Лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой

Содержание

Сокрушающий эффект препаратов гиалуроновой кислоты при артрозе коленного сустава

Лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой

Артрозы, в том числе гонартроз, проявляются болями в суставных сочленениях и ограничением их подвижности. Одна из основных причин тугоподвижности суставов – дефицит естественной смазки, в роли которой выступает синовиальная жидкость.

Естественное старение организма, интенсивные нагрузки на суставы, неправильное питание и нарушение питьевого режима, инфекционные заболевания и метаболические расстройства приводят к тому, что синовиальная (внутрисуставная), жидкость вырабатывается в недостаточных количествах.

Один из ее компонентов, гиалуроновая кислота, для коленного сустава крайне важна.

Восполнить ее дефицит позволяют уколы в колено. Это один из наиболее прогрессивных, эффективных даже на поздних стадиях методов лечения гонартроза.

Синовиальная жидкость и гиалуронан

Полость сустава изнутри выстилает синовиальная оболочка, которая состоит из волокнистой соединительной ткани. Она продуцирует синовиальную жидкость, состоящую из таких компонентов:

  • вода, такая же, как в плазме крови;
  • белки, обеспечивающие эластичность внутрисуставной жидкости;
  • гиалуронан (гиалуронат) – гликозаминогликан (мукополисахарид), придающий ей вязкость.

В норме содержание всех компонентов синовиальной жидкости сбалансированно, она довольно густая и выполняет такие функции:

  • смазывает компоненты сустава, находящиеся внутри суставной полости;
  • противостоит сжатию, служит амортизатором, уменьшает нагрузку, которой сустав подвергается извне;
  • служит источником питательных веществ и жидкости для хрящевой ткани;
  • уменьшает трение костей внутри сустава, обеспечивает их легкое скольжение;
  • предотвращает преждевременный износ концевых поверхностей костей.

Основная отличительная черта гиалуронана, или гиалуроновой кислоты – высокая молекулярная масса. Благодаря этому одна макромолекула этого полисахарида способна удерживать около тысячи молекул воды.

Гиалуроновая кислота содержится в разных тканях организма человека и животных, но наиболее велика ее концентрация в соединительной ткани суставов.

Накапливая воду, она обеспечивает подвижность сустава и защищает суставные хрящи от пересыхания и разрушения.

Применение гиалуроновой кислоты в медицине и косметологии

Гиалуроновая кислота (ГК) была открыта еще в 30-х годах прошлого века, а технология синтеза гиалуронана методом бактериальной ферментации разработана относительно недавно.

Изначально этот мукополисахарид добывали из органического сырья животного происхождения – петушиных гребней, хрящевой ткани крупного рогатого скота.

Но лечение таким гиалуроном часто вызывало аллергические реакции, поскольку человеческий организм плохо усваивает ряд белков животного происхождения, а полностью очистить ГК не удавалось.

Биосинтезированный гиалуронан является гипоаллергенным. Он входит в состав:

  • мазей, кремов, лечебной и декоративной косметики;
  • БАДов для перорального приема;
  • инъекционных препаратов.

В косметологии ГК используется в составе увлажняющей косметики, а также в качестве филера – заполнителя для разглаживания морщин, складок кожи, восполнения утраченного объема.

В медицине нашли широкое применение уколы в коленный сустав при артрозе препаратами гиалуроновой кислоты.

Лечат ими артрозы и других крупных суставов, а вот при поражении мелких суставов к препаратам ГК прибегают редко.

Дело в том, что инъекции в сустав должны делаться с высокой точностью, чтоб препарат попал внутрь суставной капсулы, иначе вместо пользы он причинит вред. А точно попасть в мелкий сустав, не повредив кровеносные сосуды, сложнее, поэтому такая манипуляция обычно проводится под контролем УЗИ.

Лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой в инъекционной форме наиболее эффективно. Эффект перорального приема ГК сомнителен, крема и мази защищают кожу от пересыхания, но не помогают суставам.

Дело в том, что размер молекул гиалуроната не позволяет им проникать через поры кожи и через слизистую желудка.

Существует комбинированный препарат Флекс Код Премиум в форме сиропа, в состав которого входит 2 компонента хрящевой ткани – сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина, а также низкомолекулярная гиалуроновая кислота.

По утверждению производителей, за счет уменьшенного размера молекул ГК она может попадать в кровоток через ЖКТ и оказывать системное воздействие. Но медики считают, что утверждения об эффективности препаратов низкомолекулярной ГК – не более чем маркетинговый ход.

Воздействие гиалуроновой кислоты на суставы

Препараты гиалуроновой кислоты, которые вводят в сустав инъекционным путем, называют жидкими протезами. Действительно, ГК заменяет синовиальную жидкость, восполняет ее объем и восстанавливает нормальный состав. Именно дефицит этого компонента приводит к тому, что эластично-вязкостные характеристики внутрисуставной жидкости изменяются и она не справляется со своими функциями.

Отчасти вещества, необходимые для подержания концентрации гиалуронана в организме на нужном уровне, человек получает с продуктами питания.

Поэтому диета при артрозе подразумевает введение в рацион значительного количества круп, бобовых, содержащих крахмал продуктов, а также мяса с хрящами и хрящевых субпродуктов.

Но этого для лечения артроза недостаточно, дефицит гиалуроновой кислоты компенсируют уколами.

Преимущество инъекций гиалуроновой кислоты в коленный сустав в том, что препарат попадает напрямую туда, где он нужен. Что же происходит внутри коленных суставов после инъекции?

  1. Восполняется объем синовиальной жидкости.
  2. Приводится в норму ее вязкость, устраняется болезненное трение суставных поверхностей.
  3. Суставные хрящи покрываются защитной пленкой, предотвращается их дальнейшее разрушение.
  4. Стимулируется выработка организмом эндогенной гиалуроновой кислоты.
  5. Нормализуется водный обмен внутри суставной капсулы (ГК связывает излишек жидкости, преобразует ее в гель, предотвращает потери воды).
  6. Основные клетки хрящевой ткани – хондроциты – получают достаточно питательных веществ, чтоб делиться и вырабатывать компоненты межклеточного вещества. Запускаются процессы регенерации суставных тканей.
  7. Снижается выраженность воспалительного процесса.

Даже на последней стадии гонартроза уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав облегчают скольжение костей и позволяют восстановить объем движений.

Обзор препаратов

Препараты гиалуроновой кислоты признаны лучшим средством для консервативного лечения артрозов.

Особенно остеоартрозов крупных опорных суставов, которые подвергаются значительной нагрузке – коленного, тазобедренного, плечевого. Основной их недостаток – высокая стоимость.

Препараты представляют собой раствор воде для инъекций гиалуроната натрия высокой очистки, без животных белков, с вспомогательными веществами.

Различаются средства концентрацией раствора. Продаются в стерильном шприце с защитным колпачком и люэровским наконечником, игла в комплект не входит. Каждый шприц предназначен для однократного применения, если лечится полиартроз или двусторонний гонартроз, для каждого сустава используется отдельный шприц.

Вот некоторые препараты этой категории:

  • Остенил (Хемедика, Германия) – изотонический (0,9%) раствор гиалуроната натрия. Цена 2 мл/20 мг – от 2232 до 5500 руб. Выпускаются также препараты Остенил мини (1 мл/10 мг) для мелких суставов (920–3860 руб.) и Остенил плюс с антиоксидантом маннитолом 2 мл/40 мг, 2800–18240;
  • Синокром (Крома Фарма ГмбХ, Австрия) – 1 %, 2 мл, 2790–6820 руб. Синокром Форте – 2%, 2 мл, 2675–8276 руб. Синокром форте ONE, 2%, 4 мл, на курс достаточно одной инъекции, повторная делается через 24–26 недель – 7750–16720. Синокром мини, 1%, 1 мл, 1420–3045;
  • Ферматрон (Хайэлтек, Великобритания) – 1%, 2 мл/30 мг, 3250–6100 руб., Ферматрон С, 2,3%, 3 мл, 3800–18800, Ферматрон плюс, 1,5%, 2 мл, 4630–8180;
  • ВискоПлюс (Бохус Био Тек, Швеция) – 1%, 2 мл/20 мг, 5500–7210;
  • Гиалган Фидия (Фидия Фармацеутици С.п.А., Италия) – буферный раствор, 2 мл/20мг, 3000–-17200;
  • Гоу-он (Роттафарм Лимитед, Ирландия) – 1%, 2,5 мл, 1840–2950;
  • РусВиск (Русвиск, Россия) 2 мл/32 мг, 2500–4500.

Правила лечения

Внутрисуставная инъекция – процедура достаточно травматичная, хотя осуществляется всего лишь прокол мягких тканей и суставной капсулы иглой. Поэтому к инъекциям гормональных препаратов прибегают в крайнем случае, при выраженном воспалительном процессе.

Хондропротекторы предпочтительней применять в форме внутримышечных инъекций или перорально. А вот ГК – именно в форме внутрисуставных инъекций.

Инъекции в коленный сустав препаратов гиалуроновой кислоты проводятся курсами (за исключением Синокром форте ONE для однократного применения).

На курс требуется 3–5 инъекций, которые выполняют с недельным интервалом. Эффект после курса инъекций сохраняется минимум на протяжении полугода, решение о необходимости повторного лечения принимает врач. В ряде случаев достаточно проходить 1 курс в год.

При синовите, когда суставная полость заполнена воспалительным экссудатом, уколы гиалуроновой кислоты малоэффективны, избыточная жидкость снизит концентрацию действующего вещества. Поэтому перед введением ГК необходимо пролечить синовит, устранить отечность, и только через 2-3 дня колоть гиалуронат.

Также необходимо соблюдать еще ряд правил:

  • категорически запрещено выполнение инъекций неквалифицированными лицами;
  • велик риск инфицирования суставной капсулы, поэтому нужно соблюдать стерильность и не делать уколы при наличии кожной инфекции;
  • рекомендуется на протяжении 2 суток после укола не нагружать колени;
  • при отечности, гематоме в месте укола прикладывается холодный компресс;
  • в случае проявлений индивидуальной непереносимости препарат отменяется, при выраженной аллергической реакции вводится антидот – фермент, разрушающий гиалуроновую кислоту.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты помогают восстановить подвижность суставов и устранить боль, оказывают достаточно продолжительный эффект. Это отличная альтернатива операции, недаром их называют жидкими протезами.

Но высокая стоимость препаратов делает такое лечение доступным не для всех. Есть и другие подводные камни – инъекции противопоказаны при беременности, инфекционных дерматологических заболеваниях, острых воспалительных процессах.

Ошеломляющий эффект лазеротерапии при артрозе коленного сустава

Большинство противопоказаний носит временный характер, но есть вероятность индивидуальной непереносимости. Кроме того, разные препараты с практически идентичной формулой могут по-разному восприниматься организмом, и не всегда удается с первого раза подобрать максимально эффективное лекарство.

Источник: https://artroz-help.ru/gonartroz/gialuronovaja-kislota-pri-artroze-kolennogo-sustava

Лечение артроза коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты

Лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой

Отзывы

Отзывы пациентов, прошедших лечение в клинике Доктора Глазкова. Более 70 честных отзывов пациентов из открытых источников в интернете.

Алексей Лундин

— заслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“

“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность.

Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы.

И один из них – это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”

Сергей Ерошенко

— Владелец и шеф-повар ресторана “Честная кухня“

Ты можешь заплатить любую сумму за лечение, но это не гарантирует качества. Как и громкое имя клиники. В вопросах здоровья вся наша семья обращается к Доктору Глазкову. Он всегда старается помочь сам, либо рекомендует отличных профильных специалистов. Он прекрасный человек и Профессионал с большой буквы!

Владислав Ильич

— врач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники “доктора Учителя”

Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать – и это была катастрофа!
Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

Алексей Башлыков

— Первый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до

“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”

Федор Фомин

— диджей, музыкальный продюсер

“Крутить пластинки и сводить музыку, даря веселье и радость окружающим – это моя жизнь. Боль в плече не позволяла мне нормально работать и чувствовать себя комфортно. Спасибо доктору Глазкову за профессиональную помощь. В его руках любая проблема с суставами перестает существовать!”

Доктор спас мне руку

Алексей Казаков

— режисер, продюсер

В экстренной ситуации я знаю, кому позвонить!

Если Вам нужна операция

Информированность пациента и правильная подготовка к операции
позволяет достичь максимального успеха в лечении.

Подготовка

  • Первичная консультация оперирующего хирурга. Анализ жалоб, клинический осмотр, анализ, МРТ, экспертное заключение, составление плана операции, внесение пациента в операционный график.
  • Сдача пациентом необходимых анализов в процессе предоперационной подготовки. Просмотр анализов оперирующим хирургом.

Операция

  • После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков
  • Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов
  • С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору.
  • Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний
  • Решение выявленных проблем
  • Раны ушиваются специальными нитками
  • Накладывается стерильная повязка

После операции

  • Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов).
  • Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры.
  • На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня
  • Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга.
  • В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде.
  • Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети).
  • Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.

Похожие услуги

Большой опыт в ортопедии позволяет решать даже самые сложные клинические
случаи, успешно устранить причину и симптомы заболевания.

Травмы коленного сустава

Коленный сустав подвержен травмам намного чаще других суставов. Это неудивительно: так как это самый крупный сустав в нашем организме, он принимает на себя тяжесть человеческого тела, а также различные виды нагрузок, включая ходьбу, бег, приседания, подъем по лестнице и так далее. 

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав состоит из 3-х костей. Бедренная и большеберцовая кости образуют шарнир. Спереди от них располагается надколенник (коленная чашечка), который двигается вверх и вниз по бедренной кости в момент сгибания и разгибания в коленном суставе. 

Лечение мениска коленного сустава Мениск коленного сустава является самостоятельной хрящевой структурой, которая выполняет функцию дополнительной амортизации и стабилизации суставных поверхностей бедренной кости и голени. Их есть два – наружный и внутренний. Они соединены между собой связкой.
Разрыв коленных связок

Чтобы понять, может ли речь идти о разрыве связок, необходимо проведение целого ряда диагностических процедур. На первичном приеме доктор осмотрит пораженную область колена, задаст важные для диагностирования вопросы, сделает рентгеновский снимок колена. 

Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Когда пациент узнает, что у него артроз колена, первый вопрос, который всплывает в голове – лечится ли обнаруженное заболевание? Безусловно, ответить на этот вопрос сможет только грамотный и опытный врач, поэтому при первых признаках заболевания советуем в кратчайшие сроки обратиться в специализированную клинику.

Артроскопия мениска коленного сустава

Термин артроскопия определяет современную лечебно-диагностическую методику. Она получила достаточно широкое распространение в ортопедии и травматологии благодаря нескольким преимуществам, основным из которых является низкая травматизация тканей во время проведения процедуры.

Удаление мениска коленного сустава

Удаление мениска коленного сустава представляет собой операцию. Она выполняется открытым доступом или при помощи артроскопии. Артроскопическое вмешательство является методом выбора, оно выполняется в специальных медицинских клиниках, так как характеризуется меньшей травматизацией тканей.

Операция разрыва передней крестообразной связки

Причина, приводящая к повреждениям соединительнотканного связочного аппарата колена, инициирует реализацию основных патогенетических механизмов данного состояния. Один из основных факторов – это травма колена, которая обычно происходит у молодых активных людей, спортсменов любителей или профессионалов.

PRP терапия суставов

PRP терапия является современным инновационным консервативным методом лечения различной патологии органов опорно-двигательной системы человека, в частности суставов.Сегодня современные клиники и ортопедо-травматологические центры все чаще применяют данную методику лечения так как она дала возможность получать ощутимые терапевтические результаты, а также благоприятный последующий прогноз.

Гиалуроновая кислота для коленного сустава

Введение в полость сустава определенных лекарственных средств способствует снижению выраженности воспалительной реакции и восстановлению структуры хрящевой ткани. Гиалуроновая кислота для коленного сустава является препаратом выбора, который рекомендован для применения в большинстве протоколов оказания специализированной медицинской помощи.

Укол в сустав колена гиалуроновой кислотой Современная этиотропная терапия дегенеративно-дистрофической патологии включает укол гиалуроновой кислоты в сустав коленный. Цена общего курса терапии значительно меньше, чем выполнение хирургического вмешательства, а также ниже риск развития различных осложнений.

Источник: http://koleno.su/disease/lechenie-artroza-kolennogo-sustava-ukolami-gialuronovoy-kisloty/

Средства с гиалуроновой кислотой для суставов (мази и кремы, таблетки, инъекции): особенности применения + отзывы

Лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

Что такое гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

Функции гиалуроновой кислоты

Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

Помимо возрастных изменений, изменение состава и дефицит «смазки» могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, чрезмерными физическими перегрузками, наличием лишнего веса.

Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus.

Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение.

Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

Показания к применению

В качестве медицинского препарата для суставов гиалуроновая кислота относится к группе средств замедленного действия.

Чаще всего она используется при артрозе (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых и других суставов).

На первом месте по распространённости стоит гонартроз (артроз коленей), при этом для применения гиалуроновой кислоты не имеет значения причина возникновения патологии.

Однако хороший эффект гиалуронат даёт только на начальных стадиях заболевания, когда ещё не нарушена способность хрящевых тканей к восстановлению. При запущенном артрозе, протекающем на фоне артрита, он может быть абсолютно бесполезным.

Также гиалуроновые инъекции назначаются:

  • в качестве хондропротекторов или блокады болевого синдрома;
  • в период реабилитации после травм;
  • для защиты гиалинового хряща от возможных механических повреждений;
  • после артроскопии (диагностического инвазивного проникновения в полость сустава).

Препараты на основе кислоты благоприятно и комплексно влияют на функционирование суставов, а именно:

  • повышают вязкость и количество синовиальной жидкости, вследствие чего уменьшается трение суставных поверхностей во время движения, и улучшаются амортизационные свойства сустава;
  • усиливают питание и регенерацию (восстановление) суставного хряща;
  • уменьшают воспаления.

Таким образом, наблюдается ослабление симптомов артроза вплоть до полного их исчезновения.

Главным и, пожалуй, единственным недостатком лечения препаратами гиалуроновой кислоты является его высокая стоимость. Цена одной инъекции составляет от 3 до 5 тысяч рублей.

Также сюда следует добавить стоимость самой процедуры (непосредственно введение препарата) – от 500 до 1500 руб. в зависимости от сустава.

Так как курс обычно состоит из 3–5 процедур, а через 6–12 месяцев, как правило, рекомендуется его повторение, всё это выливается в значительную сумму.

Тем не менее своевременное применение гиалуроновой кислоты предпочтительнее, чем хирургическая операция по протезированию, которая может потребоваться, если заболевание будет прогрессировать.

Основной способ применения гиалуроновой кислоты для лечения суставов — это инъекции. Благодаря им проходит боль и отёчность, уменьшается хруст и дискомфорт при движениях в суставе, увеличивается их амплитуда. Такая терапия практически не имеет серьёзных противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

Вводить гиалуронат внутривенно нельзя, так как в организме он никогда не попадает в кровь, поэтому уколы ставятся местно — непосредственно в капсулу сустава.

Внутрисуставная инъекция

Лечить дистрофически-дегенеративные поражения суставов с помощью кислоты начали в 70-х годах прошлого века. Препарат так и назывался – Гиалуроновая кислота. Современная же фармакология предлагает большое количество средств, имеющих в своём составе гиалуронат, зарубежного и отечественного производства:

  • Ферматрон(Великобритания). Структурно-модифицированное средство, препятствующее процессам разрушения гиалинового хряща; содержит 2 мг активного вещества (гиалуроната) в 20 мг раствора.
  • Суплазин(Ирландия). Гиалуронат натрия, выполняющий роль своеобразного имплантата синовиальной жидкости, выпускается в шприцах по 20 и 60 мг.
  • Остенил (Швейцария). Вязкоупругий имплантат, выпускается в виде 1% раствора по 10, 20 или 40 мг.
  • Синокром(Австрия). Комплексный препарат, улучшающий состояние хрящевой ткани, выпускается в виде 1% и 2% раствора натрия гиалуроната по 10 и 20 мг.

Несколько реже используются следующие препараты:

  • Синвиск(США). Препарат, имеющий вязкоэластичную консистенцию; уменьшает трение, обеспечивая тем самым защиту сустава.
  • Вискосил(Германия). 0,5% раствор гиалуроновой кислоты, его часто применяют после проведения артроскопии; уменьшает болевые ощущения, повышает работоспособность сустава.
  • Вискорнеал(Франция). Средство квеличивает вязкость синовиальной жидкости, связывает свободные радикалы, обладает противовоспалительным действием.
  • Адант(Япония). Выпускается в дозировке 25 мг гиалуроната.
  • Гиастат (Россия). Выпускается в форме гидрогеля в дозировке 20 мг.

Средства на основе гиалуроната на фото

Синокром форте Синвиск Остенил Ферматрон

Все препараты с гиалуронатом натрия для замещения синовиальной жидкости, выпускаются в стерильных одноразовых шприцах. Их срок годности составляет около трёх лет.

Количество инъекций зависит от степени выраженности патологического процесса, в среднем стандартный курс состоит из 3–5 уколов, делается одна инъекция в неделю. Возможно одновременное введение препарата в несколько суставов. По необходимости курс повторяется через 6–12 месяцев.

Лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Если заболевание не слишком запущено, можно не менять привычного образа жизни, но желательно в период лечения снизить нагрузку на сустав.

Внутрисуставная инъекция проводится под местной анестезией и делается как любой другой укол: врач достаёт наполненный раствором шприц из упаковки, надевает на него канюлю с иглой, выпускает лишний воздух и вводит иглу в полость сустава.

При внутрисуставных инъекциях должны соблюдаться следующие правила:

  • Они проводятся только в условиях полной стерильности.
  • При введении препарата необходимо избегать повреждения кровеносных сосудов.
  • Инъекции может делать только врач соответствующей категории, медицинские сёстры и фельдшеры к подобным процедурам не допускаются.

При наличии воспалительного процесса в суставе необходимо сначала снять воспаление, для этого назначаются кортикостероиды. При воспалении сильные боли, отёчность и повышение местной температуры обычно сопровождаются внутрисуставным выпотом (избыточной выработкой синовиальной жидкости), что значительно снижает эффективность инъекций гиалуроновой кислоты.

Введение гиалуроната в тазобедренный сустав (в отличие от других суставов) проводится под рентген-контролем, поскольку он расположен глубоко под слоем подкожной клетчатки и мышц.

Средства для перорального приёма и наружного применения

Гиалуронат в форме таблеток благотворно влияет на весь организм, но вылечить заболевания суставов не способен

В настоящее время широко рекламируются новые препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в форме таблеток и наружных средств (мазей и кремов).

Конечно, принять таблетку или воспользоваться кремом — это гораздо проще и дешевле, чем пройти курс инъекций.

Однако следует учитывать, что все эти средства являются не лекарственными препаратами, а БАДами (биологически активными добавками), и эффект от их применения незначителен.

Таблетки с гиалуроновой кислотой оказывают комплексное воздействие на весь организм, а именно улучшают состояние:

  • кожных покровов (кожа становится более упругой и эластичной, морщины разглаживаются);
  • органов зрения (хорошо увлажняется глазное яблоко, проходит ощущение «песка» в глазах и тяжести век);
  • суставов (исчезает характерный хруст, увеличивается подвижность).

Все эти эффекты проявляют себя лишь спустя 2–3 месяца с начала приёма препарата. Гиалуроновая кислота используется всем организмом, и суставам достаётся только ничтожная её часть. Поэтому при серьёзных проблемах с конкретным суставом рекомендуются местные инъекции.

При пероральном приёме препаратов гиалуроновой кислоты органы пищеварения воспринимают их так же, как холодец из свиных ножек (в котором тоже содержится значительное количество этой кислоты). Поэтому нет никакой разницы между двумя порциями студня или несколькими капсулами с гиалуронатом. Исследования эффективности этих средств не проводились, поэтому она сравнима с эффектом плацебо.

Средства с гиалуроновой кислотой для наружного применения относятся в основном к области косметологии и способны оказывать заметное влияние только на состояние кожи.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
  • наличие кожных заболеваний (дерматита, экземы) или механических повреждений (ран, царапин) в месте планируемой инъекции;
  • воспалительный процесс в суставе, отёчность и застой лимфы;
  • сахарный диабет;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфекционные заболевания, лихорадка;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации.

Как правило, инъекции гиалуроната переносятся хорошо, в некоторых случаях возникают такие местные проявления, как:

  • жжение, зуд, ощущение жара в месте укола;
  • покраснение кожи;
  • отёк тканей;
  • боль в мышцах, которая быстро проходит.

Обычно внешние побочные проявления проходят в течение 10 минут. Если этого не произошло, то может помочь прикладывание к суставу холодного компресса, например, сухого льда.

Отзывы о применении

Из препаратов мне больше всего нравится Синокром. Вводил его в коленный, голеностопный, тазобедренный суставы. Раньше пробовал Остенил, Синвиск. Субъективно пациенты оценивают Синикром выше, а врачи информации, какой препарат лучше, не предоставляют.

Дмитрий
http://weborto.net/forum/1226077100

По моему мнению, самый лучший препарат — это Ферматрон. Применяла его и я, и друзья-спортсмены. Очень помогает, и не было никаких побочных действий. Говорят, что у Синокрома эффект ниже, и требуется 5 инъекций, а при использовании Ферматрона достаточно трёх. Этот препарат гораздо лучше своих аналогов и дешевле по цене.

Людмила
http://weborto.net/forum/1226077100

Меня долгие годы мучил гонартроз, я перепробовала все способы консервативного лечения и рецепты народной медицины, но в последние годы уже ничего не давало результат.

А после того как я застудила ногу на речке, начались сильные боли, особенно по ночам. Врач прописал целый список лекарств, мазей, и в том числе инъекции гиалуроновой кислоты.

Я почитала информацию об этом в интернете и других источниках и убедилась, что средство действительно эффективное.

Мне назначили пять уколов. К последней процедуре боль прошла, хромота уменьшилась, стало легче передвигаться. По стоимости вышло дорогое удовольствие, но здоровье важнее.

Мария Петровна
http://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/

Из всех способов применения гиалуроновой кислоты при лечении болезней суставов наибольшей эффективностью обладают внутрисуставные инъекции. Однако любые варианты использования гиалуроната дают только временный эффект – курс лечения следует периодически повторять.

  • Юстина Николаева
  • Распечатать

Источник: https://spina-sustav.ru/lechenie-sustavov/gialuronovaya-kislota-dlya-lecheniya-sustavov-mif.html

Уникальное лечение гиалуроновой кислотой больных с артрозом

Лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой

„Суставы работают, как смазанные“- о таком сравнении больные с артрозом уже забыли и даже не мечтают о подобном. Ведь боли при артрозе сильнейшие, а движения со временем становятся все более и более ограниченными.

Но медицина идет вперед, и для больных с поражением суставов есть очень хорошие новости! Инъекции гиалуроновой кислоты могут облегчить боль и восстановить подвижность суставов.

После легкой и совершенно необременительной процедуры пациенты могут продолжать наслаждаться жизнью.

Как обычно пациенты узнают о своей проблеме? На первые звоночки (периодические боли в суставах при нагрузке, хруст, скованность) часто просто не обращают внимания.

Но потом сильная боль заставляет их всё-таки обратиться к врачу. Но иногда бывает уже поздно и врач выписывает направление на операционный стол.

Если вовремя появиться у врача, сегодня можно избежать операции благодаря инъекциям гиалуроновой кислоты.

В Германии страдают от артроза около пяти миллионов человек. Во всем же мире количество людей с артрозом – вообще огромное. В России, например, у каждого пятого жителя есть артроз. С возрастом риск развития заболевания суставов только увеличивается. После 60 лет, примерно одна из двух женщин и один из трех мужчин страдают этим заболеванием.

Причины развития артроза

Причины развития заболевания могут быть очень разнообразными. Прежде всего, это, конечно, наследственность.

В дополнение к наследственности и генетике к деформации суставов может привести повышенная нагрузка, вызванная ожирением, возраст, нарушения обмена веществ, болезнь Пертеса, а также, к повреждению суставов приводят спортивные травмы. Очень часто именно спортсмены обращаются к врачам с этой проблемой.

Механизм развития артроза

Во время артроза разрушается хрящ, действующий в качестве защитного слоя и амортизатора для основной кости. Со временем изменения в хряще все больше и больше увеличиваются. Хрящ все более истончается, его эластичность теряется, суставные поверхности теряют свою гладкость, пока, наконец, кость не начинает тереться о другие кости.

“При износе хряща выщелоченные маленькие частицы хряща попадают в сустав и действуют там, как песок в передаточном механизме”, – объясняет профессор Йорг Йерош, врач-специалист по артрозу из Больницы имени Йоанны Эттине [Johanna-Etienne-Krankenhaus] в городе Нойсе, – Суставы больных воспаляются, начинают болеть, сильно опухают и становятся горячими на ощупь”.

Развитие артроза сопровождается количественным и качественным изменением синовиальной (внутрисуставной) жидкости.

Эта жидкость имеет важную функцию и является не только питательной средой для хрящевой ткани, но и играет роль смазки, котораясмягчает соприкосновение поверхностей суставов, подобно маслу в коробке передач автомобиля. Одним из компонентов внутрисуставной жидкости является гиалуроновая кислота.

Она принимает участие в обмене веществ, а при артрозе ее становится значительно меньше. Таким образом, с прогрессированием болезни синовиальная (внутрисуставная) жидкость становится более “жидкой”.

Новый эффективный метод лечения артроза гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота,изготовленная биотехнологическим способом, начала использоваться еще в последнем десятилетии 20 века.

Врач инжектирует искусственную гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава (это самое оптимальное и эффективное ее применение).

В результате, внутрисуставная жидкость снова становится более вязкой, механическое трение уменьшается, и хрящ является лучше защищенным от высыхания, увеличивается подвижность сустава. Причем улучшается скольжение даже практически разрушенных хрящей.

Несмотря на хорошую переносимость инъекций, однако, как и при любых других инъекциях, существует риск развития аллергических реакций и инфекций. В связи с этим, при выполнении инъекций, врач должен обращать большое внимание на наличие стерильных условий.

Врачи делают различие между препаратами, с так называемой низкомолекулярной и высокомолекулярной гиалуроновой кислотой.

“Высокомолекулярная гиалуроновая кислота является более вязкой и аналогична гиалуроновой кислоте здорового человека”, – поясняет врач-специалист по артрозу – профессор Йерош [Jerosch], главный врач Клиники ортопедии, травматологии и спортивной медицины при Больнице имени Йоанны Эттине [Johanna-Etienne-Krankenhaus] в городе Нойсе“Это ведет к лучшей амортизации и смазке, а также высокомолекулярная гиалуроновая кислота остается в суставе значительно дольше по сравнению с лекарственными препаратами с низкомолекулярной гиалуроновой кислотой”.

Инъекции гиалуроновой кислоты замедляют прогрессирование артроза.

Особенно в острой фазе, очень важным является, как можно скорее начать лечение воспаления в капсуле сустава противовоспалительными обезболивающими лекарственными средствами или инъекциями кортизона [Cortison].

“Однако, впоследствии применение одной только противовоспалительной обезболивающей терапии часто оказывается недостаточно эффективным, поскольку артроз является прогрессирующим хроническим заболеванием”, – говорит профессор Йерош.

“У многих пациентов, с помощью инъекций гиалуроновой кислоты, прогрессирование артроза может быть замедлено, а качество жизни больных этим заболеванием, также как и их мобильность могут быть значительно увеличены”.

Инъекции гиалуроновой кислоты не могут полностью излечить заболевание суставов, также как и не могут восстановить разрушенный хрящ. Однако, по мнению врача-специалиста по артрозу – профессора Йероша, у многих пациентов может быть уменьшен прием обезболивающих лекарственных средств, а необходимость замены сустава на искусственный протез может быть отсрочена.

Гиалуроновая кислота – хорошая защита суставов

Инъекции гиалуроновой кислоты улучшают у пациентов с артрозом консистенцию внутрисуставной жидкости. Некоторые врачи определяют гиалуроновую кислоту как „жидкий протез для сустава“. В зависимости от величины сустава вводится определенный объем препарата.

Врач вводит синтезированную гиалуроновую кислоту непосредственно в сустав. Иногда врач предварительно вводит анестезирующее средство местно. Затем, после вливания гиалуроновой кислоты, врач двигает сустав, чтобы жидкость распределилась по всему пространству. Вся процедура занимает только всего несколько минут.

Курс лечения зависит от возраста пациента, степени поражения и стадии болезни, обычно он равен 3-5 инъекциям 1-2 раза в год. На начальной стадии может хватить и одного курса, в более серьезных случаях лечение может занять несколько лет.

Препараты гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота относится к препаратам замедленного действия и обладает широким спектром воздействия.

Качественная гиалуроновая кислота не может стоить дешево, но экономить на ней не стоит, так как от нее зависит здоровье суставов. Остерегайтесь подделок! Желательно тщательно подойти к подбору клиники и репутации врача.

Квалифицированный врач сумеет попасть в нужное место, не задев при этом кровеносных сосудов. И, конечно, он применяет качественное лекарство.

Когда показаны инъекции гиалуроновой кислоты:

  • при лечении артроза;
  • если необходимо защитьсустав от травм и механических повреждений;
  • при регенерации гиалинового хряща;
  • если надо снизить нагрузки на кость.

Различные лекарства гиалуроновой кислоты, представленные на рынке, отличаются друг от друга по составу. Гиалуроновая кислота может быть нескольких видов:

  • несвязанная гиалуроновая кислота;
  • связанная гиалуроновая кислота.

В препаратах второго поколения, отдельные молекулы гиалуроновой кислоты связываются  друг с другом (высокомолекулярная гиалуроновая  кислота). Связанный препарат более органичен и смазывает сустав эффективнее, чем несвязанный (низкомолекулярная гиалуроновая  кислота).

Противопоказаний к применению гиалуроновой кислоты практически нет. Но ее нельзя применять при признаках воспаления: припухлость, боль, повышение температуры в области сустава. В противном случае, гиалуроновая кислота быстро разрушится и эффекта от нее не будет. Поэтому сначала надо убрать воспаление и только тогда вводить препарат.

Инъекции гиалуроновой кислоты продлевают спортивную жизнь пациентам

В дополнение к лекарственным препаратам и инъекциям, одним из важнейших составляющих компонентов при терапии артроза, является регулярное выполнение физических упражнений, – объясняет профессор Йерош. Особенно хорошо подходят занятия такими, щадящими суставы,- видами спорта, как например:

  • скандинавская ходьба (ходьба с палками);
  • езда на велосипеде;
  • плавание.

Очень помогает при артрозе сочетание целенаправленной физиотерапии и введения гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота – это настоящее спасение для миллионов людей, ее инъекции снимают  боль, увеличивают подвижность суставов и является прекрасной альтернативой операции.

Отзыв продавца автомобилей из Дюссельдорфа Джованни Мамели, применившего гиалуроновую кислоту.

„Я с нетерпением ждал очередного раунда игры в гольф, который очень люблю и все свободное время посвящаю ему.  Но вдруг почувствовал невыносимую боль. Сначала я подумал, что вывихнул колено. Конечно, пришлось отказаться от игры и обратиться к врачу.

  Я расстроился, но был уверен, что несколько дней покоя восстановят мое колено. Однако, осмотр у врача не подтвердил предполагаемую травму, а показал совсем другое: артроз, износ межсуставного хряща в правом колене. Диагноз удивил, озадачил и очень расстроил.

Ведь мне только 50 лет! Я раньше был спортсменом и занимался боевым искусством с большим энтузиазмом. Мой врач объяснил, что в результате систематических занятий тхэквондо, моё тело и суставы были под постоянным напряжением.

Я подозреваю, что эти экстремальные нагрузки явились причиной моих настоящих проблем с коленом.

Врач посоветовал мне применить метод лечения гиалуроновой кислотой. Он был честен и сказал, что посредством инъекций вылечить артроз полностью невозможно, но значительное улучшение самочувствия и уменьшение симптомов болезни будет обязательно.

Действительно, после каждой инъекции боль и скованность в суставе уменьшалось, гибкость и объем движений в колене восстановилось. Профессор Йерош объяснил, что я вовремя обратился к нему. Если бы я повременил с обращением, то мне пришлось бы прибегать к хирургической операции.

Самое главное, что в данный момент я снова могу играть в гольф”.

Гиалуроновая кислота подарила надежду не только Джованни Мамели, но и многим другим пациентам профессора Йероша. Теперь они активно и еще долго могут заниматься любимым видом спортом, не испытывая при этом болей и не прибегая к хирургическому вмешательству.

Отзывы о лечении артроза гиалуроновой кислотой только положительные. Даже после одной инъекции наступает значительное облегчение.

Источник: http://www.wp-german-med.ru/ortopedia/lechenie-sustavov/1919-lechenie-artroza-gialuronovoj-kislotoj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.