Кеторол или диклофенак что лучше

Отличие Кеторола от Диклофенака

Кеторол или диклофенак что лучше

При возникновении дискомфортных ощущений, имеющих различное происхождение, необходимо принять обезболивающий препарат. Кеторол или Диклофенак прекрасно справляются с этой задачей и обладают другими лечебными свойствами.

Кеторол или Диклофенак — обезболивающие препараты.

Характеристика Кеторола

Кеторол — обезболивающее средство, принадлежащее к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Действующее вещество — кеторолак.

Под его воздействием происходит ингибирование циклооксигеназы, в результате чего удается достичь обезболивающего, а также легкого противовоспалительного и жаропонижающего эффектов.

Средство не влияет на опиоидные рецепторы, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

Кеторол назначают при следующих патологиях и нарушениях:

  • головной боли;
  • зубной боли;
  • радикулите;
  • послеоперационных болях;
  • невралгии;
  • ревматических заболеваниях.

Кеторол не оказывает влияния на динамику развития патологии, а лишь снимает неприятные симптомы. Он может быть назначен для купирования боли при онкологических заболеваниях.

Кеторол выпускают в виде:

  • таблеток, покрытых оболочкой (10 мг кеторолака в 1 г препарата);
  • геля 2%;
  • раствора 3% для внутривенного и внутримышечного введения.

Выбор лекарственной формы осуществляется с учетом состояния пациента и особенностей протекания патологии. Наиболее сильным обезболивающим эффектом обладает раствор для инъекций, но его назначают, когда прием таблеток не эффективен или не рекомендуется по каким-либо причинам.

Характеристика Диклофенака

Диклофенак — нестероидное лекарственное средство. Диклофенак натрия является его основным действующим веществом. Он ингибирует циклооксигеназу в обеих изоформах (ЦОГ-1 и ЦОГ-2, отвечающую за появление болезненных ощущений). Препарат хорошо обезболивает, снимает воспаление в мышцах и суставах, обладает слабым жаропонижающим эффектом.

Диклофенак — нестероидное лекарственное средство.

При наружном применении наблюдается местный обезболивающий эффект, но препарат имеет свойство проникать глубоко в ткани. В покое и при движении неприятные ощущения в суставах уменьшаются, припухлость спадает, увеличивается подвижность в сочленениях.

Диклофенак выпускают в виде:

  • таблеток, покрытых оболочкой;
  • мази 1%;
  • геля 1% и 5%;
  • суппозиториев ректальных;
  • пластыря для местного применения;
  • раствора для инъекций.

Мазь и гель можно использовать при травмах, растяжениях, болях в позвоночнике, суставах. При лечении артритов, артрозов также применяют препарат в данной форме выпуска.

После нанесения геля или мази нужно слегка растереть состав по поверхности кожи для достижения нужного эффекта.

Диклофенак натрия проникает в ткани и задерживается в суставах, подверженных воспалению, но при этом не вызывает в них никаких изменений.

Препарат также применяют при головной, зубной, мышечной, послеоперационной видах боли, радикулите, бурсите, воспалительных заболеваниях малого таза. Таблетированная форма является наиболее универсальной. Инъекции назначают только в том случае, если есть проблемы с желудком или иные ограничения в употреблении.

Противопоказаниями к применению являются заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, последний триместр беременности и индивидуальная непереносимость компонентов.

Сходства составов

Действующие вещества в препаратах разные, но сходства в их составах все же имеются. Таблетки Кеторола и Диклофенака содержат миклокристаллическую целлюлозу, лактозу, крахмал, пропиленгликоль, стеарат магния.

В состав гелей входят этиловый спирт, пропиленгликоль и троламин, помогающий действующему веществу проникать в глубокие слои дермы.

Производители добавляют в гели карбопол и карбомер, придающие препаратам желеобразную консистенцию.

В состав растворов для инъекций входит очищенная вода и гидроксид натрия.

Чем отличаются Кеторол и Диклофенак

Главное отличие описываемых препаратов — разные основные действующие вещества. Действие Диклофенака обусловлено присутствием диклофенака натрия, а Кеторол содержит кеторолак.

Разницу в некоторых вспомогательных соединениях можно назвать существенной. В растворах для инъекций Кеторол содержатся этиловый спирт, хлорид натрия, октоксинол. В Диклофенак добавлены спирт бензиловый, маннит, натрия бисульфит, пропиленгликоль.

Таблетки Кеторол, в отличие от аналогов, содержат карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллозу. В их составе присутствует достаточно большое количество красящего пигмента, что может дополнительно спровоцировать аллергию.

Диклофенак назначают при лечении заболеваний спины.

В геле Диклофенак присутствует лавандовое масло. Оно не только придает препарату приятный запах, но и охлаждает кожу при нанесении средства на ее поверхность. В Кеторол добавлен синтетический ароматизатор.

Что лучше — Кеторол или Диклофенак

Выбирая препарат, нужно ориентироваться на характер возникшей патологии и на ожидаемый эффект от приема медикамента. Для снятия болевого синдрома и воспаления больше подходит Диклофенак.

Его назначают при лечении заболеваний спины, когда диагностирован остеохондроз.

Данное средство не только купирует боли в спине, но и постепенно снимает воспаление, хотя в большинстве случаев этого бывает не достаточно.

Более сильный обезболивающий эффект дает Кеторол. Если таблетки сравниваемых препаратов действуют примерно одинаково, то уколы Кеторола гораздо сильнее.

Эффект от инъекций проявляется уже через 15 минут и может сохраняться на протяжении 5-6 часов.

Диклофенак начинает действовать примерно через 30 минут, хотя уже через 10 минут после приема таблетки или введения раствора внутримышечно удается достичь легкого обезболивания. Эффективно лекарство на протяжении 2-3 часов.

Если боль выражена сильно и ее сложно вытерпеть, лучше принять Кеторол. Желательно проконсультироваться с врачом и получить соответствующие назначения. Когда такой возможности нет, можно принять препарат разово при условии отсутствия противопоказаний, а затем обратиться к специалисту за получением более подробных инструкций.

Кеторол нельзя принимать на протяжении всего периода гестации.

С экономической точки зрения Кеторол принимать выгоднее, т.к. употреблять его нужно реже, а стоимость медикаментов в аналогичных формах выпуска примерно одинаковая. Противопоказания у обоих препаратов схожие, но Кеторол оказывает более негативное влияние на организм.

В отличие от Диклофенка, запрещенного только в период третьего триместра беременности, Кеторол нельзя принимать на протяжении всего периода гестации. Противопоказанием к его приему является детский возраст.

Таблетки и инъекции могут быть назначены только после достижения подростком 16 лет. Гель можно применять с 12 лет. При этом Диклофенак разрешен к применению с 6 лет.

Период кормления грудью является противопоказанием для обоих препаратов.

При употреблении Диклофенака опасными считаются ульцерогенный и кроверазжижающий эффекты. Это может спровоцировать внутреннее кровотечение, что особенно рискованно в пожилом возрасте, т.к.

возникает оно незаметно и симптомы быстро нарастают. Пациентам старше 65 лет Диклофенак назначают с большой осторожностью.

Подобным эффектом обладает и Кеторол, но его кроверазжижающее воздействие менее выражено.

Важно помнить о том, что нестероидные противовоспалительные препараты не устраняют причину патологии, а лишь обладают симптоматическим действием. Для полноценного лечения должна быть назначена комплексная терапия. При этом необходимо учитывать совместимость препаратов с другими медикаментами.

Пациентам старше 65 лет Диклофенак назначают с большой осторожностью.

Принимать Кеторол и Диклофенак совместно категорически запрещено. Это может спровоцировать сильную аллергию или передозировку, так как они относятся к одной и той же группе медикаментов и обладают схожим действием на организм. Если больному не подходит одно средство, по рекомендации врача оно может быть заменено аналогом или назначено в другой форме выпуска.

Отзывы врачей

Александр Евгеньевич, 46 лет, Калининград

Нестероидные противовоспалительные препараты пользуются популярностью. Они не вызывают привыкания и хорошо снимают боль. Когда пациенты обращаются за помощью, стараюсь подобрать средство индивидуально.

Диклофенак назначаю, если мучают боли в спине, есть проблемы с подвижностью и припухлостью суставов. В данном случае это лучший препарат.

Кеторол только снимает боль, но в качестве противовоспалительного средства он совсем слабый.

Нужно помнить и о том, что у всех медикаментов из указанной группы много противопоказаний. При развитии синдрома средней доли легкого, нарушении кроветворения в костном мозгу, аспириновой астме, бронхоспазмах принимать нестероидые препараты запрещено. Если есть заболевания щитовидной железы, советую поискать другое средство.

Андрей Вячеславович, 50 лет, Краснодар

Диклофенак считаю более универсальным средством. Он имеет меньше побочных эффектов и больше форм выпуска. Подобрать оптимальную терапию с ним гораздо проще. Гель выпускают сразу в нескольких концентрациях и в тубах разного объема, что для пациентов удобно.

Отзывы пациентов о Кетороле и Диклофенаке

Александр, 23 года, Астрахань

Кеторол принимаю часто при головной, зубной боли. Помогает и при болях в мышцах. Недавно разговаривал на эту тему с терапевтом и он посоветовал другие средства, так как Кеторол вреднее аналогов.

На собственном опыте этого не заметил. Побочных эффектов после приема таблеток никаких нет. Стараюсь не водить автомобиль после того, как выпил Кеторол, хотя в инструкции строгих ограничений нет.

Самому не хочется в таком состоянии садиться за руль.

Алла, 28 лет, Казань

Кеторол принимала давно и не понравилось. После него слегка тошнило, ощущалась сухость во рту, головокружение. Возможно, была превышена дозировка, так как от первой таблетки эффекта сразу не было и пришлось пить вторую.

При болях в спине и суставах предпочитаю Диклофенак. Это средство популярное и не такое вредное, как Кеторол. Мама от остеохондроза принимает его постоянно. Иногда даже приходится его колоть. Но это уже при хронических заболеваниях.

Лучше все-таки таблетки и мази.

Елизавета Васильевна, 57 лет, Москва

При болезни желудка много чего нельзя, но и суставы лечить нужно, так как дискомфорт иногда бывает невыносимым. Врач сказал, что можно колоть Диклофенак. Сначала немного побаивалась из-за списка противопоказаний.

Средство не безвредное, но организм принимает его хорошо. Побочных явлений нет и в процессе лечения появляется какая-то легкость в суставах.

Возможно, это не только от Диклофенака, но и от других препаратов, потому что принимаю курсами в период обострений не только его. Уколы снимают боль и воспаление, но не более.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/ketorol-ili-diklofenak

Что лучше — Кеторол или Диклофенак?

Основное действие у этих лекарственных средств отличается. Поэтому сравнивать их, делая заключение о том, что лучше, невозможно. Выбор средства базируется на основе особенностей течения болезни и того, какого эффекта пациент хочет добиться от приема лекарства.

Если нужно быстро купировать боль, локализованную в позвоночнике, суставах, лучше остановить свой выбор на Кетороле. Если продолжительная боль вызвана воспалительным процессом, рекомендуется принимать Диклофенак, т.к. он эффективнее устраняет воспаление.

Кеторол подходит лучше в том случае, если терапия требуется пожилым пациентам. Это средство отличается более мягким воздействием на организм, вероятность возникновения побочных реакций от его применения намного ниже, чем у Диклофенака.

Исключается совместное применение обоих препаратов, т.к. это вызовет интенсивную побочную симптоматику, особенно если у пациента есть заболевания щитовидной железы.

Оба средства нельзя использовать для длительной терапии. При приеме более 5 дней постоянное купирование болевого симптома будет маскировать течение заболевания, что приведет к отказу от дальнейшего лечения, в то время как болезнь будет развиваться.

При правильном использовании оба медицинских препарата будут безопасными, но принимать их самостоятельно без назначения лечащего врача категорически запрещено.

Кеторол или Диклофенак: чем они отличаются что лучше

Кеторол или диклофенак что лучше

Основной областью применения данных препаратов являются воспалительные и невоспалительные заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом.

Применение кеторола и диклофенака единовременно не рекомендуется, так как это создает чрезмерную нагрузку на желудок, поэтому необходимо отдать предпочтение одному из них.

Для этого надо подробно разобраться в свойствах обоих препаратов и выявить их сходства и различия.

Кеторол

Препарат относится к группе НПВС, что обуславливает его главные свойства: жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное. Активным веществом в препарате кеторол выступает кеторолак, содержащийся в количестве 10 мг в 1 таблетке, в виде геля (30 гр), а также 30 мл в одной ампуле для инъекций. Иных форм выпуска кеторол не имеет.

К внутримышечному введению кеторола прибегают в случае наличия противопоказаний к применению внутрь, основным из которых являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Максимальный срок приема препарата составляет не более 7 дней в любой форме, независимо от дозы. Дозировка подбирается специалистом индивидуально, с учетом возрастных и морфологических особенностей пациента. Не рекомендуется его применение в лечении детей младше 12 лет.

Передозировка препарата главным образом влияет на желудочно-кишечный, вызывая обострения существующих заболеваний и увеличивая риск развития кровотечения из язвенного дефекта. Основными симптомами передозировки является тошнота, рвота, боль в животе, неустойчивый стул.

Противопоказания к применению:

  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергическая непереносимость активного вещества.
  • Обострение желудочно – кишечных заболеваний.

Диклофенак

Диклофенак также является представителем НПВС и выпускается в четырех основных формах:

  • Таблетки для приема внутрь.
  • Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
  • Ректальные суппозитории.
  • Гели, крема и мази для местного применения.

Помимо основных терапевтических свойств, характерных для всех препаратов группы НПВС, диклофенак обладает антиагрегационным и противоревматическим эффектом.

Это позволяет во-первых, использовать его в условиях риска развития инфаркта как дополнительную профилактику тромбообразования, а во-вторых, позволяет широко применять в лечении ревматических заболеваний.

Препарат противопоказан к применению в 3 триместре беременности, а также в период лактации и детям до 6 лет. Противопоказанием также является «аспириновый» вид астмы и обострения желудочно – кишечных заболеваний, как в случае с другими неселективными видами НПВС.

Передозировка характеризуется возникновением головной боли, головокружения, расстройства сознания, а также развитием судорог у детей. Кроме того, частыми могут быть диспепсические явления, схожие с побочным действием кеторола.

Диклофенак и кеторол имеют общее происхождение – производные уксусной кислоты, и относятся к одной фармакологической группе препаратов, что сводит различия между ними к минимуму.

Препараты имеют одинаковый механизм действия – неселективное ингибирование фермента циклооксигеназы, что обеспечивает схожие терапевтические эффекты. Тем не менее, диклофенак значительно отличается от кеторола за счет его двух главных свойств: противоревматического и антиагригационного. Это создает различие в областях применения данных препаратов.

Побочные действия при приеме внутрь практически идентичны, поэтому совместное применение препаратов в большинстве случаев строго противопоказано. Из – за возможности применения диклофенака ректально и местно, ряд его побочных эффектов дополняется местным раздражением, зудом, болезненностью при дефекации.

При приеме внутрь кеторол достигает своей максимальной концентрации в крови в срок от 10 до 70 минут, в то время как диклофенаку для этого требуется от 1 до 2 часов, соответственно его максимальный эффект наступает значительно позже.

Период выведения половины максимальной концентрации (период полувыведения) для диклофенака составляет около 2 – х часов, что означает, что эффект от приема препарата гарантированно обеспечен на 2 часа.

Для полувыведения кеторола необходимо минимум пять часов, что обеспечивает его длительное действие.

Длительность действия является показателем не только эффективности препарата, но и степени затрат на лечение. Чем дольше действует вещество, тем реже его придется применять и покупать. Относительно этого параметра кеторол является более экономичным средством.

Что и при каких ситуациях лучше

Кеторол зачастую применяется для облегчения болевого синдрома после операций и врачебных манипуляций, а также при различного рода травмах, связанных с повреждением опорно-двигательного аппарата.

Препарат эффективен в отношении головной и зубной боли, а также боли неуточненного происхождения. В ряде случаев кеторол помогает уменьшить болевой синдром при злокачественных новообразованиях.

Диклофенак можно отнести к офтальмологическим препаратам, так как он нашел широкое применение при патологии глаз:

  1. Конъюнктивит.
  2. Блефароконъюнктивит.
  3. Кератоконъюнктивит.

Благодаря своему противоревматическому действию, диклофенак применяется в лечении ревматических заболеваний сердца, ревматоидного артрита, ревматизма. Препарат успешно применяется при артритах, артрозах, подагре, а также при лечении всех воспалительных заболеваний суставов.

Возможно применение диклофенака при воспалительных заболеваниях органов малого таза, в особенности матки и маточных труб, а также шейки матки и влагалища. Применение при неуточненной дисменорее имеет спорный характер, однако это заболевание является показанием к применению.

Подводя итог следует сказать, что кеторол является препаратом выбора при неотложных состояниях, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом, в то время как диклофенак больше подходит для длительного применения.

Источник: https://vchemraznica.ru/ketorol-ili-diklofenak-chem-oni-otlichayutsya-chto-luchshe/

Кеторол и Диклофенак: что лучше?

Кеторол или диклофенак что лучше

Когда возникает боль и дискомфорт в разных частях тела, требуется применение противовоспалительных и анальгезирующих средств. К такой категории медикаментов относят Кеторол или Диклофенак. Но не каждый знает, что лучше из них выбрать, т. к. они отличаются механизмом действия.

Когда возникает боль и дискомфорт в разных частях тела, требуется применение противовоспалительных и анальгезирующих средств. К примеру, Кеторола или Диклофенака.

Сходства составов Кеторола и Диклофенака

Оба медикамента выпускаются в нескольких формах — гель, раствор для внутривенного и внутримышечного вливания, таблетки. Действующие вещества у препаратов разные, но есть похожие дополнительные компоненты.

Гели Кеторол и Диклофенак содержат:

  • очищенную воду;
  • карбомер;
  • спирт.

В состав растворов включены:

  • этанол;
  • инъекционная вода;
  • пропиленгликоль.

Таблетки состоят из крахмала, стеарата магния, красителей и диоксида титана.

Диклофенак и Кеторол характеризуются умеренным обезболивающим и противовоспалительным свойствами.

Имеют похожий список показаний, используются в случае:

  • зубной боли;
  • болей в голове;
  • ревматических патологий;
  • радикулопатии;
  • артралгии или миалгии.

Растворы предназначены для быстрого купирования болевого синдрома при средней или сильной степени интенсивности. Их советуют использовать в крайних случаях при коликах, язвенном поражении желудка или кишечника, острых болезненных ощущениях в спине и мышцах.

Гель показан для наружного использования при следующих состояниях:

  • травмах различного характера;
  • миалгии или артралгии;
  • варикозе;
  • радикулите;
  • невралгии;
  • заболеваниях ревматического характера.

Лекарственные средства не назначаются детям, беременным и кормящим женщинам.

Раствор Диклофенака предназначен для быстрого купирования болевого синдрома при средней или сильной степени интенсивности.

В чем разница между кеторолом и диклофенаком

Одним из главных отличий считается действующее вещество. Кеторол включает в состав кеторолак. В таблетках содержится 10 мг основного компонента, в растворе — 30 мг/мл, в геле — 2%.

Кеторолак является активной субстанцией, в которой имеются энантиомеры. Благодаря чему медикамент характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным и антипиретическим эффектами.

Действующим веществом второго препарата является диклофенак натрия. Этот компонент считается производной фенилуксусной кислоты. Его воздействие направлено на подавление биосентаза простагландинов.

Разница медикаментов заключается и в наличии противопоказаний. Диклофенак имеет меньший список ограничений.

Не назначается:

  • при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
  • при язвенном поражении желудка острого характера;
  • при желудочных и кишечных кровотечениях;
  • при заболеваниях пищеварительного тракта воспалительного характера;
  • при наличии в анамнезе аспириновой астмы;
  • при тяжелой печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

Кеторол не назначается при язвенном поражении желудка острого характера.

Кеторол имеет большой список противопоказаний в виде:

  • непереносимости НПВС, приступов удушья, полипозного риносинусита;
  • наличия эрозий и язвочек на слизистой оболочке желудка и кишечника;
  • гемофилии;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • функциональных нарушений печени;
  • гиперкалиемии;
  • прогрессирующих патологий почек и почечной недостаточности.

Противопоказанием является и детский возраст. Диклофенак нельзя давать детям младше 6 лет, Кеторол противопоказан пациентам до 18 лет.

Кеторол с осторожностью прописывается больным:

  • с застойной сердечной недостаточностью;
  • с бронхиальной астмой;
  • с патологической дис- и гиперлипидемией;
  • с цереброваскулярными заболеваниями;
  • с артериальной гипертензией;
  • с поражением почек;
  • с сепсисом;
  • с холестазом;
  • с отечным синдромом;
  • с сахарным диабетом.

Не рекомендуется использовать пожилым людям, пациентам с тяжелыми соматическими отклонениями.

Еще одним отличием является форма выпуска. Кеторол продается в геле, таблетках и растворе для постановки уколов.

Фармакологические компании предлагают несколько разновидностей Диклофенака — гель, мазь, раствор для инъекционного и суппозитории для ректального введения, таблетки в кишечнорастворимой и пленочной оболочках, глазные капли.

Цена

Кеторол выпускается только по рецепту врача. Средняя цена на таблетки составляет 60 руб., на раствор в ампулах — 162 руб., на гель — 230 руб.

Диклофенак считается более доступным препаратом, т. к. имеет невысокую цену:

  1. Раствор для инъекционного введения стоит 52 руб.
  2. Мазь продается за 80 руб.
  3. Таблетки можно приобрести за 60-74 руб.
  4. Ректальные свечи стоят 80-90 руб.
  5. Гель имеет цену в 2 раза меньше, чем у Кеторола. Она составляет 110 руб.

Глазные капли продаются за 150 руб.

Что лучше

При подборе медикаментозного средства необходимо учитывать возраст больного, характер патологического процесса и ожидаемый эффект.

Если требуется снятие болевого синдрома умеренной степени интенсивности, то лучше использовать Диклофенак. Его часто применяют при развитии остеохондроза, т. к.

препарат не только устраняет боли в спине, но и препятствуют дальнейшему прогрессированию воспаления.

Если болезненное чувство проявляется сильно и не снимается простыми медикаментами, то тогда рекомендуется использовать Кеторол.

Положительный результат от инъекций наблюдается уже через 10-15 минут после использования и сохраняется в течение 5-6 часов.

Если боль появилась у ребенка, то безопаснее всего будет принимать Диклофенак. Но перед использованием необходимо исключить наличие противопоказаний.

Отзывы врачей о Кетороле и Диклофенаке

Инна Сергеевна, 35 лет, терапевт, Набережные Челны

Пациенты при возникновении болезненных ощущений часто прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных средств.

Но с выбором препаратов нужно быть предельно аккуратным, иначе неблагоприятных последствий не избежать. Диклофенак считается более безопасным средством. Он показан при остеохондрозе, радикулите или артрите.

Если боль не проходит долгое время, то назначается сильный препарат — Кеторол.

Максим Иванович, 51 год, невролог, Дивногорск

Диклофенак — универсальное средство, которое пользуется спросом среди людей. Его главным преимуществом являются цена и формы выпуска. В отличие от Кеторола, имеет меньший список противопоказаний и может применяться для лечения детей.

Отзывы пациентов

Алевтина, 53 года, Алма-Аты

Полгода назад диагностировали артроз. При болях в мышцах принимала Диклофенак. Сначала он хорошо справлялся с поставленной целью. Но потом перестал помогать. Врач назначил уколы Кеторол. Боль прошла быстро. За 3 дня воспаление спало и вернулась легкость в ногах.

Тамара, 46 лет, Воронеж

Варикоз возник еще несколько лет назад. В качестве обезболивающего средства использовала Диклофенак в геле. На некоторое время убирает тяжесть в ногах, но не справляется с основной причиной заболевания.

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/ketorol-i-diklofenak

Диклофенак, Кеторол или Мовалис: чем лучше лечить остеохондроз

Кеторол или диклофенак что лучше

Боль в спине, онемение конечностей, головокружение, нарушение зрения, дисфункция внутренних органов связаны с поражением позвоночника (см. Боли в животе при остеохондрозе).

Для его лечения применяют разные медикаменты – противовоспалительные препараты, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины, минералы.

Чтобы снять дискомфорт, применяют НПВС, среди которых самым распространенным и дешевым является Диклофенак, о котором и пойдет речь далее: свойствах препарата и сколько можно его колоть при остеохондрозе. К этой же группе средств принадлежат также Мовалис, Ибупрофен, Кеторол.

Действие Диклофенака при остеохондрозе

Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при остеохондрозе. Он не избирательно блокирует активность ферментов циклооксигеназ обоих типов – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Благодаря этому снижает синтез медиаторов простагландинов, расширяющих сосуды и способствующих проникновению в очаг новых лейкоцитов, которые выделяют вещества, повреждающие всё новые ткани.

Нейтрофилы, проникающие к месту воспалительного процесса, вырабатывают особые ферменты, ответственные за болевые ощущения и повреждение сосудов. Препарат подавляет приток новых форменных элементов, останавливает разрушение тканей. Снижает проницаемость капилляров воспалительного очага.

Обезболивающее действие препарата Диклофенак связано не только с блокированием синтеза простагландинов, но и действием на ноцицептивную систему головного мозга (боль возникает при воздействии на периферические рецепторы раздражителя, который повреждает ткань).  

Читайте про лечение остеохондроза травами: особенности применения, противопоказания и нежелательные действия.

Узнайте, как принимать рисовый квас при остеохондрозе: рецепты лечебного напитка.

Влияет на свертываемость крови, поэтому необходимо учесть это при наличии у пациента язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, а также гастрита, дуоденита, колита, болезни Крона. В случае заболеваний ЖКТ применяют инъекционные формы, а также мази или гель.

Фармакокинетика

Таблетки при поступлении в желудочно-кишечный тракт всасываются в кровь. Пища замедляет этот процесс, но не уменьшает всасывание. Далее вещество проходит через печень, где около половины его количества расщепляется ферментами.

Если используются свечи (суппозитории), всасывание происходит медленнее. Максимальное действие препарата при приеме таблеток достигается через 2-4 часа. При ректальном применении – 1 час, внутримышечных уколах – 20 минут.

Концентрация в плазме соответствует количеству принимаемого лекарства. Эффект дозозависимый. Препарат не накапливается в организме, почти полностью связывается с альбуминами крови. После дальнейшего прохождения через печень образуются менее активные метаболиты, которые потом выводятся почками.

Период полувыведения составляет 1-2 часа, 60 процентов метаболитов препарата выводится через почки, 1% покидает организм в неизмененном виде, 39% — с желчью и калом через желудочно-кишечный тракт.

Побочное действие

Система пищеварения: возникновение тошноты, боли в животе, поноса, запора, вздутия. Иногда у пациента бывает: кровавая рвота, черный стул, стоматит, воспаление языка или поджелудочной железы. Это связано с блокированием синтеза простагландинов, вызывающих продукцию защитной слизи в желудке. В результате возможно образование язв и кровотечений.

Препарат обладает довольно сильным токсическим воздействием на печень, вплоть до повышения уровня трансаминаз, развития лекарственного гепатита, в том числе и молниеносного.

Со стороны нервной системы появляются:

  • головные боли;
  • вестибулярные проблемы;
  • сонливость;
  • ощущение мурашек;
  • онемение;
  • судорожный синдром;
  • дрожание конечностей;
  • тревожность, депрессия;
  • двоение зрения;
  • нарушение слуха;
  • шум в ушах.

Читайте про ортопедические пластыри: классификация и обзор.

Узнайте, можно ли париться при остеохондрозе в бане: противопоказания для тепловых процедур.

Прочитайте про применение китайских пластырей от остеохондроза: показания к применению, правила применения.

На коже может появиться: аллергическая сыпь, крапивница, пузырчатка, некроз эпидермиса, фотосенсибилизация, пурпура.

Со стороны почек: некроз сосочков пирамид, нефротический синдром, воспалительный процесс, острая недостаточность, выделение с мочой белков плазмы, форменных элементов.

Кроветворение: снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов в периферической крови, агранулоцитоз, повышение кровоточивости, увеличение времени свертывания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, отек Квинке – ларингоспазм.

Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, инфаркт миокарда, сердцебиение, недостаточность.

Респираторный тракт: НПВС-астма, пневмония, аспириновая триада.

Противопоказания

Препарат не назначают, если есть следующие патологии:

  • эрозивные процессы в желудке, кишечнике: болезнь Крона, язвенный колит;
  • аспириновая астма;
  • печеночная, почечная недостаточность.

Суппозитории (ректальные свечи) запрещено применять при воспалении прямой кишки (проктите).  В последнем триместре беременности, а также при кормлении грудью.

Лекарственные формы

Выпускается в виде таблеток, мазей, гелей, свечей, растворов для внутримышечных инъекций. Все формы имеют свои преимущества. Мазь и гель Диклофенак при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе позволяет воздействовать сразу на воспалительный очаг. При этом всасывание в кровь минимальное.

Сколько можно делать уколов Диклофенак при шейном остеохондрозе определяет врач после обследований пациента. У многих пациентов с болями возникает вопрос, чем заменить Диклофенак при остеохондрозе. Его аналоги – Мелоксикам, Ибупрофен, Аспирин, Кеторол, Нимесулид, Индометацин, которые выпускаются в разных лекарственных формах: ректальных свечах, мазях, гелях, таблетках.

Сравнительная характеристика НПВП

При остеохондрозе поражаются хрящевые диски, возникает воспаление, поэтому для его лечения используют Диклофенак, Ибупрофен или Мовалис, Кеторол, но что же из них лучше? Все эти препараты снижают выработку простагландинов, тем самым блокируя боль, снижая температуру, устраняя отечность.

Мовалис или мелоксикам блокирует выработку простагландинов, создавая помеху для действия фермента циклооксигеназы.

Однако первый препарат избирательно подавляет второй тип этого энзима, что позволяет избежать побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт – возникновение язв, эрозий, кровотечений.

Мелоксикам не подавляет синтез протеогликанов хрящевой ткани, позволяя ему восстанавливаться при остеохондрозе максимально эффективно.

Кеторол – противовоспалительное средство, обладающее анальгетическим эффектом. Поэтому его рекомендуют использовать именно при сильных болях в спине при остеохондрозе, наличии протрузий.

Ибупрофен снимает боль слабее. Однако у детей и людей с нарушением функции печени, почек предпочтителен именно этот медикамент, так как обладает менее выраженной токсичностью и реже вызывает лекарственный гепатит, желтуху.

Цена таблеток Кеторол, Ибупрофен, Мелоксикам сопоставима со стоимостью Диклофенака. Мовалис же стоит намного дороже, за одну упаковку придется заплатить около 500 рублей.

Медикамент, о котором идет речь – проверенное временем противовоспалительное средство, применяемое в разных формах.

Мази и гели оказывают намного менее выраженное токсическое действие на ЖКТ, так как всасываются в кровь незначительно.

Инъекции и таблетки могут спровоцировать эрозивно-язвенные процессы и кровотечения в равной степени, так как оказывают системное действие. Однако пероральный прием вызывает контактный эффект на желудок и двенадцатиперстную кишку.

Источник: https://vashpozvonok.ru/poleznoe/diklofenak-pri-osteohondroze/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.