Какая повязка накладывается на плечевой сустав

Содержание

Колосовидная повязка: основные правила и алгоритм наложения

Какая повязка накладывается на плечевой сустав

Колосовидная повязка представлена оборотами бинта, наложенными в виде «восьмёрок» и перекрещивающимися по одной линии, причём каждый оборот немного сдвинут выше или ниже предыдущего, в результате чего повязка похожа на колос.

Колосовидные повязки удобно накладывать:

  • в области плечевого сустава – на плечо, надплечье, подмышечную область;
  • в области тазобедренного сустава, надёжно прикрывая бедро с нужной стороны;
  • на область большого пальца кисти.

статьи:
Правила наложения
Фиксация плечевого сустава
Бинтование подмышечной области

Такие повязки применяются для фиксации сустава в определённом положении (например, при вывихах, повреждении связок) или для закрепления на раневой поверхности (при ранах, кожных заболеваниях) стерильного перевязочного материала, пропитанного лекарством. При наложении повязки для закрытия раны обычно используются марлевые бинты, а для фиксации сустава – эластичные.

Основные правила наложения повязки

  1. Перед процедурой пострадавший садится (или встаёт) лицом к оказывающему помощь и расслабляет область тела, на которую будет накладываться повязка. Если необходимо положить валик (например, в подмышечную впадину при фиксации плечевого сустава) или закрыть рану перевязочным материалом, это нужно сделать перед наложением повязки.

  2. Первый оборот бинта накладывается не слишком плотно, последующие – более туго, чтобы бинт плотно прилегал.
  3. Чтобы повязка лежала плотно, каждый последующий оборот смещается выше или ниже предыдущего на 0,33-0,5 ширины бинта. Переплетения колосовидной повязки должны находиться над перевязочным материалом, накрывающим рану, плотно его прижимая.

  4. При наложении бинт разглаживается рукой для обеспечения плотного прилегания, а в области суставов и других «неровностей» тела допустимо надрезать бинт ножницами или перекручивать, чтобы повязка не оттопыривалась.

    По окончании процедуры конец бинта просовывается под последние слои повязки, закрепляется булавками или завязывается тесёмками, образующимися его продольном разрезании.

  5. Повязка должна быть удобной, обороты бинта должны плотно прилегать друг к другу, при этом не сдавливая ткани, не ограничивая движения в области здоровых суставов и не вызывая дискомфорта.

    Излишне тугая повязка нарушает циркуляцию крови и лимфы, что может привести, в лучшем случае, к замедлению заживления раны, а в худшем ­к омертвению тканей, лишённых кровоснабжения.

Признаки нарушения кровоснабжения:

  • боль в забинтованной области;
  • отёк ниже наложения повязки;
  • нарушение чувствительности в конечности ниже наложения повязки.

В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и заменить повязку.

Повязка на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечо применяется для удержания стерильной салфетки при повреждении мягких тканей в области сустава, плеча и надплечья, а также подмышечной области.

Колосовидные повязки чаще всего применяются в лечении именно этой зоны.

Для проведения процедуры потребуется:

  • бинт шириной 10-14 см;
  • ножницы;
  • булавка (булавки) для закрепления конца повязки.

Бинтование производится в направлении травмированной стороны. Таким образом, при повреждениях с левой стороны повязка накладывается слева направо, а закрытие повязкой области правого плечевого сустава осуществляется в противоположном направлении.

Для закрытия повреждений вблизи сустава и на плече применяется восходящая колосовидная повязка, если рана расположена в области надплечья, удобнее воспользоваться алгоритмом нисходящего бинтования. Также существует модифицированная повязка для закрытия подмышечной впадины.

Для того чтобы разобраться, как и что нужно бинтовать, целесообразно внести ясность в наименования анатомических областей, поскольку многие даже взрослые люди порой путаются в этих названиях. Итак:

  • плечевой сустав – место подвижного сочленения верхней части руки с торсом;
  • плечо – верхняя часть руки, находящаяся между плечевым суставом и локтем;
  • надплечье – верхняя часть торса, образующая прямую линию между шеей и плечевым суставом (именно то, что в обиходе не совсем корректно называют «плечом»).

Алгоритм наложения восходящей повязки

Для закрепления бинта делается пара витков вокруг плеча в его верхней области с той стороны, где находится рана.

После этого бинт заводится на надплечье, затем идёт под лопатками к противоположной подмышке, огибает торс в подмышечной области и, проходя по грудной клетке, выходит на плечо спереди.

Затем бинт обвивает плечо (и часть витка, идущего на спину) и снова выходит спереди. Далее бинт ведётся по направлению кверху по передней поверхности плеча, перекрещивает предыдущий виток, проходящий по грудине, и, заходя на плечевой сустав и надплечье, спускается на спину.

С этого момента все шаги повторяются, пока не будет закрыта область плеча, подмышечной впадины и плечевого сустава. Конец бинта закрепляется на спине булавкой.

Такая повязка образует «колос» на наружной поверхности плеча.

Алгоритм наложения нисходящей повязки

Для получения нисходящей повязки бинтование проводится в обратном направлении. Фиксация бинта осуществляется несколькими оборотами вокруг торса на уровне подмышечных впадин.

После этого бинт проводится от подмышечной впадины здоровой стороны по передней части торса к противоположному плечу, огибает сначала переднюю, затем заднюю часть надплечья и снова выводится вперёд через область подмышки. Затем бинт поднимается вверх и в области шеи уходит на спину, где проводится до подмышечной области здоровой стороны. После чего все описанные выше действия повторяются.

Каждый новый виток ложится ниже предыдущего. В конце повязка закрепляется парой оборотов на предплечье с поражённой стороны и фиксируется булавкой или тесёмками разрезанного вдоль бинта. В результате получается «колос» в области надплечья.

Алгоритм наложения повязки, закрывающей подмышечную область

Для надёжного закрытия подмышечной области применяется модифицированная восходящая повязка, дополненная оборотами бинта, проходящими через надплечье со здоровой стороны. Кроме того, для более надёжной фиксации перевязочного материала к ране на него сверху накладывается толстый слой ваты, который должен выходить за пределы подмышечной области и частично прикрывать грудную клетку.

Бинтование начинается с нескольких фиксирующих оборотов вокруг нижней трети плеча. После этого выполняется несколько оборотов восходящей повязки.

Затем бинт проводится по спине, огибает надплечье здоровой стороны и проходит по груди к повреждённой подмышечной области. После этого выполняется круговой виток, охватывающий спину, грудь и заходящий на грудную клетку слой ваты.

Эти дополнительные круги – проходящий по здоровому надплечью и вокруг торса – чередуют несколько раз, после чего выполняют ещё несколько оборотов восходящей повязки.

Бинтование завершается несколькими оборотами вокруг грудной клетки. Конец бинта  фиксируется на спине булавками.

Прочитав руководство по наложению повязок или посмотрев видео, можно научиться бинтовать различные области тела самостоятельно. Такой навык может пригодиться в экстремальной ситуации, когда профессиональная медицинская помощь задерживается.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: http://ArtrozamNet.ru/kolosovidnaya-povyazka/

Эффективные схемы лечения ушиба плечевого сустава: какую повязку накладывать и что делать, если рука не поднимается

Какая повязка накладывается на плечевой сустав

Ушиб плеча – исключительно острое состояние, которое возникает самостоятельно или на фоне повреждения целостности тканей. Кажущаяся на первый взгляд незначительной, эта травма в будущем становится причиной хронических болей и воспалительных процессов в плечевом суставе. Поэтому важно вовремя оказать первую помощь и следовать инструкциям травматолога.

Первая помощь

При слабых ушибах достаточно приложить холодный предмет или лед к месту травмы. Это спазмирует сосуды и местно замедлит кровоток. Спустя 5 – 7 минут отечность перестанет нарастать, снизятся болезненные ощущения.

Если ушиб плечевого сустава или плеча произошел при серьезном травмировании (падении с высоты, аварии на дороге), оказать первую помощь можно по предусмотренному алгоритму.

Шаг 1. Удостовериться, что у пациента нет открытого кровотечения из плеча после травмы.

Шаг 2. К месту ушиба приложить холодную вещь (компресс со льдом или другие подручные средства), зафиксировать бинтом или тканью.

Шаг 3. Если нет очевидных деформаций и вывихов, при ушибе плечевого сустава накладывают повязку-косынку. Она делается из куска квадратной ткани, которая поддерживает плечо в согнутом положении за локтевой сустав.Повязку делают из одежды пациента и других подручных тканей.

Можно наложить повязку Дезо. Этот вид фиксации подразумевает использование бинта. Минимально выполняются четыре тура бинтом. Изначально плечо прижимается к туловищу, затем бинт обматывают вокруг шеи со здоровой стороны. Затем идет один тур под локтевой сустав для поддержки пораженного плеча. Последний круг фиксирует бинтом предплечье. Все туры выполняют 4 – 5 раз.

Возможно использование эластичной подкладки при легких ушибах. Она выполнена из пористого материала, который пропускает воздух и влагу. Подкладка чаще всего тканевая и выполняет защитную функцию от дополнительного травмирования. В дальнейшем под нее можно будет накладывать лечебные мази на ночь.

При подозрениях на вывих плеча или перелом кости, необходимо провести фиксацию шиной Крамера. Каркас у шины должен быть прочным. Он обматывается тканевыми материалами или бинтом для амортизации. Длина шины – от кисти до лопатки на здоровой стороне. Шина приматывается к пораженному плечу.

Шаг 4. При сильной боли необходимо дать один из препаратов: Анальгин, Баралгин, Кетанов, Нимесил, Диклофенак в возрастной дозе.

Шаг 5. По окончанию выполнения первичных манипуляций, следует доставить пациента в ближайший травмпункт.

Если ушиб плеча возник в результате сдавливания руки тяжелыми предметами в течение 30 минут и дольше, то перед тем, как помогать человеку, необходимо наложить жгут на кожу выше места сдавливания. На жгуте следует написать время накладывания, и только потом руку человека можно освободить от травмирующего фактора.

Без наложенного жгута человек может погибнуть от острой почечной недостаточности из-за местного рабдомиолиза (размягчения и некроза мышечной массы). Такое состояние называют компартмент-синдромом.

Компартмент-синдром развивается по причине длительного сдавливания конечности и нарушения венозного оттока крови в руке более двух часов.

Причины

Основной травмирующий фактор – падение на плечо.

Человек может упасть самостоятельно или после толчка, во время бега, зимой на гололеде. Чем тверже будет соприкасающаяся поверхность, тем сильнее будут выражены симптомы.

Ситуации, которые могут привести к ушибу плеча:

  • автомобильная авария;
  • сильный удар в область плеча или плечевого сустава (во время борьбы, на тренировках);
  • активный отдых, экстремальные виды спорта;
  • производственные травмы.

Иногда ушиб плеча возникает в результате сдавливания верхней конечности.

Симптомы травмы после падения

Основные симптомы развиваются в течение первых 15 минут после травмы. Ушиб плеча характеризуется местным воспалительным процессом в тканях из-за появления микротравм и кровоизлияний.

Клиническая картина:

  • Отек. Плечо увеличено в размере, иногда деформировано (при повреждении головки плечевой кости), на ощупь кожа горячая и мягкая.
  • Покраснение плеча в течение первых пяти минут после травмы. Спустя 20 минут появляется гематома, подкожное кровоизлияние багряно-синюшного оттенка.
  • Боль в месте ушиба плеча с первой минуты после травмы.
  • Ссадины и царапины.

Состояние может осложниться гемартрозом (кровоизлиянием в полость сустава). Такое случается при сопутствующем разрыве суставной капсулы.

При падении на прижатую к телу руку, отечность появляется только на плече, в области одноименного сустава, иногда на боковой поверхности спины. Сильный ушиб редко сопровождается повреждением плечевого нерва.

Но если после травмы произошли изменения чувствительности руки (даже кончиков пальцев), необходимо проверить целостность нервных волокон. Возможен ушиб нерва верхней части плеча, подробнее об этом читайте здесь.

Если при сильном ушибе плеча не поднимается рука, необходимо провести рентгенографию плечевого сустава для исключения разрыва вращательной манжеты, подвывиха или вывиха головки плечевой кости.

Невозможность поднятия руки может появиться по причине ушиба дельтовидной мышцы и повреждения части ее волокон. Врач проводит дифференциальную диагностику и сравнивает все симптомы пациента, делает заключение на основе рентгенограммы.

Чтобы распознать и вылечить сопутствующее растяжение связок предплечья, ознакомьтесь с этой статьей.

Лечение: как снять боль и воспаление

Лечение ушиба плеча проводится в большинстве случаев в домашних условиях. Если диагностируется ушиб плеча без сопутствующих повреждений, то проводится исключительно консервативная терапия, иногда с добавлением средств народной медицины. При сильном ушибе плеча, когда пациент не может поднять руку, необходимы такие этапы лечения:

  1. снятие болезненности анальгетиками, анестетиками или НПВС;
  2. вправление возможных вывихов плеча (об этом подробнее здесь);
  3. устранение мышечного спазма с помощью миорелаксантов;
  4. иммобилизация плеча при повреждениях головки сустава, надрыве или разрыве связок;
  5. прием регенерирующих препаратов, БАДов, витаминов;
  6. снятие локального отека местными препаратами и восстановление работоспособности плечевого пояса.

Усложнение травмы гемартрозом подразумевает разовое выполнение пункции плечевого сустава. Это необходимо для очистки суставной полости. Если процедуру не провести, у пациента возникнут осложнения в виде бактериального инфицирования, застоя крови и затруднения движений в суставе, дальнейшей его деформации и оссификации (замещение хряща костной тканью).

В случае сопутствующего повреждения мышц вращательной манжеты, подбираются способы лечения, о которых подробнее можно узнать в этой статье.

Консервативная терапия сильного ушиба

Для лечения ушиба плеча выбирают такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Целекоксиб);
  • анальгетики (Анальгин, Баралгин, Кетанов);
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) или миорелаксанты (Мидокалм);
  • местные стимулирующие средства (Бадяга).

Курс лечения составляет до 5 дней в случае легкого ушиба, и до 14 дней в случае обширной травматизации мягких тканей. В первые два дня важно снять болезненные ощущения. Для этого используются ненаркотические анальгетики или НПВС.

Принимать Анальгин (500 мг), Панадол (500 мг) или Кетанов (10 мг) рекомендуется в стандартных возрастных дозировках один раз в день. НПВС можно употреблять до двух раз в сутки.

Например, Нимесулид (оптимальная доза – две таблетки по 100 мг за один прием, или одно саше растворяется на стакан кипяченой воды), Целекоксиб (по 1 штуке или 200 мг за один прием), Ибупрофен (рекомендуемая доза составляет до 600 мг в день).

Если после сильного ушиба плеча, который возник при падении, рука не поднимается из-за боли, можно использовать мазь Нимулид в комбинации с вышеперечисленными препаратами.

Устранить отечность можно при помощи местных противовоспалительных средств в форме мазей. К их числу относят и гели с такими действующими веществами, как диклофенак, целекоксиб. Представители препаратов:

  • Фастум гель (кетопрофен);
  • Артрум гель (кетопрофен);
  • Кетум гель (кетопрофен);
  • Дип Рилиф (ибупрофен, левоментол);
  • Вольтарен эмульгель (диклофенак).

Есть препараты с Лидокаином в составе: Лидокаин 5% мазь, Эмла. Они направлены исключительно на устранение болезненности, но не снимают отек. Все средства наносятся на чистую сухую кожу, два раза в сутки тонким слоем, без втирания. Средний курс лечения составляет 4 – 5 дней.

Чтобы способствовать регенерации тканей и усилить в пораженной зоне кровообращение, можно использовать гель с Бадягой.

Как и чем лечить в домашних условиях (народные методы)

При легких ушибах плеча можно использовать исключительно домашние методы лечения. При средней степени тяжести ушиба необходимо комбинировать народные методы с полноценной консервативной терапией. Популярные народные методы лечения ушиба плеча при падении, если рука не поднимается, для снятия отечности, боли, воспаления тканей:

  • Компрессы с растительным маслом и уксусом. Компоненты берутся в равных пропорциях. Ткань вымачивается в растворе, прикладывается к пораженному участку. Сверху накладывается слой пленки и тонкой ткани. Компресс делается на ночь.
  • Настой из коры дуба и цветков маргариток. Каждого ингредиента требуется в равном количестве, 15 грамм на стакан кипятка. Настаивать в течение часа. В растворе смачивается ткань и прикладывается к пораженному участку.
  • Компресс с капустным листом. Капустный лист предварительно размачивается в теплой воде, затем прикладывается к ушибленному плечу, обматывается пленкой и тканью на ночь.

Мази домашнего приготовления:

  • Комбинация корня лопуха и растительного масла. Лопух (20 грамм) измельчить, добавить в масло (200 мл), дать отдохнуть мази в течение суток, затем нагреть (10 минут), процедить. Полученный жидкий раствор убрать в холодильник на 3 часа. Мазать тонким слоем 2-3 раза в день, курс лечения – 5 дней.
  • Смазывание пораженного участка соком полыни в течение 5 дней, начиная с третьего дня после травмы.
  • Порошок горчицы и сок редьки в пропорции 1:2. Компоненты смешиваются до кашицеобразной консистенции и наносятся на пораженный участок на 5 минут. Использовать ежедневно, с целью стимуляции кровообращения.
  • Кашица из вареной фасоли, меда и сока алоэ. Фасоль (100 грамм) предварительно размять, добавить 5 столовых ложек меда и 10 капель сока алоэ. Можно прикладывать на ночь с первого дня после травмы для снятия отечности. Пользоваться в течение недели.

Реабилитация правого или левого плечевого сустава

Реабилитационные мероприятия направлены на улучшение трофики мышц и быстрое восстановление растянутых или надорванных волокон. Процессы реабилитации дополняются физиотерапевтическим лечением, вроде электрофореза и инфракрасного тепла, массажем.

Средняя длительность процедур – до 15 сеансов. Упражнения начинают с пятого дня после неосложненной травмы, когда воспалительный процесс не распространяется на соседние участки. Подробнее об упражнениях можно узнать в этой статье.

Дополнительно можно ознакомиться с рядом упражнений здесь.

Сроки восстановления: как долго болит

Боль после ушиба плечевого сустава проходит самостоятельно в течение первых 7-10 дней при травме средней степени тяжести. Затем остается легкая болезненность при нажатии на пораженную область.

Ушиб плеча при грамотном лечении перестает беспокоить через неделю. Иногда остаточные явления при сильном ушибе плеча сохраняются до одного месяца. У людей в возрасте старше 50 лет длительность может увеличиться до 1,5 месяцев (по причине замедленных процессов регенерации).

Процесс активного восстановления длится до месяца. Мышцы быстро адаптируются к новым нагрузкам, восстанавливается полная работоспособность.

Последствия повреждений плеча и предплечья

Несвоевременное обращение к врачу при сильном ушибе плеча приводит к ряду осложнений:

  • хроническая болезненность пораженной области;
  • попадание инфекций в рану на фоне воспалительного процесса и ослабления местного иммунитета;
  • воспаление околосуставных сумок, бурситы;
  • уменьшение амплитуды движений в плечевом суставе;
  • посттравматический артроз, остеоартроз плечевого сустава (отдаленное последствие), если сустав был задет во время травмы.

Запущенные последствия приводят к потере функции конечности и инвалидизации человека. Их опасность заключается в тихом и бессимптомном течении на протяжении нескольких лет.

Выводы

Если произошла травма, в результате которой пациент получил ушиб плеча, необходимо:

  1. Оказать первую догоспитальную помощь: приложить холодный компресс и зафиксировать руку в удобном положении.
  2. Провести в травмпункте диагностику патологического состояния, исключить перелом плеча, вывих или подвывих головки плечевой кости, разрыв вращательной манжеты плеча.
  3. Соблюдать инструкции правильного домашнего лечения (сроки, кратность приема таблеток или нанесения мазей), по возможности дополнить его физиотерапевтическими методами.
  4. Регулярно выполнять комплекс лечебных упражнений. Если спустя несколько дней после травмы плечевого сустава возникли трудности с тем, что рука не поднимается, а болезненность не исчезает, нужно срочно обратиться за повторной консультацией к травматологу.

ИНФОРМАЦИЯ пpeдcтaвлeна нa caйтe иcключитeльнo для oзнaкoмлeния. Caмoлeчeниe мoжeт нaнecти нeпoпpaвимый вpeд cвoeму здopoвью. Чтобы исключить риски, oбязaтeльнo ПPOКOНCУЛЬТИPУЙТECЬ C ВPAЧOМ!

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/effektivnye-shemy-lecheniya-ushiba-plechevogo-s-kakuyu-povyazku-nakladyvat-i-chto-delat-esli-ruka-ne-podnimaetsya.html

Фиксирующая повязка на плечевой сустав при вывихе плеча

Какая повязка накладывается на плечевой сустав

Плечевой сустав выступает одним из самых подвижных частей человеческого организма, по этой причине вывихи, растяжения и переломы плеча встречаются достаточно часто у людей, занимающихся спортом. Особенно часто травмируются теннисисты, волейболисты, пловцы и иные спортсмены, которые делают руками движения с широкой амплитудой.

Фиксирующая повязка является приспособлением, которое позволяет обеспечить правильное расположение поврежденного плечевого сустава при вывихе или ином виде травмирования. Она носится после того, как пациенту сняли гипс.

Это необходимая мера при вывихе плеча, которая ускоряет восстановление функционирования поврежденного органа, а также:

  • Помогает снизить нагрузку на травмированный плечевой сустав;
  • Предотвращает излишнюю активность поврежденной конечности;
  • Позволяет поддерживать плечо в естественном положении;
  • Оказывает эффект компрессии;
  • Восстанавливает ток лимфы;
  • Способствует поступлению питательных веществ к тканям плеча.

Пациенты, которым показано ношение фиксирующей повязки, дополнительно имеют возможность заниматься лечебной физкультурой, которая показана во время реабилитации.

При этом можно полноценно двигаться, разрабатывать поврежденный плечевой сустав.

Повязка при вывихе и их варианты

При вывихе и вправлении с целью поддержания плеча могут применяться различные виды повязок:

  1. Слинг-повязка;
  2. Ортопедическая;
  3. Колосовидная;
  4. Косыночная.

Ортопедические и слинг-повязки являются более усовершенствованными видами фиксации, они могут не только поддерживать место повреждения, но и обеспечивают ортопедический, компрессионный эффект. Подобные устройства защищают от травмирования больных суставов, образования гематомы, помогают расслабить и разгрузить плечо.

Более надежную фиксацию и компрессию обеспечивает колосовидная повязка. Косыночная же повязки считается наиболее простым видом фиксации, которую может сделать любой пациент. Обычно ее делают при оказании первой помощи в результате травмирования, чтобы предотвратить появление отечности, повреждение кровеносных сосудов, смещение суставов, разрыв сухожилий и связок.

При оказании первой медицинской помощи после вправления сустава обычно накладывается бинтовая фиксирующая повязка. Для этого используется широкий бинт и булавка.

  • Важно учитывать, что левую руку бинтуют справа налево и наоборот.
  • Пострадавший усаживается лицом к врачу.
  • Подмышку кладется ватный валик, обернутый марлей.
  • Предплечье сгибается под прямым углом, прижимается к груди.
  • Бинт разматывается, делаются два закрепляющие оборота на груди, поврежденной конечности в области плеча, спине и подмышке здоровой части тела, через которую переводится лента по груди, под косым углом на травмированное предплечье.
  • По задней поверхности нарушенного сустава бинт спускается под локоть, огибает локтевой сустав, направляется в подмышечную впадину здоровой половины тела.
  • Далее бинт мотается от подмышечной впадины по спине к предплечью травмированной конечности.
  • От надплечья бинт ведется по передней поверхности вывихнутого сустава, огибает предплечье.
  • Перевязочная лента направляется через спину к подмышечной впадине здоровой части тела.
  • Подобные действия повторяются до полного закрепления плечевого сустава.
  • Перевязка заканчивается при помощи двух фиксирующих оборотов в области груди, поврежденной руки и спины.
  • Конец бинта закрепляется при помощи булавки.

Повязка при переломе

При переломе кости верхних конечностей требуется немедленное оказание медицинской помощи. Пострадавший доставляется в травматологию или хирургическое отделение, где врач проводит осмотр поврежденного плеча и диагностирует состояние пациента.

Для точного определения вида травмы назначается рентгенологическое исследование, после чего пострадавшему делается фиксирующая повязка.

Это необходимо для того, чтобы зафиксировать в неподвижном положении поврежденный сустав плеча.

Так как сломанные кости начинают срастаться достаточно быстро, повязка помогает удерживать конечность в правильном положении, не допускает развития осложнения, обеспечивает быстрое и скорейшее заживление поврежденных костей и мягких тканей.

Как выбрать повязку

Вид повязки зависит от того, какого типа травма получена. Приспособление в первую очередь фиксирует плечевой пояс и верхнюю конечность, оно назначается при:

  1. Всевозможных травматических повреждениях верхней конечности в виде перелома;
  2. Вывихах или растяжениях рук;
  3. Лечении артрита и иных заболеваний воспалительного типа;
  4. Повреждении нервного ствола рук из-за травмы;
  5. Восстановлении пациента после проведения операции на плечевом суставе;
  6. Лечении невритов;
  7. Парезе рук;
  8. Параличе верхних конечностей;
  9. Травме плечевого сустава, предплечья, ключиц, лучезапястных суставов;
  10. Артрозе верхних конечностей.

Перед приобретением фиксирующей повязки необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который порекомендует, какое именно устройство подойдет пациенту и не причинит вреда здоровью.

В специальных таблицах, размещенных на упаковке изделия, можно получить информацию о размерах и подобрать повязку по своему размеру. Консультанты ортопедического магазина при необходимости также могут помочь выбрать товар, ориентируясь на тип повреждения конечности и индивидуальные особенности пациента.

Фиксирующая повязка надевается обязательно на нижнее белье их хлопка. Под ней не разрешается применять различного рода гели и мази. Специальный регулятор позволяет выбрать нужную и удобную длину лямок.

Важно понимать, что обычная фиксирующая повязка не носится в случае открытого перелома верхних конечностей. В том числе не допускается ее использовать при некоторых кожных заболеваниях.

Некоторые пациенты могут иметь индивидуальную непереносимость на материал, из которого сделана повязка.

Фиксирующие ортезы плечевого сустава

Сегодня в продаже можно найти специальные ортопедические приспособления, которые носят название ортезы. При помощи них пациенты могут корректировать нарушение и стабилизировать состояние суставов.

Ортез защищает поврежденную конечность и избавляет от нагрузки на плечевой сустав. Врачи рекомендуют носить подобное приспособление не более десяти часов в течение суток, чтобы избежать развития атрофии мышц.

Сегодня ортезы широко используется травматологами, хирургами, нейрохирургами. Врач может назначить ношение такого приспособления при:

  • Травматическом переломе шейки плеча и небольшом смещении отломков;
  • Неврите верхних конечностей;
  • Переломе головки плеча и повреждении суставного конца лопатки;
  • Плексите верхних конечностей;
  • Переломе тела лопатки;
  • Вывихе плеча;
  • Перенесенной пластической операции на плече;
  • Артрозе верхних конечностей;
  • Артрите верхних конечностей;
  • Парезе рук;
  • Параличе верхних конечностей.

Фиксирующий ортез противопоказан в случае локального дерматита, гнойничкового заболевания кожного покрова, индивидуальной непереносимости материала, из которой изготовлен ортез.

Бандаж для плечевого сустава

Также бандаж на плечевой сустав именуют повязкой Дезо. Он позволяет фиксировать руку, снижать физическую нагрузку на плечевой и локтевой сустав.

Врачи назначают ношение бандажа:

  1. При повреждении связок плечевого пояса;
  2. В период восстановления при ушибе, вывихе или подвывихе плечевого пояса;
  3. В период восстановления при переломе плечевого сустава и предплечья;
  4. После проведения операции на нижней конечности;
  5. При артрите и артрозе;
  6. В случае миозитах верхних конечностей;
  7. При пониженном или повышенном тонусе мышц верхних конечностей;
  8. При атрофии мышц верхних конечностей в результате травмирования.

Ортезы для плечевых суставов

Ортез является удобным согревающим плечевым бандажом. Такое приспособление уменьшает боль и позволяет поврежденным суставам находиться в удобном стабильном положении.

Ортез может рекомендоваться врачами при повреждении связок и мышц плеча, в случае воспаления сухожилий и связок верхних конечностей, при физических перегрузках связок и мышц плеча. Также устройство используется для предупреждения травмирования плечевого сустава.

Абдукционные шины плечевых суставов

Абдукционные шины представляют собой ортопедические приспособления, которые широко используют хирурги, травматологи и нейрохирурги.

Подобное приспособление используется:

  • При переломе плечевых костей и лопаток без проведения операции, в процессе восстановления плечевого сустава после перелома ;
  • В случае травмирования плечевых костей;
  • В период восстановления после проведения операции на плечевых костях или суставах;
  • В случае лечения контрактур плечевых суставов.

Фиксирующие ортезы для плечевых костей

Такие ортезы используются хирургами и травматологами, назначаются при переломах в верхней трети плечевых костей и шейке плеча. В том числе приспособления могут быть назначены врачом:

  1. При ушибах плечевого пояса;
  2. В случае повреждения связок;
  3. При вывихе, подвывихе в области плеча, грудины и ключицы;
  4. При артрозе, артрите, параличе верхних конечностей;
  5. В случае плексита или неврита.

Повязка при переломе и отрез позволяют поддерживать поврежденные суставы и кости, обеспечивая комфортное и правильное лечение перелома, вывиха или иного вида травмирования. В том числе фиксирующая повязка предупреждает развитие осложнений.

Источник: https://sustav.info/lechim/fiksacija/fiksiruyushhaya-povyazka-na-plechevoj-sustav.html

Когда и как накладывается колосовидная повязка на плечевой сустав

Какая повязка накладывается на плечевой сустав

» Болезни » Травмы » Когда и как накладывается колосовидная повязка на плечевой сустав

468 0

Плечо и область около него очень подвижны и часто подвергаются травмированию. Спортсмены получают травмы во время тренировок, а обычный человек может просто упасть и повредить плечевой сустав. К сожалению, данная область не подходит для наложения гипса. Каким же образом правильно зафиксировать поврежденный сустав?

Лучшим способом является наложение колосовидной повязки.

Показания к применению

Бинтование колосовидным способом показано при различных травмах или патологических состояниях плеча и зоны подмышек. Подобная фиксация больной конечности хороша при лечении артрита суставов или воспалительных процессов в них.

Также эта перевязка помогает при воспалениях или гнойниках на кожных покровах в зоне плеча и подмышек. Применяется при переломах (открытых и закрытых) и при открытых ранах.  В последнем случае такие повязки применяются для предотвращения попадания вредоносных микроорганизмов и нагноения.

Внешне колосовидная повязка напоминает колосок, поэтому и носит такое название.

Благодаря универсальности данной перевязки, она применяется для фиксирования таких  областей на теле пациента, как:

  • плечевой сустав и подмышечная впадина;
  • тазобедренный сустав;
  • большой палец руки.

Подготовка к процедуре и необходимые материалы

Для выполнения данной техники бинтования необходимо иметь опыт накладывания повязок и обязательно обработать весь необходимый материал и руки.

Для бинтования понадобится:

  • стерильная марлевая салфетка;
  • ножницы и пинцет;
  • несколько бинтов шириной до 16 см;
  • валик;
  • булавка, которой зафиксируется бинт;
  • повязка для фиксации руки.

Техника наложения на плечевой сустав

Есть ряд обязательных рекомендаций для наложения колосовидной повязки:

  • Перед процедурой обязательно необходимо получить согласие пациента. Если он против, то не рекомендуется проводить перевязывание против воли.
  • Подготовить пациента: попросить его занять удобную  для перевязывания позицию (сидя лицом к врачу), расслабиться
  • Затем нужно раздеть пострадавшего, чтобы область поврежденного плеча была доступна.
  • Поврежденная область должна быть полностью неподвижной.
  • Бинтуя область подмышек необходимо подложить специальный валик. А если повязка накладывается на открытую рану, то ее необходимо обработать антисептиком и наложить стерильную марлевую салфетку.
  • Необходимо покрывать весь поврежденный сустав.
  • Важно аккуратно наносить бинт, чтобы он не давил и не оказывал боли пациенту.
  • Очень важно качественно закрепить повязку, чтобы она не развязалась со временем.

При бинтовании методом колосовидной повязки нужно наматывать бинт так, чтобы его верхний слой на 2/3 покрывал предыдущий. При правильном выполнении перевязки в конце она должна напоминать колосок. Повязка не должна сковывать движения в других суставах.

Опытными медиками используются алгоритм нисходящего и восходящего бинтования.

Восходящая

При выполнении данной разновидности бинтования бинт начинает крепиться с поврежденной стороны. Далее через подмышечную зону он ведется по наружной части плеча и переходит на спину.

Со спины бинт крепится в подмышечной части к здоровому плечу, накладывается вокруг него и ведется до поврежденной стороны на груди. Такие движения выполняются до полного бинтования участка на плече.

После наложения повязки с внешней стороны поврежденного плеча можно разглядеть витки в форме восьмерки.

Чтобы правильно и плотно наложить колосовидную повязку восходящим методом необходимо сделать 3 оборота вокруг плеча.

Нисходящая

При этом способе бинтования необходимо сначала зафиксировать бинт в подмышечной области в зоне повреждения. Затем через спину проводят бинт до здорового плеча, прокладывают его в подмышечной зоне и вновь возвращаются до больного сустава.

По спине бинт прокладывают вперед и наверх и ведут до подмышки здорового плечевого сустава. Таким образом продолжаются накладываться витки, которые направлены сверху вниз. Внешне повязка должна напоминать цифру восемь.

Конец бинта нужно качественно закрепить с помощью булавки.

При правильном бинтовании любым из методов, перевязка не должна причинять неудобства пациенту.

Через некоторое время можно поменять повязку, особенно если она покрывает рану. Если бинт присох из-за кровоточивости из ранки, его можно намочить перекисью водорода 3%.

При повреждениях плечевого сустава срок ношения колосовидной повязки назначает врач индивидуально, в среднем он составляет от 14 дней до пары месяцев. Если она покрывала область с ранами, то рекомендованный курс наложения — неделя.

Более наглядно изучить алгоритм накладывания колосовидной повязки можно на видео.

Возможные осложнения и их профилактика

Если техника бинтования выполняется неправильно, то могут возникнуть следующие виды осложнений:

  • болевые ощущения у пациента в области плеча и руки;
  • отечность ниже забинтованной области;
  • плохое кровоснабжение в руке, которое приводит к потере ее чувствительности. Рука может стать холодной при ощупывании.

Такие осложнения могут быть вызваны слишком тугим бинтованием поврежденной области. Это приводит к нарушению движения крови по сосудам. Если вовремя не размотать повязку и не наложить ее правильно, последствия могут быть еще более серьезными. Например, нарушение подвижности сустава после снятия повязки.

Для предотвращения развития возможных осложнений во время бинтования необходимо соблюдать следующие требования:

  • При первом наложении бинта не сильно его натягивать.
  • Во время бинтования одной рукой необходимо аккуратно раскатывать рулон, а второй параллельно разглаживать образующиеся при перевязывании складочки.
  • Второй и третий слои повязки нужно накладывать немного плотнее, чем остальные, чтобы качественно закрепить бинт.
  • Если бинт во время перевязки ложится неровно, то допускается немного его надрезать или перекручивать на 1800.
  • После окончания перевязки кончики материала необходимо аккуратно завязать или закрепить специальной булавкой.
  • Для предотвращения нарушения подвижности конечности необходимо выполнять специальный комплекс упражнений.

Лучше всего, когда колосовидную повязку накладывает специально обученный медицинский работник, который знает как правильно ее наложить.  В этом случае можно гарантировать качественность выполняемой работы и минимизировать осложнения для пациента.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/travmy/kolosovidnaya-povyazka.html

Колосовидная повяза плечевого сустава, техника бинтования

Какая повязка накладывается на плечевой сустав

Колосовидная повязка на плечевой сустав защищает раневую поверхность от воздействия внешних негативных факторов. Она обездвиживает травмированную конечность, предупреждает кровотечения и инфицирование.

Такой способ бинтования плечевого сочленения надежно иммобилизует руку, обеспечивая регенерацию тканей при вывихах, ушибах, прогрессирующих деструктивно-дегенеративных изменениях в суставах. Наложение ее требует определенных навыков, поэтому проводится только квалифицированным медицинским персоналом.

Излишне тугое или слабое бинтование может стать причиной развития осложнений, медленной регенерации поврежденных тканей.

Показания к использованию

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Колосовидная повязка на плечевой сустав — приспособление из перевязочного материала, защищающее рану от проникновения патогенных микроорганизмов, механического воздействия, температурных перепадов. Также целью бинтования становится удержание фармакологических препаратов на поврежденных участках плеча. В каких случаях рекомендовано ее наложение:

  • формирование воспалительных очагов в суставных структурах или в области подмышек, в том числе сопровождающихся выделением гноя;
  • раны на поверхности плеча и (или) в подмышечной впадине;
  • открытые и закрытые переломы, вывихи и подвывихи;
  • иммобилизация руки при обострениях артритов и артрозов.

Вывих ключицы — прямое показание к ношению повязки.

Колосовидная повязка одновременно предупреждает бактериальное заражение раны, обеспечивает длительное нахождение лекарственных средств, фиксирует конечность и предотвращает рецидивы патологии.

Восходящая колосовидная повязка используется при повреждениях поверхности плеча около сочленения, а при расположении раны на надплечье применяется нисходящее бинтование. Закрыть подмышечную впадину можно с помощью специальной модифицирующей повязки.

Как правильно бинтовать плечевой сустав

Психологическое состояние пациента имеет важное значение для правильного проведения процедуры. Человека нужно усадить, успокоить, рассказать об основных принципах предстоящего бинтования.

Это поможет ему расслабиться, а медику — быстро зафиксировать поврежденное плечо. Перед бинтованием в подмышечную впадину помещается поддерживающий руку валик, а на рану накладывается стерильный перевязочный материал.

Иммобилизация плечевого сустава проводится по такому алгоритму:

  • при первом обороте бинт накладывается свободно, а при последующих оборотах его натяжение должно быть более тугим, с плотным прилеганием к телу;
  • повязка получится плотной и надежной, если при каждом обороте бинта сдвигать его на треть ширины. Основной принцип колосовидного бинтования базируется на равномерном переплетении перевязочного материала, закрывающего раневую поверхность;
  • в процессе наложения поверхность бинта постоянно разравнивается руками, чтобы обеспечить плотное прилегание, избежать образования складок и загибов. Область плечевого сустава неровная, поэтому при ее фиксировании допускается надрезание перевязочного материала. После окончания наложения оставшаяся часть бинта располагается под последними слоями. Она закрепляется с помощью безопасной булавки или тесемок, полученных при разрезании бинта.

Основные требования к колосовидной повязке — это удобство, плотное прилегание слоев бинта и отсутствие чрезмерного сдавливания. Она не должна уменьшать объем движения здоровых сочленений и вызывать дискомфортные ощущения даже при длительном ношении.

Накладывается она только квалифицированным медиком. Слишком тугое бинтование приведет к пережатию кровеносных сосудов, нервов и мышц. Это станет причиной развития некроза.

А слабая фиксация существенно замедлит регенерацию тканей или спровоцирует рецидив патологии, например, при вывихе абдоминального конца ключицы.

Признаками неправильного наложения становятся пониженная чувствительность верхней конечности, отечность свободного участка руки, боль в плечевом суставе.

Восходящая повязка

Переплетение такой колосовидной повязки на плечевой сустав расположено на наружной поверхности. Бинт закрепляется двумя витками вокруг плечевого сочленения на его верхнем участке со стороны раневой поверхности.

После заведения на надплечье перевязочный материал проводится по лопаткам к другой подмышечной впадине, обводится вокруг торса на груди и выводится спереди на плечо. Теперь он накладывается постепенным обвитием плеча с выходом бинта на его наружную поверхность.

Перевязочный материал располагается таким образом, чтобы последующий виток закреплял предыдущий. Бинт накладывается по следующему алгоритму:

  • ведется по грудной клетке;
  • заводится за плечо и надплечье;
  • опускается за спину.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Бинтование продолжается до полного закрытия плечевого сустава, всей поверхности плеча и подмышки. По окончании фиксации конец бинта крепится к нескольким слоям материала на спине безопасной булавкой.

Нисходящая повязка

Нисходящая колосовидная повязка получается при наложении перевязочного материала в противоположном направлении. Вначале бинт укладывается в нескольких оборотов вокруг туловища на уровне подмышек. Далее он ведется от подмышечной впадины здоровой руки по переднему участку торса к другому плечевому суставу следующим образом:

  • заводится за переднюю область надплечья;
  • проводится по его задней стороне;
  • выводится на переднюю часть сустава через подмышечную впадину.

Теперь бинт около шеи заводится за спину и опускается в противоположную подмышечную впадину. Таким способом продолжается наложение с перекрещиванием слоев бинта на треть или половину его ширины.

Перевязочный материал в конце процедуры пару раз для надежности оборачивается вокруг предплечья с поврежденной стороны. Повязка крепится булавкой или разрезанным на 2 части бинтом.

Результатом такого метода бинтования становится «колос», расположенный на надплечье.

Во время проведения процедуры нецелесообразно использовать большое количество перевязочного материала для обеспечения надежной иммобилизации конечности и плечевого сустава. Избыточные витки бинта увеличат толщину колосовидной повязки, станут причиной неудобств при ее ношении.

Повязка, закрывающая подмышечную область

Надежное закрытие области подмышек осуществляется модифицированной восходящей колосовидной повязкой. При ее наложении используются дополнительные обороты бинта через здоровое надплечье. Надежную фиксацию обеспечивает широкий ватный валик, который укладывается не только в подмышечную впадину, но и за ее пределами таким образом, чтобы была закрыта часть грудной клетки.

В начале процедуры нижняя треть плеча 2-3 раза оборачивается бинтом для его надежной фиксации. Перевязочный материал проводится вдоль спины вокруг здорового надплечья и проходит по грудной клетке по направлению к поврежденной мышечной впадине.

После выполнения кругового витка, охватывающего спину и область груди, материал фиксирует слой стерильной ваты. Несколько дополнительных кругов, проходящих по надплечью и вокруг туловища, помогают обеспечить необходимую плотность повязки и закрепить валик в подмышечной впадине.

В конце процедуры проводится двойное оборачивание бинта вокруг грудины. Перевязочный материал закрепляют булавкой.

Основные правила ухода за повязкой

Повязка колосовидная на плечо может использоваться различное время в зависимости от степени травмирования или стадии течения хронической суставной патологии. На длительность ношения влияет возраст пациента и скорость восстановления поврежденных тканей.

Значение имеет и наличие в анамнезе человека сердечно-сосудистых заболеваний, при которых вредны любые чрезмерные нагрузки. Срок ношения ограничен при патологиях, сопровождающихся нарушениями метаболизма.

Например, при сахарном диабете тугое бинтование может стать причиной поражения кожных покровов.

Замена материала проводится через неделю после его наложения. Перед процедурой врач оценивает состояние раневой поверхности, обрабатывает ее антисептиками и противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях бинты снимают, не дожидаясь, пока пройдет 7 дней. Что может послужить для этого поводом:

  • нестерпимый кожный зуд;
  • появление гнилостного запаха;
  • постоянные или периодические болезненные ощущения в состоянии покоя или при движении;
  • покраснение и (или) отечность кожи снизу или сверху бинтов.

Для иммобилизации плечевого сустава после перелома колосовидное бинтование накладывается на срок от нескольких недель до 2,5-3 месяцев. Бинтование проводится не только для постепенного восстановления поврежденных тканей. Это часть первой медицинской помощи пострадавшим, используется для безопасной транспортировки человека в больничное учреждение для дальнейшей терапии.

Колосовидная повязка так же важна в терапии переломов или вывихов, как и своевременный прием фармакологических препаратов. Она предотвращает смещение суставных структур относительно друг друга, что может послужить причиной развития воспаления. От правильного ее наложения зависит продолжительность и эффективность лечения.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/ortopedicheskie-izdeliya/kolosovidnaya-povyazka-na-plechevoj-sustav.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.