Орава или арава

Содержание

Орава или арава – Лечение Суставов

Орава или арава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения помогает улучшить состояние больных людей и предотвратить их раннюю инвалидизацию.

При отсутствии своевременной терапии потеря трудоспособности может наступить уже через 5 лет после появления первых признаков патологии. Хроническое заболевание вызывает разрушение суставного хряща и кости.

Оно сопровождается аутоиммунными нарушениями и приводит к развитию системных воспалительных процессов. Ревматоидный артрит не только существенно ухудшает качество жизни людей, но и укорачивает их жизнь.

Базисная терапия ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита проводится с помощью базисных противовоспалительных препаратов (БПВП).

Они являются главным элементом медикаментозной терапии недуга и назначаются каждому пациенту при отсутствии у него противопоказаний.

БПВП помогают быстро купировать симптомы активного ревматоидного артрита, кроме того, остановить разрушительные процессы в суставных и околосуставных тканях.

Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита часто назначают на самой ранней его стадии, когда имеется в запасе период перед проявлением яркой симптоматики («терапевтическое окно»). Их рекомендуют даже до уточнения диагноза. Базисная терапия поможет предотвратить возникновение серьезной деформации суставов, сердечно-сосудистых патологий и остеопоротических переломов.

Базисные лекарственные средства относятся к иммуносупрессорам. Медикаментозная иммуносупрессия (подавление иммунитета) является основой лечения ревматоидного артрита. Чтобы добиться существенного улучшения состояния больного артритом и замедлить прогрессирование патологических процессов, иммуносупрессивная терапия должна быть дифференцированной, длительной и непрерывной.

Базовое лекарственное средство Метотрексат

Золотым стандартом лечения ревматоидного артрита является Метотрексат.

Медикаментозное средство, направленное на торможение и угнетение процессов патологического деления и роста соединительных тканей (цитостатик), относится к группе антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты.

Оно тормозит деление клеток, угнетает синтез и функцию восстановления ДНК, кроме того, в меньшей мере влияет на выработку РНК и белка.

Метотрексат оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже при относительно малых дозировках. Приблизительно у 70% больных ревматоидным артритом, использующих Метотрексат, со временем появляется стойкая ремиссия заболевания.

Препарат хорошо переносится больными. Они редко жалуются на негативные проявления. Пятая часть пациентов сталкивается с кожными высыпаниями, расстройством стула, затруднениями при мочеиспускании и «бегающими мурашками».

При назначении Метотрексата осуществляется клинико-лабораторный мониторинг, позволяющий выявить сбои в работе почек, печени и в системе кроветворения на ранней стадии.

При обнаружении негативных изменений, дозировка корректируется.

Метотрексат принимается внутрь еженедельно одномоментно или в 3–4 приема с интервалом в 12 часов. Если у больного появляются жалобы на проблемы с пищеварением, базовый препарат может быть назначен внутривенно или внутримышечно. Каждые 2–4 недели дозировку увеличивают, добиваясь нужного клинического результата. Уже через 1–1,5 месяца больной ощущает значительное улучшение самочувствия.

В день, когда пациент принимает Метотрексат, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не допускается.

Препарат базовой терапии Лефлуномид (Арава)

Препарат Арава разработан специально для лечения ревматоидного артрита. Он подавляет выработку фермента дегидрооротатдегидрогеназы, который принимает участие в синтезе уридинмонофосфата. Угнетение производства пиримидиновых нуклеотидов приводит к изменению аутоиммунного ответа.

Сдерживая развитие ревматоидного артрита, Лефлуномид не оказывает влияния на фагоцитоз человека. Он эффективен на ранней и на поздней стадии недуга. Противовоспалительное действие развивается уже после 30 дней его применения.

В среднем облегчение самочувствия больного возникает на 9 неделе терапии.

После 6 месяцев терапии наблюдается снижение темпов прогрессирования ревматоидного артрита. Количество новых эрозий в суставах стоп и кистей значительно снижается.

Припухлость суставов и их болезненность становятся менее выраженными. Достигнутый результат сохраняется длительное время.

Проведенными исследованиями подтверждена высокая эффективность лекарства через 3 года после начала его использования.

Благоприятный результат от терапии Лефлуномидом отмечается в 94% случаев. Арава демонстрирует более высокую эффективность, по сравнению с «золотым стандартом» терапии — Метотрексатом. Подобный результат развивается только после 1 года использования Метотрексата.

Препарат Арава назначается по стандартной схеме. В течение первых 3 суток применяется максимальная доза, затем количество препарата уменьшают. Если существует вероятность непереносимости лекарственного средства, начальную дозу снижают. Лефлуномид воспринимают больные лучше, чем Метотрексат.

Лечение ревматоидного артрита золотом

Базисная терапия патологии может осуществляться солями золота. Ауротерапия дает хорошие результаты на начальном этапе развития недуга. Она показана людям, у которых патология развивается стремительно.

Препараты золота назначают людям, страдающим от мучительных болей в суставах и многочасовой утренней скованности.

Они помогут в тех случаях, когда другие обезболивающие лекарства не оказывают желаемого воздействия.

Рекомендуется ауротерапия при серопозитивном ревматоидном артрите. У таких больных существенно замедляются разрушительные процессы в хрящевой ткани. Приостанавливается формирование костных кист и эрозий. Соли золота улучшают минерализацию костей. Известны случаи исчезновения костных эрозий внутри костей пораженных сочленений стоп и кистей.

Ауротерапия помогает вылечить ювенильный ревматоидный артрит. Она позволяет облегчить состояние людей, у которых диагностированы серьезные осложнения ревматоидного артрита — синдром Фелти или синдром Шегрена. В последнем случае соли золота помогут справиться только с симптомами заболевания.

Соли золота можно использовать при сопутствующих заболеваниях, в том числе инфекционных и онкологических. Они дополнительно оказывают антибактериальный и противогрибковый эффект. Ожидаемый результат становится заметным через 2–3 месяца. Если спустя полгода после начала приема солей золота нет позитивных изменений, лечение необходимо прекратить в виду его нецелесообразности.

Наибольший лечебный эффект достигается при употреблении количества лекарств, в сумме содержащих менее 1 грамма золота. После достижения этого предела лечение считается малоэффективным. Если позднее ревматоидный артрит повторно обострится, ауротерапия больному не поможет.

Побочные реакции ауротерапии

Выраженное улучшение состояния больных сочленений нередко сопровождается проявлением побочных реакций. Пациенты обнаруживают сыпь в виде розовых пятнышек и небольших пузырьков, интенсивно зудящих. Симптомы кожных реакций проявляются сильнее под лучами солнца.

Кожа может приобрести бронзовый тон. Иногда соли золота откладываются, образуя на коже пятна лилового цвета. Дерматологические реакции, возникающие при ауротерапии, часто ошибочно принимают за экзему.

При длительном применении солей золота может возникнуть некроз участков кожи.

При ревматоидном артрите препараты золота могут спровоцировать нефропатию. С целью недопущения осложнения во время ауротерапии осуществляют контроль за показателями мочи больного. На фоне лечения солями золота могут воспаляться слизистые оболочки.

Глюкокортикостероиды, НПВП и сульфаниламиды

В качестве иммуносупрессоров при лечении ревматоидного артрита используют глюкокортикостероиды. Они также обладают противовоспалительным действием, которое может развиться в течение 2–3 часов после внутрисуставного введения. При длительном лечении низкими дозами глюкокортикостероидов наблюдается угнетение эрозивного процесса в костях, подвижность суставов улучшается.

У пациентов на ранней стадии заболевания и с доклиническими проявлениями патологии обнаруживают функциональную недостаточность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Поэтому гормональная терапия низкими дозами препаратов является заместительной, направленной на коррекцию деятельности органов эндокринной системы.

Ревматический недуг лечат:

  • Преднизолоном;
  • Триамцинололом;
  • Дексаметазоном;
  • Метилпреднизолоном;
  • Бетаметазоном.

Гормональные препараты применяют системно (внутрь) или локально (внутрисуставные инъекции). Из-за негативного влияния на организм их используют кратковременно при тяжелых состояниях больных.

В качестве экстренной помощи при сильном болевом синдроме используют нестероидный противовоспалительный препарат. Новое поколение НПВП вызывает гораздо меньше побочных эффектов.

Их действие обусловлено выборочным блокированием только одной изоформы фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), которая контролирует выработку медиаторов боли — простагландинов.

Селективные НПВП легко переносятся больными и редко вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта.

Список НПВП нового поколения содержит 2 вида медикаментозных средств — преимущественно селективные и высокоселективные. При лечении ревматоидного артрита часто отдают предпочтение первому виду (Нимесулид, Мовалис). При сильной боли концентрация ЦОГ-1 увеличивается в 4 раза. Поэтому для достижения анальгетического эффекта лучше использовать НПВП, которые блокируют обе изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

В базовую терапию также включают Сульфасалазин — препарат из группы сульфаниламидов.

Он не уступает по эффективности другим БПВП, когда назначается для лечения ревматоидного артрита с низкой скоростью прогрессирования. Сульфаниламиды хорошо переносятся и не вызывают тяжелых осложнений.

Терапию начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее в течение месяца. Ожидаемый результат проявляется через 6-10 недель.

Терапия патологии биологическими препаратами

В последнее время все чаще используются биологические препараты для лечения ревматоидного артрита. Они назначаются пациентам, у которых наблюдается тяжелое протекание ревматоидного артрита с неблагоприятным прогнозом и неуклонным прогрессированием (более пяти деформированных и воспаленных суставов).

Биологические препараты отличаются от базисных лекарственных средств быстрым действием. С их помощью можно добиться выраженного облегчения состояния больного через 7–14 дней после первого приема лекарства. Иногда интенсивность симптомов резко снижается уже через несколько дней. По степени воздействия на организм биологические средства можно сравнить с препаратами интенсивной терапии.

Биологические лекарства часто используют вместе с базовыми. Они усиливают благоприятное воздействие друг друга. Эта особенность сильнее всего проявляется в комбинации с Метотрексатом.

Термин «биологические препараты» относят к медикаментозным средствам, изготовленным с помощью генной инженерии. Они характеризуются более точным выборочным действием на ключевые моменты реакции воспаления по сравнению с базовыми лекарствами. Терапевтический эффект достигается посредством влияния на молекулы — мишени, отвечающие за иммунное воспаление.

Создание генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП) является одним из наиболее значимых достижений современной фармакотерапии.

Применение ГИБП позволяет существенно уменьшить активность иммуннопатологического процесса и быстро добиться желаемого клинического результата. С их помощью удается улучшить качество жизни больных.

ГИБП позволяют замедлить прогрессирование поражения суставов даже у пациентов, которым не помогла базисная терапия.

Недостатком биологических препаратов является способность угнетать противоинфекционный и противоопухолевый иммунитет. Поскольку биологическое лекарство является белком, существует высокая вероятность появления аллергических реакций.

Биологический препарат Инфликсимаб (Ремикейд)

Наиболее популярным ГИБП от ревматоидного артрита является Инфликсимаб (Ремикейд). Он связывается с ФНО-альфа, образуя устойчивое соединение. Белок ФНО-a участвует во многих противоспалительных реакциях. После применения Инфликсимаба уменьшение суставной щели происходит медленнее, эрозивный процесс затухает.

Перед терапией Инфликсимабом необходимо провести обследование пациента с целью выявления туберкулеза. Начальная доза препарата вводится внутривенно капельно.

Последующие дозы Инфликсимаба вводят через 2 и 6 недель, затем — каждые 8 недель. Если терапевтический эффект не достигнут, дозировка может быть увеличена. Минимальный курс лечения обычно составляет 1 год.

После отмены биологического средства, продолжают лечить заболевание базовыми препаратами.

Во время лечения биологическими препаратами и на протяжении полугода после их отмены женщинам необходимо пользоваться надежными противозачаточными средствами. Инфликсимаб оказывает патологическое воздействие на иммунную систему развивающегося плода.

Источник: http://sustav-med.ru/osteohondroz/orava-ili-arava/

Арава – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Орава или арава

Арава относится к противоревматическим препаратам, обладающим иммуносупрессивным свойством, дающим иммуномодулирующий и антипролиферативный эффект. Средство часто назначают в качестве базисного в лечении артритов, в частности ревматоидного и псориатического. Также препарат обладает широким противовоспалительным свойством, что немаловажно при данных недугах.

Лечебный эффект от приема медикамента наступает со временем, как правило, через два месяца появляются первые признаки облегчения. Активные вещества, входящие в состав таблеток, очень долго выводятся из организма. Поэтому положительный эффект может сохраняться на протяжении 4 и даже 6 месяцев с тех пор, как таблетки перестали принимать.

Состав и форма выпуска

Основной компонент, находящийся в основе препарата – лефлуномид. Он содержится в объеме 10, 20, и 100 мг и способствует снижению воспаления. Активный компонент подавляет выработку дегидрооротата дегидрогеназа и не позволяет пораженным тканям разрастаться. Лефлуномид не допускает чрезмерной активности митогенов пролиферации и синтеза ДНК Т-лимфоцитов.

Арава выпускается исключительно в виде таблеток.

Фармокинетика

Средство очень хорошо всасывается, процент биодоступности составляет в среднем 89 процентов. Прием таблеток не привязан к графику питания, их можно выпивать как до, так и после еды. Максимальное содержание главного компонента в крови наступает по-разному, в иногда это время составляет час, но может достигать и 24 часов.

Попадая в кровь активный ингредиент быстро связывается с альбуминами, при некоторых заболеваниях, в частности, проблемах с почками, процент связывания немного меньше.

Активный компонент распадается на несколько метаболитов, главный из них – А771726, именно он и отвечает за основные терапевтические свойства препарата. Этот же метаболит проявляет антипролиферативную активность, за счет чего снижается рост лимфоцитов.

Компоненты средства очень долго выводятся из организма. В среднем клиренс составляет 31 мл/ч. Выводится через почки на протяжении двух недель, может выводиться вместе с калом.

Показания к приему препарата

Поводом для назначения Аравы является ревматоидный артрит в стадии обострения. Назначают его и при псориатическом артрите, также в стадии обострения заболевания.

Противопоказания

  • Ни в коем случае нельзя назначать средство при аллергической реакции на основной компонент или любой другой, входящий в состав;
  • Не следует применять его пациентам с нарушениями в работе печени;
  • Категорически противопоказаны данные таблетки СПИД-больным или при наличии других иммунодефицитных заболеваний, особенно в тяжелой форме проявления;
  • При нарушениях костномозгового кроветворения или при сильном снижении гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, если причиной стал не ревматоидный артрит, прием препарата строго противопоказан;
  • При наличии инфекций в тяжелой форме, плохо поддающихся лечению;
  • При умеренной и тяжелой форме почечной недостаточности прием Аравы также не рекомендован;
  • Тяжелая форма снижения уровня общего белка в крови;
  • Невозможен прием препарата во время беременности, во весь период вынашивания ребенка, так как компоненты активно проникают сквозь плаценту, оказывая негативное воздействие на плод;
  • Нельзя принимать таблетки в момент грудного вскармливания, это также негативно скажется на здоровье малыша;
  • Прием Аравы отрицательно сказывается на качестве сперматозоидов у мужчин, потому нельзя допустить, чтобы в период приема таблеток мужчина занимался сексом без надежных средств контрацепции;
  • Не назначают препарат детям до 18 лет, он предназначен для приема только взрослыми пациентами.

Не следует принимать Араву женщинам детородного возраста, недостаточно строго следящим за контрацепцией. Такая предусмотрительность нужна для того, чтобы избежать незапланированной беременности в период лечения.

До начала терапевтического курса женщину нужно предупредить о нежелательности наступления зачатия в этот период. До начала лечения также необходимо убедиться, что пациентка не беременна.

Даже после отмены Аравы нельзя сразу зачинать ребенка, должно пройти порядка двух лет, чтобы все из организма вывелись все токсические вещества и не сказались на развитии будущего малыша. Для этого женщина должна сдать специальные анализы, которые покажут, на каком уровне в данный момент находится токсический элемент в ее организме.

Величина показателя не должна быть больше 0,02 мг/л. Через две недели анализ нужно сдать повторно, если уровень тот же, можно спокойно приступать к зачатию малыша.

Для ускорения выведения активного компонента можно провести процедуру «отмывания».

С этой целью на протяжении 11 дней трижды в сутки в организм пациента вводится Колестирамин в количестве 8 г. Данный препарат можно заменить приемом Активированного угля. Его следует принимать также на протяжении 11 дней, но четырежды в сутки, разовая дозировка 50 мг. Для лучшего усвоения таблетки стоит растолочь.

Эта процедура призвана снизить завышенное содержание главного ингредиента в организме пациента до допустимого показателя в 0,02 мг. Стоит учесть, что во время проведения «отмывания» эффективность от пероральных противозачаточных средств значительно снижается.

И не важно, какой из двух препаратов выберет женщина. Поэтому на время проведения процедур целесообразно использовать также механические средства защиты – например, призервативы.

После «отмывания» также необходимо сдать анализы на уровень содержания активного компонента в крови. Делать это нужно дважды с двухнедельным перерывом.

Инструкция по применению

В случае ревматоидного артрита в первые дни приема назначают самую большую дозировку – 100 мг раз в сутки. В такой дозировке принимают препарат на протяжении трех дней, дольше — нельзя. Такая доза называется нагрузочной и позволяет быстрее начать действовать активному компоненту, ускоряя свое влияние на организм.

В дальнейшем дозу снижают до 20 мг в сутки, принимать препарат нужно на протяжении длительного времени, точный срок определяет врач.

В отдельных случаях, если есть риск спровоцировать побочные реакции, особенно со стороны ЖКТ, нагрузочную дозу исключают из курса, переходя сразу к поддерживающей.

Если и 20 мг пациент переносит с трудом, имеет смысл перейти на дозировку в 10 мг в сутки. От снижения дозировки в первые дни эффективность лечения не снижается, но момент наступления облегчения состояния приходит позже.

При псориатическом артрите схема лечения такая же, сначала идет три дня нагрузочного лечения, после переходят к стадии поддерживающего лечения. Первый положительный результат наступает через полтора-два месяца. В дальнейшем эффект усиливается и нарастает на протяжении полугода.

Побочные реакции

  • Достаточно часто на фоне принятия препарата происходит повышение артериального давления, гипертоникам следует особенно тщательно следить за показателями;
  • Также часто бывают побочные реакции со стороны ЖКТ, проявляются они в виде поноса, рвоты, тошноты, если не принять своевременных мер, вероятно наступление анорексии;
  • Вероятен афтозный стоматит и другие поражения слизистой во рту;
  • Не исключены боли в области живота, повышается активность печеночных трансаминаз, может произойти сбой в работе вкусовых рецепторов, не исключена вероятность гепатита, крайне редко возникает панкреатит, острый некроз печени;
  • Не часто, но все же имеется вероятность интерстициального заболевания легких, иногда эта побочная реакция способна привести к летальному исходу;
  • Порой возникает снижение калия в крови, вероятно незначительное повышение КФК;
  • Крайне редко, но возможно снижение веса;
  • Может происходить разрыв сухожилий;
  • Отмечают головные боли, периодическое головокружение, может возникнуть состояние беспокойства;
  • Достаточно часто пациенты отмечают усиление выпадения волос, возникает зуд кожи, экзема, отмечают повышенную сухость кожи;
  • Крайне редко отмечается синдром Лайелла, красная волчанка;
  • Были отмечены случаи синдрома Стивенса-Джонсона;
  • Из аллергических реакций отмечают покраснение, различные виды сыпи, иногда проявляется крапивница;
  • Отмечались случаи лейкопении, иногда бывает анемия, есть вероятность развития тромбоцитопении, крайне редко возникает панцитопения, эозинофилия;
  • У мужчин на фоне приема Аравы случается понижение концентрации спермы, сами сперматозоиды становятся менее активными, но это не значит, что репродуктивная функция нарушена, и мужчина не может стать отцом, потому предохраняться нужно;
  • Достаточно велика вероятность развития тяжелых инфекций, трудно поддающиеся лечению;
  • Отмечали случаи возникновения сепсиса, такое явление может оказаться летальным;
  • Достаточно часто на фоне лечения Аравой проявляется повышенная восприимчивость к респираторным заболеваниям, таким как ринит, бронхит и пневмония, не редко они дают осложнения;
  • Есть сведения, что прием иммуносупрессивных средств может стать причиной малигнизации;
  • Достаточно часто на фоне лечения возникает общая слабость, повышается утомляемость.

Источник: https://Sustavi.guru/arava.html

Орава или арава

Орава или арава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Действие лекарства
  • Показания и противопоказания
  • Инструкция
  • Цена препарата и его аналоги

Артрадол является одним из препаратов-хондропротекторов, которые применяются при таких заболеваниях, как артроз суставов, остеохондроз и т. д.

Задачей таких лекарств является восстановление и защита поврежденной хрящевой ткани, но при этом они являются медленнодействующими препаратам, т. е.

эффект от их применения заметен не сразу (как в случае с нестероидными противовоспалительными препаратами), зато они действительно лечат, а не просто маскируют боль. При этом эффект сохраняется еще несколько месяцев после того, как прекращен прием препарата.

Нужно отметить, что лекарство Артрадол, инструкция по применению которого рассматривается в этой статье, является достаточно стандартным препаратом по своему составу (действующий компонент — хондроитина сульфат), но если поискать на форумах отзывы врачей и пациентов, то они в основном положительные, а цена на лекарство— достаточно демократична.

Как действует это лекарство?

Единственный действующий компонент этого средства — хондроитина сульфат.

Это достаточно распространенный хондропротектор, который обладает рядом положительных качеств, но главное — именно этот компонент является своеобразным «исходным материалом» для создания здоровой хрящевой ткани. При этом хондроитин сульфат также защищает хрящевые ткани от разрушающего воздействия некоторых ферментов.

Эти свойства позволяют Артрадолу оказывать хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие, благодаря чему со временем можно отказаться (или серьезно уменьшить дозы) нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов, что позволяет избежать появления различных побочных эффектов, свойственных этим препаратам.

Также можно отметить, что Артрадол выпускается в разных формах — как таблетки, уколы и мазь, но лучшие отзывы у пациентов именно о уколах, а вот такая форма препарата, как мазь, многими названа малоэффективной, хотя цена на нее самая низкая.

Показания и противопоказания к приему Артрадола

Обычно этот препарат назначается при болезнях позвоночника и суставов, которые носят деструктивно-дегенеративный характер и сопровождаются разрушением хрящевой ткани. Так, Артрадол применяют при лечении:

  • остеохондроза, спондилоартроза;
  • артроза на ранних стадиях;
  • остеоартроза крупных суставов.

Хондропротекторы вообще имеют минимум противопоказаний, но следует учитывать, что применять это лекарство (независимо от его формы выпуска) следует только по назначению врача. Так, существуют абсолютные и относительные противопоказания к применению Артрадола.

К абсолютным противопоказаниям относится повышенная чувствительность к отельным компонентам лекарства. Также препарат не назначают детям. Относительными противопоказаниями является тромбофлебит и склонность к кровотечениям у пациента. Данный препарат также не рекомендован кормящим матерям и беременным женщинам.

Порядок применения

Артрадол практически всегда назначают в виде уколов, другие его формы встречаются редко. Сам препарат выпускается как лиофилизат, расфасованный в ампулы, из которого изготавливают раствор для внутримышечного введения. Для приготовления раствора лиофилизат смешивают с 1 мл воды. Одна порция полученного раствора содержит 100 мг действующего вещества.

Первые 3 инъекции делают через день с дозой в 100 мг хондроитина сульфата, а если лекарство переносится нормально, то доза увеличивается до 200 мг. Курс лечения по показаниям врача составляет от 25 до 35 уколов. Через пол года проводится повторный курс лечения.

Стоимость и аналоги

Цена Артродола во многом зависит от аптечной сети и региона, но обычно упаковка из 10 ампул стоит от 700 до 850 рублей.

Артродол — достаточно простой по составу препарат, потому аналоги его найти не сложно. Наиболее распространенным из них является Хондролон, который также содержит хондроитина сульфат. Но при необходимости замены данного средства на аналоги необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Упражнения для растяжки мышц спины
  • Проявления и лечение пиогенного артрита
  • Лечение травматической болезни спинного мозга
  • Зарядка для укрепления мышц спины при сколиозе, остеохондрозе и грыжах позвоночника
  • Проявления и терапия переднего спинномозгового синдрома
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    21 июня 2018

  • Какие упражнения делать при переломе позвонков
  • 20 июня 2018

  • Боли в шее после неудачного кувырка
  • 19 июня 2018

  • Как избавиться от постоянных болей в затылке
  • 18 июня 2018

  • Постоянная боль в спине — что можно сделать?
  • 17 июня 2018

  • Что можно сделать — уже несколько месяцев не могу ходить с прямой спиной

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Источник: http://fiz.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/orava-ili-arava/

Препарат Арава создан специально для пациентов с ревматоидным артритом

Орава или арава

» Лекарства » Препарат Арава создан специально для пациентов с ревматоидным артритом

1812 1

Арава – это базисный медикамент, обладающий противоревматическими свойствами. Оказывает противовоспалительный и антипролиферативный эффект. Средство выпускается в виде таблеток с уровнем дозировки активного компонента — 10 мг, 20 мг и 100 мг.

Таблетки с уровнем дозы 100 мг содержатся по 3 штуки в одном блистере, который состоит из фольгированной основы из алюминия с ламинированным покрытием. В картонной упаковке содержится одни блистер.

Таблетки с дозировками 10 мг и 20 мг помещены во флакон из полиэтилена с навинчивающейся крышкой. В одном флаконе содержится 30 таблеток. Флакон содержится в упаковке из картонной основы.

Составляющие компоненты

В состав препарата входят следующие компоненты:

  • основной компонент – лефлуномид 10 мг, 20 мг и 100 мг;
  • дополнительные составляющие элементы – крахмальный кукурузный порошок, лактозы моногидрат, поливидон К25 (повидон К25), кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат;
  • компоненты пленочной оболочки — макрогол 8000, гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 5 mPa•s), тальк, титана диоксид (Е171).

Фармакологический профиль

Активный компонент препарата – лефлуномид. Принцип воздействия активного компонента напрямую связан с ингибированием фермента дегидрооротатдегидрогеназы.

Согласно проведенным исследовательским мероприятиям выявлено, что активный метаболит лефлуномида, образование которого в человеческом организме происходит в процессе метаболизирования, избирательно взаимодействует с ферментом дегидрооротатдегидрогеназы, что в результате приводит к подавлению пролиферации Т-лимфоцитов.

Этот принцип действия активного компонента приводит к образованию иммуносупрессивного эффекта. Т-лимфоциты обеспечивают запуск цепи реакций, которые лежат в основе патогенеза артрита с ревматоидным течением, что приводит к подавлению клеточного звена иммунитета. Это подавление оказывает положительное воздействие на течение болезни в острой форме.

Кроме торможения пролиферации Т-лимфоцитов, лекарственное средство оказывает снижение восприимчивости рецепторов ткани к интерлейкину-2. В результате этого происходит снижение чувствительности к медиатору и оказывается противовоспалительное воздействие.

Принимать препарат необходимо пероральным способом, прием препарата не зависит от режимов употребления пищи. При этом употребление еды не оказывает влияния на уровень биодоступности препарата.

В кишечнике всасывается до 90 % активного компонента. В печени происходит быстрое метаболизирование с появлением активной формы, которая оказывает воздействие на клеточное звено иммунного ответа.

Период полувыведения составляет 14 дней. Положительное воздействие от лекарства наступает через 1-1,5 месяца после начала применения. Лекарственное средство обладает свойством кумулирования в органах и тканях, в связи с этим действие лекарства может длиться долгое время до полугода.

При каких показаниях назначают препарат

Лекарственное средство Арава назначается в качестве базисного препарата для лечения следующих заболеваний:

Когда применение лекарства не рекомендовано

Лекарственное средство не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

  • во время расстройства функционирования печени;
  • при иммунодефиците в тяжелой форме, к примеру, СПИД;
  • во время почечной недостаточности тяжелого и умеренного типа;
  • во время неконтролируемых инфекционных поражений в тяжелой форме;
  • при наличии гипопротеинемии в тяжелой форме, к примеру, во время нефротического синдрома;
  • во время состояний анемии, тромбоцитопении или лейкопении, которые вызвали другие причины (помимо артритов с псориатическим и ревматоидным характером), а также при расстройствах связанных с костномозговым кроветворением;
  • при возникновении повышенной чувствительности к составляющим элементам лекарственного средства;
  • не рекомендуется принимать беременным женщинам;
  • при грудном вскармливании;
  • детям и подросткам до 18 лет.

Обратите внимание — случаи передозировки и «побочки»

Во время применения лекарства больше положенной дозы, может проявиться симптоматика передозировки. При усилении симптомов побочных действий следует провести симптоматическое лечение. Для начала принимаются средства, предназначенные для отмывания – активированный уголь и Колестирамин.

Колестирамин принимается в дозе по 8 г 3 раза в 24 часа. Активированный уголь следует принимать пероральным способом или через зонд по 50 г через каждые 6 часов в течение 24 часов.

Во время применения лекарства Арава проявляются следующие побочные состояния:

  • может наблюдаться повышение артериального давления;
  • в редких случаях появляются нарушения функционирования легких с интерстициальным течением, которые могут иметь риск летального исхода;
  • возникновение приступов тошноты, рвотных позывов, диареи, появление анорексического состояния, поражений слизистой поверхности полости рта ротовой полости, появление различных язв и стоматита в полости рта;
  • появление болевых ощущение в области живота;
  • в редких случаях может возникнуть нарушения вкусовых качеств и появление панкреатита;
  • появление головокружений , головных болей, парестезии, состояния беспокойства;
  • иногда беспричинно может появиться разрыв сухожилий, а также состояние тендосиновита;
  • проявление зуда, экзем, повышенной сухости структуры кожи, повышенное выпадение волос;
  • в редких случаях может появиться симптоматика синдрома Стивенса-Джонсона, мультиформенной эритемы, токсического эпидермального некролиза;
  • различные аллергические реакции;
  • могут возникнуть проявления лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии, анемии, панцитопении;
  • состояние гипербилирубинемии, повышение уровня активности печеночных ферментов, в редких случаях может появиться желтуха, гепатит, некроз печени в острой форме, почечная недостаточность;
  • со стороны половых органов может наблюдаться снижение уровня концентрации спермы, а также подавление активности сперматозоидов;
  • иногда может наблюдаться снижение веса, слабое повышение уровня креатинфосфокиназы;
  • в редких случаях наблюдается слабое состояние гиперлипидемии, небольшой гипофосфатемии, гипокалиемии, гипоурекемии;
  • во время применения медикаментов иммуносупрессивного типа повышается риск появления малигнизации и лимфопролиферативных патологий;
  • иногда может появиться сепсис и тяжелые состояния с риском летального исхода;
  • состояние астении.

Особые указания

Обязательно нужно обратить внимание на следующие особенности при приеме средства:

  • лекарство должно назначаться больным только после медицинского обследования;
  • поскольку активный элемент лекарства имеет способность накапливаться в организме и обладает долгим периодом выведения, после приема проводиться отмывание при помощи Колистерамина или активированного угля;
  • препарат может оказывать вредное воздействие на печень, поэтому во время его приема нужно контролировать уровень ферментов печени;
  • мужчин, которые проходят лечение этим препаратом, необходимо предостеречь о необходимости соблюдения надежной контрацепции, а также о вероятности фетотоксического воздействия лекарственного средства, которое связано с влиянием этого компоненты на сперматозоиды;
  • женщины детородного возраста перед тем, как начать лечение, обязательно должны пройти осмотр гинеколога на наличие беременности и должны быть предупреждены о последствиях;
  • если женщина хочет забеременеть после окончания курса лечения с помощью этого средства, то она должна предварительно провести курс отмывания активированным углем или Колистерамином в течение 1,5 месяца.

Интересную и важную информацию можно узнать, изучив обзор врача о препарате Арава и отзывы тех больных, которые уже принимали это средства для лечения ревматоидного артрита.

Обзор врача

Арава – это действенное средство при ревматоидном и псориатическом артрите. Активный компонент оказывает прямое воздействие на очаг воспаления и предотвращает дальнейшее распространение поражения.

Всем пациентам, которым я назначал данное средство, отзываются о нем с положительной стороны. Несмотря на наличие большого количества побочных явлений, они возникают очень редко.

Иногда может появиться тошнота, головокружения, головная боль. Также женщинам и мужчинам детородного возраста на момент лечения данным средством лучше всего предохраняться. А после курса лечения, необходимо провести курс отмывания при помощи активированного угля. Применять данный препарат нужно только по назначению врача.

Врач ревматолог

Точка зрения пациентов

Когда мне поставили диагноз ревматоидный артрит, врач выписал принимать препарат Арава, он мне выписал рецепт и расписал инструкцию и схему применения препарата.

После того как я пропила первый курс мое состояние намного улучшилось, пропали боли и воспаления в суставах. Что интересно помимо лечения артрита, лекарство помогает снять депрессию. Однако первое время отметила неприятные побочные явления в виде тошноты и выпадения волос, но через некоторое время все прошло. Теперь я могу спокойно двигаться без болей в суставах.

Татьяна, 48 лет

Препарат принимаю уже 3 месяц, лечу им артрит. До начала приема отмечала сильные боли в суставах, сейчас они уже полностью пропали. Заметила, что если я принимаю таблетки на голодный желудок, то возникает тошнота, которая длится весь день. А так мое состояние намного улучшилось, меня не беспокоят боли и сильные отеки. Я чувствую себя просто прекрасно.

Анна, 55 лет

Вопрос покупки

Цена флакона с количеством таблеток 30 штук с дозировкой 10 мг составляет от 3300 рублей, флакон №30 с дозировкой 20 мг – от 4000 рублей, также для покупки доступны аналоги препарата Арава:

  • Лефлуномид;
  • Селлсепт;
  • Програф;
  • Лефлютаб;
  • Лефно.

Самостоятельно заменять препарат аналогичным категорически не рекомендовано!

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/arava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.