От чего мидокалм уколы

Содержание

Инъекция препаратом Мидокалм: инструкция по применению

От чего мидокалм уколы

Уколы мидокалм используют при лечении гипертонуса мышц, вызванного неврологическим характером. Препарат действует расслабляюще на мышечный тонус, снимает спазмы в мышцах и болезненные ощущения, провоцируемые гипертонусом. На общее состояние ЦНС и сознания никак не воздействует. Мидокалм относится к группе аминокетонов.

Состав препарата

Мидокалм в уколах содержит 2 вещества активного действия, по которым могут подбираться аналоги:

  1. Толперизон (100 мг);
  2. Лидокаин (2,5 мг).

Мидокалм рихтер уколы имеют в составе и дополнительные компоненты:

  1. Инъекционная вода;
  2. Метилпарагидроксибензоат;
  3. Эфир диэтиленгликоля моноэтиловый.

Фома выпуска

Инъекционный препарат выпускается в ампулах по 1 мл. Само лекарство – прозрачно, но допустим зеленоватый оттенок, имеет отличительный, характерный запах. Одна картонная упаковка содержит поддон из пластика, в котором 5 ампул. Также в отдельной упаковке имеется инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Мидокалм уколы в основном воздействуют, как релаксанты на мышечную ткань. Из-за особенности состава, инъекции дополнительно действуют, как местные анальгетики, миорелаксанты и имеет эффект мембраностабилизатора. Аналоги подобрать сложно, так как фармакодинамика уникальна.

Главное действующее вещество (Толперизон) обладает достаточно высокой аффинностью к тканям нервной системы. Однако, это всё равно не даёт возможность полноценно изучить его механизм воздействия. Именно это вещество максимально концентрируется в периферической нервной системе, стволе мозга и спинном мозге.

Использование в фармакологии толперизона стало успешным, за счёт его способности «тормозить» в спинном мозге рефлекторные центры.

Чистое вещество предотвращает ещё и разрушаемость мембран клеток, разительно понижает уровень электрической возбудимости двигательных нейронов.

Инъекции позволяют блокировать полисинаптические, а также моносинаптические спинально-мозговые рефлексы. Толперизон влияет на порог чувствительности боли, снижая его.

Выделяется, что при использовании этого вещества, спастичность и ригидность мышц снижается, как и патологическое повышение гипертонуса мышечной ткани. За счёт такого воздействия облегчаются и активные произвольные движения, увеличивается амплитуда движений. Интенсивность периферического кровотока усиливается, сосуды расширяются, незначительно снижаются спазмы.

Однако нет явного влияния на ЦНС и её периферические отделы, что подтверждено клиническими исследованиями. Подчёркивается хорошая переносимость Толперизона даже пожилыми людьми. Не действует седативно.

Не выявлено ни токсической реакции организма, ни генотоксичной реакции. Не оказывает никаких рисков на репродуктивную функцию. Аналоги же не могут похвастаться такими показателями.

Негативные реакции со стороны организма были замечены, лишь при значительном увеличении дозировки.

Медокалм содержит ещё и лидокаин, который действует местно, как анестетик. Также расширяет сосуды, но не оказывает раздражения при введении препарата внутримышечно. Никакого системного влияния на организм лидокаином не замечено.

Биотрансформация мидокалма происходит большей частью в печени и почках. Выводится практически в полной мере, как продукт метаболизма через почки. Самая высокая концентрация препарата достигается через 40-45 минут после введения.

Показания к применению

Как и аналоги, мидокалм рекомендуется к назначению в случае гипертонуса и спастичности мышечных тканей, вызванных поражениями ЦНС органического характера. Такими, как:

  • Инсульт;
  • Поражение пирамидной системы;
  • Рассеянный склероз;
  • Повреждения спинного мозга. В том числе и механические;
  • Воспаления, протекающие в спинном или головном мозге различного характера. В том числе и вирусные, токсико-аллергические.

Применение также рекомендуется при проблемах, поражающих опорно-двигательную систему, которые вызывают дистрофические процессы в анатомической структуре позвоночника, артрозы крупных суставов, невралгию в шейно-плечевом отделе, спондилоартроз позвоночника в целом. При дистонии мышц, вызванной различными заболеваниями. Рекомендуется применение мидокалма вовремя восстановительных терапий в послеоперационный период.

Нередко назначается в комплексной терапии, направленной на облитерацию сосудов. При заболеваниях связанных с облитерирующим атеросклерозом, синдромом Рейно, диабетической ангиопатией, диффузной склеродермией, при различных патологиях, связанных с расстройством сосудистой иннервации.

Противопоказания

Мидокалм и его аналоги имеет ряд противопоказаний. Главное противопоказание – гипервоспримиичивость к веществам в составе. Рекомендуется провести тест на реакцию к лидокаину и толперизону перед началом курса. Отдельно препарат противопоказан:

  • При тяжёлой форме миастении;
  • При беременности;
  • В период лактации;
  • До исполнения возраста в 18 лет.

Побочные действия

В целом, мидокалм хорошо переносится пациентами любых возрастных групп. Однако встречаются и некоторые негативные реакции со стороны организма. Чаще всего это раздражение при введении мидокалма внутримышечно.

Крайне редко были замечены такие эффекты:

  • Расстройство сна;
  • Сонливость;
  • Головокружение и головные боли;
  • Анорексия;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Болезненность и слабость в мышцах;
  • Болезненность в конечностях;
  • Гипотензия артериального характера;
  • Симптоматика астенического синдрома.

При точном соблюдении дозировки и выполнением точных предписаний курирующего врача, побочные эффекты практически не тревожат пациента. Если же во время курса возник какой-либо дискомфорт – сообщите об этом немедленно!

Применение

Вводится мидокалм внутримышечно и внутривенно. Введение должно быть медленным, так как в процессе может возникнуть ощущение жара или тошноты. Разрешается вводить внутривенно капельным путём. В последнем случае необходим раствор для инъекций, в котором разводится препарат.

Суточная дозировка – 100 мг активного вещества толперизона, которая разделяется на две части при внутримышечных инъекциях. При внутривенном введении — вся дозировка разом. Количество дней лечения назначает только курирующий пациента врач.

При заболеваниях, поражающих почки либо печень, курс значительно сокращается, чтобы не нанести ещё больший урон этим органам. Пациентов с такими проблемами врач должен наблюдать тщательнее, отслеживая всякое изменение в их организме. Наблюдение и сокращение курса зависит от того, насколько повреждены печень и почки. Очень тяжёлые формы нарушений запрещают лечение мидокалмом.

При вынашивании ребёнка приём мидокалма нежелателен. Следует проверить все предполагаемые риски. На ранних сроках – полный отказ от мидокалма, поздние допускают лечение, если здоровье матери этого требует. Кормление грудью исключает лечение мидокалмом.

Если прём препарата всё же необходимо, то младенца следует перевести на искусственное питание, чтобы исключить возможные риски. Такая категоричность необходима, так как нет исследований в клинических условиях, чтобы опровергнуть риск для развития малыша.

Передозировка

Корректная дозировка – важнейшая часть лечения. Необычайно важно соблюдать назначенное количество мидокалма. При передозировке наблюдались симптомы:

  • Атаксия мышечной ткани;
  • Сложности с координированием движений;
  • Судороги, вплоть до припадков;
  • Нарушение дыхания (даже полная остановка).

Самостоятельно что-либо предпринять при передозировке невозможно. Необходимо клиническое наблюдение и специальные терапевтические процедуры, убирающие симптоматику и поддерживающие организм. До приезда врача можно лишь сделать желудочное промывание.

Взаимодействие

Прямое смешивание мидокалма допустимо лишь с инъекционным раствором. Если пациент проходит лечение с комплексом препаратов, то их необходимо вводить отдельно. Резких противопоказаний для составления комплексного лечения нет.

Нередко дополнительно назначаются препараты седативной направленности, снотворные препараты, так как сам мидокалм не имеет таких свойств. Дополнительные лекарства могут содержать спирт. Во время лечения не запрещается приём алкоголя, если на то не было замечаний курирующего врача.

Допустимо использование других релаксантов для мышечной ткани. Но в таком случае корректируется дозировка самого мидокалма. Корректировка ещё потребуется, если дополнительно пациент принимает противовоспалительные нестероидные препараты. Желательно сократить приём противовоспалительных медикаментов.

Мидокалм усиливает действие некоторых препаратов. Осторожность надлежит соблюдать с:

  • Другими релаксантами мышечных тканей с периферическим действием;
  • Препаратами для погружения под общий наркоз;
  • Клонидином;
  • Средствами с психотропным воздействием.

Продажа, хранение

Приобретение в аптеке предусматривает наличие рецепта от врача, так как относится к сильнодействующим препаратам. При хранении необходимо соблюдать осторожность, чтобы мидокалм не попал в руки детей. Температура при хранении допустима 8-15°С. С даты изготовления не должно пройти более 3-х лет.

Поиск аналогов

Хороший баланс между активными веществами и дополнительными, делает сложности с подбором аналогов. Существуют другие релаксанты мышечной направленности со схожим составом. Однако самостоятельно менять препарат запрещается.

К аналогам относятся:

  1. Мефедо;
  2. Баклофен;
  3. Лиорезал интратекальный.

Дополнительные указания

Во время курса мидокалма следует исключить самостоятельное управление транспортными средствами. Не следует заниматься работами, которые будут требовать концентрации внимания или чёткой, быстрой координации движений.

Как отзываются пациенты

Большинство пациентов отличают положительное воздействие курса мидокалма на организм. Отмечается действенность препарата, доступность в ценовом плане. Выделяется также высокая переносимость мидокалма людьми всех возрастных категорий, что необычайно важно для пожилых пациентов.

Большинству пациентов необычайно удобно, что лечение мидокалмом не исключает других лечащих и поддерживающих препаратов. В некоторых случаях мидокалм лучше действует именно при терапии с комплексом медикаментов. В том числе комплексы, насыщенные витаминами, направленные на устранение воспаления, общеукрепляющего характера.

Источник: https://privivkainfo.ru/preparaty/midokalm-ukoly.html

Уколы мидокалм: инструкция по применению внутримышечно, цена, отзывы, аналоги дешевле

От чего мидокалм уколы

Заболевания опорно-двигательной и нервной системы периодически сопровождаются воспалениями. Повысить мышечный тонус и снять зажатость ваших внутренних органов помогут уколы мидокалм. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и ответы на популярные вопросы потенциальных пациентов.

Медикаментозное вмешательство подразумевает врачебный осмотр с вынесением последующих рекомендаций по оптимизации процесса лечения. Применение любого средства, основывается на советах и ограничениях, указанных производителем лекарства. Инструкция по применению уколов мидокалм устанавливает дневную дозу в размере ста пятидесяти миллиграмм.

Вводный курс подразумевает введение одной трети от общей нормы трижды в день, с возможным повышением суточной нормы в дальнейшем.

Расчет детской дозировки производится на основании веса пациента. Для ребенка от одного года до шести лет она составляет 5 мг на 1 кг веса, в возрасте от семи до четырнадцати – 3 мг/ кг. Уколы мидокалм вводятся внутримышечно, либо внутривенно, в зависимости от предписанного способа лечения.

Введение инъекций этими методами требует определенных медицинских навыков, при их отсутствии обратитесь к соответствующему специалисту – ваша ошибка способна причинить больному вред. Допускается изменение дозировок, указанных в инструкции по применению Мидокалм рихтер, если оно продиктовано квалифицированным медиком на основании аналитики истории болезни и анализов пациента.

В каких аптеках лучше купить + цена

Покупка качественного препарата, прошедшего сертификацию и отвечающего заявленным изготовителем качествам – важный процесс. Убедитесь в надежности розничного или сетевого фармакологического предприятия, выбранного вами для совершения покупки.

Лучшая рекомендация – это совет врача или ваших близких, уже пользовавшихся услугами конкретной аптеки. Уделив этому внимание, вы избежите контрафактной продукции и низкокачественных результатов, вызванных неправильным хранением оригинального препарата. Мидокалм выпускается упаковками по 5-10 ампул, содержащих раствор для проведения инъекций.

Цена уколов в сети и аптеках:

  • Eapteka.ru – 491 руб.;
  • Piluli.ru – 468 руб.;
  • Gorzdrav.org – 418 руб.;
  • Rigla.ru – 422 руб.;
  • Deshovaya-apteka.ru – 343 руб.

Действие, отзывы

Мидокалм сертифицируется в качестве миорелаксанта – группы препаратов, направленных на снятие мышечного напряжения и спазмов, вызванных различными причинами. Эти явления, проявляющиеся в составе симптоматики других заболеваний, становятся источником болевого синдрома.

Мидокалм напрямую воздействует на головной мозг, сообщая о необходимости снижения уровня мышечного напряжения. Он блокирует опасные сигналы, передаваемые нервной системой, снижая её активность и дополнительно стимулируя процесс кровообращения.

Выступает в роли антиадренергетика, спазмолитика и анестетика, не создавая заметного седативного действия – это позволяет показателям реакции оставаться в норме, необходимой для выполнения задач, требующих внимания. После поступления в организм, максимальный эффект достигается в пределах одного часа, а основной компонент метаболизируется практически сразу, через органы почечной системы.

От чего помогает

Прием мидокалма оказывает следующее действие:

  • снижает развитие адреналиновых эффектов в органах;
  • подавляет мышечный спазм;
  • снимает болевой симптом;
  • уменьшает возбудимость спинного мозга;
  • стабилизирует мембранные волокна;
  • замедляет возбудительные процессы;
  • снижает ригидность и мышечный тонус.

Назначение мидокалма производится по решению врача, он принимается в составе общего лечебного комплекса, утвержденного аналитикой результатов полного обследования.

Отзывы врачей

Мидокалм используется в общей медицинской практике. На основании длительных наблюдений во время применения, врачи пишут следующее:

Семенов В. А. – врач-уролог. Отличный и высокоэффективный препарат, не влияющий на показатели давления. Мидокалм зарекомендовал себя при снятии симптомов, вызванных хронической тазовой болью. Эффективность его несколько ниже, чем у лекарств с центральным действием, но это компенсируется его низкой седативностью.

Грядченко А. Б. – врач-психотерапевт. Регулярно применяю мидокалм в своей работе для снятия повышенного мышечного тонуса, вызванного различными диагнозами. Обычно совмещаю его с курсом нейролептических средств. В комплексе превосходно работает в терапии вегетативных расстройств.

Атаманов Г. П. – врач-невролог. Использую этот миорелаксант на практике уже порядка пяти лет. Он отлично справляется со своей работой, не вызывая седативного эффекта, постоянно встречающегося среди аналогичных средств. Мидокалм хорошо показывает себя в борьбе с многими заболеваниями, относящимися к моему специалитету.

Голубева А. Р. – детский невролог. Назначаю мидокалм для снятия повышенного мышечного тонуса и спазмов. Острые болевые синдромы снимает быстро и качественно. Хорошо проявляет себя и в других медицинских практиках. Дополнительно могу отметить доступную цену.

Федченко В. Г. – врач-нейрохирург. Высокая переносимость, редкое проявление побочных эффектов и никакой сонливости. Доводилось встречать непереносимость мидокалма, связанную с расстройством желудочно-кишечного тракта, но это уже строго индивидуальная особенность.

Отзывы людей

Мы опросили простых граждан и их отзывы на мидокалм звучат так:

Голец Ю. В. Принимал по предписанию нескольких неврологов. Довелось попробовать мидокалм и в форме таблеток, и в виде инъекций. Основная причина для приема – частые боли, связанные с грыжей и защемлениями. Эффект есть, но из-за особенностей своего организма не могу продолжать его прием.

Шумов П. Г. Очень сильно потянул спину во время тренировки. Сперва не предал этому значения и надеялся что само собой отпустит, но к утру меня уже держало так, что я едва мог пошевелиться. После визита в больницу, невролог назначил курс мидокалма и ещё нескольких препаратов. Пил всё согласно рекомендациям и довольно быстро вернулся в нужный тонус.

Славченко А. Р. Впервые попробовала мидокалм во время обострения остеохондроза. Был прописан недельный курс. Уже на первый день почувствовала значимое облегчение, а на четвертый перестала чувствовать боль совсем. Теперь применяю при повторных обострениях самостоятельно, без визитов в больницу.

Голяс В. В. У меня ребенок с детства страдает от повышенного мышечного тонуса. Принимаем мидокалм уже на протяжении шести лет. От других лекарств пришлось отказаться, по причине того, что у мальчика просто невероятно увеличивалось сонливость – падал на каждом шагу буквально. Не знаю как на счет судорог и боли, но напряженность в мышцах снимает он отлично.

Кравченко О. А. Прошлая через операцию на позвоночнике и врач назначил курс инъекций мидокалма. Из своего опыта советую вводить укол плавно, иначе голова начинает кружиться, но это относится далеко не ко всем. Других нареканий к пользе и процессу самого лечения у меня нет.

На этом ролике врач рассказывает о свойствах мидокалма и приводит объяснения о том, как самостоятельно производить внутримышечные инъекции, болея дома.

Мидокалм используется в составе разных комплексных терапевтических мер. Основные направления применения – нарушения работы центральной нервной системы и функций опорно-двигательного аппарата, вызывающих мышечные спазмы. Входит в восстановительные послеоперационные курсы, следующие за лечением ортопедических болезней.

Применяется против заболеваний, связанных с иннервацией сосудов, усиливая лимфоток и улучшая работу кровеносной системы. Спектр свойств мидокалма позволяет принимать его при нижеперечисленных диагнозах:

  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • остеохандроз;
  • люмбаго;
  • суставной артроз;
  • травмы и растяжения мышц;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • энцефалит;
  • миелопатия;
  • различные виды энцефалопатии;
  • болезнь Литтла;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • болезнь Рейно;
  • диффузная склеродермия;
  • акроцианоз;
  • ангионевротическая дисбазия.

Побочные эффекты

Ряд возможных негативных эффектов встречается в индивидуальном порядке. Для их устранения достаточно понижения принимаемой дозы препарата мидокалм. Список представлен следующими недомоганиями:

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • слабость в мышцах;
  • головная боль.

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

В работе органов пищеварительного тракта:

  • тошнота;
  • рвота;
  • ощущение дискомфорта в животе.

Редкие аллергические реакции:

  • кожный зуд;
  • эритема;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм.

Состав

На состав каждой отдельной ампулы приходится следующее количество активных и вспомогательных веществ:

Толперизон гидрохлорид 100 мг

Миорелаксант центрального действия, устраняющий повышенный мышечный тонус в составе препаратов для симптоматического лечения заболеваний, сопровождаемых спазмами. Подавляет скачки рефлекторной возбудимости, оказывая сложное влияние на центральную нервную систему.

Обладает выявленными спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами. Хорошо усваивается органами желудочно-кишечного тракта, достигая своей максимальной концентрации в организме на дистанции до одного часа. Вывод производится посредством органов почек и печени.

Применяется для лечения различных видов параличей, последствий вызванных травмами спинного мозга, парапарезе, склеротических нарушениях и иных недугах, сопровождаемых дистонией, ригидностью и спазмами.

Лидокаин гидрохлорид 2,5 мг

Местный анестетик и сердечный депрессант, применяемый для снятия аритмического синдрома. Отличается продолжительным интенсивным действием и эффектом. Используется в качестве местного анестетика, предупреждая распространение болевых импульсов через нервные окончания и волокна.

Степень усвоения и эффективности приема обуславливается способом введения и дозировкой. Требует осторожности при приеме у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проблемами с органами сердца и почек, заболеваниями синусовой брадикардии, артериальной гипотензии, тяжелой миастении, эпилептиформными судорогами.

В отдельной группе находятся женщины в период беременности и лактация, пациенты ослабленные отдельными недугами и люди пожилого возраста. Способен вызывать эйфоритическое ощущение, головокружение, нарушения работы зрения, головную боль, чувство тревоги и страха, шумовые галлюцинации и общую спутанность сознания.

Аналоги

При проявлении побочных эффектов или необходимости замены на препарат, содержащий идентичные функции, врачи назначают следующие аналоги мидокалма:

  • Миаксил в виде раствора;
  • Мидостад;
  • Толперил;
  • Толизор;
  • Толперизон;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Баклофен.

Напоминаем что другие препараты обладают уникальным составом, списком побочных эффектов и рекомендуемыми дозировками. Перед покупкой проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкции по применению и отзывы об аналогах мидокалма.

FAQ: Ответы на частые вопросы

Сколько дней длится курс мидокалма?

Длительность устанавливается согласно рекомендациям медика, прописывающего лечение.

Как самостоятельно принимать мидокалм?

Прием мидокалма требует медицинских знаний о проведении внутримышечных и внутривенных инъекций. Если вы не обладаете профильными навыками, обратитесь к врачу, избежав риска для своего здоровья.

Как мидокалм влияет на способность к вождению автомобиля?

Седативные свойства этого лекарства низки, но единичные проявления сонливости и потери концентрации есть. Рекомендуем избегать вождения и другой деятельности, требующей реакции и концентрации на время курса.

Источник: https://oxsy.ru/ukoly-midokalm-instrukciya-po-primeneniyu/

Мидокалм уколы: инструкция по применению

От чего мидокалм уколы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида в каждой ампуле по 1 мл.

Описание

Раствор для инъекций.

Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом. Механические включения должны отсутствовать.

Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Точный механизм действия толперизона полностью не выяснен.

Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.

Основной эффект толперизона связан с торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект, совместно с препятствием проведению возбуждения по  нисходящим путям, обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона:

Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Как и лидокаин, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.

Был доказан угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию, толперизон может также тормозить выброс медиатора.

В довершение ко всему, толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами альфа- адренергических антагонистов и антимускариновым действием.

Фармакокинетика

Подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Выводится почками, почти исключительно (>99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна. При внутривенном введении период полувыведения ~ 1,5 ч.

Беременность и период лактации

По данным доклинических исследований толперизон не обладает тератогенным действием. В виду отсутствия клинических исследований назначение препарата Мидокалм® во время беременности, особенно в первый триместр, возможно только в случае, если ожидаемая польза однозначно превосходит риск нанесения вреда плоду.

Применение толперизона во время лактации противопоказано из-за отсутствия соответствующих данных о проникновении толперизона в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Предназначен исключительно для парентерального введения.

Взрослым ежедневно по 100 мг 2 раза в сутки внутримышечно или по 100 мг 1 раз в день в форме медленной внутривенной инъекции.

Патенты с нарушением функиии почек

  Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением  функции почек. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функиии печени

Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития побочных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу и тщательно наблюдать. Не рекомендуют применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лекарственное средство не применяется у детей.

Побочное действие

Профиль безопасности толперизон содержащих лекарственных средств подтверждается данными применения более чем 12 ООО пациентами. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

В пострегистрационном периоде количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50-60% от числа всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.

Частота побочных реакций определяется согласно следующим категориям:

Частые (>1/100,

Нечастые (>1/1000 до

Редкие (>1/10 000 до

Очень редкие (

Данные о передозировке препарата Мидокалм® немногочисленны.

Мидокалм® обладает широким терапевтическим интервалом, описаны случаи приёма детьми внутрь 600 мг препарата, протекавшие без особых серьёзных токсических симптомов. В некоторых случаях у детей наблюдались незначительные побочные реакции после приёма внутрь 300-600 мг суточных доз препарата.

В доклинических исследованиях острой токсичности высокие дозы вызывали атаксию, тонико-клонические судороги, диспноэ и дыхательный паралич.

Мидокалм® не имеет специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

 Исследования фармакокинетического взаимодействия лекарственных средств с маркерным субстратом CYP2D6 декстрометорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить уровень содержания в крови  лекарственных  средств, которые метаболизируются преимущественно CYP2D6 (тиоридазон, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небивалол, перфеназин).

Лабораторные эксперименты на микросомах печени человека и человеческих гепатоцитах не показали значительного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4).

Не предполагается повышение воздействия толперизона при одновременном применении субстратов CYP2D6 и/или других препаратов в связи с разнообразием метаболических путей толперизона.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий, поэтому он может назначаться в комбинации с седативными, гипнотическими средствами и транквилизаторами.

В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на центральную нервную систему.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС.

Особенности применения

Лекарственное средство не применяется у детей.

Реакции гиперчувствительности

В пострегистрационный период наиболее часто сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомы аллергической реакции: эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек (отек Квинке), тахикардия, гипотензия и одышка.

Пациенты женского пола с реакциями гиперчувствительности к другим препаратам или аллергическими реакциями в анамнезе подвержены более высокому риску.

В случае известной гиперчувствительности к лидокаину следует соблюдать повышенную осторожность во время применения толперизона из-за возможных перекрестных реакций.

Пациентам следует рекомендовать быть внимательными в отношении любых симптомов повышенной чувствительности. Если симптомы развились, следует немедленно прекратить применение толперизона и немедленно обратиться к врачу. Не следует повторно применять толперизон после эпизода гиперчувствительности к толперизону.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Мидокалм не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Пациенты, у которых наблюдалось головокружение, сонливость, нарушение внимания, судороги, нарушение зрения или мышечная слабость во время применения препарата, должны обратиться к врачу!

Форма выпуска

1 мл раствора для инъекций в коричневой стеклянной ампуле с белой точкой для разлома.

5 ампул в пластиковой форме, в картонной коробке с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре от +8 °С до +15 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Мидокалм уколы аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/midokalm-instruktsiya/

Мидокалм: инструкция по применению лекарства в ампулах и таблетках

От чего мидокалм уколы

Мидокалм (mydocalm) – лекарственное средство, относящееся к группе миорелаксантов центрального действия.

Используется в комплексной терапии болезней опорно-двигательного аппарата и поражений нервной системы, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом или патологической спастикой поперечно-полосатой мускулатуры.

Препарат выпускается в ампулах в виде раствора для инъекций и в таблетках для приема внутрь. Инструкция предупреждает, что препарат отпускается исключительно по рецепту, а его применение возможно только под врачебным наблюдением.

Мидокалм отличается хорошей переносимостью, но при наличии у больного противопоказаний специалист подберет безопасные аналоги, схожие или отличные по составу, но с подобным фармакологическим действием.

Фармакологическое действие Мидокалма

Фармакологические свойства препарата определяются свойствами толперизона – действующего вещества, влияющего на нервно-мышечную передачу (включен в перечень жизненно необходимых лекарственных средств).

Мидокалм обладает слабым спазмолитическим действием. Блокируя проведение отдельных типов импульсов в центральной нервной системе, толперизон снижает ее рефлекторную активность. Препарат также усиливает ток крови в периферических артериях и сосудах, тормозит высвобождение ионов кальция в местах контактов между двумя нейронами (синапсы) и снижает активность медиаторов боли и воспаления.

При выраженном болевом синдроме Мидокалм назначается в виде уколов, так как данная лекарственная форма содержит местноанестезирующее лекарство лидокаина гидрохлорид.

Раствор обладает 100 %-ной абсорбцией и достигает максимальной концентрации в течение 30-40 минут после введения препарата.

Мидокалм накапливается в наибольших концентрациях в стволе мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Мембраностабилизирующий эффект препарата развивается в течение 30–60 мин и может сохраняться до 6 ч.

При пероральном приеме Мидокалм подвергается абсорбции в тонком кишечнике, при этом 100 % препарата всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч после приема препарата.

Форма выпуска и производители лекарства

Препарат Мидокалм производится фармацевтической компанией ОАО «ГЕДЕОН РИХТЕР» на двух заводах – в Будапеште (Венгрия) и на российском заводе «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС» в Московской области.

  1. Лекарство Мидокалм в форме таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой.

    В одной упаковке препарата находится 30 таблеток, содержащих 50 или 150 мг действующего вещества, и инструкция к препарату.

  2. Инъекционная форма с торговым названием «Мидокалм-Рихтер» (Mydocalm-Richter) – ампулы с раствором для внутримышечных уколов и внутривенных инфузий.

    В одной упаковке препарата находится 5 ампул из затемненного стекла объемом 1 мл с раствором для внутримышечного и внутривенного введения. Каждая ампула содержит 100 мг толперизона и 2,5 мг/мл лидокаина. Инструкция по применению прилагается.

Срок хранения лекарства – 3 года. Ампулы с раствором хранятся при температуре 8° – 15°, для таблеток необходимо выдерживать температурный режим 15° – 30°.

Показания к применению инъекций и таблеток Мидокалм

Основным показаниям к назначению Мидокалма является патологический тонус мышц, мышечные спазмы и контрактуры, вызванные заболеваниями центральной нервной системы или патологиями костно-мышечного аппарата.

В список показаний для применения Мидокалма в составе комплексного лечения входят воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

  • остеоартрозы;
  • артриты;
  • остеохондроз;
  • деформирующий спондилез;
  • спондилоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • неврологические болевые синдромы поясничной области (ишиас, люмбаго) и шеи (цервикалгия, цервикокраниалгия, цервикобрахиалгия, цервикоторакалгии).

Показаниями к терапии Мидокалмом является патологически повышенной тонус и спазмы поперечно-полосатой мускулатуры при органических заболеваниях центральной нервной системы:

  1. инсульте головного мозга;
  2. рассеянном склерозе – хроническом поражении нервных волокон головного и спинного мозга;
  3. миелопатии;
  4. болезни Литтля (детский мозговой паралич);
  5. воспалении головного и спинного мозга (энцефаломиелит);
  6. невоспалительных поражениях головного мозга (энцефалопатии), сопровождающихся мышечной дистонией.

Препарат успешно используется в составе комбинированной терапии заболеваний сосудов, возникающих на фоне их облитерации (сужения):

  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • диффузная склеродермия.

Мидокалм в таблетках и уколах согласно инструкции по применению назначается также в период восстановительной терапии после полученных травм и проведенного оперативного ортопедического лечения.

Дозировка и способ применения в таблетках и ампулах

Таблетки Мидокалм разрешены для применения, начиная с трехлетнего возраста. В детском возрасте суточная дозировка препарата составляет:

  • до 6 лет – 5 мг/кг;
  • от 7 до 14 лет – 2-4 мг/кг.

Подросткам старше 14 лет и взрослым пациентам начинать лечение необходимо с минимальной терапевтической дозы 50 мг.

Принимать таблетки нужно 2-3 раза в день после приема пищи.

После 1-2 недель терапии суточная доза должна быть увеличена до рекомендуемой – 450 мг (3 таблетки по 150 мг).

Рекомендуемая доза раствора для внутримышечных инъекций – 2 раза в день по 100 мг (1 ампула препарата). При внутривенном введении суточная доза составляет 100 мг (1 ампула в 1 приём).

Длительность терапии зависит от заболевания, динамики лечения, общего состояния пациента и рассчитывается индивидуально.

Противопоказания согласно инструкции

Противопоказаниями к применению Мидокалма повышенная чувствительность к толперизону, другим аналогичным химическим веществам, а также к вспомогательным компонентам.

Лидокаин, входящий в состав раствора для парентерального введения, часто вызывает аллергические реакции. В случае известной гиперчувствительности к лидокаину применение препарата Мидокалм в ампулах противопоказано.

Лечение препаратом Мидокалм противопоказано больным с тяжелыми формами миастении – нервно-мышечным заболеванием, проявляющимся патологически быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышечных волокон.

Беременным и корящим женщинам назначение препарата также не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности входящих в его состав компонентов.

Препарат в форме раствора для инъекций противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Мидокалм в форме таблеток противопоказан детям младше 3 лет.

Цена

Мидокалм относится к лекарственным препаратам средней ценовой категории. Средняя стоимость упаковки лекарства в российских аптеках составляет:

  • в Москве
    1. 30 таблеток 150 мг – 390 рублей;
    2. 30 таблеток 50 мг – 300 рублей
    3. 5 ампул по 1 мл – 495 рублей.
  • в Санкт-Петербурге
    1. 30 таблеток 150 мг – 369 рублей;
    2. 30 таблеток 50 мг – 325 рублей;
    3. 5 ампул по 1 мл – 440 рублей.
    На территории Украины препарат можно купить по цене:

  • 30 таблеток 150 мг – 204 гр.;
  • 30 таблеток 50 мг – 181 гр.;
  • 5 ампул по 1 мл – 221 гр.

Синонимы и аналоги Мидокалма дешевле

Миорелаксанты приобретаются исключительно по рецепту врача и применяются под строгим врачебным контролем. Так как стоимость Мидокалма достаточно высока, при необходимости специалист сможет заменить его на какой-либо из перечисленных ниже более дешевых лекарств-аналогов.

Среди препаратов-синонимов (содержащих в качестве активного вещества толперизон) можно назвать:

  • Толперизон-OBL.
    Препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Стоимость одной упаковки (30 шт. по 50 мг) – от 170 рублей.
  • Толизор.
    Препарат из группы миорелаксантов в форме капсул для перорального применения. Цена упаковки (30 шт. по 50 мг – от 305 рублей.
  • Калмирекс.
    Выпускается в форме раствора в ампулах, содержит толперизон и лидокаин. Может использоваться в качестве замены уколам Мидокалм. Средняя стоимость одной упаковки из 5 ампул составляет 357 рублей, 10 ампул будут стоить от 630 рублей.

Препараты-аналоги с другими действующими веществами:

  • Баклосан.
    Таблетки, действующее вещество миорелаксирующего действия – баклофен. При спастичности скелетных мышц ослабляет болезненные спазмы и клонические судороги, увеличивает объем движения в суставах. Стоимость – 287 рублей.
  • Сирдалуд.
    Таблетки, действующее вещество – миорелаксант центрального действия – тизанидин. Средство эффективно при острых болезненных мышечных спазмах, при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Стоимость – 237 рублей.

От чего помогает Мидокалм, отзывы

Исследования врачей и отзывы пациентов об уколах и таблетках Мидокалм позволяют сделать вывод о достаточно высокой эффективности препарата. При патологиях опорно-двигательного аппарата средство снимает болезненный тонус спинных мышц, позволяет быстро устранить болевой синдром, помогает справиться с остеохондрозом.

Врачи отмечают хорошую результативность при использования Мидокалма в форме таблеток для лечении спастичности у больных, перенесших инсульт.

Применяемое перорально средство воздействует на тонус мышц, помогая улучшить двигательные функции, облегчить уход в случае обездвиженности больного, снять болезненные мышечные спазмы, усилить действие восстановительной лечебной физкультуры.

Важным преимуществом Мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие таких побочных эффектов, как седация, сонливость, нарушение внимания и координации движений, а также мышечной слабости.

Это позволяет назначать препарат в таблетках проходящим амбулаторное лечение пациентам и продолжающим профессиональную деятельность, требующую внимания и скорости реакции, в том числе управляющим транспортными средствами.

Мидокалм – достаточно эффективный препарат с небольшим списком противопоказаний.

Низкая частота развития и малая клиническая значимость нежелательных явлений делают препарат пригодным для длительного лечения, в том числе и хронической скелетно-мышечной боли.

Мидокалм позволяет снизить дозу противовоспалительных нестероидных препаратов, не уменьшая при этом их терапевтическую эффективность и таким образом сократить частоту их тяжелых побочных эффектов.

Источник: https://health50.ru/zabolevaniya/spina/midokalm-instruktsiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.