Коксит тазобедренного сустава лечение

Содержание

Коксит тазобедренного сустава: раннее начало лечения дает шанс

Коксит тазобедренного сустава лечение

Латинское слов «coxa» (произносится как «кокса») означает тазобедренный сустав. Приставка «-ит» всегда означает воспаление. Стало быть, коксит – это воспаление тазобедренного сустава, и уточнять это дополнительным названием места страдания не обязательно.

Диагноз «коксит тазобедренного сустава» занимает в медицинской статистике около 25% всех случаев заболеваний нижних конечностей. Поражает этот недуг как взрослых, так и детей всех возрастов. опасность болезни заключается в том, что сустав может быть сильно разрушен, что приводит к сращению костей, утрате подвижности и многим страданиям.

Немного о месте болезни

Форма тазобедренного сустава – шаровидная, образована впадиной на тазовой кости и головкой кости бедренной. Впадина называется вертлужной, в ней сливаются 3 кости: седалищная, подвздошная и лобковая.

По форме впадина похожа на чашу, в ней удобно располагается округлая и утолщенная головка бедренной кости. По отношению к тазу впадина наклонена вниз и кнаружи на 45 градусов, а кпереди – на 15.

Бедренная кость, подходя к впадине, тоже изгибается в трех направлениях. На шейке бедренной кости нет надкостницы.

Особенности строения тазобедренной кости
Все эти особенности строения позволяют обычному человеку плавно ходить, танцору – совершать немыслимые пируэты, спортсмену – быстро бегать и высоко прыгать, гимнасту – выполнять шпагаты и растяжки.

Тазобедренный сустав окружен массой мышц, нервов и сосудов. «Слабое звено» – шейка бедренной кости, которая часто ломается у стариков.

Отчего возникает воспаление?

По самым разным причинам, главные из которых такие:

  • проникновение гноеродных бактерий;
  • общие тяжелые инфекции – туберкулез, гонорея, сифилис;
  • инфекционно-аллергические состояния – корь, дизентерия, бруцеллез;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых возникает асептическое или немикробное воспаление – ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.

Первичный очаг воспаления может находиться как в синовиальной сумке, так и в кости. В синовиальной сумке «поселяются» возбудители инфекций и ревматизм. В костях – туберкулезные палочки и гноеродные бактерии. Воспаление может перейти с соседних тканей, мышц и фасций. Нередко в мягких тканях бедра или таза образуются гнойные затеки, от них и начинается процесс в суставе.

Провоцировать коксит тазобедренного сустава у взрослых, создавать благоприятные условия для его развития может лишний вес, частые травмы, вирусные инфекции и общее ослабление организма, снижение иммунитета.

Симптомы коксита тазобедренного сустава

Начало может быть бурным, острым или же постепенным. Острое начало бывает у гонорейного коксита: начинается лихорадка и сильные боли. Если в сустав прорывается очаг гнойного или туберкулезного процесса, то начало тоже бурное. Во всех остальных случаях коксит тазобедренного сустава развивается медленно и постепенно, как бы исподволь.

Вот основные симптомы поражения:

  1. Боль – постоянная, тянущая, «разливается» по ягодицам, паху, вверху по наружной части бедра. Боль то ослабевает, то становится сильнее, любая нагрузка вызывает ее усиление.
  2. Ограничение подвижности. Многие движения выполнить становится очень трудно или невозможно – к примеру, отведение ноги вперед и назад.
  3. Утренняя скованность – нужно «расходиться», прежде чем начать день. К этому присоединяется быстрая утомляемость.
  4. Небольшая, едва заметная отёчность тканей вверху бедра.
  5. Увеличение лимфатических узлов в паху.
  6. Нарушение походки. Особенно трудно становится стоять на больной ноге.

Ко всем этим проявлениям может добавиться общая слабость, утомляемость, расстройство пищеварения, головные боли. В организме идет разрушительный процесс, поэтому могут быть любые добавочные симптомы, характерные для интоксикации.

Начало может быть бурным, острым или же постепенным

Чем опасен коксит?

Если не лечить коксит тазобедренного сустава у взрослых, то могут быть два исхода – либо летальный, либо анкилоз (неподвижное сращивание) поврежденных костей с укорочением конечности и различными контрактурами.

Тазобедренный сустав – один из крупнейших в человеческом организме, окружен мощными мышцами, его воспаление не может проходить легко. Друг с другом борются болезнетворный агент и человеческий организм – кто окажется крепче.

Естественно, до этого никто не доводит, на помощь человеку приходит медицина.

Все, что делают врачи, направлено на подавление воспаления и сохранение функции. Природа не терпит пустоты – если суставные поверхности «съедены» болезнью и скольжение невозможно, кости срастаются, чтобы человек мог хоть как-то передвигаться.

В процессе болезни может образоваться воспалительный выпот. Если его вовремя не убрать, выпот может прорваться в мышцы, в этом случае возможен токсический шок.

Самый коварный изо всех кокситов – туберкулезный. Он развивается так тихо и незаметно, что к врачу люди обращаются уже с практически разрушенным суставом. При этой форме нет острых болей, отечность практически незаметна, а хромота появляется на поздних стадиях.

Последствия коксита – это прежде всего хромота и ограничение движений, укорочение конечности и контрактуры.

Как распознать коксит?

При любой боли или дискомфорте в области тазобедренного сустава нужно обращаться к врачу как можно скорее, лучше всего к травматологу или ревматологу.

При осмотре врач выявляет так называемый «симптом мышечного тормоза» или защитную реакцию мышц на попытку переразгибания. У здорового человека такой реакции не бывает.

Проверять самостоятельно в домашних условиях наличие того или иного симптома бессмысленно. Вы никогда не видели, как выглядит норма и патология, а потому не сможете сделать правильный вывод. Врач делает заключение по совокупности симптомов, а не по какому-нибудь одному.

При коксите бедро смещается вверх, чем нарушается вся геометрия сустава. Для установления точной картины назначается рентген-исследование, УЗИ мягких тканей, СКТ или МРТ костей и связок.

Смещение бедра при коксите

Визуализация дает полную картину деструкции костей, а лабораторные исследования помогают определить возбудителя болезни. На основании данных обследований устанавливается стадия болезни, и начинается лечение.

Как лечат коксит?

По-разному в зависимости от возраста пациента, его общего состояния здоровья, вида и стадии самого коксита.

Если затронута только суставная сумка, а кости целы, то могут назначить строгий постельный режим и медикаменты для прекращения воспаления.

При поражении костей больной сустав заключают в гипсовую повязку, которая так и называется – кокситная.

Фиксируют ногу на больной сторону, таз и часть туловища, и иногда и часть здоровой ноги. Человек может находиться в этой повязке только лежа. Переносить это трудно, но иммобилизация необходима для того, чтобы в будущем избежать контрактур или неподвижности, которая может развиться не только в костях, но и в мышцах и связках.

По мере стихания остроты процесса повязку облегчают и укорачивают, а потом и разрешают вставать. Если выздоровление идет хорошо, то гипс заменяют корсетом-тутором и разрешают передвигаться на костылях. При благоприятном исходе впоследствии человек может ходить самостоятельно.

Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению. Это необходимо для удаления гноя или полностью разрушенных участков костей, для помощи при контрактурах. В последние годы широкое распространение получили реконструктивные операции с вживлением искусственных суставов.

Коксит тазобедренного сустава у детей

В этом возрасте заболевание имеет свои особенности. «Толчком» может послужить любая инфекция – простой грипп, корь, скарлатина, ветряная оспа. У малышей сразу начинает разрушаться эпифиз бедра или зона роста бедренной кости. Болезнь протекает по типу остеомиелита.

К сожалению, во многих случаях коксит тазобедренного сустава у детей распознается не сразу. Дети обычно не жалуются на боль в суставе, потому что она их беспокоит периодически и недолго. После гриппа или ветрянки родители и врачи радуются выздоровлению, а слабость, субфебрильную температуру и неясные боли списывают на обычную постинфекционную слабость.

Если коксит начинается бурно – с болей и температуры, то ребенку повезло, вероятность обнаружения болезни на ранней стадии многократно увеличивается.

Прогноз болезни у детей благоприятный. Кости еще не завершили рост, и даже после оперативного вмешательства сращения и неподвижности бывают редко. Растущий организм компенсирует повреждения, нанесенные болезнью.

К жалобам ребенка нужно относиться крайне внимательно, хоть малыш еще и не умеет их хорошо формулировать. О неблагополучии могут говорить другие признаки – вялость, утрата жизнерадостности, плохой аппетит, сонливость, раздражительность. Все имеет свою причину, нужно только обнаружить ее.

Источник: https://artritu.net/koksit-tazobedrennogo-sustava

Коксит таза

Коксит тазобедренного сустава лечение

Патогенный микроорганизм в хрящевой и костной ткани может спровоцировать коксит тазобедренного сустава. Патология проявляется воспалительным процессом подвижного сочленения. Несвоевременная диагностика и отсутствие эффективного лечения приводят к нарушению двигательной функции. Особенно опасен коксит у детей, поскольку чреват непоправимыми последствиями.

Причины развития

Коксит — это воспаление тазобедренного сустава.

Этому заболеванию в равной степени подвержены и взрослые люди и дети.

У пожилых пациентов артрит таза возникает на фоне возрастных изменений, у детей и молодежи недуг развивается из-за близости артериальной магистрали к суставам.

Чаще всего, патология носит инфекционный характер, но встречаются и асептические виды. Знание причины необходимо при подборе эффективной терапии. Выделяют такие факторы, провоцирующие коксит:

  • ожирение;
  • травмы;
  • низкая или чрезмерная физическая нагрузка;
  • тазобедренная дисплазия;
  • метаболические нарушения;
  • заражения патогенным микроорганизмом;
  • аутоиммунные болезни.

Виды коксита тазобедренного сустава

Коксит по характеру возникновения классифицируют таким образом:

Палочка Коха может быть возбудителем специфической формы болезни.

  • Специфический (гонорейный, туберкулезный, сифилитический и бруцеллезный).
  • Неспецифический. Характеризуется наличием гнойного экссудата.
  • Реактивный. Развивается на фоне инфекционной болезни.
  • Транзиторный. Возникает после механического повреждения тазобедренного сустава.
  • Инфекционно-аллергический.
  • Септический. Развивается в результате ревматических патологий.
  • Дизентерийный.

Наиболее распространенным является туберкулезный коксит. Чаще всего он появляется у детей и чреват смертью пациента, если вовремя не принять меры. Кроме того, различают правосторонний и левосторонний артрит тазобедренного сустава. Двустороннее воспаление подвижного сочленения возникает крайне редко (менее 5% всех случаев патологии).

По форме протекания различают коксит:

Как проявляется?

Выделяют такие общие симптомы коксита:

При такой патологии боль может отдавать в область колена.

  • сглаживание кожных складок на ягодицах и в паху;
  • боли, иррадирующие в колено;
  • высокая температура;
  • скованность в суставе;
  • отек в пораженной области;
  • нарушение походки, хромота.

Признаки могут варьироваться в зависимости от патогенеза. Гнойный коксит сопровождается симптомами отравления, очень сильными болями и лихорадкой. При ревматоидном характере заболевания наблюдается парное воспаление суставов. Псориатический артрит выражается изменением цвета кожных покровов, часто патология распространяется на нижний отдел позвоночного столба.

Методы диагностики

Выявить артрит тазобедренного сустава у детей и взрослых может ортопед, хирург или травматолог. Основа диагностики — клинический осмотр пораженных подвижных сочленений и анализ жалоб. При подозрении коксита, врач направит на дополнительные обследования. Это необходимо для уточнения причин недуга и определения эффективной терапии. Обычно применяют такие методы исследования:

  • Анализы крови. Оценивают уровень лейкоцитов и СОЭ. Повышение показателей говорит о воспалительном процессе. При обнаружении патогенного организма в материале, проводят тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Рентген. Исследование позволяет подтвердить диагноз, а также выявляет повреждения костей и масштаб патологии.
  • МРТ и КТ. Подробные и наиболее информативные методы диагностики. Позволяют увидеть состояние мышц, сосудов и всех элементов сустава, степень разрушения хряща.
  • Пункция. Процедура представляет собой забор синовиальной жидкости из сустава. Это необходимо для выявления гноя в экссудате и определения характера патологии.

Как лечить?

Терапия зависит от формы протекания патологии, степени развития и индивидуальных особенностей пациента.

Лечится патология с помощью приема назначенных медикаментов.

Лечение воспаления в бедренном суставе всегда комплексное и включает такие мероприятия, как: прием лекарственных препаратов, физиотерапию, ЛФК, ортопедические меры, профилактику. При серьезных и необратимых нарушениях двигательной функции применяют хирургические методы терапии недуга.

Лечение медикаментами

Лечение коксита тазобедренного сустава у взрослых и детей предполагает прием таких групп лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные. Медикаменты снимают отек сустава, борются с воспалением и уменьшают болевой синдром. Назначаются как в форме таблеток, так и мазей: «Нурофен», «Диклак», «Найз».
  • Кортикостероиды. При неэффективности НПВС могут выписать лекарства, основой которых являются гормоны стресса. Препараты эффективно снимают воспалительный процесс. Как правило, применяются в форме инъекций («Гидрокортизон», «Преднизолон»).
  • Антибиотики. Если в материале обнаружен патоген, антибактериальная терапия необходима. Тип препарата коррелируется видом возбудителя. Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач, основываясь на результатах анализов.
  • Хондропротекторы. Медикаменты на основе хондроитина и глюкозамина способствуют генерации и восстановлению хрящевой прослойки сустава, профилактике артроза. Применяют такие препараты: «Хондроитин», «Артра», «Терафлекс».
  • Витаминно-минеральные комплексы. Необходимы с целью обеспечения организма «стройматериалом» для костей и хрящей. Часто используемые: «Витрум», «Биовиталь», «Теравит».

Хирургические методы

Если заболевание протекает с осложнениями, то больному может быть назначена операция.

Если заболевание не отвечает на консервативную терапию, может потребоваться операция.

Масштаб вмешательства зависит от степени разрушения сустава, его деформации и индивидуальных особенностей больного. Показаниями к операции являются: гнойное протекание недуга, интенсивные постоянные боли и резкое ограничение двигательной функции.

Современная медицина предлагает такие хирургические методы лечения коксита, как:

  • артропластика;
  • внутрисуставная и внесуставная резекция;
  • некрэктомия;
  • остеотомия.

Ортопедия

Основным аспектом успешного лечения является иммобилизация поврежденного сустава. Взрослым пациентам назначают постельный режим, детям накладывают гипсовую лангету. При запущенном коксите применяют аппаратные методы вытяжения скелета. Для полного возвращения подвижности бедер, после снятия острой фазы, применяют различные физиотерапевтические мероприятия:

  • минеральные и грязевые ванны;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • лазерную и магнитную терапию.

Профилактика

Основным условием предотвращения артрита тазобедренного сустава является внимательное отношение к своему здоровью. Пациент должен правильно и сбалансированно питаться, не допускать набора лишнего веса. Особое внимание следует уделить занятиям спортом.

Постоянные умеренные нагрузки укрепят мышечный скелет, разовьют ловкость и равновесие. Транзиторный коксит можно предупредить, если обращаться к травматологу после любых, даже незначительных повреждений сустава. Соблюдение этих правил поможет избежать недуга.

Источник: https://OsteoKeen.ru/nogi/koksit-tazobedrennogo-sustava.html

Причины и лечение коксита тазобедренного сустава

Коксит тазобедренного сустава лечение

Воспалением тазобедренного сустава, которое также называют артритом или кокситом, может заболеть любой человек. Возраст, пол и вид деятельности значения при этом никакого не имеют.

Согласно статистическим данным, из всех патологий суставов нижней конечности более 25% составляют пациенты с кокситом.

Стоит заметить, что не так давно это заболевание наблюдалась в основном у пожилых людей, то сейчас нередко артриты диагностируются в детском и молодом возрасте.

Коксит тазобедренного сустава у детей протекает значительно тяжелей и с более выраженной клинической симптоматикой, чем у взрослых.

Причины

К развитию болезни могут приводить ряд различных причин. Определение провоцирующего фактора, привёдшего к появлению воспалительного процесса в тазобедренном суставе, необходимо для того, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения. Наиболее распространённые причины возникновения коксита:

  • Травма.
  • Избыточная масса тела.
  • Врождённая патология тазобедренных суставов (дисплазия).
  • Инфекционные болезни.
  • Повышенные физические нагрузки на нижние конечности, связанные с занятиями спортом или профессиональной деятельностью.
  • Аутоиммунные и аллергические реакции.

У детей чаще всего причиной развития коксита является врождённая патология тазобедренных суставов (дисплазия), травма или туберкулёзное поражение.

Общая клиническая картина

Независимо от формы артрита тазобедренного сустава, основные клинические признаки и симптомы будут достаточно сходными. Естественно, учитывая характер течения заболевания, они могут быть более или менее выраженными. Какие общие симптомы коксита будут характерны как у детей, так и у взрослых:

  1. Болезненные ощущения различной интенсивности в области ягодиц, паха и верхне-наружной части бедра, которые могут распространяться по всей ноге.
  2. Как правило, отмечается усиление боли даже при незначительной нагрузке на нижнюю конечность.
  3. Определённое ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
  4. Утренняя скованность и быстрая утомляемость при выполнении обычных движений ногой.
  5. Некоторая отёчность в области поражённого сустава.
  6. Довольно часто нарушается походка и устойчивость на одной ноге со стороны поражения.

Как правило, левосторонний и правосторонний коксит встречается примерно с одинаковой частотой. Двустороннее воспаление тазобедренных суставов наблюдается в менее чем 5% случаев.

Виды кокситов

В зависимости от причины и особенности течения выделяют несколько видов заболевания, каждый из которых имеет свои особенности лечения и реабилитации. Рассмотрим наиболее распространённые варианты воспаления тазобедренного сустава:

  • Реактивный артрит. В превалирующем большинстве случаев появляется после перенесения инфекционной болезни (например, сальмонеллёз, дизентерия, хламидиоз и др.). Наблюдается быстрое нарастание клинических симптомов. Кроме того, в воспалительный процесс нередко вовлекаются сухожильно-связочный аппарат и другие органы (почки, сердце). Может наблюдаться поражение кожных покровов и увеличение лимфатических узлов. Вылечить реактивный артрит получается только тогда, когда удаётся полностью справиться с инфекцией.
  • Туберкулёзный артрит. Этот вид воспаления чаще наблюдается у детей. Обычно первично поражаются лёгкие, из которых инфекция распространяется на опорно-двигательную систему. Клинические симптомы развиваются постепенно с появления боли в области верхней части ноги и ягодиц, нарушения походки, ограничения подвижности и т. д. Лечение туберкулёзного артрита должно проводиться в условиях диспансера с применением специальной химиотерапией.
  • Транзиторный артрит. Точная причина возникновения неизвестна. Многие специалисты связывают эту форму артрита с травмой или перенесённой воспалительной болезнью. Будут характерно острое начало и все типичные клинические симптомы воспалительного процесса (боль, нарушение функции, подъём температуры и др.). Достаточно часто наблюдается переход в хроническую стадию.

Выбор тактики лечения непосредственно зависит от причины, спровоцировавшей развитие артрита.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки правильного диагноза только лишь клинического обследования недостаточно. Поэтому приходиться прибегать к дополнительным методам диагностики. Какие инструментальные методы исследования могут понадобиться, чтобы определиться с суставной патологией:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Пункция суставной полости.

Только врач может решить, какой объём диагностических мероприятий необходимо провести.

Лечение

цель лечения коксита тазобедренного сустава у детей и взрослых заключается в устранении первопричины и основных клинических симптомов заболевания (боль, воспаления и др.), а также полное восстановление функции. Консервативная терапия артрита сводится к применению следующих методов:

  1. Лекарственные препараты (обезболивающие, противовоспалительные, антибиотики, витаминно-минеральные комплексы и т. д.).
  2. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, парафиновые компрессы, грязевые ванны).
  3. Мануальная терапия.
  4. Массаж.
  5. Лечебная физкультура.

Какие виды лечения коксита тазобедренного сустава у детей и взрослых будут назначены, решает исключительно лечащий врач.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день выбор лекарственных средств, способных справиться с суставной болью и воспалительным процессом, достаточно широк. Однако в процессе лечения артрита тазобедренного сустава, как правило, применяют не только эти лекарства. Какие препараты обычно входят в терапевтический курс:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Одними из лучших препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительными свойствами, а также эффективно снимающими жар, являются НПВС. На современном фармацевтическом рынке представлен широкий выбор различных этих лекарств. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Наклофен, Кетопрофен, Индометацин, которые можно применять в виде таблеток, капсул, мазей, гелей и уколов. Однако из-за возможных побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта, особо увлекаться НПВС не стоит.
  • Хондропротекторы. Обязательно в список лечения артритов входят препараты, способствующие обновлению и восстановлению суставного хряща. Если патологический процесс выражен достаточно сильно и велика вероятность развития серьёзных осложнений, то нередко используют внутрисуставное введение препаратов из этой группы вместе с глюкокортикоидами (гидрокортизон). Хорошим хондропротекторным эффектом обладают Хондроксид, Артрон, Дона, Румалон и др.
  • Микроэлементы и витамины. Для предотвращения разрушения тазобедренного сустава и ускорения процессов восстановления рекомендуют применять витаминно-минеральные комплексы. Эти препараты будут полезными как детям, так и взрослым, независимо от того получают ли они все необходимые питательные вещества с пищей или нет. В основном назначают Теравит, Биовиталь, Витрум, Алфавит и др.
  • Антибиотики. Если воспаление тазобедренного сустава было спровоцировано инфекцией, то без антибактериальных средств не обойтись. Разновидность антибиотика, его дозировка и длительность курса лечения, прежде всего, будут зависеть от того, какой патогенный микроорганизм привёл к развитию артрита.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано, когда консервативный подход не дал желаемых результатов, и имеются серьёзные повреждения сустава.

Как правило, применяются артроскопические операции для удаления поражённых участков с последующим восстановлением внутрисуставных структур.

При крайне тяжёлом течении может быть проведено протезирование тазобедренного сустава. В таких случаях естественный сустав заменяется на искусственный.

Реабилитация

Важно не только справиться с самим заболеванием, но и полностью восстановить функцию тазобедренного сустава, необходимую для нормальной жизнедеятельности. Для каждого пациента составляется индивидуальная реабилитационная программа с учётом характера течения артрита.

Чтобы реабилитация оказалась эффективной, пациент должен выполнять все назначения врача не только в больнице, но и в домашних условиях. Особое внимание следует уделить дозированным физическим нагрузкам. Комплекс специальных физических упражнений также должен подбираться индивидуально.

Восстановительный период может продолжаться от нескольких месяцев до года.

Если у вас появились боли в области тазобедренного сустава, затруднение выполнения движений или нарушения походки, следует безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-специалисту.

Источник: http://MoySkelet.ru/nogi/tazobedrennyj-sustav/prichiny-i-lechenie-koksita-tazobedrennogo-sustava.html

В чем опасность развития коксита у детей?

Коксит тазобедренного сустава лечение

Воспалительный процесс, поражающий ткани тазобедренного сустава, принято называть кокситом.

Патология встречается у людей, вне зависимости от их возрастной принадлежности, однако, у детей данная патология имеет более тяжелую форму течение, нуждается в более серьезном и длительном лечении.

Связано это с тем, что иммунитет маленького ребенка сформирован еще не в полной мере, а причинами развития воспаления служат различного рода инфекции. При возникновении симптомов патологии необходимо как можно скорее начать лечение.

Это позволит избежать опасных осложнений. Промедление чревато возникновением обширного инфицирования организма. Кроме того, коксит у детей может свидетельствовать о наличии жизненно опасных патологий.

Как лечить вывих тазобедренного сустава у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика патологии

Тазобедренный сустав ребенка состоит, преимущественно, из хрящевой ткани, внутри которой располагается большое количество мелких кровеносных сосудов. То есть данный участок опорно-двигательного аппарата обильно снабжается кровью.

Как известно, инфекция, попавшая в организм, распространяется по нему именно с кровотоком, а значит, патогенный микроорганизм может легко проникнуть в ткань тазобедренного сустава.

Кровеносные сосуды, расположенные в хрящевой ткани, сращиваются, непосредственно, с ней, эта их особенность позволяет инфекции надолго оставаться в указанной области.

В этом случае на данном участке развивается воспалительный процесс, то есть, непосредственно, коксит тазобедренного сустава.

В зависимости от того, какова была причина развития патологии, степень ее выраженности может быть различной. Тем не менее, костная ткань тазобедренного сустава ребенка очень неплотная, рыхлая, что делает ее наиболее подверженной различным деформационным процессам.

Причины возникновения

Основной причиной развития заболевания считается различного рода инфекция.

От того, какой именно возбудитель спровоцировал возникновение патологии, зависит форма ее течения.

Существует и ряд располагающих негативных факторов, к числу которых относят:

  • недостаточное развитие иммунной системы ребенка, либо ослабление иммунитета вследствие затяжных болезней;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания эндокринной природы;
  • нарушение распределения нагрузки на опорно-двигательный аппарат вследствие плоскостопия и других деформирующих патологий;
  • длительное течение инфекционных заболеваний.

О симптомах и лечении артрита у детей читайте здесь.

Совет от редакции

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых.

По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны – самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Виды и формы

Патология может возникать вследствие причин инфекционного или неинфекционного характера. В зависимости от этого выделяют различные формы заболевания.

Инфекционные причиныНеинфекционные причины
  1. Пневмококковая форма. Имеет наиболее благоприятное и легкое течение. В результате поражения пневмококковой инфекцией в тазобедренном суставе развивается воспалительный процесс, однако, гнойное содержимое отсутствует. Симптомы патологии выражены слабо.
  2. Стафилококковая. Заболевание провоцирует деформацию и разрушение хрящевой ткани сустава, в результате развития воспалительного процесса выделяется обильное количество гноя. Патология имеет неблагоприятное течение, и даже после лечения на ткани сустава остаются многочисленные рубцы.
  3. Стрептококковая. Воспалительный процесс охватывает суставные оболочки, в результате чего наблюдается уплотнение и разрастание ткани в пораженной области. Это провоцирует разрушение и деформацию близлежащих тканей, что ведет к стойкому ограничению подвижности сустава.
Неблагоприятные факторы неинфекционного характера могут быть вызваны как внутренними, так и внешними причинами.

  1. К внутренним относят состояния, когда иммунная система ребенка неадекватно реагирует на собственные ткани организма, воспринимая их как инородные тела, и, соответственно, способствуя их разрушению.
  2. Внешние факторы возникают при иммунной реакции организма на лекарственные препараты, вакцины (точнее, на белковый компонент в их составе). При данной форме заболевания симптомы его уходят после того, как вещество – раздражитель будет выведено из организма.

В зависимости от течения патологии, она может быть острой (неспецифической), или хронической (специфической).

Так же принято выделять следующие формы патологии:

  • реактивную (имеет двустороннее течение);
  • асептическую (возникает на фоне ревматоидных заболеваний);
  • транзиторную (возникает вследствие механического повреждения, травмы сустава).

Рекомендации по лечению болезни Шляттера у подростков вы найдете на нашем сайте.

Синдром коксита

Кости ребенка имеют свойство очень быстро расти, именно поэтому в некоторых случаях малыш может испытывать неприятные, иногда даже болезненные ощущения на том или ином участке опорно-двигательного аппарата.

Появление дискомфорта и боли возможно и в области тазобедренного сустава.

В этом случае ребенок чувствует боль, которая усиливается при ходьбе, движении. Тем не менее, появление болезненных ощущений не связано с какими–либо воспалительными процессами.

Симптомы и признаки

Коксит тазобедренного сустава проявляется целой совокупностью характерных клинических признаков, к их числу относят:

  1. Болезненные ощущения, которые появляются в верхней части бедра и могут отдавать в колено. На начальном этапе развития патологии боль слабо выражена, но с течением времени она становится все более интенсивной.
  2. Пораженный сустав теряет подвижность.
  3. С течением времени мышцы бедренные и паховые мышцы становятся более слабыми, постепенно атрофируются.
  4. На ранних стадиях развития заболевания отмечается чрезмерная гладкость кожи над пораженным суставом.
  5. В запущенной форме заболевания развиваются и другие патологии костной ткани, такие как фиброзный или костный анкилоз.

Каковы последствия болезни Пертеса у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Осложнения и последствия

Коксит тазобедренного сустава – патология, которая имеет склонность к прогрессированию.

При отсутствии лечения наблюдается деформация или разрушение костной ткани сустава, что неизбежно приводит к инвалидности.

Подвижность сустава ограничивается, что приводит к хромоте, атрофии близлежащей мышечной ткани, укорачиванию конечностей с той стороны, где наблюдается воспаление.

Принципы лечения

Цель терапевтических мероприятий – устранение воспалительного процесса и восстановление нормальной деятельности и подвижности сустава.

Для этого используют различные методы лечения, выбор которых зависит от формы и степени тяжести патологии.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к оперативному вмешательству является неэффективность консервативных методов лечения, а также высокая вероятность развития серьезных осложнений.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  1. Вскрытие сустава, в котором накопилось гнойное содержимое. Гной удаляют, полость сустава обрабатывают антисептическим раствором, затем осуществляется процедура дренажа.
  2. Артропластика.
  3. Частичное или полное удаление сустава с последующим протезированием.

Ортопедическое

При коксите тазобедренного сустава необходимо позаботиться о том, чтобы пораженный сустав был ограничен в движении на протяжении всего периода лечения.

Для этого используют специальные ортопедические приспособления, такие как гипсовая повязка, лангеты, в тяжелых случаях устройства для скелетного вытяжения.

Санаторно–курортное

Основная цель данного метода – восстановление минерального состава костной ткани, ее укрепление, улучшение функциональности тканей и снятие болевого синдрома.

К числу санаторных методов лечения относят такие процедуры как грязевые и минеральные ванны, лечение с использованием минеральных солей.

Транзиторный и реактивный типы

При реактивном течении заболевания симптомы развиваются стремительно, при этом поражается не только ткань сустава, но и близлежащие ткани.

Принимать терапевтические меры необходимо незамедлительно.

Для лечения ребенку назначают антибиотики широкого и узкого спектра, противовоспалительные, обезболивающие препараты. Длительность лечения – около 2 мес.

Считается что основной причиной транзиторной формы патологии является травма. Однако, это до сих пор точно не установлено. Лечение осуществляется в условиях стационара, чтобы у врача была возможность провести полное обследование организма пациента.

При лечении особое внимание уделяется таким терапевтическим методам, как санаторно-курортное лечение, реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление функциональности сустава.

Прогноз

На ранних стадиях развития патологии, заболевание легко поддается лечению и проходит без каких–либо последствий. Однако, если ребенку не будет вовремя оказана необходимая помощь, прогноз крайне неблагоприятный.

Патология может привести к полному разрушению сустава, и, как следствие, к инвалидности, а также спровоцировать развитие таких состояний как сепсис, лейкоз.

Можно ли предотвратить?

Конечно, полностью защитить ребенка от развития такого опасного заболевания невозможно, но существенно снизить риск его развития все же по силам каждому родителю. Для этого необходимо:

  1. Следить за тем, чтобы ребенок регулярно получал умеренные физические нагрузки.
  2. Следить за рационом ребенка.
  3. Защищать малыша от переохлаждений.
  4. Контролировать его вес.
  5. Покупать ребенку качественную обувь, способствующую профилактике плоскостопия.

Коксит тазобедренного сустава – воспалительный процесс, поражающий его ткань. Заболевание способствует деформации и разрушению суставной ткани, что при запущенном течении может привести к полной потере подвижности. Основной метод лечения – медикаментозный.

При наличии осложнений ребенку показано хирургическое лечение. На протяжении всего периода лечения необходимо следить за тем, чтобы сустав был неподвижен. Для восстановления функциональности сустава используют дополнительные методы лечения, такие как применение грязевых и минеральных ванн.

Узнайте о том, как делать детский массаж и гимнастику при мышечной дистонии, из нашей статьи.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/k/koksit/u-detej-38.html

Коксит тазобедренного сустава

Коксит тазобедренного сустава лечение

22.12.2014

Коксит тазобедренного сустава – это воспалительный процесс . Выделяют разные виды данной патологии, в зависимости от причины вызвавшей ее развитие. Воспалительный процесс тазобедренного сустава может возникать в любом возрасте.

Выделяют следующие виды:

  1. Инфекционный
  2. Туберкулезный
  3. Гонорейный
  4. Бруцеллезный
  5. Сифилитический
  6. Дизентерийный
  7. Неинфекционный (гнойный)
  8. Асептический (при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите)

Коксит по своему развитию может быть первично-синовиальным или первично-костным. Первично-синовиальный коксит может быть вызван инфекционными агентами и быть следствием ревматоидного артрита.

К первично-костному относится туберкулезный и неспецифический коксит.

 Развитие коксита может быть связано с контактным инфицированием тканей сустава при таких заболеваниях, как: спондилит, трохантерит, сакроилеит.

Основные причины заболевания

Коксит или артрит тазобедренного сустава отличается от воспалительных процессов в других суставах целым рядом особенностей. В первую очередь это связано с морфологическими особенностями тазобедренного сустава, который является самым крупным суставом человеческого организма, залегающего на большой глубине в мягких тканях.

Основные причины артрита тазобедренного сустава:

• нарушенный обмен веществ• аутоиммунные заболевания• чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав

• инфекционные заболевания

Коксит, как и любой артрит, характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке. Могут быть два пути развития.

Либо воспаление начинается непосредственно с синовиальной оболочки и далее переносится на костные структуры – бедренную кость и вертлужную впадину, либо первично воспалительный процесс затрагивает костные структуры и далее вовлекает синовиальную оболочку и весь сустав в целом.

Коксит. Серьезность заболевания

Коксит относится к списку очень серьезных заболеваний, так как может являться причинной развития грозных осложнений, таких как: инфекционно-токсический шок, сепсис.

Кроме осложнений, коксит может являться признаком ряда патологий: лейкоза, специфических инфекций, системных болезней соединительной ткани. Именно поэтому при возникновении первых симптомов развития заболевания, следует незамедлительно обращаться к врачу.

 Своевременно начатое лечении позволит не только в короткие сроки устранить симптомы заболевания, но и не допустить развития различных осложнений и возможно диагностировать другие заболевания.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от причины, вызвавшей его развитие, и определяются характером воспалительных изменений в суставе. Выделяют острые и хронические кокситы. Наиболее распространенные симптомы:

→ болезненность в области патологически измененного сустава и по ходу нижней конечности→ снижение подвижности в суставе

→ контрактуры мышечной ткани

В результате воспаления, в полости сустава может образоваться выпот, который приводит к образованию отека и припухлости в области сустава.

Такая картина чаще развивается у детей или у взрослых при слабом развитии мышечного аппарата и в случае обильного скопления жидкости в суставной полости.

Скопившаяся жидкость может выходить за пределы сустава и изливаться в рядом находящиеся ткани с образованием абсцессов и флегмон.

Локальные симптомы – это повышенная температура сустава, гиперемия кожного покрова. Общие симптомы могут быть представлены повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием. Во многом они зависят от характера возбудителя, состояния иммунной системы человека, реактивности организма.

Особенности коксита в детском возрасте

Если сравнивать взрослых и детей, то первые наиболее подвержены заболеваниям дегенеративного характера, а вторые – воспалительным болезням. Коксит возникает у детей намного чаще, нежели у взрослых. Главным образом это объясняется несовершенством иммунной системы в раннем возрасте.

Наиболее распространенной формой болезни у детей является туберкулезный коксит. Симптомы заболевания у детей – это боли в тазобедренном суставе, ребенок может прихрамывать на больную ногу. Других симптомов заболевания чаще нет.

Своевременное лечение коксита у детей может избавить от такого последствия, как вывих бедра, который объясняется деструктивными изменениями тазобедренного сустава. Лечение патологии должны проводиться стационарно.

Пиогенная или гнойная форма коксита является очень опасным явлением. При несвоевременно начатом лечении она может привести к летальному исходу ребенка. В некоторых случаях коксит может быть реакцией на поставленную прививку. Может развиваться аллергическая или реактивная форма, при этом симптомы коксита быстро снимаются при назначении противоаллергической терапии.

Туберкулезный коксит и его лечение

Патология тазобедренного сустава, которая характерна больше для детей, чем для взрослых. Симптомы заболевания нарастают медленно и мало дают о себе знать. Наиболее ярких симптомы – это жалоба ребенка на боль в тазобедренном суставе и визуально можно увидеть хромоту ребенка.

Лечение данной формы коксита должно проводить в диспансере. Больному назначается комплексная противотуберкулезная терапия. Особенностью лечения является необходимость в течение длительного времени (2-3 месяцев) использовать фиксирующую повязку.

При длительном постельном режиме необходимо большое внимание уделить вопросам профилактики пролежней и потертостей.

Реактивный коксит и его лечение

Симптомы заболевания нарастают стремительно, при этом поражаются не только ткани сустава, но и сухожилия и слизистые оболочки. Может развиться конъюнктивит, дерматит, поражение ногтевых пластинок, увеличение лимфоузлов, аритмии, воспалительные процессы в почках. Заболевание протекает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечение болезни должно основываться на устранении инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс. Назначаются антибиотики широкого и узкого спектра действия, дополнительно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, направленные на устранение основных симптомов.

Трудоспособность пациента при данном заболевании теряется на полтора – два месяца.

Транзиторный коксит и его лечение

Данная группа заболевания до сих пор не имеет однозначной причины возникновения. Наиболее вероятным факторам являются травмы. Чаще возникает в детском возрасте.

Симптомы – острая боль в паховой области, при физической нагрузке и движениях болевые ощущения в области тазобедренного сустава, хромота. Лечение должно проходить в стационаре для возможности проведения полной диагностики.

Лечение проводится комплексно, большое внимание стоит уделять санаторно-курортной терапии и реабилитационным методам.

Коксит тазобедренного сустава Ссылка на основную публикацию

Источник: http://binogi.ru/byodra/koksit-tazobedrennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.