Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Содержание

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава фиксируется у значительного количества населения нашей страны. Если ранее ему были подвержены в основном спортсмены и люди пожилого возраста, то сейчас статистика изменилась. Этот недуг помолодел, и его часто фиксируют у людей в возрасте 35-40 лет.

Как выглядит бурсит тазобедренного сустава

Объяснением этому служат следующие факторы:

  • Отсутствие рационального питания. Чипсы, солёные орешки и другие продукты снэковой группы приводят к перенасыщению организма солью. В свою очередь – это негативно сказывается на почках. Не стоит забывать, что причиной развития такого недуга, как супрапателлярный бурсит коленного сустава или тазобедренного, может выступать подагрический артрит.
  • Наличие высокой физической нагрузки в рабочее время. В зоне риска находятся не только шахтёры или подсобные рабочие. У студентов, которые уделяют большое количество времени учебникам и конспектированию данных, может развиться бурсит локтевого сустава.
  • Заболевания позвоночника, в том числе сколиоз и грыжи межпозвонковых дисков также способствуют развитию бурсита, включая недуг, когда затрагивается гусиная лапка коленного сустава.

Разновидности бурсита, поражающего суставы в организме человека

Диагностика и симптомы

Анзериновый бурсит – недуг, который заметен сразу из-за появления существенной отёчности тканей. Сумка возле гусиной лапки воспаляется. Однако схожие симптомы могут давать и другие заболевания, например, гнойный артрит. Поэтому прежде чем назначать медикаментозное лечение необходимо убедиться в точности поставленного диагноза.

К сожалению, такое негативное явление, как самолечение, является очень распространённым в России. Это приводит к тому, что препателлярный бурсит коленного сустава может быть принят пациентом за подагрический артрит или артроз.

Проявление бурсита коленного сустава, которое наблюдается визуально

В ортопедии выделяют следующие проявления, которые могут свидетельствовать о том, что у пациента присутствует бурсит тазобедренного сустава:

  • Болевые ощущения. Их локализация зависит от того, воспалена вертельная, подвздошно-гребешковая или седалищная сумка.
  • Усиление болевых ощущений в положении лёжа на боку.
  • Невозможность отвести бедро в сторону.

Если присутствуют все эти симптомы, врач направляет пациента на прохождение МРТ. Этот метод обследования может быть заменён рентгеном. Однако снимок не даёт такого развёрнутого количества данных, как МРТ.

Снимки МРТ тазобедренного сустава, поражённого бурситом

Следует учесть, что практически идентичные симптомы даёт обострение артрита. Поэтому диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава на основании визуального осмотра нельзя. Прохождение магнитно-резонансной терапии, в крайнем случае, рентген, обязательное условие для определения заболевания.

Симптомы, которые даёт вертельный бурсит, могут вначале не восприниматься человеком всерьёз.

На начальной стадии недуга болевые ощущения могут появляться только после серьёзных физических нагрузок. А также вертельный бурсит зачастую путают с последствиями травмы бедра.

Чаще всего недуг встречается у женщин спортсменок и людей, много передвигающихся пешком по городским улицам. Тротуары имеют определённый угол наклона, что способствует появлению неравномерной нагрузки на суставы.

Поэтому вертельный бурсит ещё считается болезнью горожан.

Вертельная, седалищная и подвздошно-гребешковая сумки тазобедренного отдела

Часто можно услышать вопрос о том, почему субакромиальный бурсит плечевого сустава обычно диагностируется без осложнения другими видами недуга. Причина заключается в том, что его развитие становится возможным при получении травмы или наличии серьёзных нагрузок именно на эту часть тела.

В то же время когда диагностируется бурсит тазобедренного сустава, обычно большое внимание уделяют и тому, в каком состоянии гусиная лапка. Зачастую эти два недуга появляются практически одновременно. В то же время субакромиальный недуг плеча и супрапателлярный бурсит коленного сустава вместе встречаются достаточно редко.

Лечение

Прежде чем назначать медикаменты врач убеждается в том, что отсутствует гнойный процесс. Причина заключается в том, что от этого фактора изменяется терапия. Гнойный бурсит вызван бактериальным инфицированием. Это означает, что возле гусиной лапки начались негативные процессы, устранить которые можно только при помощи назначения адекватного лечения.

Отсутствие правильной медикаментозной терапии приведёт к тому, что гнойный бурсит станет причиной некротических поражений синовиальной сумки. В дальнейшем это повлияет к образованию свища, то есть узкого канала от сустава к коже. Лечить это проявление очень сложно.

Поэтому гнойный бурсит необходимо выявлять на самых ранних стадиях развития. Если запоздать с адекватным лечением, то гусиной лапке или костям таза может быть нанесён сложно поправимый вред. В тяжёлых ситуациях может потребоваться протезирование. Чтобы выявить гнойный воспалительный процесс необходимо произвести анализ скопившейся в сумке жидкости.

Пункция скопившейся жидкости из синовиальной сумки

При воспалении синовиальной сумки, находящейся возле гусиной лапки или рядом с тазобедренным суставом, обязательно назначают не только МРТ или рентген, но и серологические, бактериологические исследования. Другими методами гнойный бурсит тазобедренного сустава определить попросту невозможно.

Чтобы остановить гнойный процесс используют введение лекарственных препаратов непосредственно внутрь. Это делается с применением оперативного вмешательства, иссечением тканей синовиальной сумки, обработкой антисептиками.

Между проведением операции, при помощи которой устранялся гнойный супрапателлярный бурсит и полным заживлением может пройти 15-30 дней. Зачастую врачи рекомендуют потом отдохнуть в санатории, на воды. Людям, которые по роду деятельности находятся в группе риска, включая профессиональных спортсменов, отдыхать в них нужно регулярно.

Лечение в санатории также выступает в качестве профилактики недуга.

Когда диагностируют обычный, а не гнойный бурсит, с лечением нельзя затягивать, так как в этом случае могут появиться серозные образования, увеличивающие болевой синдром.

Чаще всего врачом дополнительно назначается мазь, которой обрабатывается кожа в области воспалённой синовиальной сумки.

Речь идёт про препараты, позволяющие снять отёчность, убрать воспалительный процесс, в эту группу входит мазь «Випросал», «Вольтарен Эмульгель», «Дип-Рилиф».

Мазь «Дип-Рилиф» устраняет воспаление синовиальной сумки

Самостоятельно назначить себе мазь нельзя, так как это может вызвать гнойный бурсит с последующим образованием свищей. Также мази, содержащие «Ибупрофен», могут вызвать сильнейшие осложнения у большой группы пациентов.

. Упражнение от боли в тазобедренном суставе

При подозрении на воспаление синовиальной сумки, находящейся рядом с гусиной лапкой, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу. Ему необходимо полностью описать появившиеся симптомы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Использовать мазь можно только после консультации с хирургом или ортопедом.

При наличии высоких физических нагрузок обязательно нужно ежегодно отдыхать в санатории. Это возможность сделать так, чтобы анзериновый, вертельный бурсит и болевой синдром отступили надолго и симптомы перестали проявляться при увеличении нагрузок.

Источник: http://bsustavov.ru/bolezni/bursit-tazobedrennogo-sustava.html

Бурсит тазобедренного сустава

Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Бурсит, или воспаление околосуставной сумки, может локализоваться в разных сочленениях. Наиболее часто затрагиваются самые подвижные участки скелета. В частности, пациенты приходят к врачу с жалобами на боли в области бедра, и в таком случае человека ожидает диагноз «бурсит тазобедренного сустава». Чем вызывается это заболевание и как его лечить?

Причины и разновидности заболевания

Тазобедренный сустав окружают несколько околосуставных сумок. В зависимости от того, где именно начинает развиваться воспаление, различают:

  • Вертельный бурсит тазобедренного сустава. Этот вид заболевания считается самым распространенным. Наиболее часто появляется он у женщин-спортсменок, причем повреждаются чаще всего ткани непосредственно возле большого вертела – выступа на бедренной кости. По причине анатомического строения (широкий таз) у женщин происходит постоянное трение сухожилий в области прикрепления и окружающих сустав мышц. Даже самые прочные конструкции сдаются под напором регулярных усиленных тренировок, и развивается бурсит большого вертела бедренной кости.
  • Подвздошно-гребешковый бурсит тазобедренного сустава. Развитие воспаления во внутренней паховой зоне бедра случается редко. Наиболее часто подобные явления провоцируются травмами.
  • Седалищно-ягодичный бурсит тазобедренного сустава. С этим видом бурсита наиболее часто сталкиваются люди, которые длительное время проводят в сидячем положении. Можно сказать, что под прицелом все офисные сотрудники, которые практически никогда не посещают спортивный зал и не нагружают свой организм физическими упражнениями.

К провоцирующим заболевание факторам относят:

  • Пожилой возраст. Со временем процессы регенерации замедляются, да и состояние всех тканей ухудшается. Бурсит – лишь одна из проблем, с которой может столкнуться пожилой человек.
  • Регулярные нагрузки на нижние конечности. Спровоцировать истирание могут как динамические (активные), так и статические (поднятие тяжести) нагрузки.
  • Инфицирование вертельной бурсы. Инфекция в этот участок может попасть как вследствие травмы, так и разноситься с кровотоком (ангина, сифилис, стрептодермия).
  • Патологии позвоночника. Наличие проблем в позвоночнике нередко меняет походку человека. Пытаясь сгладить болевые ощущения и дискомфорт в спине, человек тем самым увеличивает нагрузку на нижние конечности.
  • Длительное переохлаждение. При этом происходит стойкое нарушение кровообращения.
  • Перенесенные операции на тазобедренном суставе. Их можно сравнить с травмами, ведь в обоих случаях повреждается целостность, и структура тканей нарушается.
  • Профессиональные травмы. Если человек получает ежедневную нагрузку на нижние конечности, то вероятность появления бурсита вертельной сумки повышается в разы. Профессиональные спортсмены лечат бурсит, но потом опять вливаются в сферу спорта, причем времени для реабилитации может быть затрачено меньше, чем это необходимо. Такими способами спортсмены подтачивают свои суставы.

При постоянных болях в пояснице пациент может столкнуться с появлением дискомфорта ниже пояса, в области бедра. Это – типичное осложнение остеохондроза поясничного отдела, лечение которого пациент длительное время откладывал

Бурсит также развивается в виде осложнения других заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно с локализацией в области бедра – артрит, артроз, подагра.

Симптоматика

Симптомы бурсита тазобедренного сустава несколько отличаются в зависимости от локализации и вида заболевания. Так, при развитии воспалительного процесса в подвздошно-гребешковой сумке боли у человека наблюдаются в области паха.

Бурсит вертельной сумки проявляет себя дискомфортом в зоне бедренной кости. Наконец, самые сильные боли испытывает пациент с седалищно-ягодичным бурситом.

Интенсивность боли многократно возрастает при движениях, но даже в состоянии покоя она не оставляет человека.

Как вылечить тазобедренный сустав в домашних условиях

Что испытывает человек с бурситом:

  • болевые ощущения – резкие или нарастающие;
  • слабость, вялость, потерю работоспособности;
  • нарушение сна, которое вызвано постоянными болями;
  • нагноение (если инфекция через проницаемую оболочку попала в синовиальную сумку);
  • жжение в области, где локализуется воспалительный процесс;
  • проблемы с движениями: длительной ходьбой, подъемом по лестнице, а также сидением;
  • припухлость, отек, который можно как увидеть визуально, так и прощупать пальцами;
  • гиперемия – как местная, так и всего тела.

Диагностика

Для начала специалист собирает анамнез, для чего опрашивает пациента относительно того, когда и при каких обстоятельствах появились первые клинические проявления. Возможно, этому что-то предшествовало. Если есть какие-то иные заболевания, то пациенту также следует о них рассказать врачу.

Так, диабет и другие нарушения обмена веществ могут не только стать причиной для развития бурсита, но и повлиять на лечение. Терапию таких пациентов следует проводить параллельно у нескольких специалистов. Затем врач проводит пальпацию болезненного участка.

Главным методом диагностики бурсита считается проба Обера.

Это различные манипуляции с ногой (сгибания, разведения/отведения), во время которых специалист следит за тем, как ведет себя участок, где предположительно находится очаг патологии.

Также необходимо пройти аппаратное исследование – рентгенографию. Это позволить увидеть различные нарушения анатомии тазобедренного сустава, а также другие патологии, например, остеофиты. Нелишним будет пройти МРТ этого участка.

Для исследования «проба Обера» пациента укладывают на кушетку и пытаются двигать его больной конечностью, наблюдая при этом за той зоной, где, как подозревает специалист, находится источник дискомфорта

Оперативное лечение

Оно необходимо при обширных поражениях, а также при низкой эффективности традиционной терапии и в обязательных случаях – при гнойных процессах в сочленении. В этом случае используются малоинвазивные методы, то есть удаление гноя проводится через небольшой прокол – пункцию. При помощи шприца патологическое содержимое выкачивается и прочищается антисептическим составом.

Крайне редко может потребоваться бурсэктомия, то есть полное удаление околосуставной сумки. Делается это только в том случае, если врач твердо уверен в абсолютной ее непригодности (неспособности функционирования). В этом случае нельзя исключать и эндопротезирование, то есть замену своего сустава или его части искусственными.

Лечение народными средствами

Они не являются панацеей, а потому перед применением народных рецептов лучше проконсультироваться с врачом. Итак, какие методы могут быть полезными?

Луково-медовый компресс

Для его приготовления потребуется натертое в стружку мыло и мед в равных количествах. Их необходимо смешать.

Теперь этот состав укладывают между слоями марли, а затем сверху размещают еще и мелко измельченный лук. Этот компресс нужно положить на область воспаления, покрыть целлофаном и укутать теплым платком или шарфом.

Так нужно делать каждый день в течение двух недель, но первые признаки улучшения появятся намного раньше.

Настой из лопуха

1 ст.л. сухих листьев заливают стаканом кипятка и настаивают состав полчаса. Теперь настоем пропитывают марлю, накладывают на больную зону, укрывают целлофаном и утепляют шарфом. Такой компресс нужно держать около получаса. В течение суток нужно делать до 5 таких процедур, а длительность курса – 2 недели.

Эликсир против воспаления

Для его приготовления берут 1 ч.л. яблочного уксуса и 1 ст.л. меда, растворяют их в стакане теплой воды. Пить такой целебный напиток надо по утрам натощак. Он улучшает обмен веществ, активизирует собственные силы организма и подпитывает все клетки редкими витаминами и минералами, содержащимися в меде.

Бурсит тазобедренного сустава – проблема, которая может сломать жизнь человека, в буквальном смысле сделав его инвалидом. Игнорирование первых симптомов приведет к стойкой боли и значительным деформационным процессам в области бедра, и последствия такого неразумного поведения могут быть очень печальны.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/bursit-tazobedrennogo-sustava

Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава

Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Проблемы с сочленениями встречаются в разных формах. Бурсит тазобедренного сустава — один из разновидностей воспалительного процесса, который развивается в синовиальной сумке. Небольшая полость «отвечает» за согласованность движений мышц и отсутствие чрезмерного трения во время двигательной активности.

Бурсит тазобедренного сустава — воспалительный процесс в суставах, способный обездвижить человека.

Бурсит может быть разным

Официальная медицина ставит воспаление сумки тазобедренного сустава в один ряд с другими ортопедическими болезнями, при которых происходит поражение сустава.

Полость, находящаяся около сочленения, заполняется синовиальной жидкостью в оптимальном количестве. В результате различных травм, значительных физических нагрузок возникает воспалительный процесс — бурсит.

В зависимости от места дислокации выделяют:

  • Подвздошно-гребешковый бурсит, при котором воспаляется наружный кожный выступ около большого вертела. Чаще всего возникает вследствие механических травм.
  • Ягодичный вид поражает место над седалищным бугром и часто вовлекает седалищный нерв.
  • Бурсит вертельной сумки: возникает в подвздошной области, отличается болезненностью сгибания сустава.

Часто воспаление сумки тазобедренного сустава путают с синовитом.

Чего опасаться, чтобы избежать проблемы?

Факторы, провоцирующие появления седалищного бурсита очень обширные и связаны с работой практически всего организма. Причинами могут служить:

К заболеванию бурситом тазобедренного сустава подвержены полные люди, спортсмены, перенёсшие операции граждане.

  • врожденные патологии и заболевания суставов;
  • перегрузки тазобедренного сочленения;
  • частые и не спланированные спортивные тренировки;
  • ожирение (страдает подвздошно гребешковая сумка);
  • пассивный образ жизни;
  • устаревшие травмы;
  • некачественно проведенная хирургия;
  • возрастные изменения;
  • сбои работы эндокринной системы;
  • инфекции.

Симптомы заболевания

Признаки недуга проявляются остро и практически с первых дней развития воспалительного процесса в организме. Практически все симптомы связаны с болезненными ощущениями, но выделяют также и другие:

  • чувство жжения в суставе и на коже;
  • проблематичное движение сочленений;
  • бессонница на фоне болевого синдрома;
  • общая слабость и недомогания;
  • снижение или потеря трудоспособности;
  • образование гнойных мешков в полости суставной сумки;
  • гипертермия;
  • отеки;
  • появление припухлостей: до 10 см в диаметре;
  • изменение цвета кожи.

Отличительной чертой заболевания служит тот факт, что уже с первых этапов бурсит в острой форме дает о себе знать. Если недуг трансформируется в хроническую форму, симптомы немного «затихают» и сустав начинает работать в привычном режиме. Единственным напоминанием о наличии бурсита тазобедренного сустава служит небольшая припухлость в районе сочленения.

Чем опасен недуг?

Бурсит тазобедренного сустава может спровоцировать деформацию опорно-двигательного аппарата и обездвижить больного.

Бурсит тазобедренного сустава в большинстве случаев не предполагает никаких осложнений.

Но если не выявить и не лечить заболевание вовремя, воспалительный процесс поразит все капсулы сочленения, больной может потерять способность к движению.

Распространенное последствие — трансформация недуга в хроническую форму, предполагающая:

  • натяжение БПТ (подвздошно-большеберцовый тракт);
  • синдром «замороженного бедра».

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить симптомы, указывающие на бурсит ТБС нужна консультация ортопеда. Врач проводит сбор анамнеза, а потом пальпацию и осмотр:

  • Диагноз «вертельный бурсит тазобедренного сустава» определяет в том случае, если при надавливании на вертел пациент ощущает боль.
  • Для окончательного вердикта проводят пробу Обера. При этом ногу сгибают под углом 90 градусов, затем разгибают ТБС. Если конечность не распрямляется до конца, диагноз подтвержден.

При возникновении сложностей с определением диагноза, пациента могут отправить на рентгенографию, компьютерную томографию или магниторезонансное исследование, по результатам которых ортопед сделает заключение.

Чем лучше проводить лечение?

Лечение бурсита проводится комплексно: таблетки дополняются вспомогательной гимнастикой или физиопроцедурами.

Терапия бурсита ТБС проводится консервативными методами с параллельным снижением нагрузок и соблюдением покоя. Метод лечения подбирается в зависимости от формы протекания и степени выраженности болезни. Избавиться от бурсита можно разными способами:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • нетрадиционные методы лечения;
  • оперативное вмешательство.

Препараты — верный спутник терапии

Лечение бурсита тазобедренного сустава проводят при помощи медикаментозных средств. Для терапии подбирают препараты, действие которых направлено на снятие болевого синдрома, купирование воспалительного процесса и восстановление двигательной активности сочленения. Спектр возможных лекарств довольно широкий, но чаще всего применяют:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства:»Ибупрофен», «Кеторолак», «Кетопрофен»;
  • кортикостероидные антибиотики в виде уколов, в том числе «Дексаметазон», «Кортомицетин», «Преднизолон».

Физиопроцедуры и упражнения

Для лечения бурсита применяют экстракорпоральную ударно-волновую терапию. Сеансы проводят во время ремиссии, когда боль утихает.

Гимнастика для лечения бурсита ТБС направлена на восстановление двигательной функции сочленения и укрепление бедренных мышц.

Выполнение зарядки начинается с небольшого комплекса нагрузок и постепенного увеличения степени сложности. Самыми эффективными при заболевании считаются следующие упражнения:

  • лежа на спине с согнутыми ногами, разводить колени в сторону и сводить обратно, не доводя до болевых ощущений;
  • из такого же положения делать мах ногами и поднятой конечностью выполнять «маятник» (качание вправо-влево);
  • сидя на стуле, достать кончиками пальцев рук до пяток;
  • стоя на небольшом возвышении, выполнять махи свободной ногой с небольшой амплитудой.

Радикальные методы решения проблемы

Если лечение народными средствами и традиционные медикаменты не помогли избавиться от заболевания, врачи прибегают к решительным действиям, и проводят хирургию воспаленного участка.

Оперативное вмешательство используется в случае обилия эскудата в суставной сумке. Для решения этой проблемы устанавливается специальный дренаж и производится выкачивание жидкости.

Еще один метод оперативного вмешательства — бурсэктомия, которую проводят для удаления излишков кальция в сочленении.

Профилактические меры при бурсите тазобедренного сустава

Умеренные нагрузки и ЗОЖ уменьшают риск развития бурсита тазобедренного сустава.

Чтобы предотвратить бурсит тазобедренного сустава, следует вести здоровый образ жизни и регулярно выполнять упражнения любой сложности.

Важным вопросом в профилактике служит сбалансированный рацион и постоянный контроль массы тела. При первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие хронической формы болезни.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/slizistyh/bursit-tazobedrennogo-sustava.html

Бурсит тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав плотно окружен мышцами и сухожилиями, приводящими его в движение.

Для предотвращения трения мягких суставных тканей между собой и о костную поверхность, каждое сухожилие защищено маленькой сумкой (бурсой), играющей роль прокладки-амортизатора и смазывающего механизма: клетки внутренней синовиальной оболочки каждой сумки выделяют специальную жидкость — синовию, содержащую коллаген и белок.

Обычно синовиальной жидкости выделяется ровно столько, сколько нужно, но при воспалении бурсы синовии становится настолько много, что это приводит к отечности, боли и ограниченной подвижности в суставе. Это явление и есть бурсит тазобедренного сустава.

Причины бурсита тазобедренного сустава

К болезни приводят:

  • Травмы бедренных костей при падении и ударе об острые углы.
  • Длительные динамические и статические нагрузки:
    • езда на велосипеде;
    • подъем в гору или по лестнице;
    • бег, в особенности по наклоненным в наружную или внутреннюю сторону дорогам;
    • лежание на одном боку и т. д.
  • Деформирующие, дегенеративные и воспалительные заболевания как пояснично-крестцового отдела, так и позвоночника в целом.
  • Асимметрия длины нижних конечностей: даже двухсантиметровая разница длины вызывает прихрамывание и напряжение в ТБС.
  • Предшествующие операции в тазобедренном суставе: остеотомия, вставка металлоконструкций и спиц, эндопротезирование.
  • Ревматоидный, инфекционный, аллергический артриты.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Врожденные дисплазии ТБС.
  • Оссификация сухожилий (отложение солей кальция) и образование остеофитов.

В ТБС много сухожильных сумок.

Виды бурсита ТБС

В основном бурсит тазобедренного сустава развивается в трех сумках:

  • Вертельной:
    • в месте крепления средней ягодичной, грушевидной, верхней и нижней близнецовых мышц к большому вертелу.
  • Подвздошно-гребешковой:
    • во внутренней паховой области бедра, там, где расположены сухожилия подвздошно-поясничной и гребенчатой мышц.
  • Седалищной:
    • в области крепления сухожилий мышц задней поверхности бедра (двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой) к седалищному бугру.

Следует отличать бурсит тазобедренного сустава от синовита — воспаления синовиальной оболочки, окружающей сам сустав — сочленение головки бедренной кости с вертлужной впадиной.

Вертельный бурсит (трохантерит)

Вертельный бурсит встречается наиболее часто, и в основном у женщин-спортсменок, благодаря анатомически более широкому тазу, усиливающему трение сухожилий в области прикрепления.

https://www.youtube.com/watch?v=Hsgl5pVt4Xs

Заболеванию способствуют забеги на длинные дистанции.

Основные симптомы:

  • Резкая, обжигающая боль, отдающая по наружной поверхности бедра, усиливающаяся при вращательных движениях вовнутрь (пронации), сидении на корточках, подъеме вверх по лестнице.
  • На больном боку лежать становится невозможно.
  • При бурсите травматической природы боль внезапная и острая, травматическое повреждение может сопровождаться щелчком.
  • При прочих причинах (сколиоз, артриты и др.) болевые симптомы нарастают исподволь, день ото дня.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Из-за соединения этой сумки с суставной полостью подвздошно-гребешковый бурсит по своим симптомам напоминает синовит ТБС, являющийся основным признаком коксита (артрита ТБС).

Симптомы:

  • Боль в бедре, по передней внутренней поверхности, ниже связок паха.
  • При разгибании бедра происходит усиление боли, например, в момент вставания со стула или подъеме бедра.

Седалищный бурсит

Симптомы:

  • Боль в момент сгибания бедра: при присаживании на стул либо на корточки.
  • Боль также возникает, если долго сидеть или лежать.
  • Седалищный бугор с пораженной стороны увеличен.
  • Усиление боли происходит ночами.

Из-за того, что сумки ТБС не поверхностно расположены, а укрыты мышцами и жировой тканью, отечность при бурситах ТБС не имеет такой яркой клинической картины, как та же патология в других суставах.

Диагностика вертельного бурсита ТБС

Основную диагностическую ценность имеет осмотр у ортопеда:

  • Так, вертельный бурсит проявляет себя болями при пальпации большого вертела.
  • При тендините ягодичных мышц также возникают похожие боли, но они сопутствуют отведению бедра. Боли же при вертельном бурсите возникают при приведении и пронации бедренной кости.
  • Чтобы дифференцировать заболевание, врач укладывает пациента на здоровый бок и осуществляет отведение, приведение и вращение больного бедра.

Один из тестов — проба Обера:

  • Верхнюю ногу сгибают под прямым углом и отводят в сторону.
  • Затем производят разгибание ноги в ТБС.
  • Отпускают ногу и наблюдают о ее приведении.

Если приведения до конца не происходит, это говорит о натяжении широкой фасции бедра и ее продолжения — подвздошно-большеберцового тракта (ПБТ), который начинается от подвздошной кости, а заканчивается у мыщелка большеберцовой кости. Натяжение ПБТ — верный симптом вертельного бурсита.

Применяется также и приборная диагностика:

  • рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На рентгене порой хорошо различимы участки оссификации сухожилий вблизи большого вертела и остеофиты в местах их крепления.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Лечение ведется в основном консервативное, при соблюдении режима покоя и снятия тех нагрузок, которые привели к воспалению сумок. Чаще хватает временного обезболивания и ЛФК:

  • Назначаются нестероидные средства:
    • ибупрофен, пироксикам, напроксен, целекоксиб.
  • При выраженных сильных болях можно прибегнуть к костылям или трости.
  • Когда острая боль купирована, приступают к лечебной физкультуре, включающие в себя упражнения:
    • на растяжение (скретчинг) широкой фасции и напрягателя широкой фасции, подвздошно-берцового тракта и двуглавой мышцы бедра;
    • на укрепление мышц ягодиц.

Физиотерапевтическое лечение

В физиотерапии бурсита ТБС применяют в основном экстракорпоральную ударно-волновую терапию.

Лечение магнитным полем, лазеротерапией, электрофорезом, аппликациями и прочими методами чаще всего бесполезно, либо играет роль плацебо.

Так как физиотерапию проводят в основном в период восстановления, она часто совпадает с ремиссией, при которой боли утихают на какой-то период сами по себе.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при бурсите тазобедренного сустава применяют очень редко: основанием для операционного вмешательства здесь являются куда более серьезные причины:

  • переломы шейки бедра, дисплазии, деформирующий артроз.

При бурсите практикуется как артроскопия, так и операции широкого доступа.

При артроскопии пораженная бурса удаляется при помощи двух маленьких надрезов: в один помещается артроскоп с микроскопической камерой, в другой вводится хирургический инструмент.

Основной смысл большинства операций — ослабить натяжение ПБТ:

  • В области большого вертела производится продольный разрез, обнажающий подвздошно-большеберцовый тракт, напрягатель широкой фасции и большую ягодичную мышцу.
  • Затем через разрез в ПБТ проникают к расположенный под ним вертельной сумке.
  • Сумку иссекают, а из ПБТ выкраивают лоскут овальной формы выше латерального надмыщелка бедренной кости либо производят Z-образную пластику, облегчающую натяжение.

Осложнения и прогноз

Прогноз при бурсите благоприятный, если не запускать болезнь и не допускать ее перехода в хроническую стадию.

Из возможных осложнений:

  • хронический синдром натяжения ПБТ;
  • ограниченная подвижность, в особенности внутренняя ротация;
  • «замороженное» бедро — при вовлечении капсулы сустава (адгезивном капсулите).

Профилактика бурсита ТБС

Чтобы предотвратить бурсит тазобедренного сустава, необходимо:

  • Избегать длительных повторяющихся движений в ТБС и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • При патологиях стопы носить ортопедическую обувь.
  • Заниматься физическими упражнениями на растяжение и укрепление мышц бедра.
  • Поддерживать оптимальный вес.

: Лечение бурсита народными средствами.

(81 4,83 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/tkani/bursit-tazobedrennogo-sustava.html

Бурсит тазобедренного сустава – симптомы и лечение

Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — подострое или хроническое воспаление околосуставного синовиального кармана. Синовиальный карман (сумка) —полость, в которой содержится небольшое количество густой эластичной массы. Располагаются полостные образования вблизи мест крепления сухожилий и рядом с крупными сочленениями.

Среди причин возникновения бурситов выделяют суставные патологии, чрезмерные физические нагрузки, травмы, инфицированные раны и порезы в зоне суставного кармана. К тому же, синовиальный карман подвержен непрерывным механическим воздействиям и, как следствие, частым воспалениям.

Общая симптоматика бурситов тазобедренных суставов

Основные симптомы бурситов проявляются в изменениях в зоне пораженного кармана и ближайшего сочленения. Симптоматика зависит от того характера заболевание.

Подострый бурсит возникает внезапно. Для него характерно:

  1. Появление полумягкой опухоли Ø до 10 см;
  2. Болевой синдром;
  3. Гиперемия пораженной зоны;
  4. Ограничение амплитуды движения;
  5. Лихорадка.

Хронические симптомы бурсита проявляются минимально. В сумке происходит безболезненное накапливание экссудата серозного, гнойного или кровянистого характера. Краснота, болезненность, остальные проявления, характерные для острой стадии отсутствуют. Может появится опухолевидное образование.

Виды бурситов

Диагностируются следующие виды тазобедренных бурситов:

Трохантерит развивается в зоне большого вертела и прилегающих к нему сухожилий и связок. Появление патологии означает, что пациент либо превысил допустимую нагрузку на нижние конечности, либо долго игнорировал необходимость двигательной активности, спровоцировав нарушения кровообращения.

Заболевание считается профессиональным у спортсменов (легкоатлетов, велосипедистов), танцоров профессионального балета. Связано это с выполнением элементов, при которых нижние конечности быстро и резко совершают движения большой амплитуды.

Бурсит можно заработать и при чрезмерном увлечении фитнесом. В зоне риска находятся женщины, стремящиеся быстро и без необходимой подготовки прокачать мышцы бедра.

Таким образом, к бурситу вертела приводят движения, провоцирующие частое натяжение ягодичных мышц.

Среди частых причин трохантерита выделяют переохлаждение, искривления позвоночника, различные патологии опорно-двигательной системы (ДЦП, артриты на фоне менопаузыы и т.д.).

Статистика свидетельствует, что женщины заболевают вертельным бурситом на 10-20% чаще мужчин. Также повышают риск заболевания отложение солей и другие изменения костной ткани суставов после 50 лет.

  • Подвздошно-гребешковый бурсит.

Бурсит подвздошной сумки именуют коститом. При диагнозе воспаляется синовиальная полость, расположенная внутри бедра.

Заболевание может проявиться сразу или несколько лет развиваться скрыто, не проявляя особой симптоматики. В группу риска входят женщины и лица, на протяжении долгого времени ведущие сидячий образ жизни. К возникновению болезни приводят травмы, тяжелый труд, сопряженный с ношением тяжестей и перенапряжением мышц, хирургические манипуляции на тазобедренном суставе.

Также к развитию костита может привести различная длина ног, сколиоз, болезнь Бехтерева, ревматизм, нарушенный метаболизм, инфекции в синовиальном кармане.

  • Седалищно-ягодичный бурсит.

Седалищный карман находится в месте соединения костного седалищного бугра и мышц задней поверхности бедра. Помимо травм и воспалений частой причиной седалищного бурсита является лишний вес, который постоянно давит на стенки синовиального кармана. Как следствие, они изменяют форму, а сама сумка перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию.

Специфические симптомы бурситов тазобедренного сустава

Вышеперечисленные симптомы бурсита в той или иной степени наблюдаются при любой форме заболевания. Также для каждой из форм характерна своя симптоматика:

  1. Вepтeльный бypcит характеризуется резкой обжигающей снаружи бедра, которая усиливается при подъеме по лестнице, в позе «на корточках», вращательных движениях внутрь. Больной не может лежать на пораженной трохантеритом стороне. При патологии вертела травматического характера, в момент повреждения можно услышать. Бурсит на фоне сколиоза, артрита отличается нарастающими с каждым днем болевыми ощущениями.
  2. Острая форма бурсита подвздошной сумки затрагивает переднюю внутреннюю поверхность бедра, чуть ниже области паха. Особенно интенсивно боль проявляет себя по утрам, при подъеме, разгибании бедер. Появляются трудности с выполнением обычной, повседневной работы, передвижением на большие дистанции. При хроническом процессе симптомы проявляются слабо, но сопровождают больного в течение всего дня. Отмечается отек синовиального кармана, опухолевое образование имеет полумягкую консистенцию.
  3. Седалищный бурсит отличается от других форм локальным болевым синдромом. Тянущая боль проявляет себя при сгибании сочленения. Сидя или лежа, дискомфорт усиливается. Ночью боль иррадирует в поясницу и колено.

Источник: https://Sustavi.guru/bursit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава

Гимнастика при бурсите тазобедренного сустава

Вертельная сумка большой ягодичной мышцы – ее расположение припадает на основу большого соединения бедренной кости под большой мышцей седалищной зоны.

Заболевание вертельный бурсит – это воспаление в слизистой (синовиальной) сумке сустава. В медицине эта болезнь относится к ортопедическим заболеваниям, развитие которой приводит к накоплению в суставных полостях воспалительной жидкости.

Причины

Причинами и факторами возникновения этого заболевания могут стать травма или физическая перегрузка сухожилий. А вот факторами, которые дают толчок к формированию бурсита становятся:

  • малоподвижный образ жизни,
  • переохлаждение,
  • ожирение;
  • особенно строение или травма, после которой одна нога становиться значительно короче другой.

Симптомы

Характерным симптомом при диагностировании болезни определяют болевой синдром в тазобедренном суставе, она может нарастать постепенно или же резкая и жгучая, обычно сразу после травмы. При ходьбе боль резкая, но буквально после нескольких шагов, становится менее острой, потом притупляется и может вовсе исчезнуть.

Болевые ощущения также возникают при долгом сидении в одной позе, подъёме по лестнице. Боль уменьшается, когда тазобедренный сустав находится в покое, но по ночам она усиливается, особенно если лежать на больной стороне.

Медикаментозное

Всю болезненную область инфильтрируют, по возможности, ближе к кости гидрокортизоном 80-125 мг или бетаметазона 8 мг с 6-10 мл 0,5% новокаина. Результат после них полный и продолжительный. Так же возможно назначение таких препаратов как: пироксикам, целекоксиб, напроксен, ибупрофен и других, которые купируют воспаление и боль. 

Лечебная гимнастика

Больным советуют спать с маленькой подушечкой под ягодицей на болезненной стороне и выполнять физические упражнения, которые направлены на растяжение мышц ягодичной зоны (поднятие колен к грудной клетке), после того как воспалительный процесс прекратится, назначается лечебная гимнастика. 

  • В положении лёжа подымаем колени к груди – до 5-10 подходов или по возможности.
  • Ещё одно упражнение в положении стоя, спина при этом абсолютно прямая – подымаем колени так же к груди – выполняют по возможности.
  • Следующее упражнение – присаживаемся на корточки держа спину ровно – также не менее 5 подходов за один раз.

В комплексном лечении вертельного бурсита тазобедренного сустава рекомендуется физиотерапевтические процедуры – электрофорез и ультразвук на область сустава. В этот период болезни пациенту назначают вспомогательное средство для ходьбы, трость или костыли. 

Народные средства

В народной медицине вертельный бурсит лечат компрессами из:

  • золотого уса,
  • семян льна,
  • каланхоэ и других лекарственных растений.

Золотой ус

Одна столовая ложка измельчённых побегов заливается стаканом кипятка. Прокипятить в течении 5-7 минут. Отвар настаивают под крышкой час и процеживают.

Смочив марлевую повязку в этом отваре прикладывают к месту с локализацией боли, обмотав полиэтиленом и укутав чем-то тёплым. Этот компресс необходимо повторять не менее 20 раз.

Марлю необходимо после использования либо стирать или же каждый раз брать новую. 

Семена льна

Нагревают, и прикладывают к зоне поражения не менее двух недель.

Каланхоэ

Листья замораживают, и отбив их, прикладывают к воспалённому суставу обмотав чем-то тёплым. Эту процедуру необходимо проделывать в течении семи дней пока боль не утихнет.

В совокупности с компрессами нужно пить противовоспалительные отвары из:

  • зверобоя;
  • ромашки;
  • тысячелистника;
  • корня лопуха;
  • семян сельдерея.

При отёчности в области сустава необходимо использовать отары из следующих трав: цветы липы, календула, подорожник и листья лопуха.

Компресс на основе меда

Есть ещё один действенный способ лечения – приготовьте смесь из одинаковых пропорций меда, кашицы из лука и мыла.

Мёд и мыло растапливается на водяной бане, затем равномерным слоем разложите на хлопчатобумажной ткани и сверху разложите луковую кашицу, прикладывают всё это к больному участку, обматывают полиэтиленом и тёплым платком либо шарфом. Оставить этот компресс на ночь. Необходимо прикладывать этот компресс на протяжении 14 дней. 

Лечение бурсита со средствами народной медицины необходимо согласовывать с врачом, дабы избежать каких-либо осложнений.

Профилактика

Вертельный бурсит тазобедренного сустава лечится в наше время весьма успешно, ну это конечно при условии своевременного обращения к специалисту. Самолечение при помощи анальгетиков, мазей и других средств на дому не всегда могут принести положительный результат, поэтому, как только стали заметны симптомы этого заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Профилактика бурсита – это поддержание оптимального веса, если у вас ноги разной длины, рекомендуется приобрести корректирующую обувь, поддерживать силу и гибкость мышц бедра и избегать всех физических нагрузок, которые могут снова вызвать воспаление.

Источник: http://sustava.ru/bursit/vertelnyj-bursit-tazobedrennogo-sustava/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.