Артрит первого плюснефалангового сустава

Содержание

Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы – лечение

Артрит первого плюснефалангового сустава

Артроз 1-го плюснефалангового сустава на стопе характеризуется поражением большого пальца, приводящего к образованию нароста в виде выпирающей косточки. Суставы стопы подвергаются сильнейшим нагрузкам, в результате чего происходит вагусная деформация.

На начальных этапах развития патологии больного беспокоят незначительные боли, а шишки сбоку образуются уже позже. По этой причине многие люди обращаются за квалифицированной помощью на 2 и 3 стадии.

Как развивается артроз?

Артроз плюснефалангового сустава имеет и другое название – остеоартроз. Вначале развития патологии утрачивается эластичность хрящевой ткани, обнаруживается недостаточность межклеточной жидкости, что приводит к истончению хряща. Далее происходит разрушение на фоне образования трещин. От хряща откалываются кусочки, которые проникают в капсулу или щель сустава.

В здоровом состоянии, благодаря суставному хрящу, сочленяющиеся участки костей не трутся друг об друга. Но при разрушительных процессах поверхности субхондральных суставов становятся обнаженными, в результате чего затрудняется движение из-за болевого синдрома. Синовиальная оболочка раздражается, вызывая воспалительный процесс.

Причины артроза плюснефаланговых суставов

На развитие дегенеративных и дистрофических процессов в тканях хрящей влияют такие факторы:

  • Травмы механического характера – удар, вывих, перелом;
  • Изменения на биохимическом уровне, возникающие вследствие нарушения метаболизма, воспалений, заболеваний эндокринной системы, гормональных сбоев;
  • Нехватка питательных веществ из-за нарушенного кровоснабжения;
  • Переохлаждение, обморожение ног;
  • Ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
  • Ожирение (большая нагрузка на суставы);
  • Неправильное анатомическое строение;
  • Возрастные изменения.

Артроз плюснефаланговых суставов может возникнуть вследствие обморожения ног

Симптомы каждой стадии заболевания

Главным симптомом является болевой синдром в области большого пальца, который имеет свои особенности на каждой стадии развития остеоартроза 1-го плюснефалангового пальца:

  1. Стадия №1 характеризуется незначительной болью и покалыванием. Болевой порог усиливается после сильных нагрузок. Отмечается утолщение плюсневой кости.
  2. Стадия №2: начинает деформироваться сустав, ограничивается движение большого пальца из-за выраженного болевого синдрома. Боль не проходит даже в состоянии покоя. Ходить, полноценно наступая на всю область стопы, становится невозможным, поэтому больной старается опираться на внешнюю сторону (где мизинец). Если рассматривать пораженный сустав, можно заметить образование плотного мозоля с боковой стороны пальца. Если ногу опустить вниз, то сустав немного сдвигается с места.
  3. Стадия №3 – резкий болевой порог, ограниченность движения, значительное разрастание косточки и деформация сустава. Боль не прекращается в состоянии покоя, человек сильно хромает.
  4. Стадия №4 – последняя, которая не поддается медикаментозному лечению, так как дегенеративные процессы переходят в стадию необратимости.

Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем проще будет избавиться от патологии, потому что лечение артроза 1-го плюснефалангового сустава на начальных стадиях включает физиотерапевтические процедуры, далее – медикаментозную терапию. На последних стадиях рекомендовано хирургическое вмешательство.

Другая симптоматика остеоартроза плюснефаланговых суставов стопы:

  • Скованность движения;
  • Отёчность в области большого пальца, которая распространяется на другие части стопы;
  • Нарушение походки;
  • Гиперемия кожного покрова (покраснение);
  • Иногда – увеличение температуры в зоне артроза или даже тела;
  • Быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • Уплотнение боковой части большого пальца.

Методы диагностирования

Установить диагноз – остеоартроз плюснефалангового сустава пальца стопы можно, на основании существующих симптомов. Однако для подтверждения необходимо пройти комплексное обследование. Изначально врач осматривает визуально и пальпационно пациента.

Далее направляет его на рентгенографию. При необходимости назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Данные методики позволяет с точностью определить степень поражения, наличие сопутствующих болезней, стадию развития артроза.

Методика лечения артроза первого плюснефалангового пальца на разных стадиях

Остеоартроз первого сустава подвергается комплексной терапии. Применяется медикаментозное лечение посредством таблеток, инъекций и наружных средств. Обязательны физиотерапевтические процедуры, физические нагрузки и прочее.

Методика подбирается на основании стадии заболевания, течения, особенностей конкретного организма и прочих факторов.

Так, остеоартроз 1 степени первых плюснефаланговых пальцев лечится только при помощи ЛФК и физиопроцедур, 2 и 3 степень – медикаментозно, а 4 – исключительно хирургическими методами.

При подборе ортопедических стелек нужно проконсультироваться с лечащим врачом

Главные правила для успешного лечения артроза фаланговых суставов стопы:

  • Снижается любая нагрузка на сустав;
  • При ожирении нужно придерживаться диеты, чтобы снизить вес;
  • Исключить стоячее положение – лучше присесть или прилечь;
  • Не носить неудобную обувь, высокие каблуки и т. Д.;
  • Обувь должна быть просторной и исключительно на плоской подошве;
  • Важно использовать стельки ортопедического характера;
  • Делать специальные упражнения.

Физиотерапия и лечебно-физкультурный комплекс

Данный способ лечения обладает высокой степенью эффективности на ранних стадиях развития патологии, но и при позднем проявлении остеоартроза плюснефаланговых сустав стопы обязательно назначается. При физиотерапевтических процедурах применяется УВЧ с низкой интенсивностью, СУФ-облучение, магнитотерапия, инфракрасное лазерное воздействие.

Для более глубокого проникновения медикаментозных препаратов непосредственно в хрящевые ткани осуществляется воздействие фонофорезом и электрофорезом.

Благодаря данным процедурам ускоряются местные обменные процессы, снимается отёчность, регенерируются поврежденные клетки и ткани. Кроме того нормализуется тонусное состояние мышечной системы около суставов, нейтрализуется воспаление, ускоряется кровообращение и отток лимфы, обезболивается сустав.

Лечебно-физкультурный комплекс можно проводить как в стационарных условиях, так и домашних. Для этого существуют разные методики, о которых вам расскажет лечащий врач.

Вот несколько простых упражнений:

  1. Совершайте вращательные движения стопами ног сначала в одну, потом в другую сторону.
  2. Вытяните ноги и носки вперед. Отведите носок влево, а пятку вправо. Затем в другие стороны (пятка влево, носок вправо).
  3. Тяните носок на себя и от себя попеременно.
  4. Сядьте на стул, стопами обопритесь о пол. Перекатывайте стопу с пятки на носок и обратно, имитируя ходьбу.
  5. Возьмите резиновую ленту или эластичный бинт. Соедините им большие пальцы обоих ног. Теперь постарайтесь развести стопы в стороны (друг от друга). Вам нужно преодолевать сопротивление. Если данное механотерапевтическое упражнение приводит к сильным болевым ощущениям и дискомфорту, немного снизьте уровень сопротивления.
  6. Делайте массаж больших пальцев поглаживающими и разминающими движениями.

Медикаментозная терапия

Лечение артроза 1-го плюснефалангового сустава 2 степени подразумевает применение медикаментозной терапии. Также она рекомендована и в начале развития 3-ей степени тяжести.

Используется следующее:

  1. Для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, гелей и мазей. Это такие препараты, как «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид».
  2. Есть препараты, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Это вещества, содержащиеся в хрящевых тканях. Относятся они к группе хондропротекторов. Предназначены для замедления процесса разрушения хрящевых тканей. Принимать следует длительно. Медикаменты: «Хондроксид», «Артрин». Использовать следует в виде мази, таблеток. Есть инъекционные растворы хондропротекторов, которые вводятся в сустав.
  3. При отсутствии положительного эффекта терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, назначается стероидное лечение (посредством гормонов). Чаще всего применяется препарат «Гидрокортизон».
  4. Если болевой порог очень сильный, доктор может назначить мощные анальгетики, вплоть до средств с наркотическим составом.
  5. Обязательно принимать витаминные премиксы и минеральные комплексы. Это восстановит кровообращение и метаболизм.
  6. Возможно введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты. Дело в том, что данное вещество заменяет синовиальную жидкость, которой не хватает при артрозе первого пальца стопы.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство назначается только при тяжелом течении болезни и запущенной стадии. Это 3 и 4 степень. Основная цель хирургии – обездвиживание пораженного сустава искусственно.

Применяются такие современные методики:

  1. Операция по Брандесу или резекция экзостозов. В ходе оперирования удаляется часть из главной фаланги первого пальца. Далее накладывается гипсовая повязка с шиной на область стопы. После снятия гипса есть необходимость в реабилитационных мероприятиях на протяжении 14-ти дней. В это время вытягивается фаланга и проводится лечебная гимнастика. Когда швы будут сняты, хирург фиксирует между пальцами валик из ваты и марли.
  2. Артропластика или артродез. Хирургическая методика основана на сращивании основной фаланги первого пальца стопы при деформирующем артрозе плюснефалангового сустава с плюсневой косточкой. Благодаря этому купируется болевой синдром. В ходе проведения операции хирург осуществляет разрез, через который удаляется часть сустава, хряща и кости. Далее устанавливается медицинский фиксатор, который будет прижимать друг к другу оставшиеся части. Время полного сращивания фрагментов составляет 70-90 суток. Результат – больной перестает хромать и чувствовать боль. Обязательно носить ортопедическую обувь.
  3. Эндопротезирование сустава предполагает замену пораженного фрагмента протезом. Это наиболее часто используемая методика в современной хирургии. Врач удаляет пораженный сустав и устанавливает искусственный. Особенность – минимальный срок реабилитации, возможность подобрать протез необходимого размера. Но есть существенный минус – с течением времени протез изнашивается, в результате чего требуется новое хирургическое вмешательство по его замене.

Реабилитационный период

Срок восстановления после хирургического вмешательства зависит от применяемой методики, особенностей организма пациента и четкости выполнения рекомендаций врача. Больной после операции обязан заниматься лечебно-физкультурным комплексом, принимать некоторые препараты, вести здоровый образ жизни.

Лечение 1-ой и 2-ой степени тяжести артроза первого пальца стопы осуществляется быстро – на протяжении 2-3х недель.

Рецепты народной медицины

Нередко сами медики рекомендуют в качестве вспомогательного способа использовать рецепты народной медицины.

Источник: https://Sustavi.guru/artroz-plyusnefalangovogo-sustava-1-paltsa-stopy.html

Почему болят плюснефаланговые суставы?

Артрит первого плюснефалангового сустава

Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.

Общие сведения

Стопа является важным элементом опорно-двигательной системы. Ее основное функциональное предназначение заключается в поддержании вертикального положения тела и обеспечении его передвижения.

Этот отдел нижней конечности испытывает серьезные статические и динамические нагрузки, выдерживать которые позволяют особенности строения стопы: крепкие связки и мышцы, стабильные суставы, развитые мягкие ткани.

Плюснефаланговые суставы образованы головками плюсневых костей и проксимальных фаланг пальцев. Они имеют шаровидную форму и снаружи укреплены несколькими связками: подошвенными, коллатеральными, глубокой поперечной.

В отличие от схожих суставов верхних конечностей, сочленения стопы имеют гораздо меньший объем движений: первый плюснефаланговый сгибается и разгибается соответственно на 80 и 35 градусов, в остальных же пальцах такие движения возможны на угол 40 градусов.

Для выполнения возложенных на нее функций, стопа имеет достаточно прочную и стабильную структуру.

Причины патологии

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:

  • Избыточный вес.
  • Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
  • Плоскостопие.
  • Травмы стопы.

Они приводят к повышению нагрузки на плюснефаланговые суставы и неверной биомеханике стопы. Но кроме локальных факторов, важную роль играют системные нарушения в организме, являющиеся предпосылками для развития артритов и артрозов:

  1. Обменно-метаболические расстройства (при подагре, сахарном диабете, остеопорозе).
  2. Аутоиммунные процессы (при ревматоидном артрите, красной волчанке, ревматизме).
  3. Инфекционное поражение дыхательной, мочеполовой системы, кишечника (при реактивных артритах).
  4. Возрастные изменения.
  5. Генетическая предрасположенность.

Поэтому проблема поражения плюснефаланговых сочленений достаточно обширна, а выяснение причины боли в стопе должно стать главным аспектом диагностических мероприятий. Учитывая индивидуальные особенности организма пациентов, требуется тщательное обследование с тем, чтобы дифференцировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, как самые распространенные.

Плюснефаланговые суставы чаще повреждаются при сочетании локальных факторов и системных нарушений в организме.

Симптомы

Среди всех заболеваний стопы в основном встречаются артриты и артрозы. Они имеют принципиальные отличия в механизме развития: первые обусловлены воспалением, а вторые – дегенеративными и дистрофическими процессами в хряще и окружающих тканях. Клиническая картина этих заболеваний также характеризуется определенными особенностями.

Артриты

Артрит возникает при непосредственном заносе инфекции в сустав или при системных нарушениях в организме. В первом случае большое значение уделяется травматическим повреждениям, а во втором – эндокринным, обменным и иммунным факторам.

Воспаление чаще всего поражает капсулу сустава. Но есть такие артриты, при которых патологический процесс распространяется и на подлежащую кость (например, ревматоидный). Для воспалительных заболеваний характерны такие симптомы:

  • Боли в покое, усиливающиеся при нагрузке.
  • Отечность околосуставных тканей.
  • Повышение местной температуры.
  • Покраснение кожи.

Это наблюдается в случаях, когда процесс острый, а хронический артрит сопровождается не настолько яркими признаками. При этом зачастую поражаются не только плюснефаланговые суставы, но и другие сочленения, что говорит о системном характере болезни.

При подагрическом артрите первого плюснефалангового сустава боль возникает внезапно, чаще в ночное время и после диетических погрешностей (жирная пища, алкоголь).

Из-за воспалительных изменений движения большим пальцем сильно затруднены, невозможно даже ступить на ногу.

Хроническая подагра сопровождается отложением солей – уратов – в почках (нефропатия, мочекаменная болезнь) и под кожей в виде тофусов (над суставами, в области ушных раковин).

Если предполагается ревматоидный процесс, то обязательно поражаются суставы кисти, характерна утренняя скованность, а со временем появляются специфические деформации («шея лебедя», «плавники моржа», «пуговичная петля»). При реактивных артритах необходимо обращать внимание на состояние симптомы со стороны органов дыхания, глаз, кишечника и мочеполовой системы:

  • Рези при мочеиспускании.
  • Выделения из половых путей.
  • Диарея с патологическими примесями.
  • Кашель, одышка.
  • Конъюнктивит.

Если болит плюснефаланговый сустав, то следует подумать о возможности артрита, обусловленного локальными или системными изменениями.

Артроз

Несколько иная ситуация возникает при артрозе 1 плюснефалангового сустава.

Нарушается питание хряща, что приводит к его истончению, разволокнению и появлению трещин, из-за чего снижается эластичность и прочность.

В этих условиях даже обычная нагрузка становится уже непосильной, а дистрофические изменения со временем распространяются на подлежащую кость, связки, сухожилия и мышцы. Пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • Боли в самом начале нагрузки (стартовые) и после нее (механические).
  • Хруст и крепитация при ходьбе.
  • Деформация сустава.
  • Ограничение подвижности.

Многие замечают, что над суставом образовалась неприятная выпуклость или шишка, которая поначалу создает лишь эстетический дискомфорт, а затем сложности при подборе обуви и во время ходьбы. В тяжелых случаях боли становятся практически постоянными, сустав обездвиживается из-за анкилоза, и функция большого пальца стопы существенно затрудняется.

Диагностика

Предположить патологический процесс в суставе можно и клинически, но вот подтвердить диагноз можно лишь с помощью дополнительного обследования. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов, результаты которых создают наиболее полную картину заболевания. Итак, пациентам с болью в стопе показаны следующие исследования:

  1. Рентгенография.
  2. Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  3. Общие анализы крови и мочи.
  4. Биохимия крови (мочевая кислота, ревмопробы, маркеры воспаления, антитела к инфекциям, глюкоза и др.).
  5. Анализ синовиальной жидкости.

Исходя из причины суставной патологии, может потребоваться консультация смежных специалистов: ревматолога, ортопеда-травматолога, эндокринолога, инфекциониста.

Следует как можно раньше определить происхождение симптомов, ведь от своевременной диагностики во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Лечение

Независимо от того, сколько суставов поражено – один или несколько групп – лечить заболевание нужно комплексно. Прежде всего воздействуют на причину патологии и ее механизм развития. А устранением симптомов занимаются уже во вторую очередь. План лечебных мероприятий определяется стадией болезни, состоянием организма пациента и возможными сопутствующими проблемами.

Физиотерапия

Кроме медикаментов, лечение воспалительных и дегенеративных заболеваний суставного аппарата не обходится без физических методов. Они позволяют активизировать кровоток, тканевую трофику и репаративные процессы (заживление) как при остром, так и хроническом процессе. Широко используют такие процедуры:

  1. Электро- и фонофорез (с Новокаином, Гидрокортизоном, Анальгином, Димексидом).
  2. Магнитотерапию.
  3. УВЧ-терапию.
  4. Лазеротерапию.
  5. Парафиновые и грязевые аппликации.
  6. Водолечение.

При гнойных инфекционных артритах следует помнить, что разогревающее воздействие нужно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Некоторые сопутствующие состояния – кожные болезни, опухоли, сердечно-сосудистая патология – также являются ограничением для физиопроцедур.

Массаж

Среди немедикаментозных методов применяется ручное воздействие на суставы – массаж стопы.

Ввиду сравнительной простоты, это средство широко используется не только в стационарах и поликлиниках, но и самостоятельно пациентами в домашних условиях.

Необходимо лишь обучиться основным приемам классического массажа: поглаживанию, растиранию, разминанию, надавливанию. Курс такого лечения составляет не менее 10–15 процедур.

Гимнастика

Лечебная физкультура является крайне важным компонентом терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. И заболевания первого сустава стопы не обходятся без нее.

Сначала применяют пассивные движения, а после полного устранения болевого синдрома можно переходить к активным упражнениям. Но и здесь нужно избегать чрезмерного давления или резких рывков, чтобы не спровоцировать возврат симптомов.

В любом случае, для эффективной терапии необходимо составление индивидуальной программы занятий.

Правильно организованные занятия лечебной гимнастики создают предпосылки для восстановления двигательной функции суставов.

Ортопедическая коррекция

Артрит или артроз плюснефалангового сустава нуждается в снижении и правильном распределении нагрузки. Это достигается путем использования ортопедических приспособлений:

  • Специальной обуви.
  • Стелек.
  • Супинаторов.
  • Межпальцевых прокладок.

Немаловажным аспектом такой коррекции служит снижение веса пациента, поскольку это существенно уменьшает избыточное давление на стопу и, соответственно, улучшает ее функцию.

Операция

Если консервативные методы не приводят к желаемому результату, то рассматривается вопрос о проведении операции. В основном это необходимо в запущенных случаях, когда развиваются анкилозы при артритах или выраженные остеофиты и тугоподвижность при артрозах. Применяются такие методики:

  1. Резекция основания первой фаланги.
  2. Удаление остеофитов.
  3. Артродез.
  4. Эндопротезирование.

После операции необходима иммобилизация сустава гипсом или шиной и реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления может потребоваться не менее 2 месяцев. Но все же лучше не запускать ситуацию и получить хороший эффект от консервативного лечения. Тогда и вернуться к активной жизни можно значительно раньше.

Источник: http://MoySkelet.ru/nogi/golenostop-i-stopa/plyusnefalangovyj-sustav.html

Артрит плюснефалангового сустава стопы: особенности и методы лечения

Артрит первого плюснефалангового сустава

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

48657

Дата обновления: Декабрь 2018

Первый плюснефаланговый сустав – это достаточно крупное сочленение, обеспечивающее подвижность большого пальца.

Этот сустав ежедневно выдерживает колоссальные нагрузки, так как большой палец играет ведущую роль в движении стопы при ходьбе.

Артрит плюснефалангового сустава – это распространенное воспалительное заболевание, встречающееся преимущественно у женщин. Патология характеризуется отеком и болевым синдромом и приводит к нарушениям походки.

Роль плюснефалангового сустава

Расположение плюснефалангового сустава

Плюснефаланговые суставы соединяют кость стопы с фалангами пальцев. Они амортизируют удары стопы о землю при ходьбе, беге или прыжках, тем самым принимая непосредственное участие в движении. Артриты плюснефаланговых суставов – распространенная патология, которую могут вызвать различные причины. По статистике, с таким заболеванием чаще сталкиваются женщины.

Первый плюснефаланговый сустав – это сочленение между плюсневой костью и фалангой большого пальца.

Воспаление плюснефалангового сустава быстро приводит к его деформации из-за особенностей расположения сочленения, поэтому требует своевременного выявления и адекватной медикаментозной терапии.

Причины развития артрита

Неудобная обувь – одна из причин артрита

Одна из распространенных причин развития артрита плюснефалангового сустава стопы – это изнашиваемость сочленения и хрящевой ткани. Это связано с тем, что стопы ежедневно на протяжении всей жизни человека подвергаются огромным нагрузкам. Как правило, с естественным старением суставов сталкиваются люди старше 50 лет.

Среди прочих причин развития болезни:

  • ношение слишком узкой обуви;
  • травмы и повреждения сустава;
  • подагра;
  • солевые отложения;
  • аномалии строения позвоночного столба;
  • плоскостопие;
  • наличие лишнего веса.

Неправильно подобранная обувь – это серьезное испытание для суставов стопы. Слишком узкие туфли приводят к компрессии 1-го плюснефалангового сустава. Из-за постоянного пережатия, в этой зоне нарушаются обменные процессы, увеличивается продукция синовиальной жидкости и развивается воспалительный процесс.

Еще одна распространенная причина развития артрита 1 плюснефалангового сустава – это ношение модельной обуви на высоком каблуке. Длительное пребывание в таких туфлях нарушает кровообращение в стопах и сопровождается неправильным распределением нагрузки на переднюю часть стопы, что вызывает боль и провоцирует развитие отека.

При беге и прыжках плюснефаланговый сустав большого пальца выполняет амортизирующую функцию. Избыточные нагрузки и интенсивные тренировки могут приводить к нарушению выработки синовиальной жидкости. В результате трение внутри сустава увеличивается и развивается воспалительный процесс.

Важную роль в здоровье суставов стопы играет удобная обувь. Неправильно подобранная повседневная и спортивная обувь потенциально опасна развитием артрита.

Подагра – это нарушение обмена веществ. При этом заболевании нарушается выведение мочевой кислоты их организма. В результате соли мочевой кислоты откладываются в мелких суставах.

В первую очередь страдают суставы пальцев ног, включая плюснефаланговые. Во время ходьбы солевые отложения раздражают капсулу сустава, что приводит к развитию артрита первого плюснефалангового сустава.

Болезнь достаточно быстро прогрессирует, постепенно распространяясь на соседние суставы.

Воспаление в суставах ног нередко ассоциируется с другими заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь речь идет об аномалиях строения – сколиозе, кифозе, плоскостопию Эти патологии приводят к неправильному распределению веса тела при ходьбе, что увеличивает нагрузку на некоторые суставы и провоцирует их быструю изнашиваемость. На этом фоне развивается плюснефаланговый артрит и фаланговый артрозоартрит стопы – болезнь суставов, для которой характерны одновременно симптомы артрита и артроза. Это же происходит при наличии большого количества лишнего веса.

В международной классификации болезней МКБ-10 артрит плюснефалангового сустава шифруется кодом М13.1 – моноартрит неуточненный.

Симптомы заболевания

Выраженный отек косточки большого пальца делает любую обувь неудобной

Плюснефаланговый артрит отличается настолько характерными симптомами, что перепутать его с другими патологиями суставов практически невозможно, за исключением артроза и артрито-артроза.

Главный специфический симптом – это выраженный отек косточки большого пальца, который приводит к неправильному расположению плюснефалангового сустава. Из-за отека возникает выраженный болевой синдром при ношении узкой закрытой обуви.

Другие симптомы заболевания:

  • боль в первой половине дня;
  • покраснение кожи в пораженной зоне;
  • уменьшение боли после нагрузки.

Артрит плюснефалангового сустава – это внезапно острый воспалительный процесс, который возникает спонтанно. Боли в суставах может предшествовать травма или ушиб передней части стопы. Как правило, отек вокруг сустава нарастает буквально на глазах, часть пальца увеличивается в объеме за считанные часы.

Артрозоартрит – еще одно распространенное заболевание плюснефалангового сустава. При этой патологии происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани стопы, из-за чего хрящ теряет эластичность.

При этом к симптомам артрита присоединяются признаки артроза – хруст при нагрузке на сустав, усиление боли при нагрузках.

Таким образом, болевой синдром постоянно присутствует и проходит лишь при приеме специальных препаратов.

Медикаментозные методы лечения и физиотерапия

В первую очередь необходимо обездвижить сустав и снизить нагрузку на него. С этой целью пациенту необходимо носить специальный жесткий фиксатор. Далее в терапии артрита плюснефаланговых суставов применяется медикаментозное лечение.

Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Эти препараты устраняют болевой синдром, уменьшают отек и купируют воспалительный процесс.

Кортикостероиды вводятся в полость сустава в условиях стационара, самостоятельно делать уколы нельзя.

Для восстановления нормального движения синовиальной жидкости и кровообращения в воспаленной области применяются аппаратные методы – электрофорез, магнитотерапия, УВЧ. Также нередко назначают мануальную терапию и ЛФК.

Народная терапия и диета

Лечить сочленения ног при артрите плюснефалангового сустава стопы можно и народными методами. С этой целью применяют:

  • растирания настойкой сирени;
  • мазь с прополисом собственного приготовления;
  • мочегонные отвары и настои;
  • компрессы с водочной настойкой индийского лука.

Для уменьшения отека рекомендованы мочегонные средства – настой петрушки, отвар шиповника, чай из листьев брусники. Народные методы будут эффективны, если применять их в дополнение к медикаментозному лечению и физиотерапии.

Наравне с народными средствами больному показана диета. Если подтвердилась подагра, необходимо придерживаться особого рациона, из которого исключены все продукты, повышающие уровень мочевой кислоты. Во всех остальных случаях необходимо отказаться от продуктов-аллергенов, солений, копченостей, жирной и тяжелой пищи.

Советы по профилактике

Правильный подбор повседневной обуви предотвратит появление артрита плюснефалангового сустава стопы

Так как воспаление плюснефалангового сустава во многом обусловлено особенностями нагрузки на эту стопу, от этого заболевания не застрахован ни один человек. Для профилактики артрита необходимо:

  • не допускать появления лишнего веса;
  • правильно подбирать повседневную обувь;
  • следить за рационом;
  • избегать травм большого пальца ноги.

Повседневная обувь должны быть подобрана по размеру и изготовлена из качественных «дышащих» материалов. Рекомендуется выбирать обувь с умеренным подъемом на небольшом каблуке.

Туфли на шпильках и балетки с плоской подошвой не должны носиться регулярно.

При наличии сколиоза или плоскостопия важно отдавать предпочтение ортопедической обуви, которая обеспечит правильное положение стопы при ходьбе.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/artrit-plyusnefalangovogo-sustava/

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава

Артрит первого плюснефалангового сустава

Артрозо-артрит – заболевание, сочетающее признаки артрита и артроза. Артрит характеризуется истончением хрящевой ткани сустава вследствие механического воздействия или из-за нарушений в работе внутренних органов. Артроз относится к воспалительным заболеваниям, вызванным попаданием в организм инфекции.

Артрозо-артрит плюснефалангового сустава встречается часто. Это связано с тем, что мелкие суставы стопы получают большие нагрузки. Нередки травмы стопы, часто влекущие за собой артрозо-артрит. Случается с профессиональными спортсменами (футболистами). К заболеванию приводит врождённое плоскостопие, женщины страдают заболеванием из-за любви к туфлям на высоких каблуках.

Также артрозо-артрит вызывают вирусы или инфекции — частая причина появления артрита. Можно переболеть ангиной или кишечной инфекцией и обнаружить признаки артрита.

Причин заболевания множество: от генетической предрасположенности до вредных привычек и малоподвижного образа жизни. Важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и пойти на приём к врачу.

Доктор поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

  • 1 Симптомы заболевания
  • 2 Медикаментозная терапия
  • 3 Физиотерапия

Как лечить артрит плюснефалангового сустава?

Артрит первого плюснефалангового сустава

Нижние конечности на протяжении всей жизни выдерживают всевозможные нагрузки. Ведь помимо того, что масса всего тела опирается на ноги, человек все время куда-то ходит, бегает, ездит на велосипеде и т.д. Стопа занимает ведущую роль в опорно-двигательной системе человека. Ее основная задача – поддерживать тело в вертикальном положении и обеспечивать его свободное передвижение.

Выдерживать постоянные нагрузки позволяет особенное строение стопы, которое подразумевает крепкие связки, развитую мускулатуру и здоровые суставы. Но, к сожалению, артрит плюснефалангового сустава становится проблемой для многих людей. Данное заболевание лишает стопу подвижности, что ощутимо снижает качество жизни.

Причины развития патологии

Суставы стопы имеют намного больший объем движений, чем аналогичные суставы верхних конечностей. Они имеют шарообразную форму и изнутри крепятся группой связок: подошвенными, коллатеральными и поперечной глубокой.

Повреждение плюснефалангового сочленения становится серьезным препятствием для полноценной жизни современного человека, лишая его возможности самостоятельного передвижения и работоспособности. Особенно часто заболевание бывает спровоцировано такими факторами:

  • наличие избыточной массы тела увеличивает нагрузку на нижние конечности;
  • предпочтение тесной обуви или обуви на каблуке;
  • плоскостопие может стать причиной артрита даже при незначительных нагрузках на стопу;
  • любые повреждения стопы: вывихи, ушибы, переломы и т.д.;
  • нарушение обменных функций организма;
  • аутоиммунные процессы, когда организм «работает» против себя;
  • инфекции органов дыхания, мочеполовой системы;
  • кишечные инфекции;
  • наследственность;
  • старение организма, которое в среднем начинается с 50 лет;
  • трудовая деятельность, которая подразумевает постоянное нахождение на ногах: парикмахер, повар, хирург и т.д.;
  • неправильное питание;
  • систематическое поднятие и перенос тяжестей: грузчик, шахтер, землекоп и т.д.;
  • малоподвижный образ жизни.

Чтобы лечение патологии принесло положительный результат, в первую очередь проводится ряд диагностических мероприятий, которые направлены на выявление первопричин артрита.

На основании результатов исследований назначаются лечебные процедуры и препараты для локализации очага, вызвавшего воспалительный процесс в сочленении.

Симптомы плюснефалангового артрита

Плюснефаланговый артрит начинает свое развитие после попадания инфекции в сочленение или при системных сбоях в организме. Заболевание оккупирует капсулу сочленения, а иногда захватывает подлежащую кость. Воспалительный процесс заявляет о себе такими признаками:

  • острая боль при любой нагрузке, которая ослабевает в состоянии абсолютного покоя;
  • отечность в области воспаления;
  • повышенная температура в месте протекания патологического процесса;
  • покраснение кожного покрова над суставом;
  • частичная утрата подвижности большого пальца ноги, особенно после сна или длительного состояния покоя.

Иногда случается общее ухудшение состояния пациента. Это становится заметно по следующим признакам:

  1. Резкая боль во время мочеиспускания.
  2. Выделения из половых путей.
  3. Конъюктивит и прочие воспалительные процессы.
  4. Приступообразный кашель.
  5. Одышка.
  6. Диарея с примесями слизи и прожилками крови.

Подробно о заболеваниях большого пальца ноги >>

Если к вышеперечисленным ухудшениям самочувствия добавляется боль в плюснефаланговом суставе, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

После осмотра специалист назначит необходимые диагностические процедуры, а на основании результатов анализов начнет терапию.

Диагностика и лечение

Чтобы безошибочно поставить диагноз, доктору необходимо произвести комплексное обследование пациента. Оно включает в себя:

  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы мочи и крови ( общий и биохимический);
  • анализ синовиальной жидкости.

Как только определится первопричина плюснефалангового артрита, может понадобиться консультация ревматолога, ортопеда, инфекциониста или эндокринолога. Чем раньше выяснится причина заболевания, тем успешнее пройдет лечение сустава.

Лечение плюснефалангового артрита включает в себя ряд мероприятий: медикаментозное воздействие, физиотерапевтические методы, специальная диета. В самых крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Для начала больному надежно фиксируют больную конечность, лишая ее подвижности.

Вторым этапом назначается диета с нужным содержанием БЖУ и с жестким ограничением соли.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспаления и симптомов плюснефалангового артрита, а также на восстановление подвижности сустава. Для этого применяют:

1. Противовоспалительные средства: Нимесил и проч.2. Антибиотики: Пенициллины и др.3. Противоподагрические: Магурлит и проч.4. Глюкокортикоиды.5. Цитостатики.6. Хндропротекторы.

7. Комплексные витамины и микроэлементы.

Также применяют наружные средства, которые наносятся непосредственно на место воспаления и эффективно снимают боль и воспаление. Наиболее часто применяют: Долобене-гель, Диклак, Кетопрофен.

Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом, индивидуально для каждого пациента. После снятия основных симптомов, больной приступает в физиотерапевтическим методам: компрессы, массажи, электрофорез, лечебная гимнастика и т.д.

Подобные мероприятия помогают закрепить результат от медикаментозной терапии и скорее вернуться к привычной жизни.

Существует масса народных рецептов для лечения плюснефалангового артрита. Но использовать их можно только с позволения лечащего врача.

Артрит плюснефалангового сустава – заболевание, которое может привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, не стоит халатно относиться к своему самочувствию. Даже при самых незначительных на первый взгляд симптомах, следует сразу же показаться врачу. Данная мера позволит сохранить крепкое здоровье и подвижность до глубокой старости.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://www.kletca.ru/artrit-plyusnefalangovogo-sustava.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.