Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Содержание

Реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой больной сустав пациента заменяется искусственным аналогом (протезом).

Быстрый переход к разделам статьи:

Сколько стоит эта операция в Москве?
Насколько эффективна операция?
Возможные осложнения эндопротезирования
Стандартный сценарий реабилитации после данной операции
Реабилитация продолжается дома
Возвращение к привычной жизни: как и что нужно делать правильно

Основными показаниями к проведению данной операции являются:

  • артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • ревматоидный артрит
  • опухоль кости
  • перелом бедра
  • асептический некроз тазобедренного сустава

Все эти заболевания сопровождаются сильной болью и ограничением движения сустава, что сильно снижает качество жизни пациентов.

Сколько стоит такая операция в Москве?

Стоимость операции сильно варьируется от клиники к клинике и зависит от того, включен ли в стоимость сам протез, а также наркоз, обследование и нахождение в больнице после операции. Таким образом, сама операция может стоить и от 30 000 рублей, а цены на программу «все включено» доходят до 350 000 рублей.

Насколько эффективна операция?

эндопротез тазобедренного сустава

Как отмечают многие пациенты, беспокоившие их симптомы после операции проходят: боль отступает, к суставу возвращается подвижность и человек без ограничений может заниматься домашними делами, спортом, работой и т.д. (отзывы можно прочитать здесь,  а также здесь: http://otzovik.com/reviews/endoprotezirovanie_tazobedrennogo_sustava/ ).

Тем не менее, есть и такие случаи, когда симптомы уходят не полностью ( http://forum.health.mail.ru/topic.html?fid=50&tid=2384&render=1 ).

Причиной тому могут быть осложнения операции, возраст или индивидуальные особенности пациента, опыт врача, качество протеза и многое другое.

Во время реабилитации после эндопротезирования может чувствоваться боль, присутствовать отечность сустава или онемение пальцев ног. Со временем такие симптомы проходят. Некоторые больные чувствуют существенное облегчение боли сразу же после операции.

Когда начинается процесс реабилитации?

После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, когда пациент отойдет от наркоза, начинается процесс реабилитации. Выписка пациента обычно происходит на 3-5 день после хирургии, но реабилитация на этом не заканчивается. То, как долго будет длиться этот процесс, зависит от нескольких факторов, первый из которых – наличие осложнений.

Возможные осложнения эндопротезирования

Риск серьезных осложнений данной операции крайне низок, однако в некоторых случаях они имеют место быть:

  • инфекция тазобедренного сустава развивается примерно у 2% пациентов.
  • наиболее распространенным осложнением является образование кровяных сгустков в венах ног и тазовой области.

В случаях, когда после операции развиваются осложнения, процесс реабилитации может затянуться.

Реабилитация: день первый

Ключевыми моментами первого дня после операции для пациента станут:

  • Инструктаж относительно мер предосторожности и допустимой нагрузки на прооперированный сустав;
  • Обучение 2-3 упражнениям для разработки сустава, которые можно выполнять лежа в кровати;
  • Возможность присаживаться на край кровати;
  • Возможность стоять, опираясь на ходуны;
  • Возможность садиться на стул (с помощью медперсонала);
  • Возможность начать передвигаться (с помощью медперсонала).

День второй

Второй день реабилитации обернется для больного следующими новыми событиями:

  • обучение 1-2 новым упражнениям для разработки сустава и мышц;
  • возможность садиться и вставать (под наблюдением медперсонала);
  • человек может попробовать подняться по лестнице на костылях (под наблюдением медперсонала);
  • возможность принимать душ или ванну.

День третий

На третий день после операции пациент, как правило, может:

  • самостоятельно выполнять необходимые упражнения;
  • сидеть на краю кровати без поддержки;
  • стоять самостоятельно, не опираясь на ходуны или костыли;
  • ходить самостоятельно или с помощью костылей;
  • подниматься и спускаться по лестнице самостоятельно или под наблюдением медперсонала.

Почему так важна физиотерапия в процессе реабилитации после артропластики?

Физиотерапия – важная и неотъемлемая часть процесса реабилитации после эндопротезирования. Цель ее – предотвратить схождение суставов, обучить больного «правилам пользования» новым суставом и укрепить мышцы вокруг протеза посредством специальных упражнений.

Схождение суставов может привести к ограничению движения прооперированного сустава. Причиной схождения суставов является рубцевание тканей вокруг протеза.

В ходе посещений физиотерапевта пациент узнает, какие позы тела способны навредить суставу, а какие нет, когда и какую нагрузку может спокойно выдерживать протез, как не допустить смещения сустава и т. д. Также физиотерапевт назначит пациенту программу упражнений для выполнения дома после выписки из больницы. Некоторые пациенты продолжают посещать физиотерапевта и после выписки домой.

Реабилитация продолжается дома

После эндопротезирования процесс реабилитации из больницы «перемещается» домой вместе пациентом.

Основные моменты, о которых следует помнить пациенту, находясь дома:

  • кожа в области сустава всегда должна быть чистой и сухой. Менять повязки следует строго в соответствии с инструкциями врача.
  • если после операции остались швы, которые необходимо снимать, то хирург даст больному особые указания относительно ухода за местом разреза и о правилах пользования ванной или душем.
  • некоторым пациентам необходимо будет вернуться в больницу на рентген, чтобы врачи смогли посмотреть, как идет процесс заживления.
  • если в области шва наблюдается покраснение, или из раны появляются какие-либо выделения, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.
  • при температуре тела свыше 38 градусов С также следует обратиться к врачу.
  • в течение 3-6 месяцев после хирургии может наблюдаться отечность в области протеза (это нормально). Пациенту может быть рекомендовано при необходимости прикладывать лед к суставу несколько раз в день на 15-20 мин.
  • в случае возникновения таких симптомов, как боль в груди или нехватка дыхания, пациенту следует немедленно обратиться к медикам: это могут быть признаки образования тромба.

Прием медикаментов

Больному после выписки домой могут быть назначены следующие медикаменты:

  • антикоагулянты – для предотвращения образования тромбов, которые могут привести к опасным для жизни последствиям
  • антибиотики – для предотвращения риска возникновения инфекции в суставе.

Питание

Питание – еще одна важная составляющая домашней реабилитации после замены сустава. По возвращении домой пациент может питаться как обычно. Однако врач может порекомендовать следующее:

  • начать прием определенных витаминов
  • пополнить рацион железо-содержащими продуктами
  • пить достаточно жидкости
  • избегать потребления витамина К в больших количествах

«Витамином К богаты следующие продукты: брокколи, печень, шпинат, лук, кочанная и цветная капуста, зеленая фасоль, соевые бобы.»

  • ограничить потребление кофе и алкоголя
  • следить за весом (не допускать его резкого повышения)

Как правильно…

Поднимаясь вверх:

1.                       Ступайте сначала не оперированной ногой

2.                       Затем ставьте на эту же ступеньку прооперированную ногу

3.                       Затем ставьте костыли

Спускаясь вниз:

1.                       Опустите на нижележащую ступеньку костыли

2.                       Опустите на ступеньку прооперированную ногу

3.                       Затем опустите здоровую ногу

на каких стульях сидеть после эндопротезирования

На протяжении 3 месяцев после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенту следует придерживаться следующих правил:

1.                       Сидеть только в креслах или стульях, имеющих подлокотники

2.                       Не сидеть на слишком низких стульях

3.                       Не скрещивать ноги в коленях

4.                       Не сидеть дольше часа в одном положении

5.                       Следовать инструкциям физиотерапевта о том, как правильно садиться и вставать из кресла

Когда можно…

Как правило, в течение недели после операции пациент передвигается по ступенькам с помощью костылей. За последующие 4-6 недель пациент полностью осваивает лестницу и может ею свободно пользоваться без какой-либо помощи.

То, когда пациент сможет водить машину, зависит от многих факторов, в том числе от типа коробки передач у автомобиля и стороны, с которой была произведена операция.

К вождению машины с автоматической коробкой передач пациент может вернуться в течение 4-8 недель после хирургии. А в случае, если у пациента машина с механической коробкой передач, и операция производилась на правом тазобедренном суставе, то садиться за руль можно только после разрешения врача. Сроки в каждом случае индивидуальны.

Данный вопрос пациенту следует обсудить непосредственно с врачом. В некоторых случаях рекомендуется половой покой до 4-6 недель, в иных случаях ограничений нет, при условии, что пациент будет выбирать безопасные для прооперированного сустава позиции.

Некоторые пациенты могут вернуться на рабочее место уже через 4 недели после операции, иным требуется до 10 недель на реабилитацию после замены сустава бедра. В данном случае все зависит от характера работы и прогресса, которого пациент сумеет добиться в процессе восстановления.

Следуя советам врачей, пациент сможет ускорить свое восстановление и в скором времени насладиться полноценной жизнью, полной движения и свободной от боли.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: http://ArtrozamNet.ru/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-reabilitaciya/

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Правила, которые нужно соблюдать после эндопротезирования тазобедренного сустава:

В первые дни после операции спать можно только на спине, поворачиваться на бок разрешается через 3 дня под наблюдением медперсонала и на неоперированный бок. Спать на неоперированном боку можно через две недели после эндопротезирования.В первые дни нужно избегать большой амплитуды движений: не стоит резко двигаться, поворачивать ногу и т. п.

Садясь на стул или унитаз, следите, чтобы оперированный сустав не сгибался больше 90 градусов, нельзя нагибаться, садиться на корточки, скрещивать ноги и забрасывать их одну на другую.

Спать желательно на высокой кровати, стулья тоже должны быть высокими (наподобие барных)Первые шесть недель после операции старайтесь избегать приема горячей ванны, отдавая предпочтение теплому душу. Категорически запрещено в течение первых 1,5 — 3 месяцев постоперационного периода посещать бани или сауны (во избежание тромбоэмболических осложнений).

Регулярно нужно заниматься лечебной физкультурой.Половые отношения разрешены через 1,5-2 месяца после операцииТакие виды спорта, как верховая езда, бег, прыжки, тяжелая атлетика лучше исключить, отдав предпочтение плаванью и ходьбе.

После выписки и возвращения домой пациент должен сбалансированного питаться. При этом по совету врача желательно:

принимать определенные витамины;следить за весом;пополнять рацион железосодержащими продуктами;ограничить потребление кофе, алкоголя и чрезмерного потребления витамина К.

В каких случаях нужно обращаться к врачу после операции по замене сустава сустава?

Тревожными симптомами, свидетельствующими о возможном воспалении и осложнениях реабилитационного периода, может быть: высокая температура (выше 38 градусов), покраснения кожи вокруг шва, выделения из раны, боль в груди, нехватка дыхания, повышение боли в суставе, отек. При возникновении этих тревожных сигналов следует немедленно обратиться в лечащему врачу. 

В некоторых случаях пациенту после эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется периодически делать рентген, сдавать анализы мочи, крови, чтобы врачи могли проследить за процессом заживления.

Первый контрольный осмотр, как правило, проводится через 3 месяца после операции. Во время него выясняется, как «стоит» сустав и можно ли ногу нагружать полностью. Следующий контрольный осмотр  — через 6 месяцев.

Цель этого осмотра – выяснить, нет ли у вас остеопороза или других патологий костной ткани.  Третий контрольный визит проводится через год после замены сустава. В дальнейшем рекомендуется посещать лечащего врача не реже одного раза в 2 года.

Обычно протез служит 15 лет, иногда 20-25, после чего рекомендуется его замена.

Факторы, ускоряющие износ сустава и ведущие к осложнениям:

переохлаждения, простудные заболевания, ведущие к воспалительному процессу;лишний вес: увеличивает нагрузку на сустав;развитие остеопороза (потеря костью прочности), появлению которого  способствует малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь, применение стероидных гормонов, неправильное питание;ношение больших тяжестей, резкие движения и прыжки на оперированной ноге.
Elena-Luneva

68 подписчиков

Замена разрушенного или сильно поврежденного тазобедренного сустава протезом позволяет пациенту сохранить двигательную активность и нормальное качество жизни. Длительность восстановительного периода зависит от возраста, физического состояния больного, а также от индивидуальной реакции на протез. Чтобы процесс реабилитации прошел как можно успешнее, важно соблюдать предписания врача.

Особенности эндопротезирования: что ожидает пациента

Эндопротезирование обычно назначается в случае тяжелого поражения суставов. Одна из частых причин – разрушение хрящевой ткани. Сначала назначается консервативное лечение (ванны, физиотерапия, медикаменты).

В случае их неэффективности врач принимает решение о замене пораженного сустава протезом. Тотальное эндопротезирование сегодня считается полностью безопасной операцией. Современные протезы идеально повторяют анатомию человека.

Пациенту могут быть установлены протезы из металла или керамики в комбинации с пластиком, возможна дополнительная цементная фиксация.

Выбор того или иного варианта зависит от возраста больного и других факторов. Современные протезы служат довольно долго, более простые могут изнашиваться. В некоторых случаях после износа протеза его меняют на новый.

Восстановление в домашних условиях

проблема постоперационной реабилитации – сохранение функций мышц, удерживающих сустав. При этом важно избегать перегрузок.

Разработка мышц должна проходить постепенно, с медленным увеличением интенсивности нагрузки.

Для начала нужно освоить простые действия: одевание без посторонней помощи, приготовление пищи, минимальная работа по дому. Эти действия помогут ощутить себя полноценным человеком.

Важно избегать малейших возможностей травмы. Из квартиры следует убрать коврики, на которых легко поскользнуться. Сантехническое оборудование желательно оснастить поручнями. Стулья и унитаз должны быть высокими, пре необходимости их придется дополнить специальными подкладками.

Реабилитологи рекомендуют первые три месяца пользоваться костылями, затем их можно заменить тростью. Можно ходить по мягкому грунту, плавать, позже разрешается езда на велосипеде. Для быстрейшего восстановления мышечной активности показан массаж, но приступать к нему можно не ранее, чем через 3 месяца после операции.

Правильное питание после эндопротезирования

В первые дни после операции пациент получает преимущественно жидкое и вязкое питание: каши, кисели. Затем он постепенно переходит на обычный рацион. Диетологи рекомендуют добавить в меню продукты, богатые железом: красное мясо, печень, сырые и печеные яблоки.

Полезны творог, кисломолочные продукты, крупы и цельнозерновой хлеб. Некоторые специалисты советуют ограничить продукты с высоким содержанием витамина К: шпината, различных сортов капусты, зеленых бобов, фасоли.

Пациентам советуют больше пить, включить в рацион домашние супы и отказаться от кофе.

Реабилитологи категорически не рекомендуют переедание. Лишний вес станет дополнительной нагрузкой на сустав, затруднит передвижение  и ускорит износ протеза. Необходимо питаться небольшими порциями, 4-5 раз в день, отказаться  от курения и алкоголя, начать принимать сбалансированные витаминные комплексы.

Приступать к гимнастике реабилитологи предлагают не ранее, чем через 2 месяца после операции. Предварительно следует получить разрешение у лечащего врача и сделать рентгеновский снимок сустава.

Дополнительные меры: возможности санаторно-курортного лечения

Ускорить восстановительный процесс поможет лечение в санатории. Очень интенсивные программы реабилитации разработаны в клиниках Израиля и Германии. Специалисты особенно рекомендуют лечение вне стационара. Пациент ежедневно приходит на процедуры, но живет в гостинице. Такая программа обеспечивает не только физический, но и моральный комфорт, приближая больного к реальной активной жизни.

Выбор процедур зависит от состояния и возраста пациента. Стандартная восстановительная программа может включать несколько сеансов массажа, тепловую терапию. Перед выездом в санаторий необходимо проконсультироваться со специалистами и учесть противопоказания. Например, полезные для восстановления мышц и уставов грязи могут отрицательно действовать на сердце. 

Распечатать

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Источник: http://medic-sovet.ru/2017/10/17/pitanie-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava/

Основы питания после эндопротезирования тазобедренного сустава: пошаговый разбор диеты

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Первые 1,5 месяца после эндопротезирования происходит активная остеоинтеграция (процесс сращения титановой суставной головки с тазовой костью). Успешность зависит от возраста, общего состояния здоровья и характера питания.

Рациональное питание после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава позволяет ускорить процесс приживления, избежать проблем с кишечником.

Если диета при замене тазобедренного сустава пациентом не соблюдается, возможно замедленное срастание и, как результат, вывих головки искусственного сустава.

При употреблении неподходящей пищи в первые дни после эндопротезирования возможны запоры и развитие энтероколита.

Пренебрежение правилами питания на фоне пониженной двигательной активности часто приводит к набору избыточного веса и повышенной нагрузке на тазобедренный сустав.

Задачи питания после операции

Грамотно организованное питание после операции на тазобедренном суставе помогает:

  1. Восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта. После наркоза наблюдается временная атония кишечника. В этот период

    рацион должен состоять исключительно из полужидких и пюреобразных легкоусвояемых блюд

    . Подойдут овощные супы с перемолотым мясом индейки, слизистые каши. Простые углеводы (булочки, конфеты) нужно полностью исключить, чтобы избежать процессов брожения в кишечнике. Также нельзя употреблять жирное мясо (свинину), жареное, маринованное, острое, чтобы не перенагружать пищеварительные железы. Восстановить тонус кишечника поможет питание, богатое клетчаткой.

  2. Компенсировать кровопотерю. Эндопротезирование тазобедренного сустава, в отличие от остальных операций, не может быть проведено артроскопически. Оно сопровождается массивными разрезами, что неизбежно приводит к кровопотере. Для того, чтобы восстановить объем циркулирующей крови, уже в первые часы после вмешательства

    пациенту дают регулярно пить очищенную воду небольшими порциями

    . Усиленная гидратация продолжается не менее недели. При этом ограничивают объем употребляемой соли, чтобы не возникало отеков. Для восстановления уровня гемоглобина в эритроцитах делают упор на питании, содержащем железо, витамин С и витамин B12.

  3. Укрепить иммунитет. Чтобы вокруг вживленного протеза после эндопротезирования не возникало воспаления и нагноения, необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне. 80% всех иммунных клеток и большая часть витаминов группы B вырабатывается микрофлорой кишечника. После операции эндопротезирования тазобедренного сустава параллельно с приемом антибиотика

    назначают препараты (пробиотики) с ацидофильными бактериями

    . Их же можно получать из кисломолочных продуктов.

  4. Ускорить регенерацию костной ткани. Питание после операции на тазобедренном суставе должно быть насыщено белком и микроэлементами.

: еда для стимуляции остеогенеза

В данном видео врач называет основные компоненты пищи, необходимые для формирования кости.

Важные компоненты диеты при замене сустава

Количество белка (протеина) в питании должно быть повышено. Рацион должен содержать именно те углеводы и жиры, которые способствуют построению костной ткани, а не набору веса. Следует обратить внимание на количество поступающих с пищей минералов, витамина D. Для восстановления работы кишечника рекомендуется повысить количество пищевых волокон в рационе.

Читайте статью о питании после операции на колене.

Протеины

Чтобы стимулировать образование новой кости вокруг протеза, питание после операции по замене тазобедренного сустава должно быть насыщено белком.

Поступая в желудок, под действием протеолитических ферментов белок из пищи расщепляется до аминокислот и всасывается в кровь.

Далее организм расходует их для построения собственных белков, в том числе коллагена, который составляет основу коллагеновых волокон костной ткани. Помимо мяса, ценным источником белка в комплексе с микроэлементами является рыба, особенно жирные сорта.

Белком в чистом виде является и желатин (около 87 г протеина на 100 г). Желатин представляет собой результат вываривания костей и хрящей, чистый гидролизированный коллаген. Употребление блюд, приготовленных на желатине, способствует активизации клеток фибробластов соединительной ткани, которые продуцируют коллагеновые волокна.

Из растительных продуктов протеином богаты:

  • соя (34% белка);
  • фасоль (22%), горох (23%);
  • овсянка (12%), гречка (12%), чечевица (24%);
  • брюссельская капуста (9%);
  • брокколи (3%);
  • миндаль (18%).

Сложные углеводы

Диета после замены тазобедренного сустава должна предотвращать набор лишнего веса. Но это не значит, что углеводы следует исключить совсем. При недостатке углеводов в качестве источника энергии организм начинает расходовать белок, что недопустимо после эндопротезирования.

Количества углеводов должно хватать как на основной обмен (работа внутренних органов), так и на ежедневную активность (ЛФК, занятия на тренажерах).

Соответственно, с постепенным повышением двигательной активности после эндопротезирования должно расти и количество потребляемых углеводов.

Легкоусвояемые рафинированные сахара (булочки, белый хлеб, макароны) заменяют сложными углеводами с низким гликемическим индексом. Это все зерновые и овощи, которые имеют малую калорийность и содержат необходимую для нормальной работы кишечника клетчатку.

Ненасыщенные жирные кислоты

Различают следующие виды жирных кислот, которые влияют на состояние сустава после эндопротезирования:

  • насыщенные (содержатся в продуктах животного происхождения);
  • ненасыщенные омега-6 кислоты (кукурузное и соевое масла, семена, орехи);
  • ненасыщенные омега-3 кислоты (жирные сорта рыбы).

Согласно исследованию, проведенному на животных в университете Дьюка (США), питание, обогащенное омега-3 кислотами, наиболее благоприятно сказывается на состоянии тазобедренных суставов. Тогда, как повышенное содержание насыщенных или ненасыщенных омега-6 кислот приводит к ожирению, прогрессированию воспалительных и дегенеративных процессов.

Больше всего омега-3 жиров в морепродуктах: тунец, палтус, сельдь, скумбрия, мясо краба, креветки, красная икра.

Основные эффекты омега-3 жирных кислот:

  • снижение воспаления;
  • понижение уровня холестерина;
  • профилактика ожирения;
  • ускорение заживления ран.

Клетчатка и полезные бактерии

Известно, что препараты для наркоза и премедикации замедляют перистальтику кишечника, что нередко приводит к атонии и запорам после операции эндопротезирования. Чтобы заставить кишечник работать как прежде, диета после эндопротезирования тазобедренного сустава в первые дни должна содержать пищевые волокна или клетчатку.

Больше всего клетчатки в отрубях (40-45%). Они не перевариваются в организме, выходя в неизменном виде, но впитывают воду и набухают. Увеличенные в объеме каловые массы повышают тонус стенки кишечника, стимулируют перистальтику. Перед употреблением пшеничные отруби можно залить кипятком и добавить в любое блюдо.

Высокое содержание клетчатки в таких продуктах:

  • семена льна (25-30%);
  • сухофрукты (12-15%);
  • сушеные грибы (20-25%);
  • цельнозерновые крупы (10-15%);
  • бобовые: фасоль, горох, чечевица (10-13%).

Для профилактики инфекционных осложнений после эндопротезирования всегда назначается антибиотик. Он угнетает не только вредные микроорганизмы, но и приводит к гибели полезных бифидо- и лактобактерий в кишечнике. Для их повторного заселения параллельно с препаратами-пробиотиками в течение двух недель включают ферментированные молочные продукты (кефир, йогурт) и квашеную капусту.

Чтобы поддерживать размножение заселяемых бактерий, в питание также рекомендуется добавлять продукты, содержащие ФОС (фруктоолигосахариды): пшеница, ячмень, банан, мед, топинамбур, корень цикория, лук и чеснок. Но общее количество ФОС не должно превышать 10 г, чтобы не вызвать вздутие и брожение в кишечнике.

Кальций и витамин D

Главной проблемой, с которой сталкивается половина пациентов после эндопротезирования, является остеопороз и лизис кости вокруг протеза. Особенно это характерно для женщин старше 50 лет с сопутствующими патологиями.

ВНИМАНИЕ! Национальный институт здоровья США называет остеолизис основной причиной нестабильности протеза в долгосрочной перспективе. Ускорить образование костной мозоли вокруг искусственной головки бедра поможет кальций.

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава должно содержать не менее 1000-1200 мг кальция в сутки. Богаты кальцием молочные продукты, особенно сыр, рыба. Чуть меньше его в кунжуте, миндальных орехах, фундуке, чесноке и зелени.

Чтобы соли кальция всасывались в кровь, необходимо следить и за уровнем витамина D3 (кальцитриола). Обычно после эндопротезирования тазобедренного сустава назначаются комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D, сроком до трёх месяцев. Дополнительно увеличить его поступление можно, употребляя в пищу печень трески и других рыб жирных сортов, яичный желток и грибы.

об употреблении кальция

В видео описаны полезные свойства яичной скорлупы, способ ее употребления в пищу.

Железо

Для восстановления уровня гемоглобина после кровопотери, связанной с эндопротезированием тазобедренного сустава, требуется увеличить содержание железа в ежедневном питании. Несмотря на то, что большинство врачей назначают препараты железа, лучше всего оно усваивается именно из пищи.

Различают гемовое (окисленное) железо, которое полностью готово к усвоению и соответствует по структуре тому, что входит в состав белка гемоглобина. Степень его усвояемости достигает 20%. Вторым видом является негемовое железо, которое необходимо окислить, чтобы оно поступило в кровь. Процент его всасывания несколько ниже.

Гемовое железо содержится в мясе (говядина, курица, свинина, баранина) и рыбе (тунец, палтус, креветки). Негемовым железом богаты овощи (свекла, картофель, тыква, авокадо), орехи, бобы и крупы. Для лучшего всасывания негемовое железо нужно употреблять с окисляющими продуктами, богатыми витамином С и фолиевой кислотой:

  • цитрусовые;
  • черная смородина и другие кислые ягоды;
  • орехи;
  • клубника;
  • папайя;
  • капуста брокколи.

Пример рациона питания дома

В первые 2-3 дня питание после замены тазобедренного сустава назначается по диетическому столу №4, который включает щадящие блюда.

Пример дневного рациона:

  • первый завтрак: овсяная каша на воде и чай с 1 ложкой сахара;
  • второй завтрак: фруктовое пюре (яблоко или банан);
  • обед: мясной бульон, тефтели на пару и кисель;
  • полдник: отвар шиповника;
  • гречневая каша с омлетом, приготовленным на пару, чай.

Еда должна подаваться небольшими порциями, но часто, не менее 5-6 раз в день. В этот период лучше избегать употребления рафинированных сахаров, картофеля и хлебобулочных изделий. Мясо должно быть постным (индейка, кролик), вареным или печеным.

Спустя 2-3 дня переходят на стол №11 (по Певзнеру). Данный стол рассчитан на больных после серьезных операций. Он содержит повышенное количество белка, минералов и витаминов.

Дневной рацион включает:

  • первый завтрак: творожная запеканка с изюмом и орехами;
  • второй завтрак: галетное печенье с кунжутом, отвар черной смородины;
  • обед: запеченная рыба со стручковой фасолью;
  • полдник: овощной салат с сыром фета;
  • ужин: холодец, сваренный на говяжьей кости.

Конкретная диета после эндопротезирования тазобедренного сустава подбирается индивидуально.

Запомните:

  1. В первые дни после операции на тазобедренном суставе питание должно иметь полужидкую консистенцию и включать клетчатку.
  2. Чтобы ускорить заживление мягких тканей и образование кости вокруг эндопротеза, необходимо питание, богатое протеином (мясо, рыба, соя, желе).
  3. Для обеспечения организма энергией лучше всего подходят сложные углеводы, содержащиеся в фруктах, овощах и крупах.
  4. Ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в жирных сортах рыбы, предотвращают воспаление вокруг протеза.
  5. Во избежание лизиса кости вокруг протеза, в рационе питания увеличивают количество кальцийсодержащих продуктов (молоко, сыр, рыба, кунжут).

ИНФОРМАЦИЯ пpeдcтaвлeна нa caйтe иcключитeльнo для oзнaкoмлeния. Caмoлeчeниe мoжeт нaнecти нeпoпpaвимый вpeд cвoeму здopoвью. Чтобы исключить риски, oбязaтeльнo ПPOКOНCУЛЬТИPУЙТECЬ C ВPAЧOМ!

Источник: https://sustav.med-ru.net/profilaktika-zabolevanij-sustavov/pitanie-dlya-sustavov/osnovy-p-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-s-poshagovyj-razbor-diety.html

Реабилитация после операции эндопротезирования тазобедренного сустава: комплекс упражнений ЛФК

Питание после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома ориентирована на подготовку всех необходимых условий жизни для больного, правильное питание, лечебную гимнастику и прием медикаментов для быстрого восстановления организма.

Все чаще у людей диагностируется остеоартроз дегенеративного типа. Когда сустав уже не поддается лечению, единственным вариантом является замена тазобедренного сустава. Протезы стали новым решением в лечении этого заболевания.

Это заболевание относят к болезням цивилизации, так что оно очень распространено в развитых странах. При замене тазобедренного сустава осуществляется достаточно сложная операция, после которой пациенту необходим специальный уход. Связки удаляются, а на их место ставится протез.

Мышцы, которые будут его удерживать, обязательно необходимо натренировать. Существует ряд правил, которые обязательно необходимо выполнять ежедневно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: “Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…” Читать подробнее >>

Первый и второй этапы реабилитации

Сначала пациент должен отлежаться после операции, однако затягивать с этим нельзя. Как только он сможет передвигаться после замены тазобедренного сустава, назначается специальный комплекс упражнений.

Это необходимо не только для укрепления мышц, но и для того, чтобы улучшить кровоток в этом месте. К тому же это поможет предотвратить появление тромбов. Так как пациент не должен сильно напрягаться, то упражнения необходимо делать в сидячем или вообще лежачем положении.

Процедуру необходимо повторять по 3 раза в сутки, причем задействовать необходимо обе ноги. Рекомендуется сгибать ноги в коленях, вращать стопами, поднимать стопу и опускать ее, поднимать всю ногу на 10-15 см от поверхности кровати на некоторое время.

Можно отводить прямую ногу в сторону. Рекомендуется статический тип напряжения в мышцах бедра.

На 2-4 сутки после протезирования тазобедренного сустава начинается следующий этап восстановления. В это время пациент должен выполнять те же задания, которые и раньше делал, однако к ним добавляются еще и другие. Теперь можно делать упражнения не только лежа или сидя, но и стоя.

Теперь можно поднимать ноги и сгибать их в коленях. Причем это задание уже можно делать стоя, с опорой на стул или другой предмет. При проблемах в тазобедренном суставе можно отводить прямую ногу в сторону, находясь в положении стоя.

В такой же позиции ногу можно отводить назад. Основной целью на этом этапе восстановительного процесса является полное самообслуживание. Пациент должен научиться вставать, ходить, садиться и делать прочие дела дома без поддержки медицинского персонала и других людей.

На данном этапе повышается риск появления вывиха протеза. Чтобы уменьшить вероятность такого развития событий, требуется подкладывать под колено подушку и спать в таком положении. Ложиться на ту сторону, с которой располагается прооперированная конечность, нельзя.

Даже если в таком положении уменьшается боль, это запрещено делать.

2-й послеоперационный этап подразумевает дальнейшее наращивание нагрузок. Уже в конце первой или начале второй недели рекомендуется медленно ходить по ступенькам. Когда нужно подниматься по лестнице, то необходимо делать шаг больной ногой, а потом уже и здоровой.

При спуске по лестнице все делается наоборот. На этой фазе риск вывиха протеза в тазобедренном суставе по-прежнему остается. Необходимо выполнять все рекомендации, которые были в прошлых фазах. Обязательно нужно выполнять комплекс упражнений.

Третья фаза (до 8 недель после операции)

На этом этапе необходимо уделять внимание мышцам ягодиц и бедра. Комплекс упражнений предусматривает проработку именно этих групп мышц. Рекомендуется воспользоваться специальной эластичной лентой. Она помогает выполнять различные задания на преодоление сопротивления.

К примеру, можно отводить ногу в стоячем положении, сгибать сустав тоже в стоячем положении. Лучше всего опираться на что-либо. Этот послеоперационный этап включает ходьбу.

Нужно ходить небольшое количество времени, но часто. По времени прогулки должны занимать около 2 часов в сутки. Разрешается постепенно увеличивать нагрузку. Можно использовать велотренажер. Он поможет развить мышцы.

Очень полезны зашагивания на платформу.

Эндопротезирование тазобедренного сустава является сложной операцией. К тому же сама нога с протезом будет долго разрабатываться. На 4-й фазе тоже есть угроза для пациента, однако она считается латентной.

Когда человек уже успешно прошел все предыдущие фазы восстановления, научился ходить, даже не используя трость, подниматься по лестнице и при этом не ощущать скованность и боли в ногах, он просто перестает делать все необходимые упражнения. Именно это и является главной ошибкой.

Весь курс рассчитан на более длительный срок, так что расслабляться не стоит. Мышцы еще недостаточно окрепли, особенно это касается людей в пожилом возрасте. В итоге все тренировки пойдут насмарку, т.к. мышцы снова детренируются.

Они не только снова станут слабыми, но этот процесс повышает риск получения травмы, что часто происходит при утрате равновесия.

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного суставного сочленения необходимо выполнять регулярно в течение долгого временного промежутка. Лучше всего делать такие простые упражнения в течение всей жизни.

Однако если ощущается боль, то тренироваться в этот день нельзя. Но при этом не стоит путать мышечную боль с болезненными ощущениями в суставе. Боли в мышцах не являются причиной для прекращения физических упражнений. Рекомендуется делать полуприседы.

При этом спина должна быть всегда ровной. Необходимо и дальше выполнять зашагивания, отводить ноги в стороны и назад в стоячем положении, делать задания на преодоление сопротивления. В комплексе упражнений теперь должны быть и такие, которые используют отягощение.

Следует и дальше кататься на велосипеде или использовать велотренажер, осуществлять пешие прогулки.

Обязательно необходимо следить за питанием. Врач выдаст список препаратов, которые тоже необходимо принимать. В основном это витаминно-минеральные комплексы и различные добавки, которые содержат хондроитин и глюкозамин.

Какие правила важно соблюдать в послеоперационный период?

После замены тазобедренного сустава некоторые положения тела, которые ранее были удобными, теперь недопустимы для пациента, даже если раньше они считались привычными. Когда человек сидит, то всегда должен следить за собственной осанкой. Спина должна быть прямой.

Можно визуально представить, что через тело проходит ось, которая делит его пополам. Больная нога не должна пересекать эту ось. Так что теперь сидеть со скрещенными ногами запрещено. Отставлять вперед или внутрь ногу тоже запрещается.

Для сгибания максимальный угол составляет не более 90 градусов.

Восстановление проходит в домашних условиях, так что перед возвращение больного домой необходимо проверить высоту унитаза, кресла, кроватей, стульев, диванов и прочих поверхностей. К тому же они не должны быть чрезмерно мягкими. У них обязательно должны быть подлокотники. Стопы должны быть ровными. Выворачивать их внутрь или наружу нельзя.

Примерное расстояние между стопами составляет 16-19 см. Делать повороты туловища и при этом не шевелить ногами тоже запрещено. Можно повернуть только голову или только тело полностью с ногами. Если не соблюдать эти правила, то гарантирован вывих протеза, после этого длительность реабилитации в разы возрастет. Долго стоять тоже не рекомендуется.

Обязательно необходимо делать перерыв, чтобы ноги отдыхали. Спать придется теперь только на спине, при этом ногу нужно отводить в сторону. Нагрузка на больную ногу должна увеличиваться постепенно. Первые 2 месяца не рекомендуется водить машину. После этого садиться за руль нужно, но определенным образом. Сначала человек садится боком к рулю, а потом поворачивает все тело.

Выходить из машины следует таким же образом, при этом спинка кресла будет опорой.

Загорать в первые месяцы после операции тоже нельзя. Носить и поднимать тяжелые предметы врачи запрещают. Если без этого не обойтись, то необходимо отдавать предпочтение не сумкам, которые нужно носить в руках, а рюкзакам. Так нагрузка будет равномерной. Если соблюдать все эти правила, то реабилитация после операции пройдет намного быстрее.

Особенности питания

Правильное питание является одним из залогов быстрого восстановления после операции. При подборе врач должен учитывать само заболевание, состояние здоровья человека, возраст и прочие факторы. Уже доказана связь болезней суставов с лишним весом. Цель диеты заключается в том, чтобы организм получал необходимое количество полезных микроэлементов. Необходимо контролировать вес.

Очень важно не переедать. Это плохо сказывается на здоровье. Однако голодать тоже противопоказано, т.к. дефицит элементов, которые должны поступать с едой, приведет к ухудшению состояния. Когда выбирается рацион для человека, необходимо предусмотреть, чтобы не было вымывания полезных микроэлементов из организма.

Особенно это касается кальция и калия, что важно для работы суставов, сердца, мышц и кровеносных сосудов. Благодаря большому содержанию кальция и калия в еде восстановление будет проходить быстрее. Все изменения необходимо согласовывать с доктором. Питаться нужно строго по часам. Порции должно быть небольшими, но есть следует примерно 5 раз в день.

Специальной диеты для людей, которым заменили сустав, не разработано, однако врачи рекомендуют сбалансировать питание. Должно быть достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов. Реабилитация после замены сустава предусматривает и соблюдение правил диеты.

Очень важно потреблять протеины, т.к. именно белок является основным составным элементом хрящей. Лучше всего будет усваиваться белок молочного происхождения. В молочных и молочнокислых продуктах содержится достаточное количество кальция, который необходим для костей.

Очень полезно употреблять нежирное мясо и рыбу, т.к. в них содержится протеин. К тому же рыба богата фосфором и полиненасыщенными кислотами. Обязательно требуется ввести в рацион холодец и желе. Эти блюда содержат коллаген. Именно это вещество требуется для хрящей.

К тому же необходимо потреблять достаточное количество воды.

Подведение итогов

Реабилитация после эндопротезирования сустава является длительным процессом. Для восстановления организма человека врачи могут назначать препараты, которые будут поддерживать здоровье. Обязательно необходимо следить за питанием и делать специальные упражнения дома.

Они достаточно простые, но при этом очень эффективные. Когда пациент возвращается домой, необходимо подготовить помещение для него, т.к. в первое время человеку будет трудно передвигаться и выполнять простые действия. Если выполнять все рекомендации врача, то долго восстановительный период не продлится.

Источник: http://legsgo.ru/treatment/reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-doma.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.