Коксартроз плечевого сустава

Содержание

Артроз плечевого сустава

Коксартроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — заболевание, развивающееся вследствие дистрофических изменений в суставе, которые сначала затрагивают хрящ, затем костные структуры.

Следует отметить, что сам по себе артроз плечевого сустава – довольно редко встречающееся заболевание (в отличие от артроза тазобедренных и коленных суставов).

В подавляющем большинстве случаев боль в области плечевого сустава обусловлена другими заболеваниями: воспалением/повреждением сухожилия надостной мышцы или длинной головки бицепса, импиджмент-синдромом (внутрисуставным защемлением сухожилия надостной мышцы), адгезивным капсулитом (воспалением капсулы сустава) и др.

Все эти заболевания обобщённо обозначают «плечелопаточный болевой синдром» (ПЛБС) или «плечелопаточный периартрит» или «плечелопаточная периартропатия», поскольку клинические проявления схожи, а лечение проводится по одинаковым протоколам.

Плечевые суставы представляют собой крупные шаровые суставы, нормальная работа которых и отсутствие скованности движений в них обеспечивают трудоспособность человека.

Плечевой сустав не выполняет опорной функции как, например, тазобедренный и коленный, и при обычных движениях нагрузка на него относительно небольшая (при этом он самый подвижный — движения в плечевом суставе могут совершаться по всем направлениям), поэтому при артрозе его деформация невелика.

Однако болевой синдром при артрозе плечевого сустава выраженный, ограничены его движения, снижается не только работоспособность человека, но и возможность выполнения основных бытовых функций.

По этим причинам заболевание оказывает огромное влияние на распорядок жизни, не меньшее, чем при артрозах других крупных суставов.

Статистика

Артроз плечевых суставов чаще всего развивается вторично, после серьезных ушибов или переломов, на фоне хронических заболеваний суставов (ревматоидный артрит и др.) или системных проблем организма (остеопороз, сахарный диабет и др.).

Первичный артроз плечевого сустава распространен не столь широко, как коксартроз или гонартроз, но мировая статистика свидетельствует, что 1 из 3 человек (32,8%) старше 60 лет страдает от артроза плечевого сустава. Этот вид артроза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Заболевание диагностируется у людей разного возраста и образа жизни.

У молодых пациентов артроз плечевого сустава в большинстве случаев связан с особенностями профессиональной деятельности, развивается более чем у 30% шахтеров, у 17% спортсменов-тяжелоатлетов (наблюдается также у теннисистов, боксеров, гандболистов) и у лиц других профессий, чья ежедневная деятельность связана с постоянной нагрузкой плечевого пояса (строители, грузчики, швеи и др.).

Причины и развитие

Патологический процесс в плечевом суставе, который образуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки, развивается по той же схеме, что и в других крупных суставах организма: дегенеративные изменения в хряще инициируются механической или функциональной перегрузкой, оказываемой на сустав, в результате чего хрящ постепенно теряет эластичность и упругость, нарушается биомеханика сустава, уменьшается его подвижность. В дальнейшем в процесс вовлекаются все окружающие ткани, пациент испытывает постоянные боли.

Факторами риска выступают как указанные выше профессиональные влияния и травмы, так и нарушения обмена веществ, хронические болезни опорно-двигательного аппарата, чрезмерный избыточный вес, малая физическая активность, возраст (этот фактор имеет особенное значение в сочетании с нарушениями обмена веществ, избыточным весом и гиподинамией).

Стадии

На I стадии артроза поражается только хрящ, суставная щель сужена незначительно, боли могут отсутствовать.

На II стадии развиваются выраженные изменения: это значительное истончение хряща и сужение суставной щели (в 2 и более раза по сравнению с нормой), появление костных разрастаний. Сильные боли в покое и при физической нагрузке.

На III стадии происходит почти полное разрушение суставного хряща, участки костей соприкасаются, деформируются (уплощаются). Движения в области сустава резко ограничены. Непрекращающиеся боли покоя.

Симптомы артроза плечевого сустава

Боли в области плечевого сустава связаны не только с патологическими изменениями в самом суставе, но и с вовлечением в процесс капсулы сустава, и прилежащих структур — связочно-мышечного аппарата, окружающего плечевой сустав (развивается периартрит).

Боли и ограничения в движениях усиливаются по мере прогрессирования заболевания.

Возможен и такой вариант развития болезни, при котором симптоматика проявляется резко и выраженно, делая человека неспособным работать и выполнять элементарные бытовые обязанности.

Медикаментозное лечение

Как и при поражениях других суставов организма, используются традиционные медикаментозные схемы, включающие, в первую очередь, препараты с обезболивающим действием:

  • НПВС (диклофенак, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, кеторолак и др.), которые применяются внутрь и наружно на всех стадиях артрозов в целях обезболивания;
  • ГКС (бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон и др.) ограниченно используются на поздних стадиях в качестве противовоспалительных агентов;
  • хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) назначаются в целях восстановления хрящевой ткани;
  • препараты группы В в терапевтических (высоких) дозировках, спазмолитики, миорелаксанты;
  • лечебные блокады с использованием новокаина, лидокаина с добавлением НПВС и других лекарственных средств — проводятся в условиях стационара при выраженном болевом синдроме.

Применяются и другие методы — такие, как PRP-терапия (плазмобиоревитализация), введение биологических заменителей синовиальной жидкости и пр.

Физиотерапия артроза плечевого сустава

Ведущими методиками физиотерапевтического воздействия при артрозе плечевого сустава являются магнитотерапия, ударно-волновая терапия, ультрафонофорез с применением различных лекарственных веществ, пелотерапия (использование лечебных грязей), массаж и другие мануальные методики.

Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе

Магнитотерапия в настоящее время признана ведущим методом немедикаментозного лечения при различных видах артроза, так как оказывает многогранный терапевтический эффект:

  • противовоспалительное и обезболивающее действие наблюдается после первых сеансов магнитотерапии, что связано с улучшением кровообращения в области воздействия и снижением болевой чувствительности тканей, окружающих сустав, к факторам воспаления и боли;
  • среди отдаленных эффектов магнитотерапии можно отметить замедление процессов разрушения хрящевой ткани и улучшение околосуставных тканей, что также связано с активизацией кровообращения и улучшением доставки к структурам сустава питательных и лекарственных веществ;
  • магнитотерапия даже в локализованном варианте оказывает общее воздействие на организм, что может быть важным фактором для пациентов с хроническими заболеваниями других систем организма — сердечно-сосудистой, нервной и пр.; в процессе лечения происходит нормализация показателей АД, процедуры оказывают мягкий седативный эффект.

Ультрафонофорез — введение лекарственных препаратов (гидрокортизон) в организм под воздействием ультразвука. При артрозе плечевого сустава применением этого метода позволяет добиться хорошего обезболивающего и противовоспалительного эффекта, так как при действии ультразвука происходит повышение проницаемости кожи, сосудов, клеточных мембран для лекарственных веществ.

Ударно-волновая терапия — крайне эффективная методика лечения с применением акустических волн. Основной положительный эффект, получаемый в процессе лечения — улучшение кровообращения в области больного сустава, размягчение и разрушение кальцинированных участков, уничтожение болевых точек, вследствие чего уменьшаются боли и увеличивается подвижность сустава.

Применение лечебных грязей, минеральных ванн показано в рамках санаторно-курортного лечения, в комплексе с другими методиками воздействия — массажем, кинезиотерапией, лечебной физкультурой.

На фоне снижения интенсивности боли приступают к занятиям ЛФК, которые можно проводить самостоятельно при помощи эспандеров и жгутов. Основной принцип – щадящее выполнение упражнений (до появления болевых ощущений).

В целом, все заболевания плечевого сустава хорошо поддаются консервативному лечению и крайне редко требуют хирургического вмешательства.

Профилактика

Артроз плечевых суставов, как и артроз других крупных суставов, развивается под воздействием множества факторов — профессиональных, обменных, возрастных, индивидуальных и прочих.

Профилактика развития и дальнейшего прогрессирования заболевания заключается в ограничении вредных влияний (уменьшение лишнего веса, двигательная активность, смена работы), а также своевременное выявление артроза и раннее начало лечения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение артроза плечевого сустава»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://Dr.Elamed.com/stati/artroz-plechevogo-sustava/

Действенные методы борьбы с артрозом

Коксартроз плечевого сустава

Вас мучает артроз плечевого сустава? Узнайте особенности недуга и подберите наиболее результативную методику лечения.

Артроз плечевого сустава –недуг хронической формы, который активно прогрессирует при игнорировании надлежащего лечения.

Недуг сопровождается изменениями в области прилегающего хряща и костной ткани.  Через время сустав начнет видоизменяться, становясь шерховатым и менее крепким. Более того, воспалительный процесс, протекающий в прилегающих к суставу тканях, будет провоцировать сильный болевой синдром у пациентов.

Рисунок здорового сустава и его изменения при артрозе

Причины

Болезнь является последствием нарушенного питания и обмена веществ в области суставных тканей. На появление таких процессов оказывает влияние ряд факторов:

  • Возрастные изменения. С годами суставы человека становятся хрупкими. По этой причине люди, достигшие 45 лет, нередко сталкиваются с артрозом.
  • Профессиональный спорт. Люди, посвятившие годы спорту также оказываются в группе риска. Наибольшая нагрузка на плечевой сустав приходиться на тех спортсменов, которые занимаются теннисом, волейболом, метанием ядра.
  • Воспаления. Нередко заболеванию предшествуют воспаления в области плеча, которые были получены вследствие переохлаждения или различных травм, к примеру, ушибов, падений.
  • Наследственный фактор. Болезни более подвержены те люди, чьи родственники сталкивались с артрозом.

Симптомы

Симптомы болезни видоизменяются в зависимости от стадии развития болезни.  Условно их разделяют на четыре основных периода:

  • Первая стадия. На данном этапе ткани сустава начинают становиться тоньше. Пациент редко испытывает болевые ощущения, в основном они проявляются после дополнительной нагрузки на плечо, к примеру, занятие спорта, подъем тяжестей.
  • Вторая стадия. Пациент, кроме болевых ощущений после нагрузки на пораженный участок начинает слышать хруст при движении руками. Суставная ткань разрушается еще больше.
  • Третья стадия. Болезнь сопровождается постоянным хрустом, болями, беспокоящими пациента как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. При этом хрящевая ткань и связки в области пораженного сустава начинают деформироваться.
  • Четвертая стадия. Хрящевая ткань разрушается, ноющие болевые ощущения и хруст усиливаются. На этой стадии больному необходимо хирургическое вмешательство, лечение медицинскими препаратами, ЛФК и физиотерапия не помогут восстановить разрушенную костную ткань.

Чем отличается коксартроз, деформирующий артроз, остеоартроз и артрит плечевого сустава

Пациенты путаются в заболеваниях со схожими симптомами. Для того чтобы исключить такие случаи, необходимо разобраться в особенностях и основных различиях недугов.

В медицинской практике понятия «деформирующий артроз» и «остеоартроз» являются синонимами понятия «артроз». По этой причине, разделение понятий на отдельные болезни ошибочно.

Артроз и коксартроз – заболевания со схожими проявлениями и причинами появления, но при этом коксартроз означает деформирующий артроз тазобедренного сустава. Поражение других участков представленным понятием не обозначают.

При коксартрозе и артрозе больной страдает лишь от поражения суставов, недуг не влияет на состояние других органов.

Артрит – заболевание, при котором поражены не только суставы, но и другие органы (как правило, страдает печень, легкие или сердце).  Очаг зарождается в синовиальной оболочке сустава, после чего распространяется на другие органы.

Особенности лечебных гимнастик, упражнений при заболеваниях

Лечебная физкультура необходима для людей, страдающих подобными недугами. При регулярном выполнении упражнений больной сможет победить неприятные симптомы заболевания.

Лечебная физкультура позволит восстановить пораженный сустав и уменьшить болезненные ощущения при артрозе 

Каждому заболеванию свойственны некоторые особенности выполнения упражнений. При артрозе и коксартрозе гимнастика – обязательный атрибут, к ней нужно приступать уже в тот момент, когда воспаление и сильные боли перестают беспокоить пациентов.

Существует специальный комплекс упражнений, который допустимо использовать на тяжелой стадии коксартроза. Он основан на авторской методике В. Д. Гитта.  Для ознакомления посмотрите видео

Проводя лечение с людьми, страдающими артритом, специалисты в области ревматологии с опаской относятся к лечебной физкультуре, ведь состояние пораженных суставов при нагрузках начинает ухудшаться, неприятные болевые ощущения лишь усиливаются. Рекомендовано прибегнуть к гимнастике лишь в следующих случаях:

  • для профилактики или на самой ранней стадии;
  • при реабилитации пациента, когда все сопровождающиеся симптомы устранены полностью.

Гимнастика при артрозе плечевого сустава

Применять упражнения необходимо на стадии ремиссии, то есть больной должен «справиться» с воспалением и болью или свести симптоматику к минимуму (в данном случае речь идет о приеме медикаментов, а также о физиотерапевтических процедурах).

Кроме того, лечебная гимнастика должна включать в себя умеренные нагрузки на мышцы, но при этом исключить перегрузку суставов. По этой причине пациентам рекомендовано исключить из комплекса упражнений тяжелые веса.

Занимаясь гимнастикой при артрозе плечевого сустава, следует исключить большую нагрузку 

Перед выполнением гимнастики пациентам нужно пройти предварительную консультацию у лечащего врача (ревматолога).  При необходимости, он исключит из комплекса упражнение, способное нанести вред пациенту, каждый случай индивидуален. Лечебная физкультура имеет противопоказания. Упражнения запрещено выполнять при острой стадии болезни, речь идет о наличии воспалительного процесса и сильных болевых ощущений.

Представляем вашему вниманию простые, но результативные упражнения от врача ревматолога

Упражнения в домашних условиях

Лечебная гимнастика – единственная методика лечения, которая не требует от пациента ни денежных средств, ни специализированного оборудования, ни дорогостоящих лекарственных средств.

Заниматься лечебной гимнастикой можно в домашних условиях, главное — выполнять все упражнения медленно и плавно

Больной может выполнять упражнения в домашних условиях. Перед тем как приступить к физическим нагрузкам, нужно учесть несколько простых правил, среди которых следующее:

  • Упражнения нужно выполнять плавно, темп должен быть медленным. Активные или резкие движения противопоказаны.
  • Пациентам нужно постепенно увеличивать количество повторов упражнения, а также его интенсивность.
  • Упражнения рекомендовано выполнять в стоячем или сидячем положении.
  • Физические нагрузки должны носить регулярный характер (выполнять упражнения нужно через день, в идеале на ежедневной основе).
  • При возникновении резкого болевого синдрома нужно прекратить выполнение упражнений.

Для подробного изучения комплекса эффективных упражнений ознакомьтесь с видео ниже

Медикаментозное лечение при артрозе плечевого сустава

Современная медицина готова предложить пациентам, страдающим артрозом эффективные лекарственные средства – хондропротекторы и противовоспалительные препараты.

Хондропротекторы

Первая группа препаратов, благодаря содержанию природных (к примеру, элементы морских беспозвоночных рыб) или растительных компонентов (к примеру, авокадо) способна восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Среди преимуществ хондропротекторов выделим следующее:

  • способны полностью восстановить пораженную хрящевую ткань;
  • характеризуются оптимальной ценой;
  • доступны во всех аптеках РФ;
  • представлены в удобных формах выпуска (доступны как инъекции, таблетки, так и специальные гели или мази).

Недостатки. Действие препарата больной начинает ощущать, как минимум через неделю после приема. В среднем, курс приема лекарственного средства составляет 1,5 месяца.

Лекарство эффективно в тех случаях, когда активные вещества попадают в пораженный участок. Пациентам необходимо улучшать кровообращения пораженного участка, выполняя гимнастику, физиотерапию или прибегнув к лечебному массажу.

Лекарственное средствоПроизводительЦеновая политика
СтруктумФранция1500 рублей
ГлюкозаминРоссия140 рублей

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты – разновидность лекарственных средств, которые эффективно устраняют болевые ощущения, воспаления. Среди преимуществ лекарственного средства выделяют следующие:

  • препарат устраняет боли и воспаление уже через 15-20 минут после приема;
  • доступная цена средства;
  • средство представлено в разных формах выпуска (инъекции, таблетки, специальные гели или мази).
  • препарат находиться в открытом доступе в аптеках РФ.

Недостатки. Медикаменты такого типа не оказывают длительного воздействия и не восстанавливают костную ткань. Они способны лишь на несколько часов устранить болевой синдром и снизить воспаление.

Лекарственное средствоПроизводительЦеновая политика
МелоксикамРоссия120 рублей
МовалисГермания520 рублей

Как первая, так и вторая группа медикаментов безвредны для здоровья. В качестве исключения выступают следующие противопоказания:

  • при вынашивании или кормлении ребенка;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • при проблемах со свертываемостью крови.

Диетическое питание

Диета — вспомогательный инструмент для лечения заболевания. В привычный рацион больному надо включить фрукты, овощи, злаковые, рыбу, а также мясо птицы. Эффективно употребление зеленого чая и орехов.

Для скорейшего восстановления пораженного сустава рекомендуется придерживаться специальной диеты

Как показала практика, результативной оказывается та диета, которая сводит к минимуму продукты, содержащие много соли. Пациентам нужно исключить из рациона соления, острые приправы, шпинат.

Грамотно составленное меню позволяет больным вернуть здоровый баланс обмена веществ, что способствует восстановлению пораженного сустава.

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава

Физиотерапия проявила себя как один из самых результативных способов лечения заболевания. Среди наиболее действенных процедур выделяют следующее:

  • СУФ облучение – оказывает обезболивающий эффект при помощи воздействия на околосуставное пространство, которое при заболевании сдавливает нервные волокна, отправляющие импульс в мозг.
  • УВЧ – эффективно снимает воспаления путем активации фагоцитов (клетки, способные уничтожать чужеродные вещества в человеческом организме) и фибробластов (клетки, отвечающие за соединительную ткань).
  • Ультразвуковая терапия – улучшает кровоснабжение сустава и прилегающих тканей, что способствует снятию воспаления и восстановлению структуры поврежденного сустава.
  • Пелоидотерапия – оперативно восстанавливает работу поврежденного участка при помощи насыщения его кислородом и различными питательными элементами. Процедура способствует быстрому формированию обновленной хрящевой ткани.

Можно ли делать массаж при артрозе плечевого сустава?

Массаж на практике продемонстрировал хорошие результаты лечения плечевого сустава. Прибегнув к процедуре, пациент частично или даже полностью нормализирует подвижность и питание хрящевой ткани.

Массаж нужно проводить лишь в том случае, когда пациент избавился от симптомов (речь идет о приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах). В противном случае, процедура может навредить больному.

Точечный массаж при артрозе плечевого сустава

Суть процедуры заключается в том, что массажист находит на теле больного «жизненные точки», при надавливании на которые он способен воздействовать на любые органы человека. Среди основополагающих принципов точечного массажа выделим следующее:

  • комплексное лечение болезни;
  • неспешность при выполнении массажных движений;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту.

Процедура не имеет противопоказаний. В качестве исключения выступают те случаи, когда пациент еще не устранил боли и воспаления или у него плохая свертываемость крови.

Снять болевые ощущения и восстановить поврежденный сустав можно при помощи курса лечебного точечного массажа

Лечебный курс составляет около 10 дней, а длительность процедуры варьируется в пределах 40 минут. Благодаря точечному массажу больной эффективно справится с симптомами заболевания. Процедура выполняет следующие функции:

  • улучшает кровообращение;
  • ускоряет доставку в пораженный участок питательных компонентов;
  • способствует восстановлению поврежденного сустава;
  • устраняет спазмирование мышц;
  • улучшает подвижность больного сустава.

Ознакомиться с особенностями точечного массажа можно просмотрев дополнительные материалы:

Таким образом, артроз – хроническое заболевание, которое сопровождается структурными изменениями в плечевом суставе.

Современная медицина предлагает множество эффективных способов лечения болезни. Пациентам, прежде всего необходим прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Избавившись от неприятных симптом лечения можно продолжить при помощи ЛФК и лечебных массажей.

Оперативное лечение позволит избежать прогрессирования болезни. В противном случае пациент столкнётся с разрушением хрящевой ткани, что не позволит суставу выполнять свои функции (всевозможные движения рукой).

Если у вас возникли дополнительные вопросы или рекомендации, вы можете поделиться ими с другими пользователями, оставив комментарии.

Источник: https://vseospine.com/artroz/metodu-borbu-artroz.html

Причины патологии

Артроз плечевого сустава обычно появляется по причине воспалительного процесса. Данное состояние развивается под воздействием таких факторов:

  1. Травматические повреждения. К развитию артроза может привести ранее пережитое повреждение плеча или постоянные микротравмы этой области, которые часто наблюдаются у спортсменов.
  2. Патологии сосудов. В этом случае нарушается кровообращение, в результате чего ткани не получают достаточного количества питательных веществ. Это приводит к дистрофическим изменениям, что чревато развитием артроза.
  3. Повышенные нагрузки. Обычно данный фактор имеет место у представителей рабочих профессий – грузчиков, строителей.
  4. Гормональные или аутоиммунные нарушения. Данные факторы негативно влияют на состояние суставов, оказывая на них разрушительное воздействие. К таким заболеваниям относят подагру, псориаз и т.д.
  5. Наследственная предрасположенность. Есть данные, что дети родителей, страдающих артрозом, намного чаще сталкиваются с данным заболеванием.
  6. Нарушения обменных процессов, патологии эндокринной системы. Данные факторы приводят к накапливанию солей. При этом ткани хрящей не получают достаточного количества питания, что влечет их разрушение.
  7. Заболевание суставов. Провоцирующими факторами могут быть такие патологии, как артрозо-артрит плечевого сустава, костный некроз, синовит и т.д.
  8. Возраст. Симптомы заболевания чаще всего появляются у людей старше 50 лет. С возрастом ткани суставов изнашиваются, что создает предпосылки для развития болезни.

Клиническая картина

Деформирующий артроз плечевого сустава имеет различные симптомы. К наиболее характерным можно отнести следующее:

  1. Незначительные боли и дискомфорт в области плеча – такие симптомы обычно появляются в определенном положении тела. При изменении позы боли могут существенно уменьшаться или полностью исчезать. Такая клиническая картина характерна для патологии начальной степени.

    Существует много различных упражнений для укрепления суставов и мышц

  2. Болевой синдром тянущего или ноющего характера. Этот признак свидетельствует о развитии патологии.
  3. Снижение подвижности правого или левого сустава.
  4. Выраженная боль при пальпации зоны лопатки и ключицы.
  5. Пощелкивание и хруст при движениях руками. Данные симптомы связаны с формированием остеофитов внутри сустава.

Неприятные ощущения при данном заболевании могут возникать периодически или присутствовать постоянно. На выраженность проявлений недуга влияют травмы, физические упражнения, повышение тонуса мышечной ткани, переохлаждение. В спокойном состоянии симптомы дискомфорта возникают крайне редко.

Степени патологии

Существует несколько стадий развития болезни, для каждой из которых характерны определенные проявления:

  1. При первой степени недуга возникают утренние и вечерние боли. Чтобы добиться восстановления двигательной активности, больному следует разработать суставов. При резких движениях можно ощутить легкое похрустывание. В состоянии покоя боль не появляется.
  2. При второй степени патологии наблюдается более выраженный дискомфорт и четкий хруст. У человека сокращается амплитуда движений, однако сустав сохраняет свою подвижность.
  3. Для третьей степени характерно существенное снижение объема движений. Пациенты могут лишь немного качать рукой. Их постоянно преследуют резкие боли. При этом сустав существенно воспаляется и деформируется.
  4. При четвертой степени сустав полностью разрушается. На этой стадии наблюдается срастание костей. Справиться с болью не помогают даже обезболивающие препараты.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при артрозе плечевого сустава включает упражнения рук и плеч. Самые простые движения из ЛФК нужно делать по утрам, не вставая с кровати. К ним относят такие упражнения, как легкие потягивания, движения пальцами.
Чтобы ЛФК дало результаты, нужно придерживаться определенных правил:

  1. Регулярность – упражнения нужно делать каждый день.
  2. Периодичность движений – должна быть невысокой.
  3. Щадящий режим.
  4. Мышцы – упражнения нужно выполнять в расслабленном состоянии.
  5. Амплитуда – должна быть минимальной.
  6. Отсутствие боли – важно следить, чтобы суставы не перегружались. В противном случае упражнения могут спровоцировать осложнения.
  7. Постепенное увеличение нагрузки.
  8. Положение – упражнения в домашних условиях основном выполняются лежа или сидя.

Народные методы

Конечно, устранить деформирующий артроз плечевого сустава или коксартроз исключительно народными средствами невозможно. Ни один из рецептов, которые можно применять в домашних условиях, не способен восстановить поврежденную хрящевую ткань. Потому терапию народными средствами применяют в дополнение к основному лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=e391B26KphU

Чтобы устранить плечелопаточный артроз или коксартроз, стоит использовать лопух. Это полезное растение позволяет справляться с болью и отечностью в области суставов. Также оно прекрасно выводит соли мочевой кислоты. Таким же действием обладают и листья березы.Для приготовления полезного состава нужно использовать все части лопуха.

Листья можно измельчить в кашицу и применять для компрессов. Из корней изготавливают настойку. Ее рекомендуется пить 5 раз в сутки по столовой ложке. Для приготовления состава большую ложку корневищ залить стаканом кипящей воды.Чтобы лечение такими народными средствами было более эффективным, в домашних условиях стоит использовать корень девясила.

Его нужно измельчить и употреблять по небольшой ложке, смешав с таким же количеством меда.Дополнить терапию народными средствами помогает и трава череды. Помимо этого, она оказывает на нервную систему успокаивающее действие и улучшает обменные процессы.

В домашних условиях нужно приготовить такое вещество: пару ложек сырья залить 200 г кипятка и оставить на 20 минут настаиваться. Принимать в течение месяца по 2 столовых ложки трижды в сутки.
Артроз плечевого сустава – серьезная патология, которая может существенно снижать качество жизни человека. Чтобы справиться с недугом, нужно обратиться к врачу. Специалист подберет эффективные лекарственные препараты. В качестве дополнения можно использовать терапию народными средствами.

Источник: https://lechuspinu.ru/artroz/artroz-plechevogo-sustava.html

Коксартроз

Коксартроз плечевого сустава

Коксартроз (остеоартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Обычно развивается в возрасте 40 лет и старше. Может быть следствием различных травм и заболеваний сустава.

Иногда возникает без видимых причин. Для коксартроза характерно постепенное прогрессирующее течение. На ранних стадиях применяются консервативные методы лечения. На поздних этапах восстановить функцию сустава можно только оперативным путем.

В ортопедии и травматологии коксартроз является одним из самых распространенных артрозов. Высокая частота его развития обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав и широкой распространенностью врожденной патологии – дисплазии сустава. Женщины болеют коксартрозом немного чаще мужчин.

Причины коксартроза

Выделяют первичный (возникший по неизвестным причинам) и вторичный (развившийся вследствие других заболеваний) артроз тазобедренного сустава.

Вторичный коксартроз может стать следствием следующих заболеваний:

Коксартроз может быть как односторонним, так и двухсторонним. При первичном коксартрозе часто наблюдается сопутствующее поражение позвоночника (остеохондроз) и коленного сустава (гонартроз).

К числу факторов, увеличивающих вероятность развития коксартроза можно отнести:

  • Постоянную повышенную нагрузку на сустав. Чаще всего наблюдается у спортсменов и у людей с избыточной массой тела.
  • Нарушения кровообращения, гормональные изменения, нарушения метаболизма.
  • Патологию позвоночника (кифоз, сколиоз) или стоп (плоскостопие).
  • Пожилой и старческий возраст.
  • Малоподвижный образ жизни.

Сам по себе коксартроз по наследству не передается. Однако, определенные особенности (нарушения обмена веществ, особенности строения скелета и слабость хрящевой ткани) могут наследоваться ребенком от родителей. Поэтому при наличии кровных родственников, страдающих коксартрозом, вероятность возникновения болезни несколько увеличивается.

Тазобедренный сустав образован двумя костями: подвздошной и бедренной. Головка бедра сочленяется с вертлужной впадиной подвздошной кости, образуя своеобразный «шарнир». При движениях вертлужная впадина остается неподвижной, а головка бедренной кости двигается в различных направлениях, обеспечивая сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательные движения бедра.

Во время движений суставные поверхности костей беспрепятственно скользят друг относительно друга, благодаря гладкому, упругому и прочному гиалиновому хрящу, покрывающему полость вертлужной впадины и головку бедра. Кроме того, гиалиновый хрящ выполняет амортизирующую функцию и участвует в перераспределении нагрузки при движениях и ходьбе.

В полости сустава находится небольшое количество суставной жидкости, которая играет роль смазки и обеспечивает питание гиалинового хряща. Сустав окружен плотной и прочной капсулой.

Над капсулой находятся крупные бедренные и ягодичные мышцы, которые обеспечивают движения в суставе и, наряду с гиалиновым хрящом, также являются амортизаторами, предохраняющими сустав от травм при неудачных движениях.

При коксартрозе суставная жидкость становится более густой и вязкой. Поверхность гиалинового хряща высыхает, теряет гладкость, покрывается трещинами.

Из-за возникшей шероховатости хрящи при движениях постоянно травмируются друг о друга, что вызывает их истончение и усугубляет патологические изменения в суставе. По мере прогрессирования коксартроза кости начинают деформироваться, «приспосабливаясь» к увеличившемуся давлению.

Обмен веществ в области сустава ухудшается. На поздних стадиях коксартроза наблюдается выраженная атрофия мышц больной конечности.

Симптомы коксартроза

К числу основных симптомов заболевания относятся боли в области сустава, паховой области, бедра и коленного сустава.

Также при коксартрозе наблюдается скованность движений и тугоподвижность сустава, нарушения походки, хромота, атрофия мышц бедра и укорочение конечности на стороне поражения.

Характерным признаком коксартроза является ограничение отведения (например, больной испытывает затруднения при попытке сесть «верхом» на стул). Наличие тех или иных признаков и их выраженность зависит от стадии коксартроза. Первым и наиболее постоянным симптомом является боль.

При коксартрозе 1 степени пациенты предъявляют жалобы на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки (бега или длительной ходьбы). Боль локализуется в области сустава, реже – в области бедра или колена. После отдыха обычно исчезает. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушена, движения сохранены в полном объеме, атрофии мышц нет.

На рентгенограмме пациента, страдающего коксартрозом 1 степени, определяются нерезко выраженные изменения: умеренное неравномерное сужение суставной щели, а также костные разрастания вокруг наружного или внутреннего края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны головки и шейки бедренной кости.

При коксартрозе 2 степени боли становятся более интенсивными, нередко появляются в состоянии покоя, иррадиируют в бедро и область паха. После значительной физической нагрузки больной коксартрозом начинает прихрамывать. Объем движений в суставе уменьшается: ограничивается отведение и внутренняя ротация бедра.

На рентгеновских снимках при коксартрозе 2 степени определяется значительное неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты).

Головка бедренной кости несколько смещается кверху, деформируется и увеличивается в размере, а ее контуры становятся неровными.

Костные разрастания при этой степени коксартроза появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины и выходят за пределы хрящевой губы.

При коксартрозе 3 степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов не только днем, но и ночью. Ходьба затруднена, при передвижениях больной коксартрозом вынужден пользоваться тростью. Объем движений в суставе резко ограничен, мышцы ягодицы, бедра и голени атрофированы.

Слабость отводящих мышц бедра становится причиной отклонения таза во фронтальной плоскости и укорочения конечности на больной стороне. Для того, чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент, страдающий коксартрозом, при ходьбе наклоняет туловище в больную сторону.

Из-за этого центр тяжести смещается, нагрузки на больной сустав резко увеличиваются.

На рентгенограммах при коксартрозе 3 степени выявляется резкое сужение суставной щели, выраженное расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Диагноз коксартроза выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований, основным из которых является рентгенография. Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить не только степень коксартроза, но и причину его возникновения.

Так, например, увеличение шеечно-диафизарного угла, скошенность и уплощение вертлужной впадины свидетельствуют о дисплазии, а изменения формы проксимальной части бедренной кости говорят о том, что коксартроз является следствием болезни Пертеса или юношеского эпифизиолиза.

На рентгенограммах больных коксартрозом также могут выявляться изменения, свидетельствующие о перенесенных травмах.

В качестве других методов инструментальной диагностики коксартроза могут использоваться КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет детально изучить патологические изменения со стороны костных структур, а магнитно-резонансная томография предоставляет возможность оценить нарушения со стороны мягких тканей.

В первую очередь коксартроз следует дифференцировать от гонартроза (остеоартроза коленного сустава) и остеохондроза позвоночника.

Атрофия мышц, возникающая на 2 и 3 стадиях коксартроза, может стать причиной болей в области коленного сустава, которые нередко выражены ярче, чем боли в области поражения.

Поэтому при жалобах пациента на боли в колене следует произвести клиническое (осмотр, пальпация, определение объема движений) исследование тазобедренного сустава, а при подозрении на коксартроз направить пациента на рентгенографию.

Боли при корешковом синдроме (сдавливании нервных корешков) при остеохондрозе и некоторых других заболеваниях позвоночника могут имитировать болевой синдром при коксартрозе.

В отличие от коксартроза при сдавливании корешков боль возникает внезапно, после неудачного движения, резкого поворота, поднятия тяжестей и т. д., локализуется в области ягодицы и распространяется по задней поверхности бедра.

Выявляется положительный симптом натяжения – выраженная болезненность при попытке пациента поднять выпрямленную конечность, лежа на спине. При этом больной свободно отводит ногу в сторону, тогда как у пациентов с коксартрозом отведение ограничено.

Следует учитывать, что остеохондроз и коксартроз могут наблюдаться одновременно, поэтому во всех случаях необходимо тщательное обследование больного.

Кроме того, коксартроз дифференцируют с трохантеритом (вертельным бурситом) – асептическим воспалением в области прикрепления ягодичных мышц. В отличие от коксартроза болезнь развивается быстро, в течение 1-2 недель, обычно – после травмы или значительной физической нагрузки. Интенсивность болей выше, чем при коксартрозе. Ограничения движений и укорочения конечности не наблюдается.

В отдельных случаях при нетипичном течении болезни Бехтерева или реактивного артрита могут наблюдаться симптомы, напоминающие коксартроз.

В отличие от коксартроза, при этих заболеваниях пик болей приходится на ночное время. Болевой синдром очень интенсивный, может уменьшаться при ходьбе.

Характерна утренняя скованность, которая возникает сразу после пробуждения и постепенно исчезает в течение нескольких часов.

Лечение коксартроза

Лечением патологии занимаются ортопеды-травматологи. Выбор методов лечения зависит от симптомов и стадии заболевания. На 1 и 2 стадиях коксартроза проводится консервативная терапия.

В период обострения коксартроза применяются нестероидные противовоспалительные средства (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и т. д.).

Следует учитывать, что препараты этой группы не рекомендуется принимать в течение длительного времени, поскольку они могут оказывать негативное влияние на внутренние органы и подавлять способность гиалинового хряща к восстановлению.

Для восстановления поврежденного хряща при коксартрозе применяются средства из группы хондропротекторов (хондроитина сульфат, экстракт хрящей телят и др.).

Для улучшения кровообращения и устранения спазма мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие препараты (циннаризин, кислоту никотиновую, пентоксифиллин, ксантинола никотинат).

По показаниям используются миорелаксанты (лекарственные средства для расслабления мышц).

При упорном болевом синдроме пациентам, страдающим коксартрозом, могут назначаться внутрисуставные инъекции с использованием гормональных препаратов (гидрокортизона, триамцинолона, метипреда). Лечение стероидами необходимо проводить с осторожностью.

Кроме того, при коксартрозе применяются местные средства – согревающие мази, которые не оказывают выраженного терапевтического эффекта, однако, в ряде случаев снимают спазм мышц и уменьшают боли за счет своего «отвлекающего» действия.

Также при коксартрозе назначают физиотерапевтические процедуры (светолечение, ультразвуковую терапию, лазеролечение, УВЧ, индуктотермию, магнитотерапию), массаж, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

Диета при коксартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет и применяется только как средство для снижения веса.

Уменьшение массы тела позволяет снизить нагрузку на тазобедренные суставы и, как следствие, облегчить течение коксартроза.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на сустав врач, в зависимости от степени коксартроза, может порекомендовать пациенту ходить с тростью или с костылями.

На поздних стадиях (при коксартрозе 3 степени) единственным эффективным способом лечения является операция – замена разрушенного сустава эндопротезом. В зависимости от характера поражения может применяться либо однополюсный (заменяющий только головку бедра) или двухполюсный (заменяющий как головку бедра, так и вертлужную впадину) протез.

Операция эндопротезирования при коксартрозе проводится в плановом порядке, после полного обследования, под общим наркозом. В послеоперационном периоде проводится антибиотикотерапия. Швы снимают на 10-12 день, после чего пациента выписывают на амбулаторное лечение. После эндопротезирования обязательно проводятся реабилитационные мероприятия.

В 95% случаев хирургическое вмешательство по замене сустава при коксартрозе обеспечивает полное восстановление функции конечности. Больные могут работать, активно двигаться и даже заниматься спортом. Средний срок службы протеза при соблюдении всех рекомендаций составляет 15-20 лет. После этого необходима повторная операция для замены изношенного эндопротеза.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/coxarthrosis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.