Дорсальный отдел позвоночника это

Содержание

Анатомическое строение и функции позвоночника человека, структура и особенности

Дорсальный отдел позвоночника это

Позвоночник человека (лат. columna vertebralis/колумна вертебралис) – это уникальнейшая по своим функциям часть осевого скелета. Его структура обусловлена таким образом, что позвоночник не только соединяет тазовый пояс, ребра и череп, но также является и вместилищем спинного мозга, одновременно с тем являясь опорной и амортизирующей структурой.

В среднем, предел прочности позвоночника человека – около 350 кг, при этом на каждый отдел приходится свой показатель. Так, на грудной отдел – ок. 210 кг, на поясничный – ок. 400 кг, шейный – ок. 113 кг. В реальности, позвоночник человека со здоровой массой тела испытывает на себе такие нагрузки: шейный отдел – 50 кг, грудной – 75, поясничный – 125 кг.

Как видите, строение позвоночника беспечивает ему весьма большой запас прочности!

Огромное значение имеет положение тела. Как ни странно это звучит, но больше всего нагрузки человек испытывает именно в положении сидя, нежели стоя. Это один из основных факторов, почему сегодня практически каждый человек страдает от остеохондроза уже в молодом возрасте – сидячая работа, езда в автомобиле, просмотр телевизора и т.д.

Позвонки

Возвращаясь к научным данным, которые нам любезно предоставила анатомия, можно увидеть, что позвоночник человека состоит из 32-34 позвонков. Каждый позвонок имеет тело, обращенное вперед и дугу, обращенную назад. От дуги позвонка отходят 7 отростков, одни из которых – остистый.

Это тот отросток, который мы спокойно может прощупать руками на спине – выпирающие участки. Есть также поперечные отростки – они располагаются по сторонам. Эти отростки служат местами прикрепления мышц и связок.

Еще на дуге располагаются верхние и нижние суставные отростки – они служат для соединения выше- и нижележащих позвонков.

Позвонки относятся к коротким губчатым костям. Точное количество позвонков у человека индивидуально в силу того, что каждый из нас имеет свою особенность — и это уникальное строение тела.

Между позвонками находится межпозвонковый диск, который крепится к верхне-и нижележащим позвонкам с помощью гиалиновой пластинки.

Именно через эту пластинку поступает регулярное и единственное питание для межпозвонкового диска от тела позвонка.

Межпозвонковый диск имеет форму двояковыпуклой линзы и состоит из фиброзного кольца и пульпозного (студенистого) ядра. Благодаря своему строению, диски отлично амортизируют сотрясения и удары.

Позвоночный столб принято делить на 5 отделов:

  • Шейный (7 позвонков);
  • Грудной (12 позвонков);
  • Поясничный (5 позвонков);
  • Крестцовый (5 позвонков);
  • Копчиковый (4 или 5 позвонков).

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника человека (лат. vertebrae cervicalis/ вертебрэ цервикалис) в медицинских документах помечается как С (сокращенно от латинского слова) с приписываемым индексом, равным номеру позвонка. Например, нумерация будет следующей: первый шейный позвонок – С1, второй — С2 и т.д.

Этот участок является самым подвижным среди прочих отделов позвоночника и имеет характерный выпуклый изгиб, направленный вперед. Как было указано выше – в шейном отделе позвоночника 7 позвонков (см. на фото). Но среди них есть 2 особенных, о которых стоит поговорить отдельно. Это первый и второй шейные позвонки – атлант и осевой (эпистрофей).

Атлант не имеет тела и состоит только из дуг – передней и задней, которые соединены между собой латеральными массами (боковые костные утолщения). Таким образом, он представляет собой своего рода кольцо. У него нет также и остистого отростка. Атлант соединяет хребет с черепом, прикрепляясь к мыщелкам затылочной кости.

Второй позвонок – осевой. Его особенность в том, что у него есть вырост, так называемый – зуб (зубовидный отросток). Именно вокруг этого отростка производится движение атланта, вместе с которым, собственно, и всего черепа. Именно благодаря этим двум позвонкам мы имеем возможность крутить и вертеть головой во все стороны.

Еще можно отдельно сказать о последнем 7 позвонке – он, по сути, самый заметный, потому что именно он так сильно выпирает в нижней части шеи. Он так и называется – выступающий.

Грудной отдел

Грудной отдел позвоночника или vertebrae thoracicae (вертебрэ торацикэ) состоит из 12 позвонков. В медицинских документах они помечаются как T или Th, и также им приписывается соответствующий позвонку индекс. По своему строению они несколько отличаются от шейных. Во-первых, остистые отростки грудных позвонков налегают друг на друга словно черепица.

Во-вторых, грудные позвонки дополнительно имеют суставные ямки и суставные поверхности для соединений с головками ребер (кроме 11 и 12 позвонка). С учетом этих особенностей грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шейный или поясничный.

Вместе с ребрами и грудиной грудной отдел позвоночника образует грудную клетку, в которой размещаются жизненно важные органы, и которая является крепкой опорой для плечевого пояса.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника (vertebrae lumbalis/вертебрэ любмалис) состоит из 5 позвонков, которые отмечаются в медицинских документах как L. Поясничные позвонки являются самыми массивными, поэтому реже всего подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям, в отличие от шейного и грудного. Поясница имеет самое большое распределение веса, о чем было сказано в самом начале.

Крестцовый отдел

Крестцовый отдел позвоночника (vertebrae sacrales/вертебраэ сакралис) состоит из 5 позвонков и отмечается буквой S.

До 20-25 лет эти позвонки находятся раздельно, также как в других отделах, но после происходит их сращение, в результате чего образуется одна большая кость треугольной формы — крестец, где вершина находится снизу, а основание сверху. Передняя часть крестца называется тазовой, задняя – дорсальной.

На дорсальной поверхности имеются латеральные части, которые образовались в результате сращения поперечных отростков, и срединный гребень, который образовался в результате сращения остистых отростков.

Кроме этого, в результате сращение позвонков образовались тазовые и дорсальные отверстия, через которые проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.

По бокам располагаются суставные ушковидные поверхности – места соединения крестца с тазовыми костями.

Важным элементом крестца является крестцовый канал, через который проходит терминальная нить спинного мозга, а также корешки нервов, которые иннервируют пояснично-крестцовый отдел, органы малого таза и нижние конечности.

Копчик

Копчик —  «vertebrae coccygis/вертребрэ кокцигис» (латынь) обычно состоит из 3-5 сросшихся в одну кость позвонков. Обозначается как Co. Эта структура малоподвижна, у позвонков нет дуги, лишь тела. И только первый копчиковый позвонок имеет боковые выросты и копчиковые рога для соединения с крестцом.

Связки позвоночника

Позвоночник — это полностью функциональный и единый механизм. Но он бы не являлся таковым без связок, которые вместе с межпозвонковым диском обеспечивают его подвижность, крепость и соединение позвонков друг с другом.

В первую очередь, рассмотрим длинные связки позвоночника – это передняя, задняя продольные связки и надостистая связка.

Передняя связка позвоночника это длинный соединительнотканный тяж, который тянется через весь позвоночник вдоль передней и частично боковым поверхностям позвоночника. Начинается от затылочной кости и глоточного бугорка и заканчивается на первом крестцовом позвонке.

Образование это очень прочное и способно выдержать до 500 кг. Функция, которую выполняет эта связка, — она ограничивает разгибание позвоночника и регулирует внутридисковое давление.

Задняя продольная связка тянется вдоль задней части позвоночника. Берет свое начало на задней поверхности 2-го шейного позвонка и заканчивается в крестцовом канале. Связка ограничивает сгибание позвоночника и образует переднюю стенку для позвоночного канала.

Надостистая связка, которая, как видно из названия, крепится к остистым отросткам, также тянется вдоль всего позвоночника сзади.

Считается, что начало берет на 7 шейном позвонке и заканчивает свой путь у крестца. Но, по сути, она также располагается и выше 7 позвонка, соединяясь с наружным гребнем затылочной кости.

Этот участок принято называть выйной связкой – своеобразное продолжение надостистой связки.

Кроме длинных связок в позвоночнике имеются также и короткие связки:

  • Межостистые;
  • Межпоперечные;
  • Желтые.

Из названий межостистых и межпоперечных связок видно, где они располагаются. А вот с желтыми так сразу не разобраться. Желтая связка позвоночника соединяет дуги ниже- и вышележащих позвонков. Называются так, потому что имеют желтый цвет, благодаря содержащемуся в них большому количеству эластана.

И в видео сюжете, предложенном ниже, наглядно представлена схема, как устроен позвоночный столб человека.

Источник: http://www.ladygym.ru/kak-ustroen-pozvonochnik-cheloveka/

Дорсальный отдел позвоночника это

Дорсальный отдел позвоночника это

Рентген-аппарат — оборудование, которое позволяет визуализировать внутренние структуры организма с помощью рентгеновских лучей, которые являются электромагнитными волнами определенных спектра и энергии (значение энергии этих фотонов лежит между энергиями ультрафиолетового и гамма-излучений).

Проходя через материю, электромагнитная волна в какой-то степени поглощается, рассеивается и тормозиться, но с разной интенсивностью.

Регистрация излучения на рентгеночувствительную пленку после прохождения рентгеновских лучей через ткани организма лежит в основе этого инструментального метода (на цифровых оборудованиях уже можно сразу получить цифровое изображение – в таком случае пленка не требуется).

Мягкие ткани практически не поглощают рентгеновские лучи – они их пропускают, поэтому на пленке или на экране мягкие ткани будут темными.

Костная ткань и более твердые структуры поглощают волны. Они на рентгенограмме намного светлее, чем мягкие ткани.

Рентгенография основана на прохождении рентгеновских лучей через ткани организма, благодаря чему вырисовывается «картина» происходящего

Разную интенсивность изображения оценивает радиолог. Несмотря на то что современное технологии позволяют хорошо визуализировать и мягкие ткани, рентгенография является золотым стандартом для патологий таких твердых тканей, как костная и хрящевая. Это связано с большим содержанием кальциевых ионов атомный номер которых больше, чем у элементов, содержащихся в мягких тканях.

Примечательно, что КТ (компьютерная томография) тоже основана на рентгеновских лучах, но, в отличие от рентгенографии, дает возможность получить послойное изображение всего организма в разных проекциях и произвести обработку цифрового изображения. Именно поэтому этот метод намного дороже обычного рентгена и может быть использован для уточнения диагноза.

Проекции

Обычно рентгенограмма проводится в боковой и прямой проекциях. Реже применяется косая.

Прямопроекционная рентгенография производится при нахождении пациента в горизонтальном, либо вертикальном положении. Аппарат направлен на выступ гортани параллельно линии, соединяющей височный выступ с нижней челюстью (оборудование настроено под тем же углом, под каким находится позвоночный столб шейного отдела).

Таким образом визуализируются все позвонки, кроме атланта и аксиса. Первые два позвонка можно зарегистрировать с помощью снимка в разновидности прямой проекции, когда процедура проводится через открытый рот.

Такой снимок дает возможность различить боковые массы атланта (первый позвонок), зубовидный отросток, тело второго позвонка (аксиса).

Приходящие к боковым массам позвоночные артерии направляются к большому затылочному отверстию и затем к основанию мозга. На рентгенограмме оценивается расстояние от боковых масс до зубовидного отростка.

Расстояние должно быть одинаковым с обеих сторон (если разное, то причиной может быть, например, подвывих – подвывихи очень часты у детей). Также оцениваются межпозвоночные щели, как и при других проекциях.

Снимки могут сделать в двух проекциях – прямой и боковой

При рентгенографии в боковой плоскости луч направлен соответственно зоне четвертого позвонка. Пациент прижимается к рентгеновской кассете, при этом обращен к ней плечом, если речь идет о вертикальном положении пациента. На боковом снимке видны все позвонки. По указаниям специалиста нельзя двигаться и глотать.

Редко снимок производят в косой проекции. Существуют задняя и передняя косые проекции. При передней пациент стоит к стойке лицом, а при задней —  спиной. В обоих случаях под углом 30-45 градусов. Эта проекция позволяет лучше оценить межпозвоночные отверстия.

Специалистом оценивается высота стояния межпозвоночных дисков – она должна увеличиваться каудально- по направлению сверху-вниз, однако в сегменте C6-C7 межпозвоночные диски в норме могут быть ниже остальных, изгибы отдела (нарушения могут быть следствием мышечных и связочных патологий, травм, инфекционных заболеваний, врожденных аномалий и родовых травм).

Виды оборудования

Существуют два вида оборудований:

В настоящее время существует два типа рентген-аппаратов – пленочный и цифровой

Как было указано выше, в первом случае изображение регистрируется на пленке, а во втором — на мониторе цифрового носителя. У цифровых рентген-аппаратов, несмотря на дороговизну и сравнительную недоступность, есть очень много преимуществ. При использовании такого оборудования лучевая нагрузка на организм снижается примерно на 40%.

Изображение, полученное в цифровом виде, можно моментально отправить к другим специалистам в любом уголке мира. Изображение более четкое, и есть возможность концентрировать лучи на нужный участок (с этим отчасти связано уменьшение лучевой нагрузки).

Есть доступ к программному обеспечению, который позволит моментально произвести нужные измерения на уже полученном изображении.

Рентгенография с пробами

Рентгенографию с пробами (по-другому – функциональную рентгенографию) можно выполнять с помощью цифровых аппаратов. Метод заключается в регистрации изображения шейного позвоночника при наклонах разной интенсивности. При сгибании шейного отдела условная линия, которая соединяет дорсальные (задние) части позвонков, должна быть ровной и плавной.

То же самое должно отмечаться при разгибании шеи. Функциональная рентгенография проводится под пристальным наблюдением радиолога и его ассистентов, поскольку не все могут долго выстоять и удержать равновесие при проведении данной диагностической процедуры. Рентгенография с пробами очень эффективна для оценки патологических движений шейных позвонков.

Функциональная рентгенография

Как проводится?

Рентгенография длится 15-20 минут. За это время пациент должен следовать указаниям медперсонала и находиться в неподвижном состоянии (что представляет трудность, если, например, пациент – ребенок). Снимок расшифровывается радиологом. Результаты, которые затем будут отправлены лечащему врачу для постановки окончательного диагноза, можно получить в течении получаса.

Показания

Признаки, которые связаны с патологиями шейного отдела позвоночника, могут проявляться разнообразно и затрагивать разные внутренние органы.

Головная боль, рябь перед глазами, онемение верхних конечностей, головокружения, боли и/или ограниченность движения шеи, хруст при поворотах, бессонница, тремор рук, отечность тканей, скачки давления, жгучая боль в дистальных конечностях являются теми симптомами, которые при обращении к врачу станут показаниями для рентгенографии.

Игнорирование этих симптомов приводит к инвалидности или даже к смерти.

На рентгенограмме можно увидеть дегенеративные, дистрофические и воспалительные процессы. Радиолог в состоянии оценить межпозвонковые щели шейного отдела, участки уплотнения костей и костных отростков.

Рентгенографию шейного отдела назначают при многих патологиях в этой области

Следовательно, рентгенография эффективна при следующих патологиях.

  1. Травмы шеи ( подвывихи, переломы и т.д.)
  2. Остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические процессы (снижается высота межпозвоночного отверстия).
  3. Родовые травмы.
  4. Спондилез. Разрушение межпозвоночных дисков. Компенсаторные остеофиты (наросты).
  5. Кифоз. Деформация шейного позвоночника выпуклостью дорсально (назад).
  6. Патологический шейный лордоз. Может быть следствием остаточных процессов заболеваний позвоночника. Физиологическое искривление становится патологическим.
  7. Артрит. На изображении обнаруживаются крючковатые образования, которые сопровождаются симптомами поражения сосудов.
  8. Врожденные аномалии. Например, аномалия Киммерле (при этой аномалии сдавливается вертебральная артерия из-за костных наростов в форме кольца в области атланта. При этом рентгенография является лишь первичным методом диагностики аномалии. Для оценки значимости этой патологии проводится допплерография, с помощью которой можно узнать, нарушен ли кровоток в вертебральных артериях); клиновидные позвонки, дополнительные костные образования, тортикалис.
  9. Шейный радикулит и радикулопатия, обусловленная воспалительными и ущемляющими процессами нервных корешков, выходящих из межпозвоночных отверстий.
  10. Опухолевые процессы и метастазы. При опухолях и патологических процессах, затрагивающих спинной мозг, применяется миелография- контрастная рентгенография. Контраст вводится в позвоночный канал, между оболочками спинного мозга. Это могут быть газы, например, закись азота, кислород, либо специальные контрастные препараты. Метод позволяет оценить не только опухоли и метастазы в костной части позвоночника, но и состояние оболочек спинного мозга. При опухолях характерно смещение позвонков, деформация, деструктивные процессы костной ткани, на которые указывают тени разной интенсивности.
  11. Туберкулез. Шейный и крестцовые отделы поражаются редко. Боль отдается в межлопаточную, и затылочную области. Рентгенография позволит выявить первичные очаги патологии. Рентгенограмма позвоночника покажет деструктивных процессов в костной структуре позвонков и сужение межпозвоночных дисков.
  12. Межпозвоночная грыжа. Можно увидеть лишь косвенные признаки выпадения межпозвоночного диска.
  13. Абсцессы. Возможно сдавливание спинного мозга и последующие параплегии. Может быть следствием туберкулеза. Рентгенограмма позволяет проявить паратонзиллярные, парафирингеальные и заглоточные абсцессы, которые являются следствием оториноларингологических патологий. Это свидетельствует об некоторой эффективности метода при патологиях мягких тканей.

Чаще всего рентген назначают при остеохондрозе шеи

Наиболее распространенными показаниями для зрелых пациентов являются межпозвоночная грыжа и остеохондроз.

В детском возрасте показаниями чаще всего являются травмы, искривления позвоночника, ортопедические проблемы, смещение позвонков, травмы во время родов (у ребенка) и последующие (вывихи, подвывихи, ушибы, переломы) травмы.

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием является беременность женщины. Лучше в таком случае прибегнуть к МРТ. Если это невозможно, то грудь и живот женщины закрывают специальной радиозащитной одеждой (см. ниже).

В период лактации рентгенография не запрещена, но рекомендовано не кормить грудью ребенка в течение суток после процедуры.  Молоко рекомендовано сцедить после рентгенографии.

Рентгенография противопоказана беременным женщинам

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/dorsalnyj-otdel-pozvonochnika-eto.html

Что это такое и и как лечить патологию

Дорсальный отдел позвоночника это

Чаще всего встречается именно дорзальная грыжа диска. Что это такое и в чем её отличие? Понятие «дорзальная» означает, что грыжевое выпячивание направлено сзади, то есть в сторону позвоночного канала.

В этом месте находится спинной мозг. В зависимости от местоположения выделяют следующие виды дорзальных грыж:.

Дорсальная форма дегенеративного процесса делится на два типа:

Различаются по характеру и направлению выпячивания.

  • Циркулярная — происходит равномерное выпячивание студенистого ядра по всей окружности диска. Наиболее частый вид протрузии.
  • Задняя (дорсальная) — происходит выпячивание в сторону спинномозгового канала.Часто приводит к серьезным неврологическим расстройствам.
  • Диффузная — является задним видом протрузии, но дегенеративные изменения затрагивают незначительный участок диска.
  • Срединная (грыжа Шморля) — характеризуется выпячиванием центральной части диска в сторону выше- или нижележащего позвонка.

Симптоматика

Шейные позвонки по строению и плотности отличаются от суставов. Они небольшие и хрупкие, подвержены наибольшей ежедневной нагрузке. Позвоночный канал мал, а выпячивание в него фиброзного кольца провоцирует некоторые симптомы.

  • Боль в шее или головная;
  • Потеря ориентации на местности;
  • Постоянная усталость;
  • Возможно онемение рук.

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела очень опасны своей непосредственной близостью к мозговому каналу. В результате пережатия находящейся там артерии увеличивается давление на ткань спинного мозга.

Заднее выпадение межпозвонкового диска без разрыва фиброзного кольца сопровождается комплексом симптомов:

Клинические проявления дорзальной протрузии зависят от локализации патологического процесса.

Диагностика

При первых же характерных симптомах нужно посетить врача. Основным признаком болезни служит боль в шее и головокружения. После обращения за консультацией врач назначит обследование.

  Экструзия дисков позвоночника что это такое

Оно состоит из рентгенографии, МРТ, КТ. После исследований невролог делает заключение и ставит диагноз. Своевременное обращение и следование лечению поможет замедлить разрушающие процессы.

Однократный клинический осмотр редко сопровождается установкой диагноза дорсальной протрУЗИи. Поскольку размеры выпадения небольшие, на начальных стадиях они не приводят к выраженным клиническим признакам болезни.

Заподозрить патологию на уровне С5-С6-С7 в шейном отделе можно на основе неврологических симптомов:

  • Судороги мышц затылка;
  • Подергивание глаз;
  • Нарушение фокусировки взгляда;
  • Локальные болевые ощущения при ощупывании шеи;
  • Онемение и покалывание кончиков пальцев рук.

Медицинские методы диагностики выпячивание межпозвонковых дисков:

При появлении неприятных ощущений больной должен записаться на приём к узкопрофильному специалисту – невропатологу. На приёме медик изучит анамнез пострадавшего, учтёт жалобы пациента, проведёт внешний осмотр больной зоны, пальпация подскажет, какой именно межпозвонковый диск пострадал.

Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд мероприятий, включающие лабораторные и инструментальные обследования:

Заболевание может долго не проявлять себя. Вначале нужно понять состояние диска — протрузия или грыжа.

Необходимо провести анализ жалоб пациента, выяснить данные анамнеза жизни (акцентировать внимание на профессиональные вредности), анамнеза заболевания (имеет ли место наличие остеохондроза).

Необходим осмотр невролога с целью выявления неврологической симптоматики.

Эффективные методы лечения

В случае дорзальной протрузии шейного отдела подойдет только комплексная терапия. Главное условие успешного лечения – покой шейного отдела, который трудно обеспечить.

Правильный способ лечения дорсальной протрУЗИи может определить только врач. С помощью лекарств невозможно восстановить хрящевую ткань. Лучшим средством для укрепления межпозвонковых дисков является лечебная физкультура.

Изначально лечение протрузии направлено на купирование болевого синдрома, затем специалисты воздействуют на первопричину патологического процесса, по необходимости прибегают к операции.

Медикаментозные препараты

Нормализовать состояние пациента за короткий промежуток времени под силу следующим группам препаратов:

  • НПВС используются во всех случаях. Лекарства купируют боли, справляются с воспалительным процессом. Используют Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен;
  • уменьшить отёчность помогут мочегонные средства (Фуросемид). При использовании этих лекарственных продуктов важно следить за регулярным поступлением кальция в организм, иначе велика вероятность появления сбоев в обменных процессах;
  • миорелаксанты (Тизанидин, Баклофен). Способствуют расслаблению мышц, уменьшают нервную проводимость;
  • при тяжёлых компрессиях используют кортикостероиды (короткими курсами);
  • для пациентов полезны витамины группы В, хондропротекторы, иммуностимуляторы.

  Симптомы защемления седалищного нерва позвоночника

Обратите внимание! Вышеописанные лекарственные препараты не должны использоваться самостоятельно для домашнего лечения. Медикаментозный курс подбирает исключительно доктор, учитывая состояние больного, выраженность клинических симптомов.

Альтернативные варианты терапии

Выделяют несколько направлений консервативной терапии, которые часто используются при дорзальной протрузии:

  • физиопроцедуры (иглотерапия, магнитотерапия, электрофорез и другие). Манипуляции направлены на улучшение кровотока, расслаблению мышц, снижению болевых ощущений;
  • массаж. Выполняется только профессионалом, дорзальная протрузия опасна осложнениями, поэтому самолечение не допустимо;
  • лечебная гимнастика. Проводится под контролем доктора, в острый период любая двигательная активность находится под запретом. Только при отсутствии сильных болей, пациенту разрешается лёгкая гимнастика, способствующая укреплению мышечного корсета, запуску местных обменных процессов.

Большинство случаев дорзальной протрузии подлежит операции, учитывая близость со спинным мозгом, риском инвалидизации пострадавшего. Консервативные методы терапии часто выступают в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или однократной чрезмерной нагрузки на больную область происходит разрыв фиброзного кольца, что уже считается начальной стадией межпозвонковой грыжи.

Неприятные ощущения перерастают в постоянную боль, нарушается двигательная активность, снижается чувствительность отдельных конечностей и областей тела пострадавшего.

Основная опасность межпозвоночной грыжи – вероятность повреждения нервных пучков, что провоцирует паралич. Учитывая такую возможность, займитесь терапией дорсальной протрузии, не допустив патологических изменений.

Профилактика межпозвонковых грыж

В качестве профилактики регулярно выполняйте комплекс упражнений, поддерживающих мышцы спины в тонусе. Специалисты рекомендуют заниматься йогой, плаванием, лёгким фитнесом.

Источник: https://osankasovet.ru/pozvonochnik/dorsalnyy-otdel-pozvonochnika-eto.html

Дорсалгия пояснично — крестцового отдела позвоночника, как вид дорсопатий

Дорсальный отдел позвоночника это

Дорсопатией принято считать болевые ощущения в спине, а именно болевой синдром в грудном отделе, шее, а также пояснично-крестцовой области.

Под дорсальным отделом позвоночника необходимо понимать обращенную вверх часть поверхности организма, противоположную плоскости земли или другой опоры. У людей дорсальной поверхностью считается спина. Таким образом дорсальный отдел позвоночника — это та часть поверхности тела, под которой расположен позвоночный столб.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют:

  • дорсалгию шейного отдела позвоночника (цервикалгию);
  • цервикобрахиалгию (боль в шее, распространяющаяся в руку);
  • дорсалгию грудного отдела позвоночника(торакалгию);
  • дорсалгию пояснично-крестцового отдела(люмбалгию).

Дорсалгия подразделяется на острую и хроническую.

В зависимости от происхождения выделяют 2 основных типа:

  • вертеброгенную дорсалгию — связана с патологиями позвоночника (травматического, дегенеративного, воспалительного и неопластического характера);
  • невертеброгенную дорсалгию — вызвана растяжением мышц и связок, психогенными факторами, миофасциальным болевым синдромом, соматическими заболеваниями и фибромиалгии.

Основные причины возникновения дорсалгии:

  • сидячий образ жизни или работа в «неправильном положении»;
  • Физические нагрузки;
  • Перерастяжение спинных мышц;
  • переохлаждение и сквозняки;
  • Травмы спины;
  • Вредное воздействие производственного характера вибрационные нагрузки, (температурные скачки работа, связанная с переносом и подъемом тяжестей);
  • Поражения внутренних органов и суставов;
  • Стрессы и депрессия;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Клинические проявления заболевания

Клинические признаки дорсалгии могут проявляться по-разному, поскольку они напрямую зависят от причин возникновения и локализации патологического процесса.

Характерные особенности:

  • Чувство дискомфорта в пораженных отделах позвоночного столба;
  • Наличие выраженного болевого синдрома в проблемных зонах спины;
  • усиление боли при глубоком вдохе;
  • усиление боли при наклонах туловища вперед, влево и вправо.

Диагностические мероприятия при дорсалгии

Первым этапом диагностики дорсопатии считается наружный врачебный осмотр.

Во время сбора анамнеза квалифицированный специалист определяет место локализации боли, наличие болевых ощущений в зависимости от положения тела, различные патологии позвоночника или ранее перенесённые травмы.

Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы выявить новообразования, инфекционные процессы в организме, которые заявляют о себе посредством болей в спине. Проводятся лабораторные исследования крови.

Во время осмотра квалифицированный специалист проводит пальпацию (прощупывание) позвоночника и околопозвоночных мышц. Это необходимо для выявления мышечного напряжения и выпадения позвонков. Самый распространённый метод исследования — назначение рентгенографии позвоночника в нескольких проекциях.

МРТ и КТ относятся к дополнительным методам диагностики. Для определения причин поражения нерва может быть назначена электронейромиография (ЭНМГ).

Методы лечения

Взяв во внимание тот факт, что дорсалгия характеризуется хроническим и прогрессирующим характером течения, то основной принцип её лечения заключается в применении лечебных методов, которые основываются на современных представлениях о механизме возникновения данного патологического процесса.

Если говорить о общих задачах лечения дорсалгии, то их можно распределить таким образом:

  • действия, направленные на выявление и исключение факторов, которые приводят к возникновению дорсалгии;
  • устранение болевого синдрома;
  • предотвращение дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника;
  • борьба с неврологическими расстройствами;
  • устранение причин, которые привели к развитию патологических изменений;
  • нормализация обменных процессов;
  • действия, направленные на уменьшение или восстановление нарушенной функции позвоночника, с целью возвращения трудоспособности пациентов с дорсалгией.

Медикаментозное лечение дорсалгии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • В терапевтических целях назначаются согревающие гели, мази, и пластыри (перцовый пластырь, сабельник, финалгон);
  • Противовоспалительные средства (Найз, Вольтарен Эмульгель, гидрокортизоновая мазь);
  • НСПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в инъекциях или таблетках;
  • новокаиново-стероидные блокады.

Нетрадиционные методы

К нетрадиционным способам купирования болевого синдрома можно отнести массаж, иглорефлексотерапию, акупунктуру, мануальную и остеопатическую технику, физиопроцедуры (электрофорез с карипаином, ультразвук, магнитотерапию).

Хирургическое лечение

К оперативным методам прибегают только в тех случаях, когда все виды консервативной терапии являются неэффективными, то есть не приносят нужного результата. Это касается инфекционного поражения позвоночника, межпозвоночной грыжи больших размеров и опухолевых процессов позвоночника.

При наличии болевых ощущений в спине терапия проводится с учетом всех возможных причин и факторов возникновения.

Для каждого конкретного пациента назначается индивидуальный лечебный курс, это необходимо для того, чтобы достичь максимальных результатов в течение наиболее короткого срока, надежного купирования болей в спине и повышение качества жизни.

Прогноз

На сегодняшний день примерно в 80-100% населения отмечается острая боль в области спины разной интенсивности и локализации. Болевые ощущения в спине длительности до 3 дней и более периодически наблюдаются у 30% взрослого населения.

Наиболее подвержены данному заболеванию лица среднего и молодого возраста, профессиональная деятельность которых непосредственно связанна физическим трудом (строители, плотники), заболевание возникает и у офисных работников, которые большую часть времени проводят в неподвижном сидячем положении.

К факторам риска можно отнести курение, недостаток физических нагрузок, алкоголизм, поднятие тяжестей и частые наклоны вперед.

Источник: http://VseProSpinu.ru/dorsalgiya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-kak-vid-dorsopatij.html

Каково строение позвоночника человека?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует общепринятое разделение, в соответствии с которым выделяются определенные отделы позвоночника человека. При этом каждый из отделов имеет определенное количество позвонков.

Для удобства позвонки обозначаются латинскими буквами (по первым буквам латинских названий отделов) и цифрами, которые обозначают номер позвонка в отделе.

Стоит также помнить, что нумерация позвонков ведется сверху вниз .

Итак, сколько отделов в позвоночнике человека? Всего выделяют 5 отделов:

  1. шейный отдел позвоночника человека (который еще называют шейной частью), состоит всего из 7 позвонков, с соответствующей нумерацией от С1 до С7. При этом нужно учитывать, что условно затылочная кость черепа считается «нулевым» позвонком и имеет номер С0. Особенностью данного отдела является его высокая подвижность;
  2. в грудном отделе позвоночника человека располагается 12 позвонков, которым присвоена нумерация от Т1 до Т12. При этом существуют альтернативные варианты, в которых вместо «Т» используется D ( D1- D12) и Th ( Th1- Th12). Этот отдел — самый малоподвижный, нагрузки на него не так велики, но именно он служит основной опорой для грудной клетки;
  3. в поясничном отделе расположено всего 5 позвонков с нумерацией от L1 до L5. Именно этот отдел чаще других является местом появления различных заболеваний позвоночника просто по той причине, что на него приходится максимальная нагрузка, в то же время он должен быть достаточно подвижным;
  4. крестцовый отдел — 5 позвонков, которые имеют нумерацию от S1 до S5.
  5. копчиковый отдел включает в себя от 3 до 5 позвонков, имеющих нумерацию от Со1 до Со5, но у взрослых людей они срастаются в единую копчиковую кость.

Следующая картинка показывает, на сколько тесно связаны различные отделы позвоночника с другими органами человека:

Изгибы позвоночника человека — с чем связана их необходимость?

Давайте посмотрим на скелет позвоночника человека сбоку и сразу станет заметно, что «позвоночный столб» не является «столбом» в прямом смысле этого слова — он имеет определенные изгибы. При этом такие изгибы вполне физиологичны, они не являются признаком присутствия какого-либо заболевания. Итак, рассматривая позвоночник, можно отметить, что:

  • в шейном отделе заметно выгибание позвоночника вперед, которое называют также шейным лордозом;
  • в грудном отдел заметен изгиб позвоночника назад, в результате чего образуется грудной кифоз;
  • поясничный отдел имеет такой же изгиб, как и шейный отдел, в результате чего образуется поясничный лордоз.

Позвоночник человека образован именно таким образом, поскольку эти изгибы позволяют позвоночнику выполнять функции амортизатора, смягчая таким образом разнообразные толчки и предохраняя головной мозг от сотрясения во время движения (при ходьбе, прыжках или беге).

Функции позвоночника человека

Кроме уже описанных выше амортизирующей (что обеспечивается естественными изгибами позвоночника) и опорной (для остального скелета человека) функций позвоночник должен также обеспечивать необходимую подвижность и степень свободы для человека, в то же время оставаясь достаточно стабильным, чтобы предохранить нервные окончания и внутренние органы от повреждений.

Выполнение этих противоречивых задач предусмотрено анатомией позвоночника человека. Для обеспечения необходимой подвижности и улучшения амортизирующей функции существуют межпозвонковые диски, представляющие собой сложные хрящевые образования.

Также диски играют некоторую роль, соединяя между собой позвонки. В обеспечении подвижности позвоночника значительную роль играют суставы и связки, расположенные между ними.

При этом они также выполняют роль своеобразного ограничителя, предупреждающего излишнюю подвижность.

Также одними из определяющих факторов в подвижности всего позвоночника являются сильные мышцы спины, живота, груди, плеч и бедер. Взаимодействие всех этих мышц обеспечивает необходимую регуляцию подвижности позвоночника.

Следует отметить, что несмотря на то, что форма позвоночника человека позволяет ему выполнять амортизационную функцию, крайне важно именно правильное развитие всех мышц и связок, а также достаточное «питание» и снабжение межпозвоночных дисков необходимыми нагрузками и питательными веществами. Нарушение этого тонкого баланса всегда приводит к одному — появлению болевых ощущений, которые являются симптомами болезни позвоночника человека.

«Кирпичики» позвоночника — позвонки

Основная составная часть позвоночника человека — позвонок. Он представляет собой почкообразное или круглое тело и дугу, которая замыкает позвоночное отверстие. Также от него отходят суставные отростки, которые служат для сочленения с ближайшими позвонками. Также мы уже говорили, сколько позвонков в позвоночнике человека — 32-34.

Сами позвонки состоят из компактного внешнего и губчатого внутреннего вещества. При этом прочность позвонков обеспечивается именно костными перекладинами губчатого вещества.

Внешний компактное вещество позвонка обладает большой твердостью и обеспечивает прочность и устойчивость позвонка к внешним воздействиям.

Также внутри каждого позвонка располагается несущий функцию кроветворения красный костный мозг.

Скелет позвоночника человека предполагает некоторые различия во внешнем виде позвонков в разных отделах.

Так, например, поясничные позвонки отличаются большой массивностью, а вот шейные имеют меньшие по размеру тела и отростки у них развиты значительно меньше.

Это связано с тем, что шейному отделу приходится выдерживать только вес головы, а поясничный отдел по сути выносит на себе вес всего тела.

Позвонки грудного отдела выполняют особую функцию, поскольку они образуют грудную клетку вместе с ребрами и грудиной.

При этом ребра, которые крепятся к передней стороне отростков, представляют собой отдельные кости и не являются частью позвонка или его отростков.

Кроме того, суставы обеспечивают небольшую подвижность как между самими ребрами, так и между позвонками и ребрами относительно друг друга. При этом такая степень свободы очень невелика, из-за чего грудной отдел позвоночника и является самым малоподвижным.

Впрочем, когда речь заходит о лечении позвоночника человека, то нужно помнить, что именно в грудном отделе проблемы проявляют себя реже всего именно благодаря его низкой подвижности. Даже некоторые виды межпозвонковых грыж в этом отделе протекают абсолютно бессимптомно, также, как и бессимптомно может протекать образование остеофитов при остеохондрозе.

Строение скелета позвоночника человека не предполагает таких поблажек при появлении проблем в шейном или поясничном отделе позвоночника — там развитие заболевания без болевых синдромов практически невозможно.

При этом практически всегда появляются различные неврологические симптомы, от достаточно безобидных (покалывание, жжение, онемение и т.п.) до весьма серьезных.

Так, например, развитие заболеваний позвоночника в шейном отделе часто приводит к повышению артериального давления, а грыжи в поясничном отделе могут нарушить работу внутренних органов таза.

Источник: http://osteo.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/dorsalnyj-otdel-pozvonochnika-eto/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.