Порыв связок плечевого сустава

Содержание

Разрыв связок плечевого сустава: симптомы и лечение

Порыв связок плечевого сустава

Связки плечевого сустава – это плотные соединительнотканные образования, которые надежно фиксируют плечевую кость и кости плечевого пояса. Они обеспечивают плотное малоподвижное соединение ключицы с акромиальным отростком лопатки, укрепляя акромиально-ключичный сустав. Связки вплетаются в капсулу ПС и дополнительно поддерживают его.

Травматологи выделяют частичный и полный разрывы связок плечевого сустава. При первом рвутся лишь отдельные соединительнотканные волокна, а анатомическая непрерывность связок сохраняется. Костные структуры плеча при этом остаются на своем месте. Во втором случае они разрываются полностью. Естественно, такой разрыв имеет более тяжелое течение и требует длительного лечения.

Не путайте повреждения связок с разрывом сухожилий плечевого сустава. Это две совершенно разные патологии. Нарушение целостности сухожилия приводит к отрыву двуглавой, надостной или подостной мышц от мест крепления. Из-за этого они больше не могут нормально сокращаться. Полный разрыв мышечного сухожилия можно распознать по наличию углубления в мягких тканях вблизи плечевого сустава.

Причины разрывы связок плеча

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Причиной патологии практически всегда является тяжелая травма. Надрыв связок плечевого сустава может возникать вследствие трофических или возрастных дегенеративных изменений в них. Однако на практике подобное случается довольно редко.

Травмы, которые могут спровоцировать повреждение связочного аппарата ПС:

  • резкий удар по передней поверхности плеча;
  • сильное рывковое движение;
  • вращение верхней конечности наружу;
  • падение на вытянутую руку;
  • внезапная тяга конечности вверх.

Разрыв связок плечевого сустава всегда сопровождает вывихи плеча и ключицы. В этом случае нарушение целостности связочного аппарата возникает из-за смещения костей. Они тянут прикрепленные к ним связки, из-за чего те с легкостью рвутся. При вывихах плеча часто страдают еще и мышечные сухожилия.

В некоторых источниках вы можете встретить аббревиатуру АКС — это акромиально-ключичное соединение. Именно разрыв АКС плечевого сустава обычно приводит к вывиху ключицы. При повреждении других связок целостность соединения может сохраняться.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

Для повреждений связочного аппарата характерны боли в плече при движениях, ограничение подвижности сустава и незначительная припухлость мягких тканей. Симптомы появляются сразу после травмы. Это позволяет отличить патологию от артрита, синовита, подакромиального бурсита, адгезивного капсулита и других заболеваний ПС нетравматической этиологии.

Но боль в плече после воздействия травматического фактора может указывать и на повреждение сухожилий, мышц, вывихи ПС или АКС, переломы и т. д. Поставить правильный диагноз может только специалист. Для этого ему нужно осмотреть пациента и проанализировать результаты дополнительных методов исследования.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Тревожные симптомы перелома или вывиха:

  • появление хруста в момент получения травмы;
  • видимая деформация или сглаженность контуров плеча;
  • нарушение чувствительности кожи в любой части верхней конечности;
  • выраженные ноющие боли в состоянии покоя;
  • невозможность пошевелить пальцами пострадавшей руки.

В народе часто используют термин «растяжение связок». Так ошибочно называют незначительные повреждения мышечных сухожилий, вызванные неудачным движением, падением, травмой и т. д. Для патологии характерен разрыв небольшой части волокон сухожилия.

Методы диагностики, необходимые для уточнения диагноза

Исключить переломы и вывихи, отличить разрыв от болезней с похожей клинической картиной можно лишь с помощью дополнительных методов исследования.

Таблица 1. Методы диагностики повреждений связочного аппарата ПС

МетодДиагностические возможностиРезультаты
РентгенографияПозволяет увидеть только костные структуры. Мягкие ткани на рентгенограммах не визуализируются. Исследование назначают всем пациентам с травмами плечаС помощью рентгенографии можно исключить вывихи ПС и АКС, переломы костей верхней конечности и плечевого пояса
УЗИИграет ключевую роль в диагностике повреждений связочного аппарата плеча. УЗИ не уступает в информативности МРТ, при этом являясь более доступным и дешевым методом исследованияУЗИ дает точную информацию о степени повреждения, состоянии мышц, сухожилий, структур плечевого и акромиально-ключичного соединений
МРТМРТ – это точный и высокоинформативный метод. Но при повреждениях плеча его применяют редко из-за высокой стоимостиС помощью МРТ можно получить четкое послойное изображение мягких тканей плеча

Общие принципы лечения

Лечебная тактика при повреждениях связочного аппарата зависит от их тяжести. При частичном разрыве связок плечевого сустава врачи назначают консервативное лечение. Обычно оно помогает вернуть человеку полную трудоспособность. В случае полного разрыва больному требуется оперативное вмешательство.

Консервативное лечение

Включает в себя временную коррекцию образа жизни, применение лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Лечение может назначать только врач после обследования. До прибытия в больницу специалисты советуют пациентам прикладывать к больному плечу лед и фиксировать пострадавшую конечность с помощью бинта или подручных средств.

Как вы думаете, сколько заживает разрыв связок плечевого сустава? При отсутствии осложнений человек полностью выздоравливает за 2-3 недели.

Таблица 2. Основные методы лечения

МетодОсобенности примененияДействие
Сухой холодПеред тем как прикладывать лед к плечу, его следует обернуть чистой сухой тканью. Холодные компрессы рекомендуется делать 4 раза в день на протяжении 2-3 сутокХолод оказывает обезболивающее действие и помогает уменьшить отечность мягких тканей
Обездвиживание больной конечностиВ первые несколько дней после травмы необходимо ограничить движения пострадавшей рукой. В это время на плечо нередко накладывают повязку Дезо или фиксирующий суппортИммобилизация плеча позволяет срастись разорванным соединительнотканным волокнам
Прием обезболивающих и противовоспалительных средствДля борьбы с сильной болью в плече используют препараты из группы НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам). Их назначают в виде таблеток или внутримышечных инъекцийНПВС купируют боль, препятствуют развитию тендинита и других воспалительных заболеваний плеча
Физиотерапевтические процедурыИспользуются при разрыве связок плечевого сустава вместе с другими методами. Из физиотерапевтических процедур чаще всего применяют УВЧ и магнитотерапию. Их проведение не требует снятия повязки и не нарушает иммобилизацию суставаУскоряют регенерацию поврежденных тканей, способствуя быстрому восстановлению травмированных связок
Лечебная физкультураНазначается в период реабилитации, через 1-2 недели после травмы. Комплекс упражнений подбирает реабилитолог или ортопед-травматологПомогает полностью восстановить функции и нормальную подвижность плеча

Вывихи, сопровождающиеся повреждением связочного аппарата, также лечат консервативно. Под общей анестезией сместившуюся кость вправляют на место. После этого сустав иммобилизируют на несколько недель. При вывихах, которые не удается вправить закрытым способом, человеку требуется операция.

Хирургическое вмешательство

Ранее разорванные связки ушивали открытым способом: врачам приходилось рассекать мягкие ткани, из-за чего послеоперационная рана заживала довольно долго.

Сегодня для восстановления целостности связочного аппарата используют артроскопические операции. Они малотравматичны, поскольку для их выполнения достаточно сделать 2-3 разреза длиной в 1-2 сантиметра.

Таким образом, врачи ушивают связки, минимально повреждая мягкие ткани плеча. Сейчас такие операции делают далеко не во всех больницах и клиниках.

При полном разрыве сухожилий плечевого сустава больному требуется хирургическое лечение.

Операцию следует делать без промедления.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/travmy/razryv-svyazok-plechevogo-sustava.html

Разрыв связок плечевого сустава

Порыв связок плечевого сустава

Из-за особенностей своего анатомического строения и достаточно высокой подвижности сустав плеча подвержен травматизации. Чаще всего у пострадавших диагностируется растяжение связок или их частичный разрыв. В ряде случаев диагностируется полный разрыв связок или даже смещение костных структур сустава.

Причины разрыва связок в плече

К факторам, приводящим к травматизации плечевого сустава, относят:

  • Значительную физическую нагрузку, например, при занятиях тяжелой атлетикой;
  • Разрастание остеофитов, разрушающих структуры сустава;
  • Нарушение кровообращения в суставе, недостаточное кровоснабжение в его связках, наблюдаемое в результате некоторых заболеваний или в связи с пожилым возрастом;
  • Постоянные микротравмы, вызванные поднятием большого веса;
  • Травматизация плечевого пояса. Травма сустава может быть спровоцирована ударом по плечу, слишком резким вытягиванием или вращением руки, падением на выпрямленную руку;
  • Курение;
  • Длительное употребление кортикостероидов, которое способно вызвать ослабление мышечного аппарата и связок сустава.

Симптомы

Симптоматика может проявляться не сразу, а набирать интенсивность со временем. Поначалу практически незаметные боли могут стать очень сильными через несколько часов.

При разрыве связок наблюдается следующая клиническая картина:

  • Интенсивные болевые ощущения, которые становятся сильнее при прощупывании пострадавшего сустава и при попытках отведения руки в сторону;
  • Ограничение амплитуды движений сустава;
  • Отечность в зоне пострадавшего сустава;
  • Кровоподтеки на коже в области пострадавшего сустава;
  • Возможно, что в плече появится чувство онемения.

Частичный разрыв – что это?

В медицинской практике выделяют следующие степени тяжести травматизации сустава:

  1. 1 степень: сохраняется механическая целостность сустава, проводимость нервная и сосудистая не нарушены, наблюдается разрыв незначительного количества волокон сухожилия. Боли умеренной силы, отека почти нет. Выздоровление наступает через 10–14 дней;
  2. 2 степень: значительное количество сухожильных волокон разорвано, затронуты мышцы и суставная капсула. Боли достаточно выраженные и сопровождаются отеком. Выздоровление наступает через 1-1,5 месяца;
  3. 3 степень характеризуется полным разрывом всех волокон сухожилия и значительным повреждением суставной капсулы. Иногда для восстановления требуется операция.

В случае полного разрыва пострадавшая связка делится на две части, все ее волокна разрываются, или же связка полностью отрывается от участка, к которому крепится. При частичном разрыве часть волокон остается целыми, хотя они и удлиняются. Функции связочного аппарата при этом не нарушаются. Неполный разрыв называют растяжением связки.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава

Поскольку симптоматика достаточно неспецифична, поставить диагноз себе самостоятельно невозможно, для этого понадобятся такие методы исследования, как рентген, МРТ и артроскопия. Самолечение может привести к дистрофическим изменениям в мышцах и связочном аппарате.

До обращения за медицинской помощью следует обеспечить пораженной конечности абсолютный покой, принять анальгетик и приложить к суставу холод.

Если разрыв связок неполный, то, скорее всего, пациент сможет обойтись без операции. При незначительной травме на плечо накладывают эластичную повязку, не нарушающую кровообращения. При сильных повреждениях пострадавшую конечность гипсуют.

Чтобы связки срастались правильно, необходимо дать руке покой в течение трех дней после травмы.

Затем, если травма сопровождалась неполным разрывом сухожилия, необходимо понемногу восстанавливать подвижность сустава с помощью специальной гимнастики.

Для снятия боли и воспаления принимают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен.

Если травме сопутствуют осложнения и разрыв связок полный, а капсула сустава сильно пострадала, то необходимо хирургическое вмешательство. Во время реабилитационного периода показаны различные методы физиотерапии.

Лечение народными средствами

Народные рецепты способствуют снятию воспаления, уменьшению отека и скорейшему заживлению. Практически все они направлены на получение согревающего эффекта, поскольку воздействие холодом рекомендовано использовать только первые два дня после травмы.

  • Горячий молочный компресс. Молоко доводят до кипения и делают горячие компрессы, меняя их по мере остывания.
  • Из глины, разведенной яблочным уксусом, делают компресс на пострадавший сустав. Такие процедуры делают ежедневно до полного выздоровления.
  • Берут равные пропорции водки и воды, смачивают в жидкости салфетку. Компресс привязывают к поврежденному плечу, накрывают целлофаном и держат всю ночь.
  • На ночь делают компресс из тертого репчатого лука, смешанного с равным количеством сахара. После снятия компресса кожу смазывают маслом или кремом.
  • Прекрасно снимают воспаление примочки из настоя багульника.

Для профилактики травмы плечевого сустава следует регулярно укреплять мышцы спины, плечевого пояса, рук, обеспечивая постепенное и плавное увеличение нагрузок.

Перед спортивными занятиями необходимо разогревать суставы с помощью разминочных упражнений, а во время физической активности избегать резких движений и толчков. Обязательно нужно придерживаться правильного и полноценного питания.

Также необходимо отказаться от курения и приема алкоголя.

Как проходить лечение дома после любых травмах связок и суставов

Источник: https://helportoped.ru/travmy/razry-v-svyazok-plechevogo-sustava.html

Разрыв плечевого сустава: связок, сухожилий и мышц, частичный и полный, симптомы и лечение

Порыв связок плечевого сустава

Такая травма, как разрыв плечевого сустава часто диагностируется у молодых людей, активно занимающихся спортом. Обычно развивается в результате неудачного падения, вывиха конечности, ушиба или подъёма непривычных тяжестей. Тяжесть состояния обусловлена массированностью причиненных повреждений.

Плечевой сустав обладает довольно простым строением. Это головка плечевой кости и суставная впадина лопатки.

Однако объем движений в этом сочленении костей внушительный: ротация, вращение, отведение, подъемы в разные стороны. Движения обеспечиваются многочисленными мышцами плечевого пояса.

Стабильность положения костей фиксируются связками и сухожилиями. Они довольно слабые и представлены в небольшом количестве.

Сухожильная и связочная ткань в области плеча должно эластичная и может растягиваться в пределах физиологической нормы.

Однако при отсутствии регулярных физических нагрузка при малоподвижном образе жизни эта ткань теряет свои физиологические свойства и начинает постепенно минерализироваться.

За счет отложения минеральных солей связки и сухожилия становятся твердыми и теряют способность к эластичному растягиванию.

Любая, даже незначительная травма в таком случае приводит к полному или частичному разрыву связочного, сухожильного или мышечного волокна в области плечевого сустава.

Если вы получили травму верхней конечности, то рекомендуем сначала обратиться к травматологу. Этот специалист проведет дифференциальную диагностику. Мануальная терапия применяется на стадии реабилитации. Рекомендуем записываться не бесплатный прием к мануальному терапевту спустя 10 – 14 дней после перенесенной травмы плеча.

Полный или частичный разрыв сухожилий плечевого сустава

Травма может быть двух видов:

  1. полное нарушение целостности связки, мышцы или сухожилия (характеризуется тем, что человек полностью утрачивает способность совершать определённые движения рукой);
  2. частичный разрыв плечевого сустава происходит при сохранении части волокон в нормальном состоянии (характеризуется тем, что несмотря на сильный болевой синдром, пациент не утрачивает способность двигать конечностью).

Частичный разрыв сухожилий плечевого сустава позволяет успешно проводить консервативное лечение с полным восстановлением целостности ткани. Но тут важно понимать, что риск образования грубой рубцовой ткани очень высок.

При разрыве сухожилия или связки, а также фасции мышцы, приводит к тому, что в очаге травматического воздействия развивается воспалительная реакция. Сюда стягиваются тучные клетки, лимфоциты и лейкоциты.

Эти факторы воспаления привлекают большое количество плазмы и лимфатической жидкости, фибриногена, который является своеобразным склеивающим материалом.

Избыточное отложение фибриногена приводит к образованию грубой соединительной ткани. Она не обладает физиологическими свойствами, типичными для сухожилия, связки или фасции мышцы. Поэтому даже частичный разрыв тканей плечевого сустава при последующей травме будет усугублять положение до тех пор, пока не наступит полный разрыв.

Правильно проводимая терапия не позволяет фибриногену образовывать рубец. Восстанавливается нормальная сухожильная, связочная или мышечная ткань. Для этого необходимо, начиная в 6-7 дня после травмы начинать проводить активную реабилитацию сустава. Сделать это можно с помощью массажа, физиотерапии, остеопатии и других методов мануальной терапии.

Причины разрыва связок, сухожилий и мышц плечевого сустава

Разрыв связок плечевого сустава – это всегда следствие травматического воздействия. Может возникнуть при падении с упором на повреждённую конечность, вывихе, ударе, подъеме неадекватной для человека тяжести.

Но существуют причины, которые предрасполагают к тому, что произойдет разрыв сухожилий плечевого сустава в той или иной ситуации. Факторы негативного влияния включают в себя:

  • слабое развитие мышечного аппарата плечевого пояса и верхних конечностей;
  • отсутствие регулярных занятий физической культурой;
  • избыточная масса тела;
  • наличие заболеваний опорно-двигательного апарта, таких как остеоартроз, артрит, деформация суставной губы, привычный вывих плеча;
  • нарушение анатомического строения плечевого сустава;
  • патология, связанная с компрессией корешкового нерва в шейном отделе позвоночника;
  • заболевания эндокринной и сосудистой систем.

Для того, чтобы предупредить разрыв мышц плечевого сустава при занятиях подвижными видами спорта или тяжелой атлетикой, необходимо пред тренировкой проводить комплекс упражнений, направленных на разогревание и растяжку всех мягких тканей суставного сочленения.  При падении, например, во время гололёда, старайтесь не выставлять вперед себя руки. Это чревато многочисленными травмами, в том числе и переломом луча в типичном месте. Учитесь падать правильно, так, чтобы не причинять себе тяжких телесных повреждений.

Лечение частичного разрыва связок и сухожилий плечевого сустава

Начинать лечение разрыва плечевого сустава необходимо с проведения дифференциальной диагностики. Желательно с помощью МРТ и УЗИ исключить вероятность полного разрыва.

В этом случае для полноценного лечения разрыва связок плечевого сустава требуется экстренная хирургическая операция. Она может быть выполнена с помощью аппарата артроскопии. Эндоскопическое воздействие проводится под контролем ос стороны рентгенографического аппарата.

Во время операции врач хирург выполняет наложение швов, тем самым восстанавливая нарушенную целостность сухожилий и связок.

Безусловно, консервативное лечение разрыва сухожилия плечевого сустава тоже возможно, но необходимо понимать, что в этом случае образуется огромное количество фиброзной рубцовой ткани и функции верхней конечности будут нарушены.

Поэтому, если после травматического воздействия врач предлагает провести оперативное лечение с помощью артроскопии, соглашайтесь. Операция проводится под местной анестезией, что не причиняет существенного вреда здоровью человека. Никаких наружных швов не накладывается и разрезов не делается.

Восстановление происходит очень быстро – в течение 10 – 14 дней.

Лечение частичного разрыва связок плечевого сустава всегда проводится консервативно (без хирургической операции). Для этого в первые часы после травмы к месту поражения прикладывается холод.

Это позволяет сузить поврежденные кровеносные сосуды и уменьшить объем гематом. Спустя сутки к больному месту прикладывается тепло и согревающие компрессы.

Можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази наружно и в таблетках для приема внутрь. Максимально допустимый срок применения этих препаратов составляет 3 дня.

Спустя 7-8 дней при частичном разрыве связок и сухожилий плечевого сустава можно начинать проводить реабилитацию. Для этого необходимо подыскать опытного врача, специализирующегося на этом лечебном процессе.

Если вы находитесь территориально в Москве, то мы приглашаем вас в нашу клиник мануальной терапии. Здесь работают опытные врачи, имеющие огромный опыт в реабилитации пациентов после перенесённых травм опорно-двигательного аппарата. Первичная консультация предоставляется бесплатно. В ходе приема вы узнаете обо всех рекомендациях и перспективах лечения с помощью методов мануальной терапии.

Как лечить связок и сухожилий плечевого сустава с помощью ЛФК?

Перед тем, как лечить разрыв плечевого сустава, нужно снять острое воспаление. Затем, после первичного процесса рубцевания, можно ускорить процесс образования новой ткани. Существует несколько способов того, как лечить разрыв связок плечевого сустава с помощью методов мануальной терапии. Среди них можно отметить следующие методики:

  1. массаж и остеопатия позволяют улучшить кровоснабжение травмированного участка и тем самым ускорить процесс восстановления целостности тканей;
  2. рефлексотерапия (иглоукалывание, фармакопунктура) за счет точечного воздействия на биологически активные точки запускает процесс регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  3. кинезиотерапия усиливает работу мышц и укрепляет весь опорно-двигательный аппарат.

Перед тем, как лечить разрыв сухожилий плечевого сустава с помощью методик мануальной терапии, необходимо убедиться в том, что никаких повторных травматических воздействий причинено не будет. Самостоятельно проводить реабилитацию нельзя. Нужно обязательно делать это под постоянным контролем со стороны лечащего врача.

ЛФК при разрыве связок плечевого сустава позволяет ускорить процесс восстановления, улучшает эластичность повреждённых тканей, усиливает работоспособность мышечного волокна. Лечебная физкультура проводится в виде сеансов, комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/razryv-plechevogo-sustava.php

Почему происходит разрыв связок плечевого сустава. Диагностика и лечение травмы

Порыв связок плечевого сустава

статьи:

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Хирургическое лечение

Подкожный разрыв плечевого сустава характеризуется повреждением связок в области плечевого пояса. Плечо само по себе обладает высокой подвижностью благодаря сложному строению. Оно представляет собой совокупность множества связок и сочленений. Травмы возникают в основном из-за чрезмерной нагрузки в области плеч, в некоторых случаях могут пострадать мышцы.

Классификация

По степени повреждения связок различают следующие виды разрывов плечевого сустава:

Выделяют два вида разрыва связок плечевого сустава: травматический и дегенеративный

  • Неполный разрыв встречается довольно часто, в этом случае повреждается лишь часть волокон. Такую травму в основном называют растяжением.
  • Полный разрыв сухожилий плечевого сустава встречается реже. При таком раскладе происходит разрыв связки на две части.

Как нам уже известно, в плече имеется множество связок и сухожилий, поэтому разрывы делятся также по месту дислокации травмы:

  • В области вращающей манжеты – в ее составе имеются связки таких мышц, как малой круглой, подлопаточной, подостной и надостной.
  • В двуглавой мышце, ее длиной и короткой головки.
  • В грудино-ключичной связке, в ней разрывы плечевого сустава чаще всего возникают в результате падения.

Разрыв связок плечевого сустава может иметь множество причин, поэтому признаку выделяют следующие виды повреждений:

  • Травматический разрыв плечевого сустава может произойти с людьми разной возрастной категории. Возникает остро, вследствие получения какой-либо травмы.
  • Дегенеративные разрывы возникают из-за износа суставов, в основном у пожилых людей. Впрочем, и молодой организм, также может со временем получить такую травму, например, путем постоянного поднятия тяжести.

По степени тяжести повреждения медики выделяют 3 группы этого заболевания, которые зависят не только от тяжести разрыва, но и от повреждения окружающих сустав тканей.

Вне зависимости от степени разрыва связок, рекомендуется, при подозрении на данную проблему, обратиться к врачу.

Первая степень тяжести характеризуется наличием небольшого болевого синдрома, движения в суставе ограниченны. При этом почти полное отсутствие отеков и синяков. Сохранена целостность связки. Период лечения составляет около 10 дней.

Вторая степень – это частичный разрыв связок плечевого сустава. Травма затронула мышцы и суставную капсулу. Хорошо выражен отек и кровоизлияние. Боль высокой интенсивности, значительные ограничения в движении. Срок лечения – не менее 1 месяца.

Третья степень отличается полным разрывом сухожилия, вместе с тем в травматическом процессе задействованы и капсулы суставов, и несколько мышц. Сильный отек, кровоизлияние, боль. Такой разрыв связок плечевого сустава лечение должно быть незамедлительным с помощью хирургического вмешательства, срок восстановления – более 2 месяцев.

Причины разрыва связок плечевого сустава

В настоящее время разрыв сухожилий в плечевом суставе может иметь множество причин от курения до травмы.

  1. Частое поднятие тяжёлых предметов – в таких случаях разрыв связок плечевого сустава происходит постепенно.
  2. Чрезмерная физическая нагрузка – очень часто возникает у спортсменов, которые занимаются таким спортом, где основной упор делается на руки – тяжёлая атлетика, баскетбол, плавание
  3. Травмы – наиболее «популярными» являются такие случаи как падение всем телом на вытянутую руку, сильные удары в область плечевого пояса.
  4. Отсутствие «пищи» для суставов – с возрастом недостаток кровообращения в плече приводит к недостатку питательных веществ, вследствие чего связки слабеют.
  5. Остеофит – это наросты, которые появляются на костях. Если остеофит образуется на костях, которые соприкасаются с суставами, то это может привести к натиранию и ослаблению волокон сухожилий, что в конце концов приведет к разрыву. Лечение разрыва связок плечевого сустава должно происходить комплексно вместе с лечением остеофита.
  6. Нарушение гормонального фона – прием в течении длительного времени таких гормонов как кортикостероиды, могут привести к ослаблению связок плечевого сустава.
  7. Никотиновая зависимость – курение в течение длительного времени значительно ухудшает состояние всего организма, что также может повлиять на целостность сухожилий.

Диагностика

На первом этапе врач-травматолог проводит наружный осмотр больного. Путем пальпации плечевого пояса можно поставить предварительный диагноз.

В некоторых случаях этого достаточно, хотя иногда назначают дополнительное обследование, с целью уточнения поставленного диагноза и рассмотрения объективной картины разрыва.

Обследование является очень важным этапом, после которого назначают оптимальное лечение связок плечевого сустава.

Клинико-рентгенологическое исследование, позволяет сделать снимки в различных проекциях: прямой, боковой, аксинальной.

МРТ плеча показана при повреждениях третьей степени, которые не поддаются консервативному лечению.

Магнитно-резонансную артрографию применяю в основном при повреждениях суставной губы.

Артроскопия применяется не только в целях диагностики, разрыв связок плечевого сустава лечить можно также с помощью этого метода.

Лечение

Впервые минуты после повреждения плечевого сустава необходимо оказать первую помощь, которая включает в себя:

  1. обеспечение полного покоя и не подвижности всей руки с помощью косынки или перевязочного материала;
  2. прикладывание к больному месту льда;
  3. прием анальгетиков, таких как парацетамол и анальгин.

При растяжении сустава достаточно лечения на дому, которое предполагает ношение суппорта – это ортопедическая повязка, которая обеспечит неподвижность руки.

Лечение разрыва связок плечевого сустава возможно при помощи криотерапии – лечении холодом, которое имеет положительный эффект в первые дни после получения травмы.

Медикаментозная терапия заключается в применении препаратов, которые направлены на уменьшение воспаления и снятии болевых ощущений.

Хирургическое лечение

При растяжении плеча необходимо наложить на травмируемый сустав артопедическую повязку!

В случае полных и тяжелых разрывов связок плечевого сустава показано оперативное вмешательство. Операция способна полностью восстановить повреждённую связку. Проводится под общим наркозом в течение, примерно, 2 часов.

Операция показана людям, которым не помогло консервативное лечение, непрекращающаяся боль носит длительный характер или же если разрывы происходят периодически.

Также хирургическое вмешательство показано многим спортсменам, которым важно полностью восстановить подвижность плеча.

Для полного восстановления двигательной функции конечности применяют два основных метода лечения:

  1. Открытая операция выполняется путем большого разреза в области плеча. Сухожилия пришивают обратно и закрывают разрез швами. Но это лечение разрыва связок плечевого сустава является очень травматичным.
  2. Артроскопическая операция имеет множество преимуществ над открытым методом, так как является менее болезненной.

Во время хирургического вмешательства делают лишь два маленьких разреза. В один из них вставляют артроскоп, на конце, которого находится маленькая камера, а в другую – хирургический инструмент. Если разрыв связок плечевого сустава операция прошла успешно, то пациент может в тот же день вернуться домой.

Лечение при разрыве связок плечевого сустава должно быть комплексным и в тоже время длительным. Только при таком условии можно добиться полного выздоровления.

Источник: http://7sustavov.ru/prichiny-razryva-svyazok-plechevogo-sustava-diagnostika-i-lechenie-travmy.html

Разрыв связок плечевого сустава: чем это опасно?

Порыв связок плечевого сустава
Мне нравитсяКлассНравится

Разрыв ключичных связок

Одна из самых часто встречающихся травм верхней конечности – это разрыв плечевых связок. Ежедневно сотни людей обращаются к врачу с жалобами на боль в области плечевого сустава и невозможность пошевелить рукой, и их число увеличивается с каждым днем.

Причинами учащения подобных травм медики считают ухудшение экологической обстановки, отсутствие физической нагрузки, неправильное питание и образ жизни.

Наиболее часто встречается частичный разрыв связок плечевого сустава или растяжение связок, реже происходит полный разрыв связок и смещение костей в суставе.

Повышенная травматизация плечевого сустава связана с его строением. Это один из самых подвижных суставов в теле человека, в нем множество различных сочленений, мышц и связок.

Поэтому при повышенной нагрузке, падении и в ряде других случаев происходит их разрыв.

Лечение разрыва связок плечевого сустава современными методами позволяет полностью восстановить подвижность и объем движений в плечевом суставе и избежать осложнений после лечения.

Строение плечевого сустава

Плечо представляет собой объединенную в единое целое группу сочленений, чья совместная работа позволяет совершать все необходимые действия, и обеспечивает высокую подвижность верхней конечности. В состав плечевого сустава входят такие сочленения, как: грудинно-ключичное, лопаточно-реберное, ключично-акромиальное сочленения.

Связки, обеспечивающие движения в суставе:

  • грудинно-ключичная связка обеспечивает соединение грудины с ключицей. Растяжения и разрыв ключичных связок плечевого сустава происходят чаще всего при падении;
  • лопаточно-реберное сочленение – поддерживается только с помощью мышц, поэтому разрывы здесь возникают гораздо реже;
  • ключично-акромиальное – соединяет выступ в верхней части лопатки (акромион) и ключицу;
  • суставная капсула – состоит из комплекса связок, окружающих плечевой сустав.

Причины и механизм возникновения

Травма спортсменов и тяжелоатлетов – разрыв связок плечевого сустава – сегодня все чаще возникает «на ровном месте». Что служит причиной такой статистики? Среди причин можно выделить следующие:

  1. Повышенная физическая нагрузка – данный вид травмы характерен для спортсменов, занимающихся плаваньем, баскетболом и тяжелой атлетикой.
  2. Недостаточное кровообращение связок – развивается с возрастом или при наличии сопутствующих заболеваний. Нарушение кровоснабжения приводит к недостатку питательных веществ и кислородному голоданию, что провоцирует ослабление связок и мышц.
  3. Остеофиты – разрастание костной ткани, чаще всего возникающее в пожилом возрасте, и нарушающие целостность сустава.
  4. Регулярное поднятие тяжестей – ведет к перенапряжению связок и мышц, частым микротравмам и постепенно разрыву связок.
  5. Травмы плечевого пояса – падения на вытянутую руку, удар по плечу, чрезмерное растяжение.
  6. Гормональные нарушения – длительный прием кортикостероидов может привести к ослаблению мышц и связок.
  7. Курение – длительный отравление никотином отрицательно влияет на весь организм в целом и на связочный аппарат, в частности.

Анатомия плечевого сустава

Легче всего понять, по каким причинам возникают разрывы связок плечевого сустава по фото. На иллюстрации наглядно видны механизмы травмы и это помогает лучше понять способы лечения и профилактики.

Как же возникает разрыв? Его механизм может быть следующим:

  • вращение руки наружу или чрезмерно резкое движение руки;
  • удар по передней части плеча;
  • падение на вытянутую руку;
  • резкое вытяжение руки.

Симптомы разрыва связок

Связки и мышцы плечевого сустава обильно кровоснабжаются и богато иннервированы, поэтому при растяжении связок, а тем более при разрыве возникает сильная боль, быстро появляются отек и кровоизлияние в месте травмы.

  1.  Сразу же после травы возникает резкое ограничение движений в суставе.
  2. При пальпации поврежденной области пострадавший испытывает сильную боль.
  3. Возникает покраснение кожи и кровоизлияние в полость сустава.

При растяжении связок возможно отдаленное возникновение клинических признаков.

После травмы в течение нескольких часов больной может отказываться от медицинской помощи, так как боль слабо выражена, движения незначительно ограничены.

Но через несколько часов все клинические симптомы проявляются отчетливо. Появляется сильная боль, отек сустава, кровоизлияние на месте травмы, невозможность пошевелить рукой.

Степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести этого заболевания. Клиническая картина зависит от степени разрыва связок и повреждения окружающих тканей.

  • 1 степень – разорвана только часть сухожилий, сохранена нервная и сосудистая проводимость, механическая целостность. При этом виде травмы практически не наблюдается отека и кровоизлияния, чаще всего он проявляется умеренным болевым симптомом и ограничением движения в суставе. Это наиболее легкий и часто встречающийся вид. Лечение занимает 1-2 недели.
  • 2 степень – разорвана большая часть волокон сухожилия, в травматический процесс вовлекается капсула сустава и мышцы. Отмечается выраженный отек, возможно кровоизлияние в суставную полость, боль достаточно интенсивная, ограничения в движении сустава значительные. Срок лечения – 3-6 недель.
  • 3 степень – полный разрыв связки и повреждение капсулы сустава и мышц, отмечается патологическая подвижность конечности и выраженный отек, кровоизлияние, боли. Лечение занимает более 6 недель и не всегда возможно вылечить больного без применения операции.

Отрыв губы плечевого сустава

Последствия разрыва связок плечевого сустава возникают при 3 степени тяжести травмы, несвоевременном и недостаточном лечении и не выполнении назначений врача. Возможно возникновение узелков и утолщений на сухожилиях, которые мешают работе сустава, а также нервной проводимости. Это может вызывать боль после полного излечения.

Также могут возникнуть дистрофические изменения в связках и мышцах сустава. Реже встречается патология, обусловленная разрывом нервных волокон на месте травмы и неправильном их срастании. Это обуславливает возникновение болей и чувства покалывания в суставе.

Лечение разрыва связок плеча

Как лечить разрыв связок плечевого сустава до обращения к врачу? Первая помощь при подозрении на травму должна включать в себя:

  • обеспечения покоя поврежденной конечности – освободить от одежды, руку зафиксировать повязкой или косынкой,
  • чтобы уменьшить боль, нужно приложить холод к месту травмы,
  • прием ненаркотических анальгетиков – парацетамол, анальгин.

При неполном разрыве связок достаточно консервативного лечения:

Сильная боль в плече

Суппорт – специальные ортопедические повязки, которые позволяют зафиксировать поврежденный сустав и при этом, не препятствуют кровообращению и иннервации. При легких травмах возможно использование эластичного бинта. Он обеспечит необходимую неподвижность сустава, при этом его нельзя слишком туго накладывать – это вызовет нарушение кровообращения и затруднит заживление.

При тяжелых разрывах связок плечевого сустава гипс накладывают в виде лангеты, обеспечивающей полную неподвижность.

Главные помощники при травме плеча:

  1. Покой. Чтобы предотвратить дальнейшее травмирование связок и обеспечить их правильное срастание, нужно поврежденный сустав оградить от нагрузки и движений в течение 2-3 суток после травмы. После этого времени неподвижность будет, наоборот, замедлять восстановление. Нужно начинать разрабатывать сустав, постепенно с легких движений и лечебной гимнастики.
  2. Холод помогает снять отек и уменьшить болевые ощущения. В течение первых суток каждые 2-3 часа к месту травмы можно прикладывать мешочки со льдом. Однако не следует использовать лед без полотенца или специального мешочка, а время процедуры не должно превышать 20-30 минут.
  3. Фармакологическое лечение. Это препараты, направленные на борьбу с воспалительными изменениями и болевым синдромом: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен, кетонов и другие. Нельзя принимать подобные препараты без назначения врача, у них большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Также эти препараты нельзя использовать больше 5-7 дней.

Операция при разрыве связок плечевого сустава показана в таких случаях:

  • при тяжелых степенях поражения,
  • при полном разрыве связок и капсулы сустав,
  • при массивном кровоизлиянии,
  • при тяжелых осложнениях травмы.

Реабилитация

Большинство медиков не рекомендуют иммобилизировать плечевой сустав на длительное время:

  • При разрыве связок 1 степени уже через 48 часов можно приступать к лечебной гимнастике и специальным упражнениям.
  • При 2 степени разрыва начинать заниматься следует через 3-4 дня.
  • При тяжелых разрывах, сопровождающихся полным отрывом связки, повреждениями капсулы и мышц сустава показана длительная иммобилизация.

Начиная упражнения, необходимо постепенно увеличивать нагрузку. От легких разминочных упражнений переходить к более сложным силовым. При этом нужно помнить, что нельзя выполнять их через «боль», этим можно еще сильнее травмировать связки сустава.

Упражнения обычно включают в себя отведение рук, вращательные движения и постепенный переход к силовым упражнениям. Лучше всего начать заниматься с гирями, приступая к занятиям с самым малым весом и доводя их до максимально возможной цифры.

Особенности разрыва связок плеча у детей

Симптомы и лечение разрыва связок плечевого сустава у детей часто вызывают трудности. Это связано с тем, что довольно сложно провести верную диагностику.

Связки и мышцы в детском возрасте более подвижные и менее прочные. Это приводит к частому возникновению микротравм, которые не замечаются самим больным и взрослыми.

Но при любой травме плечевого сустава или подозрении, не нужно ждать несколько дней, и только потом обращаться к врачу или обходиться народными средствами.

Это может привести к привычному вывиху суставов, недостаточности кровообращения и другим осложнениям.

Профилактика травмы

Для того, чтобы уберечь себя от такой неприятности, как разрыв связок, нужно проводить профилактические мероприятия. Они включают следующее:

  1. Необходимо делать упражнения для укрепления мышц спины и рук.
  2. Заниматься спортом и физическими упражнениями, не превышая пределы прочности связок и мышц.
  3. Увеличивать нагрузку на суставы и мышцы постепенно.
  4. Принимать специальные добавки для суставов и связок.

Мне нравитсяКлассНравится

Источник: http://sustavu.ru/sustavy/razryv-svyazok-plechevogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.