Аллопуринол при подагре отзывы

Содержание

Аллопуринол при подагре

Аллопуринол при подагре отзывы

29.12.2014

Подагра означает ножной капкан. Проявление заболевания происходит в виде рецидивирующего артрита в острой форме, а также отложением уратов. Так называют соли мочевой кислоты.

В организме образуются подагрические узлы под названием тофусы. Если раньше заболевание чаще встречалось у мужчин, то сейчас часто болеют и женщины.

Применение аллопуринола при подагре заключается в устранении первопричины болезни.

Причины заболевания

Для лечения болезни используются лекарственные компоненты, воздействующие как на отдельные симптомы подагры, так и на патогенетический процесс в комплексе. Одним из таких препаратов является аллопуринол. Его использует для устранения гиперурикемии, основной причины подагры.

В организме человека есть пурины. Это бесцветные кристаллы, образующие соли с минеральными кислотами. Их базирующим элементом является ксантин, который присутствует во всех тканях организма. Эти кристаллы хорошо растворимы в щелочных и кислотных растворах.

Также в организме присутствует фермент ксантиноксидаза, который выступает в роли катализатора при окислении гипоксантина – природная производная пуринов – в ксантин. Конечным продуктом такого обмена веществ (метаболизма) является мочевая кислота.

Ее значительное повышение в организме называется гиперурикемией, а вызванные осложнения – подагрой. Происходит это из-за циркуляции крови по организму, которая участвует в снабжении питательными веществами суставов.

Таким образом, туда попадают соли мочевой кислоты,которые откладываются, вызывая заболевание.

Процессы метаболизма

Аллопуринол, попадая в организм, во время обмена веществ под воздействием ксантиноксидазы транспонируется в оксипуринол. Это аналог ксантина, который не окисляется. Происходит это в течение двух часов после приема таблетки. То есть лекарственный препарат служит ингибитором фермента.

Таким образом, сдерживается рост показателя мочевой кислоты в организме. Затем метаболит выделяется почками в течение суток. Поэтому за эффективность лечения отвечает уже оксипуринол. Лекарственный препарат нарушает синтез мочевой кислоты, снижает ее количество в организме и способствует растворению ее солей.

При снижении гиперурикемии прекращается образование уратов в суставах и мочевыделительной системе. Быстрое действие препарата приводит к рассасыванию узлов, снижению болевого синдрома. Увеличивается подвижности суставов. Особенно эффективен препарат при хронических проявлениях артропатии.

Фармакологическое действие

При приеме лекарства перорально (внутрь), оно растворяется и всасывается в пищеварительном тракте. За 1,5 часа достигает пиковых концентраций в плазме крови. Затем происходит абсорбция препарата в тонкой и 12-перстной кишке. Из-за длительного периода выведения компонентов возможно накопление (кумуляция) препарата в организме.

Оксипуринол может выводиться из организма от 18 до 70 часов. Метаболит оксипуринол обладает таким же действием, как и основной компонент, но дольше связывается с ферментами, которые ускоряют химические реакции в организме.

Аллопуринол и оксипуринол выделяются почками, почти не связываясь с белками плазмы. Пятая часть вещества выводится кишечником в течение двух–трех дней. Если у пациента нарушена функция почек, то период вывода препарата увеличивается.

Кроме подагры назначается, если имеются:

  1. гиперурикемия;
  2. уратная мочекаменная болезнь;
  3. уратная нефропатия;
  4. реперфузионное повреждение миокарда;
  5. почечнокаменная болезнь;
  6. протозойная инфекция;
  7. гиперэкскреция мочевой кислоты;
  8. тофусы в субхондральной кости и мягких тканях;
  9. нефролитиаз;
  10. признаки подагрической нефропатии;

Терапевтические свойства

Отзывы пациентов свидетельствуют, что аллопуринол не снимает болевой синдром при подагре, но используется в качестве средства, предотвращающего ее приступы. Его основное действие направлено на первопричину заболевания, то есть гиперурекимию, для снижения количества мочевой кислоты в плазме крови.

Важно тщательно подбирать правильную дозировку аллопуринола, так как может возникнуть острый приступ подагры или ее переход в хроническую форму.

В зависимости от стадии болезни, назначается индивидуальный комплекс мер по лечению. Терапия заключается в следующем:

• необходимо купировать приступ;• меры по предотвращению рецидива;

• назначаются профилактические мероприятия, направленные на избежание повторных обострений.

Нужно следить, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Применение аллопуринола при хроническом течении болезни основано на профилактике приступов и снижении уровня мочевой кислоты в крови. Базовая терапия проводится в тех случаях, когда артрит напоминает о себе 3–4 раза в год, и если имеются подагрические узлы.

Противоподагрическое лечение основано на приеме аллопуринола. Также таблетки назначают, если наблюдалась стойкая гиперурикемия, а в прошлом был хоть один приступ артрита.

Особенности хода лечения

При лечении заболевания необходимо следовать перечисленным предостережениям:

  • Терапию подагры лучше начинать с малых лекарственных доз, 100 мг в сутки. Такой подход предотвратит развитие аллергических реакций и возможных острых приступов артрита, которые могут возникнуть на начальном этапе лечения. Также снизит побочные реакции со стороны препарата. Проконтролировать подобранную дозу можно по скорости уменьшения мочевой кислоты. Гиперурикемия должна снижаться на десятую долю от исходных показателей в течение одного месяца при приеме таблеток.
  • Уровень мочевой кислоты очень быстро повышается при отмене препарата,за 3–4 дня.
  • При болевом приступе в суставе, для начала рекомендуется ее купировать, а потом начинать лечение аллопуринолом. Если боль развилась на фоне начатого лечения, то необходимо снизить назначенную дозу препарата. Отменять полностью его не рекомендуется, так как в основе любого лечения действует принципа изначального ухудшения состояния здоровья, а уж потом положительный прогресс.
  • В начале лечения, чтобы избежать острого приступа подагры, спровоцированного лекарством, назначают такие препараты, как колхицин или НПВП, в небольших дозах.
  • Уровень мочевой кислоты во время обострения артрита, проявляющегося приступами, ниже, чем в периоде между приступами, поэтому необходим контроль уратов в динамике, то есть после снятия обострения.

Эффективность лечения

Через 2–3 дня наблюдается снижение уровня мочевой кислоты в крови, а на 7–10 день показатели приходят в норму. При уменьшении показателей урикемии, необходимо также снижать и дозу лекарства. Стойкость нормальных результатов наступает через полгода, или чуть раньше. После этого пациента переводят на поддерживающую дозу в 100 мг/сут для предотвращения рецидивов.

Лечение должно быть непрерывным. На снижение приступов, как показывают отзывы, уходит до года. Через время уменьшается интенсивность заболевания, начинают рассасываться уплотнения подкожной клетчатки. После длительного приема лекарства возможное полное исчезновение суставных проявлений болезни. Применение аллопуринола продолжается непрерывно в течение многих лет.

Дозировки и прием

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток по 0,1 и 0,3 г. Рекомендуется принимать аллопуринол после еды, для снижения побочного явления в виде расстройства кишечника.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости, чтобы обеспечить выделение мочи в объеме 2–2,5 л, если нет противопоказаний со стороны сосудов и сердца. При анализе реакция мочи должна быть слабощелочной. Это предотвратит образование камней.

Для этого необходимо включить в рацион употребление кислых ягод овощей фруктов, которые вызовут подщелачивание мочи.

Противопоказания и меры предосторожности

Причины, по которым нельзя применять препарат:

  1. Гемохроматоз.
  2. Детский возраст.
  3. Беременность. Нельзя принимать во время вынашивания ребенка и тем, кто планирует в ближайшее время его зачатие. Аллопуринол может негативно сказаться на развитии плода, вызвав у него врожденные аномалии.
  4. Нарушена функция печени.
  5. Детский возраст, кроме диагнозов со злокачественными проявлениями гиперурикемии.

Лекарственный препарат разрушает образование мочевой кислоты в организме. Оксипуринол, производная аллопуринола, оказывают положительное влияние на органы мочевой системы. В комплексном воздействии компоненты препарата способствуют растворению уратов и снижению мочевой кислоты в организме.

Питание и диета

Важной составляющей лечения подагры является необходимость соблюдения диеты. Голодание не рекомендуется, так как оно может привести к повышению урикемии. При лечебном питании надо снизить употребление продуктов,содержащих пурины, ограничить употребление соли и жиров.Режим питания должен быть дробным, в день до шести раз. В промежутках употреблять больше жидкости.

Положительные отзывы во время лечения были у людей, отказавшихся от употребления спиртных напитков. Нужно отдать предпочтение растительным белкам, в рацион ввести прием витаминов.

Полезно употреблять щелочные минеральные воды. Также из жидкостей разрешены некрепкий чай, соки, морсы. Цитрусовые выводят соли мочевой кислоты из организма. Пищу больным измельчать не требуется.

Желательно ее отваривать или готовить на пару.

Побочные эффекты

Переносимость препарата обычно хорошая,но возможны редкие нежелательные последствия.

Некоторые отзывы свидетельствовали о появлении таких реакций:

→ аллергия, проявляющаяся крапивницей (кожной сыпью), зудом, отеком Квинке;→ непереносимость препарата;→ лихорадка;→ в системе кроветворения проявлялись эозинофильный лейкоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;→ ухудшение работы почек и почечная недостаточность;→ гепатит, повышенная активность печеночных ферментов;→ бесплодие, эректильная дисфункция, гинекомастия;→ диспепсические расстройства;→ развитие приступов подагры, боль в суставах;→ в обмене веществ наблюдались гиперлипидемия и гипергликемия.→ изменение вкусовых ощущений, снижение зрения, катаракта, дегенерация сетчатки;→ понижение давления при невыраженной гипертонии, брадикардия;

→ периферический неврит, головные боли, сонливость, депрессии, паралич.

При развитии таких перечисленных синдромов необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться у врача.

Передозировка

При превышении дозы и приеме 20г аллопуринола при нормальной работе почек может наблюдаться:

  1. рвота;
  2. тошнота;
  3. головокружение;
  4. диспепсия.

При длительном приеме высокой дозы (около 400мг) с нарушенной функцией почек отмечались следующие явления:

  1. эозинофилия;
  2. аллергические реакции;
  3. гепатит;
  4. обострение заболеваний почек;
  5. повышение температуры.

Прогнозы

Существуют неблагоприятные факторы при лечении подагры:

  • начало заболевания в молодом возрасте (до 30 лет);
  • прогрессирующая нефропатия в комплексе с артериальной гипертензией и сахарным диабетом;
  • гиперурикозурия, более 1100 мг/сут;
  • гиперурикемия, более 0,6 ммоль/г;
  • мочекаменная болезнь с присоединенной инфекцией мочевыводящих путей.

Аллопуринол при подагре Ссылка на основную публикацию

Источник: http://binogi.ru/podagra/lechenie-allopurinolom.html

Характеристика заболевания

Во времена жизни Гиппократа подагра считалась заболеванием, свойственным аристократам и представителям высшего общества, которые не отказывали себе в еде и изысканных напитках.

Сегодня же подагра известна как хроническая рецидивирующая болезнь, вызванная нарушенными обменными процессами организма. То есть расстроенным синтезом пуриновых веществ и выведением компонентов мочевой кислоты (уратов) из организма. Конечно же, на развитие данного заболевания влияют привычки в питании, однако это не единственная причина формирования подагры.

Причины развития подагры

К факторам, провоцирующим развитие болезни, относятся следующие:

  • Нарушенный метаболизм человеческого организма;
  • Генетическая склонность (наличие в ДНК определенной Х-хромосомы);
  • Неумеренное потребление вредных продуктов и алкоголя.

Подагра полностью не устраняется, а является пожизненным заболеванием, поэтому для поддержания здоровья с данным диагнозом необходимо придерживаться определенных рекомендаций лечащего врача-ревматолога.

Принципы лечения подагры

Лечение подагры основывается на следующих принципах медицинской терапии:

  • Урикозурические средства (препараты, выводящие излишки мочевой кислоты из организма, к примеру, аллопуринол)
  • Урикодепрессанты (средства, блокирующие выработку уратов);
  • Нпвс (нестероидные противовоспалительные средства);
  • Глюкокортикостероидов (гк);
  • Болеутоляющие (во время приступа обострения подагры);
  • Средства местного воздействия (мази, гели, компрессы).
  1. Физиотерапия;
  2. Лечение народными методами (применение настоек из лекарственных трав, отваров, чаев);
  3. Диетическое питание.

Урикозурические средства

Для лечения подагры во время ремиссии часто применяются препараты для контроля уровня мочевой кислоты в организме человека. К таким препаратам относятся урикозурические средства и урикодепрессанты. Эти медикаменты оказывают активное воздействие на организм человека, страдающего подагрой, однако в ходе лечения необходимо придерживаться некоторых полезных рекомендаций специалистов.

Главные принципы лечения средствами, контролирующими уровень уратов в крови:

  • Применение урикодепрессантов и урикозурических средств должно начинаться во время первичной стадии развития подагры (начинать прием препаратов во время острого подагрического приступа опасно);
  • Курс лечения проводится только во время хронического протекания болезни, то есть в межприступные этапы ремиссии;
  • Лечение продолжается пожизненно (предварительно проконсультировавшись с врачом, можно сделать небольшой перерыв в течение 14-28 дней, после чего лечение продолжается);
  • Рецепт и назначение определенного препарата и суточной дозировки определяет врач ревматолог (данные показатели зависят от формы и типа развития болезни, а также от уровня мочевой кислоты в крови);
  • При использовании средств, регулирующих уровень МК необходимо придерживаться дневного диуреза (употребление жидкости от 2 до 3 литров воды, несладкого чая, отвара шиповника, молока).

Лечение подагры аллопуринолом

Рассмотрим подробнее, как принимать аллопуринол при подагре, являющийся средством многолетнего лечения при данной болезни.

Аллопуринол не оказывает эффективного обезболивающего действия на организм, поэтому его прием во время острого подагрического приступа не результативен. Однако данный препарат действует благодаря своему накопительному эффекту, после продолжительного употребления пациентом.

Состав продукта

Фармакологическая форма препарата имеет следующий состав:

  • Аллопуринол – 100 мг;
  • Крахмал – около 77,67 мг;
  • Сахароза – 20мг;
  • Стеарат магния – 1мг;
  • Пищевой желатин – 1,33 мг.

Особенности препарата

Аллопуринол активно воздействует на организм, контролируя выработку и выведение компонентов мочевой кислоты в организме. Действующее вещество препарата угнетает деятельность фермента ксантиноксидазы, способствующего окислению гипоксантина до ксантина и его дальнейшего синтеза во фрагменты уратов. Этот процесс и контролирует уровень мочевой кислоты в крови человека.

Прием аллопуринола рекомендуется в следующих случаях:

  • Диагностированная гиперурикемия при подагре (повышенное содержание уратов в крови – свыше 500 мкмоль);
  • Заболевание уратной нефропатией;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Предупреждение уратовых отложений в крови у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями.

Способ применения

Аллопуринол выпускается в таблетках по 100 и 300 мг для перорального употребления. Таблетку нужно глотать и запивать большим количеством жидкости. Принимать лекарство необходимо после употребления пищи.

Какая должна быть суточная дозировка аллопуринола при подагре, определяет лечащий врач ревматолог.

Предлагаем некоторые варианты приема препарата в течение суток:

  • 200 мг аллопуринола (2 р/день по 1 таблетке);
  • 200-600 мг препарата в течение дня (доза делится на 3 равных приема);
  • 800 мг – наивысшая доза приема аллопуринола на день (максимальная доза разового употребления – 300 мг препарата).

Детям до 13 лет также могут назначить прием аллопуринола, однако в таких случаях суточная доза рассчитывается по 10-20 мг препарата на 1 кг массы тела.

компонентов мочевой кислоты в крови уменьшается на 2-3 день после применения аллопуринола от подагры, стабилизируется уровень уратов на 7-10 день после начала курса терапии.

Стойкий эффект нормализации уровня мочевой кислоты достигается через 4-6 месяцев. После полугода лечения аллопуринолом пациенту назначается плановая диагностика, в ходе которой берутся анализы мочи на определение уровня содержания уратов. Если данные показатели в пределах нормы, суточная дозировка препарата снижается до 100 мг (1 таблетка на сутки).

Стоимость аллопуринола

Цена таблеток от подагры аллопуринол составляет от 80 до 120 рублей, в зависимости от фирмы и страны производителя. Кажется стоимость очень низкая, однако учитывая тот факт, что этот препарат человеку нужно покупать постоянно и пожизненно, общая сумма набежит кругленькая.

Побочные явления от препарата

Так как аллопуринол является активным препаратом, он оказывает прямое воздействие на организм человека. Как правило, острых негативных явлений при употреблении аллоуринола не наблюдается, однако существует вероятность проявления определенных побочных эффектов.

Могут прослеживаться следующие побочные эффекты:

  1. Недомогание желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диареи, спазмы);
  2. Аллергические проявления на коже (покраснение некоторых участков кожного покрова, зуд, дерматит, сыпь);
  3. Нарушение обменных процессов организма (гипергликемия, гиперлипидемия);
  4. Эмоциональные расстройства (депрессии, сонливость, раздражительность, нефропатия);
  5. Нарушения сна (бессонница, амнезия, ночные кошмары);
  6. Нарушение работы гепатобилиарной системы (усиление деятельность почечных ферментов, ксантиновые камни, некроз печени);
  7. Расстройство деятельности систем кровообращения (лейкопения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения).

Противопоказания к употреблению

Специалисты определяют следующие противопоказания к использованию препарата аллопуринол:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата аллопуринола;
  2. Хроническая почечная недостаточность;
  3. Начальная стадия развития гемохроматоза;
  4. Подагрический приступ (состояние обострения подагры);
  5. Беременность или кормление ребенка грудью;
  6. Сахарный диабет;
  7. Острые нарушения деятельности печени;
  8. Дети в возрасте до 3 лет;
  9. Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Отзывы пациентов

Отзывы про лекарство от подагры аллопуринол самые разные. Все же, как правило, встречаются очень позитивные отзывы пациентов. Конечно позитивный эффект от приема препарата во многом зависит от правильно подобранной суточной дозировки, которая определяется по результатам лабораторных изучений анализов пациента.

«Мне диагностировали подагру около 4 лет назад. С прошлого года я начал принимать аллопуринол для снижения уровня мочевой кислоты в крови. Приступы острой подагры стали проявляться реже и снизилась интенсивность болевого синдрома во время обострения. Я понял, что лечение подагры без применения аллопуринола не эффективно» — говорит 42-летний Илья.

Алла, которой 53 года делится: «После начала приема аллопуринола у меня появилась аллергия на коже, проконсультировавшись со своим ревматологом, я снизила суточную дозу препарата с 400 мг до 200, побочные эффекты исчезли. Уровень солей мочевой кислоты тоже заметно уменьшился».

Больше о методах лечения подагры можно узнать из предоставленного видео:

Применение данного препарата поможет вам поддерживать свое состояние во время хронически протекающей подагры, а также снизит остроту болевого синдрома при приступе. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/podagra/8654-allopurinol-pri-podagre/

Аллопуринол при подагре: отзывы о приеме лекарства

Аллопуринол при подагре отзывы

Подагрический артрит спровоцирован нарушением обменных процессов в организме человека. Каких бы высот не достигла современная медицина, лечат подагру пожизненно.

Медикаментозная терапия требует применения нестероидных противовоспалительных лекарств (НСПВ), противоподагрических, глюкокортикостероидов. Если первые и последние необходимы для купирования острого болевого приступа, то в целях профилактики показано применение средств с направленным урикозурическим воздействием.

Наиболее эффективным средством, выводящим соли мочекислых солей, станет Аллопуринол. Это лекарство не отличается анальгезирующим действием. По этой причине унять болезненность при подагре оно не в состоянии. Однако при условии систематического применения средства появляется возможность предупредить боль в будущем.

Показания к применению

Аллопуринол принимать необходимо в таких случаях:

  1. первичный и вторичный подагрический артрит;
  2. первичная и вторичная гиперурикемия;
  3. псориаз;
  4. почечнокаменная болезнь с возникновением уратов;
  5. лучевая и цитостатическая терапия новообразований в суставах;
  6. комплексное лечение эпилепсии у детей;
  7. массивное лечение кортикостероидами.

Более детально об особенностях терапии препаратом при подагре следует уточнять у лечащего врача. Только он сможет рассказать о механизме воздействия лекарства и его особенностях.

Стандартно таблетки средства следует употреблять после приема пищи. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально с обязательным учетом уровня мочевых кислот в организме и степени тяжести болезни.

Прием медикамента Аллопуринол начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая их до нужного количества действующего вещества. Происходит это при контроле анализов крови. Как правило, объем мочевых кислот постепенно снижается, начиная со вторых или третьих суток от начала терапии, достигая нормы спустя семь-десять дней.

По мере нормализации уратов необходимо корректировать и дозу таблеток. При условии строгого соблюдения курса уже через шесть месяцев пациент отметит полную нормализацию урикемии.

Как только будет достигнут стойкий терапевтический результат при подагре, доктор переведет больного на поддерживающие дозировки препарата.

Эффективность и особенности лечения

Если пациент принимает Аллопуринол строго по предписанию врача, то примерно спустя полгода он заметит значительный прогресс. Приступы будут менее интенсивными, а их частота сократится. Постепенно рассасываются и размягчаются узелки, в которых скоплены кристаллы мочевых солей (тофусы).

Помимо этого во время лечения не происходит образование камней в почках, что также немаловажно.

Лечиться препаратом нужно долго и непрерывно. Иногда допускается перерыв на 2-3 недели, но только при хороших показателях крови и по разрешению лечащего доктора. Самовольно прерывать употребление средства запрещено. Если Аллопуринол не поступает в организм, объем солей мочевой кислоты активно возрастает уже через несколько суток.

Также существует еще один нюанс – Аллопуринол не может сочетаться с некоторыми группами лекарств.

Основным требованием при приеме средства станет строжайшее соблюдение диетического питания. Любые нарушения и погрешности в диете сразу же спровоцируют новый приступ подагрического артрита.

Кому противопоказано?

Принимать Аллопуринол запрещено в таких случаях:

  1. почечная недостаточность;
  2. беременность и лактация;
  3. обострение подагры;
  4. идиопатический гемохроматоз;
  5. индивидуальная непереносимость препарата.

Нельзя во время лечения принимать спиртные напитки, ведь они понижают эффективность медикамента.

Если при подагре случился приступ, то Аллопуринол применяют только после купирования болевого синдрома.

Когда болезнь обострилась на фоне употребления неправильных дозировок таблеток, то требует коррекция рекомендованных доз.

Побочные эффекты, случаи передозировки

Медики еще не знают ярко выраженного побочного действия Аллопуринола. Лекарство отлично переносится пациентами, но есть риск начала нежелательных реакций со стороны:

  • органов пищеварения (рвотные позывы, тошнота, расстройство стула, боль в брюшной полости);
  • нервной системы (нарушения сна, рассеянность, депрессия);
  • кроветворной системы (лейкоцитоз, эозинофилия, лейкопения).

Могут также проявляться аллергические реакции в виде зуда, жжения, сыпи, гиперемии. На начальном этапе терапии иногда развивается обострение подагры (усиление болезненности, которое называется артралгия), не требующее отмены препарата.

В случае употребления чрезмерного количества таблеток возникает затрудненное выделение мочи, головокружение, кишечные и желудочные расстройства.

Преимущества и недостатки лекарства

Отзываются пациенты о средстве Аллопуринол по-разному. Мнения часто кардинально противоположны друг другу. Так, те, кто лечился, соблюдая дозировки и все предписания врача, акцентируют внимание на его действенности и отсутствии побочных реакций.

Пациенты, самовольно назначившие себе препарат или отступающие от рекомендованных принципов терапии, недовольны медикаментом, что и не удивительно.

Что касается стоимости, то Аллопуринол сможет позволить себе практически любой больной, ведь цена доступная. Если по каким-то причинам нет возможности принимать лечение этим средством, доктор назначит его аналоги. Обычно это могут быть:

  • Пуринол;
  • Алопрол;
  • Аллопуринол-Эгис;
  • Аллупол;
  • Санфипурол.

Медицина не стоит на месте и возможно, что в скором времени появится лекарство, способное снять симптомы при подагре и устранить ее первопричину максимально быстро.

Но на сегодняшний момент только Аллопуринол можно назвать единственным и максимально эффективным средством против подагрического артрита, об этом подробно в видео в этой статье.

Источник: https://joints.propto.ru/article/allopurinol-pri-podagre-otzyvy-o-prieme-lekarstva

Аллопуринол аналоги при подагре

Аллопуринол при подагре отзывы

Вещество аллопуринол является ингибитором ксантиноксидазы – катализатора, способствующего преобразованию ксантина в мочевую кислоту.

Лекарственный препарат начинают применять на этапе, когда анализы указывают на гиперурикемию, то есть повышение содержания мочевой кислоты в крови.

Системное применение препарата становится необходимым, если гиперурикемия дала такое осложнение, как подагра.

Аллопуринол выпускается в форме таблеток и заключается по 10 штук в блистерную упаковку. Лекарство продается в картонных пачках, по 3 или 5 блистеров в каждой. Препарат может быть представлен во флаконах непрозрачного цвета, с содержанием по 50 штук (аллопуринола 100 мг в таблетке) или по 30 штук (300 мг активного вещества в таблетке). Флаконы помещают в картонную коробку.

Препарат действительно эффективен при длительном применении. Имеется объяснение того, почему Аллопуринол нельзя применять при остром приступе подагры .

Механизм лекарства основывается на постепенном снижении количества уратов в тканях, поэтому и необходим долгий прием Аллопуринола. При обострении симптомов подагры средство не сможет сразу же ликвидировать болевой синдром. Некоторое снижение уровня кислоты наблюдается лишь через 2-3 дня после того, как больной начал принимать лекарство.

Аллопуринол и механизм действия: «золотой стандарт» в лечении подагры

Несмотря на весьма оптимистичный заголовок, по мнению многих экспертов, данный препарат уже устарел. На смену аллопуринолу пришли более мощные аналоги, но врачи не спешат переходить на новые средства. Аллопуринол назначается пациентам с хроническими формами подагры. Он позволяет добиться стойкого снижения уровня мочевой кислоты, уменьшить число подагрических атак и количество тофусов.

Следует отметить, что средство не рекомендуется во время обострения заболевания, так как аллопуринол может усиливать боль при подагре. На данный момент это одно из самых дешевых средств на рынке. Так, цена аллопуринола находится в пределах 100 рублей. Давайте узнаем более подробно, как принимать аллопуринол при подагре и о его основных эффектах.

Внимание! Регулярный прием аллопуринола в средней дозировке может нормализовать уровень мочевой кислоты уже в первый месяц. Не следует ждать обострения, чтобы начинать комплексное лечение.

5 полезных фактов о механизме действия аллопуринола:

  • в основе подагры лежит повышение уровня мочевой кислоты более 360 мкмоль/л и ее накопление в тканях;
  • она образуется из пуринов (присутствуют в субпродуктах, мясе и прочее) – превращение гипоксантина в ксантин;
  • в этом процессе участвует специфический фермент ксантиноксидаза;
  • после этого ксантин превращается в мочевую кислоту;
  • Аллопуринол позволяет прервать эту цепочку – блокирует ксантиноксидазу.

На данный момент спектр показаний к применению Аллопуринола достаточно ограничен. Чаще всего средство используют для лечения подагры, гиперурикемии различного генеза, гемобластозах и прочее.

Инструкция по применению Аллопуринола:

  • начинать лечение следует с 50 мг (1/2 таблетки) в первую неделю;
  • затем каждую неделю можно увеличивать дозировку на 50 мг;
  • средняя суточная доза не должна превышать 100-300 мг;
  • после употребления таблетку необходимо запить водой.

Еще один важный вопрос, как долго можно принимать Аллопуринол при подагре. Напомним, что в основе заболевания лежит дефект обмена пуринов, поэтому при отмене препарата все симптомы могут вернуться.

Задача состоит в том, чтобы выйти на оптимальные дозировки, позволяющие сдерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

Внимание! Некоторые пациенты часто сравнивают Аллопуринол и Колхицин, выбирая, что лучше.

Так, эти препараты можно применять в составе комбинированного лечения, но сравнивать их не стоит, ведь они оказывают совершенно разные эффекты: Колхицин тормозит воспалительный процесс и имеет массу побочных эффектов при неправильном подборе дозы, а Аллопуринол устраняет ключевое звено в развитии подагры.

Побочные эффекты при употреблении Аллопуринола:

  • аллергические реакции;
  • иногда развивается фотосенсибилизация на Аллопуринол;
  • еще одно распространенное побочное действие Аллопуринола – усиление приступов подагры.

Лечение подагры Аллопуринолом

При систематически повышенном уровне мочевой кислоты в организме у человека развивается патологическое состояние (подагра), связанное с отложением в тканях ее солей – уратов. Симптоматика подагры выражается в виде рецидивирующих острых артритов, воспалений и болевых синдромов.

Аллопуринол оказывает угнетающее воздействие на процессы образования уратов. По отзывам, препарат предназначен не для быстрого снятия боли, а для постепенного устранения самой причины болезненных проявлений при подагре.

Перед началом терапии необходимо тщательно изучить возможные противопоказания препарата и сопоставить их с состоянием здоровья. Все сомнения необходимо разрешать, обращаясь к специалисту.

При строгом соответствии предписаний по приему препарата облегчение должно проявиться через несколько месяцев. Лекарство имеет накопительный эффект, поэтому важно выдерживать все курсы применения.

В итоге количество и яркость приступов, скорость отложения уратов заметно уменьшится.

Напомним, что подагра – это заболевание, которое связано с избыточным накоплением мочевой кислоты в сыворотке крови.

Оно может быть связано с генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной и мочевыделительной системы, особенностями питания и прочее.

Для подагры свойственна периодичность, от чего и зависит схема лечения.

Радикально новый подход к лечению подагры предложила австрийская компания АстраЗенека.

Как утверждает производитель, Зурампик блокирует транспортер, который находится в почечных канальцах. Средство позволяет заблокировать этот транспортер и повысить выделение мочевой кислоты.

FDA уже одобрила данное средство для лечения подагры в составе комбинированной терапии. Еще одно перспективное направление – блокаторы интерлейкина 1.

Речь идет о канакинумабе, который активно применяют для остановки острых подагрических атак.

Таким образом, за последние годы врачам удалось добиться значительного успеха в лечении подагры, что, определенно, можно назвать прорывом в медицине.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний – факторов, при которых таблетки от подагры Аллопуринол запрещены или не рекомендуются врачами из-за опасных последствий для организма:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые нарушения функции почек, заболевания печени, пониженный клиренс креатинина;
  • острые боли и приступы подагры;
  • беременность;
  • детский возраст до трех лет.

Препарат противопоказан к применению пациентам с тяжелой степенью недостаточности функции почек, а также беременным и кормящим грудью. Также не рекомендуется назначать данное лекарственное средство пациентам, имеющим аллергические реакции или повышенную чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

Запрещено применение лекарственного средства у лиц, имеющих пограничное содержание мочевой кислоты в плазме крови, так как ее снижения с успехом можно добиться путем корректирования диеты.

Имеется ряд противопоказаний к приему Аллопуринола. Прежде всего, универсальным противопоказанием к применению любого лекарства является гиперчувствительность, то есть аллергия к его компонентам.

Аллопуринол строго противопоказан лицам с выраженной почечной недостаточностью. При наличии у пациента некоторых ее симптомов дозировку препарата значительно снижают. Это же можно сказать и о печеночной недостаточности. Также его нельзя принимать при беременности и в период кормления грудью.

На время приема препарата запрещается употреблять алкоголь, поскольку он препятствует усвоению лекарства. Прием должен сопровождаться соблюдением диеты. Аллопуринол не сочетается с некоторыми препаратами.

Цена

Количество таблеток, концентрация активного веществаПроизводительПримерная цена, рублей
50 шт., 100 мгРоссия94
Венгрия106
30 шт., 300 мг140
Россия97

Отзывы

Учитывая тот факт, что период накопления данного лекарственного вещества в крови (в достаточной концентрации для оказания терапевтического действия) составляет в среднем одну неделю, пациенты, страдающие подагрой, должны практически пожизненно применять «Аллопуринол».

Отзывы медиков однозначны: препарат зарекомендовал себя хорошо. Но это не «чудо-таблетка», которую можно выпить и забыть о недуге.

Подагра – это, скорее, образ жизни, а не хроническое заболевание. А вот именно «Аллопуринол» помогает контролировать уровень молочной кислоты и предотвращать обострение заболевания и его дальнейшее прогрессирование.

С точки зрения удобства назначения препарата «Аллопуринол» отзывы врачей также положительные, ведь пациенту в большинстве случаев необходимо однократно в сутки принимать лекарство. Это максимально снижает вероятность пропуска приема медикамента и, следовательно, повышает эффективность проводимой терапии.

В сети преобладают положительные отзывы об Аллопуриноле . Это неудивительно, ведь при приеме согласно инструкции он способен оказать значительный терапевтический эффект.

Марина, 54 года: «С недавних пор у меня появились боли в области плеча. Я решила не медлить и сдать анализы. Оказывается, мочевая кислота у меня гораздо выше нормы – настигла подагра! Врач запретил мне есть соленое и жирное, а еще прописал препарат под названием Аллопуринол.

Пила я его так, как назначил терапевт. Через 6-7 дней боль стихла, правда не обошлось без побочных эффектов – появились покраснения на коже. Эту проблему решила половинка таблетки Тавегила. Аллопуринол – действенное средство от подагры, которое, конечно, не стоит принимать без назначения врача. »

Источник: https://sustaw.top/podagra/allopurinol-analogi-podagre.html

Аллопуринол при подагре отзывы пациентов – Лечение Суставов

Аллопуринол при подагре отзывы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подагра – болезнь аристократов в прошлом – в современном мире является следствием нарушенного метаболизма (обмена веществ) в организме человека. Лечение подагры пожизненное, и с этим, как бы ни хотелось, придется смириться.

Медикаментозная терапия подагрического артрита включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), глюкокортикостероидов (ГК) и противоподагрических средств.

Если НПВП и ГК применяются для купирования острых приступов, то для профилактики обострений нужны препараты с хорошим урикозурическим действием.

Аллопуринол при подагре является самым эффективным средством для улучшения выделения почками мочевой кислоты.

Аллопуринол (Милурит) не обладает прямым болеутоляющим действием, поэтому при обострении подагры для снятия боли он бесполезен. НО: регулярный прием данного препарата способствует устранению болевых ощущений в будущем.

Показания для применения

  1. Первичная и вторичная подагра.
  2. Почечнокаменная болезнь с образованием уратов.
  3. Первичная и вторичная гиперурикемия.
  4. Цитостатическая и лучевая терапия новообразований.
  5. Псориаз.

  6. Массивная терапия кортикостероидами.
  7. В комплексном лечении эпилепсии у детей.

Подробную информацию о механизме действия препарата и показаниях можно найти в инструкции по применению или выяснить у своего лечащего врача.

Эффективность от применения

Если принимать Аллопуринол, строго следуя рекомендациям врача, то через полгода-год можно заметить значительный прогресс: интенсивность и частота приступов подагрического артрита становится меньше и реже, начинают рассасываться и размягчаться тофусы (ограниченные соединительной тканью узелки – отложения солей мочевой кислоты).

Во время лечения препаратом камни в почках (ураты) не образуются.

Особенности применения и противопоказания

Лечение Аллопуринолом – это многолетний и непрерывный процесс. Можно, хотя и не желательно, сделать перерыв на 2-3 недели, но при условии нормальных показателей крови и мочи и только по разрешению врача.

Самостоятельно прерывать прием лекарства не рекомендуется, так как при отмене Аллопуринола уровень мочевой кислоты начинает возрастать уже на 3-4 день.

Это противоподагрическое лекарство не сочетается с некоторыми медикаментозными средствами – этот момент должен обязательно быть учтен лечащим врачом.

Главным требованием при лечении этим препаратом является строгое соблюдение диеты. Малейшая погрешность в питании сводит все усилия доктора и пациента «на нет».
Принимать алкоголь во время лечения Аллопуринолом запрещено, так как он понижает эффективность препарата.

Из основных противопоказаний можно выделить следующие:

  • почечная недостаточность;
  • беременность и период кормления грудью;
  • идиопатический гемохроматоз;
  • обострение подагрического артрита;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Лечение Аллопуринолом нельзя начинать в момент приступа подагры, необходимо сначала купировать болевой синдром! Если заболевание обострилось на фоне приема таблеток (неправильно подобранная доза или начальный период терапии), то Аллопуринол отменять нельзя!

Побочные эффекты и передозировка

Ярко выраженного побочного действия от приема таблеток не наблюдалось, лекарство обычно хорошо переносится больными.

Но возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, боли в животе; аллергические проявления – кожный зуд, жжение, гиперемия, сыпь по типу крапивницы, дерматит; со стороны нервной системы – нарушения сна, депрессия, амнезия; со стороны кроветворной системы – лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия.

На начальных этапах лечения со стороны пораженных суставов может появиться артралгия (усиление болезненности), т. е. обострение заболевания.

Передозировка, симптомы: головокружение, желудочно-кишечные расстройства, олигоурия (мало выделяемой за сутки мочи).

Отзывы пациентов об этом лекарстве встречаются самые разные, от резко негативных до восторженных. Сам по себе препарат хороший и действенный, и те люди, кому правильно подобрали дозировку, не нахвалятся на Аллопуринол.

Недовольные же либо стали пациентами недобросовестных врачей и им некорректно подобрана доза, либо, начитавшись информации о таблетках, занимались самолечением и принимали их неправильно – хотя все уже знают, что прием Аллопуринола должен назначить врач и дозировку подбирать по результатам лабораторных исследований.

Цена на Аллопуринол относительно невысока (в среднем составляет 80-100 рублей), что очень важно, ведь лекарство необходимо принимать пожизненно, а значит, и финансовые траты будут регулярными.

Аналоги препарата – Алопрон, Аллупол, Санфипурол, Пуринол, Аллопуринол-Эгис. Во всех них активным действующим веществом является аллопуринол.

Может быть, в будущем, ведь медицина и фармацевтика развиваются стремительно, и появится лекарство, которое победит болезнь с одной всего лишь таблетки. Пока это только мечта. На сегодняшний день Аллопуринол – единственное и, на самом деле, эффективное средство для лечения подагрического артрита.

Гость — 19.01.2017 — 23:57

Источник: http://artrit.sustav-med.ru/sustavyi/allopurinol-pri-podagre-otzyvy-patsientov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.