Операции на тазобедренном суставе в москве

Содержание

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Операции на тазобедренном суставе в москве

Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется при коксартрозе выше 3 стадии, когда заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, требующим постоянного применения обезболивающих препаратов, и сустав уже не может справляться со своими функциями из-за деформации и ограничения подвижности.

Что представляет собой эндопротез

Успешный исход хирургического вмешательства во многом зависит от качества используемого эндопротеза, поэтому пациент заранее консультируется со специалистом и подбирает подходящую модель. При подборе учитывается не только бюджет, но и достоинства и недостатки конкретных моделей с учетом патологии пациента.

Фиксация эндопротезов бывает 3 видов – бесцементная, цементная, гибридная. Конструкция бесцементной модели включает в себя вкладыш, чашу, опорную ножку, головку.

Цементная модель имеет схожую конструкцию, но вкладыш и чаша не разделены. По конструкции все модели делятся на 2 вида – однополюсные и двухполюсные.

Первые применяются для восстановления головки шейки бедренной кости, а вторые для головки и вертлужной впадины.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию травматолога-ортопеда. Записаться на прием

Первичная консультация – 2 700 руб.

Повторная консультация – 1 800 руб.

Стандартное протезирование – 185 000 – 225 000 руб.

Нестандартное протезирование – 265 000 – 315 000 руб.

В стоимость входит:

проведение операции, консультация анестезиолога и анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, послеоперационное наблюдение лечащим врачом в течение месяца (при необходимости — дольше).
Не входит в указанную стоимость цена самого эндопротеза (она может быть различна в зависимости от производителя) и предоперационное обследование.

1-3 часа

(продолжительность операции)

Показания

  • перелом шейки бедра
  • псевдоартроз шейки бедра
  • асептический некроз головки бедра
  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра
  • опухоли проксимального отдела бедренной кости
  • инфекционный (в т.ч. туберкулезный) коксит
  • ревматоидный артрит и другие системные заболевания с развитием коксартроза 3 стадии;
  • неудачные исходы предыдущих операций

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушения обмена веществ в стадии декомпенсации
  • наличие активного очага гнойной инфекции в организме
  • гемипарез на стороне планируемой операции
  • психические или нейромышечные расстройства, которые не позволяют провести реабилитацию после операции
  • острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоз)

Относительные противопоказания:

  • ожирение тяжелой степени
  • тяжелые онкологические заболевания
  • отсутствие убежденности самого больного в необходимости эндопротезирования и неготовность его к проведению послеоперационной реабилитации

Конструктивные особенности эндопротезов для тазобедренного сустава

Представлено более 1000 видов эндопротезов, поскольку все суставы уникальны и есть строгое отличие по форме и размерам. Но для успешного приживления нужно обязательно обработать канал бедренной кости (это позволит на 100% сохранить функциональность сустава).

Модели с бесцементной ножкой обладают шероховатой структурой, благодаря чему костная ткань врастает в материал. Эксперты называют такой способ установки «плотной посадкой».

Ножка вкручивается в канал бедренной кости и плотно фиксируется.

Для эндопротезов данного типа используются сплавы титана, на которые наносится гидроксиапатит кальция (благодаря этому достигается лучшая совместимость с тканями человеческого организма).

Все технологические лаборатории создают уникальные решения, что позволяет подобрать модель с учетом тяжести патологии и индивидуального строения тазобедренного сустава пациента. Для лучшего крепления в канале используются дуги, выступы, ребра и т.д. Подбор подходящего крепления выполняется после проведения КТ или рентгена.

Есть отличия и в форме ножки, так как представлены изогнутые, расширяющиеся и прямые модели. Поперечное сечение бывает 4-х угольное или круглое. Все отличия продуманы для того, чтобы обеспечить равномерную нагрузку на сустав.

Диагностика

Перед операцией специалист уточняет:

  • Общее состояние здоровья и наличие хронических и острых заболеваний.
  • Скорость свертываемости крови (назначается коагулограмма и ОАК).
  • Наличие аллергии на анестезию и лекарственные средства.
  • Тяжесть повреждения тазобедренного сустава (диагностика на рентгене и КТ).

По снимкам проводится определение подходящей конструкции имплантата, чтобы он на 100% прижился и не ограничивал функциональность сустава.

Специалисты выполняют частичную или полную замену сустава при помощи имплантата. Выбор осуществляется на основе следующей информации:

  • Наличие хронических заболеваний.
  • Прочность хрящевой и костной ткани.
  • Возраст.
  • Степень повреждения сустава.

Людям в возрасте делают частичную замену, потому что они не создают лишнюю нагрузку на имплантат. Но есть существенный недостаток – срок службы конструкции всего 5 лет и по истечении срока рекомендуется замена.

Полная замена тяжело переносится, так как операция длится долгое время и используется спинальная анестезия или полный наркоз. Травматичность мягких тканей значительная, что вызывает обширную кровопотерю.

Но есть серьезное преимущество – функция тазобедренного сустава восстанавливается на 100%, а срок службы имплантата превышает 15 лет даже при физических нагрузках.

Проводится выбор техники на основе следующей информации:

  • Возраст.
  • Наличие острых и хронических заболеваний.
  • Прочность хрящей, суставов, костей.
  • Степень и тип повреждения.

Для доступа к травмированному участку применяется задний, комбинированный, передний или переднебоковой разрез. Предпочтительнее задний разрез, поскольку сокращается травматичность. Другие виды тоже используются, но только при повторном хирургическом вмешательстве.

После доступа к нужному участку ткани раздвигаются и фиксируются, сустав вскрывается, а поврежденные ткани извлекаются. Далее удаляется бедренная головка и вертлужная впадина, если выбрана полная замена сустава.

После этого фиксируется имплантат, наносятся швы, создается дренаж и начинается восстановление.

Ревизионное эндопротезирование

Выполняется в случае, если во время реабилитации появились тяжелые осложнения:

  • Поломка ножки протеза.
  • Расшатывание сустава.
  • Появление рубцово-спаечной ткани.
  • Проникновение инфекции и скопление гноя.

Главной сложностью является отсутствие костной ткани, так как в ходе основной операции ее удалили. Эксперту приходится очищать данную зону и вновь фиксировать имплантат. Невозможна повторная установка протеза при сепсисе, так как инфекция быстро попадает в органы и проникает в кровь (осложнение встречается крайне редко).

  • БезболезненноОперация выполняется под общим наркозом или с эпидуральным обезболиванием (вид анестезии выбирает пациент вместе с врачом-анестезиологом), в любом случае операция безболезненна для пациента.
  • МалотравматичноОперация выполняется через боковой наружный разрез длиной в 10-15 см в верхней части бедра. Поэтапно производится удаление головки и шейки бедренной кости, а также хряща с поверхности вертлужной впадины тазовой кости с последующей заменой на протезирующие компоненты.
  • Эффективно и безопасно Существует много различных моделей эндопротезов: цементные, бесцементные, с различными вариантами бедренной части, головок и чашек сустава (керамика, пластик, металлы). Выбор эндопротеза определяется возрастом пациента, его активностью в обычной жизни, конкретной клинической ситуацией.

Благодаря большому опыту, современному оснащению оборудования и хирургическими инструментов, травматологи-ортопеды клиники ЦЭЛТ успешно выполняют подобные операции совершенно безопасно для больного.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

  • Проведением операций эндопротезирования занимается опытный врач, профессор Зубиков Владимир Сергеевич. Более 30 лет он занимается лечением патологий суставов, в том числе случаев, осложненных нагноением, нестабильностью, переломом эндопротеза.
  • Благодаря большому опыту и высокому качеству работы анестезиологической бригады, мы не отказываем в праве на операцию весьма пожилым больным, это особенность нашей клиники.
  • Подбор эндопротеза у нас индивидуален, мы не ставим «то, что есть…».
  • Клиника ЦЭЛТ является многопрофильным учреждением, мы имеем возможность проконсультировать пациента у специалиста практически любого профиля при необходимости, провести диагностику различными методами, лечение осложнений и сопутствующей патологии.

Дорогие сотрудники, уважаемое руководство Центра эндохирургии и литотрипсии, добрый день! 2 месяца назад мне провели операцию эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты Центра: Зубиков Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, … Дорогие сотрудники, уважаемое руководство Центра эндохирургии и литотрипсии, добрый день! 2 месяца назад мне провели операцию эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты Центра: Зубиков Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, … Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/traumatology/uslugi/jendoprotezirovanie-tazobedrenogo-sustava/

Эндопротезирование тазобедренного сустава: эффективное лечение

Операции на тазобедренном суставе в москве

Ряд патологий опорно-двигательного аппарата требует хирургического вмешательства. Ондар Вячеслав Судер-оолович занимается эндопротезированием тазобедренного сустава.

Стоимость операции уточняйте непосредственно на консультации в Москве.

Такой метод лечения позволяет значительно улучшить качество жизни пациента, вернуть утраченные двигательные возможности, избавить от стойкого болевого синдрома.

Эндопротезирование тазобедренного сустава является операцией по замене изношенных и патологически измененных элементов суставного сочленения новыми — искусственными. Этот радикальный метод лечения широко распространен в ортопедической практике и дает отличные результаты.

Вид услуги Цена
2-х местная палата полулюкс2125 руб./д.
3-х местная палата1628 руб./д.
Спинномозговая анестезия7366 руб.
Эпидуральная анестезия в поясничном отделе позвоночника8572 руб.
Проводниковая анестезия3501 руб.
Артроскопическая диагностика коленного сустава6722 руб.
Артроскопическая резекция мениска коленного сустава18942 руб.
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава (без соимости фиксаторов)24073 руб.
Артроскопическое удаление инородных тел коленного сустава14262 руб.
Артропластика суставов стопы hallux valgus(без стоимости винтов)10601 руб.
Эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости импланта)35031 руб.
Эндопротезирование коленного сустава (без стоимости импланта)35031 руб.

Записаться на прием к врачу

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Хирургическое вмешательство может быть показано:

  • при коксартрозе;
  • асептическом некрозе головки бедренной кости;
  • недоброкачественных опухолях;
  • ревматоидном артрите;
  • дисплазии тазобедренного сустава;
  • системной красной волчанке;
  • переломе шейки бедра и его последствиях;
  • болезни Бехтерева.

Показаниями к эндопротезированию являются деструктивные изменения в тазобедренном суставе, ведущие к нарушению двигательной функции, атрофии мышц спины и нижних конечностей. Это негативно влияет на состояние позвоночника и органов малого таза, вызывает остеохондроз и радикулит.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — операция, рекомендуемая пожилым людям, перенесшим перелом шейки бедра. Она позволяет избежать длительного процесса восстановления в постельном режиме, который грозит пролежнями, атрофией мышц, застойными явлениями в легких.

На эндопротезирование тазобедренного сустава пациента направляют тогда, когда консервативные методы лечения себя исчерпали, а состояние человека не улучшается. Особенно если есть угроза полной потери подвижности суставного сочленения.

Обследование перед эндопротезированием тазобедренного сустава

До операции пациента направляют на полное клиническое обследование. Это позволяет оценить состояние тазобедренного сустава перед эндопротезированием, выяснить степень его повреждения и спланировать ход хирургического вмешательства.

Диагностика включает в себя:

  • рентгенографию,
  • КТ,
  • МРТ,
  • УЗИ,
  • лабораторные исследования крови,
  • анализ внутрисуставной жидкости.

Виды имплантатов для эндопротезирования тазобедренного сустава

Современные эндопротезы — это технически сложные и высокопрочные изделия. Они состоят из головки, чашки, ножки и вкладыша. Конфигурация имплантата для эндопротезирования тазобедренного сустава подбирается врачом индивидуально, исходя из особенностей конкретного пациента.

Сегодня применяют такие типы изделий:

  • металл-пластик. Эта конструкция для эндопротезирования тазобедренного сустава считается универсальной. Чаша и шарообразная головка состоят из металла: нержавеющей стали, хромированного кобальта или титана. Прокладка выполнена из полиэтиленового материала;
  • металл-металл. Рабочие детали протеза также выполнены из металла, отличие от предыдущего типа конструкции состоит в наличии металлической, а не полиэтиленовой прослойки-прокладки. Такой вариант эндопротезирования тазобедренного сустава обеспечивает более долгий срок службы, однако в крови пациента повышается концентрация ионов металла;
  • керамика-керамика. Один из самых прочных протезов, широко используется в эндопротезировании тазобедренного сустава. Его детали стойко выдерживают контактные и механические повреждения.

Как проводится операция эндопротезирования тазобедренного сустава

Наша клиника оборудована в соответствии с высокими стандартами хирургии. Вмешательство по эндопротезированию тазобедренного сустава длится не более часа, кровопотери минимальны. Применение эффективных методов реабилитации позволяет достичь восстановления двигательных функций у пациента через 6-8 недель.

Эндопротезирование тазобедренного сустава происходит в следующем порядке:

  1. Рассекаются ткани вокруг суставного сочленения.
  2. Производится подготовка к установке имплантата, удаляются части костей.
  3. Подбирается, затем устанавливается протез нужного размера и конфигурации (непосредственно эндопротезирование тазобедренного сустава).
  4. Ткани ушиваются согласно их нормальному анатомическому расположению.
  5. Накладываются швы или скобы.

Цену операции уточняйте на приеме. Полное восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает от 1 до 6 месяцев. Самыми важными для успешного восстановления двигательных функций являются первые 2 недели после вмешательства. После выписки пациента реабилитация продолжается под контролем травматолога местной поликлиники.

Особенности этапа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Мероприятия по восстановлению двигательных функций и профилактике послеоперационных осложнений являются комплексными. Важным элементом реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава считается лечебная физкультура.

Назначенный врачом комплекс упражнений выполняют несколько раз в день. В первые дни после эндопротезирования тазобедренного сустава упражнения делают в положении лежа. На вторые сутки пациенту разрешают садиться, на третьи — вставать с использованием поддерживающих приспособлений.

Помимо ЛФК, реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава предусматривает применение медикаментов, физиотерапии, ингаляции. Цены на операцию и реабилитационный курс уточняйте у лечащего специалиста.

Важные принципы восстановительного периода

  • Правило прямого угла. Перенесшие эндопротезирование тазобедренного сустава не должны приседать на корточки, допускать сгибание в суставном сочленении более чем на 90 °. Нельзя скрещивать ноги.
  • Сидеть нужно на стуле или кресле, которые обеспечивают угол сгибания в суставе в пределах 90 °.
  • Не нужно пытаться в положении лежа самостоятельно достать лежащее в ногах одеяло, лучше попросить о помощи или использовать дополнительные приспособления.
  • На первых этапах восстановления больной, прошедший эндопротезирование тазобедренного сустава, должен использовать специальную ложку при надевании обуви.

Компетентная помощь врачей, четкое соблюдение всех рекомендаций и своевременное проведение процедур позволяют пациенту в краткие сроки восстановить двигательные возможности.

Стоимость операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в нашей клинике в Москве уточняйте на приеме. Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (926) 478-99-47.

Источник: http://www.Artroscopia.ru/methods-of-treatment/endoprotezirovanie/tazobedrennyy-custav/

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве

Операции на тазобедренном суставе в москве

Эндопротезирование тазобедренного сустава – хирургическая процедура,  во время которой поврежденный сустав заменяют искусственным имплантатом, повторяющим анатомическую форму здорового сустава.

Целью данной операции является восстановление утраченной функции конечности, избавление от боли, и, как следствие, возвращение к нормальному, активному образу жизни. При субтотальном (однополюсном) эндопротезировании производят замену только бедренной суставной поверхности, в то время как тотальное (полное) эндопротезирование предполагает замену всего сустава на эндопротез. 

Анатомия

Тазобедренный сустав является одним из самых крупных и мощных суставов в человеческом организме, но также и одним из самых уязвимых. Он принимает на себя значительную нагрузку, поддерживая опору и равновесие всего тела при ходьбе, беге, переносе тяжестей. 

Тазобедренный сустав имеет шарообразную форму, образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Прочный хрящ, покрывающий суставные поверхности, способствует беспрепятственному скольжению сочленяющихся костей и предохраняет их от разрушения. 

Связки и мышцы тазобедренного сустава удерживают головку в вертлужной впадине, обеспечивая возможность движений во всех плоскостях.

В зависимости от степени поражения тазобедренного сустава, выполнение даже простых повседневных движений становится затруднительным или практически невозможным из-за сильной боли, что ведет к общему ограничению подвижности и развитию дегенеративных процессов в окружающих тканях.

Показания к эндопротезированию

Наиболее частыми показаниями к проведению эндопротезирования тазобедренного сустава являются следующие заболевания и состояния:

  • первичный коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава)
  • посттравматический артроз тазобедренного сустава
  • ревматоидный артрит
  • некроз головки бедренной кости (асептический или аваскулярный некроз)
  • перелом шейки бедренной кости в пожилом возрасте
  • дисплазия тазобедренного сустава

Только после тщательного обследования и осмотра хирург-ортопед ECSTO принимает решение относительно необходимости проведения хирургического вмешательства в каждом конкретном случае.

Во время очной консультации наш специалист уточнит этиологию заболевания, проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к проведению эндопротезирования и подберет соответствующий протез.

При выборе протеза тазобедренного сустава хирург-ортопед учитывает такие факторы, как возраст пациента, степень предполагаемой физической активности, вес, состояние кости и др. На консультации пациент также может задать нашему специалисту любые интересующие его вопросы, касающиеся предстоящего лечения.

Виды эндопротезирования тазобедренного сустава

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

  • первичное без выраженной деформации
  • первичное с умеренной деформацией
  • первичное со значительной деформацией
  • при выраженной дисплазии или деформации бедренной кости
  • при выраженной дисплазии или деформации вертлужной впадины

Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

Операция эндопротезирования тазобедренного сустава в ECSTO

Высококвалифицированные специалисты ECSTO в большинстве случаев проводят операцию эндопротезирования малоинвазивным способом, предполагающим использование небольших разрезов (от 6 см) для доступа к тазобедренному суставу.

Данная методика позволяет добиться минимальной кровопотери во время операции, обеспечивает хороший косметический эффект, позволяет уменьшить послеоперационную боль, сокращает сроки восстановления и пребывания в клинике после операции. 

В арсенале хирургов большой выбор современных эндопротезов ведущих мировых производителей.

Модификация эндопротеза подбирается индивидуально для каждого пациента. Правильный выбор эндопротеза позволяет вести привычный образ жизни после операции, не вспоминая о замене сустава.   

В Клинике ECSTO нет ограничений по возрасту для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава, специалисты клиники имеют колоссальный опыт хирургического лечения пожилых пациентов.

При необходимости пациента готовят к операции несколько специалистов – кардиолог, невролог, другие специалисты. При хирургическом лечении пожилых пациентов учитываются дополнительные параметры при выборе эндопротеза.

Пожилым пациентам  устанавливаются эндопротезы с большим диаметром головки, чтобы исключить риск вывиха после операции даже при ослабленных мышцах. 

Процедура эндопротезирования занимает от получаса до нескольких часов и выполняется под общей, либо спинальной анестезией (в данном случае пациенту внутривенно вводят снотворные препараты). С целью профилактики тромбоэмболических осложнений накануне операции пациенту вводят антикоагулянты.

После проведенного хирургического вмешательства пациент находится в послеоперационной палате, где специалисты ведут круглосуточный мониторинг его состояния. При стабильном состоянии пациента через некоторое время его переводят в обычную палату. Как правило, через неделю пациент может самостоятельно покинуть клинику. 

Реабилитация

В большинстве случаев, уже на следующий день после проведения эндопротезирования пациентам ECSTO разрешается ходить с полной нагрузкой на оперированную конечность под четким контролем врача-реабилитолога.  Также, на 1-2 день после операции начинается пассивная разработка сустава специальным аппаратом.

Программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава индивидуальна для каждого пациента, ее составляют  врачи отделения реабилитации и восстановительной медицины ECSTO с учетом возраста пациента, объема хирургического вмешательства и других факторов. Чаще всего через 6 дней после операции производится выписка пациента домой. С целью скорейшего восстановления после эндопротезирования пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций хирурга-ортопеда, а также врача-реабилитолога.

Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективной процедурой, направленной на восстановление утраченной функции сустава  и возвращение пациента к полноценному активному образу жизни, без боли и физических ограничений.

Цены на эндопротезирование тазобедренного сустава в ECSTO вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-v-moskve

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в москве

Операции на тазобедренном суставе в москве

Давайте разберемся, кому положены квоты в 2018 году, как их получить.

Что такое квота по замене тазобедренного сустава

Государство поддерживает граждан, которые не в состоянии самостоятельно справиться со своими проблемами.

В их число входят люди с проблемами по здоровью.

Восстановление сустава — манипуляция дорогостоящая. Поэтому правительством разрабатываются программы по поддержке таких людей.

Суть их в следующем:

  1. Определяются категории граждан для поддержки.
  2. Выделяются соответствующие суммы в федеральном бюджете (немалые).
  3. Разрабатывается порядок предоставления помощи.
  4. Определяются медицинские учреждения, где будут проводиться операции.

Протезирование тазобедренного сустава по квоте — это получение высокотехнологической медицинской помощи бесплатно. Все этапы оплачиваются из бюджета.

Для получения медицинской поддержки гражданин должен быть застрахованным по обязательной государственной программе.

Кому положены квоты в 2018 году

До 2015 года бюджетная помощь оказывалась большинству желающих, подпадающих под установленные критерии. А это касалось почти всех граждан РФ . Теперь получить квоту стало значительно труднее.

Государство оставило за собой только одно обязательство — оказывать безвозмездно, в рамках обязательного страхования, только услуги по протезированию. Протез, стоимость которого довольно велика, без квоты придется оплатить из собственных средств.

Однако есть варианты получения полного обслуживания за счет бюджета. К ним, согласно постановлению Правительства РФ № 1273 от 28 ноября 2014, относятся случаи:

  • послеоперационного деформирующего артроза;
  • дисплазия суставов на фоне артроза.

Не исключены и иные обстоятельства, при которых гражданам предоставляется квота.

Если у пациента, которому ранее (до 01.01.2015) был заменен сустав, возникли осложнения вследствие врачебной ошибки, то повторная манипуляция проводится за счет бюджета. Скачать для просмотра и печати

Условия включения в программу господдержки

Для получения государственной поддержки нужно собрать бумаги, доказывающие необходимость предоставления квоты.

Следовательно, гражданину нужно иметь на руках такие свидетельства, как:

  • полис об обязательном медицинском страховании (условие обязательное);
  • документы, доказывающие обращение к врачу, описывающие ранее проведенное лечение;
  • справки и выписки, демонстрирующие ход заболевания.

Вышеперечисленные бумаги составляются тем медицинским учреждением, которое принимает решение о квотировании. Однако следует контролировать процесс документирования заболевания, чтобы не столкнуться с элементарной безалаберностью докторов.

Обращайтесь в больницу за квотой, даже если не подпадаете под указанные выше категории. Законодатель постоянно совершенствует нормативную базу. Иногда изменения расширяют список льготников.

Алгоритм назначения квоты

В настоящее время решение о господдержке пациента принимается в медучреждении, которое занимается постоянным его обслуживанием. Это означает, что гражданину следует идти в больницу, где он проходит лечение. В этом учреждении создана специальная комиссия, которая занимается рассмотрением квот.

Комиссия рассматривает такие обстоятельства:

  • результаты полного обследования;
  • заключения специалистов-ортопедов;
  • историю болезни;
  • рентгеновские снимки, анализы и другое.

Решение комиссии оформляется протоколом квотного решения. Этот документ выдается пациенту на руки. Он является залогом получения бесплатной помощи.

Если человек отказывается от обследования, которое занимает достаточно времени, то ему откажут в получении квоты.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Получение квотного талона

Следующий этап состоит в обращении в госорган. Для этого нужно собрать такие бумаги:

  1. Копии:
    • паспорта;
    • полиса Обязательного медстрахования;
    • пенсионного страхового свидетельства;
    • документа об инвалидности (при наличии);
    • заключения о необходимости оперативного вмешательства из клиники (и оригинал тоже). В этой бумаге содержатся данные:
      • о состоянии здоровья;
      • диагностике;
      • о проведенных мероприятиях с целью диагностики.
  2. Оригиналы:
    • направления, выданного наблюдающим ортопедом;
    • протокола квотного решения;
    • письменного заявления.

Все вышеперечисленные бумаги следует отвезти в департамент здравоохранения. Желательно спросить в клинике, на каком уровне нынче этот вопрос решается.

Обратиться в госорган с заявлением имеет право доверенное лицо пациента.

Сроки при назначении квоты

  1. Заявление госорган рассматривает не более десяти рабочих дней.
  2. После принятия положительного решения пакет документов отправляется в клинику, где будет проводиться манипуляция.

  3. Квотный комитет этого учреждения назначает дату госпитализации и сообщает в департамент здравоохранения.
  4. Сотрудник госоргана информирует заявителя о принятом решении.

Госпитализации, как правило, приходится ждать долго: от 3-х месяцев до года (и более).

Об индивидуальной программе реабилитации

Зачастую пациентов не устраивает длительность сроков ожидания.

Существует иной законный метод подучить господдержку на протезирование. Но для его реализации необходимы серьезная сумма денег.

Суть индивидуальной программы реабилитации

  1. Смысл мероприятия состоит в том, что гражданин оплачивает клинике расходы на манипуляцию и лечение из собственных накоплений.
  2. После завершения всех необходимых мероприятий потраченные деньги ему выплачивает бюджет.

Выгоды в данном случае получают все стороны процесса, они состоят в следующем:

  1. Не нужно ждать, пока госорган оплатит приобретение протеза.
  2. Клиника имеет нужные средства для закупки всех материалов и медикаментов.
  3. Протезы приобретаются только у самых проверенных поставщиков, имеют высокое качество.
  4. Бюджет оплачивает только оказанную помощь, так сказать, по факту выполненных услуг.

Недостаток программы один: необходима значительная сумма, которая будет возвращена гражданину через определенное время. Стоимость протеза тазобедренного сустава варьируется от 120 до 190 тыс. руб. Зависит она от конструкции и материала изготовления.

Благотворительные организации могут профинансировать приобретение протеза тазобедренного сустава.

Кому предоставляется индивидуальная программа

Оплата протеза за счет бюджета производится в таких случаях:

  • если человек является инвалидом по рассматриваемому заболеванию;
  • право на получение протеза было зафиксировано документально до 01.01.2015.
  • иных (индивидуально).

Гражданам, получившим право на квоту до 01.01.2015, выделяется фиксированная сумма. Она составляет 160 тыс. р. Дополнительные траты необходимо погасить из своих средств.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Изменения в 2018 году

В настоящее время существует путаница в законодательстве.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Подписывайтесь на наши обновления!

Заменить тазобедренный сустав в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава в Москве).

Клинику для проведения операции каждый выбирает, исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве? Часто оно стоит дороже чем в Европе, особенно в Чехии.

Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве.

Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.

Фгбу «центральный нии травматологии и ортопедии им. н.н.приорова»

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

Фгу «национальный медико-хирургический центр им. н.и.пирогова» клиника травматологии и ортопедии

Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация.

В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий.

Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.

Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

Центральная клиническая больница РАН

Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

Больница имени Н.И. Семашко

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

  • однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
  • отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
  • импортным – 117 000 р;
  • тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
  • импортным имплантом – 305 500 р;
  • российского производства – 155 400 р.

Городская клиническая больница № 67

По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

Основным направлением отделения травматологии является эндопротезирование тбс при переломе проксимальной части бедра у пациентов старше 50 лет. Операцию можно сделать бесплатно в рамках программы государственных гарантий. Для этого необходимо:

  • личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
  • выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
  • копии паспорта, полиса и СНИЛС.

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Например, на тазобедренный эндопротез Zimmer цена в Москве составляет от 150 000 рублей в зависимости от модели. Цена на имплантат отечественного производства в 2-3 раза ниже, но современные разработки уже не уступают зарубежным. На эндопротезирование тазобедренного сустава цена в Москве составляет в среднем от 40 000 тыс. рублей только за саму манипуляцию.

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих.

Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи.

Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.

Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.

Источник: http://blogplace.info/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-po-kvote-v-moskve.html

Показания, противопоказания и подготовка

Замена тазобедренного сустава выполняется при выраженном болевом синдроме, развивающейся хромоте и снижении амплитуды суставных движений, вызванных прогрессированием:

  • коксартроза (диспластического, посттравматического, деформирующего);
  • асептического некроза головки бедра;
  • ревматоидного артрита.

Заменить разрушенный сустав рекомендуют при переломах шейки бедра больным преклонного возраста ввиду неэффективности консервативных методов лечения. Протезирование тазобедренного сустава признается нецелесообразным в тех случаях, когда пациент не может самостоятельно передвигаться. Хирургическое вмешательство противопоказано при наличии в анамнезе:

  • тяжелых сердечно-сосудистых патологий;
  • недостаточности печени и почек 2-3 степени;
  • сахарного диабета в стадии декомпенсации.

В подготовительном периоде проводится комплексное обследование. Чтобы уточнить диагноз и определить оптимальную методику проведения эндопротезирования, делается рентгенограмма. Если рентгеновский снимок не позволяет ортопеду получить исчерпывающую информацию о характере деформации, назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Как проходит операция и виды протезов

В зависимости от масштабности резекции и количества составных частей импланта эндопротезирование подразделяется на:

  1. Тотальное. Традиционное оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление сочленения (включая головку и вертлужную впадину), после которого производится замена эндопротезом.
  2. Поверхностное. В ходе операции удаляются только поврежденные болезнью слои костных тканей. На сохраненную головку бедренной кости надевается гладкий металлический колпачок. Вместо удаленных костных и хрящевых тканей вертлужной впадины устанавливается чашка из металла.

Доступ к зоне вмешательства при тотальном эндопротезировании осуществляется через разрезы длиной от 15 до 20 см. После извлечения разрушенных тканей хирург обтачивает кости, и только после этого устанавливает протез.

Одним из вариантов тотальной замены является малоинвазивное протезирование, которое проводится с минимальными хирургическими разрезами (от 6 до 12 см).

Важным критерием выбора подходящего импланта является сочетание материалов, из которых изготавлены головка и вкладыш (пара трения). По этому признаку различают следующие разновидности эндопротезов:

  • металл-полиэтилен;
  • металл-металл;
  • керамика-керамика;
  • керамика-полиэтилен.

По способу фиксации импланты делятся на цементные и бесцементные. Установка штифта с дополнительной фиксацией медицинским цементом рекомендуется пожилым людям, страдающим системными заболеваниями.

Фиксация за счет врастания искусственной конструкции в костные ткани обеспечивает большую амплитуду движений и делает этот способ крепления востребованным среди молодых пациентов. Минимальный срок службы эндопротезов — 10-20 лет.

При разрушении или чрезмерном стирании составляющих протеза рекомендуется ревизионное протезирование, подразумевающее замену деформированной части.

Последствия и осложнения

К потенциально возможным послеоперационным осложнениям относят:

  • инфицирование;
  • нестабильность составляющих, вывих или перелом протеза;
  • контрактура бедра;
  • тромбофлебит нижних конечностей.

Сколько стоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Москве?

Цены на операцию по замене тазобедренного сустава (эндопротезирование) в Москве варьируются в зависимости от уровня клиники и квалификации хирурга-ортопеда. Факторами, во многом определяющими стоимость эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава в Москве, является вид и качество выбранного эндопротеза.

Эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава — где лучше делать в Москве?

Чтобы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений, возможных из-за недостаточной компетентности хирурга, стоит обратиться в одну из лучших клиник в Москве, где операцию проведут на высшем уровне, что позволит быстрее восстановиться после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава. Прооперироваться можно в одной из клиник, много лет практикующих эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве:

  • 31 ГКБ;
  • ЦИТО;
  • Боткинская больница.

Отзывы

При условии соблюдения двигательного режима, рекомендованного лечащим врачом, после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава полностью восстановить подвижность удается уже через 3-6 месяцев, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, перенесших эту операцию.

Источник: https://KvotaVMP.ru/service/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.