Методика узи лучезапястного сустава

Содержание

Узи суставов: что может показать исследование коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного, лучезапястного сустава, методика

Методика узи лучезапястного сустава

УЗИ суставов (артросонография) — это недорогой и качественный метод диагностики. Для обнаружения заболеваний органов и систем человека начал применяться почти полвека назад.

Исследование ультразвуком практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно за короткий промежуток времени. При этом не происходит облучения и другого вредного воздействия на организм пациента.

Суть метода

Ультразвуковая диагностика суставов основана на скорости распространения ультразвука и его способности отражаться от объектов, имеющих некоторую плотность. Проникая через ткани разной структуры, пучок волн разрывается — одна его часть поглощается мягкой средой, другая встречает препятствие и отражается.

Чем выше акустическая (отражательная) способность сигнала, тем светлее будет изображение на экране монитора. Самым ярким местом является граница между костью и воздухом.

УЗИ суставов выполняется с помощью аппарата, который одновременно испускает и принимает эховолны. В качестве преобразователя сигналов выступают специальные детекторы. Для изучения суставов обычно используют линейные и конвексные датчики.

Показания и противопоказания

Исследование ультразвуком помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в сочленениях. Кроме этого, артросонография способна показать травматические повреждения мягких тканей.

УЗИ показано при следующих остеозаболеваниях:

  • артрит;
  • артроз:
  • остеохондропатии;
  • разрывы связок голеностопа и колена;
  • дегенеративные изменения в хрящах;
  • вывихи суставов;
  • бурсит;
  • синовит, синовиальные кисты;
  • лигаментит, лигаментоз;
  • повреждение менисков,
  • тендинит.

Исследование ультразвуком назначается при любых болезненных ощущениях, припухлости суставов, хрусте, щелчках, ограниченной подвижности. Нередко УЗИ используется при выполнении пункции сочленений.

Изучение крупных парных суставов отличается одной особенностью — одновременно с пораженной структурой исследуется здоровая. Именно так проводится УЗИ колена, тазовой области, плеча и локтя.

Противопоказаний к артросонография практически нет. Временным ограничением могут стать открытые раны на изучаемом участке.

Какие проблемы суставов видно на УЗИ?

Что показывает ультразвуковое исследование суставов? Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает остеозаболевания, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота.

При ультразвуковом исследовании наибольшее внимание уделяют костному контуру, тканям хряща, связкам, фиброзной оболочке и сухожилиям, расположенным поблизости от сочленения.

Коленный сустав

На УЗИ коленных суставов изучают состояние менисков, медиальных и латеральных связок, удерживающих сухожилий. Обязательно исследуют контуры сочленения и плотность гиалинового хряща, наличие или отсутствие синовиальной жидкости и остеофитов.

Расшифровка протокола обследования базируется на знании оптимальных показателей и умении сравнить их с патологией. Без грамотного сопоставления данных невозможно сделать вывод о степени поражения структур и запущенности болезни. В этом случае примером становится здоровый коленный сустав.

Диагностическая норма такова:

  • гиалиновый хрящ однородный, равномерно распределен по кости, толщиной 2–3 мм;
  • отсутствие отека мягких тканей;
  • синовиальная оболочка не определяется;
  • остеофиты и смещения отсутствуют.

Суставные поверхности должны быть ровными и гладкими, с четко выраженными краями.

Голеностопный сустав

УЗИ голеностопа проводят при подозрении на травмы в районе лодыжки, разрыв ахиллова сухожилия, воспаление тканей. Кроме этого, артросонография помогает выявить нарушение кровообращения в конечностях, наличие гематом, опухолей.

Метод позволяет не только визуализировать разрыв связок, но и определить степень повреждения, запущенность патологических изменений.

Локтевой сустав

УЗИ локтевого сустава проводят для оценки состояния межсуставной щели, связок и сухожилий, нервных окончаний. Процедура нередко назначается в рамках периодического медосмотра работникам, испытывающим чрезмерную профессиональную нагрузку на руки: ударную, вибрационную.

Большой популярностью УЗИ локтевого сустава пользуется у спортсменов. Так, с помощью исследования можно на ранних стадиях выявить «локоть теннисиста» и начать лечение.

Плечевой сустав

С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.

УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.

В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.

Лучезапястный сустав

УЗИ лучезапястного сустава позволяет обнаружить отклонения в работе сгибателей и разгибателей предплечья, сосудов, нервных окончаний. Кроме этого, с помощью ультразвука можно определить перелом запястья, который не визуализируется на рентгене.

Одновременно с изучением лучезапястного сустава проводится УЗИ кисти руки. Такая артросонография очень информативна при артритах и артрозах межфаланговых сочленений, переломах и трещинах мелких костей.

Тазобедренный сустав

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых чаще всего назначают для выявления подвывиха, места перелома или врожденной дисплазии. Показанием к проведению артросонографии станет подозрение на артрит, коксартроз, артроз или синовит.

Ультразвуковое исследование выявляет скопление патологических жидкостей в суставной полости, смещение костей, дистрофические процессы в хрящах. При переломе определяется место повреждения и наличие сопутствующих травм.

Причиной проведения УЗИ суставов таза могут стать аварийные ситуации на производстве, во время занятий спортом или на дороге.

Расшифровка готовых результатов выполняется сразу после диагностики. Обычно она занимает 40–60 минут и выдается на руки пациенту.

Подготовка

УЗИ суставов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Процедура проводится в отдельном кабинете, оснащенном ультразвуковой аппаратурой.

Единственное, что может потребоваться в государственной поликлинике — это пеленка и тапочки, которые следует принести с собой. Частные учреждения обеспечивают всем необходимым сами.

Техника проведения

Как делают УЗИ? Процедуру проводят в положении сидя или лежа на кушетке. Больного просят обнажить место исследования и наносят на кожу волнопроводящий гель на водной основе. Средство повышает контакт датчика с тканями и способствует лучшему качеству изображения.

УЗИ коленного сустава делают в положении лежа. При этом ноги пациента должны быть выпрямлены. При сканировании мениска конечности требуется немного согнуть. Для удобства под колени подкладывают валик или свернутую простыню.

При УЗИ плеча больной сидит на стуле, положив ладони на колени. Сначала специалист исследует длинную головку бицепса, затем несколько раз меняет положение конечности для лучшей визуализации картинки.

Таким же образом проводят УЗИ лучезапястного сустава. Пациент садится напротив медицинского работника и кладет руки на специальную подставку или колени, развернув ладони в нужном направлении.

УЗИ голеностопного сустава выполняют лежа или сидя на стуле. В последнем случае изучаемую конечность укладывают на кушетку. В зависимости от зоны интереса, врач периодически просит больного поменять положение ноги. УЗИ голеностопных суставов является самым простым и быстрым как в плане диагностики, так и в толковании результатов.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов? Процедура обследования структур таза ничем не отличается от визуализации других сочленений. Больного укладывают на кушетку и выполняют артросонографию в 4 проекциях:

  • латеральной;
  • медиальной;
  • задней;
  • передней.

Для каждого из вариантов больного просят повернуться и согнуть бедро исследуемой ноги под определенным углом или уложить в предписанную позу.

Преимущества и недостатки

К преимуществам УЗ-исследований относят:

  • отсутствие противопоказаний. Процедура доступна даже беременным и кормящим;
  • нет необходимости в специальной подготовке;
  • быстрая и безболезненная манипуляция;
  • метод позволяет менять положение сустава во время диагностики, что значительно повышает достоверность результатов;
  • доступная цена;
  • возможность изучить мягкие ткани сочленений.

И самое главное преимущество — больной во время обследования не подвергается лучевой нагрузке. Ультразвук можно проводить многократно без ущерба для здоровья.

Есть у УЗИ и недостатки. Так, ультразвуковые волны неспособны проникнуть через кость, поэтому для изучения твердых структур назначают рентген или МРТ.

Стоимость

Конечно, цена диагностики во многом зависит от возможностей оборудования и квалификации персонала, но даже в дорогих медицинских учреждениях стоимость процедуры очень доступна:

  • УЗИ коленного сустава —1 000–1 800 руб.;
  • УЗИ плечевого сустава — 1 100–1 700 руб.;
  • исследование таза —1 200–2 000 руб.

Самые низкие цены на УЗИ голеностопного сустава. В большинстве случаев они не превышают 1 500 рублей.

Ультразвуковое исследование сочленений сегодня является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики.

Артросонография способна выявить структурные изменения на ранней стадии заболевания, определить место перелома и диагностировать воспаление или опухоль. Тем не менее для постановки правильного диагноза УЗИ необходимо сочетать с другими инструментальными и лабораторными исследованиями.

Источник: https://ortopediya.pro/diagnostika/uzi/

Узи патологий лучезапястного сустава и кисти руки

Методика узи лучезапястного сустава

Ультразвук стал незаменимой диагностической процедурой при профилактике и лечении многих патологий человеческого организма.

Актуально исследование ультразвуком и при изучении структуры и состояния связок, мышц и сухожилий, обследовании хрящей и капсул сустава.

Кроме того, УЗИ успешно применяется при обследовании качества и количества суставной жидкости лучезапястного соединения. А также метод позволяет определить наличие в этой жидкости (её еще называют синовией) волокон или иных включений.

Когда назначают?

Ультразвук позволяет установить следующие заболевания кистей рук и лучезапястных суставов:

  • тендинит – воспаление сухожилий;
  • теносиновит – воспаление внутреннего слоя суставной сумки;
  • туннельная нейропатия или синдром запястного канала – характеризуется сдавлением нерва в запястье;
  • перелом или иная травма связок или сухожилий;
  • гигромы или другие новообразования;
  • присутствие инородного тела;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • нарушение сосудистой функции;
  • бурсит – воспаление бурсы (больше известной, как синовиальная сумка);
  • артрозы или артриты;
  • послеоперационные осложнения;
  • иногда требуется накануне пункции или биопсии.

Что смотрят?

При помощи ультразвукового датчика, врач-диагност исследует кисти рук, уделяя внимание, как суставам, так и мягким тканям. На экране во время процедуры видны все нервы кисти рук, сухожилия и нити лучевого нерва.

В ходе обследования лучезапястного сустава, доктор собирает информацию о его состоянии, наличии повреждений и ущемленных нервов.

Справка! На мониторе аппарата будут отлично видны даже переломы самых маленьких косточек кисти, хотя увидеть такие миниатюрные повреждения даже рентгену не под силу.

Подготовка к УЗИ

Исследование не требует от пациента особой подготовки.

Как проводится процедура?

Исследуя лучезапястный сустав, врач предлагает пациенту сесть на кушетку и наносит на кисть проводящий гель, что улучшает соприкосновение датчика с поверхностью кожи.

Затем последует осмотр тыльной стороны руки: доктор будет водить по конечности датчиком и фиксировать камеру на интересующих его местах.

Этот процесс дает возможность детально рассмотреть не только состояние сухожилий, хрящей и нервов, но и оценить наличие артроза (по нечеткому контуру костей).

Важно! Выполняйте просьбы доктора сжать или разжать пальцы, повернуть руку, повращать запястьем – это необходимо для получения точной и полной информации об имеющихся повреждениях.

При артрите или его разновидностях, может быть проведена полная или точечная диагностика состояния пальцев. Общее время процедуры ультразвукового исследования запястья обычно не превышает получаса и зависит от сложности диагноза и наличия осложненных форм заболеваний.

По окончании УЗИ, врач-сонолог отдает пациенту на руки протокол исследования, для предъявления его лечащему врачу и определения схемы лечения.

Расшифровка результатов

Справка! На УЗИ нет возможности оценить костные структуры, поэтому манипуляция информативна только для оценки мягких тканей сустава.

Как же смотреть УЗИ лучезапястного сустава? Доктор имеет возможность оценить лишь наружный контур кости и отметить его четкость. Если же контур неровный, это станет сигналом для назначения рентгеновского обследования, предназначенного для получения полной информации о состоянии костных структур организма.

Важно! Рентгенография суставов и их ультразвуковое обследование лучше проводить комплексно.

Доктор рассмотрит запястья в проекции как продольных, так и поперечных срезов и на экране хорошо визуализируются места расположения нервов и сухожилий. Лучезапястный сустав – место расположения мышц – разгибателей и сгибателей кисти, в норме имеющих волокнистую равномерную структуру. При движениях пальцев они должны оставаться четкими и подвижными.

Патологии

Существуют следующие патологии, при диагностике которых применяют ультразвуковое исследование.

Тендинит

Тендинит – распространенная патология, для которой характерно воспаление сухожилий. На УЗИ проявляется в утолщении сухожилия и снижении его эхогенности.

Синовит

Синовит – проявляется в накоплении патологической жидкости или даже свободных тел в полости сустава и носит воспалительный характер. Требует комплексной оценки состояния сухожилий, которую можно выполнить посредством УЗИ.

Тенсиновит

Тенсиновит – частое следствие ревматоидного артрита. Симптомами являются: образование выпота, утолщение синовиальной оболочки, усиление васкуляризаций.

При переходе заболевания в хроническую форму, сухожилие воспаляется и при высоких нагрузках может разорваться.

Сложность диагностики состоит в том, что при воспалении небольших сухожилий, начальную стадию болезни и образование выпота очень трудно обнаружить.

Важно! Если исследованию подлежат парные суставы, то доктор обязательно проведет сравнительный анализ их состояния.

О наличии выпота может свидетельствовать высокая эхогенность. Для уточнения диагноза в этом случае исследуют симметричный участок, например, другую фалангу пальца.

Гигрома

Гигрома – распространенное доброкачественное образование, часто встречающееся на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья. Представляет собой округлую плотную опухоль, при нажатии легко смещается в сторону.

На экране УЗ-аппарата гигрома выглядит, как однородное образование, контуры которого четкие и ровные, а содержимое – это жидкость.

Местонахождением гигромы становится обычно область, прилежащая к суставной полости, либо к самому сухожилию.

Если образование связано с суставом, то оно имеет способность уходить в полость сочленения, либо может увеличиться в размерах.

Достоверно определить характер опухоли, наличие в ней жидкости или признаки злокачественного перерождения можно только на УЗИ.

Разрывы сухожилий

Иногда доктор в своей практике может столкнуться и с разрывом сухожилий, но такая патология встречается нечасто. Разрыв сухожилия может стать следствием воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний, таких, как псориаз или диабет.

Обычно местом разрыва сухожилия становится область, прилежащая к ногтю. Такая травма может произойти при резком сгибании пальца в сочетании с ранее напряженным сухожилием. Характерен разрыв сухожилий для представителей некоторых профессий, например, для пианистов, игроков в баскетбол и хирургов.

В ходе разрыва сухожилия у фаланги может оторваться и треугольный осколок, сформировав молоткообразную форму пальца.

Противопоказания

Противопоказаний к обследованию запястья и кисти при помощи УЗИ не выявлено. Однако, если в области исследования у пациента есть открытые раны или ожоги, то процедуру лучше отложить до полного восстановления кожи.

Плюсы и минусы УЗИ

По сравнению с МРТ, ультразвуковая диагностика суставов кисти имеет ряд преимуществ:

  • экономичность;
  • возможность сопоставить симметричные отделы для сравнительного анализа;
  • быстрота;
  • комфорт;
  • доступность.

К минусам можно отнести разве что невозможность исследовать костные структуры.

Где лучше пройти и какова цена процедуры?

Обследовать подвижные соединения рук при помощи УЗИ можно в любой городской поликлинике. Кроме того, в удобное для пациента время, можно пройти процедуру в частных медицинских клиниках, где ее цена будет составлять от 800 до 1500 руб.

Заключение

Во всем мире за последнее время значительно выросло число компьютеров и среднее время пребывания за ними. Пропорционально этим цифрам растет и частота артрозных заболеваний лучезапястного сустава, который также подвержен травмам при самом популярном способе падения – вперед с упором на ладони.

Вовремя проведенное в профилактических и лечебных целях УЗИ подвижных соединений рук, поможет установить состояние суставов, выявить заболевание и начать его лечение. Важность своевременной диагностики несомненна, потому что запущенные болезни суставов кисти могут привести к потере функций руки.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/kisti-ruk.html

Узи лучезапястного сустава: показания и проведение

Методика узи лучезапястного сустава

Ультразвук сегодня используется для диагностики многих заболеваний. Активно его применяют для изучения состояния, структуры связок, сухожилий, мышечной и хрящевой ткани. Задействуется УЗИ для обследования количества и качества синовиальной жидкости лучезапястного сустава.

Что это

УЗИ лучезапястного сустава – это исследование мышц, разгибателей и сгибателей сочленения, нервов и сосудов кисти с целью выявления отклонений и своевременного начала терапии.

Проводится такой тип обследования в больницах, частных медцентрах, диагностических отделениях государственных поликлиник. Положительные моменты ультразвукового исследования:

  1. Комфортность.
  2. Отсутствие специальной подготовки.
  3. Экономичность.
  4. Доступность.
  5. Информативность.
  6. Безопасность.
  7. Быстрота проведения.
  8. Возможность повторного проведения спустя короткое время.

Отрицательной стороной УЗИ является то, что такая методика не позволяет исследовать структуру кости.

Проведение

Выполняется УЗИ лучезапястного сустава по алгоритму:

  1. Пациент садится напротив доктора и кладет руку на стол на специальную подставку.
  2. Специалист наносит на исследуемую область гель, который улучшает проведение ультразвуковых волн и обеспечивает хорошее скольжение датчика по коже.
  3. Врач водит датчиком по кисти, задней поверхности сустава. Сначала осматриваются структуры в продольном направлении, затем – в поперечном. При этом на монитор выводится изображение.
  4. После оценки состояния специалист вытирает гель с кожи.
  5. Доктор составляет заключение.

По времени диагностика занимает не более получаса. Длительность обследования зависит от наличия (отсутствия) патологических изменений в лучезапястном суставе.

Что показывает

При проведении диагностики лучезапястного сустава доктор видит наружные контуры костей руки, четкость их границ. Разгибатели и сгибатели кисти в норме однородные и волокнистые по структуре, при движении пальцев видна подвижность. Малейшие отклонения требуют уточнения.

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава показывает:

  • Аутоиммунное нарушение (артрит ревматоидного вида).
  • Повреждение или разрыв связок или хряща.
  • Воспаление сухожилий (тендовагинт).
  • Контрактуру.
  • Рефлекторное напряжение.
  • Нарушение функционирования нервных волокон (синдром карпального канала).

УЗИ – информативный метод исследования. Но при подозрении на патологию лучше провести комплексное диагностирование: сдать сыворотку и урину на анализ, пройти КТ или МРТ, сделать рентген.

Результаты и их расшифровка

После процедуры все полученные данные поддаются расшифровке. При интерпретации определяются анатомические особенности, соответствие нормативам, имеющиеся патологии.

Повышенная эхогенность и утолщение сухожилий свидетельствуют об их воспалении — тендините. Если в ходе ультразвукового обследования лучезапястного сустава вокруг воспаленного сухожилия видна свободная жидкость, это говорит о наличии у пациента теносиновита. Пустое синовиальное влагалище с выпотом подтверждает наличие разрыва сухожилий.

Прочие признаки патологии по данным УЗИ:

  1. Наличие фиброзных спаек.
  2. Визуализация кист с жидкостью.
  3. Изменение хрящевых, костных контуров.
  4. Наличие низко- или высокоэхогенных участков.

Состояние лучезапястного сустава подробно описывается в протоколе процедуры. На основании этого документа врач-травматолог или доктор-ортопед делает заключение об имеющемся диагнозе и подбирает оптимальную схему лечебных мероприятий.

Источник: https://sustavos.ru/uzi-luchezapyastnogo-sustava-pokazaniya-i-provedenie/

Узи лучезапястного сустава

Методика узи лучезапястного сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: “узи лучезапястного сустава”.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не имеет серьезных противопоказаний. Это безболезненный, эффективный, современный вид исследования у детей и взрослых. Новейшее устройство может визуализировать мельчайшие детали и малейшие изменения в органах и их системах.

Почему УЗИ лучший метод диагностики?

Ультразвук является полезным методом визуализации для оценки лучезапястного сустава, позволяя изображениям с высоким разрешением анатомии дать динамическую оценку сустава, сухожилий и связок.

Положительные моменты метода:

  • Надежные результаты исследования;
  • Неинвазивный подход;
  • Легкость процедуры;

УЗИ лучезапястного сустава можно совершать многократно, потому что нет ионизирующего излучения.

Многие специалисты применяют УЗИ в качестве диагностического метода следующих исследований:

  • сердечно-сосудистые заболевания сердца, периферических сосудов;
  • болезни органов пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа;
  • мочеполовые заболевания;
  • акушерство (обнаружение беременности даже на ранних сроках и обнаружения внематочной беременности);
  • гинекология (матка, яичники, маточная труба, шейка матки);
  • онкология;
  • неврология;
  • офтальмология;
  • заболевания суставов.

Ультразвуковое исследование может обнаружить заболевание перед его развитием, так что лечение может быть начато в срок и быть более эффективным.

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава

В запястье ладонь расширяет срединный нерв. Это тесно расположены в канале, образованном трех костей запястья и связок. Местоположение нерва позволяет легко спровоцировать болезни.

Заболевание возникает внезапно и, как правило, люди не подозревают, что причиной развития ежедневно есть незаметные травмы. Они вызывают воспаление и отек сухожилия, что приводит к уменьшению пространства в запястья. Нерв более угнетенный, усиливает боль.

Существует жесткость и мы чувствует сложность при застегивании пуговиц. Боль может отдавать в локоть.

УЗИ лучезапястного сустава является методом диагностики, благодаря которому можно увидеть изображение не только суставов, но и тканей, которые к ним прилегают. Этот метод безболезненный, быстрый и безвредный, именно поэтому его используют чаще всего.

Что можно узнать во время УЗИ?

Во время обследования происходит сравнение обеих сторон сустава – пораженного и его противоположной ткани. Именно диагностика позволяет специалистам выявить возможные патологии или изменения лучезапястного сустава, после чего назначить правильное лечение и следить за тем, как протекает заболевание.

Еще статьи:  Почему при растяжке болят тазобедренные суставы?

УЗИ нужно для двух целей:

  • вовремя обнаружить воспалительный процесс;
  • Выявить и оценить возможные патологии.

Конечно же, УЗИ лучезапястного сустава не единственный метод диагностики, что позволяет перепроверить возможные заболевания.

Ультразвуковой метод (УЗИ) имеет ряд преимуществ перед магнитно-резонансной томографией при исследовании мягких тканей лучезапястных суставов и суставов кисти. Можно выделить несколько моментов, подчеркивающих эти преимущества. Во-первых, это удобство проведения УЗИ и возможность быстрого сопоставления симметричных отделов.

Во-вторых, высокая разрешающая способность при ультразвуковом исследовании, которая позволяет оценивать очень тонкие структуры сухожилий и связок. В-третьих, существует простая и необременительная возможность динамического исследования в реальном времени.

Ультразвуковое исследование лучезапястного сустава и мелких суставов кисти должно выполняется высокочастотными датчиками, желательно с частотой сканирования 10-12-15 МГц.

Анатомия лучезапястного сустава и кисти

Лучезапястный сустав образован суставной поверхностью лучевой кости и дистальной поверхностью суставного диска, представленного ладьевидной, полулунной и трехгранной костями.

Стабильность сустава обеспечивается двумя боковыми связками запястья: лучевой, прикрепляющейся к шиловидному отростку лучевой кости и ладьевидной кости, и локтевой, начинающейся от шиловидного отростка локтевой кости и прикрепляющейся к трехгранной кости и частично к гороховидной.

На тыльной и ладонной стороне лучезапястный сустав укреплен за счет дорсальной ладонной и лучезапястной связок. В лучезапястном суставе осуществляются сгибание, разгибание, приведение, отведение и вращение. Межфаланговые суставы кисти находятся между смежными фалангами каждого пальца.

Связочный аппарат межфаланговых суставов кисти представлен ладонными связками, которые идут от боковых поверхностей блоков и прикрепляются: одни – к боковой поверхности фаланг – боковые связки, а другие – к их ладонной поверхности. Первый большой палец имеет один межфаланговый сустав.

На ладонной поверхности кисти проходят сухожилия поверхностных и глубоких сгибателей пальцев.

 Анатомия лучезапястного сустава и кисти

Еще статьи:  Ортез на коленный сустав ekn 212

Методика ультразвукового исследования

Исследование лучезапястного сустава и суставов кисти проводят строго по клиническим показаниям. Пациент обычно сидит напротив исследователя. В зависимости от зоны интереса ладонь или тыльная поверхность лежат на коленях.

Получают продольные и поперечные срезы интересующих структур. Выполнение функциональных проб помогает в оценке локализации соответствующих групп сухожилий.

При исследовании ладонной поверхности лучезапястного сустава датчик устанавливается поперечно, оценивают сухожилия сгибателей, медиальный нерв, локтевой нерв.

 Методика проведения УЗИ лучезапястного сустава и кисти

Ультразвуковая диагностика повреждений и заболеваний лучезапястного сустава и суставов кисти

Теносиновиты. Одна из самых частых патологий данной локализации. Самой частой причиной развития теносиновита является ревматоидный артрит. При развитии теносиновита возникает выпот в синовиальном влагалище сухожилий. Синовиальная оболочка утолщается, усиливается степень ее васкуляризации.

При хроническом теносиновите в процесс вовлекается само сухожилие, что может способствовать его разрыву. При теносиновите мелких сухожилий кисти выявление выпота затруднено. Косвенными признаками его наличия является повышение эхогенности костной фаланги.

Для уточнения рекомендуется сравнение с симметричной фалангой.

Разрывы сухожилий. Разрывы сухожилий лучезапястного сустава и суставов кисти наблюдаются относительно редко. К разрывам предрасполагают хронические изменения в сухожилиях, ревматоидный артрит, подагрический артрит, системные заболевания, сахарный диабет и т.д.

Отрыв сухожилия разгибателя пальца от места прикрепления у основания ногтевой фаланги является наиболее частым из подкожных разрывов сухожилий. Происходит он при резком сгибании пальца в то время, когда сухожилие активно сокращено. Такие отрывы наблюдаются при игре в баскетбол, у пианистов, хирургов.

Отрыв сухожилия может сопровождаться отрывом треугольного отломка от основания фаланги. При данном виде травмы палец приобретает характерную молоткообразную форму.

 УЗИ признаки повреждений и заболеваний лучезапястного сустава и суставов кисти

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Еще статьи:  Артроз коленного сустава причины заболевания

При диагностике лучезапястного сустава ультразвуком специалист оценивает, в каком состоянии находятся мягкие ткани сустава. Какие патологии и травмы лучезапястного сустава могут быть выявлены при помощи такой диагностики?
  1. Бурсит;
  2. Артрит или артроз различной степени;
  3. Гематомы;
  4. Нарушения нормального функционирования сосудов;
  5. Осложнения после перенесенного хирургического вмешательства на исследуемой области;
  6. Нарушения целостности кости вследствие физического воздействия;
  7. Заболевания аутоиммунного характера, которые ведут к поражению костей.

В некоторых случаях процедура проводится перед пункцией или биопсией.

Узи лучезапястного сустава и кисти руки: как оно проводится?

Во время процедуры пациент сидит лицом к диагносту. Исследуемая рука должна располагаться на специально предназначенной для этого подставке. Для исследования области руки применяется датчик, на который предварительно нанесен гель для улучшения контакта с кожей.

Начало процедуры осуществляется путем изучения задней поверхности суставов и кисти. Для начала исследование нужно провести по продольным линиям кистевой поверхности, а после этого – по поперечным.

Время ультразвуковой диагностики лучезапястного сустава колеблется от пятнадцати до тридцати минут и зависит от того, имеются ли у пациента осложнения и иные патологии.

Узи лучезапястного сустава: что показывает расшифровка такой диагностики?

УЗИ лучезапястного сустава (протокол) несет в себе следующую информацию:

  1. Если при помощи данного типа диагностики в лучезапястном суставе будет обнаружена жидкость, это говорит о воспалении под названием синовит.
  2. При наличии воспаления сухожилия можно говорить о тендините. В норме сухожилия кистевых сгибателей и разгибателей должны быть ровными, подвижными при осуществлении пальцевых движений. Структура их должна быть однородной волокнистой.
  3. Еще одним признаком тендинита, который выявляется на УЗИ, принято считать сниженную эхогенность и утолщение сухожилия. Если вокруг воспаленного сухожилия диагностируется свободная жидкость, можно говорить о наличии теносиновита.
  4. УЗИ также может обнаружить такое образование как гигрома. Оно является доброкачественным.

Еще статьи:  Бурсит локтевого сустава какие антибиотики

Узи гигромы лучезапястного сустава

Гигрома представляет из себя плотный круглый шарик, который при нажатии на кожный покров может смещаться в сторону.

На ультразвуковой диагностике лучезапястного сустава гигрома визуализируется как однородное жидкостное образование с четко очерченными контурами. Гигрома обычно располагается либо возле суставной полости, ибо вокруг самого сухожилия. Если гигрома имеет связь с суставом, то в течение жизни она может либо увеличиваться в размере, либо уходить в суставную полость.

УЗИ дает возможность выяснить, имеется ли внутри образования жидкость и есть ли признаки трансформации опухоли в злокачественную.

УЗИ лучезапястного сустава: цена – что можно сказать об этом аспекте проведения процедуры? Цена различна в зависимости от многих факторов, но начинается она обычно от восьмисот рублей. Так, УЗИ лучезапястного сустава в Адлере обойдется в районе той же цены.

Кроме того, процедура может быть проведена бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования. Выбор остается лишь за пациентом, то есть именно он должен решать, каким образом и по какой цене хочет пройти данное обследование. Прежде чем обратиться в частную клинику, необходимо поинтересоваться насчет отзывов в сети касательно данных клиник.

Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи.

Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию.

Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
✔ Обо мне ✉ Обратная связь

Источник: https://xn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/uzi-luchezapyastnogo-sustava/

Ультразвуковое исследование (УЗИ) лучезапястного сустава и суставов кисти

Методика узи лучезапястного сустава

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – метод обследования организма при помощи звука высокой частоты, которую не воспринимает человеческое ухо. Позволяет оценить состояние внутренних органов без постороннего вмешательства.

По сравнению с рентгенологическим исследованием, при помощи этого метода возможно просмотреть работу органов в динамическом изменении без применения радиоактивных и красящих изотопов. Возможность настраивать частоту позволяет исследовать конкретные ткани на определенной глубине, минуя внешние слои.

Данный метод обследования и диагностики получил наибольшую популярность в акушерстве и гинекологии.

Плюсы и минусы процедуры

У каждого метода лечения и диагностики есть свои тонкости и аспекты, определяющие его преимущества и недостатки. УЗИ не является исключением, тем более что для него требуется узкоспециализированный врач-сонолог.

Плюсы УЗИ

Имеет ряд преимуществ перед такими исследованиями как рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ): распространённость из-за популярности упрощает поиск учреждения, где его можно провести; дешевизна процедуры не накладывает материальные тяготы на пациента; отсутствие вредных факторов позволяет проводить манипуляцию часто без какого-либо вреда здоровью (абсолютно безопасно при исследовании плода, в сравнении с другими методами); результаты можно сохранить в электронном виде, которые вместе с заключениями врач-сонолог передаст лечащему врач; возможность наблюдать за элементом в динамике, что очень важно для исследования сердца; возможность получить результаты как в текстовом, так и в электронном виде; неинвазивный подход определяет то, что целостность кожных покровов и тканей не будет нарушена во время исследования.

Минусы УЗИ

Указанная многими источниками безболезненность процедуры на самом деле не является истиной, так как требуется плотный контакт головки УЗИ-аппарата с исследуемой областью. Это накладывает нижеперечисленные ограничения.

Невозможность проводить на местах с нарушенным кожным покровом, так как это может вызывать раздражение, болевой эффект и усугублять заболевание.

Высокая болезненность при проведении на местах переломов и воспаления тканей. В таких ситуациях лучше произвести рентгенологическое исследование.

Графическое представление результата имеет множество помех, так что для диагностики требуется специалист, при этом возможны ошибки в исследованиях.

Для чего могут потребоваться исследования кисти и её суставов

Как и в случае с рентгенологическим исследованием, УЗИ позволяет оценить структуру и целостность опорно-двигательного аппарата, выявить врожденные и приобретенные заболевания, такие как:

  • синдром Марфана;
  • подагра;
  • повреждения мускулатуры.

Главным образом используется из-за последнего указанного пункта, ведь лучезапястный сустав имеет не только сложное костное строение, состоящее из 6 костей, но и большое количество мышц.

Не стоит забывать и о синовиальных влагалищах (полостях) кисти, в которых могут скапливаться патологические выделения. Именно для исследования мягких тканей и срединного нерва, который легко ущемить, и используется исследования.

Узи позволяет определить разрыв мышц и сухожилий, которые на других типах исследования либо вовсе незаметны, либо невозможно их точно локализовать.

Подготовка к исследованию

Ультразвуковое исследование (УЗИ) лучезапястного сустава и суставов кисти не требует особенной подготовки по сравнению с исследованием органов пищеварительного тракта.

Единственное, что при болевом эффекте может быть применена местная анестезия (например, новокаин), однако иннервация должна оставаться, так как врач может попросить сжать руку в кулак для проверки мышц в другом состоянии.

Желательно отказаться от каких-либо мазей исследуемой области хотя бы за 6 часов до процедуры, так как она может исказить результаты. Если требуется исследовать магистральные сосуды лучезапястного сустава, то может понадобиться отмена приема соответствующих препаратов, влияющих на сосуды и гормональную систему.

Как проводится УЗИ

Ультразвуковое исследование и точную расшифровку результатов может провести только специалист – врач-сонолог. Аппараты для диагностики могут отличаться размерами: начиная от стационарных, заканчивая небольшими, которые можно даже переносить. Для исследования кисти хватит и такого небольшого, однако в лечебно-диагностических заведениях зачастую используют стационарные.

Перед началом изучения на исследуемый участок наносят довольно скользкий и слизистый специальный гель, который обеспечит плотное соприкосновение головки аппарата с необходимой областью.

Затем начинается исследование. На этом этапе слушайте и выполняйте указания врача для получения максимально достоверных результатов.

По окончании будет составляться заключение из полученных сведений, а вам будет выдано бумажное полотенце, чтобы вы могли вытереть субстанцию, обеспечивающую плотный контакт при исследовании.

В какой форме будут результаты

Результаты представляются в текстовой форме с указанием некоторых параметров и заключений. По требованию врача могут быть переданы некоторые снимки в цифровом виде. Зачастую на бланках с результатами указываются “нормальные значения”.

Не стоит забывать, что у каждого человека своя физиология и особенности развития, так что нахождения значения вне нормального диапазона не гарантирует наличие у вас патологии, тем более что УЗИ главным образом является дополнительным исследованием, и на основании его не всегда можно поставить точный диагноз.

В случае обнаружения патологии сообщите о ней своему лечащему врачу в кратчайшие сроки.

Может ли это быть опасным?

Поскольку в процедуре нет каких-либо вредных факторов, отсутствует угроза врачебной ошибки, то процедуру можно считать безопасной. В сравнении с низкочастотными инфразвуковыми волнами УЗИ не оказывает никакого воздействия на психику человека.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) лучезапястного сустава и суставов кисти

обновлено:

Апрель 17, 2018

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/uzi-luchezapyastnogo-sustava-i-sustavov-kisti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.