Киста коленного сустава что это такое

Содержание

Киста коленного сустава: виды, симптомы и лечение

Киста коленного сустава что это такое

Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) колена могут проявляться множество доброкачественных кистозных или «кистоподобных» поражений. Эти дегенеративные особенности включают разнообразную группу кист: от доброкачественных образований до осложнений основных заболеваний.

Однако большинство поражений коленного сустава имеют характерные проявления, которые позволяют уверенно их диагностировать, устраняя необходимость в дополнительных методах визуализации или вмешательства.

Виды кист коленного сустава и их причины

По типу возникновения и дислокации, образования делятся на следующие виды.

Киста Бейкера

Киста Бейкера развивается в результате хронических заболеваний колена. К таковым относятся остеоартрит или ревматизм. Не менее важным фактором риска развития является пожилой возраст пациентов. Среди молодых людей, к причинам возникновения относятся особенности профессиональной деятельности и отдельные виды спорта, которые связаны с высокой нагрузкой.

Некоторые операции также являются причиной для возникновения коленного образования. Примером этого могут стать операции на колене: ТЭП, реконструкция крестообразных связок и аналогичные хирургические вмешательства.

Киста мениска

Мениск представляет собой хрящевую подушку, которая выступает в роли амортизатора коленного сустава, обеспечивая передачу напряжения и улучшая смазывание колена, а также питает его всеми необходимыми веществами. Когда мениск разорван, небольшая киста может образоваться рядом с менискальной слезой. Считается, что этот тип кисты развивается как часть «лечебного ответа» организма.

Кисты мениска часто проявляются вместе с менискальными слезами, которые возникают из-за дегенеративных изменений в мениске, а также благодаря различным повреждениям колена (поворот или скручивание).

Образование также может быть результатом ревматического заболевания хрящевого слоя. Возраст и предыдущие проблемы с коленом могут сыграть важную роль в возникновении менискальной кисты.

Синовиальная киста

Синовиальная киста представляет собой наполненный жидкостью мешок, который образуется в результате разрушения коленного сустава. Поскольку синовиальный тип развивается из-за дегенерации тканей, он часто встречается у пациентов моложе 45 лет и наиболее чаще старше 65 лет.

Дегенеративные изменения на малых суставах могут вызывать синовиальные кисты. Перегрузка и воспаление мелких суставов могут привести к перелому суставной капсулы, вызывая всплеск синовиальной жидкости и возникновения новых образований.

Осложнения

Как только киста образовалась в коленном суставе, лечение должно быть немедленным, поскольку состояние больного может ухудшаться. Из-за увеличения производства и накопления синовиальной жидкости в капсуле коленного сустава, последует ряд осложнений, вызывающих неприятную боль.

Сдерживание суставной части в сочетании с противовоспалительными препаратами или кортизоном помогает избежать осложнений. Если кисту нельзя регрессировать консервативными методами, хирургия — лучший способ избавиться от этой проблемы в долгосрочной перспективе.

Источник: https://sustavos.ru/kista-kolennogo-sustava-vidy-simptomy-i-lechenie/

Киста коленного сустава: виды и причины заболевания, методы лечения

Киста коленного сустава что это такое

Киста коленного сустава представляет собой доброкачественное образование, развивающееся зачастую на задней стенке сустава. При этом она является скоплением суставной жидкости. Проявляется зачастую припухлостью, находящейся в зоне коленной ямки.

А за счет того, что такое образование имеет контакт непосредственно с суставной полостью, с внешней стороны она выглядит, как грыжа. Размер такой патологии может составлять от 2 мм и порой вырастать до 10 см.

А после достижения значительных размеров, такое образование может лопнуть, поэтому важно вовремя провести лечение.

Наиболее явно кисту можно заметить во время разгибания ноги, а вот во время сгибания это сделать сложнее. При этом кожа в том месте, где находится аномалия, не меняет свой цвет.

Клиническая картина

Чаще всего подобное образование может проявляться следующим образом:

  • Появление опухоли колена, которая имеет четкие грани;
  • Развитие нарушения работы сустава;
  • Боль во время работы сустава;
  • Наличие отечности, а также онемения находящихся рядом тканей.

На начальных стадиях развития патологии какие-либо её проявления могут вообще отсутствовать или же просто иметь место в качестве легкого дискомфорта. В этом случае многие даже не задумываются о необходимости провести вовремя лечение возможного заболевания.

Однако киста в коленном суставе будет расти, а также давить на находящиеся поблизости сосуды. Это в свою очередь будет приводить к появлению боли и онемения. При этом также будет затруднено движение.

В некоторых случаях, когда оказываемое давление на вену будет сильным, это может способствовать образованию тромбоза вен, что приведет к их варикозному расширению. А если будет разрыв кисты, появится уже сильная и резкая боль, быстро увеличится температура и потребуется срочное лечение.

Причины развития заболевания

Прежде всего, факторами, из-за которых может возникнуть развитие подобного патологического образования, является:

  • Травма колена. Это может быть удар или вывих;
  • Наличие дегенеративных изменений, а также повреждение мениска;
  • Протекание воспалительных процессов в коленных суставах, имеющих хроническую форму;
  • Разрушение хрящей;
  • Развитие болезней типа: ревматического артрита, остеоартрита и иных.

Перечисленные выше факторы являются причиной увеличения выработки синовиальной жидкости. За счет этого она может начать скапливаться в задней части колена. При этом чем больше её будет, тем сильнее оно будет сдавливать на нервы, что будет вызывать и все соответствующие симптомы.

Виды образований

Ганглиевая киста коленного сустава. Такое образование является доброкачественным, развивающимся из суставной капсулы.

По внешнему виду является шаровидной патологией, посреди которой находится протока, соединяющая её с суставной капсулой, а также сухожильным влагалищем. Внутри такой аномалии находится прозрачная или же студенистая жидкость.

Подобная киста встречается весьма редко, но более часто у молодых женщин. К тому же если отсутствовало лечение травмы колена, подобное образование также может развиться.

Параменисковая киста. Появляется после распространения кисты мениска уже непосредственно на связки. Такая патология может достигать больших размеров. Во время пальпации легко выявляется даже не специалистом.

Синовиальная киста. Может появляться в виде грыжи, а также изменений синовиальной оболочки воспаленного сустава.

В зоне риска поражения такой патологией находятся те люди, у которых присутствуют такие заболевания, как: остеоартроз, ревматоиднй артрит, а также, если была получена травма сустава.

К тому же лечение консервативными методами для такой патологии является малоэффективным, за счет чего применяется в основном хирургическое вмешательство.

Киста Бехтерева. Причины развития кисты Бехтерева в коленном суставе вызваны наличием различных дистрофических процессов, которые протекают в суставной полости. За счет этого происходит развитие опухоли.

Субхондральная киста. Тоже является доброкачественным образованием, которое отличается большим количеством очагов поражения. Возникает в результате определенных дегенеративных изменений, происходящих в суставном хряще. Сама патология состоит из фиброзной ткани, внутри которой находится миксоидное содержимое.

Киста медиального мениска. Главным симптомом имеет боль, которая исходит из внутренней части колена. Наиболее сильно она ощущается во время сгибания ноги. Еще одним характерным признаком такой патологии является наличие слабости передних мышц бедра. Лечиться такая патология должна только хирургическими методами, в виде артроскопии.

 Загрузка …

Методы терапии

В случае выявления характерных симптомов такого рода образований, важно своевременно обратиться к специалистам для оказания необходимой медицинской помощи.

Наиболее подходящее лечение должно осуществляться в индивидуальном порядке, с учетом всех особенностей патологии и здоровья пациента. В зависимости от типа образования врач может выбрать либо медикаментозную терапию, либо хирургическое вмешательство для устранения патологии.

Однако за счет низкого уровня эффективности консервативных методов лечения, зачастую используется именно оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение зачастую только снимает или просто уменьшает боль, но при этом не устраняет саму причину их наличия – кисту. Поэтому его чаще всего используют в качестве вспомогательных средств во время лечения.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда присутствуют следующие факторы, хирургическое удаление должно назначаться незамедлительно:

  • Развитие патологии до значительных размеров;
  • Сильные боли, исходящие из кисты;
  • Быстрое прогрессирование патологии;
  • Отсутствие эффективности в лечении иными методами.

Во время проведения операции образование удаляется полностью. При этом должна действовать местная анестезия. Время проведения такой операции составляет порядка получаса. Буквально на следующий день после удаления патологии пациент может покинуть стационар. А по прошествии 5 суток, сустав можно начинать нагружать постепенно увеличивая нагрузку.

Более подробно о способах лечения кисты в суставе читайте в этой статье.

Еще один вид кисты коленного сустава, киста бейкера.

Источник: https://kistaplus.ru/sustav/kista-kolennogo-sustava.html

Кисты коленного сустава: разновидности, симптомы, причины появления кистозных образований и лечение

Киста коленного сустава что это такое

Кистозные полости могут формироваться в различных суставах тела (например, болезнь геймера и так далее). Однако в большинстве случаев развиваются доброкачественные опухолеподобные образования, что располагаются по задней стенке сустава и являют собой скопление суставной жидкости.

Признаком наличия подобного состояния является припухлость в подколенной ямке, а вследствие того, что киста соединена с полостью сустава, она имеет внешнее сходство с грыжей. Размеры ее могут варьироваться от двух до ста миллиметров.

В случае дальнейшего роста образование, как правило, лопается.

Лучше всего подобное образование определяется при разгибании сустава, а при сгибании ноги обнаружить кисту сложнее. Кожа над выпячиванием не изменена, спайки отсутствуют.

Подвержены этому заболеванию спортсмены, а также те люди, чья профессия связана с поднятием тяжестей либо интенсивной физической активностью. В детском возрасте эта патология возникает гораздо реже, нежели у взрослых.

Коленная киста часто возникает как вторичный процесс на фоне артрозов, артритов и других заболеваний.

Подобные кисты достаточно лабильны: могут уменьшаться в размере либо исчезать вовсе. Кроме этого, образования могут быть одиночными (полость только одна) и множественными (формируется несколько полостей).

Проявления патологии

Симптомы недуга следующие:

  • припухлость коленного сустава имеет четкие границы и хорошо определяется при пальпации;
  • функции сустава нарушены (иногда до неподвижности);
  • при движениях в суставе — болезненность;
  • онемение и отечность периартикулярных (окружающих сустав) тканей.

В начале заболевания симптоматика часто отсутствует либо проявляется небольшим дискомфортом.

По мере увеличения образования, возрастает давление на рядом расположенные сосуды и нервы, что проявляется в виде покалывания, онемения, болей и ощущения постоянного холода ниже пораженного коленного сустава. Движение колена затруднено и болезненно.

В некоторых случаях давление на сосуды (например, на подколенную вену) настолько существенно, что развиваются их тромбозы либо варикозные расширения, сопровождающиеся ощущением тяжести, дискомфортом и отечностью конечности.

В случае разрыва образования возникает резкая интенсивная боль, кожа задней поверхности голени отекает и краснеет, повышается температура.

Причины формирования кистозных образований

  • Разнообразные травмы сустава: вывихи, ушибы и подвывихи, наиболее часто сопровождающие занятия спортом, а также субкортикальные переломы.
  • Повреждения менисков и дегенеративные процессы.
  • Хронизация воспалительных процессов, протекающих в оболочках сустава.
  • Различные повреждения либо разрушение суставных хрящей.
  • Наличие у пациента таких патологий, как: остеоартрит, артрит ревматоидный, артрозы (в том числе пателлофеморальный) и другие.

Вследствие вышеперечисленных процессов усиливается выработка синовиальной жидкости и происходит ее скопление в подколенной области.

Избыток жидкости давит на нервные окончания, в результате чего и проявляются характерные симптомы.

Избыточное количество синовиальной жидкости называют суставным выпотом либо водой в колене.

Кисты в суставе могут возникать даже тогда, когда колено внешне здорово и при этом суставная сумка (бурса — мешочек с синовиальной жидкостью, необходимый для снижения трения подвижных частей сустава) формирует тоннель, сообщающийся с суставной оболочкой, по которому копившаяся жидкость оттекает в суставную бурсу и вызывает отек. Подобная клиническая картина характерна для больных детского возраста.

Определить «виновника» развития патологии позволяет МРТ сустава либо его УЗИ. Гораздо реже для определения причин проводят пункционное исследование кистозного содержимого.

Ганглиевая

Это образование, развивающееся из суставной капсулы и сухожильного влагалища, относят к доброкачественным кистам. Ганглиевые кисты являют собой овальные либо шаровидные образования с расположенной посередине протокой, что сообщает полость кисты с суставной капсулой и сухожильным влагалищем. Заполняет кисту студенистое либо жидкое прозрачное вещество.

При пальпации это образование напоминает небольшой наполненный жидкостью мешочек либо упругую тугую опухоль. Частота развития болезни довольно низкая, а однозначную причину выяснить сложно. Зачастую ей подвержены женщины молодого возраста, имеющие гиперподвижность суставов либо пациенты, перенесшие травму колена.

Параменисковая

Возникает при распространении кисты менисков (медиального либо латерального) на прикасулярную зону и связки. Может достигать значительных размеров и не исчезает при разгибании колена, а потому пальпация и дальнейшая постановка диагноза не вызывает затруднений.

Подобное образование относится к третьему этапу кистозного преобразования мениска. При сложных запущенных формах в качестве терапии используется хирургическое вмешательство.

Однако при своевременном обращении и правильной диагностике радикальные методы не требуются и для лечения патологии применяют консервативное лечение и физиотерапевтические процедуры.

Причем в таких случаях возможно добиться полного восстановления двигательных функций сустава.

Синовиальная

Характеризуется патологическими изменениями в синовиальной суставной оболочке либо грыжей. Этиология этого заболевания до конца не выяснена, однако к группам риска относят пациентов, что страдают ревматоидным артритом, остеоартрозом или имеющих в анамнезе травмы колена.

Вследствие того, что консервативная терапия малоэффективна, наиболее часто прибегают к оперативным методам лечения. При этом синовиальную кисту удаляют, а слабое место капсулы сшивают специальным швом, способствуя ее укреплению.

Наименее травматичным методом удаления синовиальной кисты в коленке является эндоскопическая операция. Кроме того, эта методика позволяет повысить эффективность реабилитации.

Пожалуй, одним из наиболее важных моментов является своевременное обращение к доктору, так как синовиальные кисты имеют тенденцию к осложнению в виде разрывов. Разрыв кисты значительно усложняет терапию и дальнейшее восстановление двигательных функций сустава.

Бехтерева киста

Причиной данной патологии являются разнообразные дистрофические и воспалительные процессы в суставной полости с последующим формированием опухоли.

Относится к доброкачественным кистозным поражениям. Чаще множественная. Состоит образование из фиброзной ткани и заполнено силиконом либо миксоидным содержимым. Подобные кисты часто сопровождают дегенеративные изменения в суставных хрящах.

Заболевание чаще развивается у пациентов старшего возраста и, как правило, протекает бессимптомно. Диаметр образования составляет 0.5−1.5 см.

Во время обследования пораженного сустава выявляют дефекты в субхондральной кости. При этом стенками такого дефекта являются неизмененные костные ткани. Фиброзная ткань, окружающая образование, имеет плотную либо рыхлую консистенцию, внутренняя же выстилка не определяется.

Проявляется болью, локализующейся на внутренней поверхности колена и особо остро ощущающейся во время интенсивного сгибания ноги. Кроме того, подобная патология часто характеризуется слабостью мышц передней поверхности бедра. При осмотре пациента обнаруживается выпячивание, располагающееся перед либо за боковой внутренней стенкой.

Наиболее эффективной в этом случае является артроскопия. Это вмешательство мало травматично и обеспечивает быстрое восстановление без наложения гипсовых повязок.

Лечение

В случае появления симптомов, указывающих на возникновение кисты, следует как можно быстрее обратиться к доктору.

Необходимо помнить, что лечить подобные заболевания нужно сугубо индивидуально и с учетом всех особенностей каждого конкретного случая, а потому только квалифицированный специалист сможет назначить адекватный подходящий конкретному пациенту метод лечения.

Причем лечебные мероприятия могут быть консервативными либо оперативными, а в качестве вспомогательных средств — физиотерапия и народная медицина.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев медикаментозная терапия малоэффективна.

То есть, разнообразные препараты лишь уменьшают болевые ощущения и никак не устраняют причину болезни, а, следовательно, не могут вернуть полноценную подвижность суставу.

Консервативное лечение чаще назначается до/после оперативных вмешательств. При этом применяют препараты (в виде инъекций, таблеток, мазей) что снижают болевые ощущения и уменьшают воспаление.

Одним из часто применяемых оперативных вмешательств является пункция кистозного образования. Суть метода заключается в прокалывании кисты толстой иглой с последующим удалением из нее жидкости.

После этого в сумку меж сухожилиями вводят противовоспалительные стероидные средства («Берликорт», «Дипроспан», «Триамцинолон» и другие).

Стоит отметить, что подобная пункция дает лишь временный эффект, так как с течением времени вследствие нагрузок на сустав, полость вновь заполняется суставной жидкостью.

Применение для лечения кистозных образований народных методов оправдано лишь на ранних этапах болезни и при малых размерах дефекта.

В иных случаях народные средства (компрессы, настойки из лопуха, чистотела, золотого уса) служат дополнением к медикаментозной терапии либо применяются на этапе восстановления после хирургических вмешательств.

Необходимо помнить, что лечение при помощи вышеописанных средств стоит согласовывать со специалистом.

Физиотерапевтические методы применяют сугубо в периоды ремиссии заболевания, так как повышение физической активности может привести к возобновлению болей и осложнениям.

Лечебные упражнения назначаются и проводятся исключительно под контролем физиотерапевтом.

Для снижения болевых ощущений и устранения воспаления применяют низкоинтенсивную УВЧ-терапию, инфракрасную лазеротерапию и СУФ-облучение. Для стимуляции кровотока назначаются радоновые и сероводородные ванны.

Киста коленного сустава: виды и причины, симптомы и лечение с помощью методов мануальной терапии

Киста коленного сустава что это такое

Киста коленного сустава – это новообразование в виде мешка, состоящего из плотной соединительнотканной оболочки, внутри которого располагается синовиальная жидкости, лимфа, межклеточный выпот, кожное сало, фибрин и т.д. В зависимости от внутреннего содержимого кисты подразделяются не лимфомы, гематомы, липомы, фибромы и т.д.

Зная основные клинические симптомы кисты коленного сустава можно своевременно проводить диагностику и лечение с помощью консервативных методов терапии, без хирургической операции. На поздних стадиях развития кисты её внутреннее содержимое приобретает плотную консистенцию за счет отложения солей кальция, выпадения фибрина и т.д.

На этой стадии оптимальным методом лечения является хирургическая операция, в ходе которой удаляется оболочка и вылущивается полностью её внутреннее содержимое. После операции требуется восстановительный период и реабилитация. Не редко киста коленного сустава после хирургического удаления дает множественные рецидивы.

Это связано с тем, что причина её развития не устранена.

Поэтому важно до начала лечения кисты коленного сустава найти опытного ортопеда или манулаьного терапевта, который поможет найти потенциальную причину и разработает индивидуальный курс лечения. Во многих случаях удается полностью вылечить кисту коленного сустава с помощью остеопатии и мануальной терапии без хирургической операции.

В Москве у пациентов есть возможность совершенно бесплатно получить консультацию ортопеда, остеопата или мануального терапевта в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь на первичный бесплатный прием и в зависимости от стадии заболевания вам будет предложено безопасное и эффективное лечение.

Причины возникновения кисты коленного сустава

Основная причина кисты коленного сустава – это травмы мягких тканей, костей и хрящей. Это могут быть последствия ударов, вывихов, растяжений и разрывов. Киста кости возникает после перелома и разрастания костной мозоли без контроля.

Другие причины возникновения кисты коленного сустава могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:

  • нарушение липидного и углеводного обмена в организме человека;
  • деформирующий остеоартроз на стадии разрушения хрящевой ткани и образования остеофитов (костных наростов);
  • растяжения и разрывы сухожильной, связочной, мышечной и соединительной ткани с образованием внутренних полостей, наполненных капиллярной кровью;
  • воспаление в синовиальных полостях, суставных сумках с образованием изолированного инфильтрата, отграниченного от здоровых тканей;
  • различные асептические и инфекционные абсцессы, которые не рассасываются, а отвердевают и превращаются в кистозные опухолевые новообразования;
  • ревматоидные и аутоиммунные воспалительные процессы;
  • последствия неправильно проведенных пункций и внутрисуставных инъекций.

Любые причины возникновения кисты коленного сустава необходимо выявлять и устранять до начала проведения лечения. В противном случае, если потенциальный фактор риска сохранит свое влияние, даже после хирургической операции высока вероятность повторного развития новообразования на том же месте или рядом.

Киста в коленном суставе: что делать, к какому врачу обратиться?

Первое, что делать при развитии кисты в коленном суставе, это отказаться от применения любых фармакологических препаратов и народных способов воздействия.

Важно понимать, что любая опухоль в организме человека представляет собой потенциальную опасность перехода в злокачественную форму (онкологию).

Тепловые процедуры, различные нестероидные противовоспалительные и гормональные мази, растирания, прикладывание трав – все это может стимулировать процесс превращения кисты в злокачественную раковую опухоль.

До момента проведения полной диагностики и исключения онкологического процесса делать в принципе ничего нельзя. Необходимо обеспечить защиту места с локализацией кисты от механического травмирования и сдавливания.

Важным вопросом является то, к какому врачу обратиться при кисте коленного сустава для проведения полноценной диагностики и лечения. В городской поликлинике имеет смысл записаться на прием к хирургу. Но важно понимать, что у каждого специалиста есть свой арсенал методов лечения. Хирург, травматолог и онколог в своем арсенале методик на первое место всегда ставят хирургическую операцию. 

А вот ортопед – это доктор, который на первое место среди возможных способов лечения ставит консервативное воздействие. Поэтому, если вы запишитесь на прием к ортопеду, то получите информацию о разнообразных способах и возможностях лечения. А хирург вам даст выбор из операции и еще раз операции.

Также вопросами восстановления целостности повреждённых тканей опорно-двигательного аппарата человека занимается врач остеопат. Он разрабатывает индивидуальный курс терапии, который включает в себя устранение патогенного фактора, восстановление оттока внутреннего содержимого кисты, запуск процесса регенерации всех поврежденных участков на клеточном и энергетическом уровне.

Вы можете записаться на прием к ортопеду или остеопату в нашей клинике мануальной терапии. первичная консультация всем пациентам предоставляется совершенно бесплатно.

В ходе приема будет проведен осмотр и поставлен предварительный диагноз. Врач порекомендует необходимый объем диагностического обследования.

Также вам будет предоставлена исчерпывающая информация о возможностях и перспективах лечения без хирургической операции.

Чем опасна синовиальная киста связок и костей коленного сустава?

Наиболее распространенная синовиальная киста коленного сустава – это новообразование с плотными стенками, наполненное внутрисуставной жидкостью. Она может локализоваться в проекции связок, костной ткани, мышц и хрящей. Возникает чаще всего в результате небольшого по силе травматического воздействия.

В структуре ткани возникает небольшое углубление, в которое происходит заток синовиальной жидкости.

Так как она обладает повышенной вязкостью и плотностью, то её самостоятельное рассасывание с выходом через межклеточные промежутки тканей оболочки будущей кисты затруднено. Таким образом формируется первичная патогенная полость.

Постепенно она расширяется и увеличивается в размерах. Крупные синовиальные кисты коленного сустава могут достигать до 3-х см в диаметре.

Важно понимать, чем опасна киста коленного сустава и какие вероятные осложнения она может давать при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Итак, среди возможных последствий стоит учитывать следующие состояния:

  1. разрыв оболочки кисты и распространение внутреннего содержимого по всему коленному суставу, что вызывает сильнейшее асептическое или гнойное воспаление с расплавлением всех тканей, может привести к инвалидности;
  2. сдавливание кровеносных сосудов и нервного волокна растущей кистой, приводит к развитию невралгии и трофической язвы в определённом участке голени;
  3. нарушение работоспособности связок и сухожилий формирует с течением времени ограничение подвижности сустава и контрактуры;
  4. давление на мышцы нарушает диффузный обмен, что влечет за собой вторичное разрушение коленного сустава.

Это далеко не полный список возможных осложнений и негативных последствий. Поэтому важно при обнаружении первых клинических признаков неблагополучия в коленном суставе обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Вызывает ли артроз киста коленного сустава?

Относительно редко встречающаяся киста костей коленного сустава действительно может вызывать частичное или полное разрушение костных трабекул в области головок большеберцовой или бедренной кости.

В этом варианте развития новообразования страдает надкостница и расположенные в ней мелкие кровеносные сосуды, которые участвуют в питании хрящевой синовиальной ткани, покрывающей головку кости.

В результате этого может начинаться дегенеративный разрушительный процесс с изменением структуры хрящевой и костной ткани.

В тоже время киста связки коленного сустава может оказывать не менее разрушительное воздействие на состояние хрящевой ткани:

  • при быстром увеличении размеров подобное новообразование в сжатые сроки может полностью нарушить процесс кровоснабжения структур суставной полости;
  • уменьшение количества синовиальной жидкости и увеличение её вязкости приводит к постепенному обезвоживанию хрящевой ткани, защищающей головки кости от травмирования и разрушения;
  • на них появляются трещины, которые постепенно заполняются костными мозолями (отложениями солей кальция);
  • в результате воздействия этих остеофитов травмируются все суставные ткани — это третья стадия деформирующего артроза (гонартроза).

Своевременная диагностика и лечение позволяют остановить этот разрушительный процесс в самом его начале.

Симптомы кисты коленного сустава

Первые признаки образования кисты коленного сустава заметить очень сложно. Она может иметь микроскопические размеры, в результате чего ни внешних признаков, ни внутренних негативных ощущений присутствовать не будет.

Клинические симптомы кисты коленного сустава начинают проявляться в тот момент, когда её диаметр достигнет 1 – 2 см. Они могут проявляться в виде:

  • неприятного ощущения присутствия инородного тела в той или иной проекции коленного сустава;
  • болезненности при попытке пальпации;
  • напряжении при сгибании или разгибании ноги в колене;
  • появлении контура новообразования, прощупывающегося или выступающего над кожными покровами.

При первичной диагностике после осмотра врач назначает рентгенографическое обследование. С его помощью исключают патологии костной и хрящевой ткани и подагра. Затем показано ультразвуковое или МРТ обследование, позволяющее оценить размеры кисты, её внутреннее содержимое.

Результативным диагностическим вмешательством является эндоскопическая артроскопия. Эта хирургическая манипуляции проводится с помощью специального оборудования в стационаре. используется эпидуральный (спинномозговой наркоз).

В полость коленного сустава вводятся эндоскопические канюли. Под рентгенографическим контролем и с помощью визуального наблюдения врач обследует внутреннюю полость коленного сустава.

При необходимости проводится сразу же операция по удалению кисты коленного сустава.

Лечение кисты коленного сустава без операции

Для лечения кисты коленного сустава могут применяться консервативные, эндоскопические и хирургические методики воздействия. Возможно успешное лечение кисты коленного сустава без операции, но только на ранних стадиях. наша клиника мануальной терапии не занимается хирургическими и эндоскопическими операциями.

Мы предлагаем своим пациентам два вида помощи при терапии подобного заболевания:

  1. полноценное лечение кисты на ранних стадиях с помощью остеопатии, массажа, рефлексотерапии и кнезиотерапии;
  2. восстановительную реабилитацию после проведенного хирургического вмешательства с целью исключения риска развития рецидива новообразования.

Для лечения мы используем мануальные методики, физиотерапию, лазерное воздействие и лечебную гимнастику. В комплексный подход в обязательном порядке включается работа по устранению травмирующих и патогенных факторов влияния.

Курс лечения может быть разработан только в индивидуальном порядке. Поэтому, если вам требуется лечение кисты коленного сустава, то целесообразно записаться на первичную бесплатную консультацию врача ортопеда или остеопата в нашу клинику мануальной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/kista-kolennogo-sustava.php

Киста коленного сустава – виды заболевания и срочное лечение

Киста коленного сустава что это такое

Образования возникают в разных областях коленного сустава  — в мягких тканях или в костях. Замкнутая полость, выстланная эпителием, содержит жидкий или полужидкий субстрат и относится к доброкачественным образованиям.

Коленный сустав является мобильной структурой. Синовиальные сумки, напоминающие мешочки, располагаются там, где происходит трение между мягкими тканями и костными выступами — линии связок, сухожилий.

Они выстланы синовиальной оболочкой и реагирует аналогично суставной полости на повреждения и инфекции. Иногда сумки заполняются жидкостью, что поясняет разнообразные формы кистозных тел в области колена.

Анатомия

Всего в колене предусмотрено тринадцать сумок или бурс: четыре располагаются спереди, и

некоторые бурсы коленного сустава

самые крупные находятся между коленной чашечкой и кожей. Четыре находятся по бокам и на задней части. Еще пять —  медиально и постлатерально: между медиальной головкой икроножной мышцы и капсулой коленного сустава, а также между латеральной головкой икроножной мышцы и капсулой. Любая из них может воспалиться, заполниться жидкостью и кистозной массой.

Сумки бывают основными и придаточными, возникающими в результате хронического раздражения аномальными костными выступами, такими как остеохондрома или бурсит большого пальца стопы. Эти типы сумок не имеют эпителиальной выстилки, но наполняются кровью из-за травмы и проникновения инфекции.

Другие опухоли мягких тканей называются ганглиевыми, интерневральными, кисты подколенных артерий и сосудов, а также вторичные — на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза. Соответственно для каждого вида заболевания, предусмотрены свои нюансы лечения

Разновидности кист коленного сустава

«Кистообразные очаги» часто обнаруживаются в ходе МРТ коленного сустава. Нормальные анатомические сумки могут быть ошибочно диагностированы как внутрисуставные кисты при значительном увеличении в размерах.

Правильная диагностика помогает избежать необоснованных интервенционных процедур, таких как биопсия или артроскопия.

В любом случае, прежде чем начать лечение, нужно определить вид и точное расположение опухоли. Наиболее распространенным кистозным поражением является киста Бейкера, которая обнаруживается с частотой 38%.

Синовиальная киста представляет собой скопление околосуставной жидкости в полости, выстланной синовиальными клетками. Очаговое расширение суставной жидкости может распространяться в любом направлении без сообщения с суставной полостью.

Чаще всего возникают на фоне остеоартритов, травм, ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки. Протекают бессимптомно, но могут проявляться болями и отеками.

Примерами является подколенная и проксимальная киста межберцового сустава.

Киста подколенной ямки (Бехтерева) не является истинной, а предполагает растяжение бурсы полуперепончатой мышцы, которое развивается из-за нарушения клапанного сообщения между суставом и сумкой. Киста проксимального межберцового сустава представляет собой капсульную грыжу из-за повышенного внутрисуставного давления

Ганглиевая киста коленного сустава — это доброкачественная кистозная масса, которая окружена плотной соединительной тканью без синовиальной подкладки, наполнена студенистой жидкости, богатой гиалуроновой кислоты и другими мукополисахаридами.

Ганглии бывают:

  1. Внутрисуставные – обычно возникают из-за травм передней крестообразной связки.
  2. Внесуставные — появляются во всех внесуставных мягких тканях вокруг коленного сустава, включая суставную капсулу, сухожилия, связки, синовиальные сумки, мышцы и нервы. В редких случаях периартикулярная киста связана с суставной полостью.

    Ганглиевые образования могут сдавливать малоберцовый нерв, проявляются парестезиями по тыльной поверхности стопы и передней части голени.

  3. Внутрикостные ганглии располагаются в эпифизарных и метафизарных областях длинных трубчатых костей голени, прилегающих к суставу и связкам, возникают на фоне травм и дегенеративных изменений.

Симптомы ганглиевой кисты:

— шишка в области коленного сустава, изменяющая размер;

— мягкое и неподвижное образование 1-3 см в диаметре;

— Оно увеличивается с течением времени, может уменьшаться и рецидивировать;

— боль возникает при кистах, появившихся на фоне острых и повторяющихся травм;

— постоянная боль ухудшает подвижность сустава;

— расположение близко к сухожилию влияет на подвижность стопы.

Кисты мениска делятся на внутрименисковые и параменисковые, что определяется нахождением очага внутри или за пределами хряща. Оба вида связаны с повреждениями мениска. Чаще всего киста образуется у медиального хряща, примыкая к заднему рогу, или у переднего рога или тела латерального мениска.

Киста мениска бывает трех стадий, и поначалу не проявляет себя. Затрагивая прикапсулярную зону, выпячивается с наружной части колена, проявляется болями при физических нагрузках.

Параменисковая киста влияет на связки и характеризуется болью, которая усугубляется активностью. Чаще всего уплотнение ощущается на боковой стороне, вдоль переднебоковой линии коленного сустава. Кисты мениска труднее прощупать на медиальной стороне колена, потому что они скрыты под жировой тканью.

Кистозные образования вокруг коленного сустава

Кистозные скопления — это не болезненные или минимально болезненные мягкие образования, связанные с увеличением размера бурсы или суставной сумки.

Симптоматика зависит от поражения конкретного кармана с синовиальной жидкостью:

  1. Подколенная киста бейкера является безболезненным образованием на задней части колена. Появление боли говорит о внутрисуставном поражении.

    Синдром конской стопы или необходимость сгибать колено при свисающем носке при каждом шаге — проявление патологии, связанной с передавливанием большеберцового нерва.

  2. Преднадколенниковая киста появляется после повторяющихся травм коленей, обусловлена дегенеративными изменениями, или длительным нахождением на коленях.

  3. Воспаление анзериновой сумки (бурсит гусиной лапки) появляется у людей с варусной деформацией коленных суставов (О-образные ноги), вызывает болезненность во внутренней стороне колена на 4-5 см ниже сустава, сопровождается разрывами медиального мениска, остеоартрозом или повреждением коллатеральных связок.
  4. Хроническй инфрапателлярный бурсит (колено прыгуна) способен спровоцировать развитие кисты при избыточных нагрузках на коленный сустав. Слабость в четырехглавной мышце бедра – один из признаков болезни.
  5. Кисты коллатеральных связок проявляются в виде болезненных увеличенных масс в соответствующих расположение сумок областях.

Диагностика кисты коленного сустава

Диагностика коленного сустава с помощью УЗИ

Наиболее распространенной диагностической процедурой является биопсия с забором жидкости, которая проводится под контролем ультразвука. УЗИ тоже позволяет дифференцировать кистозное (жидкостное) образование от твердого и выявить роль патологии сосудов в уплотнении. В данном случае лечением артериального образования занимается хирург.

Проблемы, связанные с кистами вокруг колена, пропорциональны их размеру и расположению. Самым распространенным видом является киста подколенной ямки, известная как киста Бейкера, которая проявляется болью.

Чаще всего она развивается в сумке под медиальной головкой икроножной и полуперепончатой.

Зачастую эти воспаления связаны с полостью коленного сустава, потому говорят о наличии внутрисуставной патологии — повреждением менисков, полным или частичным разрывом крестообразной связки, травмой хряща.

Большая и болезненная киста под коленным суставом дифференцируется с тромбозом глубоких вен. Киста мениска коленного сустава проявляется болями из-за скопления твердой массы внутри полости.

Механизм развития доброкачественной кисты почти всегда одинаков — реакция на механическое или биохимическое раздражение. Сумки с эпителиальной выстилкой становятся наиболее частыми местами локализации. Со временем содержимое образования становится слизистым и полужидким, если резорбция происходит медленно или жидкость имеет высокое содержание белка.

Лечение кисты в коленном суставе

Некоторые из них поддаются медикаментозному лечению:

  1. Бурсальные кисты, возникшие в результате острой травмы, реагируют на нестероидные противовоспалительные препараты, покой, иммобилизацию и ношение бандажа.

  2. Кисты, которые образуются на фоне подагрического артрита, реагируют на лечение против подагры. Вызванные ревматоидным артритом и остеоартритом, также отвечают на противовоспалительные средства.
  3. К инфицированным образованиям применяются антибиотики после хирургической пункции.

  4. Подколенные кисты у детей зачастую не требуют лечения, а именно кисты медиальной головки икроножной мышцы и полуперепончатой мышцы в пределах синовиальных сумок.
  5. Ганглиевые кисты тоже проходят без лечения. Иногда хирурги выбирают тактику наблюдения бессимптомных образований.

Удаления кисты происходит после аспирации ее содержимого. Процедура предполагает прокол и

Удаление кисты с применением эндоскопа

размещение иглы в полости, отсасывание жидкости и введение стероидного препарата — противовоспалительного средства. В большинстве случаев хватает одноразовой пункции. Если процедура проведена три раза, то проводится хирургическая операция кисты.

Комплексное лечение включает прием кортикостероидов, использование бандажей, электропунктуру, но только по назначению врача. Раньше лечение кисты в коленном суставе народными средствами предполагало компрессы, тепло и даже сжатие для физического воздействия на образование. Однако домашние методы не помогают исключить рецидивы, которые чреваты осложнениями.

Хирургическое удаление кисты в коленном суставе заключается в иссечении кистозной массы и применяется для большинства симптоматических образований, не имеющих бурсальную природу. Например, при постоянной болезненности, нарушении функции сустава, появлении онемения или покалывания пальцев.

Если киста образуется на месте суставной сумки, то лечение направлено на устранение причины с помощью артроскопических техник. Лечение кисты мениска эндоскопическими техниками предполагает рассечение, частичное удаление хряща или декомпрессию, что зависит от размера и расположения опухоли.

Запущенная форма болезни связана с поражением сухожилий. Потому лечение параменисковой кисты может потребовать открытой хирургии.

Лечение кисты Бехтерева в коленном суставе обязательно дополняется терапией основного заболевания – ревматоидного артрита, устранение травматических и посстравматических изменений менисков.

Источник: http://SustavKoleni.ru/kista/kista-kolennogo-sustava-vidy-zabolevaniya-i-srochnoe-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.