Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе

Содержание

Реабилитация после перелома пятки, сколько заживает пятая плюсневая кость?

Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе
04 07 2016      Анна Ющишина       Пока нет комментариев

Пятка является очень важной частью человеческого тела. От ее целостности и нормального функционирования во многом зависят способности к передвижению и труду. Не смотря на то, что переломы пятки, по сравнению с переломами плюсневых костей, встречаются намного реже, это довольно распространенное явление.

От правильной реабилитации после перелома пятки на самом деле кардинально зависит полноценное возвращение человека к нормальной жизнедеятельности

Реабилитация после перелома

Ее целью является полное заживление пяточной кости, восстановление способности к равномерному распределению нагрузки на обе ноги и полноценному передвижению.

Сколько потребуется времени для этого периода зависит от множества факторов:

  • способа лечения перелома (лечить перелом возможно как с применением хирургического вмешательства, так и без него);
  • сложности перелома (со смещением или без);
  • успешности лечения;
  • длительности лечения;
  • индивидуальных особенностей организма;
  • интенсивности и длительности боли в конечностях во время; реабилитационного процесса.

В общем, строк периода может варьироваться от пяти недель до полугода. Однако он может тянуться и на протяжении нескольких лет, до тех пор, пока Вы не сможете полностью распределять нагрузку на обе стопы. Очень важным также является желание и старательность самого пациента, так как этот процесс достаточно трудоемкий, требует усердия и терпеливости.

Вся сложность и серьезность состоит в том, что за время лечения перелома больная конечность не поддавались нагрузкам. Мышцы начали атрофироваться, ухудшился кровоток в области стопы, ослабевают плюсневые кости. Поэтому в первую очередь необходимо повысить тонус и возобновить эластичность мышц, не допустить повреждение плюсневых костей.

После снятия гипса

Обычно реабилитационные методы применяют после снятия гипса. В первую неделю после того, как вам перестали лечить перелом, сняли гипс, не стоит сразу же начинать сильно нагружать поврежденную ногу, зачастую она еще очень болит.

Нагрузки должны быть постепенными. И главное помните, что важно не только количество, но и качество выполняемых Вами процедур!

Также рекомендуется приобрести супинатор для обуви, который поможет снизить нагрузку на больную стопу.

Однако следует отметить, что в случаях сложных переломов и длительного периода лечения, физиотерапевтические методы могут назначить и в процессе ношения гипса. Это делается для того, чтобы предупредить полное атрофирование мышц и поддержания кровообращения в стопе на необходимом уровне.

Способы реабилитации

Основными ключевыми восстановления после перелома пятки являются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • смена гипса на ортез;
  • массаж;
  • применение ножных ванночек;
  • упражнения для ног и стоп;
  • полезное питание.

Следует отметить, что на первоначальных этапах реабилитационного процесса Вас будут беспокоить боли в поврежденной конечности.

Физиотерапевтические процедуры

Именно с них и начинается процесс возрождения к активной жизни Ваших поврежденных стоп.

Существует несколько разновидностей таких процедур:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • прогревание.

Суть этих методов основана на воздействии на поврежденное место импульсами различных источников для улучшения кровообращения, что способствует ускорению процесса срастания кости, стимуляции мышц и пораженных нервов. Также с их помощью снимается воспаление, устраняются солевые отложения, устраняются болевые ощущения.

Ортез при переломе пяточной кости

Следует отметить, что применение ортеза при переломе намного лучше гипса, так как при его использовании стопа практически полностью занимает свое естественное положение. Это очень важно для предупреждения развития плоскостопия во время лечения и возобновления функций ноги.

Когда появится возможность сменить гипс на ортез, необходимо сделать это как можно скорее

Ортез представляет собой фиксатор. Его можно применять строго по назначению врача. Поскольку он продается в разобранном виде, необходимо обратиться к специалисту для правильной сборки и получении консультации по правилам его использования. В дальнейшем снимать и одевать ортез можно будет самостоятельно. Сколько необходимо носить фиксатор определяет только врач.

Большим плюсом такого фиксатора по сравнению с гипсом является возможность применять физиотерапевтические процедуры, массаж, мази уже на стадии лечения перелома. Также пациенту не потребуется носить костыли. В процессе использования фиксатора на поврежденные конечности можно давать нагрузку (даже наступать на поврежденную часть), правда, лишь при отсутствии боли при этом.

Если лечить необходимо перелом без смещения, возможно уже на этом этапе использовать ортез вместо гипса.

Массаж

Его можно применять и тогда, когда лечение только осуществляется и когда уже наступает реабилитационный период. В первом случае осуществляется массаж свободных от гипса частей, особенно мест расположения плюсневых костей, чтобы улучшить кровоток и задействовать мышцы.

Массаж способствует предупреждению застойных процессов и устранению жидкости в поврежденной стопе

Массаж полезнее делать с применением кедрового масла. Очень хороший результат принесет использование разминающих, пощупывающих, поглаживающих и растирающих движений. Они стимулируют приток крови к поврежденным конечностям, способствуют активизации работы мышц.

Применение ванночек

Ванночки с использованием морской соли (100 гр. соли на литр воды) и отваров ромашки, шиповника, чабреца, шалфея сделают реабилитационный процесс намного приятнее и эффективнее. Их можно принимать только после снятия гипса.

Упражнения

Лечить переломы пяточной, плюсневой костей необходимо с использованием гипса или ортеза. Подвижность поврежденной части тела при этом блокируется. Чтобы возобновить работу мышц после длительного периода расслабления, их эластичность, воспрепятствовать образованию застойных процессов, необходимо начинать физические упражнения, когда только это станет можно.

Упражнения следует применять строго по инструкции, предоставленной доктором, а еще лучше – в специальном реабилитационном центре под наблюдением специалиста.

Упражнения обязательно будут сопровождать боли в поврежденном участке. Нужно все делать очень аккуратно и ответственно.

Гимнастика – очень важный элемент реабилитации

Приведем несколько видов упражнений:

  • необходимо взяться за спинку стула. Поднимайте медленно поврежденную конечность вперед или в сторону и задерживайте ее в таком положении на несколько секунд. Медленно опустите. Упражнение нужно повторять десять раз поврежденной и здоровой конечностью;
  • лягте на пол и делайте ногами перекрестные движение (махи);
  • делайте вращающие движения поврежденной конечностью.

Для лучшего эффекта можно также использовать велотренажер или другие специальные аппараты.

Со временем боли должны уйти. Если все же спустя длительное время тренировок конечность болит, необходимо прекратить процедуры и пройти обследование.

Сколько необходимо упражнений и их продолжительность определяет исключительно врач.

Питание

Для скорейшего выздоровления обязательно нужно обратить внимание на свое питание.

В пищу нужно принимать как можно больше продуктов, содержащих кремний и кальций: рыбу, молоко, орехи, кунжут, творог, кефир, груши, редис, смородину, малину, цветную капусту. Также полезно будет принимать кальцийсодержащие витамины.

При ответственном и комплексном подходе к реабилитационному процессу Ваша рана заживает быстро.

Возможные осложнения

При недостаточном внимании к реабилитационному процессу после перелома пятки возможны осложнения:

  • хронические боли конечностей;
  • плоскостопие;
  • артроз;
  • повреждение плюсневой кости;
  • деформирование конечности;
  • появление костных выступов;

Повреждение плюсневых костей очень опасно, так как они отвечают за нормальную роботу пальцев. При травме пятки большая нагрузка приходиться именной на плюсневые кости (когда болит поврежденная конечность больной старается наступать на плюсневые кости пальцев).

Одним из наиболее распространенных осложнений перелома пятки является плоскостопие

Источник: https://ZdoroVot.ru/pjatki/reabilitaciya-posle-pereloma-pyatki.html

Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе – Лечение Суставов

Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная травма весьма распространена в травматологии и составляет приблизительно двадцать процентов от всех травм в опорно-двигательном аппарате.

Перелом лодыжки делят на переломы со смещением и без смещения. Травмы в лодыжке невозможно распознать невооруженным глазом.

Его симптомы слабо выражены, и большинство врачей обычно вынуждены прибегнуть к рентгену.

Одной из главных ошибок пострадавших является самолечение.

Причины травмы

Причины травмы лодыжки, как правило, делят на две категории:

  • Первая: перелом состоялся в результате травмы. В таком случае, перелом становится итогом резкого поворота стопы или ее подвертывания. Такое подвертывание бывает как наружным, так и внутренним. Случаются также сложные переломы с вовлечением в перелом других костей или сопряженные с вывихом. Также, в редких случаях, перелом лодыжки может стать результатом акцентированного удара.
  • Вторая: травма, как результат возрастных изменений в организме. Широко известно, что с возрастом хуже усваивается кальций, и кости становятся более хрупкими. У пожилых людей чаще встречаются переломы. Не редки и переломы лодыжки. Кроме того, следует отметить, что в преклонном возрасте кости хуже срастаются, что не редко влечет за собой длительный период реабилитации после перенесенной травмы.

Конечно, эти причины не существуют отдельно друг от друга и часто идут рядом.

Хотя установлено, что у пожилых людей перелом может случиться практически «на ровном месте», в ситуации к этому не располагающей.

Классификация переломов

Классификация травм лодыжки весьма обширна и предполагает большое количество вариантов. Мы выделим основные и самые распространенные:

По типу повреждения

  1. Открытый (с кровоточащей раной и осколками кости);
  2. Закрытый (без прорыва мягких тканей).

По наличию смещения

  1. Сопровождающийся смещением;
  2. Без смещения.

По локализации травмы

  1. В наружной лодыжке (дистальная часть малой берцовой кости);
  2. Внутренней лодыжки (дистальная часть большой берцовой кости).

По направлению перелома

  1. Пронационный (подвертывание лодыжки наружу);
  2. Супинационный (подвертывание лодыжки внутрь);
  3. Ротационный (подвертывание с поворотом).

Комбинированные (сложные) переломы

  1. С вывихом;
  2. С вовлечением других костей.

Самым часто распространенным считается перелом наружной лодыжки без смещения.

По каким симптомам мы можем диагностировать перелом в лодыжке? Симптомы травмы будут, неизбежно, отличатся, в зависимости от разновидности перелома.

Давайте разберем симптоматику, в зависимости от типа травмы:

Основным симптомом при такой травме будет припухлость лодыжки. Осложнена подвижность. Пострадавший, как правило, может сгибать голеностоп, однако поворот голеностопного сустава в сторону, бывает сопряжен с резкой болью.

Также у больных будет проявляться иррадиационный симптом: при надавливании на середину лодыжки, боль будет проявляться в месте перелома.

Известны случаи, когда больные с переломом в наружной лодыжке еще некоторое время ходят, наступая на больную ногу, подозревая «обычный ушиб».

Симптомы перелома во внутренней лодыжке без смещения

Данная травма также отличается наличием припухлости в районе голеностопного сустава, однако в этом случае, припухлость будет локализована на внутренней части лодыжки.

Таким образом, лодыжка будет иметь сглаженный вид, без обычно выделяющейся косточки. При движении в голеностопном суставе, пациент будет ощущать резкую боль.

Известны случаи, когда с подобной травмой, пациенты еще несколько дней наступали на больную ногу, опираясь на пятку или ребро стопы.

При ощупывании, боль проявляется на внутренней стороне стопы.

Как и при переломе наружной лодыжки, данный вид травмы сложно диагностируется без рентгеновского аппарата.

Поэтому больные часто продолжительное время пытаются лечится самостоятельно, не обращаясь к врачам, что негативно сказывается на процессе реабилитации и его успешности.

Признаки перелома в лодыжке со смещением

Клиника такой травмы будет подобна описанной выше, однако симптомы будут иметь более острый характер.

Так боль будет сильнее и больной не сможет наступить на ногу. Опухлость в месте перелома будет куда более выраженной и часто сопровождается кровоизлиянием. Осколки костей при движении могут впиваться в мягкие ткани, вызывая нестерпимую боль.

Не редок в данном случае болевой шок, иногда сопровождающийся потерей сознания.

Открытый перелом в лодыжке

Травма сопровождается разрывом мягких тканей и кровотечением. В зоне лодыжки присутствуют крупные кровеносные сосуды, при разрыве которых, пациент может потерять много крови, поэтому в данном случае чрезвычайно важно быстро остановить кровотечение.

В некоторых случаях, осколки костей могут выпирать наружу, что шокирует пострадавшего. Пострадавший может переживать болевой и психологический шок из-за кровопотери, поэтому особенно важно, чтобы рядом оказались люди, готовые оказать первую помощь.

Диагностические методики

Врач осматривает ногу больного и интересуется ситуацией получения травмы. Уточняет симптомы и физическую подвижность стопы. В большинстве случаев, врач прибегает к рентгеновской диагностике или компьютерной томографии.

Определение точного диагноза, при общих симптомах отечности и синяков в области голеностопного сустава, весьма осложнено.

Таким образом, только рентгеновский снимок может дать точную картину травмы: наличие перелома, смещения или фрагментов костной ткани.

Снимок выполняется в боковом и передне-заднем варианте.

При травме во внешней лодыжке, на снимке отмечаются следующие изменения:

  • При пронационном переломе, на снимке сзади, еле заметная линия разлома проходит по косой линии по уровню синдесмоза межберцового. На боковом снимке линия разлома прослеживается четче и имеет восходящее направление.
  • При супинационном переломе, на снимке сзади, заметна поперечная линия а голеностопном суставе или ниже. На боковом снимке, линия прослеживается не четко, проходит по верху таранной кости.

При травме во внутренней лодыжке, на снимке отмечаются следующие изменения:

  • При поперечном переломе, на снимке сзади, горизонтальная линия разлома пересекает основание лодыжки по уровню голеностопной щели или ниже. На боковом снимке, будет еле заметная линия по блоку таранной кости, но может быть и вовсе не заметной.
  • При косом переломе, на снимке сзади, четко видна косая или вертикальная линия разлома. На боковом снимке, линия перелома проходит по эпиметафизу большой берцовой кости.

Первая помощь

Прежде всего, следует помочь больному принять минимально болезненное положение тела.

Следует снять обувь, если это возможно и не причиняет больному острой боли. После этого, достаточно подложить под больную ногу какую-нибудь опору, например, ветку или сложенную одежду.

Следует зафиксировать поврежденную ногу, обернув подушкой или сложенной в несколько раз одеждой и плотно завязать веревкой. Далее нужно вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в поликлинику.

Последующее лечение

Лечение перелома в лодыжке без смещения и со смещением отличается.

В первом случае принято лечить консервативным способом. На сломанную лодыжку накладывают бандаж, фиксирующийся бинтом.

Не стоит излишне затягивать ногу, дабы не воспрепятствовать нормальному кровотоку. Бинтование следует производить сверху вниз, при достижении пальцев развернуть в обратном направлении. На больную ногу накладывают гипс на полтора месяца.

Время в гипсе определяется индивидуально, так как с возрастом растет время сращивания костей. После снятия гипса производят контрольное рентгенологическое исследование, на основании которого предлагают курс реабилитации.

Если же травма сочетается со смещением кости, то лечат консервативным методом только в том случае, когда возможно точное восстановление естественного положения костей.

Обычно больному делают местный наркоз и, через полчаса, вправляют кости и осколки на место. После чего накладывают гипс. В отдельных случаях, при повторном смещении, ногу фиксируют в иммобилайзере.

Хирургическое вмешательство

В таком случае, крайне важно быстро доставить пострадавшего к врачу. Операция предполагает вправление костей и зашивание разорванных мягких тканей и сосудов. Далее лечение совпадает с терапией при закрытом переломе.

Во всех случаях, как правило, назначают противовоспалительные препараты, а также препараты, способствующие сращиванию костной ткани.

Реабилитация после травмы

Реабилитационный период стартует со снятием гипса. Для улучшения кровообращения назначают электромагнитную терапию.

Реабилитацию после перелома лодыжки без смещения или со смещением делят на два этапа:

  1. Обездвиживание (около месяца);
  2. Функциональное восстановление сустава (от 1 до 3 месяцев).

На первом этапе, больным рекомендуют лечебную гимнастику, призванную повысить тонус мышц.

На втором этапе акцент делается на упражнениях, предназначенных для функционального восстановления подвижности и мышечного тонуса ноги.

Профилактические меры

Для предотвращения перелома в лодыжке рекомендуют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Без подготовки не практиковать травматичные виды спорта;
  • Включать в свой рацион продукты богатые Са и витаминами группы Д;
  • Заниматься гимнастикой;
  • Избегать гиподинамии, вести активный образ жизни.

: Гимнастика после перелома лодыжки

Источник: http://sustav-med.ru/artroz/perelom-pyatochnoj-kosti-bez-smeshheniya-skolko-v-gipse/

Сколько заживает перелом пятки, и что на это влияет

Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе
Перелом calcis, в чем опасность?

Перелом пяточной кости (calcis) классифицируют как нераспространенную травму в травмотологии и хирургии. Диагностируют повреждения такого характера преимущественно у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Повреждение не является распространенным, но оно является крайне опасным.

Сколько заживает перелом пятки однозначно сказать крайне трудно. Продолжительность процесса срастания во многом зависит от типа травм.

Основные причины повреждения

Причины получения травмы.

Среди основных причин выделяют:

  • падение с высоты с приземлением на пятки;
  • удар в ходе дорожно-транспортной аварии;
  • прямой удар в пяточную кость;
  • травмы на рабочем месте;
  • продолжительные нагрузки на пяточную область на фоне хрупкости костной ткани.

Внимание! Травма является нераспространенной ввиду того что данная кость является одной из самых прочных.

Об общей классификации переломов пятки читателям расскажет видео в этой статье.

Классификация

Стоит заметить, что пяточный перелом может быть открытого и закрытого типа, тем не менее, открытый перелом не имеет сходства с типичными нарушениями целостности тканей, сопровождающимися выпячиванием кости.

Часто при открытой травме на поверхности кожи заметна лишь небольшая трещина кожного покрова. Непосредственно тип повреждения кости может иметь оскольчатый или краевый характер. Часто именно оскольчатое повреждение происходит со смещением отломков.

Краевое повреждение может быть любого типа:

Тип поврежденияОписаниеХарактеризующая картинка (на фото рентген)
Со смещениемВ ходе травмы происходит смещение осколков кости. Отломки могут смещаться, повреждая кожный покров в месте перелома. Такой тип повреждения классифицируют как тяжелый. В ходе такого воздействия может произойти зажим нервного окончания, в результате чего процесс заживления и восстановления существенно удлиняется.Смещение устраняется в ходе операции.
Без смещенияТакой перелом классифицируют как неосложненный. Процесс восстановления отнимает меньшее количество времени. Прилегающие ткани не травмируются в ходе повреждения.Перелом с допустимым смещением отломков: операция не требуется.

Стоит отметить, что в 80% случае диагностируют внесустовной перелом, суставные переломы выявляются достаточно редко не более 20% случаев от общей массы.

Какие симптомы могут проявляться при такой травме

Внешние проявления травмы

Пациент может ощущать следующие симптомы после получения травмы:

  • ощущение боли;
  • невозможность опоры на травмированную ногу;
  • болезненность места повреждения при пальпации;
  • отечность конечности;
  • измененный внешний вид пятки;
  • образование гематомы.

Если перелом осложнен смещением обломков, симптомы могут проявляться с большей степенью интенсивности.

Внимание! Специалисты нередко сталкиваются с определенными сложностями в процессе диагностики. Связано это с тем, что такое повреждение часто сопровождается другими, не менее тяжелыми травмами.

Вальгусная деформация стопы как возможное осложнение.

Если лечение перелома начато несвоевременно возможно развитие следующих осложнений:

  • остеопороз;
  • проявление интенсивных болей на фоне нагрузок на поврежденную конечность;
  • плоскостопие;
  • деформирующий остеопороз подтаранного сустава;
  • вальгусная деформация стопы.

Перечисленные осложнения являются крайне тяжелыми, потому лучше уделить внимание своевременной диагностике и лечению проблемы. Сколько срастается перелом – точный ответ на этот вопрос дать достаточно сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Как диагностируют перелом?

При подозрении на любой перелом лучшим методом диагностики является рентгенография. При подозрении на перелом пятки исследование проводят в двух проекциях: прямая и боковая.

Рентгенография – оптимальный метод диагностики.

Внимание! Если пациент пребывает в тяжелом состоянии, обязательно проводят обследование позвоночного столба и других органов.

Методы лечения

Продолжительность ношения гипса определяется специалистом индивидуально.

При переломах легкой и средней степени тяжести лечение проводят консервативным путем. Методика состоит в наложении гипсовой повязки.

Она может использоваться при оскольчатом переломе без смещения или при краевом переломе со смещением или без. В других случаях используются хирургические методы.

Консервативный метод

При краевом переломе гипсовая повязка укладывается в виде сапожка. Для получения естественного вида пятки перед накладыванием повязки производится репозиция кости.

Для получения лучших результатов в ходе терапии применяют специальные супинаторы, которые укладывают в промежутке между пяткой и гипсом. Подобное условие обеспечивает скорейшее и правильное сращивание осколков.

Методы восстановления целостности кости.

Внимание! продолжительность пребывания конечности в гипсовой повязке составляет 4-6 недель. После снятия лонгета проводят контрольную рентгенографию.

Хирургическая методика

Хирургическая методика может применяться при переломах тяжелой стадии. В основном метод применяется при необходимости устранения множественных осколков и коррекции выраженного смещения.

Хирургический метод лечения.

Внимание! В настоящее время подобное лечение производят по проверенной методике использования компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова.

Такое устройство представляется в виде множественных полусфер и спиц. Спицы применяются для прокалывания костных обломков и обеспечения плотной фиксации. Они крепятся к полусферам, располагающимся вокруг ноги пациента. Такое устройство позволяет выровнять отломки, и создать необходимую структуру для обеспечения физиологического вытяжения.

При частичном смещении осколков производят  скелетное вытяжение. Для применения метода в calcis пациента вводят спицу, а на другой конец подвешивают грузы. Пациент должен пребывать в лежачем положении, нога подвешивается вверх. Грузики проделывают необходимое вытяжение в течение 5 недель.

После устранения таких конструкций на ногу пациента накладывается гипс на срок около 3 месяцев. После снятия лонгета проводят контрольную рентгенографию. Если в ходе обследования обнаружены некоторые деформации, пациенту рекомендуют ношение ортеза. Цена такого устройства может быть высока, но полное восстановление без ортезирования в некоторых случаях невозможно.

Внимание!  Для того что бы ортез выполнял необходимую функцию его необходимо готовить по специальному заказу. Типовые конструкции, реализующиеся через отделы медицинской техники, не позволяют получить эффективных результатов.

Период реабилитации

В самом начале терапии пациенту рекомендуют особую диету, обогащенную кальцием. Подобное питание подразумевает потребление молочных продуктов: кефир, творог, сыр, молоко в больших количествах. Такие продукты должны отвечать всем стандартам качества и быть натуральными.

Наступать на поврежденную конечность строго запрещено.

Важно! Наступать на поврежденную пятку запрещено. На начальном этапе восстановления пациенту разрешают наступать на носочную часть стопы. Только врач сможет определить момент достаточного восстановления.

При неосложненном переломе полное восстановление функций конечности происходит через 6 месяцев. При сложном переломе процесс лечения может существенно продлиться на срок более 1 года. Основная задача пациента точно соблюдать все рекомендации врача.

Продолжительность срока восстановления после травмы пятки зависит от многих факторов: тип травмы, возраст пациента, физиологические особенности организма, насколько соблюдается рекомендуемая врачом инструкция.

Источник: https://Travm.info/aspekty/simptomatika/skolko-zazhivaet-perelom-pyatki-935

Перелом пяточной кости сколько заживает

Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе

​А процесс реабилитации ещё дольше! Разрабатывай свою ногу в воде! Успехов.​

Диагностика

​Первыми признаками перелома пяточной кости являются боль до невозможности наступать на ногу и появление припухлости или отека.

Из-за натяжения сухожилия в месте перелома становятся ограниченными движения голеностопной части ноги.

Аналогичные симптомы могут свидетельствовать и о другом типе травмы, однако точное диагностирование возможно только на основании рентгенографического исследования.​

Лечение

​Перспективные направления лечения​

Перелом пяточной кости: реабилитация

​Физические упражнения помогают увеличить подвижность голеностопного сустава и мелких суставов стопы и пальцев, а также укрепляют мышцы. Хотя, возможно, физическая активность вначале может провоцировать болевые ощущения, это одно из необходимых условий, позволяющее вернуться к нормальной (привычной) жизни.​

Осложнения

​Хирургическое вмешательство​

​Диагностика​

happy-giraffe.ru

Перелом пятки: симптоматика, лечение и реабилитационный период

​Тяжесть травмы напрямую зависит от силы, которая была приложена к костям. Существует несколько вариантов переломов пяточной кости, среди которых наиболее часто выделяют:​

Перелом пятки

​переоценить трудно. Кроме улучшения обменных процессов в поврежденной области, она благотворно влияет на работу организма в целом. А повышение тонуса и улучшение функций всех органов и систем лучшим образом сказывается на процессе выздоровления.​

Как определить прелом пятки?

​, исчезновение болевых ощущений и полное выздоровление.​

Как происходит лечение перелома в пяточной области?

​Тут все тоже предсказуемо. Гипс в таких случаях – вещь обычная. На срок от 3-х недель до 2-х месяцев гипсовая повязка станет спутником поврежденной ноги от колена до пальцев.

При отсутствии смещения примерно через месяц станет возможным наступать на передний отдел стопы. Ходить разрешается с использованием костылей.

Встать на всю ступню станет безопасным лишь через 2, а возможно и 3 месяца с момента гипсования.​

​При переломе пяточной кости без смещения деформации стопы может и не быть, при наличии смещения обычно она ярко выражена.​​Первое время после снятия гипса ходить следует с костылями, перенося на них вес и избегая опираться полностью на поврежденную стопу.

Восстановлению мышечной ткани после длительного периода ограничения движения способствуют физиотерапевтические процедуры, массаж и самомассаж конечности. С осторожностью, предварительно проконсультировавшись с хирургом, можно выполнять несложные упражнения – тянуть носок, совершать круговые движения стопой.

​Если есть подозрения на то, что у пострадавшего может быть перелом пяточной кости, в первую очередь необходимо обеспечить неподвижность травмированной конечности и скорейшую доставку больного в медицинское учреждение. При наличии такой возможности, следует облегчить страдания пострадавшего, дав ему обезболивающее лекарство.

​Врачи – эксперты в области хирургии стопы и травматологии – до сих пор спорят, какой метод лечения переломов пяточной кости является лучшим. Но, как это обычно бывает, ни одна методика не может работать одинаково хорошо для всех пациентов.

Некоторые исследования выявляют наибольший эффект от оперативного вмешательства, в то время как другие, наоборот, доказывают меньшую эффективность операции для определенного контингента пациентов.​​Как только пациент начинает ходить самостоятельно, ему, вероятно, придется пользоваться костылем или тростью, а также носить специальную обувь.

Также очень важно во время прогулок строго следовать указаниям врача. Ни в коем случае не следует полностью нагружать больную ногу слишком рано, иначе костные отломки могут разойтись вновь, и потребуется операция. Чрезмерная нагрузка на стопу после операции может привести к разрушению или смещению фиксирующих конструкций, что, в свою очередь, может стать причиной разрушения уже собранной хирургами воедино костной основы пятки.​

​В случае, когда имеется нарушение целостности кости, осложненное смещением отломков, чаще всего требуется операция.

Перед вмешательством (при неповрежденной коже) рекомендуется дождаться спадения отека, для чего конечность иммобилизируется и находится в возвышенном положении в течение нескольких дней.

Благодаря подобным мерам зачастую период восстановления после операции значительно ускоряется, а риск инфицирования раны снижается в разы.​

​Самое важное диагностическое мероприятие при переломах – вовремя рассказать врачу обо всех обстоятельствах получения травмы.

Так, например, если пострадавший свалился с дерева, доктору нужно будет узнать, на какой высоте это произошло.

Не менее важно донести врачу информацию о сопутствующих болезнях (например, сахарный диабет) и других травмах, имевших место в прошлом. Доктору также необходимо выяснить, принимаете вы или нет какие-либо лекарства.​

Реабилитационный период при переломе пятки

​Стабильные переломы, при которых костные отломки не смещены относительно друг друга. Репозиции такие переломы обычно не требуют.​​Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *​​Массаж, лечебная физкультура (ЛФК) и физиолечение, составляющие основу​

​Отдельно стоит поговорить о мерах, предпринимаемых для терапии​​Больному можно давать пить и есть только в том случае, если вы знаете, что травмпункт так далеко, что добираться до него придётся несколько дней. Никаких тугих повязок накладывать нельзя.

Исключение составляет наличие сильного кровотечения, тогда накладывается жгут поверх раны на 10 минут. Максимально допустимое время наложения жгута – два часа. Под ногу надо положить мягкий валик, можно из одежды или одеяла, так, чтобы стопа была выше туловища.

Саму стопу по щиколотки обмотать чем-то мягким, можноподушками, и обвязать не очень туго. Можно периодически прикладывать лёд. И по возможности нужно быстро доставить пострадавшего медучреждение.

​Для того чтобы избежать неприятных последствий перелома пяточной кости даже после полного восстановления трудоспособности следует не меньше года пользоваться специальными поддерживающими супинаторами, обеспечивающими страховку продольного свода стопы.​

Массаж при переломе пятки

​Определяющим фактором при выборе способа лечения перелома пяточной кости является степень нарушения естественной геометрии расположения костей.

Особым образом соединяя определенные условные точки костей стопы, получают так называемый угол Белера, составляющий в норме 20-40 градусов и уменьшающийся в травмированной стопе.

Достаточно легким оказывается лечение переломов пяточной кости с незначительным смещением. В остальных случаях прибегают к особым приемам для восстановления геометрии стопы.​

​То же касается и диагностики. Порою при рентгеновском исследовании не выявляется совершенно никаких отклонений, но имеются клинические симптомы перелома. Или, наоборот, на рентгенограмме заметны весьма значительные деформации пяточной кости, но никаких жалоб пациент не отмечает вовсе.​

​Осложнения​

​Открытые переломы намного чаще, нежели закрытые, осложняются инфицированием, так как ткани напрямую контактируют с внешней средой. Вот почему любой открытый перелом требует немедленного хирургического вмешательства.​

​Собрав анамнез, врач перейдет ко клиническому обследованию. Вначале он осмотрит место повреждения и попытается отыскать сопутствующие травмы. Затем проверит, не нарушено ли кровообращение в стопе, не повреждены ли нервы, сухожилия, мышцы.

Чтобы удостовериться, что у пострадавшего не имеется других (сочетанных) повреждений – позвоночника, таза, противоположной стопы, доктор проведет полное и тщательное обследование.​​Переломы со смещением – в этом случае костные отломки расходятся в стороны (по ширине) или по длине.

В данном случае для осуществления качественной репозиции требуется оперативное вмешательство.​​Имя *​

Источник: http://ne-hrusti.ru/perelom/perelom-pjatochnoj-kosti-skolko-zazhivaet-2.html

Перелом пятки: когда можно наступать на ногу, лечение, реабилитация

Перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе

Перелом пятки – травма не часто встречающаяся, но очень неприятная. Получить такую травму можно, неудачно спрыгнув всего лишь с двухметровой высоты.

А вот на восстановление повреждения понадобится немало времени – 3 месяца.

Главный вопрос пациента, перенесшего перелом пяточной кости – когда можно наступать на ногу? Но ответ на него будет зависеть от типа перелома, его сложности и особенностей.

Перелом пяточной кости

Кость пятки прочная, несмотря на то, что имеет губчатую структуру. Но даже легкая форма травмы требует длительной реабилитации. Осложняется такой перелом кровотечением, которое возникает из-за повреждения вен, находящихся внутри кости.

Переломы пятки бывают разных типов.

Различают несколько типов перелома данной кости.

Это:

  • без смещения;
  • со смещением;
  • множественный оскольчатый перелом;
  • с повреждением медиального или латерального отростка.

Каждый из этих переломов может быть открытым или закрытым.

Каждый тип такой травмы проявляется по-разному. Закрытые переломы считаются более опасными, так как иногда их путают с сильным ушибом и не спешат обращаться к врачам. Это может привести к серьезным осложнениям и необратимым последствиям.

Открытые переломы провоцируют сильнейший болевой синдром, вплоть до шока, кровопотерю.

Важно! Определить на месте происшествия, какой именно перелом получил пострадавший, невозможно. Конечно, внешний вид конечности с открытым типом травмы не оставляет сомнений, но вот другие особенности установит только рентген.

Выявить травму можно по визуальным признакам.

Заподозрить перелом пяточной кости можно по таким признакам:

  • боль и дискомфорт при пальпации стопы;
  • выраженный отек;
  • гематома;
  • ухудшение или полное отсутствие подвижности стопы;
  • невозможность наступить на ногу.

При подобных симптомах надо как можно скорее добраться до травмопункта. Там проведут необходимые обследования, наложат гипс, при необходимости отправят на операцию и стационарное лечение.

Если вовремя не обратиться за помощью, а пытаться избавиться от боли и отека своими силами, это приведет к осложнениям:

  • неправильному сращению кости;
  • развитию плоскостопия;
  • возникновению деформирующего артроза;
  • потеря подвижности стопы.

Со смещением

Любой вид перелома требует наложения иммобилизирующей повязки.

Если при переломе кости пятки сместились, то они требуют вправления.

Для этого используют местное обезболивание в виде укола Новокаина, Лидокаина или другого местного анестетика, затем вручную врач вправляет смещение.

После этого накладывают гипс так, чтобы нога в голеностопном суставе была неподвижной. Нагрузки на стопу разрешают не ранее восьмой недели.

Сложнее лечить оскольчатые переломы со смещением. Такие случаи требуют применения накостных и внутрикостных металлических конструкций. Они позволяют удерживать собранные воедино отломки костей. Эти конструкции пациент носит около шести недель, а гипс – 2 месяца. Больному после операции прописывают строгий постельный режим.

Без смещения

В случае, когда произошел перелом, но смещения костей не выявлено, гипс накладывают без каких-либо предварительных вмешательств. Гипс охватывает ногу до самого колена. Ходит больной после этого на костылях.

Любой тип перелома вызывает боль. Для избавления от болевых ощущений после наложения гипса пациенту могут быть назначены обезболивающие средства. В основном, это ненаркотические анальгетики или НПВС – Кетанов, Анальгин и др. Их назначают в виде таблеток, а если есть необходимость, то и внутримышечных инъекций.

Также для стимуляции процесса сращение костей предписывают прием кальция. Это могут быть монопрепараты или поливитаминные комплексы с его содержанием.

После снятия гипса показаны ванночки с морской солью. Они тоже способствуют укреплению костной ткани.

Сколько заживает?

Длительность периода заживления зависит от характера травмы.

Переломы со смещением требуют более длительного ношения гипса. Если диагностировано только смещение, то снимать повязку нельзя 3 месяца. Если выявлены еще и отколовшиеся фрагменты кости, то процесс сращения может занять и до 5 месяцев.

Если пациенту необходим длительный период восстановления, гипс может быть заменен на ортез. Это специальное приспособление, которое позволяет не утратить функции стопы во время лечения.

Когда перелом простой, а сращение кости идет быстро и без осложнений, снять гипс разрешается через шесть-семь недель. Но еще такое же количество времени пациент должен будет потратить на реабилитационные меры.

Важно! Не следует наступать на пятку раньше, чем это будет разрешено. В противном случае сращивание кости окажется под угрозой. Особенно это касается оскольчатых переломов, когда отломки кости репонировались, проще говоря, собирались воедино.

Легче восстановиться после перелома без смещения и в случае, если он не множественный. Для таких травм нагрузки на переднюю часть стопы разрешаются уже с четвертой недели. Пробовать наступать нужно осторожно, соблюдая все рекомендации врача.

В сложных случаях до нагрузки на стопу должно пройти не менее трех месяцев. В течение этого времени любые нагрузки запрещены, так как кости, только начавшие срастаться, могут быть опять повреждены.

Чтобы полностью восстановить функции конечности, необходима реабилитация.

Реабилитация

Важно! Пренебрегать реабилитационными мерами нельзя, потому что во время иммобилизации стопы мышцы ослабевают и могут развиться связанные с этим осложнения.

Восстановительный период включает комплекс лечебной физкультуры, физиотерапии, массажные процедуры. Все эти меры направлены на восстановление тонуса мышц и двигательной функции, улучшение кровообращения и питания тканей.

Упражнения можно использовать самые простые, вроде перекатывания мячика босой стопой по полу, сгибание-разгибание пальцев стопы. Массаж тоже нужен, но не во всех случаях обязателен профессиональный. Простые разминающие и поглаживающие движения вдоль голени и по стопе можно делать и самостоятельно в домашних условиях.

Сложные переломы требуют участия профессиональных массажистов, грамотно подобранных упражнений. Это могут быть занятия в специальных центрах с инструкторами, с использованием тренажеров или без них.

Физиотерапевтические процедуры назначаются такие:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • лазерное воздействие;
  • прогревание.

Эти действия улучшают кровоснабжение, стимулируя регенерацию костной ткани.

Вывод

Переломы пяточной кости – одни из самых неприятных травм. Длительный период лечения и реабилитации надолго лишает пациента привычной жизни. Важно пройти полный курс лечения и восстановления, чтобы функции стопы вернулись в полном объеме. Предотвратить подобные травмы можно, соблюдая меры безопасности при занятиях спортом и в обычной повседневной жизни.

Источник: https://spinainfo.com/travmy/kogda-mozhno-nastupat-na-nogu-posle-pereloma-pyatki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.