Гигрома плечевого сустава лечение

Содержание

Гигрома сустава: причины и лечение заболевания

Гигрома плечевого сустава лечение

Гигрома — ограниченное образование, которое содержит серозную жидкость. Гигрома сустава представляет опухолевидную кисту, которая имеет доброкачественное течение. Заболевание в 3 раза чаще поражает лиц женского пола в возрасте от 25 до 35 лет. Среди детей и людей пенсионного возраста данная патология практически не встречается.

Патология локализует везде, где есть соединительная ткань. Наиболее частое возникновение кисты — в области лучезапястного сустава, на его тыльной поверхности. Достаточно редко патологию возникает на ладонных поверхностях, на пальцах и стопах. Это распространённое заболевание, особенно среди людей определенных профессий (водители, кассиры и т.

д.)

Причины развития заболевания

Гигрома сустава — полиэтиологическое заболевание, причины возникновения которого до сих пор являются предметом спора ученых и врачей мира. К основным факторам риска развития патологии относят:

  1. Наследственный фактор. Известны случаи возникновения недуга у членов одной семьи и кровных родственников.
  2. Травма. Являются одной из основных причин формирования опухоли. Разрывы связок, растяжения, переломы и неоднократные ушибы увеличивают риск развития патологии. Важную роль играют неоднократные поражения одного и того же сустава.
  3. Занятия спортом. Высокая физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении, постоянная нагрузка на один сустав увеличивают вероятность возникновения гигромы.
  4. Профессиональная деятельность. Люди определенных профессий (музыканты, водители, программисты и др.) подвержены развитию недуга.

При занятиях спортом или в повседневной жизни старайтесь не перегружать суставы, в профессиональной деятельности старайтесь раз в 2 часа проводить зарядку, расслаблять мышцы и совершать вращательные движения в суставах.

Классификация и виды

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от локализации:

  1. Гигрома лучезапястного сустава и запястья. Образование при данной локализации находится под связками и виднеется над кожей. Болевые ощущения выражены слабо. При постоянном трении гигромы о предметы и одежду опухоль увеличивается в размерах, может нагнаиваться.
  2. Гигрома плечевого сустава. Формируется в основном в верхней части плеча, чаще всего возникает у спортсменов (пловцов, теннисистов). Гигрома плечевого сустава представлена на фото.
  3. Гигрома на пальцах рук и ног. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Происходит постоянное трение гигромы об обувь или предметы, что вызывает увеличение опухоли, боль.
  4. Гигрома стопы. Располагается около голеностопного сустава, вызывает болевые ощущения и дискомфорт. При появлении рекомендовано хирургическое удаление во избежание нагноения кисты.
  5. Гигрома коленного сустава. Киста локализуется в непосредственной близости к суставу и синовиальной сумке. Образуется вследствие постоянной ходьбы или травмы колена. Может возникать бурсит.
  6. Гигрома ключицы. Редкая патология, возникающая при постоянном трении грубой одежды о ключицу и шею. Пример гигромы ключицы представлен на фото.
  7. Гигрома предплечья. Встречается редко, представляет собой образование мягкой или эластичной консистенции. Гигрому предплечья можно посмотреть на фото

Местоположение и длительность нахождения опухоли вызывает формирование различной консистенции гигромы. В зависимости от этого выделяют 3 вида:

  1. Мягкие. Малозаметна на коже, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений, чаще локализуется в области, богатой подкожно — жировой клетчаткой.
  2. Плотноэластичные. Чаще всего достигают средних размеров, могут вызывать дискомфорт при соприкосновении с поверхностями. При длительном течении могут перерождаться в твердые.
  3. Твердые. Часто вызывают боль и дискомфорт, иногда хронического характера. В основном локализуются в области лучезапястного и голеностопного суставов.

По особенностям строения выделяют 3 типа образований:

  • Изолированная. Полость кисты не имеет сообщения с суставом и его капсулой. Киста прикреплена к основанию суставной капсулы.
  • С соустьем. Имеется сообщение между кистой и суставом, по которому перетекает синовиальная жидкость.
  • С клапаном. Имеется сообщение гигромы и сустава, при этом в образовавшемся канале формируется складка, выполняющая роль клапана. Жидкость попадает в кисту только при натуживании и высокой физической нагрузке.

Симптоматика новообразования

Начало болезни обычно не проявляет себя болью и дискомфортом, но с увеличением размеров гигромы, возникают неприятные ощущения. Симптомокомплекс заболевания строится на следующих проявлениях:

  • Образование одиночного округлого образования различной консистенции, которое четко отграничено под кожей от других тканей. Кожа над гигромой свободно оттягивается и перемещается.
  • При увеличении размеров усиливается чувство дискомфорта, при надавливании на кисту возникает боль различной интенсивности.
  • В покое чаще всего гигромы не беспокоят пациентов, однако при нагноении, а также больших размеров образования может возникать ноющая тупая боль.
  • При частом трении может возникать воспаление, нагноение образования. При этом кожа приобретает багровый оттенок, грубеет, повышается местная температура и возникает резкая боль.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на изучении анамнеза жизни и заболевания, профессиональной деятельности, наследственного анамнеза, симптоматики болезни, осмотре специалиста, а также данных инструментальных исследований (чаще всего рентгенография). Обычно поставить диагноз «гигрома сустава» не составляет труда. Однако в сомнительных случаях можно прибегнуть к дополнительным методам: УЗИ пораженного сустава, магнитно — резонансная томография, пункция кисты.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевыми новообразованиями мягких тканей (эпителиальные кисты, липомы, атеромы). Учитывая консистенцию и локализацию, гигромы часто дифференцируют с опухолями костей и связок.

Гигрома — заболевания различной этиологии, которое возникает у людей трудоспособного возраста. При обнаружении округлого образования на поверхности кожи необходимо обратиться к специалисту для грамотной диагностики и лечения.

Методы лечения

Начальный этап лечения гигромы суставов предполагает назначение мазей, кремов и физиотерапии. При больших размерах опухоли, а также запущенности процесса целесообразно проведение оперативного вмешательства и удаления образования. Рассмотрим основные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гигромы суставов используется при небольших размерах образования, а также при возникновении воспаления. Рассмотрим основные группы препаратов и показания к их назначению:

  1. Антисептические мази. Применяются на начальных этапах болезни, обладают противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, индометациновая мазь)
  2. Нестероидные противовоспалительные мази (Диклофенак, нимесулид) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  3. Гормональные мази (глюкокортикоиды, дипросалик, дипроспан) оказывают противовоспалительное, иммуносупрессивное и заживляющее действие. Способствуют уменьшению в размерах опухолевидного образования.

Физиопроцедуры

Вид процедурыМеханизма лечебного действияМетодика проведения
Грязевые, парафиновые ванночки.Нагрев кожных покровов усиливает локальное кровообращение и улучшает метаболические процессы, в результате чего стихает воспаление.Проводят курс 7-10 процедур 1 раз в день Время процедуры: 15-20 мин.
Ультрафиолетовое облучениеДанный вид излучения вызывает выработку противовоспалительных веществ, снимает болевые ощущения путем уменьшения воздействия на нервные окончания. Стимулируется локальное кровообращения и улучшаются метаболические процессы.Курс: 6-8 процедур через день Время: 15-25 мин.
Электрофорез с различными медикаментамиДанный вид оказывает обезболивающее, регенеративное, противовоспалительное действие, улучшая микроциркуляцию и уменьшая боль.Курс: 7-10 процедур через день Время: от 5 до 15 мин в зависимости от используемого лекарства.
УВЧСпособствует прогреванию глубоких слоев кожи, улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление и боль.Курс: 8 – 10 процедур 1 раз в день Время: 10-15 мин.

Пункция при гигроме

Пункция — это консервативный метод лечения, который проводится путем удаления содержимого гигромы через прокол с помощью шприца. Процедура выполняется под местной анестезией в асептических условиях. Выполняют прокол кожи иглой в области кисты, с помощью шприца откачивают серозное содержимое.

Обычно в полость кисты вводят противовоспалительные и антибактериальные средства, после чего производят тугое бинтование конечности или накладывают давящую повязку. Данный метод применяют также при воспалении образования.

В этом случае откачивают гнойное или серозно — гнойное содержимое, после чего вводят антибиотики.

Несмотря на эффективность, безопасность и простоту данного метода в 20-40 % случаев возникает рецидив болезни. Это происходит по тому, что капсула гигромы остается нетронутой и со временем внутри нее постепенно накапливается жидкость.

Операция при гигроме

Оперативное вмешательство – эффективный и радикальный способ избавления от данного недуга. Рецидив болезни в этом случае составляет 10-12% в том случае, если по какой-либо причине оставили кусочек капсулы гигромы.

Показания и цель операции

Целью удаления гигромы является быстрое и полное избавление от опухолевидного образования. К показаниям к проведению операции относятся:

  • Стремительное увеличение размеров образования, большие размеры (более 3 см)
  • Болезненные ощущения как при движении и надавливании, так и в состоянии покоя
  • Ограничение подвижности конечности или нарушения ее функции
  • Дискомфорт, эстетическое недовольство, желание пациента

Техника проведения операции

Подготовка в вмешательству представляет собой лабораторное обследование ( ОАК, ОАМ, свертываемость крови, анализ крови на гепатиты С и В, ВИЧ, RW). Дополнительно проводят ренгенографию или томографию пораженного участка для уточнения размеров и локализации опухоли. Вмешательство проводят под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Вначале проводят «обескровливание» конечности путем наложения жгута выше места предполагаемой операции. После обработки операционного поля асептическим раствором хирург выполняет разрез кожи в проекции гигромы. Выделяет и отсепаровывает кисту, затем аккуратно удаляет образование. Далее выполняют ревизию раны, после чего зашивают кожу косметическим швом.

Обрабатывают швы, накладывают асептическую повязку, выполняют тугое бинтование конечности.

В настоящее время все большей популярностью пользуется лазерный и эндоскопический методы удаления гигромы. Они менее травматичны и не оставляют шрамов. Операция также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией в асептических условиях.

Через микроскопический разрез на коже направляют лазерный луч, с помощью которого удаляется жидкость и затем капсула. При эндоскопическом удалении через микроразрез проводят специальные инструменты, которые разрушают капсулу, содержимое отсасывается с помощью специального аспиратора.

После проведения операции при любых способах берется часть опухоли для гистологического исследования.

Послеоперационная реабилитация

Восстановительный период после операционного удаления варьирует от 1 до 3- х недель в зависимости от размеров кисты и способа вмешательства. Правильное выполнение всех назначений врача сокращает период реабилитации и уменьшает риск повторного развития недуга.

В восстановительном периоде назначается тугое бинтование конечности, ежедневная смена асептической повязки, антибактериальная и противовоспалительная терапия. Также для улучшения заживления раны показана физиотерапия (Электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.).

При нарушении и ограничении функции после операции показана лечебная физкультура и массаж под руководством тренера.

Заключение

Гигрома сустава – частая патология, которая может протекать бессимптомно, так и причинять значительный дискомфорт человеку. Ранняя диагностика позволяет безоперационно избавиться от данного недуга.

А современные методы лечения помогает быстро и эффективно удалить гигрому и снизить вероятность повторного возникновения недуга.

Прогноз при заболевании благоприятный, ведь киста никогда не перерождается в злокачественное образование, а правильное удаление и лечение патологии позволяет забыть о болезни навсегда.

Источник: http://lechsustavov.ru/gigroma/gigroma-sustava-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.html

Методы лечения гигромы плечевого сустава

Гигрома плечевого сустава лечение

Большинство людей ежедневно поднимают и перемещают большой вес. Из-за тяжелых физических нагрузок наш организм может иногда не выдерживать и давай сбой. Самым активным суставом в теле человека есть плечевой.

Он может перемещать руку в разнообразных плоскостях, вырабатывая движения верхних конечностей. Собственно потому что сустав плеча имеет энергичность наибольшую и происходит его повреждение, перенапряжение и появление гигромы.

Итак, давайте разберемся, что это такое.

Основные причины

Гигрома являет собой скопление серозно-фиброзной или серозно-слизистой жидкости в синовиальной сумке или в околосуставной полости. Если разбить название этой болезни на слоги (гигр-жидкость, ома-опухоль), то на самом деле гигрома опухолью не является. По своей сути гигрома на руке – это грыжа, возникшая в суставной сумке.

Она имеет вид шишки округлой или неправильной формы, а на ощупь бывает как твердой, так и мягкой. Хоть она и имеет несимпатичный вид, гигрома является доброкачественной.

Болезнь на первых стадиях остается незамеченной, так как не доставляет дискомфорта и не несет болезненных ощущений во время движения.

Типичными местами расположения гигром являются: лучезапястный сустав, тыльная и ладонная поверхность кисти, коленный сустав, тыльная поверхность стопы и голеностопного сустава. При этом самой основной зоной поражения являются руки.

Наиболее подвержены этому недугу люди, занимающиеся профессионально спортом борцам, теннисистам, пловцам, но и та категория, которые ведут малоподвижный образ жизни также попадает в зону риска.

Гигромы появляются вследствие воспалительных поражений суставов (бурситы), травматизма и длительного давления на сустав, непрерывной интенсивной нагрузки, ношения неудобной и тесной обуви, ожирения, плохо залеченных травм и даже в результате генетической предрасположенности.

Симптомы и признаки гигромы

Гигрома имеет проявления внешние, и в основном не приводит к повышению температуры. Так как на первых этапах даже отсутствуют болевые ощущения, то это не означает, что так будет всегда. Поверхность пораженного участка может покраснеть, уплотниться и начать шелушиться. Она может начать бурно расти, а иногда оставаться в состоянии покоя несколько месяцев.

Если вы пустите на самотёк эту болезнь плеча, то может произойти разрыв и возникнуть воспалительная реакция, что произведёт к возможности попадания инфекции внутрь раны, а в дальнейшем развитием процесса нагноения.

Со временем гигрома на руке может доставить много неудобств, и поэтому важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу, который проведет детальный осмотр и назначит необходимое лечение.

Диагностика и лечение гигромы

Этот недуг легко отличить от иных новообразований, и опытный врач, осмотрев припухлость, подтвердит что это – сухожильный ганглий. Но все-таки вариация болезней насколько велика, что даже специалисты иногда ошибаются! Поэтому следует применить ряд диагностик при помощи которых будут исключены другие опасные болезни.

При помощи рентгенографии можно сразу установить природу образования. Ультразвуковое исследование применяют редко, так как для анализа, увиденного на мониторе необходима высокая квалификация, то есть присутствует человеческий фактор. Его применяют для дифференциального диагноза.

Компьютерная томография гигромы и близлежащих тканей является более современным и точным методом диагностирования плеча. Она определяет, насколько давно появилось образование, устанавливает его связь с костью или суставом, определяет его плотность и внутреннюю консистенцию.

Пункция с биопсией заключается во взятии жидкости с пораженного участка и определения в лабораторных условиях рода болезни. Определив состав полученной жидкости можно окончательно назначить лечение.

Самым быстрым методом лечения гигромы является ее хирургическое удаление. На сегодняшний день наука достигла высоких результатов и вместо механического разреза используют лазер, который снижает вероятность рецидива.

Под местным обезболиванием проводится оперативное вмешательство, после чего накладывается асептическая повязка на прооперированный участок. Также необходимо обездвижить плечо на некоторое время, чтобы пораженный сустав пришел в норму используют ортез.

Период ношения, которого до четырех недель.

Однако если ваша болезнь находится на начальной стадии, то реально обойтись и консервативными методами. Тут будет уместным применение тепла, парафиновых и грязевых прикладываний на плечо, грязевых ванн и ультрафиолетового облучения, можно также не исключать народные методы лечения.

И помните! Не занимайтесь самолечением и не делайте никаких проколов. Назначение лечения должен ставить только врач.

Источник: http://artritsustava.ru/gigroma-plechevogo-sustava.html

Гигрома плечевого сустава лечение – Лечение Суставов

Гигрома плечевого сустава лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Блокада суставов – это один из методов лечения различных патологий опорно-двигательного аппарата.

Введение лекарственного препарата прямо в область проекции боли позволяет быстрее избавиться от воспалительных явлений и болевых ощущений. Этот метод лечения является относительно новым, но имеет много преимуществ перед другими.

Особенно эффективна блокада плечевого сустава, так как из-за особого его строения болевые ощущения другими способами снять сложно.

https://www.youtube.com/watch?v=6h88eTVYSag

Блокада сустава – это введение в его полость с помощью длинной иглы анестетиков или обезболивающих средств. Одновременно с инъекцией может быть проведена пункция – то есть отсасывание гнойного содержимого, крови или взятие синовиальной жидкости на анализ. Иногда блокада осуществляется введением лекарств в окружающие сустав мягкие ткани.

Такая процедура эффективно снимает даже самый сильный болевой синдром. Но очень важно, чтобы проводилась она специалистом. Поэтому каждому нужно знать, где сделать блокаду сустава. Только соблюдение всех правил инъекции поможет добиться нужного эффекта без осложнений.

Блокада плечевого сустава применяется довольно часто. Ведь из-за особенностей строения плеча оно часто подвергается травмам.

А вследствие высокой подвижности этого сустава, а также наличия большого количества мышц и связок, которые воспаляются при малейшем повреждении, выздоровление в этой области проходит долго.

Боль после травмы обычно довольно сильная, она не проходит даже в покое. Поэтому только блокада способна облегчить состояние пациента и сделать возможным дальнейшее проведение лечебных процедур.

Преимущество метода

Блокада плечевого сплетения или сустава позволяет быстро добиться улучшения самочувствия за счет исчезновения болевых ощущений. Этот метод становится все более популярным из-за его уникальных свойств:

  • лекарство вводится непосредственно в зону боли, поэтому начинает действовать быстро;
  • намного реже развиваются побочные эффекты, так как препараты попадают только в область сустава, лишь небольшое их количество всасывается в кровь;
  • блокада обладает комплексным воздействием – снимает не только боль, но и воспаление, отек, спазмы мышц и сосудов;
  • предотвращает развитие болевых контрактур и атрофии мышц;
  • достаточно одного укола, чтобы болевые ощущения не вернулись долго.

Лечение плечевого сустава должно быть комплексным. Но боли при некоторых патологиях могут быть настолько сильными, что часто невозможно проводить терапевтические мероприятия.

А после блокады плечевого сустава частично возвращается его подвижность, исчезают боли, поэтому можно проводить дальнейшее лечение.

Чаще всего этот метод применяется на начальных стадиях серьезных патологий, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями.

Показаниями к проведению блокады могут стать такие патологии:

  • деформирующий артроз;
  • неврит;
  • бурсит;
  • ревматоидный артрит;
  • гигрома;
  • последствия травм;
  • мышечные спазмы;
  • плечелопаточный периартрит.

После введения лекарственного препарата в полость сустава быстро проходят болевые ощущения. Кроме того, мышцы расслабляются, снимаются их спазмы. Такой метод помогает уменьшить отек и воспаление.

Поэтому можно его применять при невозможности поставить точный диагноз из-за отечности.

Блокада помогает также быстро восстановить функции плечевого сустава, так как нормализует обменные процессы и кровообращение.

Но, несмотря на множество положительных эффектов, такая процедура имеет свои противопоказания. Не рекомендуется выполнять блокаду при острой печеночной недостаточности, беременности или непереносимости назначенного средства. Кроме того, опасными такие инъекции могут быть для людей с сердечной недостаточностью, брадикардией, гипотонией.

Такие процедуры классифицируются в зависимости от оказываемого эффекта, а также от места проведения инъекции. Различают обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитические и комплексные блокады.

При защемлении нерва в плечевом сплетении чаще всего применяют обезболивающие инъекции. Они нужны для того, чтобы быстро снять боль. Ведь сильные болевые ощущения приводят к рефлекторному спазму мышц, который еще больше усугубляет ситуацию.

Только инъекция правильно подобранного препарата может разорвать этот замкнутый круг.

По месту укола блокады бывают околосуставные и внутрисуставные. При инъекции в полость сустава достигается более быстрый эффект при артрозе, артрите, после травм.

Но такая процедура может иметь осложнения при малейшем нарушении техники выполнения блокады. Часто также используют околосуставные инъекции. Они тоже снимают боли и воспаление, но действуют медленнее.

Иногда также требуется несколько уколов, которые делаются вокруг болезненного участка.

Кроме введения препаратов в полость сустава часто применяется блокада нервного сплетения. Такая процедура может проводиться межлестничным доступом, то есть в промежутке между лестничными мышцами. Недостатком этого метода является то, что он не обеспечивает анестезию локтевого нерва. Кроме того, из-за близости позвоночной артерии велик риск осложнений.

Подобные инъекции в области плечевого сустава делаются часто с целью анестезии перед оперативным вмешательством или при различных нейродистрофических расстройствах. Такие блокады очень сложны в выполнении и при малейшем нарушении техники могут вызвать осложнения. Например, анестезия плечевого сплетения по Куленкампфу или по Моргану может привести к повреждению легкого.

Применяются блокады плечевого става в ортопедии, хирургии и неврологии. В зависимости от того, какие цели призвана решить инъекция, используют разные препараты.

  • Самым распространенным средством для обезболивающей блокады плечевого сплетения или сустава является Новокаин. Действие этого препарата наступает быстро. Он обладает мощным обезболивающим эффектом. Исчезновение боли способствует снятию спазмов, отека и воспаления. В результате этого улучшается кровообращение и обменные процессы в пораженной области и ускоряется выздоровление.
  • При неврологических патологиях могут назначить инъекции Лидокаина. Но этот препарат часто вызывает побочные эффекты, поэтому применяют его редко. Хотя он хорошо снимает спазмы мышц и болевые ощущения.
  • В более серьезных случаях, когда необходимо снять не только боль, но и сильное воспаление, применяются глюкокортикостероиды. Чаще всего это Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон. Эти средства обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, причем, оно держится потом довольно долго.
  • Вспомогательные препараты применяются для блокады реже. Например, витамины группы В только немного снижают боль, но они могут ускорять регенерацию тканей и усиливать действие анестетика. Кроме того, иногда вводятся антигистаминные или сосудорасширяющие средства.

Техника проведения

Сделать блокаду сустава может только врач. Эта процедура сложная, поэтому при неправильном выполнении может быть опасной. Каждый врач знает, что при нарушении правил проведения инъекции могут возникнуть осложнения. Поэтому необходимо все сделать правильно.

Прежде всего, нужно выбрать иглу подходящего размера и диаметра. Перед инъекцией проводится анестезия кожи и подкожной клетчатки. Потом делается сам укол. Предварительно необходимо кожу в месте введения иглы сдвинуть в сторону.

Это нужно, чтобы после окончания инъекции через этот канал в полость сустава не попала инфекция. При проведении блокады игла вводится медленно. Врач ориентируется на особенности прохождения иглы: когда она идет через суставную капсулу, будет ощущаться сопротивление.

А в полость сустава игла проникает свободно.

Только после этого нужно начинать медленное введение лекарства. Потом иглу аккуратно извлекают, кожа сдвигается на место и закрывает канал. Место укола обрабатывается йодом и на область сустава накладывается антисептическая повязка.

Результат блокады зависит не только от правильного подбора препарата и его концентрации. Место введения иглы тоже очень важно.

Чем ближе инъекция сделана к болезненному месту, тем быстрее наступит эффект и меньше возможности развития осложнений.

Чаще всего блокаду плеча проводят спереди, сзади или сбоку. Это зависит от особенностей патологии и целей проведения процедуры. При этих способах иглу вводят в полость сустава, но только с разных сторон.

Но иногда необходимо обезболивание не только плеча, но и верхней части руки, например, перед оперативным вмешательством. В этом случае проводится подмышечная блокада.

Анестетик вводится непосредственно в нервное сплетение.

Такая процедура при неправильном выполнении может приводить к разным осложнениям. Чаще всего это попадание инфекции в полость сустава или негативные реакции на вводимый препарат. Может наблюдаться также усиление болевых ощущений и ускорение дегенеративных процессов из-за некорректной дозировки препарата.

Но более серьезные осложнения случаются при неправильном проведении самой инъекции. Чаще всего они бывают при анестезии нервного сплетения.

Например, ошибки при межлестничной блокаде могут привести к повреждению нервных волокон, нейропатии, токсическим реакциям или даже к эпилептическим припадкам.

Самые легкие осложнения неправильно проведенной инъекции – это появление гематомы, повреждение сосудов, увеличения отека.

Для полноценного лечения многих суставных патологий необходимо проведение блокады. При правильном выполнении такая процедура полностью безопасна и быстро улучшает состояние пациента.

Источник: http://sustav-med.ru/sustavyi/gigroma-plechevogo-sustava-lechenie/

Гигрома: что это такое, причины возникновения, лечение и удаление гигромы с внутренней стороны

Гигрома плечевого сустава лечение

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Гигрома входит в число самых распространенных заболеваний органов движения. Само название происходит от греческого hygros — жидкость, а окончание oma означает опухоль, припухлость.

То есть это и есть скопление жидкости под оболочками сустава или сухожилия, ограниченное капсулой, округлой или овальной формы.

Жидкость вырабатывается клетками стенки опухоли, она прозрачна и имеет вязкую гелеобразную консистенцию.

Что же такое гигрома? По своей структуре это киста — ограниченная полость в тканях, наполненная жидкостью (другое название гигромы — киста Беккера). И хотя какой-либо опасности для здоровья она не представляет, но может стать причиной неудобств, неприятных ощущений, а также является косметическим дефектом.

Гигрома на тыльной поверхности лучезапястного сустава — самая частая локализация. Даже не причиняя пациенту боли, она бросается в глаза и является косметическим дефектом.

Отчего появляется гигрома?

информация для прочтения

Установлено, что чаще всего заболевают женщины молодого возраста. Причиной развития гигромы у женщин медики считают более рыхлую структуру тканей. Имеет место также наследственная, конституциональная предрасположенность. На этом фоне даже небольшие травмы или воспалительные процессы в области суставов и сухожилий могут привести к формированию гигромы.

Большое значение имеет также длительная систематическая нагрузка на суставы и сухожилия, например, при выполнении определенной работы руками, при длительном ношении обуви на высоких каблуках, при частых подворачиваниях стопы.

Ношение обуви на высоком каблуке способствует формированию гигромы голеностопного сустава

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Болит височно-нижнечелюстной сустав: как быстро избавиться от боли?
  2. Симптомы синовиомы, причины, методы лечения

загрузка…

Гигрома представляет собой подкожное образование круглой или овальной формы диаметром от 0,5 до 2-3 см, но иногда может достигать и больших размеров — до 4-8 см. На ощупь гигрома плотная, ограниченно смещаемая.

При небольших ее размерах и значительной подвижности она может на время «прятаться», уходить в область сустава или под сухожилие при движениях и надавливании, затем вновь появляться.

При этом на время создается впечатление выздоровления, будто опухоль рассосалась, однако это не так.

Излюбленным местом локализации кисты Беккера является тыльная (наружная) поверхность лучезапястного сустава, кисти, второе место занимает голеностопный сустав, далее — коленный и локтевой. Гигрома с внутренней стороны суставов встречается гораздо реже.

Боль при гигроме не характерна, за исключением случаев, когда опухоль достигает больших размеров, сдавливает нервные волокна или травмируется во время работы, движений, а также одеждой и обувью. Главным образом она является косметическим дефектом, особенно у женщин, нарушая эстетический вид области запястья, щиколоток ног, стоп.

Характерной особенностью гигром является их способность к росту. Они увеличиваются при физической нагрузке, уменьшаются в покое, но в целом постепенно, медленно растут. Растягивающаяся над опухолью кожа может воспаляться, утолщаться, приобретать более темную окраску.

Важно: обнаружив у себя подобное образование, следует обязательно обратиться к врачу для обследования и уточнения диагноза.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – почему появляется и чем опасна?
  2. Причины появления гигромы запястья и методы устранения патологии без операции

загрузка…

Наиболее часто встречающиеся локализации гигромы:

  • лучезапястный сустав;
  • кисть;
  • голеностопный сустав;
  • стопа;
  • коленный сустав;
  • плечевой сустав.

Гигрома лучезапястного сустава

Образование в большинстве случаев располагается по тыльной (задней) или задне-боковой поверхности запястья, оно хорошо видно под тонкой и смещаемой кожей, редко достигает больших размеров, чаще имеет вид крупной горошины. При локализации на внутренней (передней) поверхности гигрома располагается ближе к большому пальцу кисти. Беспокойство и боли возникают во время физической нагрузки (работы, занятий спортом).

Гигрома тыльной поверхности лучезапястного сустава. Это наиболее часто встречающееся, излюбленное место локализации данной опухоли.

Гигрома кисти

Образования на кисти, как правило, не достигают больших размеров, и также чаще расположены на тыльной ее поверхности. Обычно они безболезненны, в отличие от гигром, растущих на ладонной поверхности. Боли возникают во время обхватывания кистью какого-либо предмета, во время сжатия кисти. При сдавливании проходящих нервных волокон боль может быть довольно интенсивной.

Гигрома в области межфалангового сустава пальцев кисти

Гигрома голеностопного сустава

Часто встречающаяся локализация, расположение преимущественно по тыльной или боковым поверхностям сустава. Характерна болезненность при длительной ходьбе, долгом пребывании на ногах; при этом также происходит увеличение опухоли. Возникают проблемы с ношением обуви, появляется натирание в области выпячивания, огрубение кожи.

Гигрома стопы

На стопе гигромы чаще образуются на ее верхней, разгибательной поверхности. Беспокойство возникает во время ношения обуви. Расположение кист Беккера на подошвенной стороне стопы встречается гораздо реже, связаны они не с суставами, а с сухожилиями. Но в связи со сдавливанием проходящих нервных волокон при ходьбе и осевой нагрузке на стопу возникают боли.

Гигрома коленного сустава

В области коленного сустава гигромы образуются, в основном, в области подколенной ямки, и формируются они из заворотов суставной капсулы.

Это редкая локализация образования, и оно, как правило, болезненно за счет сдавливания ответвлений проходящих здесь нервов. Другое его название — ганглий.

Причиной осумковывания и перерождения участка капсулы могут быть спайки, развивающиеся после травмы или воспаления сустава.

Гигрома в области подколенной ямки называется еще ганглием

Гигрома плечевого сустава

Наиболее уязвимым участком образования гигром в области плечевого сустава является его верхне-наружная часть, где более поверхностно расположена суставная капсула. Чаще кисты возникают после тяжелой физической работы, а также у профессиональных спортсменов (борцов, пловцов, теннисистов, метателей, когда плечевой сустав подвергается чрезмерной нагрузке).

Гигрома в области плечевого сустава часто возникает у профессиональных спортсменов

Методы диагностики

По внешним признакам гигрому не всегда можно отличить от других новообразований, поэтому применяются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография сустава — обязательна для исключения костной патологии;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее определить точную локализацию и строение образования;
  • магнитно-резонансная томография — наиболее точное исследование, определяющее все параметры, в том числе и наличие воспалительного процесса;
  • диагностическая пункция — прокол с исследованием содержимого, проводится только после обследования сустава.

Такое обследование необходимо для того, чтобы отличить гигрому от других опухолей, сходных с ней по внешним признакам: атеромы, липомы, дермоидной кисты, хрящевой и костной опухоли.

Ультразвуковое сканирование запястья при гигроме — информативный метод диагностики

Важно: после проведенного обследования и подтверждения диагноза не следует пренебрегать лечением или пробовать нетрадиционные методы самостоятельно. Вопрос о том, как лечить гигрому, должен решать врач.

Лечение

Первый вопрос, возникающий при обнаружении гигромы: к какому врачу обращаться? Поскольку она происходит из тканей органов движения, то и лечением ее занимается врач-травматолог или хирург. Только специалист решает, как избавиться от гигромы в каждом конкретном случае, руководствуясь результатами обследования.

Существует несколько методов лечения гигромы:

  • консервативный;
  • пункционный;
  • хирургический.

Консервативное лечение

Этот метод применяется только в самом начале развития болезни, когда спайки, ограничивающие образование, еще довольно рыхлые, и поддаются воздействию мазей и физиотерапевтических процедур.

Лечение гигромы мазями, содержащими протеолитические (разрушающие спайки) ферменты, сочетается с ионофорезом, ультразвуком, лазеротерапией.

Хотя даже и в начальной стадии такое лечение не всегда эффективно, а лишь задерживает процесс формирования опухоли. Рецидив наступает в 80-90% случаев.

Пункционный метод

Небольшие и не застарелые гигромы лечат путем пункции (прокола) с удалением содержимого и введением лекарственных препаратов. Этот метод дает длительный эффект, но рецидивы все же наступают — в 30-40% случаев.

Хирургическое лечение

Единственно эффективным методом является удаление гигромы. Оно может выполняться путем традиционной операции или эндоскопически — удаление с помощью специальных инструментов через небольшой надрез кожи. Также применяется лазерная вапоризация (выпаривание).

Важно! Во время операции необходимо удалить капсулу гигромы, чтобы не возник рецидив.

Пункция гигромы с удалением содержимого и введением лекарств — метод лечения, обеспечивающий достаточно длительный эффект, но все же не гарантирующий отсутствия рецидива.

Эффективны ли народные методы лечения гигромы?

В народе бытует поверие, что гигрому можно вылечить, к примеру, прикладыванием медного пятака, настойкой яйца в уксусе и так далее.

Есть и более адекватные народные средства — спиртовые компрессы, морская соль, настойка каштана, сосновых шишек, аппликации глины. Трудно сказать, что из них помогает от гигромы.

В ряде случаев они действительно могут привести к ее уменьшению и рассасыванию, но в итоге, как показывает практика, наступает рецидив.

Есть еще один метод — раздавливание гигромы. В медицине он не применяется как довольно травматичный, к тому же застарелые гигромы раздавить невозможно. Иногда пациент приходит к врачу и заявляет: «я раздавил гигрому».

В принципе, ничего страшного не произошло. После осмотра врач при необходимости назначает физиопроцедуры для рассасывания отека и излившейся в ткани жидкости.

В большинстве таких случаев наступает срастание лопнувшей капсулы и рецидив гигромы.

Гигрома не представляет собой серьезной угрозы здоровью, однако склонна к росту и доставляет много неудобств. Лечение гигромы должен проводить только врач (ортопед, травматолог, хирург), и оно подбирается индивидуально для каждого пациента.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/drugoe/chto-takoe-gigroma/

Гигрома предплечья

Гигрома плечевого сустава лечение

Гигрома – это киста, образующаяся в тканях организма при длительном воздействием на одну и ту же область. В связи с этим гигрому считают профессиональным заболеванием, так как этой патологией чаще страдают пианистки и прачки.

Возникает заболевание, как правило, в области лучезапястного сустава и на ладонях.

Гигрома: что это такое?

Что такое гигрома? Это кистозное образование доброкачественной природы, состоящее из плотной соединительнотканной стенки и вязкого содержимого. Последнее внешне напоминает прозрачное желе, а по характеру — серозную жидкость с примесями слизи.

Гигромы связаны непосредственно с суставами и локализуются рядом с ними. Заболевание не имеет возрастных ограничений, поэтому может встречаться как у взрослого человека, так и у ребенка.

Чаще развиваются у молодых женщин. Составляют примерно 50% от всех доброкачественных опухолей лучезапястного сустава. Прогноз при гигромах благоприятный, однако, риск развития рецидивов достаточно высок по сравнению с другими видами доброкачественных опухолей.

Причины

В настоящее время не установлена четкая причинно-следственная связь между определенными предпосылками и развитием гигром. Тем не менее, в научном мире бытуют несколько теорий относительно этиологии и патогенеза данных опухолевых образований, однако ни одна из них не является полноценной и не может описать все существующие случаи.

Практически замечено, что гигромы являются частым следствием тендовагинитов, а последние развиваются у людей, вынужденных в силу профессиональной деятельности совершать многократно повторяющиеся однотипные движения.

Примером таких профессий является программист, пианист, фасовщик товаров и так далее.

Точная причина появления гигромы сустава не установлена.

Специалисты указывают на факторы, которые способствуют развитию опухоли:

  • наследственная предрасположенность;
  • чаще всего заболевание возникает у кровных родственников;
  • травмирование суставов;
  • повторная травматизация суставов;
  • постоянная большая нагрузка на сустав или сухожилие;
  • гигрома кисти достаточно часто встречается у людей, профессиональная деятельность которых связана с работой за компьютером, печатной машинкой, у пианистов.

Виды гигромы

Гигрома бывает двух видов — однокамерная и многокамерная. Гигрома, как и любая другая киста, внутри содержит жидкость с муцином. Яйцо однокамерной гигромы неэластичное. Многокамерные кисты способны расширяться внутрь тканей за счет своих боковых ответвлений.

Симптомы и фото гигромы

Клинические проявления гигромы зависят от ее размеров. Чем меньше гигрома, тем незаметнее для пациента ее проявления. Как правило, она достигает в диаметре 2-5 сантиметров. При увеличении опухоли начинает сильно растягиваться синовиальная сумка, что может вызывать чувство боли и дискомфорта.

Если гигрома сдавливает нервные стволы и мелкие сосуды, то могут возникать следующие симптомы:

  1. Онемение, покалывание кожи;
  2. Боли неврологического характера;
  3. Застой крови.

Выглядит гигрома как шарик различных размеров, находящийся под кожей. На ощупь это округлое образование плотное, внутри находится желеобразное прозрачное содержимое.

Запущенные гигромы могут приводить к нарушению венозного оттока из пораженной области, так как сдавливаются крупные вены. Также могут возникать и симптомы сдавливания нервных стволов. Первая ситуация проявляется следующими признаками:

  • Отечность ниже места поражения
  • Изменение цвета кожи, как правило, она становится синюшной
  • Усиливающиеся боли
  • Резкое ограничение подвижности руки или ноги.

Специалисты отмечают, что гигрома в 35% случаев может протекать вообще бессимптомно. Такое возможно, если образование находится под связкой и обнаруживается лишь после увеличения в размерах, когда начинают беспокоить боли.

Возможные осложнения

При самопроизвольном вскрытии гигромы или же вскрытии её в результате внешнего травмирующего воздействия наблюдается длительное поступление содержимого гигромы через образовавшееся отверстие.

В случае неблагоприятного развития событий в области, подвергшейся травмированию гигромы, может возникнуть воспалительная реакция, вплоть до развития нагноения при присоединении инфекции. При этом клиническая картина характеризуется классическими местными и общими признаками воспаления.

Диагностика

Лечением гигромы занимается врач-травматолог. Диагностировать болезнь можно только после предварительного подробного анамнеза и осмотра пациента. Признаки заболевания настолько типичны, что можно спутать с другими болезнями.

Дифференциальная диагностика гигромы с другими заболеваниями производится с использованием таких инструментальных методов как:

  • рентгенография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • компьютерная томография;
  • пункция с биопсией.

Диагноз гигромы выставляется только в том случае, когда все остальные исследования исключили более тяжелые патологии, а в биоптате не произошел рост бактерий, что означает стерильность содержимого опухолевидного образования.

Как лечить гигрому

Лечение при гигроме зависит от ее размеров. Так, на начальных стадиях, когда она достаточно маленькая, могут быть применены консервативные методы, оказывающиеся достаточно эффективными. При больших размерах ганглия вылечить его можно только при помощи хирургического вмешательства.

Методы лечения гигром:

Консервативный метод — выполняется при помощи физиотерапевтических методов (электрофореза, согревающих процедур) с длительным бинтованием поражённого сустава и ограничением движений в нём. Эффективность таких процедур сомнительна, а даже при кажущемся исчезновении — высока вероятность повторного её появления.

Также назначают профессиональный массаж. Он нормализует отток синовиальной жидкости из опухоли в направлении суставной щели, обратное движение, как правило, ограничивается;

Пункция — содержимое гигромы тщательно удаляют через прокол, а в оставшуюся полость вводят склерозирующее вещество, которое склеивает стенки капсулы и препятствует повторному образованию. После этого накладывают давящую повязку для более надёжного склеивания стенок и гипс для обездвиживания сустава и уменьшения выработки внутрисуставной жидкости;

Оперативное лечение – иссечение гигромы. Показания для хирургического лечения:

  • Боль при движениях или в покое.
  • Ограничение объема движений в суставе.
  • Неэстетичный внешний вид.
  • Быстрый рост образования.

Особенно рекомендовано хирургическое вмешательство при быстром росте гигромы, поскольку иссечение крупного образования сопряжено с рядом трудностей.

Для более качественного и быстрого заживления раны необходимо на несколько дней после операции обездвижить ту часть тела, на которой располагалась гигрома.

Восстановительный период во многом зависит от объема операции и септических осложнений в послеоперационный период. При наиболее благоприятном исходе снятие швов осуществляется на 5 – 7 день.

При развитии покраснения и отека в области швов и просачивании сукровицы или гноя велик риск прорезывания кожи шовным материалом и расхождения краев раны. Если это происходит, то необходимо повторное хирургическое вмешательство, направленное на удаление отмерших тканей и санацию воспалительного очага. Восстановление работоспособности наступает в конце второй недели.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью, и хирургическом удалении опухоли, прогнозы положительные. В отношении трудовой деятельности прогноз относительно благоприятный, конечность, как правило, продолжает на 100% нормально функционировать.

Народные средства при гигроме

Лечить гигрому можно и в домашних условиях. Чаще всего пациенты используют для этого медную монетку, которую прикладывают к образованию и туго привязывают. Как правило, через несколько дней капсула рассасывается.

Лечение гигромы народными средствами включает:

  1. Растение физалис при гигроме . На мясорубке измельчают плоды физалиса и полученный состав прикладывают к больному месту. Поверх него — хлопчатобумажную ткань, сверху целлофан. Все это фиксируют бинтом. Держат такой компресс до утра. Вечером процедуру повторяют — гигрому сначала моют теплой водой с мылом, а затем прикладывают компресс. Спустя две недели болезнь проходит, а на месте гигромы появляется небольшой след, который вскоре полностью исчезнет.
  2. Компресс . Хорошо зарекомендовали себя в лечении синовиальной кисты компрессы из раствора морской соли. Следует взять пол-литра горячей воды и растворить в ней соль (не менее 100 грамм). В этом растворе перед сном смачивают марлю и тщательно протирают больной участок. Сверху накладывают чистую ткань из 100% шерсти и бумагу для компрессов. Все плотно фиксируют бинтом. Такие компрессы следует делать в течение недели. После трехдневного перерыва лечение возобновляют.
  3. Отвар из сосны . Ветки молодой сосны необходимо залить теплой водой и кипятить на протяжении 20 минут. Потом на муке, воде, дрожжах и соде нужно замесить тесто, сделать из него лепешку и испечь в духовке. Покрыв опухоль бинтом, на нее нужно лить горячий (но не кипяток!) отвар, пока он не закончится. Далее необходимо снять бинт, разрезать лепешку и мякишем положить ее на шишку. Лучше всего проводить такую процедуру на ночь.
  4. Красная глина . Смешайте три столовых ложки красной глины и полторы столовых ложки теплой соленой воды. При необходимости добавьте еще немного воды, но в результате у вас должна получиться очень густая, однородная масса. Намажьте ее на гигрому, положите сверху кусок полиэтилена, и закрепите его при помощи бинта. Этот компресс можно держать до двенадцати часов подряд. Делайте его в течение одной-двух недель, и результат не заставит себя долго ждать.
  5. Эффективным природным лекарством при гигроме является и полынь . Свежие стебли растения измельчают до кашеобразного вида. Массу выкладывают на плотную ткань или бумагу для компрессов и накладывают на нарост. Оставляют на больном месте, как и в предыдущем рецепте.
  6. Горячий парафин . Доказано, что воздействие тепла может положительно повлиять на процесс рассасывания образования. Парафин растапливается с помощью паровой бани и посредством кисточки быстро наносится на больное место, накрывается целлофаном и уматывается теплой тканью для теплосбережения.
  7. Компресс из капустного листа . Лист капусты слегка разминают, смазывают медом, прикладывают к гигроме, и фиксируют эластичным бинтом. Держать компресс нужно долго — в общей сложности, не менее восьми часов в день, заменяя капустный листья один раз в два часа.
  8. Смешать пчелиный мед, ржаную муку и мясистую часть алоэ в равных пропорциях до получения кашицеобразной консистенции. Такую лепешку следует прикладывать к пораженной области на целую ночь, прикрыв ее пищевой пленкой.

Перед применением любых народных средств, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика гигром сводится к осуществлению мероприятий, позволяющих исключить регулярную травматизацию суставов во время трудовой деятельности, а также к лечению заболеваний, способных приводить к появлению гигром (хронические бурситы, хронические тендовагиниты).

Обсуждение: 5 комментариев

У меня была гигрома, но спустя 2 года прошла самостоятельно, хотя врачи говорили нужно удалять.

У меня гигрома больше 10 лет. Делали операцию, но через время она опять вылезла. На повторную операцию я не решилась, пока хожу с ней, хотя временами беспокоит рука

лечилась при помощи мази вишневского. рецепт прост: делать компрессы на ночь на протяжении 3-4 недель. вы увидите, как она в размере уменьшится

После операций очень большое число рецидивов, так как нужно соблюдать покой, а люди редко это делают в силу обстоятельств: работа, учеба и т.д.

Мне тоже два раза делали операцию на руке, но безрезультатно. Знакомая порекомендовала смазывать больное место маслом черного тмина, говорит что ей помогло — буду пробовать.

Спасибо за статью!

А я убрал на верхней фаланге УК/пальца с помощью «Чистотело».Продаётся в аптеке в виде как флакончик для пробных духов.Название Чистотело. Сначала распарить, затем вокруг шишки вазелином сделать бордюр,чтобы не стек и капать в самый верх.

Обязательно закрыть пленкой и поверху лейкопластырь за 2-3 часа до сна, т.к будет сильно печь. Делать раз в 2-3 дня. Когда шишка откроется-капать прямо внутрь. Через месяц где-то внутренность отвалится. Начнёт чесаться,значит заживает.Опухоль начнёт спадать.

Пробуйте! И будьте здоровы! И стоит копейки!

Источник: http://newseasonshop.ru/gigroma-predplechja/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.