Деформация голеностопного сустава лечение

Содержание

Деформирующий артроз голеностопного сустава

Деформация голеностопного сустава лечение

Деформирующий артроз голеностопного сустава является очень распространенным заболеванием и чаще ему подвержены люди среднего и пожилого возраста.

Представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание голеностопного сустава, возникающее вследствие разрушения связок, хрящевых тканей и суставной сумки. Вовремя не начатое лечение приводит к потере трудоспособности и невозможности самостоятельно передвигаться.

Причины возникновения деформирующего артроза голеностопа

К основным причинам развития артроза относятся:

1) Травмы суставов

Строение голеностопного сустава устроено таким образом, что стопа может выпрямляться и сгибаться в вертикальном положение, но при этом не имеет большой амплитуды в боковом вращении. За счет такого строения подворачивание ноги приводит к сильной боли, вывихам, разрывам связок. В первую очередь в зоне риска находятся люди, занимающиеся активными видами спорта.

2) Лишний вес

Чрезмерное давление на область суставов, вызванное избыточным весом, приводит к деформации связок и хрящей.

3) Возраст

С возрастом происходит естественный износ и разрушение хрящевых тканей.

4) Перенесенные инфекционные заболевания

5) Наследственная предрасположенность к заболеваниям костей

6) Внешние факторы (оперативное вмешательство, воспаления и переохлаждение)

7) Изменение гормонального фона, в следствии неправильной работы эндокринной системы. В том числе во время менопаузы у женщин.

8) Неправильный образ жизни.

Курение, употребление алкоголя и вредной пищи приводят к нарушению обменных процессов в организме. В результате костные ткани и суставы не получают необходимые элементы для сохранения их структуры.

9) Врожденные или приобретенные изменения стопы, такие как плоскостопие.

При ходьбе нагрузка распределяется неправильно из-за чего в первую очередь страдает голеностопный сустав.

10) Артриты любой этиологии, приводящие к снижению устойчивости сустава к нагрузкам.

Находясь в зоне риске и при появлении болевых ощущений в области сустава не стоит медлить и оттягивать обращение к врачу.

Симптомы деформирующего артроза

Появившаяся боль в области суставов говорит о начале воспалительного процесса. Своевременное обращение за получением медицинской помощи сохранит вашу подвижность и здоровье ног.

Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от степени тяжести заболевания. Как правило выделяют 3 стадии развития болезни.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 1 степени:

Первая стадия артроза может пройти абсолютно незаметно для человека, т.к. полностью отсутствует болевой синдром. При длительном хождении возникает дискомфорт, который проходит во время отдыха. При проведении исследования может быть обнаружено незначительно ограничение движения стопы.

Диагноз же устанавливается только после проведения рентгенографии. На снимке видно незначительное уменьшение суставной щели. На боковых, либо передних или задних отделах суставной поверхности выявляется небольшое разрастание костной ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени:

Вторая стадия болезни развивается при полном отсутствии лечения. При осмотре пациента уже отчетливо можно определить ограниченность движения сустава, сопровождающееся хрустом. Появляется ноющая боль в области сустава даже при отсутствии движения.

Болезнь приводит к дистрофии мышц и деформации состава. Происходит изменение походки за счет того, что больной ступает так, чтобы снять часть нагрузки с больного сустава, появляется хромота. На рентгенологическом снимке отчетливо видно сужение суставной щели на 40%. Может обнаружиться субхондральный склероз костной ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 степени:

Третья стадия болезни сопровождается постойной ноющей болью, особенно усиливается в ночное время и при изменении погоды. Ярко выражена отечности в области сустава, возможно повышение температуры и покраснение.

Происходит деформации стопы из-за того, что связки не могут удерживать сустав в правильном положении и происходит разрушение тканей сустава.

Движение либо сильно затруднено, либо полностью невозможно. Передвижение больного возможно лишь при использовании дополнительной опоры, такой как трость.

Из-за почти полного отсутствия нагрузки на ноги, возникает сильная атрофия мышц, окружающих голеностопный сустав. На рентгенологическом снимке видно почти полное сужение суставной щели.

Посттравматический деформирующий артроз голеностопного сустава:

Основная причина развития посттравматического артроза является травма суставных и мягких тканей голеностопа. Подобные травмы приводят к возникновению трещин и разрывам связок. При обнаружении посттравматического артроза голеностопного сустава терапевтическое лечение достигает весьма высокой эффективности.

Для назначения правильного лечения сначала необходимо провести ряд диагностических процедур, в том числе рентгенографию. Для эффективности лечения и восстановления коллагеновых хрящевых тканей необходимо исключить подвижность сустава и назначить комплекс нестероидных лекарств, которые снимут воспаление. Проводимое лечение весьма успешно, но в последующем требует постоянного контроля.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Для диагностики заболевания и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу травматологу, который соберет анамнез у больного. Проведет осмотр беспокоящей области и при необходимости направит на рентгенографию и компьютерную томографию для уточнения диагноза. В зависимости от степени тяжести заболевание назначают лечение.

При обнаружении болезни на первой стадии назначают:

— Массаж области повреждения;— Умеренные физические нагрузки;— Лечебную гимнастику;— Соблюдение диеты (увеличение в рационе молочных продуктов, рыбы)

— Физиотерапию.

Лечение на второй стадии происходит с применением лекарственных препаратов, нацеленных на снятие болевого синдрома и воспаления в области голеностопного сустава.

Пациенту назначают:

  • Хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота. Данный препарат питает хрящевую ткань, способствует ее восстановлению и выработке суставной жидкости, снимает болевой синдром. Использование возможно как перорально или наружно, так и напрямую инъекционно вводя в сустав;
  • Глюкокортикоиды, для снятия воспаления в области поражения;
  • Обезболивающие, чтобы купировать болевой синдром;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию в суставе, такие как никотиновая кислота, витамины группы B;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная гимнастика (назначается только после снятия воспаления);
  • Иглоукалывание, мануальная терапия;
  • Соблюдение диеты, особенно людям, имеющим лишний вес, чтобы избежать усиленной нагрузки на сустав.

Если после проведения консервативного лечения не было выявлено улучшений или же пациент обратился на запущенной стадии болезни, тогда ставят диагноз, деформирующий артроз голеностопного сустава 3-ей степени.

Лечение проводится хирургическим путем. Во время операции возможно закрепление состава в полной неподвижности, т.е. создается искусственный анкилоз. Возможна же полная замена не подлежащего лечению сустава на искусственный.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо выполнять различные профилактические мероприятия:

1) Следить за питанием. Избегать употребление соленой и острой пищи.

Употреблять как можно больше продуктов, содержащих кальций, фосфор, медь и витамины группы B;

2) Контролировать свой вес.

Избегать переедания и избыточного веса;

3) В случае травм суставов своевременно посещать врача-травматолога, для осмотра и при необходимости назначения лечения;

4) Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний под контролем специалиста;

5) Рекомендуются умеренные физические нагрузки, для сохранения подвижности суставов и поддержания тонуса мышц;

6) Носить удобную качественную обувь.

Выявление болезни на ранней стадии позволяет больному сохранить сустав и его подвижность. Большой выбор лекарственных средств позволяет подобрать лечение каждому исходя из степени тяжести заболевания. Халатное же отношение к своему здоровью приводит к серьезным последствиям.

Развивающееся заболевание провоцирует необратимые процессы в суставах, что приводит к полной их неподвижности и инвалидности больного.

Источник: http://vse-sustavy.ru/bolezni/deformiruyushhij-artroz-golenostopnogo-sustava.html

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава

Деформация голеностопного сустава лечение

Одно из наиболее частых суставных заболеваний – артроз, являющийся следствием артрита, травм или возрастных изменений дегенеративного характера.

Голеностопный сустав, соединяющий голень со стопой и испытывающий большую физическую нагрузку, при развитии артроза представляет собой малоподвижный единый конгломерат из суставных поверхностей с поврежденным хрящом, остеофитами и фиброзных разрастаний синовиальной оболочки.

Возникает деформирующий артроз голеностопного сустава чаще у пожилых людей. Но возраст – не единственная причина этого заболевания. Частые воспаления сустава, его травмы, влияние чрезмерных спортивных нагрузок, обменные и эндокринные нарушения, наследственность, врожденная патология также могут стать пусковым моментом для развития артроза.

Строение голеностопа

Деформация голеностопного сустава и ограничение движений появляется не сразу. Первые симптомы – это боль, сначала только после нагрузки, а затем постоянная, и кратковременная скованность, исчезающая после разминки сустава.

Боль и утомляемость также ощущается в ступне, в икроножных мышцах. Затем присоединяется отек, хруст и пощелкивание в суставе при ходьбе, движения явно ограничиваются.

На последней стадии теряется трудоспособность из-за значительного искривления конечности, анкилоза, необходимости использовать трость.

Направления терапии деформирующего артроза

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава осуществляется комплексно и индивидуально, по нескольким направлениям. Это консервативная терапия, подбор обуви, массаж, физиопроцедуры. Хирургическое вмешательство назначается при отрицательной динамике на поздних этапах болезни. Оно включает в себя санацию сустава путем артроскопии, артродез, протезирование.

Артроз голеностопного сустава

Консервативное лечение

Суть консервативной терапии заключается в улучшении снабжения пораженного сустава питательными веществами через кровоток и остановке процесса разрушения внутрисуставных хрящей.

Для этого используются медикаменты, физиолечение, курсы реабилитации.

Терапия проводится длительно, курсами, степень выраженности положительного эффекта зависит от стадии болезни, переносимости лекарств, наличия сопутствующих недугов.

Противоотечное средство

На первом месте – средства, улучшающие микроциркуляцию в суставе. Это никотиновая кислота, троксевазин, никошпан, трентал, витамины группы В. Гепарин и мазь на его основе предотвращают загущение крови в капиллярах, препятствуя образованию тромбов.

Ацетилсалициловая кислота улучшает проходимость сосудов, уменьшает их проницаемость и выраженность отека, оказывает обезболивающий и антивоспалительный эффект. Средство фепразон из пиразолонового ряда оказывает сходное действие, но не повышает кислотность в желудке.

Поэтому оно является предпочтительным при сопутствующей язвенной болезни.

Для снятия боли и воспаления в голеностопном суставе применяются нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся кетопрофен, диклофенак, нимесулид и др. Они могут применяться перорально, в виде подкожных инъекций, а также в виде кремов и гелей.

Нестероидное противовоспалительное средство

Для улучшения обменных процессов при лечении деформирующего артроза голеностопного сустава назначаются румалон, артепарон, мукартрин. Для десенсибилизации и нивелирования возможного иммунного ответа на препараты применяют супрастин, димедрол, пипольфен, другие антигистаминные.

Гормональные средства (дексаметазон, кеналог, гидрокортизон) назначают реже, учитывая их отрицательное влияние на иммунитет, и используют для введения непосредственно в суставную полость. Не обойтись без хондропротекторов, средств для восстановления хряща, для чего применяется сочетание хондроитина и глюкозамина.

Хондропротектор при артрозе

Физиотерапевтические процедуры имеют немаловажное значение в комплексном лечении деформирующего артроза. Начальный положительный эффект наступает уже после первого курса сеансов и закрепляется последующими. Широко используется ультразвук, ванны с минеральной водой, грязевые аппликации, электрофорез, лечение электрическим током и магнитными полями.

Лазеротерапия голеностопного сустава

Следует тщательно отнестись к выбору обуви, которая не должна быть тесной и плохо вентилируемой. Лучше выбирать обувь с эластичными резинками, чем со шнурками. При необходимости, плоскостопии или поздних стадиях артроза, приобретаются ортопедические стельки.

Ортопедические стельки

Предпочтительно регулярно проходить курсы восстановительного лечения в профильных санаториях. Лучше выбирать центры реабилитации своей климатической зоны. Комплексное воздействие на организм медикаментов, физиотерапии, ручного и аппаратного массажа, лечебной физкультуры и диеты оказывает ощутимый результат, нормализует обмен веществ и оздоравливает пациентов.

Лечебный массаж голеностопного сустава

Питание при деформирующем артрозе направлено на регуляцию и нормализацию деятельности кишечника. Важно держать себя в форме, не набирать лишний вес.

Для этого в меню должны быть крупяные каши, черный хлеб, зелень, много овощей и фруктов. Для регенерации сустава нужны белки, аминокислоты, имеющиеся в морепродуктах.

Лучше отказаться от жирного мяса, сливочного масла, сала, поддерживающих воспалительный процесс.

Овощи

Морепродукты

Хирургическое лечение

На последних стадиях деформирующего артроза, когда сустав значительно разрушен, или при отсутствии эффекта от консервативной терапии выбор остается за радикальными методами. Один из них – это артродез, или искусственное создание неподвижности голеностопного сустава. При этом достигается физиологическое положение стопы, полностью устраняется боль, но походка остается измененной.

Артродез голеностопного сустава

Более современный и эффективный способ – эндопротезирование, полная замена больного сустава титановой или пластиковой конструкцией. Восстанавливается амплитуда движений, скорость ходьбы и походка, статика всего опорного аппарата. Через  короткий срок после эндопротезирования человек возвращается к нормальному образу жизни, может позволить себе прогулки, посильную физическую работу.

Эндопротез голеностопного сустава

Народные средства

Самостоятельно для облегчения боли, нормализации сна, частичного восстановления движений в голеностопном суставе используют ножные ванночки с добавлением морской соли или порошка горчицы.

Достаточно хорошо помогают растирания и компрессы с ромашкой или донником, настоянными на спирте.

В виде травяного чая можно пить отвары боярышника, чистотела, бузины, укропа, черной смородины и других растений.

Ромашка (слева), донник (в центре), морская соль (справа)

Чистотел (слева), бузина (в центре), черная смородина (справа)

Самое главное – не запускать болезнь, не давать суставу разрушаться, при первых болевых ощущениях и дискомфорте обращаться за помощью. Своевременная диагностика и лечение деформирующего артроза голеностопного сустава дадут возможность как можно дольше сохранить трудоспособность и привычный стиль жизни.

Источник: http://artroz-plus.ru/lechenie-deformiruyushhego-artroza-golenostopnogo-sustava

Деформированный артроз голеностопного сустава: причины, симптомы, степени и лечение

Деформация голеностопного сустава лечение

Существует огромное количество серьезных заболеваний, связанных с ограничением движений нижних конечностей.

Такие недуги являются очень неприятными, так как пациент вынужден постоянно просить других о помощи, вести очень ограниченную жизнь, а иногда и вовсе не может обходиться без инвалидного кресла.

Одним из таких опасных заболеваний является деформированный артроз голеностопного сустава. В этой статье будут представлены причины этой патологии, а также симптомы и методы лечения.

Что представляет собой данный недуг

Деформированный артроз голеностопного сустава – это опасное хроническое заболевание, сопровождающееся дегенеративными и дистрофическими изменениями формы и структуры хрящевой ткани. Недуг проявляется постепенно.

Вначале хрящи начинают терять свою функциональность, а со временем разрушаются. В таких условиях костям нужно как-то существовать, поэтому они начинают выкручиваться, формируя вокруг себя остеофиты.

Благодаря этому человек полностью не утрачивает свою способность к передвижению, хотя этот процесс становится очень сложным.

К сожалению, своевременно определить и начать лечить подобное заболевание можно далеко не всегда. Иногда оно не дает о себе знать даже целое десятилетие, при этом медленно и постепенно прогрессируя. Болезнь начинает попросту «пожирать» хрящи. Неправильное лечение может только усугублять ситуацию и в конечном итоге привести человека к полной инвалидности.

Деформированный артроз голеностопного сустава: основные симптомы

На самом деле такое заболевание может давать о себе знать с помощью самых разнообразных признаков. Если вы заметили хотя бы один из них, не откладывайте поход к врачу. Не забывайте о том, что деформированный артроз голеностопного сустава является очень опасной патологией, способной привести к инвалидному креслу. Итак, как же можно понять, что у человека начала развиваться эта болезнь:

  • Наличие болевых ощущений, которые в значительной мере усиливаются при физической нагрузке.
  • У пациента в суставах очень часто присутствует хруст. Обычно на такой симптом люди обращают внимание довольно редко, однако только он свидетельствует о наличии начальных стадий артроза.
  • Деформирующий артроз правого голеностопного сустава также может давать о себе знать с помощью переутомления, которое наблюдается даже после незначительных физических нагрузок. Сильная усталость может возникать даже при перемещении на короткие дистанции.
  • Мышечная ткань в нижних конечностях начинает постепенно атрофироваться.
  • Деформирующий артроз левого голеностопного сустава очень часто сопровождается вывихами нижних конечностей, так как функциональность сухожилий и мышц начинает нарушаться.
  • Область вокруг сустава начинает отекать. Особенно часто такое возникает после длительного нахождения в положении стоя.
  • Поврежденные участки начинают воспаляться, что приводит к повышению температурного режима.
  • Опорная и двигательная функции нижних конечностей нарушаются.

Как видно, симптомов деформирующего артроза голеностопного сустава (по МКБ-10 заболеванию присвоен код М19) огромное множество. Настоятельно рекомендуется заниматься своим здоровьем, и даже при наличии одного из них срочно обращаться за консультацией к квалифицированному врачу.

Основные причины развития патологии

Обычно деформирующий артроз 1 степени голеностопного сустава не возникает сам по себе. Для его появления нужны необходимые предпосылки. Вот по каким причинам может возникнуть столь опасное и болезненное заболевание:

  • Наличие очень сильных физических нагрузок. Довольно часто эта патология встречается у спортсменов, профессионально занимающихся спортом. Сюда стоит отнести как выполнение силовых упражнений, так и двигательных.
  • Наличие у человека лишнего веса. Чрезмерная масса тела оказывает на ваши суставы огромную нагрузку. Особенно это касается нижних конечностей.
  • Неправильное распределение нагрузки на ноги. Сюда также стоит отнести ношение неудобной обуви, особенно на чрезмерно высоких каблуках.
  • Получение травм может привести к деформирующему артрозу голеностопного сустава (симптомы и лечение такого заболевания описаны в этой статье).
  • Заболевание очень часто начинает прогрессировать у людей преклонного возраста. Это связанно с тем, что хрящевые ткани начинают постепенно истончаться. Они становятся все менее и менее эластичными и со временем попросту растрескиваются.
  • Также болезнь может возникнуть, если человек работает в тяжелых условиях, например, вынужден очень долго стоять или постоянно ходить.
  • Также недуг может быть наследственным и возникать на фоне других воспалительных и хронических заболеваний.

Первая степень заболевания

Существует три стадии такого недуга. Каждая из них характеризуется определенной симптоматикой, а также особенностями лечения.

Так, на первой стадии у пациента присутствуют легкие болевые ощущения. Если провести аппаратную диагностику, то можно заметить, что таранная кость уплотнилась, а щели сустава начали сужаться. Обычно первая стадия такой патологии сопровождается сильным дискомфортом в суставах во время передвижения, а также при выполнении физических упражнений.

Вторая стадия

Деформирующий артроз 2 степени голеностопного сустава сопровождается уже сильной деформацией суставов. При этом пациент жалуется на непрекращающиеся боли. Данная стадия сопровождается усталостью во время выполнения любых физических упражнений.

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени еще можно проводить с помощью консервативных методов. Однако не всегда такие методики могут принести прекрасные результаты.

Третья стадия

Деформирующий артроз голеностопного сустава 3 степени является самой опасной и самой болезненной разновидностью этой патологии. Эта степень отличается очень выраженной симптоматикой.

У человека полностью теряется подвижность сустава, и при этом присутствуют очень сильные боли, которые не всегда удается унять даже с помощью самый действенных обезболивающих медикаментов.

Обычно в этом случае лечение патологии проводится с помощью хирургического вмешательства.

Особенности терапии

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава обычно начинается со второй стадии, так как первая протекает с минимальной симптоматикой, поэтому правильно опознать недуг является очень тяжелой задачей.

Существует просто огромное количество методов лечения данной патологии, однако заниматься самолечением точно не стоит, так вы только усугубите свое положение.

Обязательно обратитесь к ортопеду, и он уже определит ваши дальнейшие действия, опираясь на индивидуальные особенности вашего организма.

Первое, что нужно сделать по совету докторов, – вернуть хрящу его прежнюю эластичность. Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава чаще всего лечится именно консервативными методиками. Сюда стоит отнести:

  • Использование специальных препаратов в виде растворов для инъекций, способных вернуть былую гибкость хрящу. Сюда стоит отнести такие лекарства, как «Мукатрин», «Румалон», «Артепарон» и многие другие. Какой медикамент подойдет именно для вас, вам подскажет лечащий врач.
  • Также во время лечения используются лекарства, способные улучшать обменные процессы в мышцах и оказывать на организм противовоспалительное воздействие.
  • Хорошим лечебным эффектом обладают физиотерапевтические процедуры.
  • Очень важно снизить физическую нагрузку на суставы. Для этого стоит начать бороться с лишним весом, а также подкорректировать выполнение физических упражнений. Нужно разработать такой комплекс, в котором нагрузка на поврежденные суставы будет минимальной.
  • Также, по словам врачей, хорошим лечебным эффектом обладают специальные массажи и грязевые обертывания.

Особенности питания

Деформирующий артроз голеностопного сустава, фото которого иногда могут пугать, вылечить будет намного проще, если придерживаться правильных принципов питания. Очень важно потреблять продукты, в состав которых входит желатин, так как он отвечает за эластичность суставов.

К таким продуктам можно отнести желе и холодец. Также очень важно обеспечить свой организм всевозможными витаминами. Если вы не можете полноценно питаться, обязательно принимайте дополнительно витаминно-минеральный комплекс, который будет подходить именно для людей, страдающих заболеваниями суставов.

Особенности народного лечения

Многие люди думают, что от такого неприятного заболевания, как артроз, можно избавиться, используя только народные методы. На самом деле это далеко не так.

Народная медицина, конечно, может ускорить процесс выздоровления, однако только в том случае, если использовать ее одновременно с другими лечебными методами.

Ниже приводятся самые эффективные народные рецепты, предназначенные для наружного использования:

  • Купите в аптеке такие растения, как имбирь, барбарис, крапива, тимьян и сабельник. Возьмите по одной столовой ложке каждого компонента и залейте полученную смесь ста миллилитрами подсолнечного масла. Теперь поставьте ее на огонь и подождите, пока она закипит. После этого сразу же ее снимите с огня и остудите. Втирайте это средство в поврежденные суставы на ночь. Обязательно их утеплите.
  • Попробуйте делать компресс из водки, меда и сока алое. Возьмите по одной части водки и сока алое и добавьте к ним две части свежего жидкого меда. Смешайте эти компоненты и сделайте из них компресс, приложив марлю к пораженным суставам. Такие компрессы можно делать ежедневно.
  • Рекомендуется также принимать теплые ванны, добавляя в них хвою или солод.

Физиотерапевтические методы

На сегодняшний день очень большой популярностью пользуется лечение деформирующего артроза голеностопного сустава 2 степени с помощью физиотерапевтических процедур.

Такая методика позволяет снять у пациента болезненные ощущения и воспалительные процессы, а также наладить кровоток в поврежденных тканях и приостановить разрушительные процессы.

Кроме этого, такой метод окажет положительное влияние и на мышцы, которые крепятся к голеностопному суставу.

Однако этот способ нельзя использовать людям, страдающим онкологическими заболеваниями или хроническими инфекциями.

Лечебная гимнастика

Также процесс лечения должен сопровождаться выполнением специальных гимнастических упражнений. Если пренебрегать ими, то достичь ремиссии будет очень сложно.

Упражнения нужно выполнять ежедневно, уделяя этому около тридцати минут в день. Нагрузка будет постепенно увеличиваться. Какие именно упражнения подойдут именно для вас, подскажет ортопед на консультации.

Ведь не стоит забывать о том, что каждый случай индивидуален и требует особого подхода.

Доктора рекомендуют своим пациентам также записаться в бассейн. Плавание оказывает очень хорошее воздействие на суставы.

Особенности хирургического лечения

Обычно оперативное вмешательство назначается пациентам в тех случаях, когда болезнь уже перешла на третью стадию. Здесь уже нет смысла использовать какие-либо консервативные методы, так как они не принесут никакого результата. Если вовремя не провести операцию, то пациент рискует провести остаток своей жизни в инвалидном кресле. Рассмотрим основные типы оперативного вмешательства:

  • Артропластика. Этот вид операции подразумевает сохранение части хрящевой ткани, в то время как выполняется обездвиживание сустава искусственным методом.
  • Эндопротезирование. В этом случае поврежденный сустав будет полностью заменен качественным протезом. Несмотря на то, что подобная операция довольно тяжелая, эффект от ее проведения все же ошеломляющий.

Профилактические меры

О здоровье своих суставов нужно заботиться еще в молодом возрасте. Ведь со временем хрящевая ткань изнашивается, а значит ваше состояние будет постепенно ухудшаться.

Поэтому каждый человек должен соблюдать профилактические рекомендации для того, чтобы обеспечить подвижность своих суставов на долгие годы.

Рассмотрим, что же рекомендуют делать врачи-ортопеды для того, чтобы обеспечить прекрасное здоровье опорно-двигательной системе:

  • Тщательно следить за своим питанием. Употребляйте здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Правильное полноценное питание позволит вам также избавиться от лишнего веса. Не забывайте о том, что лишние килограммы являются одной из основных причин проблемы с суставами нижних конечностей.
  • Обязательно обращайтесь в больницу и начинайте лечить вовремя все протекающие в организме воспалительные и хронические процессы.
  • Выполняйте только те физические упражнения, которые являются безопасными для суставов и не приведут к их травмированию.
  • Обязательно выполняйте разминку перед тем, как будете заниматься спортом.
  • Ведите активный и здоровый образ жизни: больше двигайтесь, чаще бывайте на свежем воздухе, избавьтесь от вредных привычек.
  • Регулярно принимайте витаминные биодобавки, предназначенные для здоровья опорно-двигательного аппарата.

Несколько слов в заключение

Деформированный артроз голеностопного сустава – это очень опасное заболевание, которое может привести к крайне плачевным последствиям.

Не забывайте о том, что ваше здоровье находится в ваших руках, поэтому соблюдайте все профилактические меры для того, чтобы сохранить ваши суставы подвижными и эластичными на долгие годы.

Если врач вам поставил диагноз “деформированный артроз голеностопных суставов”, срочно приступайте к лечению, иначе вы можете попросту опоздать.

Только комплексные меры смогут привести к хорошему лечебному эффекту, поэтому не занимайтесь самолечением. Выполняйте все предписания врача, ведь от этого будет зависеть ваше дальнейшее состояние. Не увлекайтесь нетрадиционной медициной. Рецепты из народной аптечки должны идти как дополнение к комплексному медикаментозному лечению и только после консультации со специалистом.

Источник: http://fb.ru/article/423603/deformirovannyiy-artroz-golenostopnogo-sustava-prichinyi-simptomyi-stepeni-i-lechenie

Деформирующий артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Деформация голеностопного сустава лечение

» Болезни » Артрозы » Деформирующий артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

1333 0

Деформирующий артроз голеностопного сустава (ДАГ) является хронической формой заболевания, основной причиной которого считается изменения в суставном хряще.

Стоит отметить, что данное заболевание встречается достаточно часто, особенно у спортсменов и людей, испытывающих серьезную физическую нагрузку. Также ДАГ часто наблюдается у людей с избыточным весом.

Голеностопный сустав практически всегда находится в движении и регулярно находится под влиянием нагрузок. Процесс разрушения суставного хряща опасен тем, что на ранних этапах он не имеет клинических симптомов. Так человек даже не подозревает, что у него развивается достаточно серьезное заболевание. Как показывает практика, в большинстве случаев болезнь диагностируется в пожилом возрасте.

Механизм развития заболевания

Процесс деформации голеностопного сустава может прогрессировать под разными факторами. Сам хрящевой сустав не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов, что и является главной причиной безболезненного протекания разрушения.

В процессе разрушения хрящ становится достаточно рыхлым и от него отделяются небольшие кусочки, которые плавают в суставной щели и проникают между трущимися поверхностями сустава. В результате мелкие части стирают синовиальное покрытие суставной капсулы и хрящевую ткань.

Все это приводит к болезненному воспалению суставной оболочки. Данная цепочка процессов приводит к еще больше разрушению хряща.

Корень проблемы

Чтобы не допустить развития такого заболевания как ДАГ, важно знать причины его появления. Один из самых распространенных факторов, которые провоцируют деформирующий артроз голеностопа – это повышенная нагрузка на стопу и на ноги в целом.

Как было сказано ранее, именно спортсмены часто подвержены ДАГ. Также заболевание может возникать у женщин, которые часто носят каблуки и не дают конечностям отдыха. Усугубляет положение регулярное переохлаждение ног.

Избыточный вес – еще одна существенная причина развития деформации. Поэтому, стоит внимательно следить за своим образом жизни и питанием. Стоит отметить, что патологические изменения могут исходить из самого хряща, а не из-за большой нагрузки. А вот причиной такого изменения врачи часто называют нарушение обмена белков в составе ткани.

Деформирующий артроз голеностопного сустава может начать свое развитие после внутрисуставного перелома, частичного разрыва капсул или кровоизлияния в сустав.

Спровоцировать заболевание могут и другие сопутствующие заболевания, к примеру, сахарный диабет или артроз другой части тела. В некоторых случаях деформирующий артроз голеностопного сустава может передаваться по наследству.

Если у родителей есть склонность к данной болезни, то крайне важно знать о правилах профилактики, о них мы расскажем немного ниже.

Стадии развития заболевания

Деформирующий артроз голеностопного сустава имеет три степени развития, а именно:

  1. Заболевание первой стадии не сильно сказывается на трудоспособности и состоянии человека. Болевые синдромы могут наблюдаться после отдыха или по утрам. Скованность в суставах проходит достаточно быстро, после начала движения. При резких движениях сустав может издавать характерный хруст. Заболевание проявляется только при длительной и регулярной физической нагрузке. При небольших нагрузках боль полностью отсутствует. Как показывает практика, на данной стадии заболевания пациенты крайне редко обращаться за помощью.
  2. Болезнь во второй степени характеризуется более выраженными болевыми синдромами. В некоторых случаях она может перерастать в острую форму. Хруст появляется даже при минимальной нагрузке и движениях. Наблюдается некоторые ограничения в подвижности сустава, но трудоспособность еще сохраняется. Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени характеризуется постоянной общей усталостью и ощущением дискомфорта. На второй стадии уже происходят значительные разрушения, поэтому, поход к врачу является обязательной мерой. Артроз не позволяет выполнять некоторые виды физических работ и доставляет массу дискомфорта.
  3. Заболевание третьей степени считается самым тяжелым и запущенным. На этой стадии наблюдается деформация сустава, воспалительные процессы, ограничение движений, потеря трудоспособности, резкая боль и явная чувствительность сустава к переменам погоды. Если вовремя не обратиться к врачу, то избежать страшных последствий будет практически невозможно.

Характерная симптоматика

Разная степень деформирующего артроза голеностопного сустава отличается своими симптомами. Но можно выделить основные, подходящие для всех. Среди них:

«Стартовая» боль является одним из самых распространенных и характерных симптомов. Она возникает даже на ранних стадиях. Данная боль возникает после длительного отдыха или спокойствия.

После поднятия с кровати или кресла боль длиться небольшой промежуток времени. После нескольких минут движения она проходит, особенно при первой стадии артроза. Если вы заметили подобную тенденцию, то лучше сразу же обратиться к врачу за профессиональной помощью.

Постановка диагноза и терапия

Диагностировать деформирующий артроз голеностопа может только врач. Для этого чаще всего назначают проведение МРТ голеностопа. Во время осмотра специалист определяет степень развития и глубину проблемы. После этого назначаются методы лечения.

Стоит отметить, что лечение представляет собой целый комплекс действий, которые на протяжении достаточного длительного времени ведут борьбу с причинами появления болезни. Первым делом врачи рекомендуют полностью избавить от тяжелых физических нагрузок и свести к минимуму движения.

Хорошее действие оказывает специальная лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. Лекарства помогают снять болевые синдромы и воспаление. При запущенных стадиях применяется внутрисуставное введение кортикостероидов.

На сегодняшний день для лечения деформирующего артроза голеностопного сустава часто применяется лазерная терапия. Лазерное лечение является одним из самых эффективных, особенно на начальных стадиях развития болезни.

Чтобы организм полностью восстановился, важно позаботиться о правильном питании и пищевых добавках. К полезным продуктам относят хаш, желе и холодец. Также при артрозе рекомендуется употреблять пищу богатую кальцием, а также витамины группы В.

Последствия деформирующего артроза голеностопного сустава могут быть весьма неприятными. Данное заболевание может стать причиной частичного или полного обездвиживания. Если вовремя не обратиться к врачу, то повышается риск потери трудоспособности.

Предупрежден и вооружен

Есть несколько рекомендаций, которые помогут избежать появления и прогрессирования ДАГ. Первым делом стоит избегать травм суставов.

Следует носить обувь только на устойчивых каблуках, а при занятии спортом применять средства защиты. Также не использовать обувь со слишком твердой подошвой.

Обязательно необходимо следить за своим питанием, употреблять кальций и все витамины. Ввести в каждодневный рацион молочные продукты, овощи и фрукты. Следует отказаться от очень соленой и острой пищи.

Если работа связана с постоянными нагрузками, то следует большое отдыхать и стараться регулярно проводить специальную гимнастику.

Необходимо лечить любые нарушения, связанные с сосудистыми заболеваниями и эндокринной системой. Также нужно регулярно проходить осмотры у врачей, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/artrozy/deformiruyushhij-artroz-golenostopa.html

Деформирующий артроз (ДОА) голеностопного сустава: лечение и профилактика

Деформация голеностопного сустава лечение

Остеоартроз занимает первое место среди всех патологий опорно-двигательного аппарата. При этом с возрастом количество выявленных случаев увеличивается (среди 45–60-летних 30% поражены ДОА, старше 60 лет – 98%). Доа суставов стопы встречается реже, чем повреждение тазобедренного и коленного суставов, что относит недуг к нетипичным.

Однако, учитывая тяжесть развивающихся двигательных нарушений, его нельзя оставить без внимания.

Деформирующий артроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием, сопровождающимся преждевременным разрушением хрящей, а также поверхности суставов.

В случае прогрессирующего течения патологии деструкции подвергаются кости, связки и мышечная ткань, обеспечивающие двигательную активность. Вовлечение данных структур говорит о тяжести заболевания голеностопа, что сначала проявляется сниженной трудоспособностью, а затем полной ее потерей и развитием инвалидности у пациента.

Чтобы предотвратить развитие данных осложнений и своевременно провести лечение доа суставов стопы, необходимо выявить начало заболевания и причину, его вызвавшую.

Причины ДОА мелких и крупных суставов стопы

Развитие деформирующего артроза стопы может начаться не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. На запуск патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

  1. Частая, длительная и усиленная физическая нагрузка, оказываемая на костно-суставную систему нижних конечностей.
  2. Дисгормональные заболевания, связанные с поражением эндокринной системы.
  3. Ожирение любой степени тяжести (создается дополнительная нагрузка на стопу).
  4. Силовые и активные занятия спортом способны привести к преждевременному разрушению суставов ног.
  5. Дисплазия суставных поверхностей, связанная с врожденными пороками развития. Неравномерно распределенная нагрузка на область нижних конечностей при движении может вызвать остеоартроз правого или левого голеностопного сустава.
  6. Неудобная обувь, частое ношение каблуков (ухудшается кровоток в стопе).
  7. Подагра или подагрический артрит, связанный с отложением солей в околосуставной области и нарушением пуринового обмена часто приводит к развитию доа 1 пфс стопы.
  8. Напряженный труд, связанный с проведением рабочего дня на ногах (часто поражается голеностопный сустав).
  9. Перенесенные заболевания ступни воспалительного характера (артриты, артрозо-артриты).
  10. Наследственная предрасположенность.
  11. Пожилой возраст (сустав с возрастом изнашивается, его поверхности стираются, кровоснабжение замедляется, что приводит к ДОА). При этом часто развиваются массивные поражения с развитием доа также и мелких суставов стопы.
  12. Накопление в хрящевой ткани солей кальция.
  13. Травма нижней конечности (ушиб, вывих, подвывих) может послужить провоцирующим фактором ДОА. Имеющиеся в анамнезе у пациента травмы голеностопа в 20–23 % случаев могут послужить основой развития посттравматического ДОА стопы.

Посттравматический ДОА стопы

Остеоартроз данного типа проявляется на фоне внутрисуставных переломов или наличия в анамнезе травм связочно-мышечного аппарата. Относится к группе вторичных артрозов, часто развивающихся у молодых людей, в особенности у спортсменов, поэтому требует особого внимания.

Разрыв межберцового синдесмоза провоцирует развитие ДОА голеностопа. Проявляется постепенно – нарастающими болями, скованностью и ощущением хруста в суставе. В итоге двигательная функция сустава становится неосуществимой, а сама стопа деформируется.

Методы диагностики, лечения и профилактики данной разновидности остеоартроза осуществляются по той же схеме, что и первичного ДОА голеностопа.

Симптомы

ДОА голеностопа характеризуется яркой клинической картиной, включающей в себя следующие проявления:

  1. Болевой синдром, увеличивающийся при физической нагрузке, ходьбе, занятиях спортом. В спокойном состоянии боль ослабевает. Ночью болевые ощущения приобретают ноющий характер вследствие застоя венозной крови в разрушающемся суставе. Стартовые утренние боли, появляющиеся при первом движении после пробуждения, представляют собой один из отличительных признаков остеоартроза.
  2. Разрушенные костные и хрящевые фрагменты создают скованность и ограничение движений.
  3. Блок (фиксирование конечности в определенном положении) возникает также по причине скопления хрящевых и костных отломков.
  4. Хруст в пораженной стопе.
  5. Быстрая утомляемость, не зависящая от пройденного расстояния.
  6. Признаки атрофии мышц стопы, голени (мышечная ткань подвергается истончению, вследствие чего голень и стопа уменьшаются в объеме).
  7. На фоне атрофических изменений сухожильно-мышечного аппарата могут возникать вывихи и подвывихи.
  8. Отек голеностопа с повышенной температурой при развитии воспалительной реакции.
  9. Деформация стопы и ее обездвиженность при поздней стадии заболевания. Наблюдается при этом деформация 5 пальца стопы, межфаланговых суставов стопы и плюстнефалангового сустава первого пальца стопы.

В зависимости от степени выраженности остеоартроза, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью. Но при отсутствии лечения происходящие в суставе изменения приводят к его деформации и обездвиженности.

Диагностика

Диагностика данной патологии состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза заболевания (когда, где и при каких обстоятельствах возникли первые симптомы, длительность их проявления), анамнеза жизни (для определения наследственной предрасположенности и факторов, влияющих на развитие ДОА);
  • осмотр и пальпация области пораженного голеностопного сустава (определение чувствительности, окружности, активных и пассивных движений);
  • оценка походки больного (помогает определить характер хромоты и приблизительную степень поражения).

Инструментальные методы исследования:

  1. КТ и МРТ – методы, помогающие определить особенности структуры костной ткани, выявить тяжесть поражения (вовлечение в процесс связок и мышц). Играют важную роль в диагностике начальных стадий ДОА и определении пространственной ориентации суставных поверхностей в голеностопном суставе, что важно для проведения плановой реконструктивно-восстановительной операции.
  2. Радионуклидное исследование. Используется для оценки кровообращения и минерального обмена в суставе.
  3. Рентгеноскопия смежных суставов в двух проекциях – основной метод диагностики, позволяющий определить степень поражения сустава. На основании Rt-заключения определяют показания к оперативному лечению.

В совокупности клинические проявления и рентгенологическая картина являются основанием для определения стадии патологического процесса.

Стадии

В развитии деформирующего остеоартроза голеностопного сустава выделяют 3 степени:

Степень развития заболеванияКлинико-рентгенологические проявления
 1 степеньХарактеризуется непостоянными болями в области сустава при повышенной физической нагрузке, долгой работе на ногах, ранее не вызывавших подобных жалоб. После отдыха и ограничения нагрузки на сустав болезненные ощущения утихают. Двигательная активность сохранена. На рентгеновском снимке выявляется незначительное сужение суставной щели
2 степеньПроявляется усилением болевых ощущений, которые приобретают постоянный характер. На данном этапе появляются такие симптомы, как хруст, хромота, ограничение двигательной функции в голеностопе. При ДОА правого и левого голеностопного суставов 2-й степени тяжести прогноз заболевания ухудшается (полное восстановление функций невозможно). Рентгенологическая картина будет представлена значительным (в 2-3 раза по сравнению с нормой) сужением суставной щели и многочисленными костными краевыми разрастаниями, окружающими суставные поверхности.
3 степеньВ данном случае болевой синдром имеет постоянный и жгучий характер, с частым распространением на колено и бедро. В состоянии покоя и ночью боль не уменьшается. Движения в голеностопе резко ограничены. Нередким является развитие сгибательных контрактур (фиксирование стопы в согнутом положении) на фоне изнуряющей боли. На рентгене выявляются деформированные, уплотненные, расширенные суставные поверхности за счет костных краевых разрастаний, которые распространяются на большеберцовую, малоберцовую и таранную кости. Из-за этого уплотняются (склерозируются) смежные отделы сочленяющихся суставных концов. Щель сустава практически не определяется.

Не пропустите:  Бурсит пяткиДанная патология не протекает остро, процесс развивается постепенно и является хроническим. При этом для определения степени поражения сустава руководствоваться давностью заболевания нельзя – этот критерий недоказателен и неинформативен.

Ортопедическое лечение

Это вид терапии, направленный на разгрузку сустава и уменьшение опоры на него во время обострения заболевания и увеличения болевого синдрома. С этой целью применяются трости, костыли, бандажи на голеностоп.

Препараты

Лечение деформирующего артроза голеностопного сустава включает в себя использование следующих средств:

  1. Средства местного применения (мазь, гель): назначаются мази с противовоспалительным (Кетопрофен, Нимесулид), хондропротекторным (Хондроитин) и согревающим действием (Финалгон).
  2. Назначение нестероидных противовоспалительных (НПВС). Действие заключается в уменьшении болевого синдрома, отека, температуры. Наиболее широкого применения достигли: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб. Средства данной группы оказывают негативное воздействие на слизистую желудка, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
  3. Препараты группы хондропротекторов. Часто используются: Терафлекс, Структум, Донна. Механизм действия этих препаратов состоит в предотвращении разрушения голеностопа за счет поступления с препаратом веществ, необходимых для построения и восстановления хрящевой ткани. Однако при этом необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иначе эффекта от лечения не будет. Курс лечения – не менее трех месяцев через каждые полгода.
  4. Внутрисуставное введение препаратов. Метод эффективен для снятия болевого синдрома, но проводить его можно только в условиях процедурного кабинета. Используют следующие средства: гиалуроновая кислота, гормональные (Гидрокортизон, Кеналог, Бетаметазон, Алфлутоп), кислородотерапия (за счет оксигенации тканей разрываются внутрисуставные спайки, возникающие на фоне хронического синовита при длительно текущем ДОА).

Массаж

Такое лечение деформирующего артроза стопы улучшает кровообращение и микроциркуляцию тканей, двигательную активность.

Лечебная физкультура

Основой метода является расширение объема движений в пораженном суставе без нагрузки. Полезным будет плавание и выполнение ряда упражнений.

Упражнения, используемые при ДОА стопы:

  1. Подъемы и опускания стоп. Упражнение выполняется сидя, в медленном темпе, дозированные нагрузки помогают увеличить объем движений в суставе.
  2. Подъем и опускание стопы с утяжелением. Упражнение подобно предыдущему, различие заключается в том, что носок одной ноги следует поставить на носок другой для постепенного увеличения нагрузки на сустав.
  3. В случае ДОА мелких суставов стопы применяют упражнение, при котором необходимо захватить предмет пальцами стопы.
  4. В случае наличия тяжелой формы артроза или поражения мелких суставов используют упражнение раскачивания стопы. При этом необходимо раскачивать стопой подложенный под нее предмет (он должен быть плоским с одной стороны и круглым с другой).
  5. После проведенных манипуляций можно выполнить упражнение поднятия на носки в положении стоя (необходимо выполнять с опорой).

Все рекомендуемые упражнения выполняются по 15–20 подходов, чередуясь друг с другом.

Оперативное лечение

Метод эндопротезирования. Суть операции заключается в замене пораженного сустава эндопротезом.

Широко применяется метод артродеза (полное обездвижение стопы). Это позволяет избавить пациента от мучительных болей. Так как на 3-й стадии процесса движений в голеностопе практически нет, то способ себя полностью оправдывает.

Лечение народными средствами

Эффективными средствами при лечении ДОА голеностопа дома являются:

  • отвары хмеля и зверобоя и вазелином (ингредиенты смешать и втереть в пораженный сустав);
  • компрессы из вымоченного риса;
  • повязки на суставы с медом, молоком и десятью каплями валерьяны (состав смешивают и втирают в голеностоп, затем накладывают плотную повязку);
  • настой из брусничных листьев – помогает вывести избыток солей из организма, снимает боль и отек.

Консервативное лечение эффективно на 1-2-й стадиях заболевания, при ДОА стопы 3-й стадии единственным методом борьбы с патологией является хирургическое вмешательство.

Профилактика

Для предотвращения развития остеоартроза голеностопного сустава следует соблюдать некоторые практические рекомендации:

  1. Правильно питаться и контролировать вес.
  2. Не пренебрегать своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при воспалительных и хронических заболеваниях, гормональных расстройствах и травмах опорно-двигательного аппарата.
  3. Делать разминку при занятиях спортом.
  4. Проводить раз в полгода общеукрепляющую терапию поливитаминными комплексами, содержащими железо, кальций, фтор, фосфор и другие макро- и микроэлементы.
  5. Давать отдых суставам в случае напряженного трудового дня.

Соблюдение всех рекомендаций, своевременное обращение к врачу и ведение здорового образа жизни помогут в борьбе с деформирующим остеоартрозом голеностопного сустава.

В продолжение темы:

Загрузка…

Источник: https://diartroz.ru/artroz/deformiruyushhij-artroz/deformiruyushchij-artroz-doa-golenostopnogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.