозно. Причем существует примерно триста способов оперативного лечения, которые чаще всего комбинируются друг с другом.

В настоящее время операция привычного вывиха чаще всего бывает следующей:

  • укрепление суставной капсулы;
  • операция на мышцах и сухожилиях;
  • установка трансплантата;
  • кожно-пластическое оперативное вмешательство.

Эти методы комбинируются между собой для достижения лучших результатов, позволяющих быстрее излечить привычный вывих.

Лечение вывиха плечевого сустава после операции

Лечение вывиха плечевого сустава после оперативного вмешательства происходит в три этапа. Первый включает следующие методы:

  1. Ограничение подвижности сустава, полная иммобилизация.
  2. Разминка запястья и кистей для нормализации кровотока.
  3. Прием нестероидных противовоспалительных средств.
  4. Электрофорез с препаратом «Новокаин».

Второй этап включает в себя легкую гимнастику и прикладывание к суставу холодных компрессов. ЛФК при привычном вывихе плеча показан через две-четыре недели после операции. Во время второго этапа рекомендованы следующие упражнения:

  1. Плавные движения плечом
  2. При отсутствии болезненности в суставе – легкие движения суставом.

После упражнений к месту, где был привычный вывих, прикладывают холод на десять минут, чтобы избежать воспаления.

Третий этап закрепление лечения, чтобы привычный вывих плечевого сустава не повторился. Начинают его через четыре недели после операции. Как только снимается повязка, можно начинать полноценный ЛФК при первичном вывихе плеча. Основные упражнения:

  • отведение рук в стороны;
  • плавные движения плечом по часовой и против часовой стрелки.

Лечебно-физкультурный комплекс, выполняемый через день в течение пятнадцати-двадцати минут позволяет не допустить повторный привычный вывих плеча. Упражнения для укрепления сустава лучше всего делать в середине дня или вечером, чтобы не допустить резкой нагрузки на плечо, где был привычный вывих. Если занятия намечены на утро, то им должна предшествовать легкая разминка.

Привычный вывих плечевого сустава – лечение без операции

Операция привычного вывиха назначается в том случае, если без видимых причин происходит два-четыре вывиха в год. Привычный вывих, лечение которого проводится медикаментозно, излечим только в тех случаях, когда ему не предшествовала травма сустава. Тогда можно попробовать и народные методы лечения привычного вывиха сустава.

Народные методы лечения привычного вывиха сустава. Как лечить вывих в домашних условиях?

Привычный вывих плеча излечить только народными методами нельзя. Однако примочки и отвары помогут снизить неприятные ощущения.

Одним из способов для восстановления сустава после вывиха является компресс с пижмой обыкновенной. Три столовых ложки сухих соцветий этого растения заливают кипятком и дают настояться в течение часа.

После отвар процеживают и охлаждают. Влажные компрессы с пижмой прикладываются на место, где был привычный вывих. Лечение народными методами должно обязательно сопровождаться ЛФК и медикаментозной терапией.

Коллаген Ультра можно принимать в качестве профилактики привычного вывиха сустава, а также для скорейшего восстановления после операции.

Вопрос «Как лечить вывих в домашних условиях» постоянно возникает у непрофессиональных спортсменов.

Из-за усиленных тренировок неприятная травма случается довольно часто. В этом случае можно рекомендовать предупредительные меры, а именно – употребление препаратов с коллагеном. Этот белок является строительным материалом для мышечной и суставной ткани.

Особенно эффективно на укрепление суставов работают препараты с легкоусвояемым гидролизатом коллагена (Коллаген Ультра). Курс, необходимый для восстановления суставной ткани, составляет три месяца.

Коллаген Ультра можно принимать в качестве профилактики привычного вывиха сустава, а также для скорейшего восстановления после операции.

ЗАКАЗАТЬ КОЛЛАГЕН УЛЬТРА НА ПОЛНЫЙ КУРС >>

ЛФК при данной травме также более эффективен, если принимать Коллаген Ультра.

Привычный вывих плеча, упражнения для укрепления при котором можно начинать через две недели после операции, гораздо быстрее поддается лечению при достаточном количестве белка коллагена в организме.

А так как выработка его самостоятельно часто затруднена из-за возраста или сопутствующих заболеваний, то прием препаратов с гидролизатом коллагена является эффективным средством для восстановления рабочих характеристик сустава.

Источник: https://zapitanie.ru/privychnyy-vyvikh-sposoby-lecheniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.