Натальная травма шейного отдела позвоночника

Содержание

Последствия родовой (Натальной) травмы шейного отдела позвоночника у новорожденных

Натальная травма шейного отдела позвоночника

06.06.2016

Как происходит родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных, последствия данного повреждения – такие вопросы находятся в компетенции врача невролога. Роды – это естественный процесс, но и он бывает часто непредсказуем. Большое значение имеет анатомическое строение роженицы и малыша, уровень квалификации принимающего роды.

Что представляет собой патология?

У новорожденного малыша костная структура отличается от взрослого человека – она гибкая. Это позволяет избежать травмы при прохождении родового отверстия.

Но если роды протекают с осложнениями, то есть вероятность, что малыш получит повреждения. Из всех возможных самой распространенной является натальная травма шейного отдела позвоночника.

Зная причину, как была получена травма, можно определить тип повреждения ШОП.

  1. 1Ротационное – происходит из-за угрозы здоровью матери или ребенка, врачам приходится ускорять процесс родов. Для этого они прибегают к щипцам или вытягивают малыша руками. Эти действия приводят к подвывиху, смещению первого позвонка-атланта, сдавливанию спинномозгового канала.
  2. 2Дистракционное – происходит из-за того, что плод крупный или малыш идет ножками. При этом акушер старается помочь роженице, прилагая усилия, которые приводят к отрыву позвонков, обрыву связок.
  3. 3Сгибательно-компрессионное – происходит при быстрых родах, когда головка малыша застревает в родовом канале. От сжатия может произойти разлом позвонков.

Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных последствия имеет тяжелые. Самое страшное – летальный исход. К тяжелым относят: паралич, парез и ДЦП.

У новорожденного при таком виде травмы может произойти повреждение крупных сосудов, нервных корешков, разрыв волокон нерва, мозга, кровоизлияние, отек мозга.

Не всегда натальные травмы заметны. При повреждении нарушается мозговое кровоснабжение, ведущее к отставанию в развитии. Бывает так, что первые признаки проявляются в дошкольном возрасте, а иногда и в школьном.

Симптомы и последствия для малыша

Для того чтобы вовремя распознать родовую травму, надо знать ее симптоматику. Симптомы родовой травмы:

  1. 1На шее отек, покраснение.
  2. 2Шея выглядит чуть длиннее или короче.
  3. 3Затылочные и шейные мышцы напряжены.
  4. 4Шея младенца постоянно искривлена.

Эти симптомы можно увидеть при осмотре малыша, но есть и такие, которые видны в поведении ребенка и деятельности его организма:

  1. 1Спазмы.
  2. 2Отток венозной крови проходит с перебоем.
  3. 3Отсутствие гипертонуса, характерного для новорожденного.
  4. 4Дыхание сопровождается хрипами и стонами.
  5. 5Синюшность в области носогубного треугольника.
  6. 6Малютка беспокоен, плохо спит, плачет без причины.
  7. 7Присутствует тахикардия.
  8. 8Плохой аппетит, частое срыгивание.

Натальная травма не проходит для малыша бесследно. Она приносит вред как физическому, так и психическому здоровью ребенка. Большая часть этих признаков проявляется с ростом. И не всегда симптомы в комплексе, они могут быть по одному.

  1. 1Ребенок растет, взрослеет, но его развитие не поспевает за ним. Он может начать сидеть вовремя, а ходить начать позже и с трудом, потому что у него будет нарушена координация движений.
  2. 2Часто родовые повреждения затрагивают речь. Малыш начинает говорить позже своих сверстников, речь ему дается с трудом. Ему сложно говорить длинные предложения, связывать слова. У таких детей проблемы с запоминанием, мышлением.
  3. 3Для малышей с повреждением ШОП сложно собирать кубики, пирамидки. Это связано с нарушением мелкой моторики. Им трудно рисовать, одеваться. Они не могут самостоятельно застегнуть пуговицы.
  4. 4Последствием натальной травмы может стать бронхиальная астма, аллергия, нейродермит, экзема, гидроцефалия, сердечно-сосудистые проблемы.
  5. 5В зависимости от того, насколько сильно при травме пострадал спинной мозг, у малыша могут наблюдаться и неврологические последствия, которые выражаются парезами, параличом, остеохондрозом, сколиозом. Понижается мышечный тонус, наблюдается слабость мышц плечевого пояса. Возникает вегетососудистая дистония. В более взрослом возрасте могут начаться головные боли, недержание мочи, проблемы с пищеварением.
  6. 6У школьников с родовой травмой могут возникнуть проблемы с учебой, поведением. Они могут быть как пассивны, так и сверхактивны, возбудимы, эмоциональны и даже агрессивны. Все это, в свою очередь, приводит к снижению самооценки, которая еще больше ухудшает нервную систему. При тяжелых травмах происходят необратимые явления, влекущие за собой инвалидность.

Последствия увечья шейного отдела позвоночника сложны в лечении, особенно если травма запущена. Этот длительный процесс требует терпения как родителей, так и больного. Таким образом, повышенное внимание во время родовой деятельности и впоследствии к состоянию малыша может сыграть большую роль в его жизни. Своевременная помощь – залог здоровой жизни.

Источник: https://lecheniegryzhi.ru/rodovaya-travma-shejnogo-otdela-pozvonochnika-u-novorozhdennyx-posledstviya/

Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденного ребенка

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Хотя роды и являются естественным процессом, назвать его полностью предсказуемым невозможно. На течение родов сильно влияют анатомические особенности мамы и малыша, состояние здоровья обоих.

Однако даже у женщин с идеальным здоровьем и акушерским анамнезом в родзале может возникнуть ситуация, требующая медицинского вмешательства и помощи. Любое отклонение от нормального течения родов представляет некоторую опасность для малыша, потому что он рискует получить травмы.

Достаточно распространенной является натальная травма шейного отдела позвоночника у новорожденных.

Родовая травма ШОП и ее виды

Формулировка «натальная травма» означает, что повреждение получено в процессе родов. Травма шейного отдела позвоночника у новорожденных является одним из частых родовых повреждений. Это связано с физиологическими особенностями младенческого тела.

Даже у взрослого человек ШОП (шейный отдел позвоночника) является очень уязвимым. У младенца мышцы и связки очень слабые, поэтому при нагрузках травмировать шею очень легко.

В зависимости от того, каким образом была получена травма шейного отдела позвоночника, можно выделить несколько типов повреждений.

Ротационное повреждение

В некоторых случаях для того, чтобы ребенок появился на свет, ему необходимо помочь в продвижении по родовым путям. Это бывает в ситуациях, когда нужно ускорить процесс родов из-за угрозы здоровью мамы и малыша, или при развитии вторичной слабости родовой деятельности (схватки ослабевают, и женщина не может родить сама).

Чтобы помочь малышу родиться, на голову накладываются акушерские щипцы. В некоторых ситуациях акушер действует руками. Для прохождения головки ее слегка поворачивают по часовой и против часовой стрелке, то есть совершают ротационные движения. Такая нагрузка может привести к подвывиху 1 шейного позвонка или его смещению.

Это чревато сужением спинномозгового канала и сдавливанием спинного мозга.

Читайте так же:  Симптомы и лечение смещения позвонков поясничного отдела

Дистракционное повреждение

Такие повреждения шейного отдела позвоночника возникают из-за его чрезмерного растяжения. В родах это возможно в двух ситуациях. Первый случай – крупный плод, которого акушеры «подтягивают» за голову, потому что плечики не проходят по родовым путям.

Другой случай – крупный плод и тазовое предлежание. При таком раскладе акушеры «вытягивают» ребенка за тазовый конец, поскольку головка не проходит по родовым путям. Такое растяжение опасно разрывом связок и отрывом тел позвонков от межпозвоночных дисков.

Может быть поврежден спинной мозг.

Сгибательно-компрессионное повреждение

Если в предыдущем случае шейный отдел подвергался сильному растяжению, то в этом случае он подвергается чрезмерному сдавливанию. Такое бывает при стремительных родах, когда головка «застревает» в родовых путях, а тельце стремительно продвигается вперед.

Стремительными роды могут быть естественным образом или в результате стимуляции родовой деятельности. Компрессионные травмы так же возможны, когда акушеры пытаются сохранить целостность промежности и она создает препятствие для выхода плода.

От сильного сдавливания у ребенка могут быть переломы тел позвонков.

Чем опасна родовая травма шейного отдела позвоночника

Независимо от тяжести натальной травмы новорожденных, такое повреждение обязательно будет иметь последствия. Самый страшный вариант последствий родовой травмы – летальный исход. Достаточно тяжелыми последствиями повреждения шейного отдела при рождении может быть ДЦП, парезы или параличи конечностей.

Иногда очевидных последствий травмы нет. Это не означает, что ребенок абсолютно здоров. При повреждении шейного отдела часто возникают нарушения кровоснабжения мозга, в результате чего малыш может отставать в развитии. Некоторые последствия вообще проявляются только ближе к дошкольному и школьному возрасту. На тот момент их уже мало кто связывает с полученной при рождении травмой.

К таким последствиям относятся:

  • головные боли;
  • высокое давление;
  • ВСД;
  • слабый тонус мышц;
  • нарушения моторики;
  • косолапость;
  • проблемы с позвоночником (сколиоз, остеохондроз).

Читайте так же:  Смещение тазобедренного сустава

Родовая травма новорожденного не проходит бесследно не только для физического здоровья, но и для психической сферы. Её последствиями могу быть гиперактивность, низкая концентрация внимания, плохая память. Ребенку с таким анамнезом достаточно трудно учиться в школе.

Проявления натальной травмы ШОП

Определить наличие натальной травмы шейного отдела можно в первые часы после рождения малыша. Ряд симптомов заметны при обычном осмотре:

  • у ребенка отек и покраснение шеи;
  • визуально шея выглядит слишком длинной или короткой;
  • мышцы шеи и затылка сильно напряжены;
  • шея младенца зафиксирована в искривленном положении.

Кроме признаков, которые можно обнаружить при осмотре, травма проявляется в изменениях поведения и функционирования организма:

  • тельце и конечности малыша расслаблены (при том, что для новорожденных характерным является гипертонус мышц);
  • дыхание ребенка сопровождается хрипами и стонущими звуками;
  • в области носогубного треугольника заметна синюшность;
  • малыш ведет себя беспокойно, плохо спит, кричит;
  • новорожденный плохо сосет грудь, часто срыгивает;
  • может проявляться неравномерность сердечного ритма.

Эти признаки являются достаточно специфическими, поэтому их наличие с огромной вероятностью указывает на родовую травму.

Однако чтобы точно установить, были ли повреждения шейного отдела позвоночника, нужны исследования: рентгенография, УЗИ (чтобы определить состояние позвонков) и доплерография (чтобы оценить кровоток в сосудах головы и шеи).

Только после этих исследований можно точно определить характер и тяжесть повреждений шейного отдела.

Лечение натальной травмы шейного отдела

Обычно лечение заключается в устранении причины заболевания, но в случае с родовой травмой устранить причину невозможно. В связи с этим лечение направлено на устранение последствий травмы, восстановление нормального функционирования шейного отдела.

Если у новорожденного или у новорожденной натальная травма ШОП, первое и самое главное мероприятие – это фиксация шеи. При вывихе прежде, чем фиксировать шею, ортопед должен вправить шейные позвонки на место.

Фиксация осуществляется с помощью специального метода пеленания, когда шея оказывается заключенной в жесткий ватно-марлевый валик. Пеленать таким образом нужно не меньше 2-3 недель.

В некоторых случаях ребенку не только фиксируют шею, но и обездвиживают ребенка с помощью кроватки из полевика.

Через 3-4 недели после начала лечения наступает следующий этап. Его цель – восстановление мышечного тонуса и нормализация функций нервной системы. На этом этапе проводится массаж, различные ванны, физиопроцедуры (электрофорез). Подобные курсы восстановительной терапии на первом году жизни нужно провести 2-3 раза.

Если ребенок в процессе родов получил травму шейного отдела, выписка домой его ждет примерно через месяц. Из роддома таких малышей выписывают в детское отделение, где проводится первичное лечение.

После того, как ребенку становится можно не фиксировать шею, малыш отправляется домой и в поликлинике попадает под наблюдение невролога и ортопеда. Массаж, ванны и физиопроцедуры тоже проводятся в поликлинике или специальном реабилитационном центре.

Находиться на учете у невролога и ортопеда можно достаточно долго, в зависимости от того, как успешно идет восстановление.

В случае, если травма шейного отдела сопровождается вывихом позвонков, уже после выписки врач может назначить ношение воротника Шанца.

Он может быть прописан на несколько часов в день, только на сон или на круглосуточное ношение. Подбирать такой воротник нужно строго индивидуально, ориентируясь на вес и объемы тела малыша.

Неправильно подобранный воротник может только усугубить проблему шейного отдела.

Источник: https://spinous.ru/injuries/rodovaya-travma-shejnogo-otdela-pozvonochnika-u-novorozhdennogo-rebenka.html

Родовая травма шеи у ребёнка: диагностика, причины, лечение

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Многие люди мучаются из-за нарушений зрения и слуха, лишнего веса, сколиоза, кому-то диагностировали порок сердца или плоскостопие.

Заболеваний много, но знаете ли вы, что они могут иметь одну причину? Заключается она в натальной (родовой) травме шейного отдела позвоночника, при которой особенно опасно смещение 1-2 шейных позвонков- атланта и аксиса, где лежит часть продолговатого мозга – «центр жизни».

Из 10 детей, родители которых обратились к врачу, у 7 обнаруживается подвывих первого или второго шейного позвонка. В зависимости от серьёзности ситуации деформация соответствующим образом влияет на жизнедеятельность всего организма, причём последствия могут обнаружиться не сразу, а спустя много лет.

Причины, как проходит диагностика

Натальная травма ШОП (шейного отдела позвоночника) случается вследствие нескольких факторов:

  • физическое состояние матери (выраженное наследственное смещение шейных позвонков, сутулость, сколиоз, малый или большой вес, нарушение гормонального статуса, узкий таз, и , как следствие всего этого, неправильный, неестественный процесс родов);
  • крупные размеры плода (более 4-х кг и выше) с неправильным его расположением;
  • Тяжёлые затяжные роды или быстрые скоротечные;
  • Кесарево сечение, неаккуратность акушера.

Даже у взрослых шея – наиболее уязвимая часть позвоночного столба. У младенца и вовсе связки, мышцы и суставы очень слабые, поэтому травмировать шею достаточно легко.

В некоторых случаях акушеры вынуждены искусственно помогать роженице. Специалист подталкивает ребёнка руками или использует специальные щипцы, если возникает угроза здоровью или даже жизни малыша и мамы.

В зависимости от того, как действует акушер, а также из-за определенных физических показателей роженицы и плода может произойти ротационная, дестракционная или компрессионная натальная травма шейного отдела позвоночника у новорождённых.

В первом случае нарушения вызваны вращательными движениями, во втором – растяжением, а третья разновидность связана с чрезмерным сдавливанием шеи.

Уточняют характер и степень натальной травмы с помощью ультразвукового исследования шейного отдела позвоночника, нейросонографии и УЗИ тазобедренных суставов. Это наиболее безопасные для малыша и результативные методы диагностики. Кроме этого, важен осмотр компетентных специалистов: ортопеда, вертебролога.

Симптомы

Если вы заметили у ребёнка один или несколько перечисленных ниже признаков, советуем обратиться к врачу-вертебрологу, чтобы исключить наличие родовой деформации шеи. Симптомы таковы:

  • неестественное положение шеи, короткая шея, кривошея, складки кожи на шее, отёк и покраснение шеи, асимметрия лица.
  • младенец мало спит, беспокойный;
  • нарушены рефлекторные движения, частые срыгивания, плохо держит сосок (при кормлении), неестественный тонус конечностей (высокий, низкий);
  • общая вялость и слабый или постоянный крик.

Осложнения

Вовремя не выявленная травма влечёт за собой множество неприятностей со здоровьем. Например, повышение внутричерепного давления, нарушение кровоснабжения головного мозга из-за смещения шейных позвонков и зажима позвоночных артерий, нарушение развития нервной системы. Часто появляются проблемы с речью, мелкой моторикой, снижения зрения и слуха.

В подростковом возрасте может развиться вегето-сосудистая дистония. Отмечаются гиперактивность, нервозность, даже агрессивность поведения. Как правило, этому сопутствует нарушение развития опорно-двигательного аппарата: дисплазия тазобедренных суставов, разная длина ног, плоскостопие.

Частым явлением становится нарушение осанки, сутулость и сколиоз с нарушением дыхания и сердечной деятельности.

Лечение

Врачи-педиатры выстраивают лекарственную терапию, ориентируясь на источник возникновения повреждения.

Но в случае с дефектом позвоночника, появившимся при рождении и влияющим на спинной и головной мозг, обусловленным смещением шейных позвонков, лекарствами реально устранить причину сегодняшних и естественно, будущих проблем невозможно.

Поэтому действия врача-вертебролога направлены на избавление от причины и призваны устранить последствия шейной родовой травмы. Большой опыт работы с новорожденными в клинике вертебрологии, г.

Красноярск, перенесшими выраженную родовую компрессию шеи, свидетельствует о необходимости первичной коррекции шеи у новорожденного в течение 4-х месяцев после рождения. Лучше всего коррекция проводится у 1-2 месячного малыша. Существует несколько способов коррекции деформации ШОП у ребенка:

  • Мануальная терапия. Крайне важно вправить позвонок, оказавшийся не на месте. Благодаря манипуляциям костоправа (используется специальная техника работы на шейном отделе позвоночника, ведущая к укреплению тонуса мышц шеи, устранению нестабильности), исчезает вялость, нормализуются рефлексы, восстанавливается полноценная жизнедеятельность, дети успокаиваются, перестают кричать, дают выспаться родителям. А подростки меняют осанку, начинают дышать, нормализуется давление, уменьшается или исчезает сколиоз и сутулость.
  • Фиксация. Используется особая техника устранения нестабильности: шея частично обездвиживается при помощи специального мягкого воротничка на 2-3 недели по 2-3 часа в день. Благодаря этому закрепляется результат вправления позвонка мануальным терапевтом.
  • Массаж. Проводится в комплексе с другими методами. Снимает гипертонус мышц, улучшает неврологическое состояние.
  • Физиотерапия. Реабилитирующие процедуры направлены на приведение в норму нервной системы и мышц.

Помня о хрупкости скелета младенца, крайне важно обратиться к опытному врачу, длительно практикующему по данной проблеме, в частности в работе с новорожденными, маленькими детьми, подростками и т.д., применяющим щадящую тактику лечения.

Например, в клинике вертебрологии доктора Савяка (город Красноярск) используется авторская методика устранения смещений шейных позвонков, основные характеристики которой – безопасность, аккуратность, отсутствие боли.

Заботьтесь о здоровье ребёнка с самого его рождения, обращайтесь на консультацию и диагностику, чтобы не усугубить проблемы в дальнейшем!

Источник: http://www.vertebrolog.ru/stati/Rodovaya-travma-shei-u-rebenka-diagnostika-prichini-lechenie/

Как лечить родовую травму позвоночника

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Натальные травмы (родовые) – это травмы у детей полученные в процессе родов или в результате действий медработников. Натальные травмы могут привести к неприятным последствиям: церебральному параличу, параличу конечностей и атрофии, снижению чувствительности. В худшем случае возможен летальный исход в результате разрыва спинного мозга.

Что касается позвоночника, то чаще всего страдает шейный отдел. Эти повреждения очень серьезные, поэтому будущим родителям важно знать о них. Проявиться такие травмы могут не сразу, поэтому выявить их необходимо как можно раньше.

Причины натальных травм

Причин возникновения натальных травм может быть несколько. В большинстве случаев страдает шея, поскольку это наиболее хрупкое и уязвимое место позвоночного столба.

Также это связано с тем, что у младенцев голова – самая большая часть тела, на шею оказывается существенное давление. Именно поэтому данный отдел намного чаще повреждается.

Травмы грудного и других отделов позвоночника диагностируются реже.

Причинами могут выступать следующие обстоятельства: стремительные или, наоборот, затяжные роды, крупный плод, неправильное положение ребенка (тазовое, ножное, боковое), заболевания матери (речь идет о выраженном сколиозе, слишком узком тазе, ожирении, недостатке веса, гормональном дисбалансе). Большое значение придается человеческому фактору, поскольку травмы способны стать следствием действий врача или акушерки при выполнении различных манипуляций.

Типы и симптомы натальных травм

Повреждения шейного отдела позвоночника у новорожденных могут быть нескольких видов. Это зависит от обстоятельств родоразрешения, а также от того, использовались ли акушерские инструменты в процессе прохождения ребенка через половые пути.

Классификация травмы позвоночника в области шеи позволяет выделить следующие виды повреждений: ротационное, дистракционное, сгибающе-сдавливающее.

Ротационная

Ротационная травма возникает в результате движений головой ребенка в боковые стороны во время его продвижения через родовые пути. Манипуляция обычно выполняется врачом или акушеркой.

Иногда для родоразрешения в таких ситуациях могут использоваться специальные щипцы, которыми также вращают голову младенца направо и налево. Именно эти действия носят название «ротация».

В процессе может происходить травма 1-го шейного позвонка (атланта), который смещается в неправильную позицию относительно затылочной кости и 2-го позвонка. Может также происходить вывих и подвывих атланта. Опасность данного повреждения (оно имеет второе название – хлыстовая травма) состоит в высоком риске компрессии спинного мозга.

Дистракционная

Данный вариант повреждения возможен при родах с тазовым предлежанием плода, а также в тех ситуациях, когда ребенок из-за больших размеров головы и плечевого пояса не способен пройти самостоятельно через родовые пути и застревает в них.

В таких случаях врач или акушерка производят тянущие движения, чтобы помочь ребенку родиться. Результатом может стать дистракционная травма шейного отдела позвоночника, которая проявляется разрывом связочного аппарата или отрывом позвонков (что способно привести к компрессии спинного мозга).

Сгибающе-сдавливающая

Эта травма является результатом стремительной родовой деятельности или в тех ситуациях, когда была необходимость стимулировать схватки. При данном раскладе тело и головка плода быстро проходят через половые пути, но последняя может застревать в сгибательном положении, а туловище при этом упирается и давит на нее.

Результатом является перелом тела или нескольких тел позвонков. Это и есть сгибающе-сдавливающая травма шейного отдела.

Диагностика

Сразу после родоразрешения младенец осматривается не только акушером-гинекологом, но и неонатологом. Он оценивает жизненные показатели ребенка после родов, осматривает его, определяет программу наблюдения за маленьким пациентом во время его дальнейшего пребывания в медучреждении.

В большинстве случаев заподозрить натальную травму шейного отдела можно сразу после родов. При осмотре врач выявляет слишком короткий или длинный размер данного сегмента позвоночника.

Кроме того, шея часто бывает отечной и гиперемированной, отмечается напряженность не только цервикальных мышц, но и мышц затылочной области. Фиксированное положение шейного отдела и его искривление – самые яркие симптомы натальной травмы.

Далеко не всегда признаки повреждения бывают очевидными. Диагностируются случаи, когда внешне шейный отдел был в пределах нормы. В таких ситуациях врача и родителей должны насторожить следующие симптомы:

  1. Беспокойность самого ребенка. Если малыш постоянно плачет, плохо спит, то это должно навести на мысль о наличии патологии.
  2. Цианоз (синюшность) в области носогубного треугольника.
  3. Проблемы с грудным вскармливанием, поскольку у ребенка наблюдаются частые срыгивания (нарушен процесс глотания), сами сосания вялые.
  4. Нарушение сердечного ритма.
  5. У ребенка наблюдается тяжелое, стонущее дыхание.
  6. Мышечная гипотония туловища, верхних и нижних конечностей.

Наличие данных симптомов является показанием к проведению рентгенографии, УЗИ и допплерографии, которые помогут подтвердить диагноз.

Первая помощь

Оказание первой помощи при травмах позвоночника зависит от симптомов патологии. Если повреждение выявляется сразу, то ребенка переводят в реанимацию, где проводят все необходимые обследования и накладывают иммобилизационную шину. После приступают к дальнейшему лечению.

В особо тяжелых случаях может происходить нарушение дыхания и сердечной деятельности. В таких ситуациях необходимы мероприятия по интенсивной терапии, иногда требуется перевод на аппарат ИВЛ, после чего уже приступают к иммобилизации и дальнейшему лечению. В среднем, в отделении интенсивной терапии такие пациенты проводят около месяца.

Осложнения родовой травмы

Последствия родовой травмы шейного отдела позвоночника могут быть очень серьезными, особенно если позвонки сдавливали спинной мозг. Степень осложнений зависит от характера и длительности компрессии. У ребенка могут диагностироваться парезы и даже плегии верхних и нижних конечностей. Иногда могут иметь место нарушения функций глотания.

Если происходит компрессия сосудов шейного отдела, это способно привести к проблемам с притоком крови к головному мозгу, что проявляется задержкой умственного развития пациента. Главные опасности – это летальный исход и детский церебральный паралич.

Узнайте, что такое тетрапарез.

Также могут наблюдаться следующие осложнения:

  1. Мышечная гипотония в зоне плечевого пояса и верхних конечностей.
  2. Сколиоз шейного и грудного отделов.
  3. Остеохондроз.
  4. Деформации стопы в виде косолапости.
  5. Недостаточное развитие мелкой моторики.
  6. Частые головные боли.
  7. Повышенная нервная возбудимость, трудности с обучением, невозможность долго удерживать внимание.
  8. Психиатрические патологии – астено-невротический синдром, гиперактивность, различные нарушения поведения как в детском, так и взрослом возрасте.
  9. Вегетососудистая дистония, которая проявляется большим количеством симптомов (скачки артериального давления, головные боли и головокружения, эмоциональная лабильность и другие).
  10. Артериальная гипертензия.

Как шейный остеохондроз влияет на зрение?

Узнайте, как лечить сколиоз у детей.

Данные последствия натальной травмы чаще имеют место в тех случаях, когда программа лечения и реабилитации не была выполнена в полном объеме или в тех ситуациях, когда родители пациента игнорируют рекомендации врача.

Заключение

Как видно, натальные травмы позвоночника являются серьезными повреждениями, которые могут представлять угрозу жизни ребенка. Далеко не всегда их легко диагностировать, поэтому важно знать симптомы родовых повреждений, методы лечения и реабилитации. Обязательно следует соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/rodovaya-travma.html

Натальная травма шейного отдела: особенности и лечение

Натальная травма шейного отдела позвоночника

Травмы позвоночника возникают у младенцев, чаще всего, еще в процессе родов по не зависящим ни от кого причинам, в результате неосторожности медперсонала, неверного поведения матери.

Травмы различны по степени тяжести, последствиям, особенностям, локализации. Их необходимо устранять как можно скорее.

В материале описывается  натальная травма шейного отдела позвоночника у новорожденных: особенности, лечение, симптомы патологии.

Понятие

Натальная (родовая) травма – поражение, приобретенное в период прохода плода через родовые пути. Возникает при особенностях родового процесса, положения плода в матке. Иногда ее вызывает человеческий фактор: неправильное поведение роженицы во время схваток, ошибка, халатность медперсонала.

Самая частая причина поражения шейного отдела – сложные роды, с применением в ходе них щипцов для извлечения плода. Позвоночник новорожденного ребенка очень хрупкий, а шейный отдел наиболее уязвим. По этой причине может быть нанесена травма, не всегда говорящая о халатности или неаккуратности, ведь это довольно сложный и неконтролируемый процесс.

Симптомы и признаки

Со стороны общего состояния организма симптоматика у новорожденного нехарактерна. Выделяются общие симптомы, потенциально способные свидетельствовать о любой другой патологии:

  • Беспокойство;
  • Низкий тонус мышц;
  • Слабое дыхание, одышка;
  • Вялость;
  • Активной подвижности шейного отдела не наблюдается.

Наличие более специфических признаков помогает конкретизировать диагноз. Со стороны большего поражения на шее заметен отек, у некоторых пострадавших – синяки, гематомы в районе плеч и шеи. На пассивное раздражение нервных окончаний в области большего поражения реакция отсутствует.

Симптомы родовой травмы шейного отдела позвоночника сразу заметны медицинским работникам. Потому лечение начинается своевременно, бывает достаточно эффективно.

Виды натальных травм

Основываясь на характеристиках поражения, выделяют три типа такой травматизации. Отталкиваясь от этого, врач прописывает терапию. Клиническая картина, симптоматика и прогноз течения патологии, ее последствия зависят от типа поражения.

Последствия

Запущенная родовая травматизация грозит серьезными осложнениями. Наиболее опасное – смерть в результате разрыва/иного разрушения нервов спинного мозга. Но чаще осложнения иные:

  1. ДЦП;
  2. Атрофия конечностей;
  3. Параличи рук, ног;
  4. Снижение чувствительности в определенных точках;
  5. Нарушения мозгового кровообращения;
  6. Проблемы со зрением;
  7. Хронические головные боли;
  8. Головокружения;
  9. Обмороки, предобморочные состояния;
  10. Неспособность концентрировать внимание;
  11. Вялость, проблемы со сном;
  12. Нарушения осанки, сколиоз, искривление позвоночного столба;
  13. Нестабильный уровень АД (тенденция к повышению);
  14. Двигательные, координационные нарушения;
  15. ВСД.

Последствия родовой травмы шейного отдела позвоночника проявляются даже в 6-7 лет и позже, обостряются в школьные годы.

Вывод

Родовая травматизация шейных позвонков ведет к развитию тяжелых осложнений. Потому, если родители заметили отклонения в состоянии или поведении ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Чем раньше будет начато лечение, тем проще будет избежать серьезных последствий.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/travmy/natalnaya-travma-sheynogo-otdela.html

Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных последствия

Натальная травма шейного отдела позвоночника

При родовой травме шейного отдела позвоночника у новорожденных меняется анатомически правильное положение части столба. Такое нарушение сопровождается специфическими симптомами, которые появляются в основном со стороны нервной и опорно-двигательной систем.

Родовые травмы шеи диагностируются у новорожденных довольно часто, примерно в 85% всех клинических случаев. Они могут стать причиной различных осложнений в развитии малыша. Лечение такой патологии комплексное, состоит из нескольких видов терапий разной направленности.

Что такое родовая травма шейного отдела позвоночника?

Травмирование части позвоночного столба обычно происходит при осложненных родах. Из-за того, что позвоночник ребенка (и у взрослого человека, кстати, тоже) очень хрупкий, прикладывание физической силы на шейные позвонки может вызвать их повреждение. Еще более неустойчивой к влиянию извне шею делает то, что комплекс связок и мышц в ней развит достаточно слабо.

Причины возникновения травм

Беременность и рождение ребенка — это, в некоторой степени, непредсказуемый процесс и врачам довольно трудно точно просчитать, как себя поведет организм матери и плода. Причинами появления травм шейного отдела могут быть различные нарушения с обеих сторон. Между собой эти причины можно условно разделить на внешние и внутренние.

Со стороны материнского организма причинами возникновения травм могут стать:

  1. Возрастная группа — если женщина слишком зрелая или наоборот молодая, повышается риск травмирования плода;
  2. Подвержение организма длительному воздействию вредных веществ (это может произойти из-за проживания в неблагоприятных экологических условиях, к примеру в зонах ЧАЭС или химических заводов, или если мать работала на вредной работе);
  3. Ребенок был переношен;
  4. Узкий таз;
  5. Интенсивный токсикоз;
  6. Инфекции родовых путей;
  7. Наличие генитальных заболеваний (эндометрит, вагинит, сальпингит, сальпингоофорит, вульвовагинит) и венерических патологий;
  8. Патологии сердечно-сосудистой или эндокринной системы;
  9. Присутствовало осложнение нормально протекающей беременности (гестоз);
  10. Матка физиологически маленькая или имеет гиперантефлексию (анатомическая аномалия, при которой матка перегибается спереди, маточные тело и шейка образуют острый угол).

Нарушения со стороны плода тоже не редко становятся причиной травм в шейном отделе. Среди основных стимулирующих повреждение факторов можно выделить:

  • Рождение раньше срока;
  • Крупные габариты ребенка, из-за чего он с трудом проходит через тазовое отверстие;
  • В результате тазового предлежания ребенок занимает неправильное положение (ногами вниз и головой вверх, в норме головка должна быть внизу);
  • Патологическое уменьшение околоплодных вод;
  • Плод находится в развернутом положении;
  • Асфиксия (чаще всего появляется на фоне обвития, из-за чего шейные позвонки изменяют положение);
  • Гипоксия (недостаток кислорода в отдельных органах или тканях);
  • Разгибательное или асинклитическое вставление головки плода.

На этом факторы, провоцирующие травмирование шеи у плода, не заканчиваются. Такие аномалии, как затяжные или наоборот продолжительные роды, гипер- или слабоинтенсивная родовая деятельность часто вызывают повреждения. Помимо этих причин отдельно стоит выделить врачебно-акушерские ошибки:

  1. Использование вакуум-экстракции (извлечение ребенка за головку посредством аппарата вакуум-экстрактора);
  2. Применение щипцов (из-за неправильного использования этого медицинского приспособления у детей могут страдать конечности и позвоночный столб вместе со спинномозговым каналом);
  3. Поворот плода на ножку.

Натальные травмы позвоночника и другие повреждения нередко вызываются влиянием сразу нескольких перечисленных факторов. При нарушении родового процесса могут страдать разные системы органов, интенсивность травм варьируется от легких до очень тяжелых. Большая часть из них проявляется со временем развития ребенка, но самые сложные можно диагностировать сразу после его рождения.

Классификация травм

Натальные травмы позвоночного столба разделяются на несколько типов. Каждая отличается механизмом возникновения повреждения. В медицинской практике выделяются такие виды травматизаций шейного отдела позвоночного столба;

  • Ротационные;
  • Дистракционные;
  • Сгибающе-сдавливающие.

Рассмотрим каждую из травм подробнее.

Сгибающе-сдавливающая или компрессионная

Сгибающе-сдавливающая травма развивается вследствие чрезмерного давления на шейный участок позвоночного столба. Подобная травматизация присуща для случаев, когда роды проходят стремительно и ребенок в ускоренном темпе проходит по материнским половым путям. Ускоренные роды могут быть как естественным, так и искусственно вызванным явлением. Механизм возникновения травмы такой:

  1. Из-за мышечного спазма головка застревает;
  2. В ходе повторного сокращения тело резко проталкивается вперед и давит на головку;
  3. На фоне давления происходит компрессия структур позвоночника.

Источник: https://Sustavi.guru/rodovaya-travma-shejnogo-otdela-pozvonochnika-u-novorozhdennyh-posledstviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.