Особенности реабилитации пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава

Содержание

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Особенности реабилитации пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование согласно коду МКБ-10 — сложнейшая операция по замене компонента или всего сустава анатомическим имплантатом.

Имплантаты изготавливают из износостойких, гипоаллергенных материалов, обладающих хорошей приживаемостью. Результатом операции должно стать полное восстановление функции сустава.

И хотя сама операция не очень сложная, курс реабилитации достаточно длительный и часто — болезненный. Особенно если речь идет о пожилом человеке.

Восстановительный курс после операции по замене сустава бедра призван свести на нет болевые ощущения, предотвратить возможные осложнения, улучшить самочувствие и подготовить конечности пациента к нагрузкам.

Разрабатывая программу реабилитации, врачи учитывают такие факторы, как:

  • тонус мышц;
  • общее состояние здоровья;
  • сложность проведенной операции;
  • реакция организма пациента на хирургическое вмешательство;
  • возраст.

Тонус мышц оказывает прямое влияние на первичную нагрузку. Важно, чтобы ее увеличение было постепенным. Тренировки, начатые в момент, когда тело еще недостаточно готово в физическом плане, могут нарушить процесс заживления послеоперационной раны.

Если вы нуждаетесь в реабилитации или хотите получить профессиональную консультацию, вы можете оставить заявку в конце страницы

Для оценки общего состояния здоровья проводят общий клинический анализ мочи и общий и биохимический анализы крови. Последние, в том числе, однозначно укажут на воспалительные, аллергические реакции, возникшие на фоне отторжения имплантата организмом. В числе возможных осложнений также:

  • смещение или расшатывание протеза, потеря его функциональных свойств;
  • возникновение инфекционных заболеваний суставов;
  • инфицирование операционной раны.

Отметим, что процент осложнений невелик. Согласно статистике, негативные последствия после эндопротезирования тазобедренного сустава развиваются лишь у 1% молодых пациентов и у 2,5% — пожилых.

Если говорить об особенностях реабилитации в рамках возрастных групп пациентов, то у пожилых людей (50 лет и более) наблюдается заметное ослабление костной ткани. Регенерация в организме возрастного пациента происходит медленнее, соответственно и полный цикл восстановления займет гораздо больше времени. Потребуется корректировка методики реабилитации.

Какая бы программа ни была назначена, существуют общие рекомендации для всех пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава:

  • строго противопоказано чрезмерное вытяжение сустава;
  • нужно избегать возможных ударов, резких махов и других травмоопасных движений;
  • следует обязательно бинтовать конечности на протяжении трех с половиной месяцев после операции;
  • в первые три месяца нельзя посещать бани или сауны, самостоятельно водить автомобиль;
  • противопоказано ношение обуви на каблуке;
  • не пренебрегать наставлениями лечащего врача.

Этапы и сроки восстановления

Весь период реабилитации делится на несколько этапов:

1. Предоперационный период.

Его главными целями являются освоение костылей, отработка навыков передвижения с применением дополнительных предметов для опоры, исключающих нагрузку на оперированную ногу, а также тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма.

Перед операцией также важно укрепить мышцы здоровой конечности, на которую после процедуры ляжет повышенная нагрузка. Именно в этот период формируется основа благополучной реабилитации.

2. Ранний период

Продолжительность составляет около десяти дней с момента проведения операции. цель: предотвращение вероятных осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава дыхательной и сердечно-сосудистой систем, улучшение подвижности протеза.

Первые три дня после операции можно лежать только на спине. Конечность пациента фиксируют с помощью валика в положении с небольшим отведением в сторону. При этом стопа должна быть зафиксирована строго перпендикулярно голени, пальцы направлены вверх.

Три-четыре раза в день на 10−20 минут нужно менять положение коленного сустава, используя для этого специальный валик. Переворачиваться на бок — только на неоперированную сторону — разрешено с четвертого дня. На животе можно лежать с 5−8 дня после эндопротезирования.

Во избежание сосудистых заболеваний первую неделю после операции обе конечности перематывают эластичными бинтами, затем еще неделю накладывают повязку только в дневное время.

В первые недели после операции реабилитация заключается в постепенном включении в жизнь пациента щадящих упражнений из программ ЛФК. В этот же период необходим прием антибиотиков, обезболивающих препаратов.

3. Поздний период

Его продолжительность варьируется от двух до трех месяцев. Основной упор делается на тренировку мышц ног, обучение и последующую отработку техник подъема и спуска по лестничным пролетам, укрепление правильного стереотипа ходьбы.

На заметку. Врачи настоятельно рекомендуют в первые 1,5−2 месяца передвигаться с костылями. Именно такой срок необходим организму человека, чтобы принять имплантат.

4. Отдаленный период.

Речь идет о реабилитационных мероприятиях спустя три месяца после операции. Основная задача этого этапа — максимально укрепить мышцы конечности с эндопротезом и помочь пациенту адаптироваться к ежедневной активности.

Срок полного восстановления индивидуален и зависит от диагноза и возраста пациента. В среднем реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава длится около двенадцати месяцев.

Методы реабилитации

Существует целый комплекс методик, направленных на полную послеоперационную реабилитацию:

  • Фармакотерапия. В ранний период после операции врач может назначить антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты, противовоспалительные средства. Затем назначают витаминные комплексы, иммуностимуляторы, препараты кальция.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают циркуляцию крови, стимулируют обменные процессы, повышают мышечный тонус и снижают боль.
  • Гидро- и гидрокинезитерапия. Водные упражнения ускоряют регенерацию и помогают разработать сустав при минимальных рисках возникновения осложнений.
  • Криотерапия — лечение холодом. В рамках этой методики наполненные гидрогелем формы охлаждают и накладывают на 15 минут на место протезирования. Метод позволяет устранить припухлость и облегчить боли, возникшие после эндопротезирования.
  • Магнитотерапия с применением специальных аппаратов стимулирует микроциркуляцию в тканях, что ускоряет заживление.
  • Электростимуляция — воздействие на ткани переменным слабым током. Благодаря миостимуляции мышцы сохраняют тонус даже при ограничении движений, улучшается кровоток и лимфоток.
  • Лазерная терапия оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность и болевой синдром.
  • Ортезирование требуется в тех случаях, когда необходима дополнительная стабилизация сустава. Ортопед-травматолог подбирает ортез (бандаж) — медицинское приспособление для фиксации, разгрузки и коррекции функций конечности. Его использование обеспечивает перераспределение нагрузки на здоровые участки, сокращая тем самым сроки лечения.
  • Кинезитерапия. Индивидуально подобранный с учетом состояния пациента, анамнеза и прочих факторов комплекс упражнений. Сначала врач назначает небольшую двигательную нагрузку, затем увеличивает ее. В качестве вспомогательных средств могут быть использованы специальные тренажеры, ходунки, костыли. Предназначена для возвращения двигательных функций.
  • Лечебной физкультурой лучше заниматься под наблюдением врача. Перед каждым занятием необходимо производить оценку подвижности сустава. Данный подход позволит оценить эффективность комплекса упражнений.
  • Массаж назначают, если нет острой боли. Его главная цель: усиление кровотока, благодаря чему ткани насыщаются кислородом. Это способствует лучшей регенерации тканей.

Полноценное восстановление возможно только в случае комплексного подхода, предполагающего грамотное комбинирование разных методов.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования ТБС

Восстановительный курс можно пройти в госклинике, в специальном центре, амбулаторно или в домашних условиях. Какой вариант разумнее?

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

После выписки из больницы пациент может проходить дальнейший курс восстановления дома.

Это не означает отсутствие врачебного контроля, но затрудняет его: специалиста придется либо вызывать, либо возить пациента в клинику.

При этом придется приглашать и массажиста, и физиотерапевта, причем, скорее всего, платно. В последнее время некоторые реабилитационные центры предлагают услуги выездной службы.

Прорывом в домашнем восстановлении стала возможность консультаций с помощью видеосвязи, например, Skype. Пациент, даже находясь вдалеке от клиники, может получать рекомендации врача. Специалист же может контролировать ход курса реабилитации практически онлайн.

Несмотря на то, что часть мер, направленных на восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава, можно проводить дома, специалисты не всегда рекомендуют самостоятельную реабилитацию.

Причиной тому психологический момент: ощутив боль и дискомфорт, пациент неосознанно стремится снизить нагрузку или даже отказаться от занятий совсем. Либо, не рассчитав своих сил, можно чрезмерно нагрузить сустав.

Все это может привести к деформации тазобедренных костей и нарушению механики ходьбы.

Специализированные клиники

Специализированные медицинские учреждения оснащены аппаратами для физиотерапии и тренажерами, что способствует более эффективной и быстрой реабилитации.

Неоспоримым плюсом является также и то, что процесс восстановления проходит под постоянным надзором квалифицированных специалистов.

Для пациента формируют индивидуальную программу реабилитации, учитывающую его возраст, вес, особенности строения тела. Врачи при необходимости могут оперативно внести корректировки в программу реабилитации.

Государственные центры

Самым весомым плюсом в пользу муниципальных клиник является, конечно, их бесплатность. К тому же бывает, что специалисты с огромным опытом и настоящим призванием врача принципиально работают именно в государственных больницах. Однако и минусов хватает.

Как правило, бесплатная реабилитационная программа с пребыванием в стационаре ограничена 10−12 днями, тогда как восстановление длится в разы дольше. Тут не столь современное оборудование и менее комфортабельные условия, чем в частных центрах.

И врачу, и медперсоналу не всегда удается уделить должное внимание каждому пациенту.

Частные центры реабилитации

В частных клиниках проводят комплексную послеоперационную реабилитацию как на ранних этапах, так и в поздний восстановительный период.

В коммерческих учреждениях, как правило, одно- и двухместные палаты с санузлами. Здесь чаще всего используется самое современное оборудование (к примеру, БОС-системы), продвигаются инновационные и авторские методики лечения.

Во время пребывания в центре пациент находится под постоянным наблюдением врачей и инструкторов: невролога, травматолога, психолога.

Помимо лечебных процедур пациенту предлагают и интересный досуг: развлекательные мероприятия, занятия в творческих группах и т. д.

Минус такого лечения — в его дороговизне. Некоторые центры помимо озвученной изначально суммы реабилитации включают в итоговый счет дополнительные статьи расходов: от стоимости расходных материалов до платы за обеды. В результате цена услуг становится неприятным сюрпризом для пациента и его близких. Выбирать стоит ту клинику, где в стоимость пребывания уже включены все возможные расходы.

Наш реабилитационный центр «Три сестры» предлагает лечение по методике восстановления двигательных функций Neurac. Занятия и процедуры мы проводим с использованием современных аппаратов и тренажеров, в том числе с применением ортезов и системы Экзарта. Каждому клиенту мы обеспечиваем самое внимательное отношение со стороны врачей и медицинского персонала.

Наша цель: не просто устранить физиологические последствия операции, но и заново отработать с пациентом навыки двигательной активности. В свободное от процедур время мы всегда рады предоставить пациенту возможность увидеться с близкими, выйти на прогулку (с поддержкой медицинской сестры), посетить досуговые мероприятия.

Реабилитация в «Трех сестрах» — это сочетание самых эффективных методик лечения и по-настоящему домашнего уюту.

Источник: https://www.three-sisters.ru/press-centr/articles/reabilitatsiya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava/

Как проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Особенности реабилитации пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава

Неотъемлемым этапом послеоперационного лечения является процесс восстановления.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава направлена на уменьшение боли, снижение рисков возникновения осложнений, поддержание мышечного тонуса конечности и возрождение ее функциональности. Она помогает пациенту избавиться от дискомфорта после установки протеза и адаптироваться к дальнейшей жизни.

Особенности реабилитационного периода

Ортопедическая операция предполагает длительный период восстановления. Сроки реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава зависят от возраста пациента, его общего самочувствия и наличия сопутствующих заболеваний.

Для разработки установленного протеза для каждого пациента составляется специальный комплекс упражнений с учетом анатомо-физиологических особенностей и характера патологического процесса в суставе. Нормализировать состояние мышечно-связочного аппарата и вернуть работоспособность ногам помогает постепенное увеличение нагрузки.

В период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава даже в особо тяжелых случаях врачам удается предотвратить развитие осложнений и вернуть человека к прежнему ритму жизни.

Как происходит восстановление: этапы

Успешное хирургическое вмешательство является первым этапом на пути к выздоровлению. Основные цели оперативного лечения достигаются за счет грамотно составленного плана восстановительных мероприятий.

Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава помогает полностью и всесторонне воссоздать функциональные способности замененного сустава, обеспечивает социально-бытовое восстановление пациента и возобновление его трудоспособности. Со дня проведения хирургической манипуляции процесс затягивается на несколько месяцев и подразумевает под собой следующие периоды:

  1. Предоперационный.
  2. Ранний.
  3. Поздний.
  4. Отдаленный.

Этапы реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава преследуют выполнение определенных задач. Достигаются они за счет разной степени нагрузки на прооперированную конечность. Своевременное выполнение мероприятий в каждый из них помогает избежать ранних и поздних осложнений, преодолеть патологические стереотипы движения.

Основные правила для домашних условий

В домашних условиях для достижения устойчивого результата важно придерживаться установленных правил поведения. Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома имеет определенные функциональные ограничения:

  1. Для исключения смещения протеза запрещено принимать ванну в положении лежа.
  2. Для исключения скольжения ног во время принятия душа в ванной должен быть резиновый коврик.
  3. Во избежание наклонов тела во время принятия душа губку лучше прикрепить к палке.
  4. Рекомендовано носить обувь с нескользящей подошвой.
  5. Больному не разрешено надевать чулки, носки и обувь самостоятельно.
  6. Сидя на стуле, стопы нужно разводить на расстояние в 20 см.
  7. Нельзя поднимать тяжести, управлять транспортным средством и работать на дачном участке.

В период восстановления после эндопротезирования тазобедренного сустава не рекомендуется передвигаться без дополнительной опоры. Самостоятельно ходить разрешается через четыре месяца.

Потенциально опасные ситуации

Жизнь пациента, перенесшего операцию, на некоторое время существенно меняется. Хирургическое вмешательство вызывает огромный стресс организма.

В первые несколько месяцев движения конечностей должны выполняться плавно и осторожно. Больному не разрешается вращать и скрещивать между собой ноги. От потенциально опасных ситуаций в период реабилитации после операции эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендовано воздерживаться.

К активному образу жизни пациенту с искусственным суставом можно вернуться после полного возобновления функций прооперированной части тела. Для этого организму потребуется год.

Особую опасность для человека с искусственным суставом представляют падения. Любые травмы могут привести к смещению протеза. В такой ситуации прибегают к повторной операции

Что разрешено и что не рекомендуется

При реабилитации после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава запрещено подвергать риску правильное функционирование прооперированной части:

  1. Нельзя совершать резкие движения.
  2. Не разрешается длительное время стоять в одном положении на месте.
  3. Запрещено спать на больном боку.
  4. Нельзя поднимать тяжести первые полгода и садиться за руль автомобиля ранее, чем через три месяца после операции.

Для улучшения качества жизни нужны дозированные физические нагрузки. С целью предотвращения возникновения тромбов нужно предпринять меры для улучшения кровообращения.

Реабилитационные меры раннего этапа

Начинаются реабилитационные мероприятия сразу после установки имплантата. В течение первых дней медицинский персонал следит за изменениями в состоянии больного. Пациенту регулярно производят замеры температуры и меняют повязки, контролируют общее самочувствие и работу дыхательной системы, назначают антибактериальные, обезболивающие и кроворазжижающие препараты.

На ранней стадии сгибать прооперированную конечность запрещено. Во избежание смещения эндопротеза не разрешается пациенту наклоняться вперед и садиться на низкий стул. Упражнения для реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава специалистами подбираются в индивидуальном порядке. Длится период первые две недели после проведения операции.

Реабилитационные меры позднего этапа

На 15-е сутки наступает поздняя фаза восстановления. Больному назначается массаж конечности и мышечные тренировки. С пациентом прорабатывают технику подъема-спуска по лестничным проходам, обучают правильному стереотипу ходьбы.

К концу восстановительного этапа больной может самостоятельно подниматься с постели, садиться на высокий стул и ходить с опорой по 15 минут не менее трёх-четырёх раз в день. Поздняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава может занять до трёх месяцев.

Реабилитационные меры отдаленного этапа

На этом этапе реабилитационные мероприятия направлены на адаптацию больного к полноценной жизни. В ходе курса ему помогают:

  • восстановить работоспособность ТБС;
  • улучшить состояние связок и сухожилий, привести в норму мышечный тонус;
  • ускорить процесс сращивания костей.

В отдаленный период после операции эндопротезирования на тазобедренном суставе реабилитацию пациента проводят посредством интенсивных физических нагрузок. ЛФК дополняется физиотерапевтическими методами лечения.

Какие медицинские учреждения предлагают программы реабилитации

Реабилитационные курсы после операций на ТБС предлагают государственные медицинские учреждения, профильные клиники и санатории. В них программа восстановления разрабатывается специалистами.

На каждом этапе пациент находится под присмотром опытных врачей, которые при необходимости корректируют курс восстановления под конкретного пациента.

Для осознанного выбора учреждения, где пройти реабилитацию после эндопротезирования сустава, нужно понимать особенности реабилитационного процесса в каждом из них.

Реабилитация в специализированных санаториях

Санатории оборудованы современными аппаратами для проведения физиотерапии. Процесс проходит под чутким надзором квалифицированного персонала. Использование современных методов лечения в санаториях обеспечивает полноценное восстановление и быстрое возвращение больного к нормальной жизни, позволяет минимизировать осложнения даже в случаях сложных вариантов эндопротезирования.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава в санатории предполагает разработку для каждого пациента индивидуальной программы с учетом возрастной группы, веса, особенностей строения тела и уровня физической подготовки.

В чем преимущества частных центров

Комплексную реабилитацию на всех этапах проводят частные центры. В коммерческих клиниках обеспечиваются комфортные условия и просторные больничные палаты.

Центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава применяют передовые технологии, авторские методики и используют современное оборудование. Пациент находится под постоянным присмотром специалистов разного профиля. Ценовая политика в таких клиниках высокая.

Как работают государственные медицинские учреждения

В государственных учреждениях программа реабилитационных мероприятий производится на бесплатной основе. Восстановительная программа в них рассчитана на пребывание в стационаре в течение 10-12 дней. Здесь менее комфортабельные условия пребывания, не столь современное оборудование.

В Москве пройти реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава можно в таких профильных учреждениях:

Государственное бюджетное учреждение «Научно-практический реабилитационный центр»г. Москваул. Абрамцевская, д.15
«ТОП ФИЗИО РОССИЯ»г. Москваул. Нижняя Красносельская д.35, стр. 38
«Клиника восстановительного лечения БиАТи»г. МоскваУл. Циолковского, д.7
Кунцевский Многопрофильный Лечебно-Реабилитационный центрг. Москваул. Партизанская, д.41
Пресненский Многопрофильный Лечебно-Реабилитационный центрг. Москваул. 1905 года, д.7
Клинико-диагностический центр «МЕДСИ»г. Москваул. Красная Пресня,д.16
Европейская клиника травмотологии и ортопедии «ECSTO»г. МоскваОрловский пер.,7
Многопрофильная клиникаг. МоскваМожайское шоссе,10
«Центр немецкой реабилитации»

О прогнозах на восстановление

Отзывы о реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава на форумах и тематических сайтах встречаются различные. Большинство пациентов утверждают, что правильная послеоперационная реабилитация является залогом успешного эндопротезирования сустава.

По их мнению, наиболее эффективным и безопасным для здоровья считается послеоперационное восстановление в санаториях и частных клиниках. В них специалисты осуществляют контроль за движениями и состоянием пациентов на всех этапах. Восстановительные методы в таких учреждениях отработаны до мелочей и позволяют в 100% случаев вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава:

Как проходит реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?Реабилитация после замены тазобедренного суставаРеабилитация после эндопротезированияРеабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Источник: https://reabilitilog.ru/informatciia/khirurgia/reabilitatciya-posle-endoprotezirovaniia-tazobedrennogo-sustava.html

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома

Особенности реабилитации пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава

Здравствуйте, уважаемые гости моего сайта! Обязательным послеоперационным этапом считается реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава дома.

Операция предполагает убирание связок с установкой искусственного заменителя, который фиксирует мышцы. Для сохранения функций и подвижности рекомендуется тренировать мышечную ткань.

Чтобы пройти качественное восстановление сустава может понадобиться несколько месяцев. Важно понимать, что период после операции включает ежедневные тренировки.

Разновидности эндопротезирования

Тазобедренный сустав — самый большой в организме. Проблемы с ним могут привести к ограничению подвижности человека.

При этом люди теряют возможность передвигаться без вспомогательных средств. В запущенных ситуациях нельзя без операции. Эндопротезирование – это замена пораженного сустава.

После такого вмешательства требуется продолжительное восстановление.
Правильная реабилитация позволяет избежать нарушения питания в мышцах и предотвратить образование контрактур, которые снижают подвижность в суставах. Эндопротерз держится за счет мышц, поэтому их следует тренировать.

Эндопротезирование бывает однополюсное и тотальное. Первый вариант предназначен для людей старше 50 лет.

Он не сочетается с активными движениями. При этом исключаются занятия спортом.Использование тотального эндопротезирования предоставляет больше возможностей для дальнейшей трудовой деятельности.

После операции проводится профилактика тромбоэмболии с помощью наложения тугих повязок на нижние конечности.

Для защиты от инфицирования раны применяются антибактериальные средства. От воспалительных процессов используются всевозможные анальгетики.

Что нельзя делать после эндопротезирования

Лечение с помощью операции является стрессом для организма. Заменители суставов могут держаться на месте, пока их будут держать мышцы.

Для создания прочности необходимо тренировать мышечные функции.
Реабилитацию следует проходить под наблюдением специалистов. Есть специальные центры и санатории, в которых занимаются подобными проблемами. После операции не все движения можно использовать.

При наличии искусственных суставов необходимо осторожно разгибать и сгибать ногу. Также стоит проявлять аккуратность при скрещивании и вращении ноги.
Сроки восстановления варьируются в зависимости от регулярности тренировок. В некоторых случаях для полной реабилитации понадобится 3 месяца.

Но чаще всего нужен год. Программа реабилитации предполагает тренировку в спокойном ритме.

Основные цели и этапы восстановления

Чтобы реабилитация была безопасной необходимо консультироваться с врачом. Это может быть реабилитолог или ортопед.

Основные задачи восстанавливающего курса:

  1. Профилактика пролежней и развития пневмонии.
  2. Восстановление тонуса мышц.
  3. Нормализация работы суставов.
  4. Профилактика возникновения тромбозов.
  5. Восстановление функций ходьбы и других перемещений.

Стоит отметить следующие этапы после операции:

  1. Ранний период занимает первые 17-20 дней, которые проходят под контролем медиков. Важно соблюдать советы врача и делать легкие упражнения.
  2. Поздняя реабилитация длится три месяца. За это время восстанавливается подвижность и тонус мышц. Комплекс упражнений дополняется сложными движениями.
  3. Дальний восстановительный период. Через полгода пациенты восстанавливаются.

Массаж после операции

В составе комплексной терапии применяется массаж. Данная процедура поможет восстановить функции, предотвратить появление рубцевых тканей и вернуть мышцам первоначальный вид.
Массаж назначают через несколько недель после операции. При этом одновременно применяется физиотерапия и ЛФК.

Процедуру можно проводить в домашних условиях.
Сначала выполняется поверхностное воздействие: постукивание и поглаживание. Эти движения улучшают кровоток и разогревают мышцы.

После снятия швов процедуру можно усложнить, применяя следующие приемы:

  • поглаживания;
  • разминание и растирание;
  • похлопывание и встряхивание.

Массаж позволяет проработать не только зону суставов, но и ягодичную, бедренную и пояснично-крестцовую. В дополнение необходимо выполнять упражнения для разработки двигательной активности.

Комплекс гимнастики можно посмотреть на видео:


Упражнения после операции

Есть определенные правила для выполнения упражнений в период восстановления:

  1. Все нужно делать регулярно.
  2. Необходим комплексный подход. Применяются разные виды нагрузок.
  3. Последовательность упражнений.

Во время физкультуры не должна ощущаться болезненность. Если такое есть, то нужно занятия прекратить. Комплекс подбирается индивидуально. Хорошую гимнастику разработал доктор Бубновский.

Полезный комплекс

Уже после отхождения от наркоза проводятся следующие простые упражнения:

  1. Шевеление пальцами стоп.
  2. Движение стопами назад и вперед.
  3. Вращения стопами по кругу.

Движения позволяют улучшить кровоток, убрать отечность и предотвратить формирование тромбов. Движения делаются через каждые 12-15 минут.
На следующий день можно делать приседания у кровати.

Но их выполняют с помощью мед персонала. На третьи сутки можно ходить несколько шагов, но с опорой. Вместе с физической нагрузкой делается и дыхательная гимнастика.

Пока не закончится 4 неделя, можно использовать следующие упражнения:

  1. Ноги поставьте вместе и медленно делайте приседания. Выполняется 5 повторов.
  2. Поднимайте согнутые в коленях ноги. Можно опереться на спинку кровати.
  3. Держась за опору, поднимайте ногу в прямом положении. В высшей точке конечность следует фиксировать на несколько минут.

После выписки восстановление проводится самостоятельно. Реабилитация предназначена для улучшения мышц, сухожилий и связок.

Следующие три месяца можно делать такие упражнения:

  1. Лежа на спине, делайте поочередно сгибы ног. При этом их нужно подтягивать к животу и имитировать езду на велосипеде. Делается 10-20 повторов.
  2. На животе поднимите ногу и отведите ее в сторону.
  3. В положении на боку положите валик между ног. Поднимайте ногу и держите так несколько секунд. Эти же движения нужно сделать на другом боку.

Как подтверждают отзывы, упражнения способствуют быстрому выздоровлению. Есть определенные комплексы у пожилых и более молодых пациентов. Можно заниматься на тренажерах – велотренажере, беговой дорожке и на степ – тренажере.

Где проходить реабилитацию должен решать сам пациент. Важный фактор, влияющий на выбор – стоимость.

Основные рекомендации

При выполнении гимнастики стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. Во время гимнастики следите за дыханием. Правильное дыхание насыщает кровь кислородом и снабжает клетки питательными веществами.
  2. При ощущении дискомфорта стоит отложить выполнение движения и проконсультироваться с врачом.
  3. Нагрузка должна увеличиваться равномерно. Сначала упражнения нужно выполнять несколько раз, а затем увеличивать количество подходов.
  4. Нельзя заниматься гимнастикой через силу.
  5. Выполнять комплекс следует каждый день и без пропусков.

Иногда после выполнения упражнений наблюдаются судороги в мышцах ног. Такая реакция может быть при неподготовленных мышцах.

С этой проблемой поможет справиться самомассаж. Перед гимнастикой следует сделать легкую разминку, которая подготовит организм.
Прежде чем приступить к занятиям, следует проконсультироваться с врачом.

При проблемах с сердцем потребуется посоветоваться с кардиологом. Стоит проявлять осторожность и женщинам в предменструальный период, особенно если есть болезненные ощущения.

С помощью правильно подобранного комплекса можно постепенно восстановить функциональность сустава.

Важно верить в успех и сохранять правильный настрой. Пораженческие мысли, и отчаяние сильно снижают эффективность упражнений.

уважаемые гости сайта!

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/reabilitatsiya/posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-doma.html

Поздняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Особенности реабилитации пациента после эндопротезирования тазобедренного сустава

статьи:

  • Три периода реабилитации
  • Ранний период после операции эндопротезирования
  • Поздний период
  • Отдаленный период
  • Заключение

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава – неотъемлемый этап послеоперационного лечения, направленный на восстановление тонуса мышц и функциональности ноги. Реабилитация заключается в ограничении (особенностях) физических нагрузок в период после операции и в выполнении лечебной физкультуры.

Принципы восстановительного периода после эндопротезирования тазобедренного сочленения:

  • раннее начало,
  • индивидуальный подход при проведении реабилитационных мероприятий,
  • последовательность,
  • непрерывность,
  • комплексность.

У реабилитации после эндопротезирования есть три периода: ранний, поздний и отдаленный. Для каждого из них разработан определенный комплекс гимнастики. Общая продолжительность реабилитации составляет до года.

Восстановление работоспособности ноги начинают еще в стационаре, где больному делали операцию. Приблизительный срок пребывания там – 2–3 недели.

Продолжать реабилитацию можно дома либо в реабилитационном центре, а заканчивать – в профилактории или специализированной клинике восстановительного лечения.

Если вы занимаетесь дома – важно не прерывать ЛФК и лечебные прогулки, чтобы восстановление прошло в полном объеме – только тогда мышечно-связочный аппарат надежно закрепит искусственный сустав, а все функции ноги восстановятся.

Отсутствие реабилитации после эндопротезирования грозит возникновением вывиха головки эндопротеза из-за слабости связок, перипротезным переломом, развитием неврита и другими осложнениями.

Реабилитацией после любого вида операции на суставах, в том числе замены тазобедренного на эндопротез, занимается врач-реабилитолог и (или) врач лечебной физкультуры. Он составит индивидуальную программу с учетом физического состояния пациента, степени адаптации к физической нагрузке, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний.

После установки эндопротеза восстановить трудоспособность реально. Упорство, желание выздороветь, четкое выполнение рекомендаций врачей – главные критерии положительного результата реабилитации после операции эндопротезирования.

Далее в статье я более подробно опишу периоды реабилитации, продолжительность каждого из них; перечислю, какие упражнения для тазобедренного сустава выполняют дома, а какие – в тренажерном зале.

Три периода реабилитации

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ранний реабилитационный период после эндопротезирования

Этот период начинается сразу после отхождения от наркоза и продолжается не дольше 4 недель.

Шесть правил раннего периода

  1. Спите первые несколько ночей после операции эндопротезирования только на спине;

  2. поворачивайтесь на здоровый бок можно с помощью медсестры в конце первых суток после операции, на живот – через 5–8 дней;

  3. не делайте резких поворотов или вращений в тазобедренном суставе – это противопоказано;

  4. ни сгибайте больную ногу так, чтобы угол сгибания был больше 90 градусов;

  5. ни сближайте и не скрещивайте ноги – кладите между ног клиновидную подушку;

  6. регулярно выполняйте простые упражнения для предотвращения застоя крови.

Рекомендованное положение при сне и отдыхе

Цели раннего периода

  • Улучшить циркуляцию крови в прооперированной тазобедренной области;
  • научиться правильно садиться на постели, потом вставать с нее;
  • предотвратить развитие осложнений (пролежней, тромбоза, застойной пневмонии, плеврита);
  • ускорить заживление послеоперационного шва;
  • уменьшить отек.

Основные упражнения

В таблице – упражнения для икроножных, ягодичных, бедренных мышц обеих ног:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Правила выполнения упражнений:

  • делайте по несколько заходов за день, затрачивая 15–20 минут из каждого часа в течение дня;
  • соблюдайте медленный и плавный темп;
  • сочетайте упражнения с дыхательной гимнастикой по следующей схеме: при напряжении мышц – углубленный вдох, при расслаблении – продолжительный выдох;
  • выполняйте дыхательную гимнастику, чтобы избежать застоя в легких.
  • сначала упражнения в ранний период делайте только лежа на спине (хотя вставать на ноги нужно уже на 2–3 день), а потом такую же гимнастку делайте сидя на кровати.

Комплекс упражнений при реабилитации после эндопротезирования

Описанные в таблице выше упражнения я представила в порядке очередности их выполнения, они актуальны на протяжении всего реабилитационного курса. Этот комплекс ЛФК подходит для реабилитации больных после практически любой операции на суставах ног.

Дополнительные упражнения

В первые 2–10 дней после эндопротезирования врачи учат пациента правильно садиться на кровати, переворачиваться, вставать на ноги, ходить на костылях.

Уже научившись держать равновесие и опираться на прооперированную ногу, больной должен дополнить комплекс другими упражнениями – их нужно делать каждый день из положения стоя, держась за спинку кровати или стула. Вот они:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Чем раньше больной начнет вставать и ходить после эндопротезирования – тем меньше вероятность развития мышечных контрактур (ограничений подвижности) в тазобедренной области.

Поздняя послеоперационная реабилитация

Поздняя реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава начинается спустя 3–4 недели после хирургического вмешательства и длится до 3 месяцев. Продолжительность реабилитации для каждого больного варьирует в зависимости от его возраста и других факторов.

Две цели позднего периода:

  1. тренировка мышц для их укрепления, повышения тонуса,

  2. восстановление объема движений в суставах.

После того как больной уже уверенно встает с постели, садится на высокий стул, ходит на костылях по 15 и больше минут 3–4 раза в день – двигательный режим расширяют тренировками на велотренажере (не дольше 10 минут 1–2 раза в день). Также больного учат ходить по лестнице.

Подъем на ступеньку начинайте со здоровой ноги, подставляя к ней прооперированную. При спуске опускайте на ступеньку ниже: сначала костыли, затем больную ногу а потом здоровую.

Отдаленный реабилитационный период

Этот период начинается спустя 3 месяца после операции эндопротезирования тазобедренного сустава; и длится до полугода и дольше.

Цели:

  • полное восстановление функционирования искусственного сустава;
  • ускорение регенерации костей;
  • улучшение функционального состояния связок, мышц, сухожилий.

Адаптационный двигательный режим предполагает подготовку пациента к более интенсивным физическим нагрузкам и адаптации в быту. ЛФК дополняют физиолечением (грязевыми или парафиновыми аппликациями, бальнеотерапией, лазеротерапией и другими физиопроцедурами).

Упражнения для выполнения дома

Позже вышеперечисленную гимнастику раннего периода после эндопротезирования дополняют более сложными упражнениями.

Примеры упражнений, которые больные выполняют дома после выписки. Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Последние два упражнения и остальные, где движения надо делать движения выпрямленной ногой, необходимы после операции именно на тазобедренном суставе, т. к. они направлены на разработку тазобедренного эндопротеза. Для восстановительного периода при замене другого крупного сустава ноги – они являются лишь дополнительными.

Степ-платформа

Гимнастика на тренажерах

Адаптационный двигательный режим в отдаленном периоде расширяют за счет лечебной физкультуры на тренажерах. К этому времени связки и мышцы уже достаточно окрепли после операции, поэтому интенсивность нагрузок можно увеличивать. В таблице ниже – наиболее распространенные упражнения для полного восстановления амплитуды движений в тазобедренном суставе.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Заключение

На каждом этапе реабилитации важен контроль врача лечебной физкультуры. Он подскажет вам когда можно усложнять упражнения, увеличивать нагрузки.

Самостоятельное выполнение упражнений для тазобедренного сустава после эндопротезирования, особенно с использованием тренажеров, может привести к серьезным последствиям.

Нельзя заниматься гимнастикой через боль или, наоборот, прекращать ее раньше времени, даже если вы чувствуете себя хорошо и эндопротез, как вы считаете, хорошо двигается.

Только четкое выполнение всех задач, поставленных врачом, заставит ваш новый сустав полноценно работать.

Надежда Мартынова

Источник: http://spina-help.ru/pozdnyaya-reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.