Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава

Содержание

Как лечить остеоартроз колена?

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава, или гонартроз, деформирующий артроз (ДОА) – это заболевание, при котором происходит нарушение структуры хряща с вовлечением в патологический процесс всех тканей, образующих коленный сустав.

Это заболевание встречается довольно часто, больной при этом испытывает сильные боли в пораженной области, которые усиливаются при нагрузке, при длительном течении нарушаются все двигательные функции и возникает деформация.

Распространенность остеоартроза, который наиболее часто поражает именно колено, является большой проблемой, поскольку он приводит к инвалидизации, а из-за постоянного болевого синдрома ухудшает качество жизни больного.

Правильное лечение деформирующего артроза заключается в принятии комплекса мер по снятию симптомов заболевания, а также в воздействии на причину его появления.

При таком диагнозе, как остеоартроз коленного сустава, нужно непременно обратиться к специалисту, поскольку при этом следует учитывать множество индивидуальных особенностей пациента (вес, возраст, степень тяжести болезни, выраженность болевого синдрома, наличие осложнений).

Медикаментозное лечение остеоартроза

Лечение деформирующего артроза при помощи препаратов можно разделить на симптоматическое и патогенетическое.

К симптоматическим методам терапии относится применение следующих препаратов.

НПВС (противовоспалительных препаратов нестероидной группы)

Применяются часто при лечении деформирующего артроза, но только в том случае, когда болевой синдром является результатом синовита – воспаления внутренней оболочки суставной сумки, который часто сопровождает остеоартроз.

Этими медикаментами особенно хорошо лечить на ранних стадиях деформирующего артроза, они способны снимать боль, уменьшать отечность тканей, улучшать двигательные функции.

Было бы неправильным считать, что эта группа лекарственных веществ может излечить подобную патологию, и это доказывает тот факт, что при отмене НПВС симптоматика возобновляется, но их применение значительно улучшают состояние больных с диагнозом остеоартроза коленного сустава.

Отрицательным моментом лечения этими препаратов при ДОА может являться частые осложнения, которые проявляются при приеме. Это могут быть проблемы с желудком, вследствие их агрессивного влияния на слизистую, нарушения со стороны системы кроветворения, реакция кожи.

Поэтому принимать их лучше только после еды и не более чем 15 дней. Форма выпуска нестероидных противовоспалительных средств разнообразна – это могут быть инъекционные формы, таблетки, свечи и мази.

Степень эффективности при лечении подобными препаратами зависит от длительности и стадии заболевания.

Новое поколение препаратов этой группы, действующие избирательно, снижают вероятность возникновения побочных эффектов при длительном использовании. К ним относится мовалис, нимесулид, целебрекс, мелоксикам. При этом достигается максимальный результат в обезболивании и снятии отека сустава при минимуме риска проявления нежелательных реакций со стороны организма.

Анальгетики

Их применение рекомендуется в тех случаях, когда существует непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, или при болях, возникающих по причине деструктивных процессов в суставе колена на поздних стадиях деформирующего артроза. Наиболее часто при этом назначается лечение парацетамолом или, при трудно купируемом болевом синдроме, который наблюдаются в запущенных формах заболевания, опиоидными анальгетиками.

Кортикостероиды

[sam id=”4″ codes=”true”]

Лечение стероидными средствами в виде внутрисуставных инъекций является достаточно распространенным при любых видах артрозов, в том числе и при остеоартрозе колена.

Их использование позволяет быстро и эффективно снять все признаки воспаления, вызываемого синовитом.

При этом положительным моментом такого лечения является быстрота достижения результата, максимальная концентрация вещества в месте поражения, минимальное количество побочных реакций по сравнению с другим способом приема лекарства.

Следует знать, что глюкокортикоиды (кортикостероиды) можно применять с диагнозом ДОА только при наличии выраженного воспаления, а после первой инъекции отсутствие результата является показанием к отмене такого вида терапии. Делать такие уколы не чаще, чем один раз в 10 дней, так как эти вещества имеют свойство накапливаться. Наиболее часто применяются с этой целью такие средства, как гидрокортизон, кеналог, дипроспан, целестон.

Частое использование этой группы препаратов может вызывать побочные реакции в виде торможения восстановления хрящевой ткани, а также ухудшить состояние при сопутствующих патологиях – ожирении, диабете, нарушении работы почек, гипертонической болезни.

При болевом синдроме, который вызывается не воспалением, а наличием остеофитов или деформацией сустава, гормональные препараты назначать бессмысленно.

Патогенетическое лечение

Как уже было сказано выше, причиной возникновения остеоартроза сустава колена является нарушение строения тканей хряща, поэтому патогенетическое лечение на ранних стадиях заболевания должно заключаться в их восстановлении.

Хондропротекторы

К этой группе медикаментозных средств относятся хондроитинсульфат и глюкозамин. Для того чтобы получить оптимальный результат рекомендуется их совместное применение. У каждого из этих препаратов различные механизмы воздействия, но в результате их использования можно улучшить трофику хряща, восстановить суставные поверхности, нормализовать выработку и состав синовиальной жидкости.

Правильное лечение ДОА хондропротекторами требует длительного применения. Их следует принимать курсами, не менее чем дважды в год. Однократный прием или несоблюдение необходимой длительности терапии не смогут принести необходимого результата.

Важно также, чтобы при этом дозировки были достаточными. Длительность такого лечения должно составлять от полугода до полутора лет. Лекарственные средства этой группы, как правило, переносятся хорошо и редко могут вызывать нежелательные эффекты.

Необходимо отметить, что на последней стадии остеоартроза сустава, когда возникает полное разрушение хряща и выраженная деформация костей, такие препараты не действуют.

Препараты гиалуроновой кислоты

Их действие основано на восполнении необходимого для функционирования хряща вещества – гиалуронана. Эту группу препаратов называют «жидкими протезами», поскольку они достаточно быстро оказывают помощь, выполняя амортизационную и смазочную функцию, снимают раздражение болевых рецепторов и обеспечивают ускоренное проникновение веществ, необходимых для питания и построения хряща.

После внутрисуставного введения лекарства наблюдается быстрый клинический эффект, который держится на протяжении нескольких месяцев.

Есть исследования, которые доказывают, что после введения препаратов гиалуроновой кислоты, наблюдается рентгенологически увеличение объема хряща, а также длительное отсутствие прогрессирования деформирующего артроза.

Положительным моментом их использования для лечения остеоартроза является также хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов.

Перед тем, как использовать эти лекарственные вещества, необходимо обязательно снять воспалительный процесс, применяя нестероидные противовоспалительные или кортикостероидные препараты, поскольку при выраженном воспалении средства лечения на основе гиалуроновой кислоты распадаются и, соответственно, не оказывают должного воздействия.

Манипуляцию по введению внутрь сустава таких препаратов должен выполнять специалист, прошедший специальную подготовку. Лечить следует курсами до 5 инъекций с перерывом в одну неделю, повторяют их до трех раз в год.

Лечение местными средствами

Остеоартроз коленного сустава можно также лечить местно. Для этого существуют мази и гели (меновазин, диклофенак-мазь, вольтарен-гель и другие). Поскольку через кожу проникает только незначительное количество действующего вещества, то такое лечение применяется как дополнительное, в комплексе с внутренним приемом средств.

Неплохой результат можно получить при использовании компрессов с бишофитом, димексидом, медицинской желчью. Эти средства помогут снять боль и снизить воспаление, улучшить кровообращения в тканях вокруг сустава. Степень их проникновения гораздо выше, чем у мазей для наружного использования.

Физиотерапия

Применение физиотерапевтических методов лечения при воспалительном процессе, сопровождающем остеоартроз, помогает снять отечность, купировать болевые импульсы, улучшить питание сустава и близлежащих тканей за счет усиления микроциркуляторных процессов. Лечить деформирующий артроз при помощи физиотерапии можно при наличии слабого или умеренно выраженного синовита.

Наиболее часто врачи назначают при наличии воспалительного процесса фонофорез и электрофорез с противовоспалительными средствами, грязевые и парафиновые аппликации, облучение ультрафиолетом, магнитотерапию.

Остеоартроз сопровождается болевым синдромом, который может быть вызван спазмом мышц, расположенных вокруг сустава, и это также является причиной ограничения подвижности колена, что приводит, в свою очередь, к уменьшению мышечного кровотока и мышечной атрофии. Для борьбы с этим явлением используется специальный массаж.

Улучшение состояния в период ремиссии остеоартроза или затихающего обострения достигается в комплексном использовании различных средств в сочетании с бальнеотерапией. При этой патологии можно применять радоновые, скипидарные, сульфидные и йодобромные ванны.

Лечебная физкультура

Для восстановления нормальной подвижности после наступления улучшения состояния необходимо заниматься специальными упражнениями. Это также позволит укрепить мышцы вокруг колена и избежать появления контрактуры.

Комплекс упражнений следует подбирать со специалистом по лечебной физкультуре, который поможет правильно выбрать нагрузку в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Ортопедическая коррекция

С целью снижения нагрузки на сустав и коррекции при наличии деформации применяют различные ортезы, супинаторы или ортопедическую обувь. Это предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Хирургическое лечение

Отсутствие эффекта при использовании других видов терапии и запущенная стадия остеоартроза сустава нуждается в хирургических методах лечения. Для этого на двух первых стадиях развития заболевания используется артроскопия, она позволяет не только провести санацию хрящевой ткани, но и с высокой точностью определить степень поражения и его локализацию.

На 3 и 4 стадиях остеоартроза проводится полное или частичное эндопротезирование, при котором осуществляется замена недееспособного сустава на искусственный. Это позволяет вернуть человеку трудоспособность даже при далеко зашедшей болезни и полной инвалидизации пациента.

Нажмите на кнопку любимой социальной сети и выздоровление наступит раньше!

Источник: https://sustavkolena.ru/artroz/kak-lechit-osteoartroz-kolena.html

Остеоартроз коленного сустава лечение

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена является дистрофическим заболеванием коленного сустава вследствие поражения суставного хряща. Это болезнь суставов относится к самой распространенной.

Она в основном поражает лиц пожилого возраста. Если диагностирован остеоартроз коленного сустава, лечение должно включать различные методы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предназначена, в первую очередь, для замедления течения болезни, улучшения обменных процессов в коленном суставе. Это должно ликвидировать его дисфункцию.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.

ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

  • Использование нестероидных противовоспалительных средств

При остеоартрозе коленного сустава задача противовоспалительных препаратов – устранение отека и припухания сустава, то есть снятие воспаления. К таким лекарствам относятся:

  1. диклофенак
  2. мелоксикам
  3. нимесулид

Они не излечивают остеоартроз, но существенно облегчают состояние и уменьшают боль в суставе во время обострения заболевания.

Лечение хондропротекторами

С помощью хондропротекторов происходит восстановление хрящевой ткани. К ним относятся хондроитинсульфат и глюкозамин. Этими веществами восстанавливается структура разрушающегося хряща сустава благодаря питанию хрящевой ткани.

В лечении остеоартроза это самые полезные препараты. От нестероидных противовоспалительных средств их отличает комплексное воздействие на сустав. То есть они не только справляются с симптомами болезни, но воздействуют на ее «основу».

Однако эффективность хондропротекторов высока на первой стадии заболевания. На дальнейших стадиях эти вещества действуют медленно и не сразу улучшают состояние больного.

На третьей и четвертой стадиях хрящ разрушен почти полностью, и хондропротекторы бесполезны.

Реальный результат от хондропротекторов может быть получен после прохождения двухтрех курсов лечения, причем минимум два раза в год.

Применение сосудорасширяющих средств

Остеоартроз коленного сустава почти всегда характеризуется застоем крови в суставе. Это нередко вызывает «распирающие» ночные боли. Вот почему сосудорасширяющие препараты оказывают явный положительный эффект. Они снимают спазмы мелких сосудов и восстанавливают в суставе кровообращение.

Наиболее применяемыми сосудорасширяющими средствами являются:

  1. трентал (пентоксифиллин),
  2. никошпан,
  3. теоникол (ксантинола никотинат).

Внутрисуставные инъекции

  • Использование для инъекций кортикостероидных гормонов

Инъекции глюкокортикоидами имеют смысл, если нужно подавить воспаление в суставе, проявляющееся припуханием колена и его отеком. Уже первая внутрисуставная инъекция приносит облегчение. И в дальнейшем эту процедуру проводят даже при легком дискомфорте. К таким средствам относятся:

  1. триамцинолон (кеналог)
  2. бетаметазон (флостерон)
  3. гидрокортизон

Следует иметь в виду, что такая процедура не вылечивает остеоартроз. Она лишь купирует воспаление. Более того, частое и необоснованное назначение инъекций гормонов может нанести вред суставу. Если первая инъекция оказалась безрезультатной, то повторять их не имеет смысла. К тому же делать инъекцию гормонов больше трех раз в один сустав нежелательно из-за вероятности побочных эффектов.

Инъекции хондропротекторами

В случае отекания суставов инъекции хондропротекторами не применяются (в отличие от гормонов), поскольку они почти не справляются с воспалением. Зато в начальных стадиях остеоартроза колена они действуют очень хорошо. В этом случае хондропротекторы в виде внутрисуставных инъекций частично восстанавливают хрящевую ткань.

Недостатком этого вида лечения является необходимость его проведения курсом в количестве 510 инъекций. А ведь каждая инъекция, так или иначе, но травмирует суставные ткани.

Гиалуроновая кислота в виде инъекций

Это новый и довольно эффективный способ лечения остеоартроза колена. Гиалуроновая кислота является «смазкой» для суставов. Ее состав очень близок естественной смазке коленного сустава. При ее введении в больной сустав уменьшается трение деформированных суставных поверхностей. Подвижность колена значительно увеличивается.

Обычно инъекции гиалуроновой кислоты проводятся курсом в количестве 34 в каждый поврежденный сустав. Такой курс повторяется раз в год. Препараты гиалуроновой кислоты имеют один недостаток – высокую цену.

Местное лечение

Поскольку коленный сустав под кожей находится не глубоко, комплексное лечение должно включать применение местных средств. Их действие состоит в улучшении кровообращения в суставе и в некоторых случаях устранение боли.

Одно из лучших местных средств – димексид. Это жидкость, устраняющая отек в суставе и оказывающая противовоспалительное действие. Для компресса димексид разводится в воде в соотношении 1 : 4.

Между тем следует осторожно применять это средство. Оно способно вызвать сильную аллергию, а особенно чувствительные люди могут даже получить ожог.

Вот почему до его применения следует сделать пробу на чувствительность.

Другие мази обычно менее эффективны, так как имеют не очень высокую всасываемость. Однако в отдельных случаях от них может быть хороший результат. Состояние больных остеоартрозом колена могут облегчить согревающие мази либо мази с противовоспалительными веществами.

Эффект от лечебной физкультуры

Среди методов лечения остеоартроза колена лечебная физкультура занимает особое место.

В ней должна быть предусмотрена комбинация упражнений на постепенное увеличение времени ходьбы и укрепление мускулатуры нижних конечностей.

Остеоартроз колена снижает силу четырехглавой мышцы бедра минимум на 60%. Вот почему ее укрепление исключительно важно для функционирования в целом коленного сустава.

Мускулатура укрепляется изометрическими сокращениями четырехглавой мышцы путем напряжения коленного сустава, сгибания голеностопного сустава с напряжением. Если в течение полугода укреплять четырехглавую мышцу бедра, то это приведет к улучшению функций коленных суставов и уменьшению боли.

Если остеоартроз колена зашел очень далеко, делается операция по частичной или полной замене сустава. Она дает хороший результат и возвращает трудоспособность даже на четвертой стадии заболевания. Однако потом пациент проходит длительный восстановительный период.

Необходимо иметь в виду, что операция является дорогой и трудоемкой. Поэтому врачартролог или ревматолог должен помочь больному обойтись без операции или же отсрочить ее насколько возможно.

Профилактические меры

Наиболее эффективной профилактической мерой является борьба с избыточным весом тела, включающая диету и рациональную физическую активность.

При остеоартрозе коленного сустава рекомендуется надевать специальный наколенник. Он фиксирует коленный сустав, способствуя уменьшению боли. Особенно важно носить наколенник при длительной ходьбе, спортивных занятиях, ношении тяжестей. Наколенники различаются степенью фиксации.

Хороший результат дают стелькисупинаторы в обуви. С их помощью суставы поддерживаются в правильном состоянии. Не последняя роль при остеоартрозе колена принадлежит самой обуви.

При соприкосновении пятки с поверхностью земли происходит удар, распространяющийся по конечности и травмирующий хрящ. Обувь на широком низком каблуке с эластичной мягкой подошвой гасит этот удар.

Очень важна достаточная ширина обуви и наличие в ней мягкого верха. Эти требования соблюдаются в большинстве спортивной обуви.

Больной остеоартрозом колена не должен допускать перенапряжения коленных суставов, для чего физическую активность следует обязательно чередовать с отдыхом.

Остеоартроз колена – это неизлечимое заболевание. Однако если грамотно подобрать индивидуальную терапию, то прогрессирование заболевания можно задержать. Правильное лечение уменьшает боль, улучшает функции суставов.

Другими словами, в конечном счете происходит улучшение качества жизни.

Учитывая невозможность полного восстановления первоначального строения сустава, исключительно важно как можно раньше диагностировать заболевание и своевременно начать его лечение.

Источник: http://BeautiNails.ru/narodnye-sredstva/sustavov-i-kostej/osteoartroz-kolennogo-sustava-lechenie.html

Остеоартроз коленного сустава: лечение современными методами

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава
На фото — патологические изменения при заболевании

Когда колени начинают «скрипеть» при любом движении и ощущается в суставе боль, значит, гиалиновый хрящ потерял свою прочность, начал разрушаться.  Его дистрофия происходит за счет прекращения нормального кровотока и доставки к суставу питательных веществ и кислорода.

Сам хрящ состоит из упругой пластичной гелеобразной (клеточно-хондроцитарной) массы и матриксной жидкости. Продолжительный воспалительный процесс приводит к исчезновению гиалинового хрящевого амортизатора.

Теперь в суставе образуются шипы, его кости обнажаются, а между ними происходит трение.  Колено начинает патологически деформироваться. Такое состояние называют коленным остеоартрозом (гонартрозом). В народе болезнь называют «отложением солей», но это мнение ошибочное, поскольку деформации не наступают из-за нарушения обмена солей кальция.

При установлении диагноза «остеоартроз коленного сустава», лечение необходимо начинать уже на первой степени дегенеративного процесса.

Степени остеоартроза

Прогрессирует заболепвани от  первой степени остеоартроза  к третьей

Изнашивание, ломкость, потеря гибкости, упругости и разрушение хрящевой ткани происходит в связи с травмами колена, воспалений (гонитов) из-за ревматизма, подагрического артрита и микробной среды в суставе.

Возраст, избыточный вес и малоподвижный образ жизни, эндокринные и болезни сердца и сосудов оказывают усугубляющее воздействие на состояние костной и хрящевой ткани и провоцируют застойные процессы в суставе. Поражаются другие суставы ног и позвоночника, поэтому нагрузка на колено еще больше возрастает.

Первая степень

Остеоартроз коленного сустава 1 степени не нарушает функцию сочленения. Колено может «подавать» первые признаки воспаления болезненностью при движении. Многие не идут к врачу и не применяют методы лечения. А напрасно, поскольку остеоартроз 1 степени не исчезает самостоятельно, а начинает прогрессировать.

Вторая степень

Остеоартроз коленного сустава 2 степени проявляется:

  • периодическими болевыми приступами во время движения ногой и ходьбе;
  • треском и хрустом в колене во время желания встать или сесть на стул или диван;
  • нарушением координации движения.

На поверхности косточек колена уже образуются патологические выросты (остеофиты), возрастает нагрузка на мышечную ткань и воспалительный процесс. Начинается деформация сустава.

Третья степень

Остеоартроз 3 степени всегда диагностируют при полной его деформации. Больной практически не может двигаться из-за неспособности переставить ноги, нарушения координации и оси движения.

Необходимо пользоваться тростью или костылями, чтобы как-то двигаться и не нагружать колено (колени)

Лечение

Остеоартроз коленных суставов 1 степени нельзя оставлять без внимания. Уже нужно восстанавливать равновесие между нагрузкой и возможностью сустава:

  • снижать физические нагрузки и массу тела;
  • укреплять мышечный аппарат упражнениями;
  • применять физиотерапевтические процедуры;
  • лечить воспаление и снимать боль народными методами.

Среди методов физиотерапии очень помогает массаж, лечебные грязи, скипидарные ванны. Следует посещать сауны и бани с березовым или дубовым веником. Полезно чаще совершать прогулки в парке, плавать в водоемах, море или бассейне.

Для самомассажа можно приготовить пихтовое масло: смешать растительное масло и эфирное пихтовое в соотношении 2:1.

Выполняют поглаживания, растирания и разминания вокруг колена сверху сустава

Для пассивных и активных движений используют основание и ребро ладоней и кисти при согнутом кулаке, подушечки пальцев. Инструкция по проведению самомассажа колена дается на видео в этой статье:

Если диагностика подтвердила остеоартроз коленного сустава 2 степени, лечение предстоит более серьезное и длительное.

Врач может назначить:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для улучшения качества жизни больного: уменьшения боли и припухлости, скованности сустава;
  • хондропротекторы, чтобы восстановить хрящевую ткань и активизировать выработку синовиальной жидкости. Лечение проводят Глюкозамином и Хондроитинсульфатом;
  • инъекции гормональных кортикостероидов внутрь сустава: Гидрокортизона, Дипроспана или Кеналога;
  • препараты с гиалуроновой кислотой.

Важно. За счет выработки организмом вещества гиалуронана обеспечивается питание и прочность хрящевой ткани. При недостатке этого вещества вводят гиалуроновую кислоту (3-5 инъекций) в сустав 1 раз в 7 дней для питания, укрепления и смазывания пространство между хрящом и костью.

Введение инъекций в полость колена

Если у больного остеоартроз коленного сустава 3 степени, лечение дополняют приспособлениями для уменьшения нагрузки, то есть, корректируют ее ортопедическими средствами: функциональными ортезами. С помощью одностороннего бокового шарнирного механизма можно вывести голень при нарушении оси из неправильного состояния и разгрузить колено.

Трастером голень выталкивается кнаружи, что позволит:

  • расширить медиальную суставную щель;
  • снизить давление между костями;
  • купировать болевой синдром.

На фото конструкции ортезов

Рекомендация! Для равномерного распределения и снижения нагрузок на ткань хряща необходимо обратиться к врачу для подбора специальных орто-стелек. Правильно подобранная обувь и стельки придадут ноге правильное анатомическое положение и избавят от боли в колене.

Немаловажное значение имеет лечебная гимнастика

Как подобрать обувь

При выборе обуви следует руководствоваться простыми правилами:

  1. Подошва должна быть мягкой и эластичной.
  2. Предпочтительно иметь на туфлях небольшой (низкий) широкий каблук, он убережет ногу от подворачивания стопы и придаст устойчивость при ходьбе.
  3. Следует выбирать обувь из мягкого материала.
  4. Туфли, кроссовки или ботинки не должны быть узкими и жать в подъеме, но и не слишком свободными.

Методы народной медицины

  • Для растирок и массажа можно использовать эфирное масло лаванды или можжевельника, мяты, розмарина, чайного дерева, шалфея мускатного, эвкалипта, сосны, пихты или кедра. Один вид эфира (20 капель) или букет из 4 наименований (по 5 капель) добавляют в растительное масло (100 мл).
  • Компресс от боли в колене: несоленый нутряк (100 г) смешать с сырыми желтками (2-3 шт.). Все выложить на марлю и приложить к колену. Сверху укладывается пергаментная бумага или целлофан, затем шерстяной шарф. Носить компресс сутки.
  • Припарка: отварить семя льна, сложить полотенце в несколько слоев и выложить горячие семена с клейкой массой, немного остудить и затем приложить к суставу.
  • Аппликация: сок лимона или клюквы смешать с йодом (5%) в соотношении 1:1 и смазать больной сустав. Кожа над проблемной зоной быстро впитает йод и станет более светлой. В дальнейшем нужно смазывать только эти светлые зоны кожи.
  • Растирка: измельченный свежий зверобой помещают в полулитровую банку на 4/5 объема и заливают растительным маслом. Дают настояться 21 день в темном месте, отделяют гущу и используют как растирку для колена.
  • Согревающая мазь: смешивают натертый имбирь и череду (см. также Имбирь для суставов), чабрец, крапиву, сабельник и корень барбариса – по 1 ч. л. с растительным маслом и дают покипеть на бане 10 минут. Колени смазывают или прикладывают из смеси компрессы.
  • Мазь на пихтовой живице: смешиваются бодяга, сухая горчица и машинное масло (по 1 ч. л.) и живица – 2 ч. л. После ванны колено смазывают составом и заворачивают ногу в шерстяной шарф на ночь. Процедуру повторяют 3 раза в неделю и делают затем перерыв – 2 недели.
  • Ванны скипидарные белые: добавляют в воду с температурой до 39-41°С  аптечный состав из живичного скипидара (45%), воды (50%), натертого детского мыла, салициловой кислоты, камфорного спирта и экстракта коры ивы. При приеме ванны возможно ощущение небольшого жжения или раздражения. Ванна активизирует кровообращение в проблемной зоне.
  • Ванны скипидарные желтые: в воду 100-200 л (до 39-41°С) добавляют готовый скипидар (80-100 мл). Он содержит: живичный скипидар (50%), масло касторовое (20%), олеиновую кислоту (15%), едкий натр (13-14%) и воду. Ванны улучшают кровоток, растворяют шипы на костях сустава и соли на связках и сухожилиях. При обильном потоотделении через поры кожи выводятся канцерогены с токсинами и шлаками.

Лечение остеоартроза коленного сустава следует начинать на ранних стадиях, чтобы избежать развития болезни и проведения оперативных мер.

Источник: https://vash-ortoped.com/lechenie/artroza/osteoartroz-kolennogo-sustava-lechenie-14

Как лечить артроз коленного сустава

Препараты для лечения остеоартроза коленного сустава

  • Принципы лечения
  • Медикаменты
  • Операция
  • Отзывы
  • по теме

Артроз коленного сустава представляет собой дистрофическое повреждение хряща коленного сочленения, в результате чего он разрушается.

Артроз – наиболее распространенная патология, и, по данным медиков, около 80% людей страдают именно этой патологии в той или иной степени. Он является третьей по распространенности болезнью после онкологии и сердечных патологий.

Всё это говорит о том, что лечение артроза коленного сустава еще не имеет методик, которые бы полностью помогали устранить болезнь.

Принципы лечения

Есть несколько принципов, как лечить артроз коленного сустава, которые должны быть положены в основу лечения заболевания:

  1. Коленный сустав, поврежденный артрозом, должен быть немедленно избавлен от слишком активной физической нагрузки на время терапии. Вылечить артроз коленного сустава так просто нельзя, но это даст возможность предотвратить осложнения. По возможности вообще необходимо ограничить движения сустава и следовать установленному режиму, назначенному врачом.
  2. Параллельно с лечением не стоит слишком беречь себя, чтобы не началась атрофия мышечной ткани. Лучше всего заниматься доступной лечебной физкультурой. Какой врач лечит сустав, тот и даст направление на занятия ЛФК.
  3. Физиотерапевтическая методика – это отличный эффективный способ улучшить базовое лечение. Физиотерапия включает всегда в себя электро-, магнито-, лазерную терапию и ударно-волновую терапию.
  4. Также для пациентов полезным будет санаторно-курортное лечение – при артрозе необходимо хотя бы один раз в год посещать специализированные курорты.
  5. Неотъемлемым лечением является наполнение сустава кислородом. Для этого проводится так называемая оксигенотерапия.
  6. Медикаментозное лечение – это прежде всего противовоспалительные лекарственные препараты и средства для снятия боли, внутрикостные блокады.
  7. Непременным компонентом правильного рационального лечения будет изменение пищевых привычек, устранение продуктов, провоцирующих избыток соли в организме, насыщение организма кальцием, минералами и витаминами.

Медикаменты

Консервативная терапия предполагает лечение гонартроза коленного сустава:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты являются базовыми в лечении артроза. Эта группа препаратов позволяет быстро купировать воспаление, устранить отечность, благодаря чему стремительно уходят болезненные ощущения. Препараты имеют жаропонижающий и обезболивающий эффект. Именно поэтому их рекомендуют для лечения суставных патологий, в том числе и остеоартроза коленного сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения ДОА коленного сустава (деформирующего остеоартроза) подразделяются на несколько групп. По составу их можно разделить на кислотные и не кислотные.

Яркие представители кислотной группы, чем лечить патологию, – это Аспирин, или всем знакомая ацетилсалициловая кислота, Диклофенак, Индометацин, Сулиндак, Мелоксикам, Пироксикам.

Представители некислотных НПВП – Набуметон, Целекоксиб, Нимесулид, Рофекоксиб.

При употреблении НПВП нужно помнить о риске побочных эффектов, поэтому превышать дозировку категорически запрещено

Ввиду своей высокой эффективности нестероидные противовоспалительные препараты стали активно применяться при лечении различных воспалительных заболеваний.

Однако медиками было отмечено, что они дают негативный эффект. В ходе изучения выявили их негативное влияние на почки, сердце, кровь и пищеварительный тракт.

Именно поэтому врачи стараются ограничивать назначение НПВП, в том числе и при лечении артроза.

Очень важно, чтобы во время терапии заболевания было достигнуто максимально возможная доза, которая помогала бы сдерживать мучительно болезненные симптомы, но не приносила негативных эффектов. Больше всего от нестероидных противовоспалительных препаратов страдают:

  • органы желудочно-кишечного тракта;
  • кровяные тельца;
  • почки;
  • сердце.

Со стороны желудка возможно развитие таких осложнений, как язва, диспепсия, внутреннее кровотечение или даже перфорация желудка. Что касается печени, то здесь отмечается повреждение гепатоцитов – основных клеток печени.

Кардионарушения проявляются артериальной гипертензией и отечностью. У почек снижается клубочковая фильтрация и возможно развитие интерстициального нефрита.

Побочное действие на кровь проявляется в нарушении агрегации тромбоцитов и повышении риска кровотечений.

Можно ли полностью отказаться от НПВП, отрицательно влияющих на организм? Как оказалось, нет, поскольку именно эта группа позволяет сдерживать первую и вторую стадии артроза. Поэтому негативные стороны нестероидных противовоспалительных препаратов заставили производителей искать новые поколения этих средств.

В результате исследований было выделено 2 поколения ферментов циклооксигеназы 1 и 2. В последнее время изобретены ферменты циклооксигеназы 3, к которым относятся оксикамы. Эти препараты имеют гораздо меньше негативных эффектов, поэтому активно применяются при лечении деформирующего артроза.

Препараты последнего поколения позволяют также эффективно лечить артроз, не нанося вреда организму. Единственным недостатком новых препаратов остается довольно высокая цена. Поэтому при длительном приеме лечащим врачом назначаются старые лекарственные средства с поддержкой желудочно-кишечного тракта пробиотиками.

Представители нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов – это группа оксикамов. Если ранее один из первых представителей – пироксикам – не мог соперничать даже с диклофенаком, то новые лекарственные средства позволили проводить более эффективное лечение. Увеличен период полувыведения этих средств из организма, а значит, они действуют намного продолжительнее.

Группа оксикамов наиболее эффективна и безопасна на сегодняшний день для пациентов в артрозом

Эффективным препаратом является Теноктил – это препарат на основе теноксикама. Он сохраняется в организме от 60 до 75 часов, а через 10 дней концентрация лекарственного вещества достигает максимума.

Это дает возможность осуществлять терапию лишь один раз в сутки, хотя стандартные препараты приходилось пациентам принимать по несколько раз.

Именно поэтому сократилось количество побочных негативных эффектов, и теперь о дисфункции кишечника, кровотечениях и язвах можно забыть.

Еще один пример оксикамов – это новое в лечении средство Ксефокам. Активное действующее вещество – лорноксикам. Отличительная черта этого препарата в том, что он способен стремительно купировать болевой синдром даже в период обострения, от которого так страдают пациенты с артрозом. По своим параметрам врачи его сравнивают с морфином.

Однако Ксефокам не провоцирует привыкания и не действует на центральную нервную систему так, как действуют на нее опиаты. При этом действие Ксефокама распространяется на 12 часов, а при продолжительном лечении средством можно избавиться от острого артроза коленного сустава надолго и принимать таблетки лишь по необходимости.

Операция

Дегенеративный артроз коленного сустава в ряде случаев лечится исключительно оперативным путем. Обычно к операции прибегают при развитии у пациента гонартроза 3 степени.

Но если у больного на второй стадии заболевания сильно выраженный болевой синдром, и он трудно снимается даже обезболивающими препаратами, а артроз постоянно обостряется, то операция показана и на этой стадии заболевания.

Есть несколько способов оперативных вмешательств, которые при гонартрозе дают наилучший эффект. Каждая методика отличается своими особенностями, а также результатами.

Артродез – это процедура, при которой полностью удаляется суставная ткань и сращиваются между собой бедренная и большая берцовая кости с надколенником. Такой способ лечить гонартроз является самым радикальным и применяется на сегодняшний день не так часто, поскольку приводит к ограничению подвижности пациента.

Артродез колена травматичен и не восстанавливает подвижность в суставе

Еще одна операция, позволяющая устранить артроз колена, – это артроскопический дебридмент. Лечение заключается в удалении омертвевших частиц. Недостаток операции существенный – на реабилитацию требуется много времени, а эффект от процедуры длится лишь от 1 до 2 лет. Провести такую операцию можно уже на второй стадии развития заболевания.

Околосуставная остеотомия – такая операция проводится при необходимости восстановить подвижность в суставе. В процессе проведения вмешательства хирург подпиливает части кости, которые мешают свободному движению и выставляет их под нужным углом.

Таким образом, центр тяжести в кости смещается, и нагрузка на хрящевую ткань исчезает. На данный момент такой тип операции сочленений практически не используют, поскольку он довольно сложный и требует длительного процесса реабилитации. Положительный эффект от лечебной процедуры также временный.

Наиболее успешное вмешательство – это эндопротезирование. Операция при артрозе при помощи эндопротезирования не имеет аналогов – она даёт продолжительный эффект, и пациенты забывают о проблемах в колене на много лет.

Эндопротезирование коленного сустава – это наиболее прогрессивная методика. Современные методы лечения позволяют извлекать у пациента пораженные патологическим процессом хрящевые ткани, а также частички кости. Вместо них ставится более функциональный и надежный протез. Преимущества такого оперативного вмешательства в следующем:

  • есть возможность полностью восстановить двигательные функции больного;
  • реабилитация при такой операции минимальна;
  • протез служит около трех десятков лет.

Единственная проблема оперативного лечения артрозов методом эндопротезирования – это высокая стоимость материалов, поскольку качественный протез стоит довольно дорого. Послеоперационное лечение заканчивают в палате интенсивной терапии – больным ставится дренаж на несколько суток, из которого выделяется раневой секрет.

Для облегчения болезненности колено обкладывается специальными охлаждающими средствами. Двигаться при эндопротезировании можно уже на третий день, на десятый день пациент продолжает лечение в реабилитационном центре. После лечения возможно назначение нестероидных препаратов для снятия боли, гормональных средств и обязательно ношение бандажа некоторое время.

Отзывы

Чтобы дать оценку различным методам терапии, можно почитать отзывы пациентов, которые лечились различными способами, и тех, кто вылечил артроз коленного сустава:

Елена, 45 лет:
«Артроз коленного сустава у меня обнаружили 2 года назад. Мне стало больно наступать на ногу, появился непривычный хруст, и я обратилась к врачу.

Диагностировали начавшуюся вторую степень заболевания и посоветовали лечение нестероидными препаратами и хондропротекторами.

При помощи обезболивающих таблеток мне удалось добиться стабильного обезболивающего эффекта – я принимала группу оксикамов. Сейчас продолжаю принимать хондропротектор Артра, ухудшений пока нет».

Евгений, 62 года:
«У меня был артроз коленного сустава – видимо, сказались последствия спорта, которым я профессионально занимался в молодости.

Даже уход на тренерскую работу не помог снизить нагрузки, поэтому я продолжал активно заниматься, вследствие этого у меня был обнаружен артроз, который я практически не лечил. Пил лишь обезболивающие препараты, надеялся, что пройдет. В итоге развилась 3 стадия заболевания, и мне пришлось делать операцию.

Среди всех методик доктор предложил протезирование, которое и было проведено мне в прошлом году. Операция прошла успешно, и я довольно быстро восстановился».

Екатерина, 55 лет:
«В этом году у меня обнаружили артроз 1 стадии. К счастью, я вовремя обратилась к врачу, поскольку почувствовала тяжесть в ногах.

Думала, это отечность, так как я с детства была с лишним весом, но, как оказалось, это артроз.

Сейчас принимаю противовоспалительные препараты, но врач обещает, что мне удастся восстановиться при помощи хондропротекторов. Надеюсь, что до операции не дойдет».

Артроз коленного сустава отличается коварным течение, когда на начальной стадии патология не дает симптомов. Тем не менее именно в это время лечение наиболее продуктивное. Поэтому врачи настаивают на своевременной диагностике патологии и профилактике нарушений в хрящевой ткани.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.