Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

Содержание

Дисплазия у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

Среди детских ортопедических болезней дисплазия тазобедренных суставов  у детей встречается довольно часто — из 100 родившихся детишек такие отклонения замечены почти у каждого четвёртого, а вот серьезные нарушения уже у 1-2 ребенка из 1000.

Безошибочно выяснить причину, спровоцировавшую заболевание сложно, но ортопеды и не ставят перед собой такую задачу — для них намного важней распознать симптомы тазобедренной дисплазии у детей в раннем возрасте, установить стадию заболевания и выработать правильную схему лечения.

Дисплазия суставов у детей главным образом проявляется в младенчестве, и при положительном исходе лечения уже годику ваш ребёнок, как и все здоровые детки, начнёт правильно ходить. При более сложных случаях тазобедренной дисплазии у детей, связанных с врождёнными вывихами, потребуется продолжительный курс лечения, включающий в себе комплекс терапевтических и хирургических методов.

Симптомы детской дисплазии

Дисплазия у детей, как правило, не причиняет малышу боли или дискомфорта. Поэтому чаще всего заболевание выявляется врачом-ортопедом во время плановых осмотров.

Тазобедренная дисплазия у детей определяется как визуально (ограниченная подвижность, разная длина ножек, несимметричные складочки на ногах и ягодицах), так и по медицинскому тесту Маркса-Ортолани — при предельном отведении в стороны согнутых ножек раздаётся щелчок.

Признаки дисплазии

Неправильное развитие суставов у маленьких детей иногда сложно диагностировать: внешне дисплазия тазобедренных суставов у детей может ничем не выделяться и ребенок с заболеванием может совсем не отличаться от здорового ребёнка, а явные признаки заболевания у него проявляются только тогда, когда он встаёт на ноги. Если по каким-то причинам не получилось пролечить дисплазию суставов у детей в раннем возрасте, то она обязательно о себе напомнит по мере взросления следующими симптомами:

  • утиная походка;
  • упор при хождении на мысочки, пятки при этом находятся на весу;
  • прихрамывание.

Способы лечения

Массаж ребенку с дисплазией

За последние несколько десятилетий в методике лечения детской дисплазии мало что изменилось.

  • Широкое пеленание делается для правильной фиксации разведённых в стороны ножек малыша;
  • Укрепляющий массаж;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиотерапия;
  • Ношение ортопедических приспособлений;
  • Операции по вправлению суставов и изменению формы костей.

Среди ортопедов и травматологов нет согласованного мнения о целесообразности использования ортопедических приспособлений при лечении дисплазии тазобедренных суставов у детей.

Специальные штанишки, стремена Павлика и подушка (перинка) Фрейка используются для самых маленьких, разводящие шины (Виленского, Кошеля, Отто Бок и прочие разновидности) — для детишек старше шести месяцев, также часто используются гипсовые повязки.

Без этих средств не обойтись, когда действительно имеет место истинный вывих тазобедренного сустава или серьезная степень дисплазии суставов у детей, но для профилактики возможных осложнений применять их нужно с осторожностью.

Рекомендации родителям

Тазобедренная дисплазия у детей подразумевает собой постоянное ношение ортопедических аппаратов, что иногда негативно сказывается на психическом развитии ребёнка:

  • беспричинная плаксивость и обеспокоенность;
  • наоборот, заторможенность и отсутствие реакции на окружающую обстановку;
  • отставание в физическом развитии.

Мамам нужно быть очень внимательными при постановке диагноза дисплазия суставов у детей: даже если доктор перестраховывается, настаивая на постоянном ношении шины, в первую очередь убедитесь в обоснованности поставленного диагноза при помощи УЗИ и рентгенологического исследования.

Когда дисплазия у детей находится на той стадии, что уже невозможно обойтись без ортопедических приспособлений, то не стоит делать из этого проблему: заболевание врождённое, родители здесь ни при чём.

Обсудите волнующие вопросы с вашим лечащим врачом, посоветуйтесь с родителями других больных детишек.

Ухаживать за детьми с тазобедренной дисплазией сложно, но на что только не идут любящие родители, чтобы их малыш был здоровым! Если вашему ребёнку необходимо провести коррекцию положения бедренного сустава при помощи ортопедических средств, то вам помогут следующие рекомендации:

  • Подробно изучите правила обращения со стременами или шиной.
  • Обращайтесь с ребёнком, как обычно, не привлекая его внимание к одетому на него приспособлению.
  • Займите малыша новыми игрушками, поиграйте с ним в забавные игры, чаще гуляйте.
  • Проверяйте кожу ребёнка на участках, прилегающих к шине, на предмет потёртостей, воспалений, аллергических реакций.
  • Не закладывайте между телом и шиной каких-либо грубых или раздражающих материалов.
  • Как бы трудно ни было, не давайте воли эмоциям, научитесь бороться со стрессом, усталостью, относитесь бережно к своему здоровью — в дальнейшем вам понадобится ещё много сил и энергии.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей

Если не получается добиться результатов в лечении дисплазии суставов у детей вывиха тазобедренного сустава консервативно, то показано хирургическое исправление дефекта.

Чтобы наркоз переносился легче, операции по коррекции суставов у новорождённых обычно делаются в более поздний срок — от возраста двух-трёх лет.

Ношение шин, лечебная гимнастика и укрепляющий массаж не отменяются: терапевтические методы лечения обязательны как на этапе подготовки к операции, так и в восстановительном периоде.

Снимок ног ребенка после операции

Основные виды хирургических вмешательств по исправлению дисплазии у детей:

  • Малоинвазивные операции, которые делаются не на суставах, а на приводящих мышцах.
  • Открытое вправление головки бедра, в некоторых случаях проводят дополнительную операцию по исправлению (углублению) суставной впадины и наращиванию крыш;
  • Остеотомия по Солтеру или Пембертону, — изменение угла шейки бедра и установка пластин сроком на один год.

Чудодейственных лекарственных препаратов, помогающих устранить тазобедренную дисплазию у детей одномоментно, пока не существует. Но заболевание успешно излечивается у большинства детишек, причём в любом возрасте. Раннее обращение к детскому ортопеду прибавит шансы, что дисплазия у детей пройдет быстрее, а дальнейшее выздоровление будет успешным и без осложнений.

Также будут полезны следующие статьи про дисплазию у детей:

— Развитие ребенка в условиях ограничения подвижности

— Эмоциональное состояние родителей

— Как подготовить ребенка к операции

adminДисплазия у детей06.04.2015

Источник: http://dysplazia.ru/poleznoe/displaziya-u-detey

Дисплазия суставов у грудничков: что нужно знать маме

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

shutterstock.com

Зачастую при посещении в первый месяц жизни врачей-специалистов в карточке ребенка появляется диагноз «дисплазия тазобедренного сустава».

Этот диагноз серьезно смущает и заставляет родителей волноваться, ведь речь идет о дальнейшей возможности ребенка полноценно ходить.

Чем же опасна дисплазия у грудничков, что нужно знать маме, чтобы вовремя исправить положение и правильно сформировать тазобедренные суставы ребенка?

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТБС) – это состояние врожденного недоразвития всех тканей тазобедренного сустава, в результате чего по мере роста и развития происходят вторичные, постоянно прогрессирующие изменения сустава. Это приводит к нарушению походки, деформациям скелета и формированию коксартроза — тяжелого дегенеративного поражения сустава с инвалидностью.

Тазобедренный сустав играет важнейшую роль в движениях и формировании походки, этот сустав осуществляет движения в нескольких плоскостях, вращения ногой и выдерживает колоссальные нагрузки тела.

Этому способствует особое строение самого сустава, которое у детей физиологически отличается от строения взрослого.

Сустав начинает формироваться с шестинедельного возраста эмбриона, и формируется он на протяжении всего внутриутробного периода, а в дальнейшем и в первый год жизни.

При дисплазии нарушается полноценное развитие всех элементов сустава, происходит уплощение вертлужной впадины, нарушается окостенение головки бедра, изменяются размеры всех составных компонентов сустава, что ведет к неправильному формированию суставных поверхностей, деформации кости с ее укорочением и изменением направления нагрузки.

Это состояние без лечения приводит к деформациям самого сустава и кости, нарушению походки, искривлению позвоночника и инвалидности. В начальной стадии проблемы с суставом внешне могут быть не видны, заметить их может только специалист при осмотре ребенка.

Часто ли бывает дисплазия у грудничков

Да, сегодня дисплазия тазобедренного сустава считается одной из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата у грудничков.

Предрасполагает к развитию дисплазии и ее прогрессированию тугое пеленание в условиях холодного климата.

В то же время ношение детей в жарких странах на теле матери с широко разведенными ногами является своего рода профилактикой и лечением патологии. Поэтому дисплазия чаще возникает у детей в европейских странах.

Девочки страдают гораздо чаще мальчиков, и при этом левый сустав чаще подвергается патологии, чем правый, еще реже бывает двустороннее поражение суставов.

Но в условиях современных клиник может быть и вариант гипердиагностики дисплазии из-за повышенной осторожности врачей, опасающихся пропустить патологию. Поэтому к диагностике проблемы надо подходить взвешенно.

shutterstock.com

Дисплазия у грудничка: на что смотреть маме

Конечно, диагноз дисплазии тазобедренных суставов должен устанавливать врач, но заподозрить проблемы с суставами могут и сами молодые родители по набору определенных проявлений, которые могут косвенно указывать на наличие диплазии.

Эти симптомы не стопроцентно указывают на наличие проблем в суставах, но их наличие может быть указанием для того, чтобы обратиться к врачу и пройти углубленное обследование. Прежде всего, смотрим внимательно на ножки малыша, выявляя отклонения.

  1. Первое, что может быть, — асимметрия кожных складок в области ножек, которую проверяют, когда малыш лежит на спинке с максимально разогнутыми ножками, приведенными к телу. На внутренней поверхности бедра в нормальных условиях четко можно выделить три складки, а при вывихе бедра их количество может быть больше или меньше трех.
  2. При переворотах малыша на животик нужно обращать внимание на положение складок ягодичек. При поражении одного сустава складка на этой стороне будет располагаться выше, что дает визуальную асимметрию складок. Но стоит помнить – это признак неточный, асимметрия складок может встречаться у абсолютно здоровых малышей.
  3. Одним из важных симптомов дисплазии у грудничка является симптом соскальзывания или «щелчка». Его выявляют практически всегда при дисплазии, но обычно только в раннем возрасте, до двух месяцев. По сути, это звук вправления головки бедренной кости в полость вертлужной падины, проверять его должен доктор. Он специальным образом разводит ножки малыша, согнув их под 90 градусов в коленном и тазобедренном суставе. Сведение ножек также вызывает щелчок – выход головки кости из полости сустава.

Дополнительно проверим

Дополнительными критериями в пользу дисплазии будут являться проблемы с отведением бедра.

При нормальных условиях бедра малыша (согнув ножки в коленях и области таза) можно без усилий отвести до угла почти в 90 градусов.

При поражении сустава отведение ножки затруднено, и особенно ярко это видно при односторонних поражениях. Однако данный симптом может проявляться и при некоторых  патологиях мышечно-суставного аппарата конечностей.

Проверяют и длину конечностей в лежачем положении: на стороне дисплазии ножка малыша может быть короче. Наибольшая ценность этого симптома прослеживается после года, уже в запущенных состояниях, в младенчестве этот симптом выявляется реже.

Также может и выявляться наружная ротация бедра, выкручивание ножки и стопы наружу, из-за чего ножки располагаются неровно. Бывает при сильно выраженных деформациях и непостоянно.

Поэтому оценивать все эти признаки необходимо совместно с врачом и только в сочетании одного с другим.

При обнаружении подобных проявлений возникает необходимость в углубленном исследовании области сустава и проведении рентгенологической диагностики.

Источник: https://vitaportal.ru/novorozhdennye/displaziya-sustavov-u-grudnichkov-chto-nuzhno-znat-mame.html

Степени дисплазии тазобедренных суставов у детей

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

Если у ребёнка при осмотре обнаружены нарушения в развитии тазобедренных суставов, медлить с визитом к детскому врачу не следует. В качестве вероятной причины патологического состояния у детей выступает дисплазия в области тазобедренных суставов.

Клинические проявления во многом зависят от степени выраженности смещения центральной части головки бедренной кости по отношению к полости сустава. Выраженным проявлением дисплазии становится синдром, известный как врождённый вывих в тазобедренном суставе.

Когда уточнён диагноз с помощью инструментальных исследований, врач назначает соответствующее лечение. Лечебные воздействия при детской суставной дисплазии носят продолжительный и регулярный характер, обеспечивая стойкое улучшение уже к концу первого года жизни ребёнка.

Детская суставная дисплазия ног

Основным диагностическим признаком поражения тазобедренных суставов независимо от причины служит смешение центральной точки головки тазобедренного сустава по отношению к центральной части купола суставной впадины. Причины расстройства связаны с поражением костных отделов малого таза, образующих вертлужную впадину или с повреждением либо недоразвитием головки и анатомической шейки бедра.

Основные степени поражения

В клинической практике принято различать три степени дисплазии, возникающей в области тазобедренных суставов.

  1. Дисплазия первой степени – лёгкая — характеризуется наличием симптомов предвывиха. Основным клиническим признаком состояния считается неправильное расположение головки и шейки бедренной кости по отношению к полости внутри суставной капсулы.
  2. Признаки второй степени дисплазии заключаются в наличии подвывихов головки и частичного смещения по отношению к центральной точке суставной впадины.
  3. Поражение тазобедренных суставов третьей степени проявляется в образовании полного вывиха.

В качестве тяжёлой степени дисплазии, поражающей район тазобедренных суставов у детей, выступает врождённый вывих анатомической головки бедра. Часто состояние выявляется незамедлительно после рождения либо в первые месяцы жизни. У девочек подобное патологическое состояние встречается чаще по сравнению с мальчиками.

Поражение суставов у малыша

Предвывих тазобедренного сустава

Клинические проявления предвывиха сустава у детей менее заметны, чем у другой степени дисплазии. Предвывих, развивающийся в тазобедренном суставе, относится к первой степени дисплазии.

Формирование анатомической структуры сустава бедра в этом случае неполностью завершено. Однако эпифиз бедренной кости не смещается относительно полости сустава.

Однако наблюдается неправильное пространственное расположение головки.

Главные причины возникновения предвывиха заключаются в следующем:

  1. Нарушение положения плода в матке во время вынашивания беременности. Часто отмечается патологический процесс слева, в связи с тем, что ребёнок внутриутробно прижимается к стенке матки левой стороной.
  2. Генетические факторы. Часто наблюдаются дисплазии тазобедренных суставов у детей, чьи родители или родственники подвержены заболеванию.
  3. Нарушения гормонального фона при вынашивании беременности в сторону увеличения количества прогестерона. Выступают причиной заболевания, которые мать новорождённого перенесла в период вынашивания.
  4. Недоношенность либо малый вес тела у детей при появлении на свет.

Клинические и функциональные проявления дисплазии первой степени обычно выражены крайне слабо, распознаются не всегда вовремя.

Незаметный предвывих у ребёнка

Неравномерность кожных бедренных складок порой не наблюдается, длина конечностей у детей тоже выглядит одинаковой. Однако имеется ряд признаков, позволяющих маме самостоятельно определить наличие патологического состояния даже без дополнительных инструментальных исследований.

Потребуется уложить малыша на ровную поверхность на спину, поднять его ножки вверх, согнув под углом 90 градусов. Потом медленно и осторожно разводить в разные стороны ноги ребёнка.

Если у ребёнка налицо клиника предвывиха, можно услышать несильный щелчок в районе тазобедренного сустава. Щелчок становится слышен, когда головка бедра возвращается и занимает положенное место в суставной полости.

При обнаружении признака родителям ребёнка рекомендуется незамедлительно обратиться к детскому врачу и провести ультразвуковое обследование тазобедренных суставов.

Лечебные воздействия при первой степени дисплазии тазобедренных суставов сводятся к консервативным мерам. Часто рекомендуют использовать широкое пеленание ножек с разведением в тазобедренных суставах. Допустимо воспользоваться методом пеленания детей тремя пелёнками.

Когда метода оказывается недостаточно, пелёнки не удерживают сустав в полной мере в правильном положении, ортопед назначит использование специальных ортопедических приспособлений – специальные подушки, распорки, шины.

В обязательном порядке ребёнку показано делать массаж, комплексы специальной гимнастики и физиотерапию – к примеру, парафиновые аппликации, электрофорез с ионами кальция.

Фиксировать в правильном положении тазобедренный сустав у детей потребуется, пока не наступит полное выздоровление. Обычно дети, у которых диагностирована первая степень поражения тазобедренного сустава, начинают ходить несколько позже обычного. Если предвывих носит упорный характер, не поддаётся консервативной коррекции, возникает необходимость проведения оперативного вмешательства.

Подвывихи у новорожденных

При второй степени дисплазии тазобедренных суставов суставная головка бедра способна частично смещаться в полости сустава и вертлужной впадины. Основные причины формирования патологического процесса примерно схожи с первой степенью.

Важную роль играет генетическая предрасположенность, всевозможные гормональные нарушения и перенесённые заболевания у матери ребёнка во время вынашивания, токсикозы. Значительную роль играет возраст отца и матери – у «поздних» детей патология суставов наблюдается чаще.

Эндокринные заболевания матери тоже способны привести к развитию у новорождённого дисплазии тазобедренного сустава.

Если ребёнок в последние месяцы внутриутробного развития находился в тазовом предлежании, это выступит в роли провоцирующего фактора формирования патологического процесса тазобедренного сустава. Питание беременной женщины, бедное кальцием и витаминами, способно спровоцировать дисплазию.

Симптоматика при подвывихах у детей заключается в признаках:

  1. Невозможность полноценного отведения бедра. Полноценно развитые суставы позволяют развести ножки младенца до такой степени, что колени прикасаются к поверхности стола или кровати.
  2. Характерным диагностическим признаком становится несимметричность складок кожи под ягодицами. Со стороны поражения складка располагается выше. На стороне поражения больше складок, они сильнее выражены.

    Осмотр тазобедренного сустава у малыша врачом

  3. При разведении ножек чувствуется под рукой характерный щелчок в полости сустава. Когда бедра сводятся, щелчок повторится, отмечается характерное подрагивание больной конечности младенца.
  4. Длина поражённой конечности меньше, чем здоровой.
  5. Во время сна ребёнок находится в неестественном положении, стопа развёрнута в сторону.

Лечить подвывих следует по тем же принципам, что первую степень дисплазии. Чем раньше выставлен диагноз и начато лечение, тем больше действенность, выше шансы на успех. По мнению ряда клиницистов, эффективным методом лечения будут стремена Павлика.

Когда бедро надёжно установлено и зафиксировано в правильном положении, назначается массаж, физиотерапевтическое лечение, гимнастические комплексы.

Вывих бедра у новорожденных детей

Крайняя стадия формирования диспластического процесса — врождённый вывих головки бедренной кости. Происходит полный выход головки из полости тазобедренного сустава.

Гглавные этиологические факторы патологического состояния сходны с причинами, подразумевающимися любой стадией процесса.

В качестве дополнительных отягощающих факторов рассматривается нарушение формирования суставного хряща в ранние месяцы внутриутробного развития.

Важную роль играют инфекционные заболевания, перенесённые матерью во время вынашивания беременности, наличие миоматозного узла в матке. Избыток содержания в организме гормона окситоцина приводит к нарушению тонуса мышц конечностей плода.

Клинические проявления вывиха тазобедренного сустава достаточно хорошо заметны даже без дополнительных обследований.

Одна ножка ребёнка бывает короче по сравнению с другой. Разведение бёдер в стороны происходит с заметным усилием. Если ножки свести вместе, чувствуется характерный щелчок в суставе. Возникает при возвращении головки в исходное состояние. Складки на коже бёдер несимметричные.

Лечение вывихов бедра у новорождённого

Лечить врождённый вывих бедра следует оперативным способом. При своевременном проведении операции прогноз бывает вполне благоприятным. Недопустимо заниматься самолечением, иначе в будущем у ребёнка возникнут серьёзные проблемы с функциями опорно-двигательной системы, до полного обездвиживания и инвалидности.

Когда осуществлена операция, вывих вправлен открытым методом, врач назначает курсы лечебного массажа с целью восстановления функций тазобедренного сустава.

При развитии тяжёлой стадии вывиха и формировании асептического некроза головки бедренной кости, возможно проведение операции эндопротезирования с заменой поражённой головки и установкой искусственного имплантата.

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/stepeni-displazii-tazobedrennyx-sustavov-u-detej.html

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: фото и видео

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – часто встречающаяся патология, которая возникает из-за нарушения развития тазобедренных суставов, что приводит к неправильному стоянию головки бедренной кости в суставной впадине с дальнейшим формированием подвывиха или вывиха головки бедренной кости.

Особенности костно-мышечной системы ребенка

Костно-мышечная система ребенка на момент его рождения еще не сформирована.

Большая часть костной ткани еще представлена в виде хрящей, которые и способствуют активному росту малыша в первый год его жизни. Со временем хрящевая ткань заменяется на костную.

Скорость этого процесса зависит от того, какие движения и навыки осваивает ребенок. Окончательно все зоны роста «закрываются» примерно к 24 годам.

Когда ребенок начинает хорошо удерживать головку – укрепляются мышцы и связки шеи, активно формируется костный скелет шейного отдела позвоночника.

Когда малыш начинает сидеть – формируется грудной отдел позвоночника, стоять – пояснично-крестцовый отдел и суставы нижних конечностей.

Поэтому, такой диагноз, как дисплазия тазобедренных суставов в первые дни жизни ребенка не совсем оправдан, если только она не проявляется  в виде врожденного подвывиха и вывиха тазобедренного сустава.

Почему возникает дисплазия тазобедренных суставов у детей

Есть ряд факторов, который повышают риск развития этой патологии:

  1. Пол ребенка. Доказано, что у девочек риск развития заболевания намного выше, чем у мальчиков;
  2. Наследственность. Если у родителей малыша в детстве была такая же проблема, то вероятность развития дисплазии в данном случае повышается. Причиной этого может стать, к примеру, наследственное нарушение минерального обмена;
  3. Тугое пеленание с первых дней жизни. Это с одной стороны приводит к ограничению движения, а значит и к задержке развития костной системы, а с другой стороны, при тугом пеленании происходит незначительное снижение поступления крови в ткани тазобедренных суставов – это называется нарушением микроциркуляции. Результатом этого является уменьшение поступления питательных веществ, в том числе и кальция, которые способствуют развитию суставов;
  4. Неправильный уход за малышом, недостаточность или отсутствие физических нагрузок. Иногда мамы боятся лишний раз взять ребенка на руки, не говоря о том, чтобы разводить ему ножки или проводить с ним какие-то физические упражнения. Это тормозит развитие костно-мышечной системы и становится причиной формирования или усугубления дисплазии тазобедренных суставов;
  5. Искусственное вскармливание малыша (особенно если применяются неадаптированные смеси или коровье молоко). Это приводит к нарушению усвоения питательных веществ, витаминов и минералов, что также способствует формированию данной проблемы;
  6. Нарушение функции других систем, например, нервной системы. Иногда вследствие тяжелых родов или внутриутробной гипоксии у ребенка наблюдается повышенный тонус ножек, что не позволяет ему совершать движения в них в полном объеме и также способствует формированию дисплазии.

Симптомы

Заподозрить наличие дисплазии тазобедренных суставов у ребенка можно с первых месяцев. Именно поэтому врачи-педиатры настаивают на проведении ежемесячных осмотров малыша. Так как, чем раньше выявляются признаки патологии, тем легче ее устранить.

Признаками дисплазии тазобедренных суставов являются:

  • Недостаточное одностороннее или двухстороннее разведение согнутой ножки. В идеале, ножки ребенка должны разводиться полностью на 180°, поэтому, явное нарушение этого является поводом обратиться к врачу;
  • Беспокойство ребенка при движениях в тазобедренных суставах – может быть признаком подвывиха или вывиха головки;
  • Укорочение одной ножки относительно другой;
  • Асимметрия кожных складок – очень недостоверный симптом, но если он сопровождается нарушением отведения или опоры на ножки – то также является поводом обратиться для обследования.

Для подтверждения диагноза, ребенку нужно сделать снимок тазобедренных суставов и его должен осмотреть врач ортопед-травматолог. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче с ней будет бороться.

Условно можно выделить 3 степени дисплазии:

  • Предвывих головки – когда суставная впадина недостаточно сформирована и есть вероятность формирования неправильного стояния головки;
  • Подвывих – частичное смещение головки относительно вертлужной впадины, или смещение ее при движении;
  • Вывих – наиболее тяжелое проявление, которое характеризуется неправильным стоянием головки бедренной кости относительно суставной впадины.

Лечение

Если ребенку поставлен диагноз дисплазии, то тактику и объем лечения в этой ситуации должен определить врач. Так как в зависимости от возраста малыша и степени нарушения, в каждом случае она будет разной.

Если ребенку всего несколько месяцев, а степень нарушения небольшая, то, скорее всего, лечение ограничится только лечебной физкультурой и массажами. Если ребенок уже уверенно ходит, то иногда, к сожалению, обычными методами помочь ему нельзя. К этому возрасту вертлужная (суставная) впадина, как правило, сформирована.

В качестве методов лечения применяются:

  1. Снижение вертикальных нагрузок, т.е. исключение опоры на ножки и ходьбы ребенка на время лечения;
  2. Массаж или зарядка. Направлен на расслабление мышц спины и бедра, которые часто спазмируются из-за неправильного положения ножек ребенка;
  3. Лечебная физкультура – направлена на постепенное увеличения угла разведения ножек ребенка;
  4. Применение широкого пеленания и «стремян» для удержания ножек малыша в разведенном положении, что является физиологическим для формирования тазобедренного сустава;
  5. Использование гипсовых повязок;
  6. Витаминотерапия. Применение витамина Д3 и препаратов кальция способствует улучшению кальцификации вертлужной впадины. Но их назначение должен проводить только врач, так как есть ситуации, когда использование этих препаратов только ухудшит состояние ребенка;
  7. Лечение сопутствующих заболеваний;
  8. Оперативное вмешательство по протезированию головки бедренной кости и суставной впадины. Используется, только если диагноз был поставлен в старшем возрасте и наблюдается значительное нарушение функции ходьбы ребенка.

Профилактика

Профилактикой дисплазии тазобедренных суставов у детей нужно заниматься сразу после рождения.

  1. Гимнастика малыша и активное разведение его ножек. Это нужно делать как можно чаще, например, каждый раз при замене подгузника;
  2. Свободное пеленания малыша, применение подгузников на размер больше. Это является альтернативой «широкому» пеленанию и способствует правильному стоянию головки бедренной кости в вертлужной впадине;
  3. Грудное вскармливание или полноценное питание. Это способствует поступлению в организм ребенка питательных веществ, витаминов и минералов, что кроме того является профилактикой развития рахита у детей;
  4. Прогулки на свежем воздухе способствуют выработке витамина Д3, а значит и улучшению усвоения кальция;
  5. Массаж ребенка. Можно проводить как самостоятельно, так и при помощи специалистов. Массаж кроме того способствует и стимуляции психического развития ребенка;
  6. Регулярное посещение врача педиатра способствует раннему выявлению этой проблемы, а значит и наиболее легким путям ее устранения.

Источник: https://doctor-detkin.ru/bolezni/displaziya-tazobedrennyx-sustavov/

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок – Лечение Суставов

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дисплазия тазобедренных суставов у детей является патологией, затрагивающей костно-мышечный аппарат ребенка. Такое заболевание может поражать разные части кости, что и будет влиять на симптоматику и течение болезни.

Причины дисплазии у детей

Причины поражения тазобедренного сустава у ребенка представлены несколькими теориями, рассматривающие болезнь с разных сторон. Специалисты указывают на следующие причины формирования патологии:

  1. Влияние наследственности.
  2. Сбой в гормональной системе.
  3. Ограниченность подвижности плода во время нахождения в матке.
  4. Дефицит полезных веществ и витаминов.
  5. Ягодичное положение плода.

Если причина поражения сустава связана с гормональным фактором, то в детском организме наблюдается изменения из-за повышения количества прогестерона на последних стадиях беременности.

Ограниченность подвижности – еще одна частая причина. Во время пребывания в утробе матери сильно ограничена подвижность левой ноги, так как она прижата стенкой матки.

Именно это обуславливает большую подверженность левого тазобедренного сустава к образованию дисплазии у ребенка.

Длительные исследования показали взаимосвязь тугого пеленания детей и развития дисплазии. При отсутствии пеленания сохраняется у ребенка свобода движений. Первые результаты исследований удивили даже скептиков – число детей, страдающих от детской дисплазии, существенно уменьшилось после отмены этой процедуры.

Степени и виды заболевания

Дисплазия имеет несколько степенней развития, поэтому тяжесть болезни зависит от стадии прогрессирования патологических изменений. Легкая стадия представлена незначительными отклонениями. Головка находится в смещенном положении, однако, подобные изменения имеют незначительный характер. Представленный этап часто называют предвывихом.

Подвывих – это 2 стадия развития патологии. Часть головки расположена в полости сустава, а ее смещение происходит немного наружу и вверх. Сам вывих – это 3-я ступень патологического состояния, при котором головка полностью выходит вверх из впадины.

Дисплазии тазобедренных суставов у детей принято разделять на несколько форм. Такое разделение позволит подобрать наиболее эффективные методики для лечения. Выделяют следующие типы патологии:

  1. Ротационная.
  2. Эпифизарная.
  3. Ацетабулярная.

При развитии ротационной дисплазии у ребенка развитие тазобедренного сустава замедлено. Кроме того, у пациента имеются болезни, приводящие к нарушению положения костей. Патология не является дисплазией, но считается специалистами переходным состоянием.

Эпифизарный тип еще называется дисплазией Майера. В этом случае ткани хрящей окостеневают точечно. В результате у ребенка с эпифизарной формой наблюдается деформация нижних конечностей и уменьшение их подвижности. Эпифизарная форма сопровождается болезненными ощущениями, что связано с представленными ранее причинами.

Наличие нарушений или болезней в вертлужной впадине приводит к формированию у ребенка ацетабулярного типа болезни. Происходит деформирование головки из-за воздействующего давления, что приводит к вытеснению наружу или иным изменениям. В результате головка смещается сильнее, а капсула растягивается.

Симптомы болезни

Признаки дисплазии тазобедренных суставов должны выявляться своевременно. Обнаружение патологии – важная задача для родителей, так как именно они должны сразу обращать внимание на возникшие изменения. Помочь в этом нелегком деле могут несколько индикаторов.

Первый индикатор представлен складками на бедрах, расположение которых должны быть асимметричным. Подобные складки должны присутствовать в количестве 3. Во время осмотра необходимо следить, чтобы ножки находились в разогнутом состоянии, а ступни соприкасались друг с другом. Если у малыша возникла дисплазия, то подобное положение укажет на глубокие складки с разных сторон.

При 2 и 3 стадии дисплазии у малыша возможность отведения ножек ограничена. У здорового малыша согнутые конечности можно развести в сторону на 90°, а у больного – только на 60°. Необязательно применять специальные приборы для измерения этого показателя, так как наличие патологического состояния хорошо определяется при осмотре.

Подробнее

Еще один визуальный признак вывиха представлен укорочением пораженной ноги. Обнаружить такое проявление легко, достаточно сравнить высоту коленных суставов обеих конечностей. Кроме того, у больного малыша соскальзывает головка сустава, а во время сведения и разведения ног возникает щелчок.

Присутствуют дополнительные признаки, которые могут свидетельствовать о наличии проблем. Дисплазия тазобедренных суставов у детей симптомы имеет следующие:

  • наличие косолапости;
  • поисковые и сосательные рефлексы находятся в угнетенном состоянии;
  • кости черепа могут быть размягчены;
  • присутствует искривление шеи;
  • ножки имеют Х-образную форму.

Диагностические мероприятия

Лечение дисплазии тазобедренного сустава необходимо начинать вовремя. Для этого ребенка следует доставить в медицинское учреждение и провести диагностику, что позволит обнаружить причины образования болезни, выявить особенности течения и обнаружить форму: эпифизарную, ротационную или ацетабулярную.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у детей выполняется несколькими методами:

  1. Ультразвуковой диагностикой.
  2. Рентгенологической методикой.
  3. Магнитно-резонансной томографией.
  4. Артрографией.
  5. Артроскопией.
  6. Компьютерной томографией.

Больше преимуществ имеет ультразвуковая диагностика. Методика не относится к инвазивным способам исследования, поэтому является безопасной для детского организма. Можно применять подобное обследование многократно.

Рентгенологическая диагностика тоже позволяет получить много информации о состоянии вывиха, однако, у такого способа исследования имеются некоторые особенности.

Не рекомендуется использовать подобный тип для обследования детей до 1 года. Исключением являются те случаи, когда результаты УЗИ подвергаются сомнению.

Кроме того, при выполнении процедуры ребенок до 1 года должен расположиться с соблюдением симметрии, что является крайне затруднительным делом.

Получить полную картину о состоянии вывиха тазобедренного сустава позволит магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Однако к их помощи прибегают при наличии вопроса об использовании оперативного вмешательства. Поэтому врач для получения дополнительных сведений может назначить артроскопию или артрографию.

Тем не менее их применяют редко, так как являются инвазивными методами диагностики.

Методы устранения патологии

Лечение дисплазии тазобедренного сустава можно осуществить различными способами. Выбор метода происходит в индивидуальном порядке, что позволяет повысить эффективность от используемых мер. Назначаются следующие типы лечения вывиха:

  • Широкое пеленание. Применяется при болезни, которая не осложнена другими процессами патологического характера.
  • Стремена Павлика.
  • Штанишки Бекера.
  • Подушка Фрейка, имеющая ребра жесткости.
  • Шинирование с помощью шин Волкова или Виленского.
  • Оперативная тактика, назначаемая при тяжелых формах или рецидивах.

Кроме того, операции могут назначаться для детей старше 1 года. Консервативное лечение осуществимо при помощи нескольких групп методик, представленных следующим образом:

  1. Физиотерапевтические процедуры: использование полезных веществ и витаминов.
  2. Грязелечение.
  3. Общий массаж.
  4. Парафинотерапия.
  5. Лечение сухим теплом.
  6. Назначение гимнастических упражнений для детей до 1 года или старше.
  7. Аппликации.

Лечить дисплазию сустава рекомендуется своевременно, так как в этом и заключается главный принцип терапии. Особенно важно начать лечение для детей, чей возраст меньше 1 года. В дальнейшем исправить последствия подобного вывиха гораздо сложнее, а патология может нанести вред детскому организму.

Если патология достигает тяжелой стадии, то лечить дисплазию необходимо оперативным методом.

В некоторых случаях достаточно выполнить вправление вывиха, но может потребоваться более радикальное лечение. Примером является остеотомия, во время которой разделяют кости на две части.

Это позволит пораженным местам правильно срастись, а функциональности сустава после устранения вывиха заметно повыситься.

Благоприятно на состоянии малыша при дисплазии сказывается паллиативное лечение. Примером подобного влияния является выравнивание ног по длине. Еще один способом хирургической тактики – эндопротезирование. Суть метода заключается в замене сустава с помощью протеза.

Завершение оперативного лечения вывиха требует длительной реабилитации. Чтобы выравнивание ног по длине привело к желаемому результату, назначают специальные приспособления.

Нужно восстановить и функциональность нижних конечностей, поэтому врачи советуют заниматься гимнастикой. Выбирать упражнения должен профессиональный специалист.

Благоприятно на состояние тазобедренного сустава сказываются массаж и плавание.

Лечение суставов Подробнее >>

Прогнозы и осложнения

Многие родители начинают переживать из-за наличия дисплазии тазобедренного сустава. Поводов для беспокойства нет, так как патология не приводит к инвалидности, однако, такие дети начинают ходить позже своих сверстников. Поэтому необходимо начинать лечение своевременно, что позволит устранить вывих и избежать формирования осложнений.

Последствия могут быть плохими в том случае, если не начато лечение. Примерами осложненных состояний являются следующие примеры:

  1. Развитие остеохондроза.
  2. Формирование кифоза.
  3. Появление лордоза или иных искривлений.

Если дисплазия суставов не лечится, то малыш не может в течение длительного времени выдерживать нагрузки. Наблюдается образование ложного сустава, возникают новые очертания впадин. Подобное состояние приводит к тому, что снижается функциональность, а задача опоры не выполняется. Еще одним последствием может быть появление неоартроза – возникновение сустава в несвойственных для него местах.

Наиболее опасным последствием является диспластический коксартроз. В этом случае только замена поврежденного сустава позволит избавиться от проблемы. Необходимо приступать к терапии вовремя. Лечение вывиха тазобедренного сустава на ранних этапах развития длится около 6 месяцев, а начало процедур после 12 лет существенно увеличивает необходимое для терапии время.

Источник: http://sustav-med.ru/gryzha/displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-detej-foto-skladok/

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных, причины

Дисплазия тазобедренных суставов у детей фото складок

Диагноз дисплазия тазобедренных суставов, поставленный любимому чаду, вызывает у его родителей панический страх. И, действительно, оставленный без внимания ребенок, в дальнейшем может иметь большие проблемы со здоровьем.

Но паниковать не стоит, поскольку, приложив немного усилий и терпения, эта патология быстро останется позади без последствий для ребенка.

Предлагаем узнать, что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей, как лечить и какие меры по профилактике предпринять.

Дисплазия — что это такое, причины и виды

Если обойти медицинские термины, то дисплазия – это отклонение от нормы развития тазобедренных суставчиков. Чаще всего это врожденная патология, но встречается и приобретенная. Бывает три степени неполноценности суставчиков — это предвывих, подвывих и вывих. Отличаются они тем, в какой мере головка кости бедра смещается относительно впадины сустава.

Как распознать дисплазию сустава у новорожденных

Последняя степень подразумевает полное смещение и является выраженной формой патологии. Существует статистика, что процент неправильного развития тазобедренных суставов у новорожденных девочек гораздо выше, чем у мальчиков, также левая сторона чаще поражается нарушению раза в три. Объяснения этому медицине еще не известно.

Интересная статья: протезирование тазобедренного сустава

Причин проявления недуга много, но чаще всего на его проявление влияет:

  • наследственная предрасположенность
  • нарушение в развитии во время беременности (авитаминоз, токсикоз, курение, гормональный сбой)
  • крупный ребеночек, неправильное внутриутробное его расположение (а именно тазовое предлежание),
  • маловодие затрудняют движение малышу еще до его рождения и тем самым способствую развитию отклонения
  • медикаментозное вмешательство во время лечения при беременности.

Как определяется дисплазия у новорожденных

Точно диагноз может поставить только врач, но есть определенные симптомы, которые должны натолкнуть родителей сразу же обратиться к специалисту и понять, что это такое. Симптомы проявляются или все вместе, или по отдельности у новорожденных.

Фото дисплазии сустава

  1. Ассиметричные складочки – лежа на спине с ровными ножками у детеныша должны быть симметричные складочки на внутренней стороне бедра, а лежа на животе – симметричные складки на попе.

  2. Разведение ножек в согнутом состоянии меньше 85-90°, может только одна из ножек отводится с ограничением, а могут и обе. Причем никаких усилий при этом не надо прикладывать, гибкость здоровых суставов у новорожденных позволяет запросто выполнять эту процедуру.

  3. Слышится хруст при разведении бедер или при их сведении.

В случае обнаружения каких-либо подозрений на несоответствие развития у новорожденных поход к ортопеду откладывать не стоит, тем более когда вы знаете, что такое дисплазия тазобедренного сустава у детей.

При необходимости врач назначает УЗИ или рентгенографию, и тогда уже точно обозначит наличие патологии или ее отсутствие.

Лечение дисплазии у новорожденных

Если диагноз подтвердился после осмотра и обследования специалистом, в зависимости от стадии дисплазии тазобедренного сустава назначаются лечебные мероприятия.

Это может быть широкое пеленание, гимнастика, массаж, плавание на животе, электрофорез с кальцием, при более выраженных формах – ношение стремян Павлика, подушки Фрейка.

Если первые процедуры не вызывают особых трудностей, то ортопедические приспособления тревожат как родителей, так и малышей.

Фото лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

Необходимо помнить, что маленькие дети быстро привыкают к таким устройствам, хотя поначалу, конечно, вызываю небольшой дискомфорт, и при правильном использовании дадут быстрый положительный эффект. Некоторые мамочки без ведома врача снимают шины, тем самым снижают эффективность лечения. Кроме того, при дисплазии ни в коем случае не разрешается ставить детёныша на ножки, это может лишь усугубить вывих.

Также почитайте: Грибок ног у детей, причины и лечение

Профилактика дисплазии у новорожденных

Известно, что в местности где нет тугого пеленания младенцев, гораздо меньше процент дисплазии тазобедренного сустава, поэтому для нормального развития деток доктора рекомендуют либо вообще их не пеленать, либо использовать широкое пеленание. А в спокойном состоянии ребенок должен находиться в естественной позе, т.е. с согнутыми в коленках ножками в разведенном положении.

Фото ребенка

Главное, что должны помнить родители, дисплазия – это не приговор, и даже не болезнь, но для здоровой и счастливой жизни ребенка в будущем, требуется вовремя определить патологию, оставить свои страхи и правильно корректировать развитие крохи. Зная, что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного, вы сможете своевременно обратиться к специалисту и предпринять меры. Здоровье ног детей напрямую зависит от внимательности родителей.

Источник: https://www.zdorovie-nogi.info/displazia-tazobedrennuh-sustavov.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.