Что делать после артроскопии коленного сустава

Содержание

Секреты успешной реабилитации коленного сустава после артроскопии

Что делать после артроскопии коленного сустава

Если при артрозе коленного сустава 1 степени применяются исключительно терапевтические (консервативные) методы лечения, то на следующих стадиях может быть показано оперативное вмешательство. Как правило, на 3 стадии выполняют открытые хирургические, а на 2 – артроскопические операции.

Хотя последние относятся к щадящим, малоинвазивным, реабилитация коленного сустава после артроскопии все равно необходима.

Из этой статьи вы узнаете, какие цели преследует артроскопия при гонартрозе коленного сустава 2 степени, как проводится операция и осуществляется восстановление коленного сустава после артроскопии.

Виды и цели артроскопии

Прежде чем ознакомиться с особенностями реабилитации коленного сустава после артроскопии, нужно разобраться, что это такое, в чем специфика артроскопических манипуляций, какие операции на суставах можно проводить этим способом.

Артроскопия – общее название лечебно-диагностических хирургических манипуляций, при которых осуществляется малоинвазивное проникновение внутрь сустава. Для этого достаточно небольшого разреза длиной 5–6 мм, через который вводится разновидность эндоскопа – артроскоп.

Этот прибор с оптоволоконным кабелем и окуляром-линзой обеспечивает увеличение в 40–60 раз, позволяет исследовать сустав изнутри, а также контролировать ход операций. Поэтому как лечебные, так и диагностические манипуляции начинаются с его введения.

Дополнительные разрезы делают при артроскопии коленного сустава в лечебных целях. Через них в полость сустава вводят «коктейль» из медикаментов для снижения болевой чувствительности и риска кровотечений, миниатюрные хирургические инструменты (щипцы, зажимы, обтюраторы, ножи и клювовидные ножницы, выкусыватели).

Среди показаний к проведению артроскопии коксартроз, гонартроз и артрозы другой локализации.

Диагностическая артроскопия коленного сустава может осуществляться уже на 1 стадии артроза, это высокоинформативный метод диагностики.

А вот показанием к проведению операции является гонартроз коленного сустава 2 степени. На 1 стадии нет необходимости в хирургическом вмешательстве, а на 3 оно должно быть более радикальным.

К артроскопии прибегают не только при артрозе коленного сустава, но и при ряде других заболеваний, патологий и травматических повреждений:

  • артрит;
  • бурсит;
  • повреждение менисков, связок, синовиальной оболочки;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие небольших инородных тел внутри сустава;
  • опухолевые процессы.

Артроскопическим путем осуществляется восстановление или резекция мениска, реконструкция связок. При артрозе коленного сустава выполняют такие виды операций:

  • артроскопический дебридмент коленного сустава, то есть санация суставной полости и удаление из нее всего лишнего – свободных тел, остеофитов, омертвевших фрагментов хряща;
  • артроскопическая хондропластика, которая позволяет на время восстановить целостность хряща.

Подготовка к операции, обезболивание

Чтоб реабилитация после операции прошла успешно, нужно должным образом провести подготовку к артроскопии. Пациенту разъясняют технику проведения операции, возможные риски. Этой манипуляции должно предшествовать комплексное обследование пациента, включающее общие анализы крови и мочи, ЭКГ, рентген легких.

Изучается анамнез, поскольку при некоторых заболеваниях даже малоинвазивные артроскопические операции противопоказаны. В частности, при нарушениях свертываемости крови, сахарном диабете, гипертонии, патологических процессах в легких.

Особое внимание следует обратить на аллергологический анамнез, от него зависит выбор метода обезболивания.

К общему наркозу прибегают редко. В основном выполняется спинальная или эпидуральная анестезия, при которой анестетик вводится в спинномозговой канал или эпидуральное пространство позвоночника.

Если операция простая, займет не больше получаса, достаточно местной анестезии – обкалывания кожи и введения анестетика в суставную полость. Если проводится местное обезболивание, рекомендуется перед операцией дать пациенту успокоительные.

Общий наркоз показан при аллергии на местные анестетики, при сложных операциях, которые длятся больше часа. Иногда пациенты нервничают, боятся и соглашаются на операцию только под общим наркозом.

Но у этого метода обезболивания есть немало противопоказаний: пороки сердца, все виды аритмия, серьезные дисфункции печени, почек, сердечно-сосудистой системы, обострение декомпенсированной бронхиальной астмы. Какой наркоз или метод анестезии использовать, решает анестезиолог с учетом результатов обследования пациента.

Общий наркоз может быть:

  • парентеральным, препараты вводятся внутривенно;
  • ингаляционным масочным;
  • ингаляционным эндотрахеальным (препарат вводится непосредственно в дыхательные пути через интубационную трубку), при артроскопических операциях применяется редко;
  • комбинированным.

Операцию необходимо проводить натощак, особенно если она выполняется под общим наркозом, также в день ее проведения пациенту следует воздержаться от курения. Категорически противопоказан алкоголь. Непосредственно перед началом операции операционное поле обрабатывают антисептиками, на ногу выше колена накладывают жгут, чтоб уменьшить приток крови к области вмешательства.

Этапы реабилитации

Срок реабилитации после артроскопии коленного сустава значительно меньше, чем после открытых хирургических операций. Но пациенту придется соблюдать ряд ограничений, предосторожностей и проложить усилия к восстановлению сустава.

Реабилитационные мероприятия после артроскопии колена осуществляются в 2 этапа, первый проводится в стационаре, второй – амбулаторно. При артроскопии коленного сустава послеоперационный период начинается сразу после завершения операции и продолжается 48 часов.

В норме отек после артроскопии коленного сустава спадает на протяжении 3 суток.

Иногда после артроскопии коленного сустава послеоперационный период протекает с осложнениями, ранки воспаляются, долго держится отечность. В этом случае продолжительность пребывания в стационаре увеличивается.

Более серьезные осложнения возникают редко, к ним относятся:

  • кровотечение, образование гематом, кровоизлияние в полость сустава;
  • повреждение связок, фасций, нервов;
  • занос инфекции в полость, развитие артрита;
  • образование тромбов, закупорка кровеносных сосудов (тромбоэмболия).

Первые 2 осложнения являются следствием ошибок при проведении операции и требуют повторного вмешательства, риск инфекционного воспаления и тромбоэмболии можно свести к минимуму с помощью ранних реабилитационных мероприятий.

Реабилитация в стационаре

Операция начинается с введения в полость ряда медикаментов, лишняя жидкость в коленном суставе после операции не нужна, поэтому ее откачивают, извлекают инструменты, снимают жгут.

Затем устанавливают дренаж, накладывают на разрезы косметические швы и прикрывают ранки стерильной повязкой.

Когда прекращается действие анестезии, пациент испытывает боли, также после операции развивается отечность.

Для минимизации этих явлений в обязательном порядке назначают курс НПВП с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Антибиотики, как правило, применяют однократно, при высоком риске инфекционных осложнений повторяют манипуляцию через сутки. Используют в основном цефалоспорины 3 поколения, вводят их внутривенно. При склонности к тромбообразованию применяют антикоагулянты.

В раннем восстановительном периоде проводится не только медикаментозные мероприятия:

  • в первые сутки ноге необходимо обеспечить покой, выпрямить и придать возвышенное положение, зафиксировав сустав ортезом;
  • через сутки повязка меняется, последующие перевязки осуществляются с интервалом в 2–3 дня;
  • на протяжении 1–3 суток рекомендуется прикладывать к колену холодные сухие компрессы с интервалом в 30–40 минут;
  • для профилактики тромбоэмболии используется эластичный бинт или компрессионные чулки;
  • чтоб быстрее снять отек после артроскопии коленного сустава, проводится ручной дренажный массаж или аппаратный лимфодренаж, другие физиотерапевтические процедуры.

Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава выполняется начиная с первого дня, но коленный сустав в первые сутки должен оставаться неподвижным.

Осуществляются движения в голеностопе, дополняются напряжением-расслаблением мышц бедра.

На вторые сутки можно выполнять пассивные движения в коленном суставе, помогая руками или используя аппараты для механотерапии. Также начинается ходьба с дополнительной опорой.

Амбулаторная реабилитация

Хотя ранки от разрезов заживают быстро, повязку обычно снимают через 10–12 дней после операции, когда пациент уже находится дома. Нельзя мочить ранки до полного заживления и снятия швов. Сроки контрольных осмотров и перевязок определяются врачом исходя из состояния пациента на момент выписки.

Если в ходе осмотра выявляется скопление воспалительной жидкости в суставной полости, выполняется пункция для ее эвакуации. Продолжается прием противовоспалительных, сосудистых препаратов, антикоагулянтов.

Криотерапию (воздействие холодом) можно продолжать до 5 дней.

Эластичный бинт или компрессионный трикотаж использовать до недели, на протяжении этого же периода стараться большую часть времени держать ногу в приподнятом положении.

Режим двигательной активности зависит от сложности операции и определяется врачом. Дебридмент – более простая операция, обычно уже на второй день пациент может ходить, пользуясь костылями, а через 3 суток – без дополнительной опоры.

Если выполнялась хондропластика, восстановительный период более продолжительный, ограничения нагрузки на сустав более строгие. В зависимости от техники и масштабов операции, рекомендуется пользоваться костылями от 1 до 8 недель после артроскопии колена.

Показана механотерапия.

С разрешения врача комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава расширяется за счет добавления активных движений. Выполнять их необходимо в положении лежа, пятка при этом должна постоянно соприкасаться с полом.

Сгибательно-разгибательные движения не должны причинять боль, выполняться через силу, амплитуда наращивается постепенно. Также из положения лежа выполняются упражнения на медленное поднятие прямой ноги. Ее следует поднимать на 45–60° и фиксировать в таком положении на 5 секунд, носок при этом тянуть на себя. Со временем аналогичное упражнение выполняется из положения стоя.

После 3 недель добавляются:

  • неглубокие приседания;
  • упражнения на приведение-отведение ноги лежа на боку;
  • упражнения с противодействием (резиновым жгутом) и отягощением;
  • занятия на велотренажере в щадящем режиме.

С 5–6 недели вводятся занятия на тренажерах, более глубокие приседания, плавание, а также бег и ходьба в воде.

Дополнительные нагрузки вводятся только с разрешения специалиста, новые упражнения после артроскопии коленного сустава должны выполняться под контролем инструктора.

Рекомендуется во время тренировок использовать полужесткие ортопедические приспособления для коленного сустава. Полноценная нагрузка возможна минимум через 4 месяца после операции, но нужно избегать резких движений, скручиваний, ударных и вибрационных нагрузок.

Восстановление после артроскопических операций проходит относительно быстро и безболезненно. Риск осложнений при правильном проведении операции и осуществления комплекса реабилитационных мероприятий минимален.

Где лучше пройти реабилитацию после замены тазобедренного сустава — в санатории, медцентре?

Артроскопия – собирательное название операций разной степени сложности, поэтому программа реабилитации разрабатывается врачом в индивидуальном порядке, различаются сроки восстановления. На протяжении 1–3 суток после операции пациент находится под присмотром медперсонала. В дальнейшем успех реабилитации зависит от того, насколько точно он будет следовать рекомендациям врача.

Источник: https://artroz-help.ru/lechenie-artrozov/reabilitasija-kolennogo-sustava-posle-artroskopii

Восстановление после артроскопии коленного сустава

Что делать после артроскопии коленного сустава

При сильных физических перегрузках часто возникают проблемы с суставами. Специалисты утверждают, что самыми уязвимыми в организме человека являются колени.

Из-за сложного анатомического строения, эти суставы принимают на себя бóльшую часть любой физической нагрузки. Особенно чревато для них выполнение физических упражнений без специальной подготовки или с нарушением техники исполнения.

В итоге коленные суставы деформируются. Также велик риск получить более серьёзные осложнения (больная нога может перестать сгибаться).

Описание термина

Артроскопия – это особый метод хирургического вмешательства в суставы человека. Через микронадрез в полость вводится инструмент под названием артроскоп (разновидность эндоскопа). В случае диагностики и лечения коленного сустава делается сразу два микронадреза:

  • для хирургического зонда;
  • для артроскопа.

По сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами процедура артроскопии обладает огромным преимуществом. Нет необходимости полностью раскрывать сустав, оголяя его.

Это означает, что процесс заживления и восстановление после артроскопии коленного сустава пациента будет в несколько раз быстрее и легче.

Во время проведения подобной операции практически исключается риск повреждения соединительных тканей.

Этапы диагностики путём артроскопии:

  • Надрез мягкой ткани.
  • Введение артроскопа.
  • Осмотр коленного сустава через линзу артроскопа.
  • Изучение видеозаписи на мониторе, передаваемой артроскопом.
  • Установление конкретной патологии.
  • Если сопутствующие условия позволяют, к проведению артроскопической операции можно приступать немедленно.

Необходимость хирургического вмешательства

Первоначальной целью артроскопии является диагностирование внутреннего состояния суставов колена, плеча, бёдер, локтей и запястий. Чаще всего обнаруживаются следующие патологии:

Как только врач поставил конкретный диагноз, принимается решение о дате проведения операции под названием хирургическая артроскопия. В некоторых случаях сразу после диагностики пациент отправляется на хирургический стол.

Возможные последствия

Артроскопия является одной из безопасных операций. Однако и после неё случаются некоторые осложнения. Самым распространённым после проведения артроскопии коленного сустава считается отёк. В некоторых случаях нога просто не сгибается от огромного количества жидкости.

Причины возникновения отёка бывают разные. Чаще всего это связано с неравномерной нагрузкой на больную ногу во время лечебной физкультуры. Если появляется даже незначительное набухание в области сустава, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Иногда отёк имеет воспалительную природу. Это чревато инфекционным заражением. Поэтому при возникновении необъяснимых отёков и болевых ощущений, стоит проконсультироваться с врачом.

Восстановление

Реабилитация после артроскопии коленного сустава несложная и, зачастую, быстротечная. Если операция была произведена успешно, и после неё не возник отёк, через два-три месяца, с обязательным посещением ЛФК, сустав придёт в норму.

Если же в реабилитационном процессе возникли осложнения, связанные с различными факторами, стоит придерживаться определённых медицинских рекомендаций.

Стационарные процедуры

В момент проведения хирургической артроскопии пациенту вводят анестезию. В зависимости от длительности и сложности операции, она может быть, как местной, так и общей.

В первом случае пациента уже через несколько часов отпускают домой вместе с детальной рекомендацией врача ортопеда, направлением на ЛФК и списком, корректирующим меню на ближайшие дни.

В период реабилитации не рекомендуется употреблять в пищу слишком много соли, пить жидкость на ночь.

Категорически запрещено принимать алкоголь, ведь его токсические действия только усиливают риск возникновения отёчности.

Во втором случае, пациента после операции переводят в реанимационное отделение. После того как действие наркоза заканчивается, больного готовят к выписке с типичными рекомендациями.

При возникновении отёчности специалисты назначают различные мочегонные препараты, помогающие вывести излишки воды из организма. Для устранения болевого синдрома рекомендуются препараты на основе анальгетиков.

В реабилитационный период пациентам могут назначить следующие восстанавливающие процедуры:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • электростимуляция.

Самостоятельная реабилитация

После проведения хирургического вмешательства на коленном суставе необходимо дать организму небольшой отдых. Особое внимание нужно уделить больной ноге. Разработка коленного сустава должна происходить постепенно без перегрузок.

Минимизируйте пешие прогулки, какое-то время используйте палочку или трость. Не перенапрягайтесь во время ЛФК. Если возникает припухлость, обязательно прикладывайте лёд, завёрнутый в мягкую плотную ткань.

Процедуру необходимо повторять 3–4 раза в сутки.

Ежедневно давайте ноге двухчасовой дневной отдых. Для этого примите горизонтальное положение, а больную ногу положите на мягкую подушку. Важно, чтобы нога находилась выше уровня сердца. Так вы обеспечиваете правильный кровоток и расслабляете конечность.

Существуют также лечебные упражнения для разработки коленного сустава. Для этого необходимо принять горизонтальное положение на твёрдой поверхности и поднимать/опускать ногу, при этом колено не должно сгибаться. Манипуляции нужно осуществлять 15–20 раз каждые 2–3 часа. Через 2–3 месяца можно увеличить нагрузки и перейти на велотренажёр.

По возможности стоит обматывать ногу эластичным бинтом. Так минимизируется риск возникновения отёка.

Вопрос – ответ

Довольно часто у пациента возникает масса вопросов, на которые он пытается ответить себе самостоятельно. Однако стоит помнить, что здоровье необходимо беречь и полагаться на волю случая нельзя. Здесь мы попытаемся ответить на несколько часто задаваемых вопросов. Но полноценной консультации специалиста это не заменит.

Вопрос: При выполнении домашней гимнастики мучают боли. Стоит ли их продолжать?

Ответ: Восстанавливающие упражнения не должны приносить болевых ощущений. Максимум, что вы почувствуете – это небольшой дискомфорт, связанный с микронадрезами. Если же вы чувствуете боль, то занятия нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Вопрос: Во время принятия ванны рана намокла. Что делать?

Ответ: В послеоперационное время врачи рекомендуют обвязывать ногу полиэтиленом во время гигиенических процедур. Если же рана намокла, стоит обратиться к врачу и незамедлительно прочистить рану и сменить перевязку. Промедление чревато инфекционными заболеваниями и воспалениями.

Вопрос: Нужно ли ходить на приём к врачу после перенесённой артроскопии?

Ответ: После подобной операций врач назначает пациенту приёмы в течение 10–15 дней. После этого пациент занимается своей реабилитацией самостоятельно в домашних условиях. Если у него нет никаких жалоб, посещать врача необязательно.

Вопрос: Нужно ли мне носить послеоперационные ортезы?

Ответ: Без назначения врача носить ортезы (специальные фиксирующие конструкции) не нужно. Но если врач, обследовав сустав, обнаружил, что мышечная система слишком слаба, то поддерживающие и фиксирующие ортезы будут вам назначены в обязательном порядке.

Артроскопия ранее использовалась только для диагностики и лечения профессиональных спортсменов. Сейчас такая практика доступна любому пациенту. Артроскопия коленного сустава – простая и эффективная процедура. Однако не прикладывая усилия к самостоятельной реабилитации и правильному восстановлению, избежать отёчности, сильных болевых ощущений и прочих осложнений будет очень трудно.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/xirurgicheskoe/vosstanovlenie-posle-artroskopii-kolennogo-sustava.html

Реабилитация и восстановление после артроскопии коленного сустава

Что делать после артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава —это процедура, посредством проведения которой осуществляется лечение травм менисков, восстановление передней и задней крестообразных связок, а также предотвращается разрушение хрящевой ткани.

Особенности процедуры

Для проведения артроскопии коленного сустава хирург выполняет надрез длиной 4 мм, через который суставная область заполняется специальным раствором для улучшения обзора после введения артроскопа. Промежуток между каждой манипуляцией занимает около 10-15 минут.

Для осмотра и проведения других манипуляций, может потребоваться выполнить еще несколько разрезов для введения хирургического инструмента. Процедура выполняется под общим наркозом и не вызывает у пациента существенного дискомфорта.

В большинстве случаев, порядка 70%, артроскопия коленного сустава проводится с целью восстановления передней и задней крестообразных связок, а также нейтрализации других воспалительных процессов.

Почему важна правильная реабилитация и восстановление?

Соблюдение рекомендаций на протяжении всего реабилитационного периода поможет избежать неправильной разработки коленного сустава. Речь идет не только о самом суставе, но и его околокружных хрящах и мягких тканях.

В противном случае, высока вероятность развития деформирующих заболеваний и патологий, в результате коорых меняется амплитуда движения ноги. Это, в свою очередь, чревато дискомфортом и существенным снижением двигательной активности.

Слишком ранняя передача нагрузки на коленный сустав после артроскопии чревата разрушением суставной сумки, а также формированием новой костной ткани, которая будет повреждать мягкие ткани. Следствие – воспаление, зональное опухание и необходимость повторного проведения процедуры еще до момента завершения первого реабилитационного периода.

Этапы восстановления – как они проходят? Какова роль ЛФК в восстановлении?

Программа восстановления занимает 24 недели и делится на 5 этапов, очередность соблюдения которых очень важна для достижения конечного результата. Переходить к следующему этапу можно лишь после достижения цели предыдущего.

Этап первый – до 28-го дня, включительно

Целью данного этапа является уменьшение болевых ощущений и дискомфорта, а также снижения отечности, которая оказывает давление на суставную область при выполнении привычного диапазона пассивных движений в суставе. По завершении этого периода, пациент должен полностью вернуть контроль над мышцами бедра, а также начать ходить без использования костылей (не ранее чем на 29 день).

На 10-12 день, когда врач разрешает удалить все операционные швы, с целью избежать осложнений происходит смена гипсовой иммобилизации на гипсовую повязку с доступом воздуха.

Второй этап – до 10 недели (сочетание восстановления с эффективностью ЛФК)

Задача состоит в полном избавлении от сформировавшегося отека, а также возвращении полного активного диапазона движений. Помимо этого, за данный период достигается проприорецепция и баланс сустава.

На данном этапе важную роль играет лечебная физическая культура, которая дозировано способствует увеличению подвижности в коленном суставе. ЛФК главным образом воздействует на специфику работы разгибательного аппарата.

Перечень упражнений ЛФК назначается индивидуально, исходя из сложности предоперационной ситуации. Это могут быть как самостоятельные упражнения, в условиях переноса тяжести тела на пятку противоположной ноги и локти обеих рук, так и ряд других физических упражнений в ванной или бассейне.

Настоятельно рекомендуется объединять ЛФК с электростимуляцией, которую проводят по расписанию в процедурном кабинете любой поликлиники.

Посредством упражнений с самопомощью, таких как приседания и выпады (руками необходимо придерживаться за статический предмет), пациент добивается возвращения мышечной силы и полноценного восстановления двигательной активности. Настоятельно рекомендуется проводить такие упражнения из общего комплекса ЛФК на беговой дорожке, велоэргометру, гребном аппарате.

В конечном итоге, достижение цели является реализованным после выполнения всех вышеупомянутых упражнений без боли в мышцах.

Четвертый этап – до 24 недели

Цель состоит в восстановлении выносливости к длительным статическим и динамическим нагрузкам, что позволит вернуть пациенту привычный диапазон активных движений. На данном этапе также необходимо наблюдать за отсутствием боли и отечности, а также восстановления последней в вечернее время после ЛФК.

ЛФК на данном этапе состоит в:

  1. Выпадах.
  2. Ходьбе на носках.
  3. Беге по прямым небольшим дистанциям.
  4. Прыжках со скакалкой.
  5. Езде на велосипеде.

Пятый этап – до 28 недели

Завершающий этап. Характеризуется полным диапазоном физических нагрузок на прооперированную ногу, при этом не должно возникать никакой боли и временной отечности. Пиковый вращательный момент для квадрицепса, в сравнении со здоровой ногой, должен достигать 90%. Показатель определяется в медицинском учреждении путем простого диагностирования.

Пятый этап – полноценный тренировочный период, на протяжении которого необходимо выполнять все упражнения из индивидуальной программы ЛФК.

Как долго болит колено после артроскопии?

Колено болит преимущественно из-за скопления жидкости в суставной капсуле, которая существенно снижает эффективность двигательной активности. Таким образом, боли после проведения процедуры могут наблюдаться еще на протяжении 4-5 месяцев.

Массаж после артроскопии коленного сустава

Делится лечебный массаж на два вида:

Независимо от вида, его проведением должен заниматься специалист, собственно, как и настройкой оборудования для водной процедуры. Самостоятельное проведение не представляется возможным, так как от степени сложности процедуры, количества надрезов, результатов диагностики после снятия гипса зависит интенсивность воздействия на околосуставную область.

Источник: https://sustavos.ru/reabilitaciya-i-vosstanovlenie-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/

Артроскопия коленного сустава: восстановление после операции, отзывы, упражнения

Что делать после артроскопии коленного сустава

Сегодня существует множество заболеваний, с которыми можно справиться при помощи малоинвазивных методов. В данной статье будет рассмотрена такая процедура, как артроскопия коленного сустава: восстановление после операции, а также важнейшие реабилитационные меры, которые помогут человеку максимально быстро встать на ноги.

Терминология

Изначально надо определиться с теми терминами, которые будут использованы в этой статье. Рассмотрим понятие «артроскопия».

Как и большинство медицинских терминов, оно имеет латинское происхождение. Так, первая часть (arthro) в переводе оказывается суставом, а вторая (skopien) означает «смотреть».

Если дословно перевести само название, можно понять, что артроскопия – это «смотреть сустав».

Медицина же дает более точное и развернутое определение. Так, артроскопия – это современный малоинвазивный метод оперативного вмешательства, при котором специалисты обследуют внутреннюю структуру коленного сустава, а также содержание особой суставной полости.

Основное о процедуре

Рассматриваем далее такую процедуру, как артроскопия коленного сустава. Восстановление после операции не будет столь длительным, как это бывало ранее.

А все потому, что сама операция, как уже было сказано выше, малоинвазивная.

И хотя само оперативное вмешательство происходит при помощи хирургических инструментов, они настолько компактны и малы, что размер надреза не будет превышать 10 мм (в среднем 5 мм).

Так, в коленный сустав вводится артроскоп, благодаря которому изображение коленного сустава будет выводиться на экран монитора.

При этом сам сустав заполнят специальной жидкостью, при помощи которой качество картинки будет улучшено в разы, а полученная информация станет максимально полной и достоверной.

Далее через надрез вводятся тонкие хирургические инструменты, которые и справляются с поставленной задачей.

Также важно отметить, что подобное оперативное вмешательство выполняется настолько аккуратно, что порой пациентам даже не требуется принимать обезболивающие препараты, они уже через сутки после операции могут спокойно отправляться домой.

Время выздоровления после операции

Чем же завершается артроскопия коленного сустава? Восстановление после операции, а именно период до полного выздоровления, в каждом отдельном случае может отличаться. И точных цифр тут нет, ведь все зависит от множества факторов:

  • насколько обширными и серьезными были изменения в коленном суставе;
  • какие меры были предприняты сразу же после операции.

Сам процесс выздоровления также может протекать по-разному. Однако чтобы все прошло гладко, нужно с самого начала, сразу же после операции, соблюдать определенные правила поведения.

Итак, доктора советуют в первое время после процедуры чрезмерно не использовать и не нагружать оперированный сустав, поэтому придется отказаться от физических нагрузок и длительных прогулок.

Ведь все это может вызывать отечность, что, естественно, будет провоцировать болевые ощущения.

Если говорить в общем, то сесть за руль машины человек сможет уже примерно через 7 дней. В это же время можно возвращаться на работу, если она «сидячая».

Однако полноценно использовать оперированный сустав на бытовом уровне можно будет не ранее чем через 4-6 недель. И только спустя пару месяцев после оперативного вмешательства человек сможет без дискомфорта и болевых ощущений заниматься спортом.

В качестве небольшого вывода можно сказать: чем сильнее были проявления артроза, тем длиннее будет период выздоровления.

Визиты к докторам

Если была проведена такая процедура, как артроскопия коленного сустава, восстановление после операции начинается с первых визитов к доктору. Следует отметить, что после такой манипуляции у человека останутся швы.

Со временем их придется снять. Также доктор должен будет наблюдать пациента, чтобы избежать всевозможных осложнений. Точно нужны будут перевязки, может понадобиться пункция (если отек будет сильно выраженным).

Однако важнее всего соблюдать следующие правила:

  • В первые 2-4 дня после операции пациенту обязательно нужен покой. В это время ногу категорически запрещается нагружать. Могут понадобиться костыли или трость для облегчения нагрузки на больную конечность. Важно также помнить, что при движении в колене может возникать боль – это нормально.
  • Для облегчения дискомфорта к коленному суставу рекомендуется прикладывать холод. Например, лед можно использовать примерно 4-5 раз в сутки на протяжении 15-20 минут. Это в первую очередь поможет справиться с отеком, который точно возникнет (будет разниться только интенсивность его проявления).
  • Восстановление после артроскопии коленного сустава не пройдет и без наложения давящей повязки. Однако в таком случае надо знать, что бинтовать ногу эластичным бинтом нужно от самой стопы до середины бедра.
  • Ну и, конечно же, во время отдыха нога должна находиться немного выше уровня сердца. Придется ее помещать на небольшую возвышенность (например, подушку).

Но и это не самое главное. Необходимое восстановление после артроскопии коленного сустава – упражнения, которые человек должен делать ежедневно и максимально усердно. Ведь только так можно сократить период полного выздоровления.

Комплекс упражнений на первую неделю

Как уже было сказано выше, начинать заниматься нужно с раннего срока, однако только под наблюдением лечащего врача. Какие же упражнения будут важными в первое время после операции?

  • Тренировка задних мышц бедра. Нужно лечь на пол и постараться как можно сильнее согнуть ноги в коленях до того момента, пока не появится боль. Так необходимо проделать 10 раз.
  • Как должно проходить восстановление после артроскопии коленного сустава? Упражнения – вот что очень важно. Следующее занятие: нужно лечь на живот, а под стопы подложить валик. Суть упражнения в том, чтобы надавить ногами на валик и «оторвать» колени от кушетки.
  • Следующее упражнение также проводится в положении лежа. Здоровая нога в колене согнута, больная – нет. Оперированную конечность нужно «отрывать» от кушетки, не сгибая.
  • Теперь нужно проводить занятие в положении стоя. Так, больную ногу нужно будет поднять на 45°, удерживая на весу примерно 5 секунд.

Следующий комплекс упражнений

У человека была проведена артроскопия коленного сустава. Восстановление после операции, упражнения и максимум усердия помогут в кратчайшие сроки вернуть былое здоровье. Ведь от того, насколько человек честно все выполняет, зависит период реабилитации. Так, следующие пару недель нужно будет выполнять такие действия:

  • В положении лежа на спине (под коленями лежит валик из полотенца) нужно понемногу стараться сгибать больную ногу в колене.
  • В ходе этого упражнения оперированную конечность придется поднимать в прямом положении, удерживать на весу ее следует не более 15 секунд.
  • Теперь придется встать около спинки стула. Держась за нее, надо будет понемногу начинать приседать. В самом низком положении следует задержаться секунд на 10.
  • Реабилитация после артроскопии коленного сустава не обойдется и без растяжки передней части бедра. Так, рекомендуется больную ногу согнуть в колене и захватить рукой стопу. Так нужно простоять около 5 секунд.

Заключительные упражнения

Что является самым важным после того, как была проведена артроскопия коленного сустава? Восстановление после операции. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что даже после определенного улучшения не стоит покидать занятия. Тренироваться нужно вплоть до восьмой недели после оперативного вмешательства. Для быстрого выздоровления вам понадобятся следующие упражнения:

  • Немного приседаем на одной ноге, задерживаясь в максимально низком положении на 5 секунд.
  • Медленно поднимаемся по небольшим ступенькам.
  • Следующее упражнение проводится в положении сидя. Оперированную ногу помещаем на стул, максимально при этом выпрямляя.
  • Реабилитация после артроскопии коленного сустава включает также и растяжение задней группы мышц бедра. В таком случае надо обхватить больную ногу руками, поочередно сгибая и разгибая ее в колене.
  • Важно отметить, что на данном этапе уже можно пользоваться велотренажером. Максимальное количество времени, проведенное на велосипеде – 10 минут.
  • Что еще должна включать реабилитация после артроскопии коленного сустава? Отзывы пациентов рекомендуют в это время не лениться, а как можно больше ходить. Недолго, но часто. Важно помнить, что после таких прогулок не должна болеть или отекать нога.

Вот, в принципе, и все дозволенные упражнения, которые можно выполнять без опаски, однако с разрешения лечащего доктора. Это и будет идеальное восстановление после артроскопии коленного сустава.

Отзывы больных свидетельствуют о том, что примерно до 8 недели после операции не стоит бегать. Так можно только навредить собственному здоровью.

Об этом также не устают напоминать и доктора, ведь нужно избегать слишком большой нагрузки на оперированный хрящ.

Важно

О чем еще важно помнить после того, как была проведена артроскопия коленного сустава? Восстановление после операции (отзывы больных – первое тому подтверждение) должно осуществляться под присмотром врача. Также все нагрузки не должны вызывать боль или дискомфорт в ноге. Тренировки следует направить на то, чтобы улучшить, но никак не ухудшить состояние оперированного коленного сустава.

Осложнения

Однако это еще не все, что нужно знать о такой процедуре, как артроскопия. Если была проведена операция на коленном суставе, возможно возникновение самых различных осложнений. Но тут важно отметить, что частота их появления очень низка.

Какие же послеоперационные проблемы могут беспокоить? Чаще всего это инфекции, тромбозы, тромбофлебиты, а также тромбоэмболии, когда происходит закупорка вены или артерии.

Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Появился жар или озноб, существенно повысилась температура тела.
  • В оперированном коленном суставе ощущается боль, есть покраснения.
  • У пациента не проходят или же постепенно нарастают болевые ощущения.
  • Сильная отечность в районе оперированного сустава.
  • Появилась боль в груди, одышка, дыхание стало затрудненным.

Помните: чем ранее человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее он получит эффективное лечение.

Источник: http://fb.ru/article/189971/artroskopiya-kolennogo-sustava-vosstanovlenie-posle-operatsii-otzyivyi-uprajneniya

Реабилитация после артроскопии коленного сустава – что нужно делать

Что делать после артроскопии коленного сустава

» Разновидности » Реабилитация после проведения процедуры артроскопии на коленном суставе

10 мая 2017      Разновидности

Артроскопия плечевого или коленного сустава — малоинвазивный современный метод лечения с помощью высокотехнологичного медицинского инструмента — артроскопа.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава проходит в короткие сроки, однако, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации хирурга и выполнять назначенные упражнения.

Рассмотрим подробно все этапы восстановительного периода после артроскопии.

Нахождение в стационаре

Сроки нахождения пациента в стационаре после артроскопии сустава определяются сложностью проведенной операции: резекция мениска (хирургия по частичному или полному удалению) или артропластика крестообразных связок.

После артроскопии мениска пациента выписывают уже через 15-30 часов, нахождение в клинике после артропластики может длиться до трех суток.

Порез от артроскопа затягивается на вторые/третьи сутки, однако, реабилитационный период длится до трех месяцев.

Обратите внимание! Преимущество артроскопии перед артротомией состоит в минимальном вмешательстве в сустав, отсутствии глубоких разрезов, швов и шин. Операция проводится артроскопическим инструментом без вскрытия коленного сустава.

Как проходит восстановление после артроскопии коленного сустава в стационарных условиях? Пациенту назначают следующие процедуры:

  • вводят антибиотики широкого спектра действия;
  • надевают эластичную повязку в целях предотвращения образования тромбов;
  • делают криотерапию каждые 35-40 минут;
  • фиксируют ногу, надевают ортез;
  • проводят аппаратный или ручной лимфодренаж;
  • вводят противовоспалительные препараты;
  • назначают ЛФК — лечебная физкультура.

Восстановление после операции зависит от точного выполнения рекомендаций и советов хирурга. Необходимо прикладывать холод, держать прооперированную ногу в правильном положении и соблюдать двигательный режим.

Скорость восстановительных процессов зависит от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • тяжести травмы;
  • качества выполнения упражнений.

Лечебная физкультура в стационаре после операции сводится к медленным движениям голеностопного сустава и легкому напряжению тазобедренных мышц. На следующий день пациент уже может пассивно двигать коленным суставом и вставать. Ходить в туалет нужно с помощью трости/костылей.

ЛФК после артроскопии коленного сустава в лежачем положении:

  • мысленное представление сустава как активного — воображаемое движение ногой;
  • напряжение ягодичных мышц и мышц бедра;
  • подъем ноги вверх без сгибания в колене;
  • движения голеностопным суставом.

После осмотра хирургом можно проводить занятия стоя.

Амбулаторный период

В домашних условиях после выписки необходимо неукоснительно придерживаться всех рекомендаций своего хирурга для предотвращения осложнений.

Правило поведения следующее:

  • первые дни держать прооперированную ногу как можно выше;
  • водные процедуры принимать в указанное хирургом время;
  • следить за повязкой на ноге — она должна быть чистой;
  • менять повязку на ноге в строго указанное время;
  • посещать врача в назначенные дни для проверки сустава;
  • принимать прописанные препараты;
  • прикладывать холод к ноге;
  • носить ортез положенное время;
  • обеспечить суставу двигательный режим.

После операции мениска коленного сустава пациент должен проводить тренировки с отягощением на конечность уже с первых дней после выписки. Первую неделю необходимо пользоваться костылями при ходьбе — с опорой на локтевой сустав. Если артроскопия мениска проводилась с наложением шва, пациент должен передвигаться при помощи костылей без опоры на ногу в течение четырех недель.

Для быстрого восстановления коленного сустава после артроскопии прописывают следующие процедуры:

  • мягкий массаж;
  • физиопроцедуры;
  • электростимуляция мышц.

Обратите внимание! Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава определяется хирургом.

На этапе раннего заживления пациент должен продолжать тренировать ногу в положении лежа, добавляя нагрузку:

  • пассивные движения суставом с увеличением амплитуды (без отрыва пятки от поверхности);
  • удерживание мышц в состоянии тонуса;
  • занятие на велотренажере без нагрузок.

Если на данном этапе появится отечность ноги, пациенту назначают массаж.

На стадии позднего заживления используют упражнения на велотренажере с добавлением нагрузки на ногу, а также упражнения на нагрузку с сопротивлением. После периода реабилитации артроскопии коленного сустава на стадии восстановления можно делать различные упражнения, но без активности.

Через месяц после проведения операции можно полностью нагружать ногу при ходьбе, однако ортез снимать нельзя — он обеспечивает правильное положение сустава. Ортез не снимают и ночью. Основное внимание необходимо уделять развитию мышц бедра и ягодичных мышц.

Второй месяц после операции должен быть посвящен усилению мышечных групп, восстановлению выносливости и прежнего объема выполняемых движений. В это время можно проводить силовые тренировки, использовать блоковые тренажеры.

Третий месяц реабилитации посвящен восстановлению равновесия и координации движений. Пациент может двигаться в свободном режиме, однако, резкие и скручивающие движения противопоказаны.Так же запрещены махи ногой с высокой амплитудой движения.

В восстановительный период большое значение имеет массаж: он обеспечит правильный кровоток в обездвиженных тканях. «Нужен ли массаж тканей, если я хожу нормально?», — интересуются пациенты. После полного восстановления функций коленного сустава можно массировать ногу самостоятельно.

Итог

Когда пациент может вернуться к привычному ритму жизни, не задумываясь о больном суставе? Сроки восстановления после операции всегда индивидуальны и зависят от многих факторов.

Вы быстро восстановите ногу, если будете соблюдать правильный режим движения, придерживаться здорового питания и покупать полезные продукты, носить ортез.

Восстановление после артроскопии мениска занимает всего две недели при условии отсутствия тяжелой физической нагрузки или профессионального занятия спортом. Спортсмены могут вернуться к прежним упражнениям лишь спустя пару месяцев после операции.

Источник: https://proskopiyu.ru/raznovidnosti/reabilitatsiya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.