Бурсит щиколотки сустава симптомы и лечение

Содержание

5 симптомов бурсита голеностопного сустава – как лучше лечить

Бурсит щиколотки сустава симптомы и лечение

Довольно часто можно столкнуться с таким заболеванием, как бурсит голеностопа. Однако не каждый представляет его характерные особенности.

Чаще всего воспалительный процесс развивается рядом с самым крупным сочленением, представленным ахиллесовым сухожилием и голеностопным суставом. Бурсит может иметь различные формы проявления (хронический, травматический, инфекционный).

Он характеризуется неприятными симптомами, способен вызывать осложнения. Чтобы не допустить нарушения подвижности стопы, диагностировать и лечить патологию рекомендуется как можно быстрее.

Что такое бурсит

Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс, происходящий в суставной сумке голеностопа.

Бурса (сумка) представляет собой пучок соединительной ткани, заключенной в капсулу. Она выполняет защитную функцию для суставных частей скелета путем выделения небольшого количества синовиальной жидкости, выполняющей крайне важную обменную функцию. Питая хрящевые структуры, она предотвращает трение в суставе, что обеспечивает нормальное функционирование стопы.

Имея форму щелевидной полости, бурса расположена в районе костных выступов. Кроме того, что синовиальная сумка предохраняет голеностоп и ахиллово сухожилие от механического повреждения, бурсы также могут располагаться в других областях тканей, например, под кожными покровами, мышцами, сухожилиями.

Чаще всего область пяточного сухожилия подвергается силовому воздействию при тяжелой физической нагрузке, занятиях спортом. Наиболее подвержены заболеванию спортсмены, артисты балета, люди с избыточной массой тела, любители носить обувь на высоком каблуке.

Нарушение естественного процесса функционирования синовиальных сумок, которых в теле человека 160 единиц, приводит к соприкосновению суставных частей, трению, в результате чего воспаляются нервные клетки, провоцируя серьезный болевой синдром. Бурса предохраняет организм от проникновения инфекции, поддерживает активную двигательную способность, снижая степень износа суставных, тканевых, хрящевых соединений. Ее воспаление в значительной мере доставляет человеку дискомфорт.

Особенности и виды

Развитие бурсита или воспаление синовиальной сумки встречается довольно часто. Характерной особенностью патологии является выделение некоторого количества экссудата из бурсы. Существуют следующие разновидности аномалии:

  • гнойная;
  • серозная;
  • геморрагическая;
  • фиброзная формы.

Кроме того бурсит, развивающийся в результате полученной травмы, носит острый характер. Патология, возникающая под длительным воздействием механических факторов, причисляется к хронической форме.

Нарастанию воспалительного процесса способствует отложение солей в синовиальной сумке голеностопа.

Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям, поэтому при появлении подозрений на воспаление голеностопа, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Исходя из анализа факторов, способствующих развитию бурсита, выделяют следующие виды патологии:

ИнфекционныйСамый сложный случай, тяжело поддается лечению, в домашних условиях проведение терапевтических мероприятий недопустимо. Причиной воспалительного процесса является бактериальное поражение синовиальной сумки. Патология опасна развитием сепсиса, гонореи.
ТравматическийБурсит провоцируют полученные механические повреждения, такие, как растяжения, ушибы, переломы, разрывы связок сухожилий, врожденные, приобретенные аномалии стопы.
Хронический бурситИгнорируемое воспаление голеностопного сустава довольно часто переходит в хроническую форму, которая развивается менее стремительно. Устранить имеющуюся патологию возможно с помощью оперативного вмешательства.

В зависимости от места локализации пораженного участка, различают следующие патологии:

  • ахиллобурсит, характеризующийся поражением самой крупной бурсы, находящейся между пяткой и сухожилием (иногда наблюдается воспалительный процесс в пальцах ноги, пятке);
  • пяточный бурсит локализуется в сумках около голеностопа, затрагивая подкожное пространство пятки;
  • бурсит мизинца развивается в результате неудачного прыжка, падения, разворота стопы. Сопровождается сильной болью, постепенно распространяющейся на остальные пальцы ноги.

Опасность пяточного в том, что при воспалении пятка отекает, что может привести к разрыву пяточной соединительной ткани, инвалидности.

Бурсит

Причины

Бурсит голеностопного сустава развивается под воздействием следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность к аномальному строению стопы;
  • травмирование сустава;
  • нарушение обменных процессов в организме (сахарный диабет, ожирение);
  • длительная гормонотерапия;
  • тяжелый физический труд;
  • чрезмерная нагрузка на стопы при регулярном перетаскивании тяжестей;
  • суставные заболевания (артриты, артрозы);
  • тяжелые инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
  • переохлаждение нижних конечностей;
  • неграмотно подобранная обувь (высокий каблук, узкий нос);
  • длительное воздействие вибрационных импульсов на ноги;
  • ослабленная работа связочного аппарата;
  • плоскостопие.

При инфекционном поражении тканей попавшие в синовиальную сумку патогенные микроорганизмы активно размножаются. Это приводит к серьезному воспалению с образованием гнойных скоплений.

Воспалительный процесс, спровоцированный одним или несколькими перечисленными факторами, сопровождается отечностью, покраснением пяточной области, стопы. Пациент постоянно чувствует болезненный дискомфорт в очаге локализации патологии. Болезненная припухлость в районе голеностопа в размерах может достигать 10 см.

Симптомы бурсита голеностопного сустава

В начале воспалительного процесса присутствует незначительный дискомфорт в поврежденной части голеностопа. На больном подкожном участке образуется шаровидное уплотнение мягкой консистенции. Это свидетельствует о скоплении в бурсе некоторого количества экссудата гнойного или иного происхождения.

Постепенно больной ощущает нарастающую боль в области ахиллового сухожилия при длительном нахождении на ногах. Если воспалительный процесс сопровождается выделением из бурсы гноя, у больного наблюдается гипертермия. Температура на градуснике нередко доходит до отметки 40.

Очаг поражения характеризуется покраснением, отечностью. Симптоматика может нарастать постепенно, или резким скачком всех признаков. Вялотекущий характер патологии говорит о наличии у пациента таких заболеваний, как артрит, артроз. Острое воспаление происходит при получении травмы, занесении в организм инфекции.

Основные признаки проявления бурсита голеностопного сустава:

  • боль в зоне суставной сумки стопы (в щиколотке);
  • отечность тканей в районе ахиллова сухожилия и пяточного бугорка;
  • нарушение двигательной активности суставного участка;
  • общее недомогание, повышение температуры тела;
  • болезненность при ношении обуви.

Вышеперечисленные симптомы приводят к снижению физической активности, нарушению трудовой деятельности. Наличие гнойного, кровяного экссудата в суставной сумке настолько осложняет нормальный образ жизни, что больному может быть выписана инвалидность.

Диагностика

Обследование начинается со сбора анамнеза. Также проводятся инструментальные и лабораторные исследования. На основании полученных результатов, симптомов и назначается лечение.

Для определения состава экссудата капсулы из пораженного участка производится забор пункции. После этого исследуется синовиальная жидкость, устанавливается причина патологии.

Для подтверждения результатов лабораторных исследований дополнительно проводятся МРТ, рентгенография.

Методы лечения

Существует несколько вариантов лечения бурсита голеностопа.

Местное лечение

Лечение бурсита голеностопного сустава заключается в откачивании жидкостного содержимого сумки с последующим наложением на пораженный участок стерильной повязки. Исходя из характера патологии, возможны повторные процедуры. В полость бурсы вводятся нестероидные противовоспалительные препараты.

Если консервативное лечение не дало положительных результатов, в случае гнойного течения заболевания приходится удалять синовиальную жидкость совместно с сумкой. Пациенту вводится местное обезболивающее средство, проводится оперативное вмешательство.

Спустя 2 часа после проведения операции больной отправляется на домашнее лечение.

При этом прописывается прием болеутоляющих и противовоспалительных средств.

Народные методы

С целью нормализации работы суставных поверхностей применяются средства народной медицины:

  • Корень лопуха (2 ст. ложки) заливается 0,5 л кипятка, настаивается 30 минут. Компрессы настойкой следует накладывать ежедневно на 2 часа в течение месяца;
  • Свежий листок каланхоэ прикладывается к больному месту, фиксируется повязкой, укутывается. Компресс нужно делать в течение недели.

Профилактика

Для предотвращения развития бурсита необходимо соблюдать врачебные рекомендации:

  • не допускать травматических поражений суставов;
  • носить удобную обувь;
  • равномерно распределять нагрузку во время занятий спортом;
  • вовремя лечить инфекционные болезни.

Также необходимо прохождение курса физиопроцедур (лазерная, магнитная терапия, ЛФК, криотерапия, ультразвук, массаж).

Лечение бурсита голеностопа должно проводиться своевременно.

Поэтому при обнаружении патологических изменений, получении механического повреждения сустава, рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Источник: https://SkeletOpora.ru/bursit-kolena/bursit-golenostopnogo-sustava

Бурсит голеностопного сустава – симптомы и лечение

Бурсит щиколотки сустава симптомы и лечение

Бурсит голеностопного сустава — острое или хроническое заболевание воспалительного характера, которое происходит в бурсах (сумках хрящевой ткани).

Бурсы представляют собой специальные капсулы, которые способствует синтезу синовиальной жидкости и механической защите элементов сустава. Синовиальная жидкость является естественной смазкой суставов, которая предотвращает их трение и повреждение.

При воспалительном процессе в сумках скапливается большое количество жидкости с кровью и гноем.

Что такое бурсит?

Бурсит голеностопа — воспалительный процесс, который происходит в синовиальных сумках, характеризующийся избыточным формированием и скоплением жидкости в полостях синовиальных сумок.

Наиболее часто происходит воспаление синовиальных сумок в колене, плече, лодыжке, бедре и запястье.

Расположенность к недугу отмечается у молодых мужчин до 35 лет и спортсменов, испытывающих значительные нагрузки.

Основным признаком бурсита является значительная припухлость, которая наблюдается в результате аномального увеличения объема суставной сумки (мешочка).

Увеличение сумки происходит вследствие скопления в ней большого количества крови. Когда кровь распадается, то жидкостью становиться желтоватого цвета. Эта жидкость называется экссудативный выпот или экссудат.

Сформировавшийся мешочек может деформировать кожу, если он находиться на поверхности сустава.

Когда в полости сустава скапливается жидкость (экссудат), то впоследствии происходит компрессия близлежащих тканей, а внеклеточном пространстве скапливается отечная жидкость (транссудат), которая является результатом нарушения лимфо — и кровообращения. Отечная жидкость сдавливает сосуды и нервы, что вызывает болезненные ощущения.

Когда отек располагается очень глубоко (в бурсе), то изменений со стороны сустава нет. Такое часто происходит при подколенном бурсите. В таких случаях прибегают к инструментальным методам диагностики (рентгену).

Причины развития бурсита

Наша стопа имеет очень сложное строение, она состоит из множества костных элементов и суставов. Самыми мелкими являются межфаланговые и плюснефаланговые суставы, а самым крупным суставом является голеностопный.

Бурсит стопы может возникнуть в любом их этих сочленений, но чаще всего развивается бурсит голеностопного сустава. Самым функциональным сухожилием этого сочленения является ахиллово, а значит, наиболее уязвимым для травм и повреждений.

Также могут воспалиться сумки других суставов стоп (подкожная пяточная и пяточная).Также недуг может возникнуть в сочленениях большого пальца стопы.

Бурсит стопы может возникнуть в результате следующих факторов:

  • старых травм голеностопа и стопы;
  • ожирения и лишнего веса;
  • переноса тяжестей;
  • повышенной нагрузки на голеностопный сустав (длительная ходьба);
  • вибрации в сочленениях;
  • переохлаждения;
  • врожденных аномалий развития (плоскостопие, вальгустная деформация стоп);
  • дегенеративно- деформационных процессов стоп;
  • узкой неудобной обуви на высоком каблуке;
  • гнойной инфекции в организме, которая переносится с током крови;
  • ревматизма;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • общей интоксикации;
  • аллергии в результате чрезмерного количества антител;
  • кальциноза сухожилий;
  • артритов;
  • подагры.

Виды бурсита

В зависимости от характера экссудата из суставной сумки, бурсит стопы может быть следующих видов:

  • гнойным;
  • серозным;
  • гнойно- геморрагическим;
  • серозно — фибринозным.

Специалисты выделяют и другие разновидности недуга. Особо опасной считается гнойная форма. Гной — это погибшие лейкоциты, которые боролись с инфекцией. Из лейкоцитов они превращаются в гнойные тельца. Геморрагический экссудат — значительное скопление эритроцитов, которые образовались из разрушенных сосудов. Такой экссудат имеет красный оттенок.

По клеточному составу экссудат имеет следующие формы:

  • мононуклеарная (развивается в результате хронической формы недуга);
  • лимфоцитарный (наблюдается при хроническом течении недуга);
  • эозинофильная (возникает в результате аллергического процесса);
  • смешанная (когда присутствуют все виды);
  • нейтрофильная (при остром течении недуга).

Также различают острую и хроническую форму заболевания. Острая форма развивается стремительно и сопровождается ярко выраженными симптомами. При хронической форме рецидивы чередуются ремиссиями.

По причинам развития недуг бывает:

  • инфекционный;
  • неинфекционный (асептический).

Как правило, инфекция проникает из патологических очагов и разноситься кровью. Поэтому по характеру возбудителя недуг бывает:

  • неспецифическим;
  • специфическим.

Специфические бурситы вызваны следующими патогенными агентами:

  • стрептококками;
  • туберкулезной палочкой;
  • пневмококками;
  • кишечной палочкой;
  • бруцеллезом;
  • гонококками;
  • стафилококками.

Патогенный агент определяет течение, вид и форму недуга.

Заболевание зависит от локализации патологического процесса. В этом случае бурсит бывает:

  • коленный;
  • тазобедренный;
  • лодыжечный;
  • локтевой;
  • плечевой;
  • лучезапястный;
  • аххилобурсит (пяточный).

Недуг может возникнуть в разных структурах сустава. В соответствии с этим различают:

  • подмышечный;
  • подфасциальный;
  • подкожный (подсухожильный в подкожной клетчатке);
  • подсухожильный.

Характерной особенностью бурсита является кальциноз (обызвествление) суставного мешка. Обызвествление — это отложение солей кальция в стенках бурсы. Однако в нерастворенном виде соли кальция не должны присутствовать в тканях организма. Это приводит к дисфункции сустава.

Поскольку бурса представляет собой своеобразный карман, который находится возле всех крупных и мелких сочленений, то она должна быть заполнена синовиальной жидкостью, которая будет препятствовать трению сопряженных костей.

Синовиальная жидкость имеет вязкую консистенцию, которая напоминает густой гель. Этот гель обладает амортизационными свойствами, так называемой гидравлической подушкой, которая делает движения сочленений мягкими и пластичными.

Таких карманов в организме человека примерно 100 штук. По этой причине риск развития бурсита достаточно велик.

Симптомы бурсита

Чаще всего бурсит голеностопного сустава возникает в результате чрезмерных нагрузок на суставы.

Недуг может быть самостоятельным явлением или развиваться на фоне другого заболевания, то есть быть осложнением.

Например, при остеомиелите инфекция распространяется на бурсу из костного мозга, а при артрите — из пораженного сустава. В этом случае проводят комплексное лечение с коррекцией первичного заболевания.

Бурсит стопы проходит в три этапа:

  • альтерация, когда происходит повреждение и гибель клеток;
  • экссудация (формирование патогенной жидкости);
  • пролиферация (восстановление тканей).

При второй стадии может возникнуть заражение других органов, поскольку инфекция распространяется по организму с током крови.

Характерным симптомом бурсита является отечность на пораженном участке тела. Отечность имеет плотную консистенцию, а при пальпации возникает резкая боль.

Недуг характеризуется следующими симптомами:

  • скопление в околосуставной сумке экссудата (жидкости);
  • сильные боль, их характер постоянно меняется, они могут быть ноющими, пульсирующими, острыми, иррадиирующими и стреляющими;
  • боли имеют тенденцию к усилению в ночное время, это объясняется тем, что в ночное время отсутствуют раздражители, которые способны отвлечь чувствительность больного;
  • при длительной неподвижности отек нарастает, что усиливает болевые ощущения;
  • нарушаются функции сустава, появляется ограниченность движений по причине болей, отека и отложения солей кальция в стенках бурсы;
  • развивается отек, он может быть весьма значительным;
  • гиперемия (покраснение кожи), появляется из-за прилива крови к месту воспаления;
  • повышение местной и общей температуры тела (иногда до 39 градусов);
  • общая слабость, недомогание;
  • тошнота;
  • увеличение местных лимфатических узлов.

При остром течении недуга температура может повыситься до 39 — 40 градусов, при этом наблюдается сильный отек и значительные болевые ощущения. Хронический бурсит может трансформироваться в гигрому. Гигрома — это небольшой пузырь с жидкостью, которая возникает в полости отека.

Диагностика недуга

Признаки заболевания проявляются поэтапно. Острая форма начинается с резкого появления плотной опухоли, которая болит и ограничивает подвижность.

Кожа в месте опухоли гиперемирована и отечна, при пальпации ощущается острая боль. Нередко в бурсе скапливается гнойный экссудат, что ведет к росту температурных показателей.

Если недуг является следствием другой патологии, то его симптомы будут прогрессировать.

Местные лимфатические узлы увеличиваются, в результате попадания в них патогенных агентов. Может возникнуть лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Как правило, поражение лимфатических узлов является реакцией иммунной системы. Хроническая форма недуга может протекать практически бессимптомно.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • беседа и осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • рентген;
  • магнитно — резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких околосуставных тканей;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • артрография (эндоскопия колена);
  • ангиография сосудов;
  • общий и биохимический анализ крови.

Диагностика некоторых видов недуга осложняется тем, что их признаки схожи с другими суставными заболеваниями, например, синовит, артрит, остеоартрит. К тому же эти заболевания могут протекать одновременно, поэтому определить причину заболевания достаточно сложно.

Диагностировать недуг помогут специальные тесты:

  • завести руку за голову как при расчесывании расческой волосы;
  • пройтись на корточках.

Если в вышеназванных случаях замечается болезненности или ограничение подвижности сустава, то существует факт наличия недуга.

Лечение бурсита

Лечение недуга осуществляется в двух направлениях:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Консервативное лечение

При острой форме недуга главным фактором является неподвижность и покой. Если в патологический процесс вовлечены верхние или нижние конечности, то пораженную руку или ногу необходимо зафиксировать при помощи гипсовой шины или специального отреза.

При сильных болях необходимо принять обезболивающий препарат, в некоторых случаях боли проходят самостоятельно. Чтобы жидкость быстрее рассосалась, а отек спал, к больному месту прикладывают сухое тепло или прикладывают компресс с мазью Вишневского.

Лечение назначают амбулаторно. В домашних условиях больному надо предоставить полный покой, комфорт, медикаментозное лечение, диетотерапию. В качестве лекарственных средств выступают: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, стероидные препараты в виде инъекции в полость сустава, обезболивающие препараты, укрепление защитных сил организма.

Медикаментозное лечение дополняют физиотерапевтическим лечением, массажем и лечебной физкультурой.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • индуктотерапию;
  • ударно — волновую терапию;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • озокеритотерапию;
  • парафинотерапию.

Физиопроцедуры улучшают обменные процессы в суставах, устраняют застой лимфы и крови, устраняют отек, снимают мышечные спазмы, рассасывают опухоль. Физиотерапевтические процедуры назначают в индивидуальном порядке для каждого конкретного случая.

Больную конечность фиксируют мягким бандажом, ортезом или эластичным бинтом. Зафиксированный сустав приподнимают, для быстрейшего устранения отека. Поле острого периода, физические нагрузки увеличивают постепенно. Для этого проводят курс массажа и лечебной гимнастики.

Полное выздоровление происходит в течение трех недель.

Хирургическое лечение

Обычно оперативного лечения требует хроническая посттравматическая форма заболевания. Показанием к проведению хирургического вмешательства являются крупные кальциевые скопления в стенках бурсы. Они являются помехой движения и вызывают неприятные ощущения.

Кальциевые скопления удаляют под наркозом в ходе оперативного вмешательства. Бурсу вскрывают, очищают, удаляют спайки и соли кальция, затем обрабатывают полость. При гнойной форме заболевания удаляют слизистую часть бурсы.

Классический вид хирургического вмешательства — остеотомия, которая сопровождается репозицией костей и их фиксацией в анатомически правильном положении при помощи специальных металлических скоб.

Период восстановления имеет непродолжительный характер, больной может вернуться домой спустя пару часов после вмешательства. В некоторых случаях проводят бурсэктомию — полное удаление околосуставной сумки.

Внимание! В интернете встречается информация о вытяжки жидкости из суставной сумки в домашних условиях. Этого категорически нельзя делать. Такая процедура может привести к сепсису и к смертельному исходу. Процедуру выполняет только квалифицированный специалист в лечебном учреждении.

Профилактика заболевания

Профилактические меры включают в себя следующие правила и ограничения:

  • антисептическая обработка ран, царапин, ссадин;
  • своевременное лечение хронических инфекций;
  • своевременное лечение суставных патологий;
  • ограничение нагрузок (ношение тяжестей, быстрая ходьба, ношение неудобной обуви);
  • коррекция деформационных процессов в суставах;
  • соблюдение диетотерапии;
  • разумные занятия лечебной физкультурой с учетом состояния больного.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/tkani/bursit-golenostopa.html

Симптомы и способы лечения бурсита голеностопного сустава

Бурсит щиколотки сустава симптомы и лечение

Воспаление внутренней оболочки, выстилающей синовиальные сумки, которые находятся вблизи крупных суставов в теле человека, называется бурситом.

Заболевание, сопровождаемое всеми характерными для развития воспаления симптомами, требует своевременного, грамотного лечения.

По наблюдениям травматологов частой патологией является бурсит голеностопного сустава – функционально значимого сочленения нижней конечности.

Симптомы и признаки бурсита голеностопа

Клиническая картина заболевания несколько отличается у острого и хронического вариантов бурсита. У каждого больного наблюдается большая или меньшая степень выраженности признаков.

Острый бурсит

Самый ранний и главный признак острой разновидности заболевания – болевые ощущения в голеностопе, области надпяточной кости, усиливающиеся от малейшей нагрузки. Человеку становится трудно ходить и даже стоять. Щадя больную ногу, он начинает хромать. Движения в голеностопном суставе ограничены из-за болезненности.

Затем присоединяется ограниченная припухлость и отек. Постепенно опухоль увеличивается в объеме. Особенно заметен распухший голеностоп у людей худощавых, обладающих изящным телосложением.

По мере прогрессирования воспалительного процесса область ахиллова сухожилия краснеет, затем становится синюшной, лоснящейся, горячей на ощупь. Опухоль упругая, плотная, болезненная; при ее ощупывании под пальцами ощущается перекатывание жидкости.

Для бурсита инфекционного генеза свойственно повышение общей температуры тела.

В самых тяжелых случаях возможно гнойное расплавление мягких тканей бурсы голеностопного сустава и осложнение бурсита флегмоной, свищом или артритом.

Иногда, при недостаточном лечении или его отсутствии, острое течение заболевания принимает хроническую форму.

Для хронического процесса болезненность, гиперемия (краснота) и плотная лоснящаяся отечность суставной области не характерны. В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру прощупывается округлое, мягкое, безболезненное образование. Функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены.

Возможно затяжное, вялотекущее течение заболевания, с периодическими обострениями и ремиссиями. При хроническом течении на внутренней поверхности суставной сумки голеностопного сустава сохраняются участки патологически измененных тканей.

От любой незначительной травмы, снижения иммунитета (например, при простуде) они становятся благоприятной средой для развития микроорганизмов и рецидива острого воспаления.

Бурсит голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

Бурсит щиколотки сустава симптомы и лечение

Голеностопный сустав – сложный элемент опорно-двигательного аппарата, состоящий из нескольких хрящевых и костных сегментов, окруженных связками, сухожилиями, мышечной тканью.

Он принимает непосредственное участие в процессе движения (в частности, при ходьбе), испытывает ежедневные нагрузки. Именно поэтому голеностопный сустав подвержен развитию различных заболеваний, к числу которых относят и бурсит.

Характеристика недуга

Голеностопный сустав окружен мышечной, сухожильной тканями и большим количеством связок. В этих тканях формируются специальные суставные сумки – бурсы, заполненные синовиальной жидкостью.

При воздействии различных негативных факторов эти ткани воспаляются, в результате чего в бурсах образуется повышенное количество экссудата, нарушается функциональность тканей. Защищающих сустав.

Так развивается бурсит.

Выделяют несколько разновидностей патологии:

  1. Серозная форма, когда в синовиальной жидкости развивается патогенная микрофлора.
  2. Геморрагическая – при которой наблюдается слабость кровеносных сосудов, окружающих бурсу, в результате чего в ее полость проникают эритроциты.
  3. Гнойная – когда в синовиальной жидкости содержатся лейкоциты.
  4. Фиброзная – характеризующаяся повышенным содержанием фибрина.
  5. Комбинированная – когда присутствуют проявления нескольких форм, указанных выше.

В зависимости от течения выделяют острую или хроническую форму бурсита.

Этиология

К развитию опасного заболевания могут привести следующие неблагоприятные факторы:

  1. Травматическое поражение голеностопного сустава.
  2. Инфекционное поражение бурсы.
  3. Инфекционные заболевания, поражающие другие внутренние органы человека.
  4. Продолжительное механическое воздействие на область голеностопа, например, систематическое занятие тяжелыми видами спорта, длительное стояние на ногах.
  5. Ношение слишком тесной и неудобной обуви или туфель на высоком каблуке.
  6. Другие патологии опорно-двигательного аппарата, например, ревматизм или подагрический артрит.
  7. Лишний вес.
  8. Нарушения обменных процессов в организме.

Чем опасно заболевание?

Длительный воспалительный процесс, затрагивающий ткани пораженного сустава, неизбежно приводит к деформации и последующему разрушению его тканей.

В результате этого у пациента развивается сильные болевой синдром, нарушается подвижность голеностопа, что существенно снижает двигательную активность человека.

А длительное течение недуга, когда сустав разрушается полностью, приводит к инвалидности.

Характерные признаки

Набор признаков и степень их выраженности напрямую зависят от причин развития патологии и формы ее течения. Так, клиническая картина при хронической форме бурсита имеет стертый характер, в то время как острая форма характеризуется выраженной симптоматикой. Выделяют несколько общих признаков, наличие которых свидетельствует о развитии бурсита:

  • Отечность в области пораженного сустава
  • Покраснение кожных покровов, повышение местной температуры тела.
  • При надавливании на сустав, пациент испытывает боль.
  • Скованность движений, дискомфорт во время ходьбы.
  • При пальпации пораженного участка можно обнаружить мягкие уплотнения, имеющие жидкое содержимое.
  • В экссудате синовиальной сумки обнаруживаются различные элементы (кровянистые, гнойные).

Традиционное лечение

Выбор того или иного метода лечения зависит от причин развития недуга. Так, если имеет место инфекционная природа развития заболевания, пациенту в обязательном порядке назначают прием антибактериальных препаратов.

Чаще всего, это антибиотики широкого спектра действия, такие как Гентамицин, Эритромицин, оказывающие губительное воздействие на большое количество патогенных микроорганизмов. Также показан прием препаратов группы сульфаниламидов (Бисептол, Фталазол), оказывающих более мягкое противомикробное действие.

При паразитарной инфекции назначают Нифурател. Средство хорошо борется с такими возбудителями как лямблии, трихомонады.

Необходимо и симптоматическое лечение. Пациенту назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы, средства – анальгетики для купирования выраженного болевого синдрома.

Важно максимально ограничить подвижность пораженного сустава. Для этого на него накладывают специальную фиксирующую повязку из гипса.

Необходимо помнить, что использование такой повязки более 2 недель приводит к утрате двигательной способности сустава, поэтому носить ее можно не более этого срока.

По истечении 14 дней повязку снимают, а пациенту назначают комплекс специальных упражнений, позволяющих наладить подвижность голеностопа.

Операция назначается при длительном и тяжелом течении бурсита. В ходе нее врач прокалывает синовиальную сумку, удаляет ее содержимое. После чего полость бурсы обрабатывают антисептическими растворами.

Народная медицина

Для устранения симптомов недуга в дополнение к основному лечению, часто применяют и рецепты народной медицины. В частности,:

  1. Овощные компрессы из свеклы, картофеля. Овощ необходимо натереть на мелкой терке, завернуть в ткань, приложить на ночь к пораженному участку.
  2. Чай из кориандра. Небольшое количество средства заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Чай принимают 2 раза в день по 0.5 ст.

Симптомы и лечение бурсита щиколотки

Бурсит щиколотки сустава симптомы и лечение

  • Понятие патологического процесса
  • Этиологические сведения
  • Симптоматические проявления
  • Диагностические мероприятия
  • Терапевтическая тактика

Бурситом голеностопного сустава (щиколотки) называется воспаление синовиальной капсулы названного суставного соединения. Патология считается распространенной, поражает в основном людей обоих полов и разновозрастных категорий. Главными проявлениями выступают болевые ощущения и ограниченность двигательного функционирования в суставном сочленении. Терапия проводится по консервативным и хирургическим методикам.

Понятие патологического процесса

Голеностопное артрсоединение окружено синовиальной капсулой под названием сумка или бурса. Последняя содержит небольшой объем жидкого содержимого. Основной задачей бурсы — защита голеностопа от механоповреждений. Жидкое содержимое обеспечивает плавность двигательных действий, выполняет амортизирующие функции.

При влиянии внешних и внутренних факторов в капсуле может возникнуть воспалительное явление. В воспалительный процесс вовлекается синовиальная оболочка, вследствие этого трансформируется состав и функция амортизирующей жидкости.

Такая трансформация ведет дисфункционированию голеностопного сочленения (щиколотки). Зачастую в патпроцесс задействуются и ахилловы тендоволокна, потому заболевание имеет название ахиллобурсита. В соответствии с МКБ-10 имеет код М71.9.

Этиологические сведения

Причинами и провоцирующими условиями формирования бурсита выступают:

  • Травматическое повреждение суставного сочленения.
  • Попадание инфекционного начала в артрсумку.
  • Хронические очаги инфекционного характера в организме.
  • продолжительное механораздражение голеностопа;
  • Ношение обуви с каблуками, с некомфортной колодкой.
  • Ревматическое или подагрическое поражение.
  • Метаболические расстройства в организме.

В соответствии с причиной развития патология бывает посттравматической, инфекционной, асептической. В зависимости от характеру протекания подразделяют на острый и хронический виды.

Образованию ахиллобурсита больше всего подвергаются балерины, спортсмены, работники офисов и учителя.

Симптоматические проявления

Клиника и терапия зависят от причинного фактора и формы течения. базисными проявлениями считаются возникновение альгий в артрсоединении и ограничение двигательной способности в нем.

  1. Острый. В основном имеет острое течение именно инфекционный бурсит. Такая разновидность возникает вследствие попадания в сустав микроорганизмов из инфекционного очага в организме. Воспалительная реакция всегда гнойного характера. Ахиллобурсит протекает в сопровождении интоксикационных симптомов- лихорадлки, общей слабости и недомогания. К местным проявлениям следует отнести:
    • Отечность щиколотки.
    • Гиперемическая реакция дермального покрова над поврежденным артрсочленением.
    • Болезненность во время пальпирования лодыжки.
    • Боолевой синдром острого характера в момент совершения двигательных актов
    • Ограниченность двигательного объема.

Типичным признаком выступает интенсификация боли в момент давленимя на пяточную зону (при пальпировании или наступании на ногу).

  1. Хронический. Такая разновидность формируется в результате продолжительного раздражения суставного соединения, частых травмированиях нижней конечности. Заболеванию свойственна неяркая и слабовыраженная клиническая картина.

Альгия имеет умеренный и ноющий характер. На задней плоскости голеностопного соединения визуализируется небольших размеров припухлость. Гиперемия дермы не наблюдается. Двигательная способность ступни практически интактна.

Диагностические мероприятия

Для диагностирования патологии назначают лабораторно-инструментальные методики:

  • Общее исследование крови говорит о наличии воспалительного явления в организме – лейкоцитоз и увеличенное СОЭ.
  • Пунктирование голеностопного суставного сочленения применяется с целью получения экссудативного выпота для лабораторной идентификации микроорганизма.
  • На МРТ-снимке конечности выявляется отечность мягкотканевых структурах, утолщение синовиальной сумки, накопление в последней большого объема выпота.
  • Артроскопия.

Терапевтическая тактика

В терапевтическом подходе используется как консервативная методика, так и оперативная. Объем и вид определяется в соответствии с характером заболевания. Неосложненная острая и хроническая форма допускается к лечению в условия дома. Госпитализирование показано в случае формирования осложнений и неэффективности лекарственного подхода.

Основным требованием в терапевтической тактике выступает обеспечение полного покоя голеностопу. С этой целью показаны ортезы и бандажи, которые фиксируют лодыжку в одной позиции.

  1. Медикаментозные средства. Применяются лекпрепараты, направленные на устранение воспалительного процесса и купирование альгического синдрома. К антивоспалительным и анальгетическим относят:
    • Диклофенак.
    • Нимесулид.
    • Мелоксикам.
    • Кетанов.

Допускается пероральное использование препарата и в качестве наружных средств (мазей, гелей, кремов).

Лечение инфекционной формы осуществляется антибиотиками. Лекпрепараты принимают перорально,  в виде инъекций внутримышечно либо интрасуставно.

  1. Физиопроцедуры. Вспомогательные методы лечения осуществляются посредством физиотерапевтических процедур. Назначаются исключительно в подостром и хроническом (стадия ремиссии) периоде патологии:
    • Электрофорез.
    • Магнитолечение.
    • Парафиновые и озокеритовые компрессы и пр.

Такая методика способствует нормализации гемообращения, устранению воспалительного отека, препятствуют формированию негативных последствий и осложнений. Терапевтический курс насчитывает от 10 до 15 сеансов.

Противопоказаниями могут быть острое течение, наличие открытых ран в области поврежденного сустава, общий инфекционный процесс в организме.

  1. Оперативный метод. Осуществляется при сложной гнойной форме и в случае развития осложнений. В этом случае производится пунктирование с последующим освобождением полости от гнойного содержимого и введением туда антибактериальных лекарственных средств либо ежедневным промыванием антисептическими растворами.

При запущенном варианте показано иссечение некротизированных тканей с последующей остеопластикой.

  1. Народные средства. Народная методика выступает исключительно дополнительным методом к основной терапии:
    • Настойка цветков сирени. Горсть свежих цветков залить 1 л спирта (водки). Настоять на протяжении 7 дней в условиях темноты. Принимать по чайной ложке трижды в сутки.
    • Компресс из крахмала. Столовую ложку картофельного крахмала разбавить водой до кашицеобразной консистенции. Смесь прикладывать к проблемной зоне на 30 минут.
    • Мазь с прополисом. 50 г животного жира растопить на водяной бане, добавить небольшой кусок прополиса, перемешать. Смазывать щиколотку дважды в сутки.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-bursita-shhikolotki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.