Массаж после перелома лодыжки

Содержание

Массаж голеностопного сустава после перелома лодыжки

Массаж после перелома лодыжки

Самые полные ответы на вопросы по теме: “массаж голеностопного сустава после перелома лодыжки”.

Перелом требует всестороннего подхода

Массаж – один из методов физиотерапевтического воздействия, который способен помочь восстановиться поврежденным костям и окружающим их мышцам и связкам. Массаж после перелома голеностопа (articulatio talocruralis) можно начинать достаточно быстро, даже если еще присутствует гипсовая повязка.

Когда можно начинать восстановление

После того, как у человека происходит перелом кости, его ждут два варианта развития событий.

Лечение переломов в зависимости от степени травмы:

Сложность переломаОсобенностиЛечениеКогда можно начинать массаж
С осложнениямиКость ломается и дробится на маленькие осколки, которые нужно поставить на место. Происходит разрыв кожных покровов, сосудов и других важных тканей тела.Сначала проводится операция по возвращению осколков на место. Сживаются разорванные и поврежденные мягкие ткани.На последнем этапе устанавливается гипсовая повязка.Через три недели
Без осложненийПроисходит только перелом кости без наличия отколовшихся фрагментов.После диагностики накладывается гипс.Через одну неделю

Важно: на этапе подготовки к операции или уже на этапе реабилитации, возможна установка системы скелетного вытяжения – метод позволяет растянуть мышцы и связки, так иногда осколки кости при сложном переломе самостоятельно возвращаются на место.

Этап иммобилизации

Как только установлен гипс, человеку, скорее всего, придется провести несколько дней в постели. В этот период уже можно начинать выполнять простейшие упражнения. Они не относятся к массажному воздействию, но имеют свою эффективность.

Пока больной лежит в постели для него доступно опускание больной ноги с кровати к полу. Задерживать ногу внизу можно на две минуты. Перед началом этих нехитрых действий, их должен одобрить лечащий врач, чтобы не нанести дополнительный урон своему телу.

Массаж на начальных этапах лечения

Важно: массаж может выполняться специалистом или самим больным.

Самомассаж – приятно и полезно

Фиксация с помощью гипса требует длительного ношения, а значит мышцы не будут работать в полную силу. В результате к окончанию лечения ослабленными становятся не только костные, но и мышечные ткани. Чтобы этого избежать существуют методы, которые дают возможность начать самомассаж после перелома articulatio talocruralis еще при наличии гипса.

Воздействие на этом этапе поможет костям срастись скорее, а когда он будет снят, человеком уже будет пройден начальный этап реабилитации. И для возвращения больного в трудоспособное состояние потребуется совсем немного.

Важно: все виды массажа будут эффективнее, если их сочетать с другими методами физиотерапии, одобренными лечащим врачом.

Правила применения

Задача воздействия на этом этапе – расслабление мышц, чтобы их излишнее напряжение не нарушало правильное построение фрагментов сломавшейся кости.

Вот основные правила, как делать массаж после перелома articulatio talocruralis, даже если наложена гипсовая повязка или установлено скелетное вытяжение:

  1. Максимально расслабляет мышцы вибрационный массаж. Он выполняется при наличии гипса, в местах выхода нервов, которые отвечают за работу конечности. Эти места – третий позвонок поясничного отдела. Методика применятся и к здоровой и к больной ноге, воздействие должно быть равноценным. Длительность выполнения – 3-6 минут каждый день.
  2. При наличии скелетного вытяжения можно выполнять не только вибрации, но и поглаживания. Воздействие должно быть на удалении от очага повреждения, иначе тонус может увеличиться. Массаж нужно выполнять на всех не поврежденных отделах ноги. Даже на расстоянии от травмы это окажет положительно расслабляющее действие на всех мышцах ног.

Еще статьи:  Разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава

Массаж стопы после перелома выполняется от кончиков пальцев до зоны не достигающей очага перелома, далее выше травмированной области. Таким же образом делается массаж после перелома голеностопного сустава.

Техника

Массаж при переломе стопы успешно сочетается с гимнастикой

Совет: при самомассаже полезно и приятно использовать кедровое масло, оно обладает приятным успокаивающим ароматом и имеет противовоспалительный и укрепляющий эффект.

Чтобы правильно сделать массаж, нужно придерживаться следующих технических рекомендаций:

  1. Начинается сеанс с поглаживающих движений в направлении к паховым и подколенным лимфатическим узлам, от периферии к центру, в течении нескольких минут. Это позволяет разогреть тело, подготавливая к следующим этапам. Допустимо выполнение пальцами, кулаком, целой ладонью. Желательно придерживаться рекомендованной схемы направления движений.
  2. Дальше можно приступать к растиранию и разминанию. Их можно делать в любом направлении. Растирания можно выполнять, так же, как и поглаживания, любой частью руки. Интенсивность воздействия выше по сравнению с этапом разогрева. Рекомендуется использовать разминания на заключительных этапах лечения, так как этот метод действует укрепляюще и тонизирует мышцы. Выполняя данный массаж копируются движения, используемые при замешивании теста.
  3. Между комплексами упражнений нужно повторять поглаживающие движения, они позволят отдохнуть и пациенту, и массажисту.
  4. Завершающий комплекс – вибрация от легких похлопываний. Выполняется ладонями, ребром ладони, кулаком.

Важно: нужную степень нажатия поможет понять видео, массаж вне зависимости от его интенсивности не должен вызывать болевые ощущения, он должен быть приятными и доставлять облегчение.

Массаж на последующих этапах лечения

Проведение массажа лучше доверить специалисту

После прохождения начального этапа мышцы больше не нуждаются в расслаблении. Кости срослись и мышцы должны начинать восстанавливаться, чтобы вернуться в состояние до перелома кости.

На этой стадии восстановления, массаж после повреждения плюсневой кости стопы и других костей голеностопа становится более интенсивным, но сила воздействия возрастает с умом:

  1. Когда гипс снимают, не нужно сразу приниматься за очень активные воздействия, начиная с комплекса упражнений для начального этапа восстановления, нужно постепенно увеличивать силу воздействия, раз за разом. К активным действиям принято переходить через две недели после снятия повязки, ограничивающей действия.
  2. Поглаживания стремительные, выполняются по выше описанной схеме для поглаживаний. Гладить можно двумя разными способами: прерывисто и не прерывисто.
  3. Разминание и растирание выполняются активно.
  4. Вибрацию теперь можно выполнять с помощью легких ударов.
  5. Когда мышцы окрепнут можно переходить на движения по направлению друг к другу.
  6. Потом допустимо применение обхватывающего массажа.

Важно: несмотря на то, что перелом уже зажил, при массаже по-прежнему стоит избегать воздействия на травмированную зону, давление может спровоцировать болевые ощущения.

Движения от периферических отделов к центральному помогут снизить отечность тканей за счет увеличения микроциркуляции, которая будет сохраняться еще некоторое время после удаления гипсовой повязки. Движения по прямой чередуются с зигзагообразными, продольными, движениями по спирали и круговыми.

Через месяц после снятия всех повязок массаж начинает включать в себя воздействие на глубочайшие ткани. На этом этапе стоит добавить лечебную физкультуру, ее проводят после проведения массажа. Также полезным считается добавление к массажу использование грязей, ванночки с различными травами и морской солью.

Фото и видео в этой статье покажут разницу между техниками массажа и силой воздействия на разных этапах реабилитации.

Еще статьи:  Диагностика суставов израиль

Зачем нужен массаж

Правильно делать массаж после перелома лодыжки по рекомендованной схеме

Все реабилитационные мероприятия направлены не только на скорейшее восстановление тела человека после травмы. Не менее важная задача – предупреждение осложнений. Так массаж помогает предупредить развитие самого частого осложнения – посттравматического артроза.

Массаж, различные обертывания, ванночки и гимнастику можно без труда делать дома, но только после консультации со специалистом по лечебной физкультуре и лечащим врачом. Инструкция по выполнению воздействий должна быть выдана квалифицированным в этой области человеком. Только так можно рассчитывать на положительный и продолжительный эффект.

Не стоит забывать, что некоторые воздействия могут быть противопоказаны. Если начать из применять на практике можно серьезно навредить своему телу, цена такой неосмотрительности слишком велика.

После снятия гипса не стоит пренебрегать фиксирующими повязками и ортезами

Массаж голеностопа в домашних условиях поможет поврежденным тканям восстановиться быстрее, давая возможность человеку скорее вернуться к повседневной жизни.

Самомассаж поможет избежать осложнений, даст возможность лучше понимать и ощущать тело. Самым лучшим результатом такого лечения будет и то, что самомассаж войдет в повседневную полезную привычку человека.

  Перелом лодыжки – достаточно распространенная травма. При этом для полного восстановления функции конечности, нужно не только проделать все необходимые в данном случае манипуляции и наложить гипс.

Очень важную роль здесь играет правильно проведенная реабилитация. Ее основная задача заключается в том, чтобы ускорить процесс срастания поломанных костей, снять боль и нормализовать кровообращение.

Для этого применяют разные методики – массаж, лечебная физкультура и так далее. Все они нацелены на решение определенных задач.

Источник: https://xn----8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/massazh-golenostopnogo-sustava-posle-pereloma-lodyzhki/

Массаж после перелома голеностопа: техника проведения

Массаж после перелома лодыжки
Перелом требует всестороннего подхода

Массаж – один из методов физиотерапевтического воздействия, который способен помочь восстановиться поврежденным костям и окружающим их мышцам и связкам. Массаж после перелома голеностопа (articulatio talocruralis) можно начинать достаточно быстро, даже если еще присутствует гипсовая повязка.

Массаж после перелома лодыжки

Массаж после перелома лодыжки

Перелом лодыжки – часто встречающаяся травма, сопровождающаяся нарушением целостности костной ткани с повреждением кожного покрова или без такового.

При случившемся переломе лечение заключается в проведении иммобилизации конечности (создание неподвижности в правильном, физиологическом, положении) с предварительной ручной репозицией отломков (придание правильного положения) или хирургическом вмешательстве для сопоставления костных отломков. При необходимости делается обезболивание.

Для восстановления функции травмированной конечности необходимо проводить реабилитационные мероприятия, включающие в себя массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию. При необходимости назначаются другие методы восстановительного лечения (рефлексотерапия и т. д.).

При переломе костей задачей лечебного массажа является улучшение крово- и лимфообращения, снижение интенсивности болевого синдрома, рассасывание гематомы, улучшение трофики тканей, ускорение восстановления функции конечности.

  • Методика
  • Сочетание факторов
  • Осложнения

Методика

Массаж назначают на всех сроках восстановления. Первые сеансы проводятся на 2—3 день от момента проведения репозиции отломков и иммобилизации.

Процедуру лечебного ручного массажа начинают с воздействия на грудную клетку для предупреждения развития застойных явлений в легких.

Затем проводится массаж живота для профилактики атонии кишечника, опосредованно происходит улучшение кровоснабжения органов малого таза.

После этого приступают к массажу конечностей со здоровой стороны для оказания рефлекторного воздействия, со стороны перелома – для предотвращения контрактуры, улучшения процессов репарации и регенерации тканей.

Область грудной клетки массируется всеми приемами классического лечебного массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Область живота массируется аккуратным поглаживанием, легким растиранием и разминанием, а также пунктированием.

В период иммобилизации назначается массаж здоровой конечности для оказания рефлекторного воздействия (3—5 минут), а также сегментарно-рефлекторный массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причем по сегментарно-рефлекторной методике можно проводить не только ручной, но и аппаратный вибрационный массаж.

С 3—5 дня можно расширять область воздействия и включать в процедуру свободные от гипсовой лонгеты участки травмированной конечности для профилактики застойных явлений, улучшения трофики тканей, стимуляции процессов репарации и регенерации тканей.

При патологическом повышении тонуса мускулатуры на отдалении от области перелома и наложенного аппарата скелетного вытяжения эффективно проведение релаксирующих методик массажа, а также вибрационного аппаратного массажа.

Конечности подвергаются всем приемам классического лечебно массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация). Первые процедуры после снятия иммобилизующей повязки или прекращения вытяжения проводятся по щадящей методике.

Пораженную конечность массируют начиная с вышележащих относительно области перелома отделов, то есть от коленного сустава к паховой области, затем от голеностопного сустава к коленному суставу, следом от пальцев стопы к лодыжке.

На нижележащие относительно локализации перелома отделы воздействуют энергично для стимуляции крово- и лимфообращения.

Непосредственно на область перелома воздействуют поглаживанием, растиранием спиральными движениями.

Массаж заканчивается поглаживанием или потряхиванием конечности.

Время процедуры первых сеансов составляет 7—10 минут, затем постепенно увеличивается до 30 минут.

Массаж выполняется ежедневно в течение 15—20 дней.

Сочетание факторов

Курс массажа может дополняться занятиями лечебной физкультурой и некоторыми физиотерапевтическими процедурами.

Лечебный массаж сочетается с воздействием природными или преформированными физическими факторами, а также лечебной физкультурой. Совместное применение этих методов лечения ускоряет процессы восстановления и позволяет пациенту быстрее вернуться к привычной активности.

Физиотерапия

Массаж сочетается со следующими видами физиолечения:

  • Магнитотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Грязелечение (проводится через 1—2 дня в течение 1 месяца).
  • Парафино- или озокеритолечение (проводится через день в течение 1 месяца).
  • Локальное ультрафиолетовое облучение.
  • УВЧ-терапия.
  • Ультразвуковая терапия или фонофорез по показаниям.
  • Экстракорпоральная ударноволновая терапия (в позднем периоде при формировании ложного сустава или при длительном отсутствии консолидации области перелома).
  • Бальнеотерапия – теплые ванны.
  • Электротерапия: электрофорез по показаниям, низко-, средне- и высокочастотные токи.

Стоит отметить, что теплолечение рекомендуется проводить непосредственно перед массажем, а электротерапию – после. Лечебная физкультура назначается в комплексе с другими восстановительными методиками. Порядок выполнения процедур зависит от характера изменения тонуса мускулатуры (гипер- или гипотонус).

Массаж не сочетается со следующими видами физиолечения:

  • Криотерапия.
  • Ультрафиолетовое облучение в эритемных зонах.

Осложнения

При несоблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача и реабилитолога возможно развитие следующих осложнений:

  • Неправильное срастание области перелома.
  • Смещение костных отломков.
  • Контрактура мышечная или суставная.
  • Затягивание сроков консолидации перелома.
  • Деформация пальцев стопы.
  • Хромота.

Чего делать нельзя:

  • Электростимуляция до консолидации костных отломков.
  • Нагружать ногу до получения данных рентгенографии и разрешения врача.
  • Проводить массаж при имеющихся противопоказаниях: кровотечении, наличии новообразований, туберкулезе в острой фазе, инфицировании области перелома, кожных заболеваниях, гипертермии, острой патологии суставов.

Массаж рекомендовано проводить непосредственно перед лечебной физкультурой.

После окончания периода иммобилизации в течение нескольких месяцев перед предстоящими длительными нагрузками на голеностопный сустав (ходьба на большие расстояния) рекомендуется использовать жесткие/полужесткие ортезы или эластичное бинтование травмированного голеностопного сустава для снятия лишнего мышечного напряжения и разгрузки сустава.

По показаниям хирург может назначить ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Массаж можно проводить как в стационаре или поликлинике, так и в домашних условиях с помощью приглашенного профессионального массажиста или самостоятельно.

Техника массажа та же, что и на раннем периоде восстановления.

Рекомендуется повторение курса физиотерапевтичекого лечения (включая массаж) через 2—3 месяца, затем – через 6 месяцев.

на тему «Массаж после перелома лодыжки», массажист — Андрей Илюшкин:

Источник: http://physiatrics.ru/10001108-massazh-posle-pereloma-lodyzhki/

Как правильно делать массаж для восстановления после перелома ноги

Массаж после перелома лодыжки

Чтобы помочь пациенту быстрее адаптироваться после травмы и правильно разработать гипотрофированные мышцы, назначается специальный массаж после перелома ноги.

Такая терапия необходима также во избежание новых травм неокрепшей конечности, поскольку помогает восстановить её двигательные функции. Процесс возобновления правильной работы мышцы долгий и трудоемкий, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Курс массажа можно начинать еще до того, как будет снят гипс, чтобы ускорить процесс сращивания костной ткани

Чем полезен массаж при переломе

Главное свойство массажа при переломе ноги – восстановление мышцы благодаря активизации притока крови и разминанию. После снятия гипса человека ожидает не только атрофия мышц, но и отек мягких тканей. Массаж в данной ситуации способствует:

  • расширению сосудов;
  • ускорению кровообращения, что способствует кровоснабжению тканей;
  • восстановлению подвижности суставов;
  • устранению застойных явлений;
  • возвращению тонуса и эластичности мышц.

Все это способствует восстановлению двигательной активности пациента. Также такой массаж способен устранять отеки ноги вне наложенного гипса.

Возможные противопоказания

Массаж при переломе ног противопоказан при:

  • тромбофлебите;
  • варикозном расширении вен;
  • открытом переломе, осложненном инфекцией;
  • заболеваниях крови или новообразованиях.

Особенности массажа на разных этапах восстановления

Массаж при переломе ноги начинается в зависимости от готовности пациента. Если нет противопоказаний, то делают его еще до снятия гипса. Выделяют три этапа реабилитации.

Первый – направлен на снятие отека и восстановление кровообращения. Для этого применяются растирания, в том числе с использованием кедрового масла, которое усиливает кровообращение.

Второй этап направлен на восстановление функции ноги. В это время помимо массажа активно используется нагрузка на конечность, сначала незначительная, а затем увеличивающаяся. Также на этом этапе массаж при переломах нижних конечностей охватывает часть ноги, с которой сняли гипс.

Третий этап реабилитации включает все вышесказанное с учетом увеличения нагрузки на восстанавливаемую ногу. Также необходимо включить в рацион прием витаминов и продуктов, содержащих кальций. На этом этапе возможно применение припарок с лечебными травами.

Массаж под гипсом

Для массажа под гипсом иногда сразу оставляют небольшие зазоры при наложении гипсовой повязки либо проделывают их уже в ней. Обычно такой массаж включает в себя надавливание палочками на участки мягких тканей, что улучшает кровообращение и лимфоотток. Иногда массаж заменяется постукиванием маленьким молоточком по гипсу.

Массаж после снятия гипса

После снятия гипса начинается полноценная реабилитация, которая включает в себя массаж мышц, выполнение упражнений лечебной физкультуры и растирания. Длительность выполнения массажа зависит от успешности реабилитации.

После снятия гипса массаж может отличаться прерывистостью и движениями рук массажиста. Со временем мягкие ткани затрагиваются глубже с помощью плоскостного поглаживания. Через месяц после снятия гипса может быть применено легкое поколачивание.

Массирование здоровой ноги

Здоровую ногу массажируют для того, чтобы кровь от неё переходила к реабилитируемой и таким образом увеличивалась скорость сращивания поврежденной костной ткани. Также массаж здоровой ноги оказывает рефлекторное воздействие на больную конечность.

Правила выполнения массажа при переломе пальцев

Сначала плавными и легкими движениями разминается каждый палец. Движения проводятся от подушечки к основанию. Продолжается массаж плавными прокручиваниями фаланг пальцев сначала по, а затем против часовой стрелки. Далее производится аккуратное сгибание-разгибание пальца.

Принципы выполнения массажа при переломе голеностопного сустава

При переломе голеностопного сустава массаж начинают после полного заживления травмы. Перед процедурой можно разогреть конечность в теплой ванночке. Применяются во время процедуры небольшие усилия, особенно это касается поврежденного участка. Самомассаж голеностопа после перелома проводится от конца ноги к центру.

Применяются также легкие хлопки по пятке. За время процедуры их можно сделать несколько десятков. Не стоит забывать и о месте между пальцами, где необходимо производить растирающие движения. Массаж голени длится не более 15 минут.

Особое внимание необходимо уделить зоне пятки. Обычно массируется не сама пятка, а мышцы, расположенные над ней.

Массаж после перелома пятки в домашних условиях не должен вызывать болевых ощущений. Движения должны быть поглаживающими. Производить такую процедуру рекомендуется после консультации врача.

Перелом лодыжки может быть со смещением стопы и без него. В случае смещения реабилитация займет больше времени, поскольку нельзя наступать на ногу, ее мышцы и сосуды будут слабее. Незадействованная во время ношения гипса стопа также будет нуждаться в массаже.

Массаж после перелома лодыжки со смещением проводится два раза в день в сидячем положении. Акцент необходимо сделать на разминании области пятки, лодыжки и голеностопного сустава. При болевых ощущениях следует ослабить интенсивность и силу воздействия. Также необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры. Перед началом процедур проконсультируйтесь с врачом.

Голеностопный сустав нельзя массировать, если имеется разрыв сухожилий

Массаж голеностопного сустава после перелома начинают с легких поглаживаний по всей его зоне. Дальше можно перейти к легким надавливаниям большим пальцем от границ травмы к ее центру. При этом не стоит допускать появления болевых ощущений.

После этого можно взять стопу в руку (четыре пальца – на подошве, а большой – сверху) и начать массировать пальцы. Затем необходимо провести легкие растирания зоны между пальцев.

Выполнение массаж при переломе голени

Массаж голени после перелома проводится ежедневно, начиная со второй недели реабилитации. Начинается он с легкой механической вибрации, которая может проводиться продольно и поперечно через вырезанное в гипсе отверстие. В течение дня процедура повторяется два – три раза.

Поскольку массаж имеет рефлекторное воздействие, то массировать следует и здоровую ногу. Во избежание тугоподвижности коленного сустава в гипсе вырезают под коленом отверстие для массажа этой области. Также для этих целей необходимо «играть» коленной чашечкой. Желательно в течение дня осуществлять напряжение и расслабление мышц поврежденного участка.

Выполнение массажа при переломе бедра

При открытом переломе или переломе со смещением массаж бедра начинают после снятия гипса, а при закрытом можно начать еще во время его ношения. Процедура начинается со спины растирающими движениями, после чего плавно переходим на бедро. Далее начинается воздействие кончиками пальцев и ладонью по поверхности бедра. Движения выполняются сверху вниз и по кругу.

Не стоит пугаться легкой боли или прилива тепла во время или после процедуры. Это не имеет никаких последствий и со временем проходит. Массаж можно проводить с использованием противоотечных мазей.

Таким образом, массаж при переломах любой части ноги – необходимая составляющая полноценного и быстрого выздоровления. С его помощью восстанавливается тонус мышц, нормализуется кровообращение, лимфоотток и устраняются отеки.

Разработка ноги после снятия гипса:

разработка голеностопа после переломакак быстро восстановить голеностоп после переломаМассаж при переломе лодыжки. Массажист Андрей Илюшкин.Как быстро восстановиться после перелома голеностопа и разрыва связок в домашних условиях

Источник: https://reabilitilog.ru/metody/massazh/massazh-posle-pereloma-nogi.html

Лфк после перелома лодыжки

Массаж после перелома лодыжки

Лодыжка – костное образование, расположенное в нижней части голени. Принято выделять наружную (латеральную) и внутреннюю (медиальную) лодыжки. Первая представляет собой отросток в нижней части большеберцовой кости. Вторая образована выступом в нижней части малоберцовой кости.

Дистальные концы большеберцовой и малоберцовой костей вместе с многочисленными связками формируют основу голеностопного сустава.

Повреждения голеностопного сустава относятся к часто встречающимся травмам опорно-двигательного аппарата (до 20%). При этом подавляющую часть повреждений голеностопа составляют переломы костей (до 90%). В большинстве случаев переломы возникают от непрямого воздействия травмирующей силы.

По статистике после лечения до 5% всех больных остаются инвалидами, а при тяжелых переломах — до 25%. Частыми последствиями переломов являются артрозы, плоскостопие, хромота, тугоподвижность голеностопного сустава. Поэтому очень важно своевременно и полно пройти курс реабилитации, особенно если имели место множественные переломы или переломы со смещением.

Период восстановления начинается вскоре после наложения гипса или установки аппарата чрескостного внеочагового остеосинтеза. Реабилитационные мероприятия, как правило, включают:

  1. массаж;
  2. лечебную гимнастику;
  3. физиотерапию;
  4. использование ортопедических принадлежностей;
  5. специальное питание.

Не стоит забывать, что восстановительные мероприятия назначаются исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке. Только специалист способен оценить сложность перелома, а также возраст и состояние пациента.

Ожидать быстрых результатов не стоит. В случае простых переломов восстановление займет около месяца, в случае тяжелых – не менее полугода.

Действия перед иммобилизацией

Непосредственно после перелома необходимо посетить травмпункт. Только там смогут определить наличие и характер, полученной травмы. Если есть возможность, можно приложить к месту повреждения кусок льда, но не больше, чем на 15 минут.

Наступать на травмированную конечность ни в коем случае нельзя, это может усугубить ситуацию.

Если у Вас нет возможности быстро добраться до травмпункта, не расстраивайтесь. Повреждения голеностопа считаются свежими и неплохо поддаются лечению в срок до 10 дней. Но лучше всё же не тянуть.

Диагноз повреждений голеностопного сустава ставят на основании характера механизма травмы, клинической картины, обязательного рентгенологического обследования в двух проекциях. Для лечения используют гипсовые повязки, скелетное вытяжение, аппараты для чрескостного остеосинтеза и операции. Лечение может быть как амбулаторным (дома), так и в стационаре.

Иногда в сложных случаях при необходимости репозиции отломков лечение проводят не сразу, а ждут несколько суток, когда уменьшатся отек и гематома. В течение этого периода необходимо соблюдать постельный режим и обеспечить неподвижность поврежденного сустава. Уже в это время рекомендуется делать дыхательную гимнастику и общеразвивающие упражнения.

Особенности комплекса лечебной гимнастики:

  1. больная нога неподвижна;
  2. периодичность – от 4х раз в день;
  3. количество повторений – 5-6 раз.

Сколько ходить в гипсе?

Гипсование – наиболее частый метод лечения переломов лодыжек. Время иммобилизации будет определяться:

  1. сложностью перелома (открытая или закрытая травма, есть ли смещение, подвывих, сколько связок и костей повреждено);
  2. возрастом и образом жизни пациента;
  3. наличием иных болезней опорно-двигательной системы.

В среднем, сроки ношения гипса следующие:

  1. изолированный перелом внутренней или наружной лодыжки без смещения – 3-4 недели;
  2. перелом одной лодыжки со смещением – 4-5 недель;
  3. перелом одной лодыжки со смещением и вывихом стопы – 6-8 недель;
  4. двухлодыжечный перелом без смещения – 6-8 недель;
  5. двухлодыжечный перелом со смещением – 8-10 недель;
  6. сложные переломы лодыжек, сочетающиеся с повреждениями соседних костей – 10-12 недель.

Когда можно наступать на ногу?

Однозначного ответа не существует. Это решает лечащий врач. Начало опорной нагрузки на травмированную ногу будет зависеть от следующих факторов:

  1. способа лечения;
  2. тяжести перелома.

Так при стабилизации отломков при помощи компрессионно-дистракционного аппарата нагрузку с опорой можно давать уже на 5-7 день. При остеосинтезе металлическим стержнем, винтом, балкой тренировку опорной функции можно начинать через 2-3 недели.

Многие доктора дают разрешение на ходьбу только после того, как будет сделан рентген и на нем будет виден полностью сросшийся перелом. Часто это происходит уже после снятия гипса.

При несложных переломах лодыжки, лечащихся гипсованием, можно использовать план тренировки опорной функции, представленный ниже. Для этого Вам потребуются обычные напольные весы. Взвесьтесь на весах, стоя на здоровой ноге. Запомните вес.

Далее надо наступать на весы больной ногой, дозируя нагрузку согласно таблице. Например, если Ваша масса тела 80 кг, то на 14-15 день необходимо наступать на весы до отметки 6,4 кг. Удерживаем нагрузку по времени также согласно таблице.

Наступать на стопу травмированной ноги надо полностью.

В конце дня выполняется ходьба на костылях с опорой на поврежденную конечность. Наступать на ногу необходимо с усилием, максимально соответствующим тому, которое получалось при тренировке на напольных весах в течение дня (запоминайте ощущения, когда наступаете на весы).

Восстановление при помощи массажа

Начинать данную лечебную процедуру можно уже на 2-3 день после наложения гипсовой повязки или КДА. Массаж:

  1. улучшает крово- и лимфообращения;
  2. ускоряет регенерацию костей и мягких тканей;
  3. снимает напряжение и предупреждает атрофию мышц;
  4. устраняет отечность.

Пока нога находится в гипсе, процедуре подвергаются только открытые части поверхности. Ежедневно проводят манипуляции с поясничной областью, здоровой конечностью и мышцами бедра травмированной ноги. Продолжительность массажа 10-20 минут, курс 15-20 процедур.

Применяемые приемы – поглаживание, растирание, разминание, вибрация. Последовательность массажа:

  1. поясница;
  2. бедро (движения идут от колена к паху);
  3. голень (движения идут от голеностопного сустава к колену);
  4. стопа (движения идут от пальцев ног к лодыжке).

Массируются как передняя, так и задняя поверхности нижних конечностей.

После снятия иммобилизации первое время проводят щадящий массаж травмированного участка, особенно если имеется лимфостаз. Также актуален отсасывающий массаж при слегка приподнятой конечности.

Желательно, чтобы процедура предваряла занятия лечебной гимнастикой.

Разработка голеностопа упражнениями

Лечебная гимнастика – основа реабилитации при переломе лодыжки. Начало и объем физических нагрузок определяют лечащий врач и специалист по ЛФК. Как правило, первые упражнения можно начинать делать вскоре после наложения гипса (через 2-3 дня), когда еще предписан постельный режим.

Если Вы устали в процессе выполнения гимнастики, сделайте перерыв. Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений через силу. Нагрузку необходимо наращивать постепенно.

В случае если упражнение вызывает боль, следует делать его более аккуратно или вообще отложить до лучших времен. Внимательно следите за своим самочувствием.

Период иммобилизации, постельный режим

Особенности комплекса упражнений в этом периоде:

  1. количество тренировок – 2-3 в сутки;
  2. исходное положение для выполнения упражнений – лежа;
  3. комплекс в основном состоит из дыхательных и общеукрепляющих упражнений;
  4. специальные упражнения выполняются в середине тренировки;
  5. количество повторений 4-6 раз;
  6. темп выполнения – медленный и средний.

Также рекомендуется выполнение идеомоторных упражнений. Это особая группа упражнений, выполняемых мысленно. Их очевидное преимущество в том, что можно выполнять те движения, которые обездвиженная часть тела, пока выполнить не в состоянии. Техника выполнения следующая:

Практика показывает, что при дополнении обычной гимнастики идеомоторными упражнениями результат достигается быстрее. Выполнять идеомоторную тренировку лучше с утра или же вечером, когда организм наиболее расслаблен.

Консультация с инструктором по ЛФК обязательна. Именно он сможет подобрать правильные упражнения с учетом вашей индивидуальной ситуации.

Период иммобилизации, свободный режим

Особенности комплекса лечебной гимнастики в этом периоде:

  1. количество тренировок – 2 в день;
  2. и.п. для выполнения упражнений – лежа, сидя, стоя (без опоры на поврежденную ногу);
  3. в основе комплекса дыхательные и общеразвивающие упражнения;
  4. количество повторений 6-10 раз;
  5. темп выполнения – медленный и средний.

После снятия иммобилизации

В первые несколько суток после снятия ортеза или гипса выполняйте тот же комплекс упражнений, что и при иммобилизации. Затем следует переходить к тренировкам, направленным именно на разработку голеностопа.

Упражнений, предназначенных для восстановления после перелома лодыжек, очень много. Однако некоторые из них разрешены к выполнению лишь спустя несколько недель после снятия гипса.

Кроме того, есть движения, которые допускаются при одних видах перелома, но категорически запрещены при других.

Именно поэтому крайне важно, чтобы комплекс упражнений составлял специалист по ЛФК с учетом Вашей уникальной ситуации.

Особенности комплекса упражнений после снятия иммобилизации:

  1. количество тренировок – 1 раз в день;
  2. и.п. для выполнения упражнений – лежа, сидя, стоя;
  3. в основе комплекса специальные упражнения для разработки лодыжки;
  4. темп выполнения – средний.

На первых порах рекомендуется выполнять упражнения лежа и сидя.

После того как травмированная нога окрепнет, можно включать в вышеприведенный комплекс более сложные упражнения.

Просмотр видеоуроков поможет вам более подробно ознакомиться с техникой выполнения упражнений.

Можно придумать ещё массу способов, как разработать ногу после перелома лодыжки. Обычная ходьба, подъем и спуск по ступенькам являются отличной физкультурой, помогающей справиться с остаточными явлениями последствий травмы. Также очень полезны бег, прыжки, езда на велосипеде, плавание.

После снятия иммобилизации рекомендуется фиксировать голеностоп эластичным бинтом, а также носить обувь со стелькой-супинатором для профилактики плоскостопия.

Список литературы

  1. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб, заведений. — 2-е изд., стер. — М.: Гума-нит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.: ил.
  2. Н.А. Белая. Лечебная физкультура и массаж: Учебное пособие / Н.А. Белая. – М.: Советский спорт, 2001. – 268 с.
  3. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте. – 2-е изд. Под ред. С.М. Иванова. – М.: Медицина, 400 с.
  4. Справочник по детской лечебной физкультуре / Под ред. М.И. Фонарева. — Л.: Медицина, 1983.
  5. Физическая реабилитация: учебник для студентов высших учебных заведений / Под общей ред. проф. С.Н. Попова. Изд. 3-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2005. – 608 с.
  6. Травматология и ортопедия / Руководство для врачей. В 3 томах. Т.2 / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. — М.: Медицина, 1997. — 592 с.

Антон Рихов

Скачать комплекс упражнений

Источник: https://gimnactika.com/uprazhneniya-posle-pereloma-lodyzhki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.