Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге

Содержание

Операция по замене сустава в Екатеринбурге – МЕДИС в Екатеринбурге

Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге

Замена сустава, или эндопротезирование – важная и необходимая операция во многих случаях, которую можно доверить только очень опытным и добросовестным хирургам. Порой операция по замене сустава является единственным способом вернуть утраченные организмом функции и возможность нормально двигаться и полноценно жить.

Клиника Медис предлагает замену суставов в Екатеринбурге и в Москве ведущими, в том числе израильскими, хирургами-ортопедами, использующими в своей работе надежные импортные протезы и высокие технологии. Такие операции дают прекрасный долговременный результат. Чтобы начать обследование и лечение, позвоните нам и запишитесь на прием к израильскому доктору Виктору Яму.

Он подробно проконсультирует вас и направит на диагностику по международному протоколу.

Если по результатам вам действительно будет показано хирургическое лечение в виде протезирования сустава, для его выполнения нужно будет приехать в Москву.

В Екатеринбурге пока таких ресурсов в виде мощного современного госпиталя и высококвалифицированных докторов с международным опытом нет. В Москве вам будет предложено лечение и реабилитация (а это очень важно при ортопедических проблемах) на высочайшем уровне.

Восстановлением пациента после таких операций занимаются специально обученные сертифицированные специалисты, например, доктора из Германии, имеющие в своем арсенале специализированные эффективные и индивидуальные методики.

Они быстро ставят на ноги и возвращают хорошее качество жизни даже тяжелым пациентам. После завершения лечения в Москве вас будет продолжать курировать наш доктор в Екатеринбурге, решая все возникающие вопросы.

Стоимость замены сустава

Операция на сустав (коленный или тазобедренный) у одного из наиболее компетентных израильских ортопедов Алекса Калганова обойдется в сумму до 900 000 рублей. Протез подбирается сугубо индивидуально, при этом доктор использует в своей работе такие суставы, как LCS CR (Cruciate Rretaining) Femoral Component, Rotating Platform Tibial Component.

Цена замены сустава у одного из ведущих российских докторов с опытом работы за рубежом Сергея Никитина, главы департамента ортопедии, будет стоить 350 000-400 000 рублей. В эту сумму также включен импортный надежный эндопротез и госпитализация.

В зависимости от сложности операции и выбранного сустава стоимость замены сустава может быть больше или меньше, поэтому точную цену можно будет рассчитать только после приема и обследования. Выбор эндопротеза зависит от нужд, возраста, деталей здоровья пациента.

Хирургическое вмешательство, проведенное Калгановым или Никитиным полностью восстанавливает утраченные функции нижних конечностей на срок до 15-20 лет при условии выполнения всех врачебных рекомендаций и прохождения программы реабилитации.

Это наивысшее качество медицинской помощи на сегодняшний день в России.

Программа обследования по международному протоколу

Перед заменой суставов в Екатеринбурге пациенту необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться, что операция действительно показана и в каком объеме. Мы используем международный протокол обследования, как самый полный и достоверный на сегодня. Все исследования проводятся на новейшем оборудовании опытным персоналом во избежание ошибок и неточностей. Пациент будет направлен на:

  • Лабораторные анализы;
  • Электрокардиограмму;
  • Рентгеновское и ультразвуковое исследование суставов;
  • Магнитно-резонансную и компьютерную томографию (возможно также выполнение ревизии предыдущей МРТ);
  • Прием и осмотр хирурга-ортопеда с вынесением вердикта о необходимом лечении;
  • При необходимости могут быть назначены другие обследования.

Оперативные вмешательства по протезированию сустава проводятся в нашем великолепно оснащенном госпитале экстра-класса в высокотехнологичных операционных и условиях полной стерильности. Количество дней госпитализации рассчитывается персонально по состоянию пациента.

Показания для замены суставов в Екатеринбурге

Как можно понять, что с вашими суставами что-то не в порядке и может потребоваться замена?

  • вам стало тяжело двигаться (трудности при подъеме со стула, при наклонах, ходьбе по лестнице и др.);
  • качество вашей жизни из-за постоянной боли существенно снижено; 
  • вы уже лечились консервативными способами и это не дало положительного результата; 
  • по данным обследования выявлена запущенная стадия болезни.

Эндопротезирование показано при следующих заболеваниях:

Для сустава колена:

  • произошел износ ткани хряща из-за остеоартроза, ревматизма, травм колена, нарушений обменных процессов.

Для тазобедренного сустава:

  • артроз сустава;
  • дисплазия;
  • остеопороз;
  • гормональный дисбаланс и нарешение обмена веществ;
  • перелом шейки бедра и иные травмы;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспалительные патологии;
  • асептический некроз.

Планируя тот или иной вариант лечения, доктор учитывает силу болезненных ощущений пациента, каков был результат медикаментозной и физиотерапии, насколько сохранена подвижность сустава, состояние после перелома шейки бедра и ряд других обстоятельств. Наши врачи выберут именно то лечение, которое вернет пациенту радость свободных движений, снимет боль и улучшит качество жизни на долгие годы.

Обращайтесь в представительство Медис в Екатеринбурге, если вы заинтересованы в самом современном и высокоэффективном лечении суставов и помощи наиболее компетентных хирургов-ортопедов.

Если вы хотите узнать цену замены сустава коленного или тазобедренного, условия лечения, хотите записаться на консультацию, задать любые вопросы – звоните или пишите нам.

Мы обязательно вам поможем в любой ситуации.

Источник: http://ekaterinburg.medis-clinic.ru/departments/zamena-sustavov

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Екатеринбурге

Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге

Дата последнего обновления 19.12.2018

В Екатеринбурге эндопротезирование тазобедренного сустава уже давно не относится к тем видам медицинских услуг, за которыми необходимо ехать в другой регион. В городе подобные операции любой степени сложности выполняются на высококлассном уровне сразу в нескольких медучреждениях.

Нии травматологии и ортопедии им. в. д. чаклина

Институт создан в 1931 году. Основное направление научной деятельности — разработка и внедрение высокотехнологичных методов диагностики и исправления патологий опорно-двигательной системы.
В ортопедическом отделении № 1 проводится лечение следующих заболеваний:

С 1993 года замена тазобедренных суставов производится следующими имплантатами российского производства:

  • Феникс. Изготавливаются из проката титана марки ВТ-5, закупаемого в Германии высокомолекулярного полиэтилена «Хирулен», а также из керамики;
  • АРЕТЕ. Эндопротез в двух вариантах: однополюсный (диаметр головки 40-50 мм, шаг в 2 мм) и двухполюсный (диаметр головки 28 и 32 мм). Материал изготовления: титановый сплав, Хирулен, керамика, кобальт-хром-молибденовый сплав;
  • ОРТОТЕХ. Материал изготовления: титановый сплав, керамика, высокомолекулярный полиэтилен;
  • ЭСИ. Протезы цементной и бесцементной фиксации, состоящие из ножки (6 типоразмеров, сплав ВТ6С (Ti-6Al-4V)), головки (5 типоразмеров, CoMoCr), вертлужной чаши (10 размеров, титановый сплав ВТ1-0), вкладыша (5 размеров, Хирулен). Трехмерное капиллярно-пористое покрытие обеспечивает надежную фиксацию. Чаша устанавливается методом «пресс-фит». А также в наличии ревизионные и онкологические имплантаты.

Эндопротезы зарубежного производства:

  • BIOMET;
  • BEZNOSKA;
  • ZULCER;
  • MATHYS;
  • DePuy.

Количество проводимых оперативных вмешательств увеличивается ежегодно. Врачи проходят повышение квалификации в  Израиле, Швейцарии, Франции, Бельгии, Англии, Германии.

Внедрены следующие разработки:

В институте возможны следующие способы реабилитации как в условиях стационара, так и амбулаторно:

  • аппаратная физиотерапия, включающая воздействие высокочастотными и низкочастотными токами, ультразвуком, лазеро- и магнитотерапия, локальная баротерапия;
  • водолечение в виде гидро- и вихревого массажа, лечебных ванн и плавания в бассейне;
  • вытяжение тазобедренных суставов сухим и подводным методами;
  • мануальная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • групповая и индивидуальная лечебная гимнастика и занятия на медицинских тренажерах;
  • фитотерапия и массаж.

Городская больница № 41 Центр травматологии и ортопедии (негосударственное учреждение)

Центр оказывает все виды услуг по восстановлению работоспособности опорно-двигательного аппарата, в том числе и высокотехнологичные. Оснащен современным оборудованием, многофункциональными операционными и инструментарием для всех видов оперативного вмешательства.
Выполняются первичные и ревизионные операции по замене крупных суставов, в том числе и малоинвазивной техникой.

Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава стоит от 60 000 рублей. Получить помощь в центре можно следующим образом:

  1. По полису ОМС в соответствии с «Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Свердловской области». Это означает, что эндопротезирование тбс, относящееся к высокотехнологичным видам медицинской помощи, можно сделать бесплатно по направлению лечащего врача.
  2. На платной основе. Если пациент желает получить вычет по НДФЛ за оплаченные медицинские услуги, то в отделе маркетинга будут предоставлены все необходимые документы: справка для налоговой инспекции, договор об оказании услуг и копия лицензии.
  3. По полису дополнительного медицинского страхования. Для этого нужно связаться со страховой компанией, получить положительный ответ относительно лечения в центре. Далее позвонить в регистратуру, чтобы сообщить ФИО, наименование страховщика и согласовать дату прибытия.

Клиника «Здоровье 365»

Многопрофильное лечебное учреждение премиум-класса. Основана в 2009 г. В составе персонала доктора и кандидаты медицинских наук, врачи и медсестры высшей и первой квалификационной категории. Клиника оснащена современным оборудованием производства США, Германии, Японии и Швейцарии.

В отделении травматологии и ортопедии проводятся все виды манипуляций по восстановлению опорно-двигательного аппарата, в том числе и эндопротезирование тбс любой сложности.

Стоимость операции составит от 49 000 рублей без учета цены имплантата.

При этом используются только высококачественные протезы зарубежных производителей с длительным сроком службы (Германия, США, Великобритания, Швейцария).

С первых суток после установки эндопротеза начинается активация пациента, затем проводится комплекс реабилитационно-восстановительных мероприятий.

Возможно проведение операции в рамках «Территориальной программы государственных гарантий» по квоте. Если компания-страховщик входит в список сотрудничающих с клиникой, то производится оказание бесплатной помощи в рамках ДМС. Клиника предоставит все необходимые для получения вычета по НДФЛ документы.

Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье»

Многопрофильное лечебно-диагностическое учреждение. Работает с 2009 года. Современное лабораторное, диагностическое и операционное оборудование, комфортабельные палаты.

Госпитализация производится за день до процедуры замены сустава с целью проведения необходимых диагностических мероприятий. Имплантация длится полтора-два часа. Выписка через 7-10 дней.
Цены на операции по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава:

  • имплантат Excia, Plasmacup SC, узел трения металл-полиэтилен, Bbraun, Германия – 128 000 руб;
  • имплантат Excia, Sisten SC, пара трения керамика-полиэтилен, Bbraun – 138 000 руб;
  • имплантат бесцементной фиксации Excia-Plasmacup, узел трения керамика-керамика, Bbraun – 190000 руб.

Екатеринбургский Центр косметологии и пластической хирургии им. С. В. Нудельмана

Создан в 1989 году. Центр включает в себя 9 отделений различного профиля, в том числе травматологии и ортопедии, а также сеть аптек. В составе персонала доктора и кандидаты медицинских наук, врачи и медсестры высшей категории.

В 2009 году Центр получил из Германии уникальный, сконструированный по индивидуальному заказу, операционный блок (6 встроенных операционных). Все действия хирурга контролирует цифровой рентген-аппарат.

Цена на эндопротезирование тазобедренного сустава от 239000 руб (включена цена тазобедренного имплантата Smith & Nephew/Zimmer (узел керамика-керамика), самой операции, анестезии, недели в стационаре).

Список страховых компаний, с которыми работает Центр, опубликован на сайте. При положительном решении достаточно согласовать время консультации по телефону.

ИСТОЧНИКИ:

https://cyberleninka.ru/article/v/sravnitelnoe-issledovanie-razlichnyh-dostupov-pri-totalnom-endoprotezirovanii-kolennogo-sustava
https://cyberleninka.

ru/article/v/totalnoe-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-pri-displasticheskom-koksartroze
https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/total-hip-replacement/
https://www.ncbi.nlm.

nih.gov/pmc/articles/PMC4373995/

Источник: http://msk-artusmed.ru/kompania/ekaterinburg-endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava/

Где делают операции по замене тазобедренного сустава в екатеринбурге – Лечение Суставов

Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Один из самых крупных суставов в организме человека — тазобедренный. Неся на себе постоянную нагрузку и будучи опорой человека при беге или ходьбе, со временем он изнашивается. Различные патологические процессы в виде артроза и других дистрофических изменений приводят с постепенному его разрушению.

Медикаментозная терапия не дает нужного эффекта, болевой синдром со временем становится невыносимым. Опасность таких процессов — не в потраченном времени или отсутствии терапевтического эффекта от препаратов, а в риске утратить возможность самостоятельно передвигаться, остаться инвалидом на всю жизнь.

Когда были испробованы все методы консервативного лечения, и ни один из них не дал результатов, назначается эндопротезирование — замена разрушенного сочленения на имплантат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Оперативное вмешательство подобного плана — сложная ортопедическая хирургия, требующая от врача опыта и знаний. Не стоит забывать и о послеоперационном восстановлении.

Реабилитация в данном случае не менее важна, чем качественное протезирование.

Даже с дорогим протезом и операцией в лучшей клинике игнорирование реабилитации может привести к тому, что операция окажется неэффективной, зря проведенной.

Имплантация искусственного сустава — не из самых дешевых ортопедических вмешательств. Здесь необходимо учитывать сложность операции, стоимость протеза, медицинское учреждение, где будет проведена замена.

Когда пациент сталкивается с заболеванием, где достичь терапевтического эффекта возможно только путем протезирования, возникает: сколько стоит такая операция, и где ее лучше пройти, какую выбрать страну?

Стоимость зависит от медицинского центра, а точнее, государства, где пациент пожелает пройти лечение. Расчет цены индивидуален и зависит, в первую очередь, от того, насколько сильно патологический процесс затронул родное соединение. В полную цену входит стоимость эндопротеза, сопутствующие медицинские исследования и пребывание в клинике.

Также важны разновидность конструкции и имя производителя. Эндопротезы, крепление которых проводится при помощи цементной фиксации, стоят от 1000$, бесцементные — дороже, цена начинается от 2000$.

Первый тип протеза рекомендуется людям пожилого возраста в силу ослабления костной ткани: практически во всех случаях основное заболевание сопровождается остеопорозом. Такой протез позволяет подключать раннюю нагрузку на бедро, за счет чего период реабилитации снижается.

Следующий вид конструкции рекомендован группе больных более молодого возраста, к примеру, после травмы, но с достаточно крепкой костной тканью. Стоимость таких протезов вполне оправдана — отсутствует стирание элементов в процессе использования, а возможность вывиха сведена к минимуму. Это позволяет в дальнейшем вести более активный образ жизни, не боясь последствий.

Стоимость в России и других странах

Эндопротезирование в России еще недостаточно развито, но хирургической ортопедии есть куда стремиться. Имплантация предлагается многими клиниками, и во многих случаях проводится на весьма достойном уровне. Стоимость артропластики в России — к примеру, в Москве или в Санкт-Петербурге — зависит от:

  • места расположения медицинского центра;
  • технологий, используемых в ходе лечения;
  • уровня и профессионализма персонала;
  • качества, бренда имплантата;
  • наличия в учреждении реабилитационного центра.

Ортопедия поверхностного типа в РФ в среднем обойдется в 80-120 тысяч рублей, тотальное — чуть дешевле. Сюда не входит пребывание в медучреждении и дополнительные медицинские манипуляции. Все дальнейшие необходимые процедуры потребуют дополнительных расходов. Итого: протезирование в России может составлять от 300 до 500 тысяч рублей.

Суммы достаточно весомые, поэтому многие стремятся получить лечение по квоте. Она обладает существенным недостатком — длительное ожидание — год и более. За такой период сустав может прийти в крайне плачевное состояние, а то и вовсе отказаться функционировать.

Располагающие более высоким материальным достатком ориентируются на проведение артропластики в странах зарубежья: к примеру, в Израиле.

Протезирование в израильских клиниках — наиболее эффективно в силу использования инновационных технологий, роботизированных систем. Здесь предпочитают использование малоинвазивных техник; хирургия становится более щадящей.

Ежегодно хирурги Израиля проводят более 25 000 операций по замене сустава, и в 98% случаев они полностью успешны.

Ортопедия в Израиле остается на ведущих позициях, применяются исключительно новейшие методики, как в самой хирургии, так и в последующей реабилитации.

Цена оперативного вмешательства — 20 000-22 000$, зависит от медицинского центра и дополнительных услуг. Так, сумма может быть немного меньше за счет исключения пребывания в клинике и проведения реабилитационных мер.

Предварительно понадобится сдать ряд анализов, без которых дальнейшая операция будет невозможна. Все подобные услуги оплачиваются отдельно и исчисляются в иностранной валюте. Ориентировочная сумма диагностических мероприятий — от 1500 до 5000$.

Популярно эндопротезирование ТБС в клиниках Германии. Лечение проводится на высочайшем уровне по всем стандартам качества. Медицинские центры имеют в своем арсенале обширную техническую базу и квалифицированных хирургов. Больницы государственного типа не уступают частным, что дает возможность пройти эффективную терапию и при этом немного сэкономить.

При замене сустава в Германии обещают безболезненное использование имплантата в течение 20 и более лет.

Стоимость прохождения артропластики в немецких центрах зависит от многих составляющих. Сумма рассчитывается по системе DRG — основа ценообразования за стационарные услуги госпиталя. Первая цена включает в себя стоимость протеза, пребывание там и саму операцию — от 8000 евро.

Далее последуют гонорары врачей — от 3000 евро, предварительная диагностика — от 1500 евро и сопутствующие расходы — 1000-2000 евро.Общие расходы по оперированию в немецкой клинике — 14000 и более тысяч евро.

При желании пройти последующее восстановление в реабилитационном центре сумма существенно может возрасти.

Известна своими результатами и ортопедия Чехии: она давно приобрела международную репутацию, став одной из наиболее квалифицированных. Огромное преимущество — возможность дальнейшей реабилитации на курортах со специализацией восстановления пациентов после лечения опорно-двигательного аппарата.

Медицина Чехии не уступает по уровню клиникам Израиля, Германии или США. Можно выделить следующие преимущества лечения в чешских центрах:

Подробнее

  1. Наибольший опыт в проведении протезирования. Более 40 лет назад страна была единственной, кто производил имплантаты. В Чешской Республике ежегодно проводится более 15 тысяч ортопедических операций с использованием исключительно высококачественных протезов.
  2. Стоимость — меньше, чем в Израиле или Германии. Так, замена сустава в Чехии обойдется минимум на 25-30% ниже.
  3. Эффективный курс реабилитации. Специалисты страны делают акцент на качественном восстановлении и придерживаются мнения о важности реабилитации, без которой полное выздоровление невозможно.

Прейскурант на замену ТБС в Чехии значительно ниже по сравнению с другими странами Европы и уже включает пребывание в медицинском учреждении и эндопротез. В период нахождения в стационаре с пребывающими будут работать реабилитологи, т. е. первоначальный курс восстановления включен в стоимость операции, когда в других странах такая услуга оплачивается отдельно.

В среднем замена тазобедренного сустава обойдется в 11 000 евро, которые включают пребывание в клинике длительностью 14 дней и начальный этап реабилитации.

Эндопротезирование за рубежом стало востребованным и популярным лечением. Это связано с применением новейших методик и более высоким стандартом обслуживания.

По желанию пациентам клиники могут предложить замену сустава малоинвазивным способом, при котором отсутствуют обширные разрезы мягких тканей, что значительно ускоряет процесс выздоровления и минимизирует выраженность болевого синдрома. Осложнения сведены к минимуму, что важно для людей пожилого возраста.

Стоимость протезирования за рубежом

СтранаУслугаЦена
Чешская РеспубликаОперация по замене ТБС с учетом 30-дневного пребывания в клиникеОт 10 до 12 тысяч евро
ИзраильТолько хирургическое вмешательство (частный центр)От 20 до 25 тысяч $
Только хирургическое вмешательство (государственная больница)От 20 до 25 тысяч $
ГерманияУстановка имплантата без дополнительных услуг и пребывания (частный центр)От 15 тысяч евро
Установка имплантата без дополнительных услуг и пребывания (государственная больница)От 14 тысяч евро

операции на тазобедренном суставе

Причинами развития патологического процесса в тазобедренном суставе могут служить различные деформирующие заболевания или травмы. Чаще всего в протезировании нуждаются люди старше 55 лет и профессиональные спортсмены.

Несвоевременное обращение к врачу, попытки самостоятельно вылечить болезнь только усугубляют ее течение. Пациент лишается возможности нормально передвигаться и даже сидеть. Все это сопровождается выраженными болями, негативно влияет на физиологическое состояние человека и психологический фон.

Нередко больные отмечали депрессивное состояние, ведь возможность нормально передвигаться и полноценно жить им недоступна.

Назначается эндопротезирование ТБС, когда консервативные методы не дали нужного результата, заболевание продолжает прогрессировать, усугубляя патологический процесс, и повышает шансы на инвалидность.

Человек постоянно испытывает сильнейшие боли, не купирующиеся препаратами, что только подтверждает процесс разрушения ТБС.

Артропластика — наиболее эффективный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а часто — единственный.

Лечение суставов Подробнее >>

Подготовительный этап начинается после назначения замены врачом и принятии решения пациентом. Подробно расскажет уже координирующий врач, также он поможет в выборе протеза, порекомендует подходящий.

После уточнения всех нюансов нужно пообщаться с другими специалистами, определить возможные риски, последствия. Понадобится консультация анестезиолога для определения типа обезболивания.

Важно вовремя обнаружить возможную аллергическую реакцию на анестезию.

Подготовка начинается с прохождения ряда диагностических мероприятий примерно за 5 дней до проведения хирургического вмешательства. Больному предоставляется весь перечень необходимых для сдачи анализов и список врачей, которых предварительно нужно посетить. Стандартное обследование предусматривает следующее:

  1. Консультация, осмотр специалистами (ревматолог, ортопед).
  2. Рентгенологическое исследование, МРТ сустава.
  3. Посещение узкопрофильных специалистов (кардиолог, анестезиолог, гинеколог/уролог).
  4. Лабораторные тесты: развернутый, общий анализ крови, диагностика свертываемости.
  5. Ультразвуковое исследование сердца, кардиография.
  6. За 4-8 недель нужно начать посещение процедур лечебной физкультуры для укрепления связочного аппарата, чтобы быстрее адаптироваться к протезу.

Если диагностика не выявила противопоказаний, назначается дата оперирования. Примерно за несколько дней пациент прибывает в клинику, где и будет проводиться эндопротезирование.

Процедура выполняется с обезболивающими препаратами под общим наркозом либо спинальным — так называют введение анестетика в субарахноидальное пространство при помощи пункции.

При последнем виде обезболивания пациент остается в сознании и может наблюдать ход операции.

Сколько длится установка имплантата? Длительность манипуляции составляет от одного до нескольких часов. После разреза мягких тканей и мышц бедра врач проводит удаление пораженного сустава, далее устанавливает эндопротез.

Как проходит процесс замены разрушенного сустава на искусственный? Если описывать вкратце, то оперативное вмешательство проводится так:

  1. После начала действия наркоза или анестезирующей блокады хирург обрабатывает область бедра йодным раствором, выполняет разрез до оголения суставного сочленения.
  2. Второй этап операции — создание канала в трубчатом элементе.
  3. Далее создается отверстие, в которое помещается клиновидная ножка протеза, которая должна подойти по всем параметрам.
  4. Предпоследний шаг — подготовка углубления подвздошной кости, в которое будет помещен имплантат.
  5. Окончание операции — вправление части протеза, размещение его в естественном положении и наложение швов.

В исключительных случаях может использоваться двухстороннее протезирование — установка имплантата с обеих сторон. На практике такое оперативное вмешательство — редкость, поскольку риск развития осложнений возрастает, а с ним — и реабилитационный период. При необходимости замены сустава с двух сторон предпочтительно делать перерыв между операциями 4-7 месяцев.

Эндопротезирование, хоть и является эффективным методом борьбы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, но, как любой другой вид лечения, имеет свои противопоказания. В хирургической практике принято выделять несколько видов — абсолютные, когда операция однозначно не может проводиться, и относительные — наличие заболеваний, требующих устранения, более детальное обследование.

Источник: http://tazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/gde-delayut-operatsii-po-zamene-tazobedrennogo-sustava-v-ekaterinburge/

Эндопротезирование тазобедренного сустава в клиниках города Екатеринбург

Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это хирургическая операция, целями которой являются полное восстановление двигательной активности и избавление человека от боли.

В настоящее время, при использовании современных эндопротезов, и правильной технологии установки исскуственного сустава — человек может вернуться к активному образу жизни.

После тотальной замены сустава возможны реалистичные физические нагрузки, которые включают: ходьбу, плавание, игру в гольф, пеший туризм, и велосипедные прогулки! Кроме того, для молодых пациентов, за рубежом выполняются операции по частичной замене тазобедренного сустава — такая технология возвращает утраченную возможность занятия спортом. Из нашей статьи вы узнаете о всех современных методах замены суставов и технологичных эндопротезах. Docland.ru рекомендует ортопедов и технологии, которые признаны лучшими в мире.

Для того, чтобы понять причины появления проблем в тазобедренном суставе и в каких случаях необходимо эндопротезирование (замена тазобедренного сустава), нужно немного сказать о строении тазобедренного сустава — одного из крупнейших суставов тела.

Тазобедренный сустав — это шаровой шарнир, в котором круглая головка бедренной кости погружена в вертлужную впадину тазовой кости. Все костные поверхности тазобедренного сустава покрыты гладкой хрящевой тканью.

Синовиальная оболочка окружает тазобедренный сустав и производит синовиальную жидкость, которая смазывает поверхность хряща, устраняя трение во время движений. Стабильность положения костей в суставе обеспечивают связки.

Когда все в норме, мы не задумываемся о том, как работает наш сустав, но ряд заболеваний и травмы могут привести к значительной боли и сильному ограничению подвижности.

При каких заболеваниях делают эндопротезирование тазобедренного сустава ?

1. Коксартроз — это артроз тазобедренного сустава, причиной которого часто служат дегенеративные изменения связанные с возрастом.

«Возрастной» износ сустава встречается у людей старше 50 лет, часто имеющих семейную историю артрита.

У таких пациентов истончается и повреждается хрящевая поверхность, возникает трение костей в суставе, что приводит к их повреждению. Степень разрушений в суставе влияет на выраженность боли и ограничение подвижности.

2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.

3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.

4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.

5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.

6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.

Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику.

Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава).

Лечение и реабилитация в этом случае заняли два месяца, но позволили пациенту полностью вернуться к нормальной жизни, без боли и ограничения движений.

Показания к эндопротезированию тазобедренного сустава

Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет.

Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.

Особенности эндопротезирования за рубежом

  • Компьютерная навигация при эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет установить новый эндопротез с максимальной точностью, что обеспечивает стабильность работы эндопротеза и возвращает естественность движений, дополнительно увеличивая срок службы эндопротеза;
  • Новейшие искусственные суставы «Stryker», «Zimmer-Biomet» — могут быть изготовлены в соответствии с анатомическими особенностями пациента. Такой сустав «сделанный на заказ» обеспечит больший комфорт движений;
  • Проводится тщательная оценка больного и здорового суставов. Операция выполняется с помощью компьютерного моделирования, обеспечивая точную соразмерность и длину конечностей;
  • При изготовлении современных эндопротезов применяются биологически совместимые, комбинированные материалы, а выбор эндопротезов позволяет найти ортопеду лучшее решение в каждом случае;
  • В случае необходимости существует возможность замены двух тазобедренных суставов за одну операцию.

Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.

Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава

Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью.

Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование.

Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости. Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы.

Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.

Преимущества частичного эндопротезирования тазобедренного сустава

  • Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
  • Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
  • Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
  • Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
  • Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
  • При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
  • Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.

Когда частичное эндопротезирование не выполняется?

Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом.

Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза. Хорошая функция почек необходима для того, чтобы ионы металла безопасно удалялись из организма.

Для пациентов с почечной недостаточностью существует большой выбор эндопротезов с керамическими и комбинированными материалами.

Тип операции по эндопротезированию определяются индивидуально. В каждом случае принимаются во внимание личные анатомические особенности, возраст пациента и сопутствующие заболевания.

Для пациентов пожилого возраста предпочтение отдается полной замене тазобедренного сустава — тотальному эндопротезированию. Для более молодых и физически активных пациентов, мы предлагаем операции по частичному эндопротезированию. Когда возникает необходимость замены сустава, DocLand.

ru всегда рекомендует опытных ортопедов, специализирующихся на использовании эндопротзов последнего поколения.

Источник: https://DocLand.ru/russia/ekaterinburg/ortopedija/endoprotezirovanie-zamena-tazobedrennogo-sustava

Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге – Все про суставы

Эндопротезирование тазобедренного сустава в екатеринбурге

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Эндопротезирование тазобедренного сустава – современный метод хирургического вмешательства по корректировке патологических изменений в тазобедренном суставе. Ход операции характеризуется заменой пораженных тканей сустава на искусственные протезы.

Функции и строение сустава

Тазобедренный сустав – самое крупное сочленение костей в организме человека, которое берет на себя наибольшую нагрузку. Данный сустав характеризуется соединением нижних конечностей и таза. Строение его следующее:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • головка кости бедра;
  • вертлужная впадина;
  • хрящ сустава;
  • внутрисуставная жидкость;
  • капсула, связки.

Движение происходит с помощью мышц, а также сухожилий, которые крепятся к нему.

Не всегда бывает так, что человек на протяжении всей жизни не имеет проблем с тазобедренным суставом. Так, могут возникать некоторые патологии. Обязательным условием лечения считается выявление причины возникновения такого заболевания. К таковым можно отнести:

Механическое повреждение (перелом, иная травма с внешним воздействием).

Микробная, вирусная инфекции могут стать причиной болезни Пертеса.

Генетические предпосылки к возникновению патологий сустава.

Нарушенный обмен веществ в организме, недостаточное содержание витаминов, особенно кальция.

Основным симптомом развития болезни в отделе бедра считается синдром боли, который может быть различного характера: острым, тупым, сильным, умеренным.

Характер боли зависит от того, какой вид заболевания развивается, какова его степень протекания. Устранить такой синдром можно с помощью обезболивающего средства.

Но следует учесть, что источник возникновения болезни нужно устранять совсем иными методами.

Также можно выделить симптом ограничения подвижности при развитии заболевания в отделе бедра. Иногда ограничение подвижности слегка выражено, причем, человек может вести привычный образ жизни. Но в некоторых случаях больной не может даже передвигаться самостоятельно.

Кроме вышеперечисленных симптомов, могут возникать внешние изменения. Так, имеется выраженная или легкая хромота. При некоторых патологиях может возникать симптом укорочения ноги, что выступает причиной ходьбы либо только на пальцах, либо с перекашиванием туловища в одну сторону.

Общими симптомами при развитии заболевания в тазобедренном суставе выступают: повышенная температура, краснота кожного покрова.

В каких случаях необходимо эндопротезирование?

Бывают случаи, когда консервативное лечение заболевания не приносит результатов. В этом случае врач назначает эндопротезирование. Показания следующие:

Диагностирование артроза. Наиболее частое явление для назначения операции. Должен иметь место коксартроз, который характеризуется дегенеративными изменениями с разрушением хрящей, деформацией поверхности кости.

Изнашивание сустава. В основном такой процесс диагностируется у пожилых людей, что объясняется возрастным износом хрящей, сустава.

Травма. Наиболее частая травма – перелом шейки бедра, особенно в пожилом возрасте, когда развивается остеопороз, кости становятся более хрупкими. Чтобы избежать пролежней, инсульта, пневмонии, иных осложнений вследствие лежачего образа жизни, такая операция просто необходима человеку. Иной патологией считается посттравматический коксартроз, который требует проведения эндопротезирования.

Врожденная патология. Нарушенное формирование сустава во внутриутробный период или в раннем возрасте может стать причиной нарушения трофики, дегенерации костно — хрящевой основы. Как итог — возникновение артроза, синдром боли, затруднение движения.

Воспалительный процесс. Воспаление может стать следствием ревматоидного артрита, подагры, системных патологий соединительной ткани, травм. Все они – причины разрушения элементов сустава, причем, требуется их замена на искусственные.

Иные причины для назначения такой операции, как эндопротезирование тазобедренного сустава, могут состоять в таких патологиях:

  • наличие асептического некроза головки кости;
  • чрезмерные нагрузки на сустав вследствие ожирения;
  • нарушенная трофика из-за сахарного диабета, иных патологий.

Такие патологические явления считаются причиной для необратимого повреждения сустава. В этом случае сохранить подвижность сустава сможет только эндопротезирование тазобедренного сустава.

Как проходит операция?

Ход подготовки к операции включает наличие возможных противопоказаний к ее проведению. Обязательным условием считается выяснение возраста больного и общего состояния. Это определяется путем общего медосмотра и сдачи некоторых анализов.

Также проводятся следующие мероприятия, как излечение имеющихся острых и хронических воспалений, которые являются причиной развития риска инфицирования искусственного сустава. Необходимо вылечить стоматологические патологии.

Если присутствует избыточный вес, следует пройти осмотр диетолога, который подберет индивидуальную программу по его устранению. В противном случае могут образовываться тромбы и воспаления на новом суставе.

Сразу нужно купить костыли, так как послеоперационный период будет длиться немалое время.

Больной должен прибыть в больницу за сутки до проведения эндопротезирования. Ход операции производят с применением общей анестезии или спинальной. Если операция осуществляется под спинальной анестезией, это значит, что человек будет находиться в бодром состоянии, но будет проведено обездвиживание нижней части тела. Человек при этом чувствовать ход действий хирурга не будет.

Ход операции предусматривается тремя этапами:

  1. Обезболивание, проведение разреза кожного покрова и тканей, удаление поврежденных поверхностей.
  2. Закрепление искусственных имплантов, их фиксация костным цементом.
  3. Завершающий осмотр врачом.

Также ход оперативного вмешательства сопровождается вводом дренажа для вывода крови, которая может скапливаться в ране. Само оперативное вмешательство длится не более 2 часов. Но когда возникает кровотечение и необходимо переливание, его продолжительность увеличивается.

Виды протезов

В медицине имеется классификация протезов для операции:

Виды протезов в зависимости от способа операции: однополюсный (для замены головки), двухполюсный (для замены и головки, и вертлужной впадины).

Виды протезов по способу фиксации: бесцементный, цементный, комбинированный.

Виды протезов в зависимости от материала трущейся поверхности: пластиковый, керамико – пластиковый, керамический, металлический.

Что такое ревизионное эндопротезирование?

Задача врача при проведении эндопротезирования – как можно скорее вернуть человека к полноценному течению жизни. Но возникают случаи, когда необходимо повторное проведение эндопротезирования и замена протеза.

В этом случае имеет место ревизионное эндопротезирование сустава, которое проводят при диагностировании функциональной несостоятельности, нарушенной эксплуатации протеза, при его расшатывании, нестабильном положении.

Несмотря на прочность материала протеза, он не может самостоятельно восстанавливаться. С течением времени в местах трения поверхностей образовывается пыль, которая проникает в ткани и вызывает воспаление. Единственный выход – ревизионное эндопротезирование сустава.

После осуществления операции может возникнуть инфицирование раны и эндопротеза, что является серьезным осложнением. В этом случае также назначают ревизионное эндопротезирование, которое делится на такие виды:

  • одноэтапное;
  • двухэтапное.

Одноэтапное реэндопротезирование предполагает извлечение протеза, удаление некротизированных тканей, очищение раны, установка нового протеза.

Двухэтапное реэндопротезирование предусматривает удаление протеза, очищение раны, установку артикулярного спейсера (протеза в акриловом цементе с наличием антибиотика). Через время спейсер заменяется ревизионным протезом.

Осложнения

Можно выделить осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава, такие как аллергия на используемые препараты для операции, нарушение функционирования сердца, кровотечение, нагноение раны, анемия сустава или вывих сустава. Также может встречаться расшатывание протеза или его разрушение, тромбоз, эндопротезная инфекция или нарушение симметричности конечностей.

Как проходит восстановление?

Любая операция, в том числе эндопротезирование тазобедренного сустава, предполагает восстановительный период. После эндопротезирования реалибитацию делят на 2 периода:

  1. Раннее восстановление. В этот период включены меры по предотвращению осложнений, проведение специальных упражнений ЛФК.
  2. Позднее восстановление. Если по истечении 2 месяцев имеется скованность в суставе, а также человек не может уверенно наступать на конечность, врач назначает реабилитацию со специально разработанным комплексом упражнений.

На протяжении нескольких первых дней после эндопротезирования лечебная физкультура должна состоять из изометрических упражнений для напряжения мышц бедра. Лечебная физкультура дополняется дыхательной гимнастикой, которая способствует предотвращению развития легочных, сердечно — сосудистых патологий.

Как только завершен основной этап реабилитации, врач может выписать человека.

После снятия швов врач назначает проведение массажа, физиотерапии. Выполнение массажа способствует усилению кровотока в зоне сустава, снятию напряжения мышц.

Рекомендуют не только ручной массаж, но и водный, который не менее полезен при восстановлении. Также показано проведение таких физиопроцедур, как магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ.

Наиболее оптимальный метод реабилитации – санаторно — курортное лечение.

Стоит отметить, что после эндопротезирования врач определяет человеку инвалидность на срок 1 год. После его окончания специальная комиссия обследует человека, затем ставит вопрос о том, продлить инвалидность либо снять ее.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – не простая операция, которая требует систематического наблюдения и контроля врачом.

2016-10-25

Возможные последствия эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поражённого сустава на эндопротез. Как и после любого другого оперативного вмешательства, могут возникать осложнения. Это объясняется индивидуальными особенностями организма, состоянием здоровья и сложностью операции.

Боли после эндопротезирования являются неизбежными. Это объясняется особенностями операции.

Факторы риска

  • Преклонный возраст пациента.
  • Сопутствующие системные заболевания.
  • Перенесённые операции или инфекционные заболевания тазобедренного сустава в анамнезе.
  • Наличие острой травмы проксимального отдела бедренной кости.

Отторжение организмом инородного тела (имплантата)

Возникает это последствие крайне редко, т. к. Обычно перед операцией после выбора протеза проводятся пробы на индивидуальную чувствительность к материалу. И если есть непереносимость вещества, то подбирают другой протез.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

То же самое относится к аллергическим реакциям на анестезию или материал, из которого изготовлен протез.

Занесение инфекции в рану во время проведения операции

Это тяжёлое состояние, которое лечится длительное время с помощью антибиотиков. Инфекция может возникнуть на раневой поверхности или в глубине раны (в мягких тканях, в месте протеза). Инфекция сопровождается такими симптомами, как отёк, покраснение и боли. Если вовремя не начать лечение, то нужно будет менять протез на новый.

Кровотечение

Оно может начаться как во время проведения операции, так и после нее. Главной причиной является врачебная ошибка. Если вовремя не оказать помощь, то пациенту, в лучшем случае, может понадобиться переливание крови, в худшем – наступит гемолитический шок и смерть.

Смещение протеза

Смещение может произойти при нарушении рекомендаций врача о запрете определённых движений. Запрещается скрещивать и высоко поднимать ноги (выше, чем на 800).

Изменение длины ноги

Если протез был неправильно установлен, мышцы, находящиеся рядом с суставом, могут ослабевать. Их необходимо укрепить, и лучше всего в этом деле помогут физические упражнения.

Тромбоз глубоких вен

После уменьшения двигательной активности в послеоперационный период может возникать застой крови, а в результате – возникновение тромбов. А далее все зависит от размера тромба и от того, куда током крови его отнесёт.

В зависимости от этого могут возникать такие последствия: лёгочная тромбоэмболия, гангрена нижних конечностей, инфаркт и пр.

Чтобы предотвратить это осложнение, нужно в назначенные сроки начинать вести активную деятельность, а также на вторые сутки после операции назначается приём антикоагулянтов.

Также со временем могут возникать такие осложнения:

  • Ослабление суставов и нарушение их функционирования.
  • Разрушение протеза (частичное или полное).
  • Вывих головки эндопротеза.
  • Хромота.

Эти осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава возникают реже и с течением времени. Чтобы устранить их, нужно оперативное вмешательство (замена эндопротеза).

Боль после эндопротезирования

Единственное осложнение, которое будет сопровождать эндопротезирование при любых условиях – это боли.

Чтобы добраться до сустава, необходимо перерезать фасции и мышцы бедра. После сшивания срастаться они будут где-то 3-4 нед. При выполнении движений будут возникать болевые ощущения. А так как движения являются обязательными, чтобы мышцы быстрее и правильно срастались, то боли будут ощущаться практически весь период реабилитации.

Эндопротезирование – серьёзная операция. После неё возможны определённые осложнения, но при своевременной диагностике и лечении все устранимо без лишнего вреда для здоровья.

Источник: http://lechenie.systavy.ru/lechenie/endoprotezirovanie-tazobedrennogo-sustava-v-ekaterinburge/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.