Остеоартроз голеностопного сустава фото

Содержание

Остеоартроз голеностопных суставов: причины, диагностика, профилактика, лечение

Остеоартроз голеностопного сустава фото

Подвижный костный сустав между стопой и голенью во время ходьбы испытывает нагрузки, превышающие массу тела в 7 раз.

Неблагоприятно сказываются на нем и подъем тяжестей, длительное нахождение в положении стоя, избыточный вес.

Эти нагрузки способны привести к развитию такой серьезной патологии, как остеоартроз голеностопных суставов. Рассмотрим, что это за недуг, чем спровоцирован и как с ним бороться.

Характеристика болезни

Остеоартроз голеностопных суставов – достаточно распространенный недуг. По статистике, такая патология диагностируется у 80 % людей в возрасте 50-60 лет.

В течение жизни на суставы приходятся большие нагрузки, о которых человек, пока сочленения его не беспокоят, даже не задумывается. Однако именно они запускают механизм старения. Такой процесс разрушает волокна в суставах. В здоровых сочленениях утрата восполняется синтезом новых.

Но если равновесие между разрушением и восстановлением нарушено, то начинает развиваться остеоартроз. Хрящ приобретает ломкость, становится сухим. Голеностопный сустав опухает и болит. Он уже не способен выдерживать нагрузки. Со временем происходит его разрушение. Однако изменения касаются не только хряща. Они затрагивают и кость под ним.

По краю сустава начинают разрастаться выросты. Они как бы компенсируют утрату хряща увеличенными суставными поверхностями. Именно так развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Причины недуга

Патологию могут спровоцировать самые различные факторы. И чаще всего недуг возникает в результате совокупности нескольких причин.

Основными факторами, провоцирующими остеоартроз голеностопных суставов, являются:

  1. Старение. Хрящ с возрастом становится менее эластичным, утрачивает способность сопротивляться нагрузкам.
  2. Врожденные патологии. Слабость соединительной ткани часто становится причиной развития плоскостопия. Если не соблюдать определенный режим, в молодом возрасте может появиться артроз.
  3. Генетическая предрасположенность. Такой факт научно доказан.
  4. Травмы. Опасны как одномоментные сильные повреждения, так и постоянные мельчайшие микротравмы. Последние часто спровоцированы особенностями профессии или занятиями спорта. Так, у балерин очень часто возникает остеоартроз голеностопных суставов.
  5. Сопутствующие недуги. Нарушенный обмен, эндокринные патологии способны стать причиной развития недуга. Чаще всего патология возникает у пациентов, больных сахарным диабетом, тучных людей, при атеросклерозе, заболеваниях щитовидки.

По прогрессированию болезни выделяют несколько степеней недуга:

  1. Остеоартроз 1-й степени. Это начало развития болезни. Значительного повреждения хрящевой ткани еще не наблюдается. Сочленение выглядит вполне обычно. Визуальных изменений не видно. Однако процесс разрушения уже запущен. Хрящ испытывает недостаток питательных веществ. В результате этого начинают постепенно отмирать его клетки. Страдают и прилегающие ткани. Человек испытывает некоторую боль.
  2. Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени. В этом случае неприятные проявления уже более выражены. Пациент испытывает сильный дискомфорт. Боль носит регулярный характер. Иногда даже не прекращается. Наблюдается деформация сустава. Рентген подтверждает, что произошли необратимые процессы. Костные ткани разрослись далеко за пределы сустава.
  3. Остеоартроз 3-й степени – деформирующий. При такой патологии изменения видны даже невооруженным глазом. Хрящи, связки, суставные сумки очень сильно поражены. В результате происходит деформация голеностопного сочленения.

Симптомы недуга

Все проявления, которые возникают при данном заболевании, зависят от степени патологии. Со временем такие симптомы усугубляются.

Для патологии характерны следующие проявления:

  1. Болевой синдром. Дискомфорт постепенно нарастает. Изначально человек испытывает боль только во время ходьбы, бега, занятий спортом. В состоянии покоя неприятные симптомы полностью исчезают. С прогрессированием болезни дискомфорт возникает даже ночью. Он носит ноющий характер и не дает возможности человеку спокойно отдохнуть. Голеностопный сустав опухает и болит. В дальнейшем дискомфорт возникает даже утром. Человек не может спокойно наступить на ногу.
  2. Ограниченная подвижность сочленения, скованность движений.
  3. Конечность зажимается в одном положении.
  4. Вместе с припухлостью может повышаться температура в болезненном участке. Такая симптоматика характеризует острую стадию недуга.
  5. Деформация сочленения.
  6. Человек не может наступить на ногу. Яркий симптом, характеризующий данную патологию.

Лечение болезни

Предпринимается только комплексная терапия для борьбы с такой патологией, как остеоартроз голеностопного сустава.

Лечение включает следующие мероприятия:

  1. Массаж. Он позволяет избавиться от болезненных спазмов, улучшает кровообращение, стимулирует передачу импульсов. В результате хрящ получает лучшее питание.
  2. Физиотерапия. Назначаются мягкие методы. Могут быть порекомендованы: магнитотерапия, электрофорез с “Димексидом”, лазеротерапия, КВЧ-терапия.
  3. Занятия ЛФК. Это обязательное условие комплексной реабилитации.
  4. Ортопедические средства. Они позволяют значительно снизить нагрузку на поврежденный сустав. Пациенту может быть порекомендовано ношение ортопедической обуви или специального супинатора.

Наряду с такой терапией назначается медикаментозное лечение:

  1. НПВП. Для снятия воспаления и снижения боли рекомендуются лекарства: «Диклофенак», «Индометацин», «Мовалис», «Ибупрофен».
  2. Противовоспалительные мази. Пользу принесут лекарства: «Фастум-гель», «Долгит-крем», «Диклофенак-гель», «Ревмагель», «Эразон».
  3. Внутрисуставное введение. Чтобы быстро облегчить муки пациента, вводят прямо в сочленение препараты: «Кеналог», «Дипроспан», «Депо-медрол», «Целестон».
  4. Хондропротекторы. Такие препараты могут приниматься в виде таблеток: «Структум», «Дона». Лекарства для внутримышечных инъекций: «Румалон», «Альфлутоп». Для внутрисуставного ввода используют медикаменты «Альфлутоп», «Траумель», «Цель Т».

Народные средства

Такое лечение пользуется большой популярностью. Однако следует понимать, что пользу оно принесет только в комплексной терапии. Кроме того, на его эффективность можно рассчитывать, если не запущен остеоартроз голеностопного сустава.

Народные средства зачастую используются следующие:

  1. Рис необходимо измельчить и предварительно вымочить. Смешать его с вазелином. Такую кашицу рекомендуется накладывать на пораженный сустав на ночь.
  2. Возьмите 10 г лавровых листов. Залейте 1 ст. кипятка. Проварите минут 5. Такой отвар следует пить весь день маленькими глотками. Он отлично выводит из организма токсины, шлаки и соли. Продолжительность приема может составлять от 2 недель до 1 месяца. После перерыва можно повторить терапию.

Профилактика заболевания

Чтобы защитить свой организм от развития патологии, врачи рекомендуют придерживаться рекомендаций:

  1. Следите за своим весом.
  2. Обеспечьте организму правильное питание.
  3. Обязательно выполняйте физические упражнения (их следует подбирать с ортопедом).
  4. Правильно выбирайте обувь (длительное хождение на высоком каблуке недопустимо).

И самое важное, своевременно обращайтесь к доктору. Ведь патология, обнаруженная на ранних стадиях, может быть приостановлена.

Источник: http://fb.ru/article/210672/osteoartroz-golenostopnyih-sustavov-prichinyi-diagnostika-profilaktika-lechenie

Остеоартроз голеностопного сустава: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз голеностопного сустава фото

Термином остеоартроз обозначают патологию сустава, которая сопровождается повреждением хряща и его преждевременным разрушением. В процесс, как правило, вовлекается также костная ткань, связки, суставная оболочка и мышцы.

К остеоартрозу более склонны женщины в возрасте 45-55 лет, при этом общее количество людей страдающих от него составляет около 15%.

Остеоартроз голеностопного сустава является не самым типичной формой данного заболевания, но занимает одно из первых мест по тяжести нарушения двигательной функции.

Причины

Можно выделить три основные причины деформирующего артроза голеностопа:

  1. Травмы – наиболее распространенная причина.

  2. Врожденное нарушение формирования тканей сустава (дисплазия).

  3. Хроническое воспаление, которое приводит к развитию вторичного остеоартроза (то есть возникшего на фоне другой патологии).

Помимо непосредственных причин развития болезни, можно выделить несколько факторов риска:

  • наследственные и врожденные заболевания костей и соединительной ткани, генетические мутации в ДНК;
  • внешние воздействия окружающей среды (переохлаждение, интоксикации, операции на суставах, их хронические микротравмы);
  • метаболические нарушения и дефицит некоторых витаминов и элементов в питании;
  • избыточная масса тела;
  • изменение функции эндокринных органов и синтеза гормонов, в том числе в период менопаузы у женщин.

Симптомы заболевания

Одним из характерных симптомов деформирующего артроза голеностопного сустава является боль, которая усиливается при нагрузке, во время ходьбы или занятия спортом, и уменьшается в спокойном состоянии.

В ночные часы боль может становиться ноющей и тупой, что связано с застоем венозной крови в разрушающейся костной ткани.

Утром при вставании обычно появляется интенсивная, резкая, так называемая стартовая, боль, которая затем постепенно уменьшается – она возникает из-за трения деформированных суставных поверхностей друг о друга.

Скованность и ограничение подвижности при деформирующем остеоартрозе связаны обычно с наличием в суставной полости разрушенных фрагментов хрящевой и костной ткани. По этой же причине могут возникать заклинивания конечности в определенных положениях.

При сопутствующем воспалении возможно покраснение, припухлость и повышение температуры кожи в области голеностопного сустава. По мере прогрессирования артроза происходит разрастание костной ткани, что приводит к деформации и еще большим функциональным изменениям.

На фото деформированный правый голеностопный сустав

Лечение

Лечение деформирующего артроза голеностопа направлено на:

  • устранение вызвавшей его причины,
  • облегчение симптомов заболевания,
  • замедление процессов разрушения хрящевой и костной ткани.

Первое, что необходимо сделать при лечении – снизить нагрузку на поврежденный сустав путем уменьшения массы тела, ограничения физической активности и длительной ходьбы. В тяжелых случаях допускается временное использование костыля или трости.

Из лекарственных препаратов чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Они уменьшают боль и устраняют признаки воспаления, однако не воздействуют на непосредственную причину остеоартроза. Использовать их можно в виде мазей, гелей или таблеток.

Так как эта группа может разрушать слизистую оболочку желудка – при длительном применении необходимо консультироваться с врачом.

Местные средства в виде мазей, гелей на основе НПВС широко применяются в терапии заболевания

На ранних стадиях заболевания эффективными могут оказаться препараты, восстанавливающие структуру хряща – хондропротекторы. Возможно их внутрисуставное введение вместе с глюкокортикостероидными гормонами.

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление подвижности в голеностопном суставе, улучшение его питания и кровоснабжения. Наиболее часто при артрозе применяют:

  • магнитотерапию,
  • УВЧ-терапию,
  • лазерное облучение,
  • электрофорез с разнообразными лекарствами (новокаин, анальгин),
  • аппликации теплого парафина.

В лечении артроза очень важна лечебная физкультура, которую следует делать ежедневно

Для укрепления связочного аппарата при деформирующем остеоартрозе ортопеды назначают лечебную гимнастику. Вот несколько полезных упражнений для голеностопного сустава:

  1. Исходное положение: лежа на спине, обе ноги лежат расслабленными. Необходимо с минимальной амплитудой без резких движений поворачивать стопы на и от себя.

  2. В том же положении поочередно вращать стопы по и против часовой стрелки.

  3. Сидя на низком стуле выполнять имитацию ходьбы, опуская и поднимая по очереди пятки и носки.

  4. Стоя носками на небольшом возвышении, опускать пятки ниже него, а затем подниматься на носочки. При этом желательно за что-нибудь придерживаться, чтобы не потерять равновесия.

  5. Не глубоко приседать, не отрывая носков и пяток от пола. Колени должны быть направлены строго вперед.

Для достижения и сохранения лечебного эффекта упражнения необходимо выполнять ежедневно не менее трех раз в день.

В тяжелых случаях при значительной деформации и разрастании костной ткани прибегают к хирургическим методам лечения. В отличие от тазобедренного и коленного суставов – голеностопный протезируют крайне редко. Гораздо чаще выполняют обычное механическое удаление лишней ткани.

Народные методы терапии

Лечение деформирующего артроза голеностопа народными методами может оказаться эффективным на начальных стадиях заболевания: оно позволяет уменьшить болевые ощущения и воспалительные изменения. В домашних условиях можно приготовить несколько видов мазей:

  • Вымочить и измельчить рис, смешать его с вазелином и привязывать на ночь.
  • Смешать по две ложки хмеля и зверобоя, 50 г ланолина. Полученный крем хорошо втирать в пораженные участки.
  • Полынный порошок, оливковое масло и глицерин нагреть на водяной бане, настаивать 2 дня, а затем процедить. Мазь необходимо хранить в холодильнике и смазывать больной сустав ежедневно утром и вечером.

Рецепты отваров для приема внутрь:

  • Брусничный лист настаивать на кипятке 30 минут, принимать по 30 мл перед едой.
  • 10 г лаврового листа смешать с литром воды и нагревать 15 минут, пить полученный отвар нужно мелкими глотками в течение трех дней.
  • Смесь чеснока и оливкового масла в пропорции 1 к 10 можно принимать по пол чайной ложки перед завтраком.

Помните, что при несвоевременно начатом лечении артроза голеностопного сустава разрушение хряща и кости будет быстро прогрессировать. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Кроме того, важно всегда следить за своим здоровьем (а не только во время болезней): контролировать вес и регулярно заниматься физическими упражнениями.

Важно прочитать: остеоартроз коленного сустава.

Источник

Источник: https://medic-online.net/109701/osteoartroz-golenostopnogo-sustava/

Остеоартроз голеностопного сустава – симптомы и лечение, фото и видео

Остеоартроз голеностопного сустава фото

  • Боль в голеностопном суставе
  • Припухлость пораженного сустава
  • Деформация сустава
  • Нарушение походки
  • Утренние боли в суставах
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Деформация стоп
  • Скованность в суставах по утрам
  • Хруст в пораженном суставе
  • Чувствительность сустава к смене погоды
  • Быстрая утомляемость при ходьбе
  • Дискомфорт в пораженном суставе
  • Ограничение подвижности голеностопного сустава
  • Щелчки в пораженном суставе

Остеоартроз голеностопного сустава – патологическое состояние, для которого характерно поражение суставного сочленения с последующим нарушением его функционирования. От болезни преимущественно страдают люди пожилого возраста, но те, кто страдает от лишнего веса, могут заболеть этой патологией и в молодом возрасте. При этом заболевании поражается не только сустав, но и окружающие его ткани – связки, хрящи, кости, поэтому болезнь доставляет серьезные неудобства человеку, ведь он не только испытывает боль, но также у него еще наблюдаются нарушения походки за счет деформации голеностопа – в этом случае говорят про деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

  • Причины
  • Симптомы и степени
  • Лечение

Симптомы и степени болезни

Симптомы заболевания зависят от его степени. Но все же характерным проявлением патологии является боль, которая усиливается при нагрузке на голеностоп, а в покое ее интенсивность снижается. На начальной степени болезни боль в покое может полностью исчезать, на стадии второй этот симптом присутствует постоянно, с той лишь разницей, что при нагрузке боль выраженная, а в покое – ноющая.

Остеоартроз голеностопа

Данному заболеванию характерна так называемая стартовая боль, которую человек ощущает по утрам, вставая с постели. Она острая и выраженная, длиться несколько минут при первой степени заболевания, и более длительное время при развитии патологии. Затем боль стихает, сустав начинает потихоньку разрабатываться и человек может ходить.

При деформирующем остеоартрозе также отмечаются другие признаки заболевания, кроме болевых ощущений, это:

  • скованность в суставе (особенно в утренние часы, после отдыха);
  • нарушение подвижности;
  • припухлость (при развитии воспалительного процесса);
  • покраснение и локальное повышение температуры.

Из-за того, что в пораженном суставе разрастаются костные структуры, временами голеностоп может «заклинивать», что причиняет человеку не только неудобство, но и сильную боль.

При третьей степени заболевания происходят существенные деформации голеностопа, из-за чего стопа начинает крениться в одну сторону и сильно нарушается походка человека. Также при этой степени болезни происходят тяжелые и необратимые изменения хрящей, костей и даже мышц в области голеностопа.

Как уже становится ясно из вышеописанного, степени развития остеоартроза могут быть такими:

  • первая;
  • вторая;
  • третья, или собственно деформирующий остеоартроз.

Когда у человека болезнь в первой степени, он ощущает незначительный дискомфорт в пораженном голеностопе. Ноги устают при длительной ходьбе, но в покое дискомфортные ощущения быстро исчезают. Стартовые боли отсутствуют. В этой степени болезнь легко лечится с помощью приема нестероидных противовоспалительных и хондропротекторов.

При второй степени болезни боль человек чувствует не только при нагрузке на голеностоп, но и в покое. Например, ночью он может просыпаться оттого, что сустав ноет, также ноющая боль может возникать как реакция на изменение погодных условий.

Нарушается подвижность в суставе, иногда могут возникать признаки смещения костных структур сустава друг относительно друга. По утрам человек долгое время не может разработать голеностоп. Появляется хруст и щелчки в суставе при движении. Лечение болезни этой степени длительное и направлено на предотвращения дальнейшего разрушения сустава.

При третьей степени разрушения в суставе прогрессируют, в процесс вовлекаются кости, связки, хрящи и мышцы. Стопа искривляется – с одной стороны мышцы перерастягиваются, с другой, наоборот, спазмируются. Подвижность в суставе полностью отсутствует, боль является крайне выраженной, причем как при нагрузке, так и в покое.

Как вылечить артроз голеностопного сустава: советы пациенту

Остеоартроз голеностопного сустава фото

Артроз голеностопного сустава — хроническое прогрессирующее заболевание, которое непросто поддается лечению. Но сейчас существуют эффективные лекарственные средства, которые позволяют уменьшать боли при этом заболевании, снижать уровень воспаления и тормозить прогрессирование болезни.

Если вы знаете, какими лекарственными и нелекарственными методами можно лечить артроз голеностопного сустава, то вы можете обсуждать с врачом эти методы лечения, чувствуя себя достаточно подкованными в этой области.

Быстрая навигация по статье:

Препараты быстрого действия
Местное и противовоспалительное лечение
Лекарства медленного действия (хондропротекторы)
Хирургические методы лечения

Лекарства

Все лечебные препараты, применяемые при этом заболевании, делятся на две большие группы: лекарства быстрого действия и препараты замедленного действия.

Представители этих групп по-разному воздействуют на болезнь и приносят пользу организму. Так, препараты быстрого действия лечат только симптомы заболевания — уменьшают боли в голеностопном суставе. Препараты замедленного действия сдерживают прогрессирование голеностопного артроза, т.е. частично останавливают дальнейшее течение болезни.

Препараты быстрого действия

Большинство лекарственных средств, позволяющих уменьшать боли при деформирующем остеоартрозе голеностопного сустава, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Сюда относятся такие лекарства, как диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, напроксен, ацетоминофен, нимесудид и другие препараты.

Эти лекарства довольно хорошо помогают убрать боли в суставах, но их использование имеет и свои минусы, причем весьма существенные. Дело в том, что НПВП крайне негативно влияют на слизистую желудка. При длительном приеме таких лекарств могут возникать гастрит, а в некоторых случаях даже язва, которая в последующем может плохо поддаваться лечению.

Именно по этим причинам нестероидные обезболивающие должны приниматься только короткими курсами и назначаться лечащим врачом: самолечение может обернуться плохими последствиями. Особенно это относится к пожилым пациентам, а также к людям, которые имеют или имели когда-то в прошлом проблемы с желудком.

Местное и противовоспалительное лечение

Местное лечение в области голеностопного сустава направлено на то, чтобы уменьшить уровень воспаления в пораженном суставе, а значит — косвенно уменьшать прогрессирование болезни, держа воспаление под контролем.

Такое лечение особенно важно в тех случаях, когда использование НПВП в тяжелых случаях болезни уже не дает результата или обезболивающий эффект от них недостаточен.

Местное лечение полезно при самых различных разновидностях болезни — в том числе и при посттравматическом артрозе голеностопного сустава.

мази от болей — необходимый элемент лечения

К местному лечению относятся использование различных мазей и гелей, содержащих в своем составе как нестероидные, так и стероидные обезболивающие компоненты. К таким лекарствам относятся Диклофенак-мазь, Быструм-гель, Дип-Релиф, Бутадион, гель «Лошадиная сила» и другие. Они дают хороший лечебный эффект, особенно при сочетании с другими препаратами.

Еще один, наиболее важный вид местного лечения остеоартроза голеностопного сустава — это внутрисуставная блокада сустава. Данный метод лечения применяется в запущенных случаях заболевания, особенно тогда, когда другие обезболивающие препараты помогают недостаточно.

Суть этой процедуры заключается в том, что в область самого сустава путем инъекции вводятся противовоспалительные средства (кортикостероиды)  — такие, как кеналог и гидрокортизон (кроме того, инъекции могут быть дополнены обезболивающими препаратами).

Кортикостероиды — достаточно мощные препараты, и если их вводить в виде таблеток или внутримышечно, то они будут давать очень сильные побочные эффекты. Если же эти лекарства вводятся в область сустава, то эти средства оказывают свое противовоспалительное воздействие только на сустав, не причиняя вреда организму.

Лекарства медленного действия (хондропротекторы)

К этой группе лекарств относятся препараты, которые влияют на самые основы болезни: они помогают хрящам сустава восстанавливаться и улучшают синтез хрящевой ткани, недостаток который вызывает боли и нарушение движения в голеностопе. Данные лекарства называют хондропротекторами, поскольку они защищают сустав и восстанавливают его от последствий, вызванных заболеванием.

хондропротектор артродарин

Главные представители хондропротекторов — хондроитин сульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Это основные действующие вещества в таких лекарствах, и они в разных комбинациях и дозах присутствуют в таких препаратах, как Артра, Терафлекс, Артродарин (Диацереин), Структум, Афлутоп и другие.

Перечисленные действующие вещества этих лекарств входят в сустав хрящевой ткани и со сути являются основным «строительным материалом» для хряща. При введении их в организм необходимых материалов для строительства новой хрящевой ткани становится больше, и синтез хрящей ускоряется, за счет чего развитие болезни, наоборот, замедляется и хрящи голеностопного сустава разрушаются медленнее.

Особенность хондропротекторов заключается в том, что эффект от лечения ими возникает не сразу, а спустя довольно длительное время — от 3 месяцев до полугода. Об этом стоит помнить, так что запаситесь терпением. По этой же причине и сроки лечения хондропротекторами обычно длительные и составляют до 12 месяцев и более, вплоть до нескольких лет.

Кроме того, хондропротективные средства назначаются только при первой-второй степени артроза голеностопного сустава — когда хрящ в пораженных суставах еще присутствует. На третьей стадии артроза хондропротекторы бесполезны, т.к. хряща в суставе практически не осталось и восстанавливать там уже нечего.

Не забывайте и о том, что такие препараты должны приниматься только по назначению лечащего врача. Не стоит принимать данные лекарства самостоятельно: это может не только не принести пользы, но совершенно зря опустошит ваш кошелек, поскольку стоимость хондропротекторов достаточно высокая: одна упаковка Артры обойдется вам в сумму от 1200 до 1700 рублей.

Если же хондропротекторы назначены врачом по показаниям, то при длительном лечении эти лекарства позволяют эффективно бороться с болезнью и существенно улучшать функцию сустава, а в ряде случаев даже избежать хирургического лечения.

Физиотерапия

Как еще лечить артроз голеностопного сустава? Хорошим подспорьем в медикаментозном лечении этой болезни может стать физиотерапия.

Правильно подобранные физиотерапевтические процедуры позволяют не только улучшить состояние пораженного сустава, но и уменьшить количество обезболивающих лекарств.

При остеоартрозе хорошо зарекомендовали себя такие физиопроцедуры, как лазеротерапия, магнитотерапия, радоновые ванны, СУФ-облучение. Подробнее об этих методах можно прочитать в статье Физиотерапия при артрозе.

Хирургические методы лечения

На сегодняшний деть существует три основных хирургических способа лечения: артроскопия, артродез и эндопротезирование голеностопного сустава.

Лечебная санационная артроскопия

Эта процедура проводится чаще всего на 2 стадии развития болезни при сильных болях, которые плохо лечатся лекарствами. С помощью артроскопа врач удаляет из полости сустава фрагменты разрушенного хряща, костные выросты и другие элементы, которые и вызывают боли. После проведения такой процедуры боли значительно уменьшаются, а эффект от нее может продолжаться до нескольких лет.

Артродез

Создание артродеза — это операция, при которой голеностопный сустав удаляется, а кости сращиваются между собой, то есть подвижность в области голеностопа прекращается. А раз сустава больше нет, то и болей в нем тоже нет.

При поражении артрозом других крупных суставов подобную операцию уже давно не проводят. Но за счет того, что голеностопное сочленение состоит из большого числа костей, то при удалении этого сустава его работу берут на себя другие суставы, и определенная подвижность стопы за счет этого сохраняется.

Эндопротезирование

Это наиболее современная и прогрессивная операция, проводящаяся в конечных стадиях развития болезни.

В ходе этой операции суставные поверхности костей заменяются металлическими, керамическими или пластиковыми протезами.

За счет высокой прочности и надежности таких протезов срок их работы может составлять до 20-25 лет. После проведения такой операции движение в суставе восстанавливается в полном объеме.

Для того, чтобы избежать оперативного лечения, обращайтесь к врачу как можно раньше. Чем в более ранние сроки вы обратитесь за помощью и начнете получать нужное лечение, тем легче будет протекать заболевание и тем меньше неприятных ощущений оно вам принесет.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: http://ArtrozamNet.ru/lechenie-artroza-golenostopnogo-sustava/

Остеоартроз голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава фото

Неуклонный рост и прогрессирование заболевания среди населения побуждает больше исследовать болезнь, проводить лечение. Дистрофические заболевания суставов считаются частой патологией, с которой к практикующим врачам обращаются пациенты довольно поздно.

Основной жалобой становится боль, а болевой синдром проявляется разным образом. С остеоартрозом сталкиваются профессионалы разных медицинских профилей.

Главной задачей при изучении остеоартроза становится определение основных симптомов и эффективных лечебных мероприятий.

Голеностопный сустав считается частой локализацией остеоартроза. Остеоартроз голеностопного сустава — патология с прогрессирующим хроническим течением, с лежащим в основе нарушением метаболизма и структуры хрящевой ткани. Патологический процесс в дальнейшем приводит к дистрофическим и деструктивным изменениям хряща.

Главной жалобой становится боль, имеющая механический характер. Возникает она после дневной нагрузки на голеностоп, уменьшается после ночного покоя, что связано с уменьшением амортизационной функции суставных структур при нагрузках. Характерна «стартовая» боль, начинающаяся после отдыха, проходящая во время движений.

Стадии заболевания

Согласно клинической симптоматике, результатам дополнительных методов исследования, выделяют три стадии течения патологии.

В первой, начальной стадии болезни патологические нарушения выражены в незначительной степени, сосредоточены интраартикулярно. Пациентов беспокоит болезненность в области голеностопа, возникающая при физической нагрузке и купирующаяся в покое.

При осмотре сустав безболезнен, возникают болезненные ощущения при воспалении, носящем реактивный характер. Сустав незначительно ограничен в движениях, однако даже на этом этапе болезни пациент щадяще относится к пораженному суставу.

При развитии болезни функция голеностопа не нарушена, изменения мешают активной жизнедеятельности лишь работникам физического труда.

На рентгенологических снимках при указанной степени болезни определяется неровность и небольшое сужение щели сустава, остеофиты, окружающие суставную впадину. Форма соединяющихся поверхностей суставов без изменений. Если присоединяется реактивный синовиит, щель сустава, наоборот, расширена.

Воспаление реактивного характера чаще вызывается избыточной нагрузкой на сустав. После прекращения провоцирующего фактора и противовоспалительной терапии патологический процесс уменьшается либо проходит за 3-5 суток.

Первые признаки деструктивных изменений в голеностопе определяют при артроскопии и гистологическом исследовании. При пункционном анализе внутрисуставной жидкости выявляется увеличенное количество протеогликанов, снижение изомеров хондроитинсульфатов, уменьшается их соотношение.

В результате иммунологического исследования сыворотки крови определяются антитела к коллагену и прочим белкам хряща сустава.

Во второй степени болезни нарушения обнаруживаются внутри сустава и в экстраартикулярных тканях. Суставной синдром выражен. Боль проявляет постоянный характер, незначительно уменьшается в период покоя, однако полного прекращения не происходит. При осмотре сустава окружающие его ткани болезненны.

Размах движений в пораженном голеностопе снижается наполовину. Мышцы, производящие движения в больном голеностопном суставе, атрофируются. Определяется ощутимые нарушения функциональной способности сустава. Трудоспособность пациентов резко снижается, способность к самообслуживанию сохраняется.

Лица, связанные с физической нагрузкой, вынуждены пробовать себя в другой специальности либо приобретать инвалидность.

На рентгенологическом снимке определяется выраженное сужение щели сустава и неровность ее контура по причине деструкции суставного хряща в зонах с наибольшей нагрузкой.

Выявляется немалое количество остеофитов (костных разрастаний), склероз замыкательных пластинок, изменение конфигурации соединяющихся суставных поверхностей.

Иммунологические и биохимические отклонения аналогичны первой степени остеопороза.

Третья стадия болезни характеризуется интаартикулярными и экстаартикулярными изменениями, общим ухудшением состояния организма. Болевой синдром носит постоянный характер, выражен при различных движениях. Определяется резкая болезненность во время пальпации голеностопных суставов и окружающих тканей.

Движения в пораженном суставе крайне резко ограничены, возможно их выполнение исключительно в одной плоскости. Прогрессирует атрофия мышц, развивается контрактура сустава. Функция голеностопа крайне снижена, часто теряется окончательно.

Это вынуждает пациентов пользоваться различными приспособлениями для разгрузки конечностей.

Рентгенологический снимок показывает резкое изменение суставной щели в сторону сужения в результате частичного или полного разрушения хряща сустава. Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава — патологические изменения, наблюдающиеся при третьей стадии остеартроза.

Форма сустава сильно изменена. Суставные поверхности и разросшиеся остеофиты соприкасаются в местах наибольшей нагрузки, либо по всей поверхности. Костные разрастания способны надвигаться на смежные участки костной ткани, резко затрудняя движения и деформируя суставы.

При исследовании внутрисуставной жидкости и иммунологическом анализе крови выявляют изменения, характерные для разрушения хрящевой ткани, перечисленные при описании первой стадии.

Изменения в организме представлены астеническим синдромом, как при любом длительном заболевании.

Лекарственные методы лечения

Медикаментозное лечение включает четыре основных направления:

  1. Коррекция внутрисуставных изменений предусматривает нормализацию биохимических процессов в клетках хряща и кости, протекцию при травматизации хряща, уменьшение воспалительной реакции, восстановление секреции синовиальной жидкости.
  2. Купирование боли.
  3. Улучшение внутрикостного и регионального кровотоков.
  4. Нормализация процессов метаболизма в организме.

Купировать боль и уменьшить явления воспаления возможно пероральным приемом противовоспалительных нестероидных или стероидных средств, либо нанесением их местно в виде мазей. Подобные фармакологические средства снимают симптоматику, не устраняя причину заболевания.

Хондропротекторы – лекарственные средства для восстановления суставного хряща, выполняющие протекторную функцию в дальнейшем. Происходит улучшение функции сустава и уменьшение клинических признаков.

К хондропротекторам относятся препараты гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, глюкозамина, препараты животного или растительного происхождения – румалон, артепарон, мукартин.

Помните, при введении этих лекарственных препаратов перорально или внутримышечно, замедляется их поступление к хрящу за счет нарушения кровоснабжения сустава, фиброза и разрушения суставных составляющих.

Лечение хондропротекторами после долгого применения приносит положительную динамику. Лучшего результата получится достичь с помощью комбинированного лечения.

Народные методы лечения

На начальных стадиях болезни допустимо лечить народными средствами.

Одним из народных средств борьбы с остеопорозом считается травяной отвар, полученный из тысячелистника обыкновенного, брусники, черной смородины, трехцветной фиалки и донника. Другой травяной отвар приготавливают из цветков бузины, листьев крапивы двудомной, корня ивы и петрушки.

Лечение народными средствами включает использование компрессов, состоящих из смеси подсолнечного масла, сухой горчицы и меда в равных пропорциях.

Лечить допустимо народными средствами: растирка из настоек каштана, хрена, цветов сирени; укутывание сустава свиным жиром.

Врачевание народными средствами не считается скоропомощным методом, дает эффект при длительном применении, либо в комбинации с другими методами лечения.

Немедикаментозное и оперативное лечение

Потербуется уменьшить физическую нагрузку на поврежденный голеностоп, полным людям желательно снизить свой вес.

Лечение остеопороза голеностопа включает физиотерапевтические процедуры, массаж, оздоровительную физкультуру. Благодаря массажу улучшается микроциркуляция сустава, замедляя процесс дегенерации хряща. Выполнение специальных упражнений способствует улучшению эластичности связок и укреплению мышц.

Посттравматический остеоартроз считается вторичным и возникает вследствие воспалительных и травматических изменений в голеностопе. Терапия предусматривает все перечисленные пункты, лечение ранее полученных травм.

Оперативное вмешательство показано при поздней степени болезни, при малой эффективности проводимого консервативного лечения, при значительных деформациях сустава.

Наилучшим и радикальным способом признано эндопротезирование.

На ранних стадиях лечение возможно путем выполнения лечебной артроскопии, когда с помощью эндоскопической техники из полости сустава вычищают участки разрушенного хряща.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/osteoartroz-golenostopnogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.