Подагрический артрит голеностопного сустава симптомы и лечение

Содержание

Подагра голеностопного сустава: признаки и симптомы, лечение боли

Подагрический артрит голеностопного сустава симптомы и лечение

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

25373

Дата обновления: Декабрь 2018

Подагра голеностопного сустава – это воспаление, вызванное отложениями солей мочевой кислоты в суставе. Заболевание сопровождается симптомами артрита и носит хронический характер. Для лечения подагры применяют медикаменты и диетотерапию.

Особенности заболевания

Первые атаки подагры голеностопного сустава практически всегда бывают краткосрочными, начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью

Симптомы подагры голеностопного сустава полностью повторяют симптомы неинфекционного артрита этого сочленения. По сути, воспалительный процесс в суставе является вторичным симптомом нарушения выведения мочевой кислоты из организма.

Поражение подагрой голеностопа свидетельствует о прогрессировании заболевания. Как правило, первичные проявления артрита отмечаются на суставах пальцев ног.

Затем болезнь постепенно переходит на голеностоп.

Чаще всего подагрический артрит распространяется в восходящем направлении – от стоп к рукам, но могут поражаться сначала пальцы рук и ног, затем голеностопный сустав и сочленения кисти и предплечья.

По МКБ-10 заболевание не имеет отдельного кода и обозначается как М10 – подагра.

Подагра поражает преимущественно мужчин. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в суставах и развивается воспаление. Обычно подагрический артрит симметричен, то есть поражает суставы и левой, и правой ноги.

Поражение суставов ноги, голеностопа и колена обусловлено особенностями нагрузки на эти зоны. Из-за постоянной ходьбы суставы ног страдают в первую очередь. Кроме того, к подагре склонны тучные люди, а лишний вес является еще одним фактором риска развития артрита суставов ног.

Симптомы заболевания

Подагра голеностопного сустава на фото выглядит так же, как и артрит этого сочленения. Точные симптомы зависят от локализации воспаления. При поражении пальцев стопы заметен выраженный отек. Если поражен сустав пяточной кости, отек практически незаметен внешне, но чувствуется при нагрузке на ноги.

Симптомы подагры голеностопного сустава и колен следующие:

  • отек суставов;
  • болевой синдром;
  • нарушение подвижности;
  • усиление боли после сна;
  • повышение температуры кожи вокруг воспаленного сустава.

Как и при любом другом артрите, боль проходит спустя несколько часов после пробуждения. Человеку необходимо «расходиться», чтобы почувствовать облегчение.

Главный симптом подагрического артрита – это солевые отложения на суставах (тофусы), заметные под кожей.

Тофусы появляются при длительном течении заболевания. Они могут быть разного размера, безболезненны и не причиняют дискомфорта. На ранних стадиях подагры тофусы отличаются небольшим размером и проходят самостоятельно. С утра человек может обнаружить небольшие узелки, которые бесследно пройдут к середине дня.

Подагра голеностопного сустава поражает сочленение на двух ногах сразу. Боль в голеностопном суставе при подагре имеет ноющий оттенок на ранних стадиях болезни. В первое время она быстро проходит без лечения.

По мере прогрессирования болезни болевой синдром становится сильнее. Спустя время ноющая боль мучает человека постоянно, усиливаясь утром. Для купирования болевого синдрома необходим прием обезболивающих средств.

При подагре голеностопного сустава достаточно быстро происходят изменения походки. Из-за особенностей нагрузки при ходьбе суставы на двух ногах поражаются неравномерно. В результате один сустав практически всегда воспаляется больше, а значит, нагрузка на второй сустав возрастает, и походка заметно меняется.

Осложнения подагры

Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию подагры, поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу

Заметив симптомы болезни, необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом о дальнейшей терапии, так как лечение подагры голеностопного сустава необходимо начинать незамедлительно. Если лечение не начато своевременно, тофусы будут разрастаться, поражая все больше подкожной клетчатки. Со временем для их устранения понадобится хирургическое вмешательство.

Из-за постоянного раздражения сустава подагрический артрит становится причиной нарушения местной трофики. В результате хрящевая ткань не получает питания и начинает постепенно разрушаться, что приводит к артрозу.

Подагрический артрит не является самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о нарушении выведения мочевой кислоты из организма. Отсутствие своевременного лечения приводит к  прогрессированию подагры. Со временем в патологический процесс вовлекаются все новые суставы. В результате страдает позвоночник. В особо тяжелых случаях подагра может поражать внутренние органы.

Таким образом, можно сделать вывод, что подагрический артрит – это опасный синдром, требующий немедленного внимания. Своевременное лечение подагры позволит сохранить легкость движений и хорошее самочувствие на долгие годы.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает сложностей. Подагра подтверждается лабораторными методами, подтверждающими высокую концентрацию мочевой кислоты в крови. Для диагностики подагрического артрита голеностопного сустава необходимо сделать рентген и УЗИ. Рентгенография покажет точную локализацию воспалительного процесса, а УЗИ позволит обнаружить солевые отложения в суставе.

На основании этих методов ставится диагноз и назначается лечение. Чтобы предупредить прогрессирование болезни и избежать осложнений, лечение следует начинать сразу после того, как появились первые признаки подагры голеностопа.

Медикаментозное лечение и народные рецепты

Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом

Как лечить болезнь при подагрическом артрите голеностопа – зависит от тяжести подагры и выраженности воспалительного процесса. Подагра является хроническим заболеванием, для которого свойственны периоды ремиссии и обострений.

При обострении болезни появляется воспаление в голеностопном суставе, лечение подагры в этом случае направлено на купирование приступа. С этой целью назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен). Эти лекарства применяют в форме таблеток, уколов или мазей, в зависимости от степени выраженности болевого синдрома.

Из специальных препаратов от подагры при обострении артрита может применяться лекарство Колхицин. Этот препарат купирует воспалительный процесс в суставе и блокирует кристаллизацию мочевой кислоты. В результате приступ идет на спад, самочувствие пациента улучшается уже через сутки после приема первой таблетки.

Специфическая терапия подагры – это прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Как правило, при подагре назначают Пуринол, уменьшающий образование мочевой кислоты и улучшающий ее выведение.

Для уменьшения отека и болевого синдрома в суставе могут применяться народные средства. К ним относят:

  • водочные компрессы;
  • растирания настойкой красного перца;
  • компрессы с настойкой цветков сирени;
  • растирку из водочной настойки шкурки грецких орехов.

Такие средства не лечат подагру, но симптомы артрита уменьшают достаточно быстро. Применять их можно только в дополнение к медикаментозному лечению.

Так как подагра является заболеванием обмена веществ, важную часть терапии составляет диета.

Особенности питания при подагре

Диетическое питание при подагре – это стол №6. Диета основана на употреблении продуктов с низким содержанием пуринов. Именно пуриновые соединения в организме преобразуются в мочевую кислоту, соли которой (ураты) оседают на суставных хрящах и вызывают подагрический артрит голеностопного сустава и пальцев ног.

Основу рациона составляют:

  • овощи, за исключением цветной капусты, щавеля, шпината;
  • фрукты и ягоды;
  • молочные продукты;
  • каши, кроме кукурузной;
  • ржаной хлеб;
  • курятина;
  • крольчатина.

Пациентам следует полностью отказаться от красного мяса, алкоголя, любых бобовых. Несмотря на то, что нежирное мясо при подагре разрешено, курятину и крольчатину допускается употреблять не чаще трех раз в неделю. Основу рациона составляют вегетарианские блюда. Их можно готовить на пару, варить или готовить в духовке, а вот от жареной пищи следует отказаться.

Основные принципы питания при подагре:

  • полное исключение запрещенных продуктов;
  • прием пищи 5 раз в день;
  • употребление 2.5-3 литров воды в сутки;
  • ограничение потребления соли;
  • полный отказ от алкоголя.

Соль из рациона не исключается полностью, но ее следует ограничить до 5 г в сутки. При подагре необходимо пить много воды, чтобы стимулировать работу почек для выведения солей мочевой кислоты. С этой же целью показано употребление мочегонных отваров, например, шиповника.

Прогноз

При лечении подагры с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, необходимо придерживаться ее ориентировочного уровня в крови пациента не выше 60 мг/л., это относительно низкий уровень, обеспечивающий уменьшение риска развития повторных атак и прогрессирующего поражения суставов

Полностью вылечить подагру невозможно. Это хроническое заболевание требует длительного лечения и постоянного соблюдения диеты.

После купирования приступа пациенту необходимо в течение некоторого времени принимать препараты для снижения уровня мочевой кислоты. Курс лечения занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. В особо тяжелых случаях показан пожизненный прием таких лекарств.

Прогноз на переход болезни в стадию ремиссии благоприятный, но с условием своевременного лечения. Как правило, симптомы подагрического артрита голеностопного сустава достаточно успешно купируются нестероидными противовоспалительными средствами за несколько суток.

Дальнейший прогноз будет зависеть исключительно от действий самого пациента. Если человек придерживается диеты и выполняет рекомендации врача, ремиссия может продлиться долгое время. Как показывает статистика, люди, которые не придерживаются рекомендованного рациона, сталкиваются с обострениями в 5 раз чаще пациентов, полностью исключивших из меню запрещенные продукты.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/podagra/podagra-golenostopnogo-sustava/

Подагрический артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение патологии

Подагрический артрит голеностопного сустава симптомы и лечение

Подагрический артрит голеностопа считается достаточно редким явлением. Заболевание сложное и трудноизлечимое, его не стоит путать с артрозом (пожилые люди часто жалуются на «подагру», имея при этом стандартный артроз). В статье рассмотрим, что это такое, почему развивается, какие симптомы дает и многое другое.

  • Что это такое?
  • Основные причины
  • Симптоматика
  • Диагностика и лечение

Истинная подагра встречается в разы реже, чем артроз, приводит к постепенному разрушению суставов, протекает приступообразно, зачастую в хронической форме. Относится к заболеваниям обмена веществ, но, несмотря на это, первым делом поражает именно суставы.

Что это такое?

Подагра – это дегенеративно-воспалительное заболевание суставов и мягких тканей, вызываемое нарушением обмена веществ в организме.

Подагрический артрит голеностопного сустава – одна из редких форм патологии, обусловленная скоплением мочевой кислоты в суставных полостях.

Это вещество негативно влияет на хрящевые и околосуставные ткани, постепенно разрушает их, из-за чего пораженная конечность теряет функциональность.

Заболеванию в большей степени подвержены мужчины в возрасте от 25-50-и лет. Как правило, такой артрит протекает в хронической форме приступообразно, перерывы между приступами могут быть достаточно большими на ранних стадиях развития патологии. Женщины тоже входят в группу риска, но болеют в пять раз реже, чем мужчины. У них патология, если и развивается, то только в пожилом возрасте.

На заметку. Подагрический артрит оставлять без лечения нельзя – это приведет к нарушению функций голеностопа. Восстановить их практически невозможно.

Основные причины

Как правило, такой артрит провоцируется совокупностью факторов, а именно таких, как наследственность, нарушение метаболизма в организме, неправильный рацион и образ жизни. Вероятность возникновения патологии повышают следующие факторы:

  • малоактивный образ жизни;
  • постоянное переедание;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • чрезмерные нагрузки;
  • болезни почек;
  • регулярное переохлаждение;
  • прием лекарств с серьезными побочными эффектами.

Патология развивается по определенной схеме: из-за нарушения обменных процессов нарушается обмен пуринов в организме, что и провоцирует чрезмерный синтез мочевой кислоты. Она оседает в кристаллизованном виде, постепенно накапливается и разрушает пораженные структуры.

На заметку. Повысить количество пуринов в организме могут следующие продукты: мясные колбасные изделия, копчености, сушеная рыба, соленая маринованная рыба, бобовые, сладости, консервы. Очень часто из-за них, особенно в сочетании с алкогольными напитками, у людей происходят рецидивы в виде острых приступов.

Заметить заболевание можно по специфическим признакам.

Симптоматика

Первые симптомы возникают резко и быстро проходят. Болеющий ощущает острую боль в пораженном суставе, которая может возникнуть внезапно ночью или после вышеперечисленных неблагоприятных факторов (застолья, физических нагрузок, переохлаждения).

Воспалительный процесс может затрагивать как один сустав, так и множественные, например, голеностопный и рядом расположенные мелкие. Малейшее движение пораженной конечностью усугубляет все симптомы. Следующий приступ может возникнуть через несколько дней, недель или даже месяцев.

В дальнейшем все симптомы будут возникать все чаще и чаще. Боль будет сопровождаться отечностью, покраснением воспаленного места, скованностью, местным повышением температуры. Длительность приступов тоже увеличивается. Чем запущеннее болезнь, тем более длительными и частыми они будут.

Диагностика и лечение

С такими симптомами нужно идти к терапевту и ревматологу. Человек с подозрением на подагру должен обязательно сдать биохимический анализ крови, а также пройти рентгенографию, правда, на начальных стадиях развития патологии она ничего не покажет.

Если диагностика затрудняется, тогда проводят анализ суставной жидкости методом пункции. Вышеописанную кислоту при таком заболевании можно найти в любом суставе, не обязательно в воспаленном. После диагностики подбирается лечение, основные лечебные мероприятия представлены ниже.

Первый этап лечения – ликвидация воспаления

Для ликвидации острого воспаления голеностопа используют:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства – Мовалис, Индометацин, Ревмоксикам;
  • Колхицин – специальный препарат от подагры;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази – Дип-рилиф или Долобене;
  • обезболивающие в таблетках (Нурофен и т.д.).

Второй этап лечения – восстановление и получение стойкой ремиссии

Для предотвращения повторных рецидивов и восстановления суставов назначают курсы физиопроцедур. К таким процедурам относятся массажи, тепловые парафиновые аппликации, лазер, магнитотерапия, грязелечение.

Также дополнительно назначают комплекс лечебной гимнастики (ЛФК), упражнения будут приблизительно такими (их тоже подбирают индивидуально врачи-ортопеды):

  • вращения ступней;
  • подъем на носочках/пяточках;
  • хождение на внутренней и внешней поверхностях ступни;
  • вытягивание носочков и пяточек;
  • «велосипед» и подобные.

Третий этап лечения – борьба с мочевой кислотой

Чтобы убрать заболевание полностью, нужно бороться с его причиной, а именно с переизбытком вышесказанной кислоты в организме. Для этого назначаются препараты: Аллопуринол, Пробенецид, Урикозим.

Кроме того, обязательно корректируется рацион болеющего, назначается специальная диета, основной которой является исключение источников пуринов. К таким продуктам относятся:

  • наваристые бульоны;
  • колбасы;
  • копчености;
  • грибы;
  • субпродукты;
  • баранина и свинина;
  • жирная рыба и креветки;
  • соленые различные сыры;
  • сдоба;
  • бобовые;
  • малина;
  • инжир;
  • крепкий чай;
  • шоколад;
  • любое спиртное;
  • соль.

Даже после полного выздоровления в дальнейшем нужно соблюдать эту диету, иначе будет рецидив. Кроме традиционных способов лечения, можно попробовать различные народные средства:

  • пить луковый отвар по стакану трижды в день;
  • пить яблочный отвар вместо чая;
  • при сильной боли прикладывать сало в качестве компресса на всю ночь;
  • сделать смесь из 10 мл йода и 5 таблеток Аспирина и натирать ей ноги.

Чтобы защитить себя от подагры, нужно исключить из своей жизни факторы, которые могут ее провоцировать: вредные привычки, переедание. Лучшее лечение – это профилактика.

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» – прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Источник: http://krepkiesustavy.ru/artrit/podagricheskii-golenostopnogo-sustava/

Подагрический артрит голеностопного сустава: лечение народными средствами

Подагрический артрит голеностопного сустава симптомы и лечение

Подагра (подагрический артрит) – это патологический процесс, во время которого происходит нарушение обмена веществ, а в суставах копятся соли мочевой кислоты.

Это достаточно неприятное заболевание хорошо поддается лечению как традиционными, так и народными методами.

Подагрический артрит поражает различные суставы человека, но наиболее распространенным на сегодня следует назвать артрит голеностопа и коленного сустава.

Особенно часто болезнь регистрируют у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Женщины страдают подагрой значительно реже и в более зрелом возрасте – старше 60 лет.

Как проявляется заболевание?

Классический признак болезни – это острый болевой синдром, периодически возникающий в месте пораженного участка. При отсутствии своевременного лечения боль станет постоянной.

Если развивается подагрический артрит голеностопного сустава, то скопление в организме мочевой кислоты провоцирует образование наростов. Это и становится причиной покраснения и отечности. Подобные изменения крайне опасны, ведь:

  1. сустав постепенно разрушается;
  2. накопленные соли распространяются на расположенные рядом ткани.

Поэтому следует начинать избавляться от подагры как можно быстрее. Когда лечение правильное и назначенное опытным доктором, то пациенту удастся избежать пагубного воздействия патологии на организм.

Приступы заболевания называют атаками, поскольку они настигают человека внезапно и сопровождаются очень сильной болью. Практически всегда подобные обострения начинаются в ночное время.

Дальнейшее течение заболевания полностью зависит от образа жизни пациента и точности соблюдения предписаний. Если у некоторых больных проявления подагры могут отсутствовать несколько лет подряд, то у других болезненные приступы возникают крайне часто.

Если лечение подагрического артрита коленного и голеностопного сустава не дает положительного результата, то болезнь перейдет в хронику. В этом случае патологические изменения затронут не только суставы: у пациента начнутся проблемы с почками и повышенная отечность.

Спустя несколько лет могут скопиться соли на суставах, и они приобретут характерный внешний вид (шишка на пальце).

Помимо этого, при хронической подагре наблюдаются тофусы (единичные скопления уратов по всем тканям). Выглядят они как белые уплотнения небольшого размера.

Причины, формы, диагностика патологии

Подагрический артрит может развиваться первично (в результате генетической предрасположенности на фоне чрезмерного потребления пуринов с пищей) и вторично (после продолжительного употребления некоторых лекарств, при сердечной недостаточности, патологиях почек, обменных и гормональных болезнях).

Провоцирует подагру малоподвижный способ жизни, ожирение различной степени, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, систематические переохлаждения ног.

Для выявления болезни потребуется пройти определенные медицинские исследования и сдать анализы:

  • УЗИ органов брюшной полости и суставов;
  • рентгенографию;
  • анализ мочи;
  • анализ крови для выявления объема мочевой кислоты и других компонентов;
  • исследование тофусов (при помощи микроскопа).

На рентгеновском снимке будут видны изменения, которые развились после затяжного и тяжелого течения подагры. Наиболее типичными изменениями станут кистевидные дефекты в кортикальном слое костной ткани, округление концевых участков кости, расширение тени мягкотканых частей сустава из-за отложения солей.

Отталкиваясь от результатов диагностики, назначают соответствующее лечение.

Лечение голеностопного и коленного сустава

Принцип лечения подагры голеностопа и коленного сустава аналогичен. После подтверждения диагноза доктор рекомендует пациенту курс лекарственных препаратов. Лечение состоит из двух этапов: основное и физиотерапия.

В первую очередь важно снять острый приступ заболевания и избавить человека от сильной боли. Обычно врачи рекомендуют применять в этих целях препарат Колхицин. Благодаря такому лекарству обострение проходит за 2 суток.

Если стадия болезни запущена или подагра обострилась, то показано применение дополнительного лечения. В подобных случаях терапию проводят в нескольких направлениях:

  1. купирование воспалительного процесса нестероидными противовоспалительными средствами;
  2. снятие болевого синдрома при помощи ненаркотических анальгетиков;
  3. фиксация пораженной конечности и обеспечение ей полного покоя.

При особо мучительных болях можно помочь себе, если прикладывать к ноге лед по 5-6 раз в сутки. При приступах заболевания важно обеспечить пораженному суставу максимальный отдых и стараться меньше травмировать его обувью или одеждой.

В состоянии стойкой ремиссии (когда воспаление прошло), доктор может рекомендовать лечение народными средствами, курс физиотерапии, лечебной гимнастики или массажа. Хорошо воздействует на суставы иглорефлексотерапия и лазеротерапия (лучи КУФ и СУФ). Происходит воздействие на область надпочечников для стимуляции продуцирования противовоспалительных гормонов.

При подагре в хронике уровень мочевой кислоты снижают при помощи специальных препаратов, например, Алломарон, Аллопуринол.

Следует учитывать факт, что препараты от подагры имеют целый ряд побочных воздействий на организм и противопоказаний. Кроме этого, лечение всегда следует дополнять строгой диетой и компрессами на больные участки голеностопного и коленного сустава.

Как питаться при подагре?

При подагрическом артрите коленного и голеностопного суставов питание при подагре корректируется доктором. Диета всегда подразумевает ограниченное употребление пищи с высоким содержанием пуринов:

  • жирного, красного мяса и мясных субпродуктов;
  • рыбы;
  • бобовых;
  • грибов;
  • шоколада;
  • слишком соленых и перченых сортов твердого сыра.

Также запрещено кушать любые острые блюда, маринады. Следует отказаться от крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков.

Разрешается при подагрическом артрите употреблять белое мясо птицы, кролика, куриные яйца и большое количество фруктов, овощей, морепродуктов.

Если при заболевании питаться правильно, то больной может рассчитывать на затормаживание воспалительного процесса и улучшение самочувствия.

Лечение народными средствами

Дополнять основную терапию можно применением рецептов народной медицины. Существуют способы лечения подагры, проверенные годами:

  1. отвар луковой шелухи. Берут стакан сырья, заливают его литром кипящей воды и ставят вариться на медленный огонь на 15 минут. После отвар процеживают и принимают по половине стакана 3 раза в сутки;
  2. солевой раствор с аптечной ромашкой. Сначала готовят отвар из растения в пропорции 2 ст.л. цветов на стакан кипятка (настаивать 15 минут). После этого, смешивают половину полученной жидкости с 10 литрами теплой воды и стаканом кухонной соли. Каждое утро и вечер следует делать ванночки для больного сустава;
  3. растирания соленым свиным салом (или другим доступным животным жиром). Такое простое лечение помогает улучшать состояние коленного сустава.

Профилактика подагры

Если у одного из членов семьи в истории болезни есть подагра коленного или голеностопного суставов, то человек имеет высокие шансы заболеть. Поэтому в целях профилактики ему следует систематически контролировать уровень мочевой кислоты в крови и вести здоровый образ жизни.

Часто подагрический артрит голеностопного и коленного сустава развивается у людей с повышенной массой тела, страдающих артериальной гипертензией (стойко повышенным давлением). Поэтому важно следить за весом, но делать это под присмотром доктора.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthritis/podagricheskij-artrit-golenostopnogo-sustava-lechenie.html

Мучительный недуг: подагрический артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение подагры, препараты, домашние средства, диета

Подагрический артрит голеностопного сустава симптомы и лечение

Аристократический недуг, болезнь пирующих королей – так называли подагру первые врачи, обнаружившие ее много столетий назад. Страдали от нее только царские особы и знать. Причина заболевания скрывалась в особенностях питания и образа жизни – обилия мясной, жирной и жареной пищи, систематических алкогольных возлияниях на балах, приемах и пиршествах.

Подагрический артрит не обошел стороной и современного человека, и в большинстве своем он поражает мужчин. В голеностопном соединении ноги подагра развивается редко, тем не менее приносит мучительную боль и требует правильного и быстрого лечения.

Почему развивается подагра голеностопа

Причина подагрического типа артрита – отложение в суставах кристаллов, образованных мочевой кислотой (уратов). Подагра развивается, если это вещество производится в избытке или когда нарушен процесс его выведения. Весомый фактор здесь – питание. Врачи давно догадались, а позже доказали связь болезни с тем, какая пища преобладает в рационе человека.

На заметку! В мясе, рыбе, бобовых, морепродуктах, животных жирах содержится много пуринов – соединений, которые поднимают уровень мочевой кислоты в крови. Этому также способствуют спиртные напитки, в особенности виноградные вина и пиво.

Другие факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронические патологии почек;
  • гемолиз;
  • прием цитостатических лекарств;
  • хирургические операции;
  • химиотерапия.

Также влияет на развития болезни нарушение клубочковой фильтрации, которая бывает связана с воспалительными и склеротическими изменениями почечной ткани.

Симптомы заболевания и фото

Подагра не сразу проявляется болью и воспалением в суставах. На первой стадии, которая называется преморбидной, человек может ощущать утомляемость, жаловаться на повышенную потливость, запоры и набор лишнего веса. Но чаще всего симптоматики на этом этапе нет.

А вот 2 стадия (интервальная) уже дает о себе знать болями в суставах – возникают внезапные ночные острые приступы, они длятся от 48 ч до 6-7 суток. Спровоцировать подагрическую атаку может переохлаждение, разовый прием большого объема спиртного, ушиб или другая травма, операция.

На заметку! Подагра крайне редко локализуется сразу на двух конечностях – чаще всего воспаление протекает в одном суставе. Причем голеностопное сочленение поражается лишь в 5% случаев.

Другие симптомы подагрического вида артрита:

  • воспаление мягких тканей, окружающих сустав;
  • скованность в движении голеностопа (или другого соединения);
  • местное повышение температуры, покраснение кожи.

Для подагры, развивается ли она в голеностопе или другом суставе, характерно образование тофусов – это плотные скопления уратов. Однако они растут медленно и становятся заметными лишь спустя 2-4 года после первого приступа.

Лечение подагрического артрита голеностопного сустава

Комплексная терапия подагры включает прием препаратов, применение физиотерапевтических методов, диеты, средств нетрадиционной медицины. Самое важное в лечении при подагрической артропатии, затронувшей голеностопный, плюснефаланговый или другой сустав, – ликвидировать первопричину.

Медикаментозная терапия

Применение препаратов при подагре ведется по двум основным направлениям – борьба с воспалением и снижение уровня мочевой кислоты.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Их прием необходим во время обострений. Первый препарат для снятия приступа в терапии подагры – Колхицин. Выпускается в таблетках по 0,5 мг. Сначала принимают 1 г лекарства, затем четыре раза через каждые 2 ч по 1 мг. На второй день дозу уменьшают на 0,5 мг, а затем каждый день на 1 мг.

НПВС уменьшают воспаление и отек, попутно облегчают боль. Эти средства показаны практически при всех видах артрита. Примеры препаратов:

  • Индометацин,
  • Бутадион,
  • Диклофенак,
  • Нимесил,
  • Ибупрофен,
  • Мовалис и др.

Внимание! Индометацин снижает свертываемость крови, поэтому следует быть осторожными, принимая это лекарство, и никогда не комбинировать его с Аспирином и другими средствами, обладающими антикоагулянтным действием.

При низкой эффективности НПВС используют глюкокортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон или другие. Они назначаются по строгим показаниям, и не допускают самостоятельного бесконтрольного применения.

Противоподагрические лекарства

Эти лекарства влияют на метаболизм мочевой кислоты и пуринов, и бывают трех видов:

  • Урикозурические – способствуют выведению уратов через почки, усиливая фильтрацию в клубочках (Антуран).
  • Урикодепрессивные – блокируют ферменты синтеза мочевой кислоты, снижая ее концентрацию (Аллопуринол).
  • Комбинированного действия – сочетают свойства первых двух (Уродан, Алломарон).

Практика показала высокую эффективность при одновременном приеме урикозурических и урикодепрессивных средств. Однако, схему медикаментозного лечения должен назначать только врач.

Физиотерапия

При острой форме подагрического артрита на большом пальце ноги, голеностопе и в других суставах допустимо использовать ионофорез с глюкокортикостероидами, инфракрасное облучение, UV-лучи и УВЧ-терапию. А вот лазером небольшой мощности и ультразвуком лечат суставы после того, как приступ снят.

Полезно знать! Дома удобно применять небольшие приборы, которые созданы специально для самостоятельного физиолечения. Они действуют на больное место магнитным полем, примеры устройств – «Fonofit», «Витафон».

В санаторно-курортном лечении при подагрическом воспалении голеностопа и других суставов используют грязевые аппликации и обертывания, талассотерапию и бальнеотерапию.

Диета

При подагрическом артрите показан лечебный стол №6. Диетическое питание при подагре имеет важнейшее значение в лечении голеностопа и других суставов. Основные принципы диеты:

  • Убрать из меню пищу, содержащую много пуриновых оснований и ввести продукты с их отсутствием или низким содержанием.
  • Пить много жидкости, при этом больший объем должны составлять щелочная минеральная и обычная очищенная вода.
  • Нормализовать вес, если он избыточный, – это поможет внутренним органам работать эффективнее, и мочевая кислота будет быстрее выводиться.

Внимание! Высоким считается содержание пуринов в пище более 150 мг/100 г. К таким продуктам относятся говяжьи субпродукты (язык, печень, почки и другие), сардина, скумбрия, креветки, бобовые.

Нужно отказаться от мясного бульона, поскольку в него уходит около 50% пуринов при варке. Поэтому супы лучше готовить вегетарианские или с уже отварным мясом на чистой воде. Мало пуринов содержат молочные продукты, фрукты и овощи, яйца, крупы, мед.

Как лечить подагру голени в домашних условиях

Рецепты народной медицины могут помочь в облегчении приступа, однако в этом отношении они не могут быть сравнимы с действием медикаментозных препаратов. А вот длительный прием некоторых растительных средств помогает растворить и вывести скопившиеся в суставах соли.

Травы для очищения суставов

Хорошо выводит соли лавровый лист. Вдобавок, это растение обладает легким обезболивающим эффектом. 25 листочков залейте 500 мл горячей воды и кипятите с открытой крышкой на слабом огне 20 минут. Затем перелейте отвар в термос, не процеживая, и оставьте на ночь. Пейте в течение дня по 3 ст. л. каждые 3 часа. Через три дня приема сделайте перерыв на 3 недели.

На заметку! Очищающим суставы действием обладают корни петрушки, соцветия дикой моркови, брусничные листья, отвар из ягод можжевельника и почек березы.

Для другого рецепта возьмите 4 ст. л. семян укропа и залейте 300 мл спирта или водки на 7-10 дней. Готовую настойку принимайте в течение 2 недель трижды в день по 1 ч. л., растворяя в 50 мл воды.

Средства для облегчения боли

Если под рукой нет специальной мази или препарата для купирования подагрической атаки в голеностопе, попробуйте такой компресс. Две ампулы Новокаина смешайте с 1 ч. л. Димексида, пропитайте раствором марлю или вату и приложите к пораженному месту на 4-5 часов.

Для обезболивающих примочек и аппликаций также можно использовать:

  • камфорный спирт (или масло);
  • мазь Вишневского;
  • сок черной редьки;
  • нашатырный спирт;
  • измельченные корни и листья хрена;
  • яблочный уксус;
  • спиртовую настойку горькой полыни.

Уменьшают болевой синдром растирания, состоящие из масел: оливкового (2 ст. л.), лавандового, эвкалиптового, тимьянного (по 4 капли). Подробнее о том, как справиться с подагрическим артритом народными методами, читайте здесь.

Прогноз и профилактика болезни

Снизить риск развития подагры позволяет здоровое питание и контроль массы тела, своевременное лечение имеющихся заболеваний, особенно патологий мочевыделительной системы. Прогноз благоприятный при выявлении первопричины и своевременной терапии болезни. В редких случаях запущенной подагры неизбежно разрушение и утрата подвижности сустава, серьезное поражение почек.

Познавательный рассказ о подагре в программе «Жить здорово!».

Заключение

Подагрическая разновидность артрита редко поражает голеностоп – лишь в 5% от всех случаев подагры. Но независимо от локализации, отложения уратов в суставах приносят сильную боль.

Прием препаратов в самом начале приступа намного эффективнее купирует болевой синдром и отечность, а противоподагрические средства и соблюдение диеты позволяют продлить ремиссию и остановить поражение сустава.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/podagricheskij-artrit-golenostopnogo-sustava.html

Подагрический артрит голеностопного сустава

Подагрический артрит голеностопного сустава симптомы и лечение

Подагрический артрит голеностопного сустава — сложное заболевание, способствующее нарушению обменных функций организма. Подагра приводит к постепенной деформации суставов, ограничивая их подвижность.

Разрушения суставных тканей происходят вследствие нарушения процессов обмена в организме, включая обмен пуринов, эти процессы можно остановить, вовремя обратившись к врачу.

Правильно подобранное лечение способно поставить пациента на ноги быстро.

Все в организме взаимосвязано, если пурины не выводятся, резко повышается содержание мочевой кислоты, способной откладываться в организме, включая суставы. Большая концентрация мочевой кислоты в области суставов приводит к их воспалению, разрушает суставные ткани.

Настоящая подагра встречается редко, болезнь чаще поражает мужчин. Бабушки частенько жалуются на «подагру», на самом деле имеют артроз ног. Это разные болезни, требующие не одинаковых способов лечения, следует научиться различать симптомы истинного подагрического артрита.

Причины появления заболевания

Причины появления подагрического артрита до конца не изучены, многие утверждают, что большую роль играет наследственность, нарушение метаболизма в организме человека. Длительное время болезнь не даёт о себе знать, существует несколько факторов, способных вызвать подагру:

  • Если человек мало двигается, замедляются метаболические процессы, приводит к отложению в тканях мочевой кислоты;
  • Избыточный вес провоцирует нарушения процессов обмена;
  • Плохое питание, употребление алкогольных напитков пагубно влияет на организм;
  • Заболевание почек;
  • Регулярное переохлаждение организма;
  • Некоторые медикаменты имеют побочные эффекты, плохо влияющие на организм.

Мужчины с вредными привычками в зоне риска

В зоне риска мужчины, злоупотребляющие спиртными напитками, продуктами, тяжёлыми для организма — копчёности, солёная рыба, бобовые, сладкое. Продукты способствуют повышению выработки мочевой кислоты, которая откладывается в виде солей урата натрия на суставных, других тканях.

Микроскопические кристаллы натрия опасны тем, что, оседая на суставы, долгое время не вызывают сильных раздражений, малейший стресс для организма спровоцирует проявление первого приступа подагрического артрита.

Диагностика подагрического артрита

Пациент, с подозрением на подагру, должен сдать анализ крови для биохимического обследования, пройти рентгенографию. Запущенное заболевание можно распознать по наличию «пробойников» в костных тканях, приближенных к суставам, по анализу крови, указывающий на повышение мочевой кислоты. Если предположения ревматолога верны, диагноз подтверждается, пациенту назначается курс лечения.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты будет не действительным, если пациент сделает его во время обострения заболевания, поэтому опытный врач посоветует сдавать анализы после того, как пройдёт приступ.

Важно сдавать анализ крови несколько раз, большинство пациентов часто забывают о необходимости проверять здоровье после того, как приступ проходит, из-за чего лечение затягивается надолго.

Такое отношение к здоровью вызывает проблемы с почками, лечение проходит сложнее.

Множество медицинских учреждений предлагают услуги, трудно найти квалифицированного врача, который смог бы безошибочно поставить диагноз.

Часто неопытные медики ошибаются в диагнозе, ставя вместо диагноза «подагра» артроз или гангрена. Некоторые симптомы этих болезней можно назвать схожими, общая симптоматическая картина отличается.

Упомянутые заболевания лечатся по-разному, неправильно подобранные медикаментозные средства усугубляют проблему.

Лечение подагрического артрита

Методы лечения подагрического артрита подбирает врач индивидуально, в зависимости от клинической картины пациента, индивидуальных особенностей.

Правильное, своевременное лечение позволяет избавиться от подагры, важно беспрекословно выполнять рекомендации врача.

Подагрический артрит суставов

Лечение заболевания состоит из нескольких основных пунктов:

  1. Приём нестероидных препаратов, наподобие ибупрофена, мовалиса, вольтарена, способствует купированию очага воспаления, снимает приступы подагры. Препараты назначают кратковременными курсами.
  2. Болевые симптомы заболевания снимаются при помощи анальгетиков.

Чтобы облегчить боль в пик заострения подагрического артрита, обеспечьте конечности, поражённой подагрой, полный покой. Лучше положить ногу в удобном положении, надёжно зафиксировать. Если боль становится невыносимой, используйте компрессы изо льда, не переусердствуйте, можно повторять максимум 6 раз за день по несколько минут.

Хроническая подагра требует постоянного контроля врача, своевременной сдачи анализов. Часто, чтобы понизить содержание мочевой кислоты, специалисты назначают сильнодействующие препараты — Алломарон, Аллопуринол.

Лечение подагры медикаментозными средствами часто дополняют специальными процедурами. Врач посоветует комплекс лечебной гимнастики, специальный массаж. Физиотерапевтические процедуры способствуют возобновлению нормального кровоснабжения, возобновляют подвижность.

Правильное питание

Насколько быстро выздоровеет пациент, зависит от регулярного приёма медикаментозных средств, от правильного питания. Людям, имеющим подагрический артрит, запрещается употреблять в пищу жирные сорта мяса, колбасы, полуфабрикаты, рыбные, мясные консервы, бобовые, грибы, щавель, кофе, крепкий чай.

Поддерживают организм молокопродукты, хлеб с отрубями, крупы, нежирные сорта рыбы, орехи, некоторые овощи, фрукты.

Соблюдение рекомендаций, указанных врачом, поможет увидеть улучшения в состоянии здоровья через месяц. Часто, в первую неделю интенсивного лечения возникает приступ подагрического артрита, не стоит думать, что медикаментозные препараты не дают эффекта. Наоборот, через определённый промежуток времени лечение показывает действенность. Приступы становятся менее выраженные, вовсе исчезают.

Изменения в режиме, рационе питания вводят не раньше, чем через год, при условии, что лечение даёт позитивные результаты. Быстрота выздоровления в большей степени зависит от самого пациента.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/artrit/podagricheskij-artrit-golenostopnogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.