Что такое мануальная терапия коленного сустава

Содержание

Лечение артроза коленного сустава: упражнения, диета, препараты при артрозе коленных суставов

Что такое мануальная терапия коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это прогрессирующее дегенеративное заболевание, в основе которого лежит истончение и повреждение хрящей, покрывающих суставные поверхности костей. Вследствие таких патологических изменений сустав теряет свою функциональность и постепенно деформируется, а в запущенных случаях и вовсе становится неподвижным.

Чтобы предупредить развитие серьезных последствий гонартроза (деформации конечности и анкилоза – обездвиживания сустава), когда помочь больному сможет только операция по замене сустава, заболевание необходимо своевременно выявлять и лечить. Причем лечить не самостоятельно народными методами и разрекламированными средствами, а под контролем квалифицированных врачей.

Методы лечения артроза коленных суставов Консервативные методы лечения гонартроза – Диета при артрозе коленных суставов – Лекарственные препараты при артрозе коленного сустава – Хондропротекторы и гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава – Физиотерапия и мануальная терапия в лечении гонартроза – Упражнения при артрозе коленного сустава

Методы лечения артроза коленных суставов

Все методы лечения данного заболевания можно поделить на две большие группы: консервативные и оперативные.

К консервативным методам относят:

  • Лечение лекарственными средствами.
  • Физиотерапию.
  • Мануальную терапию.
  • Лечебную физкультуру.
  • Специальную диету.

Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления.

Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом.

В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция.

Консервативные методы лечения гонартроза

Комплекс терапевтических мероприятий при гонартрозе должен решать следующие задачи:

  • устранять боль;
  • уменьшать воспалительные явления, если они присутствуют;
  • улучшать трофику хрящевой ткани и тем самым способствовать ее восстановлению;
  • активизировать кровообращение в пораженной области;
  • укреплять мышцы, окружающие сустав.

Все эти задачи вполне решаемы, если правильно комбинировать медикаментозное лечение с мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и питанием, которое обеспечивает организм необходимыми для восстановления хрящей веществами. Рассмотрим подробнее каждый из этих методов лечения гонартроза.

Диета при артрозе коленных суставов

В рационе больных артрозом ежедневно должны присутствовать продукты, полезные для суставов:

  • источники аминокислот – нежирное мясо и молочные продукты;
  • источники коллагена – желатин и блюда из него;
  • источники незаменимых жирных кислот – растительные масла, некоторые сорта рыбы (сельдь, скумбрия и т.п.);
  • источники серы и селена – говядина и курятина, яйца, бобовые, крупы, яблоки, капуста.

Помимо этого, важно соблюдать еще несколько правил:

  • Ограничивать употребление соли до 1 чайной ложки в день.
  • Пить достаточно жидкости.
  • Принимать пищу 4-5 раз в день.
  • Полностью отказаться от полуфабрикатов, сосисок, колбас и т.п.

Кроме того, гонартроз коленного сустава очень часто возникает на фоне ожирения, поэтому важной составляющей лечения таких больных является снижение массы тела, которого можно добиться только соблюдением диеты (занятия спортом в этом не помогут, так как излишние физические нагрузки вредны для нездорового сустава). Чтобы похудеть, необходимо отказаться от употребления продуктов, содержащих вредные жиры и «быстрые» углеводы:

  • сладостей и кондитерских изделий;
  • майонеза и всевозможных магазинных соусов;
  • жирного мяса;
  • сливок и сметаны высокой жирности;
  • маргарина, спреда;
  • сладких напитков;
  • чипсов, соленых орешков и сухариков;
  • фаст-фуда.

Лекарственные препараты при артрозе коленного сустава

Основной жалобой больных при гонартрозе является боль, по поводу которой люди, как правило, и обращаются за медицинской помощью.

Поэтому на первом этапе лечения врачи прописывают таким пациентам нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие уменьшить болевые ощущения и воспаление (если оно есть).

Физиопроцедуры, мануальную терапию и ЛФК назначают уже после улучшения самочувствия больного.

Ввиду массы побочных действий принимать нестероидные препараты внутрь допускается только короткими курсами. А вот обезболивающие и противовоспалительные средства для наружного действия (мази и кремы) можно использовать более длительно.

К нестероидным противовоспалительным препаратам, рекомендуемым при гонартрозе, относят:

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • мелоксикам;
  • пироксикам;
  • кетопрофен и прочие.

В тяжелых случаях для купирования боли и уменьшения проявлений воспаления могут применяться внутрисуставные инъекции гормонов.

Хондропротекторы и гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава

Противовоспалительные и обезболивающие средства – это лишь симптоматическая терапия, на состояние хрящей она не влияют (при длительном использовании даже способствуют их разрушению).

Главной составляющей лечения гонартроза должно быть применение препаратов, в которых содержатся вещества, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и защищающие ее от дальнейшего повреждения.

К таким препаратам относят хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Основные компоненты хондропротекторов – это глюкозамин и хондроитин сульфат – структурные элементы хрящей. Выпускаются хондропротекторы в таблетированных и инъекционных формах (для внутрисуставного введения).

Для получения реального результата от лечения эти препараты необходимо принимать курсами по 3-5 месяцев (с обязательными перерывами). Таких курсов должно быть пройдено минимум 2-3. При применении инъекционных хондропротекторов курс лечения должен состоять из 12 уколов, его рекомендуется повторять 2-3 раза в год.

Ждать первых улучшений стоит только через несколько месяцев после начала терапии.

Еще одним современным средством для лечения артроза является гиалуроновая кислота, которая при введении в колено обволакивает суставные поверхности костей, увеличивает эластичность хрящей и защищает их от дальнейшего разрушения. Благодаря терапии препаратами, содержащими гиалуронат натрия (еще одно название кислоты), уменьшается трение суставных поверхностей друг об друга, снижается выраженность болевых ощущений и в результате увеличивается подвижность сустава.

Применяют гиалуроновую кислоту курсами по 3-4 внутрисуставных укола с промежутком 10-14 дней. Больные, как правило, хорошо переносят такие процедуры и не отмечают каких-то побочных действий препарата. Однако недостатки у гиалуроновой кислоты есть – это высокая стоимость, хотя ее и нельзя сравнить со стоимостью эндопротезирования суставов.

Физиотерапия и мануальная терапия в лечении гонартроза

Среди физиотерапевтических методов лечения артроза коленного сустава предпочтение отдают следующим:

  • лазеротерапии;
  • озокеритотерапии;
  • парафинотерапии;
  • лечению ультразвуком;
  • криотерапии;
  • грязевым процедурам.

Все эти физиотерапевтические методы активизируют кровообращение в области сустава и тем самым улучшают питание хрящей.

Немаловажное значение в лечении гонартроза имеет мануальная терапия. Мануальные терапевты применяют при артрозе колена две техники:

  • мобилизацию (плавное растяжение пораженного сустава и высвобождение суставных поверхностей);
  • манипуляцию (вправление сустава).

Если процедуру мануального лечения проводит опытный специалист, больной практически не чувствует дискомфорта и болезненности.

Кроме того, уже после первого сеанса терапии многие пациенты отмечают значительные улучшения – уменьшается боль, сустав становится более подвижным.

Закрепляет и потенцирует результаты мануальной терапии прием хондропротекторов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Упражнения при артрозе коленного сустава

Рекомендуем прочитать: Гимнастика при артрозе коленного сустава и диета

Больные гонартрозом обычно щадят больное колено, стараются меньше ходить, да и вообще двигаться, от чего мышцы и связки ослабевают.

Такая гиподинамия негативно отражается и на состоянии самого хряща, потому что во время движений он, как губка впитывает питательные вещества, находящиеся в синовиальной жидкости. Если же движений нет, дистрофические изменения в хрящевой ткани прогрессируют. Поэтому дозированные физические нагрузки крайне необходимы при гонартрозе.

Они способствуют укреплению мышц, усилению кровотока в области колена и восстановлению подвижности сустава.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом врач учитывает глубину патологических изменений сустава и функциональное состояние человека. Кроме того, обязательно берутся во внимание следующие требования:

  • в комплекс не должны входить упражнения, напрягающие сустав (колено не должно усиленно сгибаться и разгибаться);
  • наращивать объем движений в суставе следует постепенно;
  • движения не должны быть резкими;
  • выполнение упражнений не должно сопровождаться болью в колене.

Один из комплексов упражнений при артрозе коленного сустава представлен ниже:

Начинаться занятия ЛФК можно только, тогда когда сустав не воспален и не болезнен. В периоды обострения заболевания колену необходим покой, а больному – обезболивающее и противовоспалительное лечение.

Заниматься лечебной физкультурой лучше всего в специально оборудованном зале под контролем инструктора. В последующем тренироваться можно и самостоятельно в домашних условиях, однако для этого специалист должен обучить больного правильному выполнению упражнений.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

18,811  2 

(162 голос., 4,51 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava-gonartroz/

Массаж при артрозе коленного сустава: специфика, методы, показания к назначению и противопоказания

Что такое мануальная терапия коленного сустава

Массаж коленей при артрозе облегчит состояние больного. Если же вы будете его делать регулярно, то вы сможете предотвратить развитие заболевание.

Болезни различных частей тела, будь то колено, рука или спина, требуют специфических мануальных процедур. Эффективность такой практики не оставляет поводов сомневаться в её лечебных свойствах.

Однако, при нарушении правил массажа, которые зависят от стадии и тяжести недуга, можно усугубить проблему.

Самомассаж допустим при выполнении его для разогрева колен, и снятия болезненных ощущений. Он приносит пользу при ежедневном выполнении.

Специфика массажа

Начать массаж коленного сустава при артрозе самостоятельно лучше с лёгких поглаживаний, которые разгонят вашу кровь, расслабят мышечные ткани и поспособствуют оттоку лимфатической жидкости. Движения не должны сосредотачиваться только на поражённой области.

Профессиональный массажист сначала разомнёт поясницу, после чего перейдёт к бедренным мышцам и только потом начнёт массажировать больное колено, завершив массаж в области стоп. Процедура проводится в этом порядке, дабы уменьшить воспаление и болевой синдром.

Гонартроз, это одна из самых распространённых форм артроза. Он возникает из-за нарушения кровообращения в колене и может привести к разрушению сустава. Поэтому массаж при гонартрозе очень важен, и он поможет сохранить суставное сочленение и восстановить кровоток.

Как известно, растирание кожной поверхности направлено на проникновение к более глубоким слоям кожи и прогреву мышечной массы. Оно улучшает подвижность колена за счёт расслабления и укрепления мышц. А также важны разминающие движения. Они способствуют удалению солёных отложений.

Значительную пользу при не воспалительных типах артроза может принести вибромассаж. Он представляет собой колебательное воздействие на кожу и мышцы. За счёт которого происходит прогрев внутренних тканей, что даёт укрепляющий эффект.

Методы

Массаж больного колена – это опасная процедура. Его нужно выполнять с особой тщательностью, аккуратностью и без резких движений. А также важно, что подходят только некоторые методики. Давайте их рассмотрим:

  1. Японская методика, которая называется Шиацу, основывается на точечном воздействии. Она заключает в себе неравномерные нагрузки на разные участки колена, от слабых нажатий до длительного сильного давления на определённую точку. Будьте внимательны к себе, ни один массаж не должен доставлять вам дискомфорт, а тем более боль. Если вы чувствуете, что методика не действует, вам лучше отказаться от неё.
  2. Отечественные массажисты используют методику растирания больных коленей. В русском массаже важны поглаживания во время смены положения сустава. Они восстанавливают правильную циркуляцию крови.
  3. По финской методике вся процедура массажа выполняется большими пальцами. Обычно разминают именно поражённые участки.

Показания и противопоказания

Есть ситуации, в которых массаж может быть противопоказан. И прежде чем начинать процедуру, нужно ознакомиться с ними.

В период обострения артроза массаж может принести лишь вред. Ещё острая форма остеомиелита не допускает применения данной терапии. При туберкулёзе костей и суставов, особенно в его острой форме, процедура противопоказана.

А также онкологические, инфекционные заболевания суставов и костных образований являются своеобразными ограничителями в использовании массажа.

Нельзя проводить мануальную терапию при: вторичном синовите, периартрозе, дистрофических процессах, которые сопровождаются перестройкой косных соединений.

Курс процедур очень эффективен для людей, у которых:

  • Растяжение, разрыв коленных связок;
  • начался период реабилитации;
  • любая стадия деформирующего артроза;
  • травма коленного мениска.

Мануальная терапия

Массаж колена при артрозе в домашних условиях является дополнением к основной лечебной терапии. Её можно проводить в домашних условиях, но с особой осторожностью.

Лучше проконсультируйтесь с врачом или массажистом по поводу техники самостоятельного массажа.

При правильном выполнении процедуры вы добьётесь такого эффекта, как улучшение самочувствия, уменьшение симптоматики и укрепление колена.

Рекомендуется начинать самомассаж колена в сидячем положении. Ноги следует поставить так, чтобы коленом было под прямым углом.

Затем нужно обхватить больной участок обеими ладонями, чтобы одна рука была с внутренней стороны, а вторая со стороны коленной чашечки, и начать аккуратными небыстрыми движениями растирать с обеих сторон.

Постепенно увеличивайте давление (но не сильно), массируйте большим пальцем, слегка вдавливая его под кожу. А также не забывайте менять угол положения ноги. Это позволит увеличить область массажируемых мышц.

В идеале самомассаж коленного сустава должен длиться 12−20 минут. Ни в коем случае, во время процедуры, вы не должны чувствовать боль. Мануальная терапия будет полезна, если её проводить ежедневно или с определённой периодичностью.

Профилактика

Конечно, массаж значительно облегчает состояние больного пациента, но лучше не доводить до возникновения артроза колена. Этого можно достичь благодаря профилактическим процедурам.

Занятия спортом будут вашим помощником в ведении здорового образа жизни. Плавание, терренкур и велопрогулки очень эффективны в этом случае. Ещё утренняя зарядка вас оздоровит.

Много пользы вам принесут специальные упражнения, которые способны уменьшить вероятность возникновения артроза.

А также правильное питание оказывает значительное влияние на здоровье. Чтобы ваши кости были крепкими, а суставы эластичными нужно потреблять продукты, содержащие кальций (творог, молоко, мел), витамин D (мясо, рыба, яйца), B 6 (рис, кукуруза, гречка), Е (миндаль, шпинат). Когда этих микроэлементов в организме достаточно, они не дают болезни возникнуть.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Источник: https://SkeletOpora.ru/lfk-i-reabilitatsiya-koleni/massazh-kolena-pri-artroze

Виды мануальной терапии при артрозе коленного сустава

Что такое мануальная терапия коленного сустава
Все заболевания суставов требуют постоянного наблюдения за их состоянием, даже во время наступления устойчивой ремиссии. Пациенту с диагнозом гонартроз необходимо постоянно поддерживать работоспособность и подвижность поврежденного колена и избегать ситуаций, которые могут привести к рецидиву заболевания.

В качестве действенной профилактики может быть рекомендована мануальная терапия при артрозе коленного сустава.
Особенно на ранних стадиях дегенеративных изменений, мануальная терапия помогает остановить разрушительные процессы хрящевых тканей и облегчить состояние пациента.

Какие методы проведения массажа существуют?

Общие рекомендации и правила мануальной терапии колена

Существует несколько основных целей, о которых необходимо помнить мануальному терапевту во время проведения процедуры массажа. А именно:

  • Облегчение общего самочувствия пациента.
  • Обеспечить прилив крови к поврежденному суставу.
  • Восстановить двигательные функции колена.
  • Создать предпосылки для начала восстановительного процесса.
  • Уменьшить интенсивность клинических проявлений заболевания.

Чтобы достичь целей, от массажиста требуется грамотный подход и хорошее понимание естественных процессов организма.

В комплексе с медикаментозным лечением, мануальная терапия при артрозе колена может если не восстановить хрящевую ткань, то, по крайней мере, существенно снизить прогрессирование заболевания.

При гонартрозе сеанс мануальной терапии обязательно начинается с проведения специальных разогревающих упражнений.

Оптимальным является вариант проведения массажа после занятий ЛФК или посещения бассейна. При артрозе коленного сустава для увеличения эффективности, в запущенных случаях можно порекомендовать проведение мануальной терапии в воде.

Существует еще несколько рекомендаций относительно целенаправленного воздействия на поврежденное колено:

  • Все движения должны быть направлены по ходу лимфотока.
  • Болевые ощущения во время процедуры указывают на непрофессионализм терапевта и требуют прекращения проведения сеанса.
  • Во время процедуры можно использовать специальные растирки и согревающие мази.
  • Допускается проведение самомассажа пациентом, для этого ему потребуется получить первоначальную консультацию лечащего терапевта.

Неправильно думать, что мануальная терапия при артрозе коленного сустава направлена исключительно на поврежденный участок колена. Во время сеанса массируется практически все тело. Этим запускаются на борьбу с заболеванием собственные резервы организма.

Виды мануальной терапии при гонартрозе

Существует большое количество самых разных методов мануального воздействия на поврежденное колено при артрозе, но в целом все их можно разделить на четыре основных вида. А именно:

  1. Российский метод. Включает растирания и поглаживания, наиболее эффективен в комплексной терапии при совмещении сеансов с водолечением и ЛФК.

  2. Восточный метод. Направлен на восстановление нормального кровообращения и освобождение мышечной и кровеносной системы от застойных явлений.
  3. Шведская методика. Всемирно признана лучшим способом мануальной терапии при артрозах коленных суставов. Уникальность этого метода состоит в совмещении растираний с движениями суставов.

    Благодаря такой процедуре удается совместить эффект от русского и восточного метода. Во время сеанса у пациента хорошо растягиваются суставы и мышцы, растираются уплотнения в тканях, расслабляются нервные волокна, снижаются болевые ощущения.

  4. Финский метод. Во многом напоминает шведскую методику.

    Различие заключается только в интенсивности и направленности движений, а также то, что мануальное воздействие осуществляется исключительно пучками большого пальца.

При выборе метода мануальной терапии при артрозе в области колена, следует руководствоваться пожеланиями лечащего врача.

Врач сможет подобрать наиболее благоприятную методику воздействия, основываясь на клинической картине пациента.

Этапы проведения мануальной терапии коленного сустава

Можно разделить сеанс мануальной терапии при артрозе коленного сустава на три основных этапа или части:

  1. Во время первой внимание уделяется хорошему разогреву мышц. В это время категорически запрещаются агрессивные движения. Разминание мышечной системы подготавливает тело к основной стадии терапии.
  2. В середине сеанса начинают оказывать самое интенсивное воздействие на тело пациента. Мышцы в этот момент хорошо подготовлены к таким манипуляциям.
  3. На последней стадии движения снова становятся мягкими и неспешными.

Грамотный мануальный терапевт может во многом посодействовать улучшению самочувствия пациента. Такое воздействие, особенно если совместить его с приемом медикаментозных препаратов и внутрисуставных инъекций, сможет приостановить разрушительные процессы тканей и снизить интенсивность болевых симптомов.

Источник: http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/396-manualnaya-terapiya-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Болезнь Гоффа – липоартрит коленного сустава

Что такое мануальная терапия коленного сустава
17 Сен

Болезнь Гоффа часто становится причиной разрушения коленного сустава. На сегодняшний день липоартрит встречается как у пожилых, так и у совсем еще молодых людей.

Опорно-двигательный аппарат человека испытывает огромные физические нагрузки практически постоянно во время активных движений.

Болезнь Гоффа среди вероятных патологий встречается относительно редко и может возникать на фоне деструкции нормальной хрящевой ткани, которая замещается липидными структурами. Поражаются в основном крыловидные складки, где сфокусировано большое количество липидных клеток.

Липоартрит коленного сустава характеризуется симптомами типичного воспаления суставных тканей. Но при детальном обследовании обнаруживается разрастание жировой ткани.

Пациент испытывает дискомфорт при ходьбе, боль в области колена, припухлость и появление скрипа при сгибании ноги. По мере развития клинической картины может появляться хромота, дистрофия окружающих икроножных мышц, видимая невооруженным взглядом деформация сустава.

Болезнь Гоффа коленного сустава требует незамедлительного лечения как консервативными методами, так и хирургическими способами, поскольку при отсутствии мер адекватной терапии возможны необратимые изменения хрящевой ткани, в результате которых человек теряет способность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Может применяться мануальная терапия. При деформации головок костей развивается осложнение в виде деформирующего артроза.

Посмотрите на фото симптомы болезни Гоффа – коленный сустав при этой патологии теряет свои амортизационные свойства:

Что вызывает липоартрит коленного сустава у современного человека?

Глупо думать о том, что болезнь Гоффа вызывает непосредственный процесс ожирения, провоцирующее отложение жировой ткани в хрящевых структурах. Но определенная роль нарушения обмена липидов присутствует.

Прежде всего, среди вероятных факторов риска называется избыточная масса тела, которая многократно увеличивает амортизационные нагрузки на суставные плоскости. Для компенсации этого воздействия может образоваться своеобразная подушка из липидных клеток. Постепенно липидные клетки распространяются и на хрящевые гиалуроновые включения, трансформируя их.

Что еще вызывает эту патологию у современного человека? Как следует из анамнеза примерно 20 % пациентов, появлению первых признаков болезни Гоффа предшествует травма колена. Это может быть удар, подвывих, растяжение связочного аппарата.

Во время травмы возникает гематома и отечность окружающих тканей, что способствует быстрому разрастанию липидных клеток. Они соседствуют с фибриновыми волокнами соединительных тяжей.

Все это в совокупности затрудняет процесс диффузного питания хряща и создает благоприятные условия для развития липоартрита коленного сустава.

К другим причинам развития болезни Гоффа в области коленного сустава можно отнести:

  • гормональные нарушения, в том числе и на фоне длительно протекающего сахарного диабета, заболевания надпочечников, панкреатита;
  • климактерический период, особенно со значительным снижением уровня эстрогенов (в большей степени подвержены женщины в возрасте старше 50-ти лет);
  • тяжелый физический труд;
  • хронический бурсит, тендовагинит;
  • спортивные травмы.

Достоверных сведений о том, что конкретно вызывает болезнь Гоффа у современного человека, науке неизвестно, поэтому профилактика заключается в том, чтобы исключать вероятные факторы риска.

Симптомы болезни Гоффа коленного сустава (с фото)

Если распознать патологию на ранней стадии развития, то высокая вероятность благоприятного исхода и восстановления подвижности пораженной конечности. Симптомы болезни Гоффа достаточно ярко выражены и зачастую маскируются под острый артрит. При этом могут возникать следующие признаки:

  • припухлость мягких тканей вокруг колена за счет отечности и воспалительной реакции;
  • покраснение кожных покровов и повышение местной температуры (колени горячие на ощупь);
  • при попытке подвигать ногой со сгибанием возникает легких хруст или скрип;
  • боль может присутствовать и в полном покое, но значительно усиливается при движении и опоре на больную конечность.

По мере развития патологических изменений симптомы болезни Гоффа коленного сустава прогрессируют, присоединяется ограниченность амплитуды движений голени.

При осмотре выделяется гипотрофия мышц ноги, напряжение связочного аппарата, флюктуация (хлюпающие звуки) при пальпации коленного сустава.

Функциональная нагрузка на четырехглавую мышцу постепенно снижается, что приводит к уменьшению объема бедра. Иногда этот симптом виден невооруженным взглядом.

По мере стихания острой стадии развивается переход в хроническую форму дистрофических изменений. В этот период типичные признаки приобретают стертый характер. Выраженный болей синдром проявляется в периоды обострения. Распознать патологию на этом этапе можно с помощью рентгеноскопии, магниторезонансной терапии.

Фиброзные изменения в области синовиальной оболочки внутренней полости сустава могут быть выявлены при проведении артроскопии. При заборе материала для гистологии виден их липидный характер.

Очень часто при недостаточном объеме проведенных лабораторных обследований устанавливается неверный диагноз деформирующего остеоартроза.

Это типичная ошибка, поэтому при длительно текущих болевых синдромах необходимо настаивать на заборе материала для биопсии и изучении структурных изменений суставных тканей.

Сопутствующим заболеванием является калькулезный бурсит, который определяется чаще всего в области крыловидной складки. В тоже время у пациента может возникать киста Беккера в подколенной области, обширный бурсит воспалительного генеза.

Далее на фото болезнь Гоффа показана в виде характерного внешнего вида измененных коленных суставов:

Лечение липоартрита (болезнь Гоффа) коленного сустава

Перед началом адекватной терапии важно провести полное обследование пациента и выявить этиологию дегенеративного процесса опорно-двигательного аппарата. Лечение болезни Гоффа в условиях развития современной медицины вполне возможно, но только на ранней стадии. В запущенных случаях пациентам предлагается оперативное хирургическое вмешательство с целью протезирования сустава.

Для лечения липоартрита коленного сустава используются следующие группы фармакологических препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Наклофен», «Ортофен», «Индометацин», «Диклофенак» и другие) — они снимают болевой синдром и сокращают явления воспалительного характера, используются курсами по 10 — 15 инъекций, затем лечение продолжается препаратами для приема внутрь;
  • хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина («Структум», «Дона», «Терафлекс», «Алфлутоп», «Фулфлекс» и многие другие) — восстанавливают нормальную структуру хрящевой ткани, применяются длительными курсами по 60 — 90 дней, в острых случаях вводятся в суставную полость;
  • витаминотерапия (цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, никотиновая кислота, тиамина бромид) — участвуют в процессах регенерации хрящевой ткани;
  • местные раздражающие средства «Наятокс», «Апизатрон», мази на основе красного кайенского перца) — усиливают местное кровообращение, ускоряют процесс восстановления;
  • общеукрепляющая терапия («Вобэнзим», «настойка эхинацеи, настойка женьшеня) — улучшают тонус организма.

В тяжелых случаях на поздних стадиях болезни Гоффа для лечения применяются внутрисуставные введения гормональных препаратов («Преднизолон», «Гидрокортизон»).

Отличные результаты дает мануальная терапия и лечебная гимнастика. Регулярные курсы массажа в сочетании с остеопатией способствуют регенерации тканей.

Для улучшения общего состояния и устранения болевого синдрома может использоваться акупунктура.

В периоды ремиссии показано санаторное и курортное лечение грязями, бальнеологическими процедурами, тракционным вытяжением.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение применяется крайне редко. Обычно все необходимые манипуляции проводятся во время диагностической артроскопии.

В ходе этой операции под контролем рентгенографического аппарата может быть удалены участки разросшейся липидной ткани.

Также в полость сустава может быть установлен катетер, с помощью которого вводятся специальные лекарственные препараты, улучшающие трофику тканей и способствующие рассасыванию жировой ткани.

Мануальная терапия

Используемая при болезни Гоффа мануальная терапия позволяет запустить внутренние процессы восстановления нормальной структуры тканей коленного сустава. Чаще назначается массаж и остеопатия. Мануальное воздействие направлено на улучшение кровоснабжения тканей хряща.

Рефлексотерапия позволяет улучшить состояние организма в целом и запустить процесс регенерации. После купирования острого болевого синдрома может назначаться лечебная гимнастика и кинезитерапия.

В ходе их применения разрабатываются все необходимые группы мышц и суставы возвращают себе утраченную подвижность.

Источник: http://santebone.ru/?p=3373

Артроз коленного сустава – лечение современными методами

Что такое мануальная терапия коленного сустава

Артроз коленного сустава характеризуется прогрессирующим течением и определенной симптоматикой, выраженность которой зависит от степени патологического процесса. И чаще всего прогноз зависит от того, в какой стадии заболевания было начато лечение, то есть, насколько рано больной обратился за квалифицированной помощью.

Особенностью артроза коленного сустава является тот факт, что это самая частая причина, вызывающая боль в колене, причины которой обусловлены дегенеративно-дистрофическими процессами в коленном суставе. Именно это является основной целью, на которую направлено лечение. Кроме того, чем больше выражен этот симптом, тем скорее больной обратится к доктору и тем эффективней будет лечение.

Повреждение мениска коленного сустава, что наиболее часто наблюдается у футболистов, неадекватное лечение разрыва мениска, а также остеохондропатия коленной чашечки являются факторами риска развития артроза в будущем.

Поэтому адекватное лечение для возобновления структуры хрящевой ткани даст возможность приостановить прогрессирование артроза.

Кроме того, лечение артроза коленного сустава направлено на устранение симптомов, возобновление подвижности коленного сустава.

Степени артроза коленного сустава

За клиническими и рентгенологическими признаками выделяют следующие степени болезни:

  1. Первая степень артроза коленного сустава характеризуется незначительными болевыми ощущениями, возникающими после длительной ходьбы и проходящими в покое; иногда хрустят коленные суставы, возникает бурсит коленного сустава. На рентгенограмме отмечается незначительное сужение суставной щели.
  2. Для артроза коленного сустава второй степени характерно дальнейшее разрушение хрящевой ткани, что клинически проявляется усилением боли при нагрузке и увеличением интервала отдыха для ее уменьшения. Также ограничиваются движения, хрустят суставы, появляется деформация колена. На рентгеновских снимках суставная щель значительно сужена, отмечаются краевые разрастания.
  3. Третья степень отличается сильными болевыми ощущениями даже в покое, значительно деформируется сустав и ограничивается движение. Рентгенологически отмечается резкое сужение или полное отсутствие суставной щели, выраженные остеофиты, деформация суставных костей. Деформированный коленный сустав приводит к компрессии нервов в подколенной ямке, от чего возникает онемение пальцев ног.

Артроз коленного сустава, симптомы которого зависят от степени заболевания, рано или поздно приводит к инвалидности, поэтому ранее лечение отстрочит ее на длительное время.

Лечение коленного артроза будет значительно отличаться в зависимости от его степени, но есть определенные принципы лечения, которые используются, независимо от выраженности артроза.

Для диагностики этой болезни суставов информативными методами являются рентген, ультразвуковая диагностика суставов (УЗИ), обследование тепловизором. При необходимости проводится МРТ.

Артроз коленного сустава – как проводить лечение?

Очень важный момент – вылечить артроз коленного сустава невозможно! Как нельзя вернуть молодость, так и лечение артроза не заканчивается полным выздоровлением.

Лечение коленного артроза направлено на устранение симптомов, сбережение двигательной активности, улучшение питания хрящевой ткани и ее регенерацию, а также на приостановление прогрессирования заболевания.

Также оно направлено на недопущение возможных осложнений заболевания и побочных эффектов от самого лечения.

Все усилия лечебных мероприятий направлены на то, что бы больной чувствовал себя полноценным человеком в обществе.

Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты. Но нужно помнить, что их использование не приводит к излечиванию и приостановлению прогрессирования артроза коленного сустава, да и не всегда они дают должный лечебный эффект.

Обычно больные сами принимают эти препараты, не учитывая множество побочных эффектов от их приема. Они очень агрессивные к слизистой оболочке желудка, поэтому очень часто вызывают гастрит и язвенную болезнь.

Для минимизации этого осложнения нужно защищать слизистую желудка с помощью специальных средств или хотя бы принимать их после еды.

Поэтому лечением должен заниматься грамотный специалист, а самолечение может привести к негативным последствиям.

Иногда применяют гормональные препараты, но они дают очень много побочных эффектов, что существенно ограничивает их использование.

Как уже было сказано, основой лечения является возобновление хрящевой ткани. Для этого существуют хондропротекторы, то есть вещества, которые в своем составе имеют гиалуроновую кислоту, хондроитинсульфат, глюкозамин – строительные материалы для клеток хряща.

Но стоит сказать, что это медикаменты с замедленным действием и их нужно принимать очень длительное время, и периодически повторять курсы лечения, что стоит недешево. Кроме того, при артрозе происходит кальцинирование терминальной пластинки, поэтому проникновение для них существенно ограничено.

Конечно, можно вводить препараты прямо в коленный сустав, но постоянное травмирование иголкой только усугубит ситуацию.

Лечение артроза коленного сустава с помощью мануальной терапии и физиотерапии

Артроз коленного сустава начальных степеней отлично поддается влиянию мануальной терапии. Даже после нескольких сеансов наступает значительное облегчение.

Мануальная терапия в сочетании с такими методами, как подводное вытяжение и другими физиотерапевтическими процедурами, дает высокие показатели.

Только комплексное лечение артроза суставов приводит к длительной ремиссии и нормальному самочувствию.

Физиотерапия имеет много преимуществ. Она не имеет побочных эффектов, в отличии от медикаментозного лечения, хорошо снимает симптоматику и постоянно совершенствуется, что дает новые возможности и позволяет подбирать параметры терапии индивидуально.

Ультразвуковая терапия хорошо снимает боль, повышает резорбцию суставной жидкости при воспалении синовиальной оболочки, улучшает кровоснабжение. Она отличный помощник при грамотном использовании и комбинировании с другими методами.

Магнитотерапия повышает циркуляцию крови за счет расширения сосудов, снимает боль и воспалительный процесс, повышает устойчивость организма к переменам погодных условий и магнитных бурь.

Электротерапия устраняет боль и мышечные спазмы, позволяет стимулировать мышцы при необходимости. Высокотоновая терапия, как разновидность электротерапии, обезболивает, усиливает метаболизм и улучшает эмоциональное состояние.

Просто незаменимым методом лечения является ударно-волновая терапия. Ударная волна проходит сквозь мягкие ткани и поглощается костными структурами, что позволяет разрушать молекулярную структуру патологических солевых отложений. Грубо говоря, она разбивает шипы, краевые отложения, кальцинаты. Лечение с ее помощью обретает новый смысл.

Не забываем и о самом главном – влияние на патогенез. Для регенерации хрящевой ткани применяется лазеротерапия. Лазерный свет проникает в коленный сустав и усиливает метаболизм хондроцитов, что обуславливает деление клеток.

Отличной новинкой является HILT-терапия, которая, благодаря своим особым параметрам и высокой мощности, глубже проникает в коленный сустав и действует более эффективно. Кроме того, лечение этим методом дает лучший обезболивающий эффект, чем от медикаментов.

Артроз коленного сустава приостанавливает свое прогрессирование после такого влияния.

Симптоматическое лечение дополняется тепловыми процедурами, грязевыми аппликациями, радоновыми ваннами, активно используется гидромассаж. Лечение артроза коленного сустава требует лечебной гимнастики и специальных физических упражнений, которые используются в период ремиссии.

В процессе лечения также используются специальные упражнения, которые выполняются либо в пассивном виде, то есть, движения выполняются специальным оборудованием при полном расслаблении со стороны пациента – это механотерапия, либо упражнения проводятся с актывным участием пациента но без нагрузки. В данном случае речь идет о кинезотерапии.

Существует много народных методов, которые имеют право на существование и использование, но после консультации врача.

Подводя итог, нужно сказать, что лечение артроза суставов требует активного участия больного в плане выполнения всех рекомендаций доктора потому, что лечение суставов и реабилитация опорно-двигательного аппарата очень трудоемкий и длительный процесс. Читайте подробнее, как проводится лечение суставов.

Источник: https://mednean.com.ua/ru/artroz-kolennogo-sustava-lechenie

Мануальная терапия при лечении остеоартроза

Что такое мануальная терапия коленного сустава

Мануальная терапия при артрозе – важная часть общего комплекса лечения, направленного на повышение подвижности больных суставов, их коррекцию, недопущение атрофии мышц. Мануальную терапию зачастую применяют вместе с медикаментозным лечением, физиотерапевтическими и гомеопатическими средствами.

Достоинства мануальной терапии

Профессиональный мануальный терапевт способен положительно повлиять на процесс избавления от остеоартроза коленных, голеностопных, тазобедренных суставов, от спондилоартроза, ризартроза и др.видов. Чем выражен положительный эффект?

Во-первых, мануальная терапия борется с болевыми проявлениями, которые возникают при деформирующем артрозе. Во-вторых, она повышает подвижность суставов или даже возвращает эту подвижность, которая теряется во время болезни. В-третьих, умелый специалист способен снять спазмы мышц.

Однако следует сказать, что, как и многие другие методы лечения артроза, мануальная терапия эффективна на начальной и средней фазе заболевания, но практически не помогает при запущенном недуге суставов. Поэтому не откладывайте лечение остеоартроза в долгий ящик: как только поставлен диагноз, сразу же бросайтесь в борьбу за будущее своей опорно-двигательной системы!

Исходя из степени артроза, мануальная терапия применяется однократно или несколькими подходами-сеансами. Её назначением должен заниматься лечащий врач, поскольку имеются противопоказания применения.

Существует два главных способа воздействия на суставы костоправом – манипуляция и мобилизация.

Манипуляция

Первый метод лечения артроза мануальной терапией заключается в резких движениях терапевта, направленные на исправление деформаций суставов. Грамотно проведенная коррекция дает сразу же положительный эффект, который заметит пациент. После сеанса больной почувствует, как стихли боли, мышцы избавились от спазмов, а пораженные косточки обрели лучшую подвижность.

Трудно сказать, сколько потребуется сеансов манипуляции мануальной терапии при лечении артроза, но обычно речь идет о 5-10 сеансов. Важно, чтобы манипуляция не вызывала резких болей у пациента.

Мобилизация

Вторым методом является мобилизация суставов, заключающаяся в плавной вытяжке костей. Чаще всего применяется при лечении гонартроза, коксартроза, артроза голеностопных и локтевых суставов. Зачастую мобилизация применяется перед манипуляцией.

Костоправ использует метод мобилизации для повышения амплитуды движения суставов. Она является полностью безопасной и не несет риск травмы как при первом способе мануальной терапии. Чтобы получить требуемые позитивные изменения, обычно проводят до 20 сеансов.

Мобилизация прекрасна тем, что высвобождает больной сустав, снимая лишнее напряжение на хрящ. Таким образом, он без употребления хондропрепаратов получает возможность регенерировать новые клетки. Такой эффект не дадут иные методы консервативной медицины.

Противопоказания применения

Мануальная терапия не должна применяться при наличии:

  • Воспалений в организме (например, при артрите);
  • Онкозаболевания;
  • Остеопороза;
  • Хрупкости костей и недостатка кальция в них;
  • Незаживших травм, переломов;
  • Болезни Бехтерева;
  • Дисковой миелопатии;
  • Обострения с ЖКТ.

К менее строгим противопоказаниям можно отнести артроз последней стадии, беременность после 12 недель, люмболизация, сакрализация и другие ограничения, на которые должен обратить мануальный терапевт перед началом сеанса.

Успех мануальной терапии в хорошем костоправе!

Рекламные объявления крупных городов пестрят множеством услуг, предлагаемых мануальными терапевтами. При выборе костоправа важно обратить внимание на его дипломированность, наличие медицинского образования. Такие предостережения не лишние, поскольку в погоне за прибылью множество людей потеряли совесть.

В сферу мануальных терапевтов пришли люди, далекие от основ терапии! Такой рвач-костоправ не только не вылечит артроз, но может и нанести вред пациенту! Лицензирование мед деятельности мануального терапевта — один из пунктов, на который должен обратить внимание больной остеоартрозом: врач должен иметь разрешение на занятие своей лечебной деятельностью.

Имеется статистика, что на пять терапевтов мануальной терапии лишь один способен принести реальную пользу человеку с деформирующим артрозом суставов. Поэтому выбор костоправа должен быть тщательным, желательно, чтобы его порекомендовал лечащий врач, который и выдаст направление на мобилизацию или манипуляцию костей.

Видимо, из-за обилия шарлатанов к данному методу лечения артроза люди зачастую относятся скептически. Но грамотный врач действительно способен принести большую пользу больным суставам, чего не дадут другие виды терапий, ведь он – это тот же хирург, борющийся с болезнью не скальпелем, а умелыми действиями своих рук.

Источник: http://pro-artroz.ru/metody-lecheniya/manualnaya-terapiya-osteoartroz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.